1.

[bebemic] Urmatoarele elemente sunt caracteristice bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemului, CU EXCEPTIA () A: cresterea capacitatii pulmonare totale B: tip constitutional astenic, cu pierdere ponderala evidenta C: scaderea debitelor expiratorii maximale D: hipercapnia E: scaderea capacitatii de transfer a CO Vezi raspuns 2. [BRONSITA] Exacerbarea bronsitei este in mod clar legata de perioadele de intensa poluare cu: () A: dioxid de azot (NO2) B: dioxid de sulf (SO2) C: bicarbonat de sodiu D: Tetraclorura de carbon E: . clorura de amoniu Vezi raspuns 3. [csemes16] M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 9 - 16 M1201005 M1201006 M1201007 M1301008 M1301009 M1301010 M1301011 M1401012 17 - 24 M1401013 M1401014 M1501015 M1501016 M1501017 M1501018 M1501019 M1501020 25 32 M1601021 M1601022 M1601023 M1601024 M1601025 M2201026 M2201027 M2201028 33 - 40 M2201029 M2201030 M2201031 M2201032 M2201033 M2201034 M2201035 M2201036 41 - 48 M2201037 M2201038 M2201039 M2201040 M2201041 M2201042 M2201043 M2201044 49 - 56 M2201045 M2201046 M2201047 M2201048 M2201142 M2201143 M2201144 M2201148 57 - 64 M2201151 M2201155 M220157 M220159 M220160 M2301048 M2301049 M23010 () A: M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 B: M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 C: M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 D: M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 E: M1101001 M1101002 M1101003 M1101130 M1201004 Vezi raspuns 4. [M000001] Flebotomia este indicata cand henatocritul are valori peste: () A: 35% B: 40% C: 45% D: 50% E: 55% Vezi raspuns 5. [M1101001] Exacerbarea bronsitei este in mod clar legata de perioadele de intensa poluare cu (pg. 1601) A: dioxid de azot (NO2) B: dioxid de sulf (SO2) C: bicarbonat de sodiu D: Tetraclorura de carbon E: clorura de amoniu Vezi raspuns 6. [M1101002] Pneumonia virala severa la varste mici poate duce la obstructie bronsica in special la nivelul (pg 1602) A: traheei B: bronhiilor mari C: cailor respiratorii mici D: alveolei E: oricare dintre ele Vezi raspuns

7. [M1101003] La persoanele cu deficit de alfa 1-antitripsina procesul panacinar se gaseste (pg 1602) A: difuz B: mai ales la varfurile pulmonare C: mai ales la bazele pulmonare D: corelat cu procesul centroacinar E: la nivelul lobului mediu Vezi raspuns 8. [M1101130] Despre agregarea familiala se poate spune: () A: copii parintilor fumatori trec prin episoade respiratorii mai severe si mai frecvente si au o prevalenta mai mare a simptomelor respiratorii cronice B: agregarea familiala nu a fost demonstrata C: la copiii parintilor fumatori , prevalenta simptomelor respiratorii este mai mica D: nefumatorii care stau in compania fumatorilor au nivelul CO in sange mai scazut E: factorii genetici nu au nici un rol Vezi raspuns 9. [M1201004] Care dintre aspectele morfopatologice de mai jos nu caracterizeaza boala pulmonara cronica obstructiva (pg 1601) A: granulomul noncazeificant B: hiperplazia celulelor mucipare din caile respiratorii mici C: fibroza peribronsica D: hipertrofia musculaturii netede in caile respiratorii mici E: celulele inflamatorii in mucoasa si submucoasa cailor respiratorii mici Vezi raspuns 10. [M1201005] Care dintre semnele de mai jos nu este caracteristic bolii pulmonare cronice obstructive cu predminanta bronsitei (pg 1604) A: scaderea severa a reculului elastic B: agravarea hipertensiunii pulmonare in timpul efortului C: prezenta unei capacitati de difuziune normale sau usor scazute D: sputa purulenta, abundenta E: hipertensiune pulmonara de repaus moderata sau severa Vezi raspuns 11. [M1201006] Care dintre proprietatile de mai jos nu apartin aminofilinei utilizate in boala pulmonara cronica obstructiva (pg 1606) A: proprietati cardiotonice B: proprietati diuretice C: depresor respirator D: stimulator respirator E: cresterea contractilitatii diafragmului Vezi raspuns 12. [M1201007] Care dintre manifestarile de mai jos nu defineste bronsita cronica? (pag 1601) A: distensia permanenta, anormala a spatiilor aeriene distal de bronsiolele terminale B: secretia exagerata de mucus la nivel traheobronsic C: tusea si expectoratia cel putin 3 luni pe an, mai mult de 2 ani consecutiv D: hipertrofia glandelor producatoare de mucus E: sputa abundenta, purulenta, persistenta sau recurenta in absenta unui proces supurativ localizat Vezi raspuns 13. [M1280129] Care este sigurul mod sigur de a opri evolutia sidroamelor obstructive ale cailor respiratorii? () A: oxigenoterapia de lunga durata

B: tratamentul inhalator cu braomuara de ipratropium C: tratamentul antibiotic D: abandonul fumatului E: exercitiile fizice si nutritia Vezi raspuns 14. [M1301008] Care dintre factorii etiologici implicati in patogenia bronsitei cronice este considerat a fi cel mai important (pg 1601) A: Predispozitia genetica B: Poluarea aerului C: Fumatul D: Expunerea profesionala la pulberi si gaze toxice E: Factorii infectiosi Vezi raspuns 15. [M1301009] Care dintre urmatorii germeni apar mai frecvent in timpul exacerbarilor din bronsita (pg 1602) A: Micoplasma pneumoniae B: Hemophzlus influenzae C: Rinovirusurile D: Virusul citomegalis E: Streptococcus pneumoniae Vezi raspuns 16. [M1301010] Urmatoarele considerente terapeutice privind BPOC sunt corecte, EXCEPTaND (pg 1606) A: Absenta obtinerii de raspuns la un drog bronhodilatator nu exclude posibilitatea unui efect pozitiv la administrarea prelungita a altor droguri B: Oprirea fumatului este singura modalitate certa de a stopa progresia sindromului obstructiv cronci in BPOC C: Terapia de substitutie cu nicotina asociata programului de educatie si schimbare comportamentala dubleaza sansa de succes a tentativei de oprire a fumatului D: Ypratropium este considerat de multi autori ca un bronhodilatator de electie E: Germenii bacterieni cel mai frecvent intalniti in BPOC sunt Haemophlus, Streptoccocus pneumoniae si Moraxella catarrhalis, ceea ce recomanda utilizarea unui antibiotic eficient contra microorganismelor secretante de betalactamaze Vezi raspuns 17. [M1301011] Urmatoarele considerente terapeutice sunt valabile in BPOC, EXCEPTaND (1607) A: Administrarea de mucolitice (aerosoli) in cursul perioadelor intercritice este mai eficienta decat asigurarea unei bune hidratari B: Drenajul postural este eficient in caz de tuse epuizanta sau ineficienta la pacientii cu hipersecretie C: Flebotomia periodica se recomanda in caz de hematocrit > 55% la pacientii cu cefalee si senzatie de cap greu D: Utilitatea oxigenoterapiei nocturne este justificata de reducerea PaO2 in cursul noptii E: Dozarea aminofilinemiei se recomanda in caz de ineficienta sau toxicitate la administrarea dozelor - standard Vezi raspuns 18. [M1401012] Emfizemul pulmonar poate fi diagnosticat cu precizie prin (pg 1600) A: rezonanta magnetica nucleara B: radiografie toracica C: computer tomografie de inalta rezolutie D: examen de sputa E: radioscopie pulmonara Vezi raspuns

