11/12/18

1 Tulburarile de personalitate
Dr. Mihnea Manea
2 Caracteristici ale tulburarilor de personalitate
ØDezvoltari dizarmonice ale personalitatii
ØTrasaturile de inadaptabilitate sunt: stabile, durabile, inflexibile
ØIndivizii nu incearca sa se schimbe, ci sa adapteze societatea la
ei
ØIndivizii nu isi considera comportamentul anormal; nu se
considera niciodata vinovati
•
3 Caracteristici ale tulburarilor de personalitate
ØValorile lor etice si idealurile morale sunt in dezacord cu ale
societatii
ØInstabilitate afectiva cu schimbari rapide ale dipozitiei
ØFrecvent apare impulsivitatea si violenta
ØRelatiile interpersonale sunt dificil de initiat si mentinut
ØAsociaza frecvent consumul de alcool si droguri
Ø
4 Tulburari de personalitate:

Cluster A:
• Paranoida;
• Schizoida;
• Schizotipala;
Cluster B:
• Antisociala;
• Borderline;
• Histrionica;
• Narcisica;
Cluster C:
• Evitanta
• Dependenta;
• Obsesiv-compulsiva
•
•
5 Tulburare a personalitatii de tip paranoid
• Suspiciozitate exagerata
• Neincredere generalizata
• Control al autenticitatii si fidelitatii datelor, actiunilor
• Interpretativitate, tendinta de succes, putere
1
• Dificultati in relationare
• Tenacitate
•
 • Dependenta;
• Obsesiv-compulsiva
•
• 11/12/18
5 Tulburare a personalitatii de tip paranoid
• Suspiciozitate exagerata
• Neincredere generalizata
• Control al autenticitatii si fidelitatii datelor, actiunilor
• Interpretativitate, tendinta de succes, putere
• Dificultati in relationare
• Tenacitate
•
6 Tulburare a personalitatii de tip paranoid
• Slaba toleranta la frustrare
• Intoleranta la minimalizare sau ignorare
• Tendinta de autonomie, incapacitate de cooperare
• Tendinta de autovalorizare
• Atitudine de supraestimare, grandoare
• Prevalenta mai inalta la barbati
•
7 Tulburare a personalitatii de tip schizoid
• Apare in copilarie- detasare de relatiile sociale, izolare, gama
restransa de exprimare a emotiilor:
• Retrasi, nu se joaca cu alti copii, tacuti,
• Nu doresc sa aiba relatii cu alte persoane, sunt total dezinteresati
in a initia prietenii
• Nu participa la activitatile grupului
• Isi aleg meserii solitare
•
8 Tulburare a personalitatii de tip schizoid
• Nu se implica emotional in nici un fel de relatie sentimentala,
• Nu tin cont de parerile celor din jur (critica sau lauda)
• Rezonanta afectiva scazuta
• Tendinta la introspectie sau reverie
• Mai frecvent intalnita la baieti
•
9 Tulburare a personalitatii de tip schizotipal
• Capacitate redusa pentru relatii apropiate,
• Distorsiuni cognitive sau perceptive,
• Excentricitati ale comportamentului, precoce din viata adulta
• Idei de referinta (excluzand idei delirante)
• Gandire magica ce influenteaza comportamentul si nu se
potrivesc cu normele subculturale (credinta in clarviziune,
telepatie, al saselea simt, la copii fantezii si preocupari bizare)
•
Tulburare a personalitatii de tip schizotipal 2
10
• Experiente perceptuale neobisnuite, incluzand iluzii corporale
• Gandire si limbaj bizar
9 Tulburare a personalitatii de tip schizotipal
• Capacitate redusa pentru relatii apropiate,
• Distorsiuni cognitive sau perceptive,
• Excentricitati ale comportamentului, precoce din viata adulta 11/12/18
• Idei de referinta (excluzand idei delirante)
• Gandire magica ce influenteaza comportamentul si nu se
potrivesc cu normele subculturale (credinta in clarviziune,
telepatie, al saselea simt, la copii fantezii si preocupari bizare)
•
10 Tulburare a personalitatii de tip schizotipal
• Experiente perceptuale neobisnuite, incluzand iluzii corporale
• Gandire si limbaj bizar
• Suspiciozitate sau ideatie paranoida
• Afect inadecvat
• Comportament sau aspect ciudat, neobisnuit
• Lipsa prietenilor sau confidentilor apropiati altii decat rude de
gradul intai
• Anxietate sociala excesiva care nu diminua odata cu
familiarizarea si tinde a fi asociata mai curand cu anxietati
psihotice
•
11 Tulburare a personalitatii de tip antisocial
• Apare in copilarie sau adolescenta
• Copiii sunt mincinosi, fug de acasa, fura initiaza batai
• Chiulesc, nu respecta disciplina scolara
• Perturba orele, sunt obraznici cu profesorii
• Chinuiesc animalele
• Asociaza consumul de alcool sau droguri, inca din copilarie
•
•
12 Tulburare a personalitatii de tip antisocial
O data cu inaintarea in varsta:

