A realizat: Buchet Cristian

Cuprins
1.Scop
2.Pregătirea materialelor necesare
3.Pregătirea fizică şi psihică a pacientului
4.Testarea
tolerantei pacientului la substanţa de contra
st (pe bază de iod).
5.Tehnica
6.Îngrijirea pacientului după tehnica
7.Observaţii
Scop:

Examinarea formei poziţiei conţinutului şi a

dinamicii veziculei biliare, inclusiv descoperirea
prezentei de calculi radioopaci.
Pregătirea materialelor necesare:

Substanță de contrast (Pobilan), antihistaminice, hemisuccinat de

hidrocortizon, medicamente de urgenţă (noratrinal, glucoza pentru
perfuzii), aparat de perfuzie, aparat de oxigenoterapie, seringa de 20
ml şi ace sterile pentru injecţii intravenoase; materiale pentru clismă.
Pregătirea fizică şi psihică a pacientului
Se anunţa pacientul şi i se explica necesitatea tehnicii;
Pacientul nu necesită pregătire dietetică.
În dimineaţa examinării, se efectuează o clismă evacuatoare.
Testarea tolerantei pacientului la substanţa de contrast
(pe bază de iod).
Pentru a se depista hipersensibilitatea la iod, se injecteaza 0,5-1 ml
din fiola de Pobilan, dupa care se asteapta aproximativ 1 minut.
Daca dupa acest interval de timp nu apar reactii subiective sau
obiective (edem şi roşeaţa a feţei, cefalee, dispnee, greţuri,
vărsături), se continua injectarea.
Dacă apar semnele reacţiei nu se mai administrează substanța;
Reacţia hiperergica se combate urgent cu antihistaminice, 
perfuzie intravenoasă de glucoză cu Noratrinal, 
se administrează oxigen şi se anunţa medicul de la terapie intensivă.
Contraindicațiile substanței de contrast: hipersensibilitatea la iod in
antecedente (eruptii cutanate, edem glotic etc.), hepato- si
nefropatiile cronice grave, tetania, boala Basedow.
Tehnica:
Dacă toleranta organismului este bună, pacientul este aşezat pe masa
radiologica;
Se administrează substanţa de contrast înainte de executarea
radiografiilor;
Substanţa opacă trebuie încălzită la temperatura corpului și
administrată foarte lent (în decurs de 10 min); (se administrează
conform prospectului, la adulţi sub 50 kg – 1 fiola de Pobilan solutie
50%, iar la cei peste 50 kg – 2 fiole.)
După terminarea injecţiei se execută radiografiile. Căile intrahepatice
şi extrahepatice se opacifiază în 15-30 min; dacă pe filmele executate
nu apar vizibile căile biliare, la 40 min.
Momentul optim de executare a colangiografiei, este de 25-30 de
minute dupa injectarea substantei; radiografiile in serie se vor efectua
dupa 20, 30 si 45 minute de la inceperea administrarii.
Îngrijirea pacientului după tehnica

Pacientul va fi ajutat să se îmbrace, va fi condus în salon şi instalat

comod în pat.
Se notează examenul în foaia de observaţie.
Observaţii
Colangiografia este înlocuită astăzi în mare parte cu 
ecografia.