19. [M1401013] In bronsita cronica indicele Reid reprezinta raportul dintre (1601) A: grosimea peretului bronsic si grosimea musculaturii netede B: grosimea musculaturii netede si grosimea peretului bronsic C: grosimea peretului bronsic si grosimea glandelor submucoase D: grosimea glandelor submucoase si grosimea peretului bronsic E: grosimea glandelor submucoase si grosimea musculaturii netede Vezi raspuns 20. [M1401014] Concentratia in sange a teofilinei trebuie mentinuta intre (1606) A: 5 -10 mg/l B: 10 - 15 mg/l C: 15 - 20 mg/l D: 20 - 25 mg/l E: peste 25 mg/l Vezi raspuns 21. [M1501015] Inflamatia mucoasei bronsice in bronsita cronica este realizata prin interventia dominanta a (1601) A: Eozinofiliei B: Interleukinei 8 C: Alfa-1-antitripsinei D: Interleukinei 4 E: Elastazei endogene Vezi raspuns 22. [M1501016] Fumatul intervine in patogeneza bronsitei cronice si a emfizemului pulmonar prin (1601) A: Atrofia glandelor secretoare de mucus B: Alterarea miscarii cililor C: Stimularea functiei macrofagelor alveolare D: Stimularea antiproteazelor E: Relaxarea musculaturii netede Vezi raspuns 23. [M1501017] Care din urmatoarele gaze rezultate din poluarea aerului sunt implicate in patogeneza bronsitei cronice si a emfizemului pulmonar (1601) A: Dioxidul de azot (NO2) B: Oxidul de carbon C: Bioxidul de carbon D: Dioxidul de sulf (SO2) E: Amoniacul Vezi raspuns 24. [M1501018] Bronsita cronica mucopurulenta se caracterizeaza prin (pg 1601) A: Sputa purulenta persistenta sau recurenta B: Sputa perlata C: Sputa mucoasa D: Hemoptizie E: Wheezing precoce Vezi raspuns 25. [M1501019] In patogenia bronsitei cronice a fost bine demonstrata implicarea (pg 1602) A: Deficitului de ceruloplasmina B: Fumatului C: Poluarii cu amoniac D: Poluarii cu dioxid de azot (NO2) E: Poluarii cu pulberi silicogene Vezi raspuns

26. [M1501020] Pacientul cu Boala pulmonara cronica obstructiva cu "predominanta bronsita" prezinta de obicei comparativ cu cel cu "predominanta emfizem" (pg 1604) A: Dispnee severa permanenta B: Sputa redusa, mucoida C: Infectii bronsice mai putin frecvente D: Varsta la diagnostic peste 60 de ani E: Tuse inainte de debutul dispneei Vezi raspuns 27. [M1601021] Care dintre urmatorii factori nu sunt implicati in etiologia BPOC (pg 1601) A: Fumatul B: Factori genetici C: Alcoolismul D: Infectiile bronsice E: Inhalarea cronica a diferitilor iritanti bronsici Vezi raspuns 28. [M1601022] Factorul etiologic cel mai important in BPOC este (pg 1602) A: Expunerea la frig B: Expunerea sporadica la noxe profesionale C: Spatiile aglomerate D: Fumatul E: Virozele respiratorii Vezi raspuns 29. [M1601023] BPOC predominant bronsitic se diagnostizeaza in jurul varstei de (pg 1604) A: 40 de ani B: 50 de ani C: 60 de ani D: sub 40 de ani E: peste 60 de ani Vezi raspuns 30. [M1601024] In BPOC predominant emfizematos presiunea oxigenului arterial este in jurul valorii de (pg 1604) A: 50 mmHg B: 60 mmHg C: 70 mmHg D: peste 80 mmHg E: sub 50 mmHg Vezi raspuns 31. [M1601025] La pacientii cu BPOC se recomanda efectuarea flebotomiei terapeutice la un hematocrit cu valoarea de (1607) A: Peste 30% B: Peste 40% C: Peste 50% D: Peste 55% E: La orice valoare a hematocritului Vezi raspuns 32. [M2201026] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemuluii hematocritul are o valoare intre (1604) A: 30-40 B: 35-45 C: 45-55 D: 40-50 E: 30-45 Vezi raspuns

33. [M2201027] Bronsita cronica simpla se caracterizeaza prin (pg 1601) A: aparitia frecventa la copilul mic B: aparitia la cei cu tuberculoza pulmonara C: producerea unei spute mucoase D: producerea unei spute purulente E: tuse si dispnee suieratoare Vezi raspuns 34. [M2201028] Morfopatologia bronsitei cronice cuprinde (pg 1601) A: hipertrofia glandelor producatoare de surfactant B: hipertrofia glandelor din submucoasa cailor aeriene mici C: hipertrofia glandelor din caile aeriene mari, cartilaginoase D: infiltrate limfocitare in mucoasa E: prezenta leucocitelor in submucoasa Vezi raspuns 35. [M2201029] Fumatul tigaretelor este implicat in patogeneza bronsitei cronice prin (pg 1601) A: accentuarea miscarilor cililor B: mobilizarea macrofagelor alveolare C: hiperplazia glandelor secreatoare de mucus D: infiltrarea mucoasei bronsice cu eozinofile E: eliberarea de citokine Vezi raspuns 36. [M2201030] In timpul exacerbarilor din bronsita cronica s-au incriminat urmatorii agenti infectiosi (pg 1602) A: streptococul hemolitic B: stafilococul aureu C: rinovirusurile D: adenovirusurile E: micoplasmele Vezi raspuns 37. [M2201031] Bolnavul cu bronhopneumopatie cronica obstructiva cu predominanta bronsitei prezinta (pg 1605) A: tuse initial aparuta vara B: tuse initiala aparuta iarna C: tuse seaca permanenta D: tuse cu dureri toracice matinale E: tuse cu expectoratie hemoptoica frecvent Vezi raspuns 38. [M2201032] Ce reprezinta indicele Reid? (pg 1601) A: raportul transaminazelor ASAT / ALAT B: raportul grosime glande submucoase / perete bronsic C: raportul transaminazelor ALAT / ASAT D: raport grosime glande mucoase / glande seroase bronsice E: raport corticala /medulara renala Vezi raspuns 39. [M2201033] Cea mai precoce modificare structurala pulmonara care poate fi demonstrata la fumatorii tineri este (pg 1601) A: obstructia cailor respiratorii mari B: dilatarea cailor respiratorii mari C: obstructia cailor respiratorii mici D: dilatarea cailor respiratorii mici E: ingrosarea cailor respiratorii mari

Vezi raspuns 40. [M2201034] Factorii genetici implicati in etiologia bronsitei cronice sunt (pg 1602) A: deficitul de antitrombina III B: deficitul unor factori ai complementului C: lipsa de transferina D: deficitul de alfa-1 antitripsina E: excesul de enzime proteolitice leucocitare Vezi raspuns 41. [M2201035] Caracteristicile bolii pulmonare cronice obstructive cu predominenta emfizemului sunt (pg 1604) A: dispnee severa B: episoade frecvente de infectii bronsice C: hipertensiune pulmonara de repaus severa D: capacitatea vitala crescuta E: capacitate de difuziune normala Vezi raspuns 42. [M2201036] Concentratiile plasmatice eficiente ale teofilinei in bronsita cronica sunt (pg 1606) A: 1-2mg/l B: 5-10mg/l C: 10-15mg/l D: 20-25mg/l E: 50mg/l Vezi raspuns 43. [M2201037] Efectele oxigenoterapiei in hipoxia arteriala persistenta sunt, exceptind (pg 1607) A: creste performanta cerebrala B: amelioreaza hipertensiunea pulmonara C: creste supravietuirea D: amelioreaza insuficienta cardiaca E: amelioreaza toleranta la efort Vezi raspuns 44. [M2201038] Complicatiile aparute in cursul tratamentului insuficientei respiratorii acute sunt, cu exceptia (pg 1609) A: ulcerul de stress B: infectiile traheobronsice C: embolia pulmonara D: insuficienta ventriculara stanga E: aritmiile cardiace Vezi raspuns 45. [M2201039] Imposibilitatea mentinerii schimburilor gazoase dupa indepartarea suportului ventilator mecanic se datoreaza urmatoarelor, cu exceptia (pg 1609) A: sedativelor administrate pentru agitatie B: hipokaliemiei, hiperfosfatemiei C: alcalozei metabolice D: cresterea cantitatii de secretii E: afectiunile neuromusculare Vezi raspuns 46. [M2201040] Mecanismele prin care fumatul contribuie la patogeneza bronsitei cronice nu cuprind (pg 1601) A: inhibarea antiproteazelor B: alterarea miscarii cililor

