Sunteți pe pagina 1din 1

FEDERAŢIA ROMANĂ DE FOTBAL

A. J. F. – C. J. A. Tulcea
Tulcea, STR. Isaccei NR.97, TEL. 0240/513124, email: contact@ajf-tulcea.ro, www.ajf-tulcea.ro

DELEGAŢIA NR. ____________ DIN ___________________

ARBITRU/ASISTENT/OBSERVATOR__________________________________ DIN _____________


Vă facem cunoscut ca aţi fost delegat la jocul de fotbal de _______________ dintre
echipa __________________________________ din _______________________________________ si
echipa _________________________________ din __________________________________________
care se dispută la data de _______________ ora _______ , in localitatea __________________________
Clubul organizator asigură : - indemnizaţie de arbitraj/observare + transport____________________ lei

Semnatura şi ştampila organului emitent

CHITANŢĂ

Subsemnatul ______________________ cu C.I. seria____ nr.___________ eliberat de Poliţia _________


la data de __________ CNP _______________ domiciliat in ____________, str.____________________
nr. ______, bl. _____, sc. ______, ap._____, Jud.__________________, confirm primirea sumei de
_______________ ( __________________________________________________ ) lei de la
echipa ___________________________________________________________________ reprezentand :
-Indemnizaţie arbitraj/observare ( net de plata ) + transport: _________________________________ lei

Data ________________ Semnatura de primire ___________________________________

……………………………………………………………………………………………………………….

FEDERAŢIA ROMANĂ DE FOTBAL


A. J. F. – C. J. A. Tulcea
Tulcea, STR. Isaccei NR.97,TEL. 0240/513124, email: contact@ajf-tulcea.ro, www.ajf-tulcea.ro

DELEGAŢIA NR. ____________ DIN ___________________

ARBITRU/ASISTENT/OBSERVATOR__________________________________ DIN _____________


Vă facem cunoscut ca aţi fost delegat la jocul de fotbal de _______________ dintre
echipa __________________________________ din _______________________________________ si
echipa _________________________________ din __________________________________________
care se dispută la data de _______________ ora _______ , in localitatea __________________________
Clubul organizator asigură : - indemnizaţie de arbitraj/observare + transport____________________ lei

Semnatura şi ştampila organului emitent

CHITANŢĂ

Subsemnatul ______________________ cu C.I. seria____ nr.___________ eliberat de Poliţia _________


la data de __________ CNP _______________ domiciliat in ____________, str.____________________
nr. ______, bl. _____, sc. ______, ap._____, Jud.__________________, confirm primirea sumei de
_______________ ( __________________________________________________ ) lei de la
echipa ___________________________________________________________________ reprezentand :
-Indemnizaţie arbitraj/observare ( net de plata ) + transport: _________________________________ lei

Data ________________ Semnatura de primire ___________________________________

S-ar putea să vă placă și