• Sunt in conflict permanent cu societatea prin violarea legilor -

manifestari clastice sau agresive
• Incapabili de a invata din experientele negative
• Incapabili in a mentine un comportament stabil scolar sau
profesional
•
•
13 Tulburare a personalitatii de tip antisocial
• Mintitul repetat si manipularea celor din jur pentru profitul
personal
• Dezvoltarea de tip antiocial pare a fi asociata cu: mediul urban si
nivelul economic precar
• Prevalenta: 70-75% sunt persoane din penitenciare
3
• Mai frecvent intalnita la barbati 3/1
14 Tulburare a personalitatii de tip emotional instabil - Borderline
 profesional
•
•
13 Tulburare a personalitatii de tip antisocial 11/12/18
• Mintitul repetat si manipularea celor din jur pentru profitul
personal
• Dezvoltarea de tip antiocial pare a fi asociata cu: mediul urban si
nivelul economic precar
• Prevalenta: 70-75% sunt persoane din penitenciare
• Mai frecvent intalnita la barbati 3/1
14 Tulburare a personalitatii de tip emotional instabil - Borderline
• Manifestari impulsive, nondeliberative
• Acte coleroase, violente, manifestari clastice, “explozii
comportamentale”
• Minimalizarea consecintelor negative ale actelor impulsive
• Regrete si scuze retrospective
• Instabilitate emotionala
• Asociaza consumul de substante

•
15 Tulburare a personalitatii de tip emotional instabil - Borderline
• Relatii interpersonale schimbatoare
• Reactii impulsiv-agresive la incitatii minime
• Sentimentul de vid interior
• Comportament imprevizibil
•
16 Tulburare a personalitatii de tip histrionic
• Apare in copilarie sau adolescenta- emotii intens traite si nevoia
imperioasa de a fi in centrul atentiei
• Vorbesc tare si mult, continutul discursului este lipsit de substanta
• Labilitate dipozitionala
• Sugestibilitate, impresionabilitate crescute
•
17 Tulburare a personalitatii de tip histrionic
• Comportament seducator si provocator
• Se folosesc de aspectul fizic, imbracamintea ete intens studiata
pentru a atrage atentia, pentru a fi in centrul grupului
• Orice incitare sau refuz sunt considerate drame,
• Reactia este diproportionata fac tentative de suicid demonstrative
pentru a obtine beneficii
•
18 Tulburare a personalitatii de tip obsesiv-compulsiv (anancast)
•
• Se caracterizeaza prin inalta valorizare a regulilor,
regulamentelor, ordinelor
• Performeri ai detaliilor 4
• Perfectionism extrem, militanti ai lucrului “bine facut”
• Voluntari ai muncii si devotamentului
 pentru a atrage atentia, pentru a fi in centrul grupului
• Orice incitare sau refuz sunt considerate drame,
• Reactia este diproportionata fac tentative de suicid demonstrative
pentru a obtine beneficii 11/12/18
•
18 Tulburare a personalitatii de tip obsesiv-compulsiv (anancast)
•
• Se caracterizeaza prin inalta valorizare a regulilor,
regulamentelor, ordinelor
• Performeri ai detaliilor
• Perfectionism extrem, militanti ai lucrului “bine facut”
• Voluntari ai muncii si devotamentului
• Constiinciozitate, inflexibilitate
•
•
19 Tulburare a personalitatii de tip obsesiv-compulsiv (anancast)
• Intoleranta fata de compromis, coruptie
• Adepti ai standardelor inalte autoinpuse
• Exigenta fata de ceilalti, tendinta de a le impune propriile
standarde
• Teama de schimbare
• Relatii interpersonale reduse
• Indecizie, dificultati in deliberare
•
20 Tulburare a personalitatii de tip evitant
• Elementul esential este timidatea excesiva, neincrederea in
fortele proprii
• Sociofobie cu evitarea activitatilor ce implica relatii interpersonale
• Sentimentul de inferioritate indiferent de rezultatele obtinute
• Comportamentul este de autodevalorizare, prefera activitati
solitare pentru a evita eventualele respingeri (teama de a fi
respinsi)
•
•
21 Tulburare a personalitatii de tip evitant
• Nu doresc sa se asocieze cu persoane decat daca sunt apreciati
• Teama de a fi criticat sau umilit
• Ezita in momentul in care trebuie sa-si asume responsabilitati,
• Refuza orice activitate noua care il poate pune in dificultate
• Intra in panica in orice context ce da sentimentul insecuritatii
• Nu isi exprima parerile in public pentru a nu deranja
•
22 Tulburare a personalitatii de tip dependent
• Autostima redusa, subestimarea calitatilor proprii
• Nevoie de aprobare si suport
• Acorda altora girul propriilor responsabilitati 5
• Dificultatea de a lua decizii
• Reducerea initiativelor
 • Teama de a fi criticat sau umilit
• Ezita in momentul in care trebuie sa-si asume responsabilitati,
• Refuza orice activitate noua care il poate pune in dificultate
• Intra in panica in orice context ce da sentimentul insecuritatii 11/12/18
• Nu isi exprima parerile in public pentru a nu deranja
•
22 Tulburare a personalitatii de tip dependent
• Autostima redusa, subestimarea calitatilor proprii
• Nevoie de aprobare si suport
• Acorda altora girul propriilor responsabilitati
• Dificultatea de a lua decizii
• Reducerea initiativelor
• Nevoia de atasament
•
23 Tulburare a personalitatii de tip dependent
• Limitarea relatiilor sociale la cei de care sunt dependenti
• Evitarea responsabilitatilor
• Acte autodestructive repetitive
• Evolutia este relativ constanta si continua
• Se poate decompensa psihotic
•
24 Tulburare a personalitatii de tip narcisic
• Autoevaluare exagerata, nerealista fantezista
• Idealizarea propriei persoane
• Conduita aroganta distanta
• Disponibilitati empatice reduse
• Nonreceptivitate la opinii diferite, sfaturi sau indemnuri
•
25 Tulburare a personalitatii de tip narcisic
• Aviditate pentru titluri, demnitati, onoruri
• Manipulare a relatiilor inerpersonale pentru obtinere de onoruri,
pozitii sociale
• Sentimente ostile fata de cei care nu-i admira in mod evident
• Agravarile apar mai frecvent in urma pierderilor care le afecteaza
orgoliul
•
•