C: inhibarea functiei eozinofilelor alveolare D: cresterea acuta a rezistentei cailor respiratorii mediata vagal E: inhibrea functiei macrofagelor alveolare Vezi raspuns 47. [M2201041] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta bronsitei hematocritul are o valoare intre (pg 1604) A: 30-40 B: 35-45 C: 40-50 D: 45-55 E: 50-55 Vezi raspuns 48. [M2201042] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta bronsitei, hipertensiunea pulmonara la efort este (pg 1604) A: absenta B: usoara C: moderata D: severa E: agravata Vezi raspuns 49. [M2201043] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemului, hipertensiunea pulmonara de efort este (pg 1604) A: absenta B: usoara C: moderata D: severa E: agravata Vezi raspuns 50. [M2201044] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemului, tusea apare (pg 1604) A: inainte de debutul dispneei B: dupa debutul dispneei C: in faza terminala D: postprandial E: rar Vezi raspuns 51. [M2201045] Tipic bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta bronsitei tusea apare (pg 1604) A: rar B: inainte de debutul dispneei C: dupa debutul dispneei D: postprandial E: concomitent cu debutul dispneei Vezi raspuns 52. [M2201046] Oxigenoterapia de durata in boala pulmonara cronica obstructiva nu este indicata in (pg 1607) A: cordul pulmonar cu hipoxie severa B: PaO2 de 55 mmHg persistenta C: insuficienta cardiaca dreapta cu sau fara hipoxie arteriala D: PaO2 sub 55 mmHg cu sau fara cord pulmonar E: hipoxia arteriala severa asociata cu eritrocitoza Vezi raspuns

53. [M2201047] Care dintre afirmatiile urmatoare privind examinarea cordului in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemuluisunt false (pg 1604) A: soc apexian amplu vizibil B: soc apexian greu perceptibil C: matitate cardiaca redusa D: impuls ventricular drept palpabil subxifoidian E: galop presistolic accentuat in inspir Vezi raspuns 54. [M2201048] In cadrul bolii pulmonare cronice obstructive exista corelatii intre: (pag.1601,1602) A: fumatul tigaretelor si bronsita cronica apreciata postmortem B: expunerea la fumul de tigara si unele simptome respiratorii ca:tusea,wheezingul si hemoptizia C: exacerbarea bronsitei cronice si perioadele de intensa poluare cu NO2 D: extinderea in periferia plamanului a desenului bronhoalveolar alaturi de cresterea transparentei retrosternale si evidentierea postmortem a emfizemului sever si extensiv E: intensitatea reactiilor inflamatorii din bronsita cronica si reactivitatea bronsica Vezi raspuns 55. [M2201142] La persoanele fara antecedente de bronsita cronica, indicele Reid are valoarea de: (pag. 1601) A: 0,34+/-0,09 B: 0,44+/-0,09 C: 0,52+/-0,08 D: 0,44+/-0,19 E: 0,42+/-0,08 Vezi raspuns 56. [M2201143] La persoanele cu bronsita cronica, indicele Reid are valoarea de: (pag. 1601) A: 0,34+/-0,09 B: 0,44+/-0,09 C: 0,52+/-0,08 D: 0,44+/-0,19 E: 0,42+/-0,08 Vezi raspuns 57. [M2201144] Tinta si sediul initierii inflamatiei in bronsita cronica este: (pag. 1601) A: bronsiola terminala B: bronsiola respiratorie C: interstitiul pulmonar D: epiteliul alveolar E: bronhia principala si traheea Vezi raspuns 58. [M2201148] Expresia genei mucinei in bronsita cronica este stimulata de: (pag. 1601) A: elastaza B: INF gama C: catepsina D: TNF alfa E: enzimele macrofagelor Vezi raspuns 59. [M2201151] Reactivitatea crescuta a cailor repiratorii se asociaza cu: (pag. 1601) A: evolutie mai lenta la pacientii cu obstructie cronica de cai respiratorii B: evolutie mai rapida la pacientii cu emfizem centrolobular C: prezenta expresiei crescute a genei mucinei D: evolutie mai rapida la pacientii cu obstructie cronica de cai respiratorii E: absenta hiperplaziei celulelor secretorii

Vezi raspuns 60. [M2201155] Reducerea elastazei endogene eliberate din leucocite la nivelul plamanului a fost obtinuta cu: (pag. 1602) A: colchicina B: TNF alfa C: INF gama D: catepsina E: IgA Vezi raspuns 61. [M220157] Nivelul seric sczut sau absent al uneia din urmtoarele substane este asociat cu debutul precoce al emfizemului pulmonar: (pg 1602) A: glucozo 6 fosfat dehidrogenaza B: piruvatkinaza C: ?1 antitripsina D: lipoproteinlipaza E: lactatdehidrogenaza Vezi raspuns 62. [M220159] Fumatul tigaretelor este implicat in patogeneza bronsitei cronice prin : ((pg 1601)) A: Accentuarea miscarii cililor B: Mobilizarea macrofagelor alveolare C: Hiperplazia glandelor secretoare de mucus D: Infiltrarea mucoasei bronsice cu euzinofile E: Eliberarea de citokine Vezi raspuns 63. [M220160] Diferentierea clinica dintre astmul bronsic si bronsita cronica obstructiva se face pe baza: (pg 1602) A: antecedente indelungate de tuse cu expectoratie B: trecut indelungat cu wheezing C: aparitie mai recenta a wheezing-ului D: prezenta sputei mucopurulente E: reversibilitatii incomplete a obstructiei bronsice sub tratament bronhodilatator Vezi raspuns 64. [M2301048] Bronsita cronica se defineste clinic prin tuse cu expectoratie (pg 1601) A: cel putin 2 luni / an, mai mult de 2 ani consecutivi B: cel putin 3 luni/ an, mai mult de 2 ani consecutivi C: cel putin 6 luni/ an,mai mult de 3 ani consecutivi D: cel mult 3 luni/ an, 2 ani consecutivi E: continua Vezi raspuns 65. [M2301049] La pacientii cu boala pulmonara obstructiva cronica (atat in cea de tip A- cu predominanta emfizemului, cat si in cea de tip B - cu predominanta bronsitei), sunt valabile urmatoarele afirmatii (pg 1604) A: aparitia dispneei de efort la valori ale VEMS- ului sub 75% din valoarea prezisa B: aparitia dispneei de repaus la valori ale VEMS- ului sub 50% din valoarea prezisa C: aparitia dispneei de efort la valori ale VEMS- ului sub 50% din valoarea prezisa D: dispnee de efort aparuta la VEMS sub 25% din valoarea prezisa E: aparitia retentiei de CO2 la valori ale VEMS-ului < 50% din valoarea prezisa Vezi raspuns 66. [M2301050] BPOC de tip A - cu predominanta emfizemului (" pink-puffer")se caracterizeaza prin (pg 1604) A: Ht~ 50-55%

