medimahealth.

ro
T: 021 9293
E: contact@medimahealth.ro

BULETIN DE INVESTIGATIE PET-CT

PID/Cod Pacient: 188713 Cod examinare: 227300

Nume: NAGY AGNETA

Varsta: 74 ani Medic solicitant: Dr. KURTUS ARANKA
CNP: 2490702141034 Greutate: 67 kg
Diagnostic de trimitere: EVALUARE Inaltime: 158 cm
METABOLICA
Data examinare: 29.Sep.2023 10:57 Locatie: Sibiu, Aleea Sevis Nr.2A
Telefon: 0725.307.173
APARATURA:
Examinare: PET/CT DISCOVERY IQ -GENERAL ELECTRIC SUA
(TOMOGRAFIE CU EMISIE DE POZITRON/TOMOGRAFIE COMPUTERIZATA)
Radiofarmaceutic: 18F-FDG (2-deoxi-2-[F-18]-fluoro-D-glucoza)
Doza expunere: 814.21 mGy x cm

Interval de la Ora administrare Doza

4h 09:10 Regiunea examinata WB
ultima masa radiofarmaceutic efectiva
Glicemie 119 mg/dl Ora examinarii 10:10 Nr achizitii PET 17
Activitate
Situs injectare Mana stg. 174.83 MBq Timp per achizitie 2:30 min
administrata 3.306 mSv
Grad de 140 kV;
Medicatie NU NORMALA Parametrii CT
cooperare 80-160 mA
*Valoarea SUV raportata in rezultat este Standardized Uptake Value lean body mass Maxim (SUV lbm max)

ISTORIC: Doamna Nagy Agneta in varsta de 74 ani, diagnosticata cu mielom plasmocitar Ig G din
2016, chimiotratat urmat de perioada de remisie si reluarea tratamentului in 2022, cu plasmocitom la
nivel clavicular este recomandat a investigatiei PET-CT in vederea evaluarii activitatii metabolice
corporeale.
NB: evaluarea PET-CT cu 18F-FDG a pacientilor oncologici/hematologici este indicata preterapeutic,
iar evaluarea metabolica in cursul terapiei sau postterapeutic se poate aprecia corespunzator doar in
prezenta examinarii PET-CT initiale/la diagnostic.

ACHIZITIE
Achizitia PET-CT din vertex pana la haluce, a fost efectuata la 60 min de la adm iv 18-F-FDG.
Imaginile axiale, sagitale si coronale realizate in urma distributiei 18F- FDG – cu scanare CT low-dose
non-diagnostic, au fost inregistrate 3D si procesate prin folosirea algoritmilor de reconstructie
iterativa.

Examinarea PET-CT releva:

CAP si GAT
Intensa activitate metabolica glucidica fiziologica cerebrala determina o importanta limitare in
evidentierea posibilelor leziuni avide 18f-FDG situate la acest nivel.

Rezultatul imagistic se va interpreta în context clinic si de laborator de către medicul trimițător pentru stabilirea conduitei
terapeutice.
Pagina 1 din 3
Distributie relativ simetrica a radiofarmaceuticului la nivel orofaringian, laringian, glande salivare si
tiroida, in limite fiziologice.
Captare 18F-FDG a nivelul unor limfoganglioni situati, jugular superior stang (SUV bw max = 2.15),
jugular mediu stang (SUV bw max = 2.11), de dimensiuni infracentimetrice si caractere structurale
pastrate.
Captare discret crescuta (SUV bw max = 2.24), cu caracter difuz, usor neomogena la nivelul fosei
supraclaviculara de partea dreapta, extremitatea mediala, cu echivalent structural echivoc; se
recomanda corelare ecografica/ examen IRM.

TORACE
Captare minima si difuza a radiotrasorului la nivelul modificarilor structurale mixte, difuz distribuite
posterobazal pulmonar bilateral, corelare consult de specialitate.
Fixare discreta si corespondenta cu limfonoduli situati paratraheal superior drept (SUV bw max =
2.02), si retro esofagian (SUV bw max = 1.51).
Lichid pleural si pericardic absent.

ABDOMEN si PELVIS
Fixare heterogena a radiotrasorului la nivel hepatic; distributie fiziologica 18F-FDG la nivel splenic si
pancreatic. Discreta si difuza captare a radiotrasorului la nivel suprarenalian bilateral, posibil substrat
de tip functional.
Captare difuza intestinala a radiotrasorului, tip inflamator-nespecific.
Excretie reno-vezicala a radiotrasorului.
Histerectomie totala.
Se remarca cativa limfonoduli situati lomboaortic de partea stanga, inghinal si inghino-femural
bilateral, fara activitate metabolica notabila in prezent; monitorizare.
Lichid intraabdominal absent.
Ateromatoza vaselor mari si emergentelor.

MUSCULO-SCHELETAL SI CUTANAT
Multiple leziuni litice distribuite la niveul calotei craniene (sub rezerva adiacentei intensei activitati
metabolice fiziologice cerebrale), clavicular bilateral, omoplat bilateral, arc costal postero-lateral drept
C VIII, vertebral, bazin osos, fara expresie metabolica notabila (pacient in curs de terapie).
Difuza hiperfixare a radiotrasorului la nivel acromioclavicular bilateral, probabil substrat de tip
inflamator- degenerativ.
Modificari degenerative osteo-articulare vertebrale.

Sub rezerva puterii de rezolutie a metodei imagistice folosite, PET-CT (cca 5mm) si a distributiei
fiziologice a radiofarmaceuticului, nu se evidentiaza alte arii hiperfixante la nivelul celorlalte segmente
corporale examinate.

Pacienta a primit rezultatul in format fizic si electronic. In caz de neconcordanta clinico-

imagistica se recomanda reevaluarea imaginilor impreuna cu medicul clinician/trimitator si date
clinice complementare.

medimahealth.ro Pagina 2 din 3

T: 0725 307 173
E: contact@medimahealth.ro
CONCLUZII:
Difuza activitate metabolica supraclaviculara dreapta; completare si corelare ecografica/IRM.
Limfoganglioni minim activi metabolic, la nivel jugular stang si mediastinal.
Multiple arii litice diseminate osos, fara expresei metabolica notabila in prezent; monitorizare.

Dr. Irina Manea Dr. Liviu Hitu

Medic primar Medicina Nucleara Medic specialist Medicina Nucleara
Medic specialist Radiologie-Imagistica Medicala

medimahealth.ro Pagina 3 din 3

T: 0725 307 173
E: contact@medimahealth.ro