Senescența sistemului

osteo-articular la
bătrâni.
Osteoporoza
 Seneșcența

Precum și a
particularităților Ireversibil
individuale

In functie de
inevitabil
condițiile de viata

De involuție
Senescența aparatului
osteo-articular

Îmbatrânirea se
caracterizeaza prin învoluție
biologica a tesutului
conjunctiv al aparatului
locomotor,care se realizeaza
atît calitativ cît și cantitativ.
Încep cu a V-a decada și
pledeaza pentru o
îmbătrânire patologica
Manifestarile clinice

 Cantitativ procesul de involutie osoasa

incepe începe in a treia decada a vieții,prin
diminuarea țesutului osos (osteopenie)
 Precesele degenerative ale sistemului osteo-
articular la vârstinici se manifesta prin
osteoartroze,care se caracterizeaza prin
deteriorarea cartilajului articular,cresterea
stratului calcificat la nivelul suprafețelor
articulare și apariția osteofitelor( articulațiile
genunchilor,coxofemurale,coloana vertebrala)
 Factorii care accentuiază îmbătrinirea osteo-
articulara la vîrstnici

Imobilizarea Tulburări Modificări Tratamentul cu

Malabsorbția barbituricele
prelungită circulatorii endocrine corticosteroizi

 Tendința de cifoză dorsala

 Hiperlordoza cervicală și lombară
 Hipomotilitatea art.coxofemurale
 Cracmente ale articulației genunchilor cu limitarea mobilității și tendința
spre picior plat și halus valgus
Osteoporoza

 Reprezintă o maladie caracterizată

prin reducerea densității osoase
minerale,asociata cu
compromiterea structurii osoase
ceea ce predispune osul la factură
în urma unui traumatism de
intensitate mică.
 ,,hoțul tăcut''
 80% afecteaza femeile
 Se manifestă în special după 65
ani.
Epidemiologia
Cauzele osteoporozei

 Factorii Factorii Carenta de

Factorii genetici
hormonali nutriționali vitamina D,Ca

Activitățile
Ortostatism
sendentarismul casnice și mersul
prelungit
redus
 Clasificarea
osteoporozei

Tipul II Tipul I

Apare dupa 65
Osteoporoza Osteoporoza
de ani,la
senescentă presenila
ambele sexe
Tabloul clinic

 Se manifesta clinic numai in

momentul aparitiei complicatiilor sale
reprezentate de fracturi localizate
preferențial la nivelul colului femural
și al extremităților distale ale
radiusului.
 La femei apar dureri localizate la
nivelul coloanei dorsolombare acestea
evoluiaza cu deformari ale coloanei
vertebrale secundare fracturilor
vertebrale osteoporotice spontane
 Barbați prezinta dureri osoase atit la
nivelul coloanei vertebrale,cît ți la
nivelul segmentelor osoase-șold,umar
ți au o tendința crescuta de a face
fractura de col femural la traumatisme
minore.
Caracteristica dureri
vertebrale  în osteoporoza

 Durere vie de obicei dupa un efort

la nivelul vertebrelor
lezate(dorsala,inferioara sau
lombara apare la vertebrele de la
T8 in jos
 Durerea exacerbeaza la miscari de
percutane a coloanei in zona
respectiva la tuse si stranut
 Durerile iradiaza in teritoriul
radicular corespunzind vertebrei
lezate
 Incontenenta urinara
Diagnosticul
osteoporozei
-radiologic
-Densitometria
-Analie de laborator
Densitometria
Organizația Mondială a Sănătății
(OMS) furnizează următoarele
definiții ale nivelurilor densității
osoase:
un scor mai mare sau egal cu -1
indică o densitate normală a
oaselor;
un scor cuprins între -1,1 și -2,4
indică osteopenie sau densitate
osoasă scăzută;
un scor mai mic de -2,5 indică
prezența osteoporozei.
Tratamentul are urmatoarele obiective:
-ameliorarea durerii osoase
-estomporea pierderii masei osoase
totale
-prevenirea fracturilor ulterioare cu
multiple medicamente cu actiune de
inhibitie a resorbtiei osoase sau de
stimulare a formarii de os nou normal
structurat