B: hipoxemie severa: PaO2 ~ 45-60mm Hg C: evolutie rapida spre CPC (HTAP precoce) D: aspect radiografic de hiperinflatie, cord mic E: tuse cu expectoratie abundenta, purulenta Vezi raspuns 67. [M2301051] Nivelul sangvin al teofilinemiei - peste care pot apare efectele secundare ale terapiei cu metilxantine, (greata,varsaturi, tahiaritmii, convulsii) (1606) A: 5 mg/l B: 10 mg/l C: 15 mg/l D: 20 mg/l E: 25 mg/l Vezi raspuns 68. [M2301052] Tipul B de bronsita cronica obstructiva (" blue bloaters") se defineste prin urmatoarele aspecte caracteristice (pg 1604) A: pacient astenic, cu dispnee severa, cu participarea evidenta a muschilor respiratori accesori B: gazometric: hipoxemie moderata: PaO2 ~ 65-75 mm Hg C: Ht ~ 35 - 45 % D: Pa CO2 de obicei crescut > 50mmHg E: pacient tahipneic, cu expir relativ prelungit , cu buzele protruzionate Vezi raspuns 69. [M2501053] Diferentierea din punct de vedere clinic intre bronsita cronica obstructiva si astmul bronsic se face pe baza (pg 1601) A: Antecedentelor indelungate de tuse cu expectoratie B: Trecutului indelungat cu wheezing C: Debutului recent al tusei cu expectoratie D: Prezentei sputei mucopurulente E: Reversibilitatii complete a obstructiei bronsice sub tratament bronhodilatator Vezi raspuns 70. [M2801083] Un rol deosebit de important in procesul inflamator al brositei cronice ii revine: (pg 1601) A: IL8; B: elastazei; C: IL12; D: CD33; E: catepsinei G. Vezi raspuns 71. [M2801268] Alcaloza metabolica determina imposibilitatea de mentine schimbul gazos dupa indepartarea suportului ventilator mecanic si se poate trata cu: (pg 1609) A: bromura de ipratropium B: atropina C: clorura de potasiu D: terbutalina E: clorura de sodiu Vezi raspuns 72. [M2801273] Urmatoarele elemente sunt caracteristice BPOC cu predominanta emfizemului, cu exceptia: (1604) A: cresterea capacitatii pulmonare totale(CPT) B: tipul constitutional astenic,cu pierdere ponderala evidenta C: scaderea debitelor maximale expiratorii D: hipercapnia E: scaderea capacitatii de transfer a CO Vezi raspuns

73. [M2801282] In bronsita cronica, referirot la indicele Reid, sunt adevarate urmatoarele: (pag 1601) A: Reprezinta raportul dintre peretele bronsic si grosimea glandelor submucoase B: La persoanele fara antecedente de bronsita cronica raportul mediu este de 0,44+/- 0, 009 C: La persoanele cu antecedente de bronsita cronica raportul mediu este de 52+/- 0,008 D: Reprezinta raportul dintre grosimea glandelor submucoase si ce-a peretului bronsic E: Reprezinta raportul dintre grosimea glandelor mucoase si ce-a a peretelui bronsic Vezi raspuns 74. [ma_lesi0] In BPCO cu predominanta emfizematoasa, presiunea oxigenului este: () A: 70 mmHg B: 60 mmHg C: 50 mmHg D: 20 mmHg E: 80 mmHg Vezi raspuns 75. [1201006] In bronsita cronica, abandonul fumatului () A: determinareducerea ratei de declin a VEMS B: este facilitat de folosirea inlocuitorilor de nicotina C: are efecte similare folosirii terapiei bronhodilatatoare D: nu este eficient cand functia pulminara este sever alterata E: este mai facil la pacientii foarte motivati Vezi raspuns 76. [amapet25] Tratamentul insuficientei respiratorii acute consta din urmatoarele procese simultane: (pag. 1608) A: exercitii fizice regulate ce aduc un beneficiu bolnavului B: mentinerea unor niveluri acceptabile ale ventilatiei si oxigenarii C: intreruperea oxigenoterapiei datorita inlaturarii stimulului hipoxic D: tratamentul infectiei, aspirarea secretiilor si inlaturarea factorului obstructiv E: in prezenta malnutritiei, suplimentarea orala a dietei Vezi raspuns 77. [BC.1601] Hiperplazia celulelor secretorii este stimulata de: () A: enzimele neutrofilelor; B: interleukina 8; C: elastaze; D: dioxid de SO2; E: catepsina G; Vezi raspuns 78. [M100001] Urmatoarele afirmatii cu referire la controlul infectiilor, bronhoconstrictiei si al secretiilor sunt adevarate: () A: indepartarea secretiilor se face fortand pacientul sa tuseasca B: beta-2 adrenergicele cresc viteza de transport a particulelor, pe suprafata mucociliara C: drenajul postural si percutia toracelui nu sunt recomandate D: antibioticele cu spectru larg sunt recomandate daca germenii nu sunt cunoscuti sau izolati E: teofilina asociata bronhodilatatoarelor poate creste clearence-ul bronhopulmonar Vezi raspuns 79. [M110101] Complicatiile aparute in cursul tatamentului insuficientei respiratorii acute sunt (pag.1609): () A: Insuficienta ventriculara stanga B: IRA C: Aritmii cardiace

D: Tromboflebita superficiala a membrelor inferioare E: Embolia Pulmonara Vezi raspuns 80. [M1101082] Expunerea pasiva la fumul de tigara se coreleaza cu (pg 1601) A: tuse B: wheezing C: hemoptizie D: productie de sputa E: vomica Vezi raspuns 81. [M1101083] Care din urmatoarele afirmatii despre pacientii cu obstructie severa si retentie de CO2 sunt adevarate (pg 1604) A: In cursul unei infectii respiratorii apare o alterare pronuntata a simptomatologiei B: supravietuirea este de lunga durata C: 20-30% dintre pacienti au supravietuire peste 5 ani D: nu au vreo modificare a capacitatii de munca E: VEMS>50% Vezi raspuns 82. [M1101084] Persoanele "blue-bloaters" pot face episoade nocturne de crestere a desaturarii in oxigen prin (pg 1605) A: Intoarcere venoasa crescuta B: episoade de apnee in somn C: tulburare de ritm D: accentuarea hipoventilatiei E: hipertensiune pulmonara Vezi raspuns 83. [M1101085] Cele mai frecvente bacterii patogene implicate in infectiile respiratorii sunt (pg 1606) A: Rhinovirusuri B: Haemophillus influenzae C: Streptococcus pneumoniae D: Mycoplasma pneumoniae E: Moraxella catarrhalis Vezi raspuns 84. [M1101155] In situatia in care gradul dispneei de efort pare sa fie diproportionat de mare fata de gradul obstructiei , sunt utileurmatoarele masuratori pe durata efortului pentru a stabili daca alterarea functiei pulmonare este suficienta pt a explica severitatea simptomelor () A: Gazelor sanguine B: Debitul ventilator C: Productia de CO2 D: Consumul de oxigen E: nini una din variantele de mai sus Vezi raspuns 85. [M1201086] La patogeneza bolii pulmonare cronice obstructive contribuie: ((pag. 1601/1602)) A: infectia cu rinovirus B: nivelul seric crescut al a1antitripsinei C: fumatul D: dioxidul de azot (NO2) E: dioxidul de sulf (SO2) Vezi raspuns 86. [M1201087] In boala pulmonara cronica obstructiva se gasesc urmatoarele modificari

fiziopatologice: (pag. 1603) A: cresterea capacitatii functionale reziduale (CRF) B: reducerea volumului rezidual (VR) C: cresterea capacitatii pulmonare totale (CPT) D: cresterea reculului elastic al plamanului E: scaderea capacitatii vitale Vezi raspuns 87. [M1201088] Care dintre modificarile de mai jos nu se intalnesc in boala pulmonara cronica obstructiva cu predominanta emfizemului? ((pag. 1604)) A: PaCO2 cronic, - 40 mmHg B: PaCO2 cronic, - 60 mmHg C: hematocritul 55% D: PaO2 cronic, - 65 mmHg E: hematocritul - 35% Vezi raspuns 88. [M1201089] Caracteristicile clinice ale bolii pulmonare cronice obstructive cu predominanta emfizemului sunt: (pag. 1604) A: tusea instalata inaintea debutului dispneei B: sputa redusa, mucoida C: tusea instalata dupa debutul dispneei D: sputa abundenta, purulenta E: frecventa crescuta a cordului pulmonar Vezi raspuns 89. [M1201090] Semnele obiective la bolnavii cu boala pulmonara cronica obstructiva cu predominanta emfizemului sunt: ((pag. 1604)) A: tahipneea B: bradipneea C: hiposonoritatea bazelor pulmonare D: expirul relativ prelungit E: galopul presistolic accentuat in timpul inspirului Vezi raspuns 90. [M1201091] Cele mai frecvente bacterii patogene implicate in infectiile respiratorii la bolnavii cu boala pulmonara cronica obstructiva sunt: ((pag. 1606)) A: Haemophilus influenzae B: Streptococul beta-hemolitic C: Stretococcus pneumoniae D: Pseudomonas aeruginosa E: Moraxella catarrhalis Vezi raspuns 91. [M1201092] Emfizemul pulmonar se defineste ca: ((pag. 1601)) A: afectiune asociata cu secretia exagerata de mucus la nivel traheobronsic B: distensia permanenta a spatiilor aeriene de la nivelul bronsiilor principale C: afectiune in care se distrug septurile alveolare D: distensia permanenta a spatiilor aeriene distal de bronsiolele terminale E: afectiune in care se pastreaza septurile alveolare Vezi raspuns 92. [M1301093] Care din urmatoarele caracteristici corespund BPOC cu predominenta emfizemului: ((pag. 1604)) A: HTAP severa B: Capacitate de difuziune scazuta C: Cord pulmonar cronic comun D: Recul elastic scazut sever E: PaO2 de obicei = 65 75 mmHg

Vezi raspuns 93. [M1301094] Care dintre urmatoarele afirmatii privind rolul enzimelor proteolitice in BPOC le considerati corecte: ((pag. 1602)) A: Inhibitorul proteazei 1AT protejeaza integritatea elastinei pulmonare de proteazele leucocitare B: Starea de heterozigot MZ si MS (pentru 1AT) se asociaza in mod cert cu alterarea functiei pulmonare C: Colchicina reduce elastaza endogena leucocitara D: Rolul enzimelor proteolitice in inducerea emfizemului este limitat la pacientii cu deficienta de 1AT E: Homozigotii ZZ si SS au nivele serice de 1AT sub 0,5 g/l si dezvolta emfizem panacinar sever Vezi raspuns 94. [M1301095] Antibioterapia in managementul BPOC trebuie sa tina cont de o serie de considerente. Bifati situatiile pe care le considerati corecte (pag. 1606) A: Antibioterapia scade durata si severitatea episoadelor infectioase B: Cele mai mari beneficii se obtin cand pacientii au mai mult de patru exacerbari acute pe an C: Germenii incriminati (Haemophilus, pneumococul, moraxella) sunt evidentiabili in sputa exclusiv in cursul exacerbarilor acute D: Examenul bacteriologic se indica in caz de frisoane, febra, junghi toracic sau cand aspectul purulent nu se modifica la administrarea antibioticelor uzuale E: Tratamentul cu antibiotice se demareaza prompt in cazul cresterii volumului, vascozitatii sau a caracterului purulent al sputei Vezi raspuns 95. [M1301096] Care din urmatoarele afirmatii, privind BPOC cu predominanta emfizemului, le considerati corecte? ((pag. 1604, 1605)) A: Starea de nutritie este de regula caracterizata prin suprapondere B: Hipertransparenta retrosternala si atenuarea periferica a desenului peribronhovascular se coreleaza cu emfizemul sever si extensiv, predominant panacinar C: Episoadele infectioase cu recurenta mucopurulenta duc frecvent la insuficienta respiratorie severa si moarte D: Starea generala in repaus este de obicei buna, cu frecventa respiratorie normala si fara folosirea aparenta a muschilor respiratori accesori E: Tomografia computerizata efectuata in vederea localizarii si cuantificarii emfizemului constituie investigatia esentiala, absolut necesara afirmarii diagnosticului si stabilirii strategiei terapeutice. Vezi raspuns 96. [M1301097] Care din urmatoarele afirmatii privind explorarea respiratorie in BPOC le considerati corecte: ((pag. 1603,1604)) A: Presiunea terminal-expiratorie intrinseca pozitiva depinde de forta reculului elastic si de volumul terminal-expirator B: Factorii de care depinde debitul expirator maxim sunt reprezentati de calibrul cailor respiratorii, reculul elastic si capacitatea de colabare a plamanului C: Scaderea VEMS sub 25% din valoarea prezisa (in afara exacerbarilor) se asociaza cu dispnee de repaus, hipercapnie si cord pulmonar cronic D: Valori ale PaCO2 de 50 mmHg si ale PaO2 de 50 mmHg pot fi intalnite in BPOC cu predominanta emfizemului E: Scaderea sub 50% a valorii VEMS (fata de valoarea prezisa) se insoteste de regula de aparitia dispnei de efort Vezi raspuns 97. [M1301098] Conduita de baza in managementul BPOC presupune ((pag. 1606,1607)) A: Vaccinarea anuala antipneumococica B: Oprirea fumatului, ajutandu-ne eventual cu terapie de substitutie a nicotinei

C: Administrarea preferentiala de izoproterenol in crizele bronhospastice D: Corticoterapia sistemica cronica in doza maxima tolerata E: Utilizarea de antibiotice eficiente contra germenilor secretanti de betalactamza in cazul cresterii caracterului purulent sau a cantitatii zilnice de sputa Vezi raspuns 98. [M131313] Care din urmatoare sunt specifice BPOC-ului de tip emfizematos? (1604) A: tusea apare dupa debutul dispneei B: tuse apare inainte de debutul dispneei C: dispnee usoara D: dispnee severa E: infectii bronsice frecvente Vezi raspuns 99. [M131314] Care din urmatoarele sunt caracteristice BPOC tip bronsitic? (1604) A: tuse dupa debutul dispneei B: dispnee severa C: dispnee usoara D: tuse inainte de debutul dispneei E: infectii bronsice frecvente Vezi raspuns 100. [M1401099] In plamanii pacientilor cu boala pulmonara cronica obstructiva apar urmatoarele modificari: ((pag. 1601)) A: edemul B: fibroza peribronsica C: hipotrofia musculaturii netede D: dopuri intraluminale de mucus E: hipoplazia celulelor mucipare Vezi raspuns 101. [M1401100] Care dintre urmatoarele afirmatii privind implicatiile fumatului in patogeneza bronhopneumopatiei cronice obstructive sunt false: ((pag. 1601)) A: poate produce o crestere acuta a rezistentei cailor respiratorii B: inhiba antiproteazele C: renuntarea la fumat asigura reversibilitatea completa a obstructiei severe D: nu inhiba functia macrofagelor alveolare E: conduce la hipertrofia glandelor secretoare de mucus Vezi raspuns 102. [M1401101] Care dintre urmatoarele afirmatii privind deficitul de a1 antitripsina sunt adevarate: ((pag. 1602)) A: indivizii heterozigoti MS au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 2,5 3,5 g/l B: indivizii heterozigoti MZ au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 2,5 3,5 g/l C: indivizii homozigoti ZZ au niveluri serice de a1 antitripsina cuprinse intre 1,5 2,5 g/l D: indivizii homozigoti SS au niveluri serice de a1 antitripsina < 0,5 g/l E: indivizii homozigoti ZZ au niveluri serice de a1 antitripsina < 0,5 g/l Vezi raspuns 103. [M1401102] Care dintre urmatoarele afirmatii privind bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului sunt adevarate: ((pag. 1604)) A: capacitatea vitala este crescuta B: volumul rezidual este scazut C: capacitatea pulmonara totala este crescuta D: debitele expiratorii maximale sunt diminuate E: capacitatea plamanului de a transfera CO este crescuta Vezi raspuns 104. [M1401103] Care dintre urmatoarele afirmatii privind bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului sunt adevarate: ((pag. 1604))

A: dispneea este severa B: radiografia toracica arata un cord marit C: hematocritul este intre 50 55 % D: hipertensiunea pulmonara la efort este moderata E: episoadele de insuficienta respiratorie sunt mai frecvente Vezi raspuns 105. [M1501104] Cele mai frecvente aspecte radiologice intalnite in bronsita cronica sunt: (corectata) ((pag. 1605)) A: ingrosarea peretilor bronhiilor, manifestata prin umbre tubulare sau B: Accentuarea generalizata a desenului bronhovascular C: Aspect de geam mat D: Opacitati confluente hilare E: Multiple arii infiltrative pulmonare, care ulterior vor cavita Vezi raspuns 106. [M1501105] Explorarea ventilatorie la bolnavii cu boala pulmonara cronica cu ((pag. 1603)) A: Capacitatea pulmonara totala (CPT) crescuta B: Volumul rezidual (VR) crescut C: Scaderea reculului elastic al plamanului D: Volumul rezidual (VR) scazut E: Capacitatea vitala (CV) crescuta Vezi raspuns 107. [M1501106] Pacientii cu Boala pulmonara obstructiva cronica (BPCO) cu _predominanta emfizemului_ prezinta frecvent comparativ cu cei cu _predominanta bronsita_: ((pag. 1604)) A: Varsta la diagnostic sub 50 de ani B: Dispnee severa C: Sputa redusa, mucoida D: Infectii bronsice mai frecvente E: Insuficienta respiratorie in stadiul terminal Vezi raspuns 108. [M1501107] Pacientii cu Boala pulmonara cronica obstructiva (BPCO) (predominanta bronsita) ((pag. 1604)) A: Hiperinflatie, bule, cord mic pe radiografia toracica B: Cord pulmonar cronic rar, exceptand faza terminala C: Hipertensiune pulmonara in repaus moderata catre severa D: Capacitate de difuziune scazuta net E: Recul elastic normal Vezi raspuns 109. [M1501108] Indicatia de utilizare a Aminofilinei in bronsita cronica este justificata de urmatoarele efecte: ((pag. 1606)) A: Bronhodilatatoare B: Cardiotonice C: Diuretice D: Creste contractilitatea diafragmului E: Antiaritmice Vezi raspuns 110. [M1501109] Urmatoarele bronhodilatatoare sunt eficiente in terapia bronsitei cronice: ((pag. 1606)) A: Bromura de ipratropium B: Aminofilin C: Atropina D: Efedrina E: Terbutalina

Vezi raspuns 111. [M1501110] In bronsita cronica la examenul sputei se izoleaza cel mai frecvent urmatoarele bacterii ((pag. 1606)) A: Streptococcus pneumoniae B: Haemophilus influenzae C: Staphilococcus aureus D: Moraxella catarrhalis E: Pseudomonas aeruginosa Vezi raspuns 112. [M1601111] Efectele fiziopatologice ale leziunilor emfizematoase constau in: ((pag. 1602)) A: Reducerea reculului elastic al plamanului B: Inflamarea cronica a cailor aeriene C: Cresterea colapsului cailor aeriene in expir D: Cresterea disproportionata a efortului respirator E: Hipersecretia de mucus Vezi raspuns 113. [M1601112] Cele mai frecvente bacterii patogene identificate la pacienii cu BPOC sunt: -grila modificata ((pag. 1606)) A: Haemophylus influenzae B: Streprococcus haemolyticus grupa B C: Streptococcus pneumoniae D: Moraxella catarhalis E: Staphilococcus aureus Vezi raspuns 114. [M1601113] Tratamentul bronhodilatator in BPOC utilizeaza (pag. 1606) A: Simpatomimetice B: Derivati de teofilina C: Anticolinergice D: Mucolitice E: Oxigenoterapie prelungita Vezi raspuns 115. [M1601114] La niveluri de peste 20 mg/l a teofilinei in BPOC se produce: (pag. 1606) A: Greata B: Diaree C: Varsaturi D: Tahiaritmie E: Convulsii Vezi raspuns 116. [M1601115] La examinarea radiologica a plamanilor in BPOC cu predominenta emfizemului se constata: ((pag. 1605)) A: Diafragme coborate, aplatizate B: Silueta cardiaca larga marita C: Atenuare periferica a desenului bronho-vascular D: Hipotransparenta retrosternala E: Largirea mediastinului superior Vezi raspuns 117. [M1601116] In BPOC examenul bacteriologic din sputa se indica in urmatoarele cazuri: ((pag. 1606)) A: Hemoptizie B: Febra, frison C: Durere toracica D: Aspectul purulent al sputei nu se modifica la administrarea de antibiotice

E: Primul episod usor de bronsita Vezi raspuns 118. [M2001235] Alfa-1 antitripsina are rol in: () A: inhiba tripsina B: stimuleaza enzime proteolitice C: inhiba enzimele proteolitice D: inhiba elastaza E: stimuleaza catepsina Vezi raspuns 119. [M2001236] Fiziopatologic, in BPCO: () A: creste capacitatea de colabare a cailor resp B: ingustare cai resp C: pierderea reculului elastic D: scad debitele max E: creste capacitatea vitala Vezi raspuns 120. [M2001237] In BPCO: () A: cresc debitele resp max B: scade capacitatea vitala C: creste volumul rezidual D: creste travaliul resp E: creste CRF, CPT Vezi raspuns 121. [M2201117] Bronista cronica se defineste prin ((pag. 1601)) A: tuse frecventa cel putin 4 luni la rand B: tuse cu expectoratie cel putin 3 luni pe an C: dispnee cu tuse frecventa in sezoanele reci D: sindrom bronsitic 3 luni pe an 2 ani consecutiv E: tuse recurenta, seaca, eventual cu aspect suierator Vezi raspuns 122. [M2201118] Bronsita cronica mucopurulenta se caracterizeaza prin: ((pag. 1601)) A: dureri toracice difuze B: tuse cu expectoratie seroasa C: tuse cu expectoratie purulenta D: tuse cu expectoratie purulenta si mucoasa E: dispnee la eforturi mari Vezi raspuns 123. [M2201119] In bronsita cronica obstructiva sunt ((pag. 1601)) A: antecedente de tuse cu expectoratie B: antecedente de dureri toracice toracice difuze C: antecedente de pneumonii repetate D: prezente de la debut obstructia bronsica si wheezingul E: prezente tardiv obstructia bronsica si wheezingul Vezi raspuns 124. [M2201120] Emfizemul pulmonar ((pag. 1601)) A: este o notiune clinica pura B: se defineste morfolgic C: se defineste ca si distensia permanenta anormal a spatiilor aeriene distale D: distensia spatiilor aeriene este situata proximal de bronsiole E: distensia spatiilor aeriene evolueaza cu distrugerea septurilor alveolare Vezi raspuns

125. [M2201121] In bronhopneumopatia cronica obstructiva studiile morfopatologice au notat ((pag. 1601)) A: prezenta leziunilor bronsice difuze B: sediul principal al obstructiei este pe caile respiratorii mici C: s asociaza edem in bronsile mari D: exista hiperplazia celulelor mucipare E: sunt mici tromboze perialveolare Vezi raspuns 126. [M2201122] Studii postmortem in bronhopneumatia cronica obstructiva au identificat ((pag. 1601)) A: sediul principal al obstructiei este situat in bronhiile medii B: obstructia se insoteste de mici tromboze C: exista edem peribronsic D: se gaseste un infiltrat inflamator situat in mucoasa bronsica E: se afla numeroase eozinofile Vezi raspuns 127. [M2201123] Inhalarea fumului de tigara determina: ((pag. 1601)) A: vaodilatatie in submucoasa B: bronhoconstrictie C: eliberarea de histamina intrabronsica D: eliberarea de noradrenalina local E: contractia musculaturii netede Vezi raspuns 128. [M2201124] Obstructia cailor aeriene respiratorii mici in cadrul bronsitei cronice ((pag. 1601)) A: este o manifestare tardiva la fumatori B: este o manifestare precoce C: este permanenta D: poate fi reversibila la tineri E: se noteaza mai ales la varstnici Vezi raspuns 129. [M2201125] Pneumoniile virale severe au rol in patogeneza bronsitei cronice ((pag. 1602)) A: numai pe teren alergic B: doar la adolescenti C: se intrica la cei cu deficit imun D: la copii mici E: poate determina obstructie cronica pe caile aeriene respiratorii mici Vezi raspuns 130. [M2201126] Sindromul clinic din bronhopneumopatie cronica obstructiva cu predominanta emfizemului pulmonar cuprinde ((pag. 1604)) A: predominanta neta a barbatilor obezi B: istoric indelungat de tuse redusa C: dispnee de efort cu evolutie lunga D: episoade recurente de dureri toracice E: expectoratie intermitent mucoasa in cantitate redusa Vezi raspuns 131. [M2201127] In stadii avansate in bronhopneumopatia cronica obstrucitva cu predominanta emfizemului tabloul clinic cuprinde ((pag. 1604)) A: tip constitutional astenic B: deficit ponderal

C: bolnav febil D: bolnav bradipneic E: aspect rubeotic al faciesului Vezi raspuns 132. [M2201128] Examenul obiectiv in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominantna emfizemului evidentiaza ((pag. 1604)) A: bolnav tahipneic B: expir prelungit C: tuse seaca frecventa chinuitoare D: in pozitie sezanda bolnavii se reazema spre spate E: au frecvent buzele protruzionate Vezi raspuns 133. [M2201129] La examenul obiectiv al emfizematosului cu bronhopneumopatie cronica obstructiva se noteaza ((pag. 1604)) A: la percutie hipersonoritate difuza B: la percutia bazelor este timpanism C: freamatul pectoral este accentuat D: murmur vezicular accentuat E: murmur vezicular diminuat Vezi raspuns 134. [M2201130] Auscultatia pulmonara in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului se noteaza (pag. 1604) A: wheezing B: expir suierator C: expir prelungit D: murmur vezicular diminuat E: raluri fine de tonalitate inalta la sfarsitul expirului Vezi raspuns 135. [M2201131] In bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului examenul obiectiv al cordului evidentiaza ((pag. 1604)) A: soc apexian amplu, vizibil B: soc apexian greu perceptibil C: matitate cardiac redusa D: se palpeaza impulsul ventricular drept in regiunea subxifoidiana E: galop presistolic accentuat in inspir Vezi raspuns 136. [M2201132] Explorarea functionala respiratorie releva in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului urmatoarele date ((pag. 1604)) A: capacitatea pulmonara totala nemodificata B: volumul rezidual crescut C: capacitatea vitala scazuta D: capacitatea de transfer a CO este nemodificata E: permeabilitatea capilarului pulmonar este nemodificata Vezi raspuns 137. [M2201133] In bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului examenul radiologic poate releva ((pag. 1605)) A: desen bronhoalveolar accentuat bilateral B: diafragme coborate C: aplatizarea cupolelor diafragmatice D: hipertransparenta pulmonara E: bule de emfizem bazale Vezi raspuns

138. [M2201134] Examenul radiologic in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului noteaza ((pag. 1605)) A: hipotransparenta pulmonara bazala B: cresterea transparentei retrossternale C: cardiomegalie, predominant a cordului drept D: ingustarea siluetei cardiace E: atenuarea periferica a desenului bronhovascular Vezi raspuns 139. [M2201135] Tomografia computerizata in diagnosticul bronhopneumopatiei cronice obstructive cu predominanta emfizemului ((pag. 1605)) A: se indica de rutina pentru diagnostic B: cuantifica emfizemul C: se indica in diagnosticul formei buloase D: are valoare prognostica E: are valoare practica limitata Vezi raspuns 140. [M2201136] Evolutia clinica in bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului se caracterizeaza prin ((pag. 1605)) A: frecvente recurente infectioase severe B: evolutie rapida spre agravare, secundar infectiilor C: dispnee severa D: dispnee progresiva E: are lungi perioade de acalmie Vezi raspuns 141. [M2201137] In bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta emfizemului ((pag. 1605)) A: acuzele cardiace sunt precoce B: apare frecvent angina pectorala C: insuficienta cardiaca dreapta este precoce D: insuficienta cardiaca dreapta este de obicei un eveniment terminal E: insuficienta respiratorie hipercapnica este deseori un eveniment terminal Vezi raspuns 142. [M2201138] Pacientul cu bronhopneumopatia cronica obstructiva cu predominanta bronsitei are urmatoarele caracteristici ((pag. 1605)) A: este fumator inveterat B: are antecedente de pneumonii repetate C: frecvent are antecedente de tuberculoza pulmonara D: are trecut de dispnee progresiva E: antecedente de tuse cronica cu expectoratie purulenta Vezi raspuns 143. [M2201139] Pacientul cu bronhopneumopatie cronica obstructiva cu predominanta bronsitei are urmatoarele date ((pag. 1605)) A: antecedente de viroze repetate B: tuse frecventa initial vara C: tuse frecventa initial iarna D: recurente cu expectoratie mucopurulenta E: frecvente spute hemoptoice Vezi raspuns 144. [M2201140] Diagnosticul emfizemului se pune in cele mai multe cazuri pe: () A: date obtinute din anamneza bolnavului B: CT de inalta rezolutie C: examinare histologica a sectiunilor printr-un plaman intreg fixat la sfarsitul inspirului

D: probe serologice si imnologice E: probe ventilatorii Vezi raspuns 145. [M2201141] Diagnosticul de astm infectios sau bronsita cronica astmatiforma se pune la: (pag. 1601) A: pacienti cu bronsita cronica si obstructie B: fumatori C: pacienti care prezinta dispnee intensa si wheezing la inhalarea unor agenti iritanti sau in timpul inf resp ac D: pacienti care au 3-5 episoade de wheezing pe luna E: cu varsta intre 14-50 de ani Vezi raspuns 146. [M2201145] Inflamatia din bronsita difera de inflamatia predominant eozinofilica din astm prin: (pag. 1601) A: prezenta neutrofilelor B: predominanta plasmocitelor C: localizarea peribronsiolara a modificarilor fibrotice D: absenta fibrozei E: aparitia precoce a fenomenului de fibroza Vezi raspuns 147. [M2201146] Epiteliul alveolar lezat in bronsita elibereaza: (pag. 1601) A: mici cantitati de substante reglatoare B: endopeptidaza neutra C: enzima e conversie a angiotensinei D: mucina E: opsonine Vezi raspuns 148. [M2201147] Productia de sputa in bronsita cronica este stimulata de: (pag. 1601) A: produsii celulelor inflamatorii, in special de neutrofilele care secreta mucus B: exocitoza crescuta din celulele secretorii C: mediatori lipidici D: produsii celulelor inflamatorii, in special de macrofagele care secreta mucus E: mediatori glicoproteici Vezi raspuns 149. [M2201149] Hiperplazia celulelor secretorii in bronsita cronica este stimulata de: () A: TNF alfa B: enzimele macrofagelor C: enzimele neutrofilelor D: elastaza E: catepsina G Vezi raspuns 150. [M2201150] Despre emfizemul centroacinar sunt adevarate urmatoarele: (pag. 1601) A: potiunile periferice ale acinului contin alveole mici inghesuite, cu capilare intacte, perfuzate B: zonele periferice cu raport mic ventilatie/perfuzie C: zonele periferice cu diferenta mare a pO2 intre alveole si arteriole D: regiunile centrale cu deficit al ventilatiei fata de perfuzie E: regiunile centrale distuse au au raport ventilatie/perfuzie marit Vezi raspuns 151. [M2201152] Bronsita cronica are o prevalenta mai mare la muncitorii expusi prin natura profesiei la: (pag. 1602)

A: pulberi organice B: NO2 C: pulberi anorganice D: gaze toxice E: CO Vezi raspuns 152. [M2201153] La pacientii cu bronsita cronica sunt mai mari ca in emfizem: (pag. 1602) A: morbiditatea B: mortalitatea C: frecventa episoadelor respiratorii acute D: perioadele de acalmie ale bolii E: capacitatea reziduala Vezi raspuns 153. [M2201154] Despre inhibitorul proteazei alfa1 antitripsina sunt adevarate afirmatiile: (pag. 1602) A: creste in ser in reactiile inflamatorii B: creste in ser dupa administrarea de estrogen C: se cunoaste exact modul in care deficitul de alfa1 antitripsina produce emfizem D: este un reactant de faza acuta E: nivelul seric este scazut sau absent la anumiti pacienti cu debut precoce al emfizemului Vezi raspuns 154. [M2201156] In obstructia severa sau moderat-severa a cailor respiratorii sunt caracteristice: (pag. 1604) A: disparitia wheziingului B: alterarea capacitatii de munca C: alterarea usoara a functiei ventilatorii D: relaxarea musculaturii bronsiilor E: dispneea Vezi raspuns 155. [M220158] Oxigenoterapia pe termen lung la pacienii cu boal pulmonar cronic obstructiv s-a dovedit a avea urmtoarele efecte: () A: crete calitatea vieii B: crete rezistena la efort C: crete performana cerebral D: oprete evoluia obstruciei E: prelungete supravieuirea Vezi raspuns 156. [M2801246] Emfizemul pulmonar se caracterizeaza prin: () A: varsta de diagnostic 60; B: dispnee sevara; C: tuse dupa debutul dispneei; D: sputa scazuta, dupa debutul dispneei; E: episoade de infectie respiratorie repetate. Vezi raspuns 157. [M2801247] Radiografia toracica intr-un emfizem pulmonar releva: () A: diafragm aplatizat si coborat; B: hipertrasparenta retrosternala; C: accentuarea periferica a desenului bronhovascular; D: ingrosarea peretiilor bronhiilor; E: silueta cardiaca este alungita si ingusta Vezi raspuns 158. [M2801248] Etiologia bronsiolitei obliterante este: ()

A: atrita rematoida la adult; B: infectia cu virusul paragripal la copil; C: transplantul medular autolog; D: virusul gripal; E: fibroza chistica. Vezi raspuns 159. [M2801249] In cadrul fiziopatologiei din bronsita cronica obstructiva: (pag.1603) A: forta reculului static al plamanului e diferenta dintre presiunea alveolara si intrapleurala B: pierderea reculului elastic pulmonar duce la cresterea capacitatii functionale reziduale C: capacitatea functionala reziduala e volumul la care reculul spre interior al plamanului e contrabalansat de reculul spre in afara al peretelui toracic D: fluxul aerian creste odata cu cresterea presiunii pleurale dupa ce se stabilizeaza presiunea intre presiunea bronsica si intrapleurala E: obstructia semnificativa a cailor respiratorii e prezenta uneori la o capacitate vitala normala Vezi raspuns 160. [M2801250] La pacientii cu boala pulmonara cronica obstructiva,sindromul de brosiolita obliteranta poate apare in: (pag.1610) A: artrita reumatoida B: cazul pacientilor care n-au primit vreodata penicilamina C: cazul transplantului medular autolog unde acest sindrom este cea mai freventa modificare histologica D: cazul celor care au avut in copilarie infectii virale severe,in special cu virusul paragripal E: situatia sindromului cronic grefa-contra -gazda Vezi raspuns

161. [M2801251] Pacientul cu boala pulmonara obstructiva cronica , cu predominanta emfizemului se caracterizeaza prin : () A: tuse cu expectoratie abundenta B: presiunea partiala a oxigenului de 40 mmHg C: volum rezidual crescut D: reculul elastic este de obicei normal spre crescut E: retentia si cordul pulmonar apar cand VEMS este scazut mult sub 25 % Vezi raspuns 162. [M2801252] Care dintre urmatoarele afirmatii le considerati adevarate ? () A: la pacientul cu predominanta bronsitei tusea apare inaintea dispneei B: valorile terapeutice ale teofilinei sunt intre 10-15 mg/l C: presiunea dioxidului de carbon este de aproximativ 40mmHg la pacientul cu predominanta emfizemului D: corticosteroizii se folosesc in BPOC ca tratament de prima linie E: fumatul produce stimularea antiproteazelor Vezi raspuns 163. [M2801253] Urmatoarele afirmatii sunt false , cu exceptia : () A: indicele Reid reprezinta raportul dintre grosimea glandelor submucoase si cea a peretelui bronsic B: in regiunea periferica a acinului raportul dintre ventilatie si perfuzie este crescut C: fumatul scade rezistenta cailor aeriene D: stimularea respiratiei si proprietatile diuretice apartin bromurii de ipatropiu E: Prednisonul este utilizat in doze de 30 mg pe zi Vezi raspuns 164. [M2801254] Care dintre urmatoarele afirmatii privin pacientul cu BPOC le considerati corecte ? ()

A: pentru pacientul cu predominanta bronsitei dispneea este severa B: pacientul emfizematos este supraponderal si cianotic C: varsta aproximativa de diagnostic a emfizemului pulmonar este cuprinsa intre 65-75 ani D: insomnia este o reactie adversa la administrarea de teofilina in doze terapeutice E: CT cuantifica si localizeaza emfizemul Vezi raspuns 165. [M2801255] In patogeneza BPOC se recunosc: () A: poluarea aerului B: fumatul C: expunerea prelungita la frig D: expunerea prelungita la frig si dioxid de azot E: consumul excesiv de alcool Vezi raspuns 166. [M2801256] Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul BPOC le considerati corecte ? () A: tratamentul corect al paceientului ar trebui sa tina cont de gradul obstructiei dar nu si de severitatea invaliditatii pacientului B: medicamentele bronhodilatatoare se regasesc in terapia pacientului cu BPOC C: bulectomia chirurgicala este eficienta doar la pacientii care au oprit fumatul D: folosirea aparatelor cu presiune pozitiva pentru respirat si a generatoarelor de aerosoli cu compresie este astazi modalitatea cea mai eficienta de tratament a BPOC E: drenajul bronhopulmonar este indicat la pacientii cu hiposecretie Vezi raspuns 167. [M2801257] Despre fumat la pacientul cu BPOC s-ar putea afirma in mod corect ca : () A: nu este considerat un factor etiologic al BPOC B: altereaza miscarea cililor C: renuntarea la fumat asigura reversibilitatea completa a obstructiei severe D: renuntarea la fumat nu asigura incetinirea bolii si de aceea oprirea fumatului nu este esentiala E: inhalarea fumului de tigara duce la o crestere acuta a rezistentei cailor respiratorii Vezi raspuns 168. [M2801258] Indicati afirmatiile FALSE cu privire la pacientul la care emfizemul este predominant : () A: varsta de diagnostic este de aproximativ 50 de ani B: hipertensiunea pulmonara este agravata la efort C: emfizemul este mai frecvent la femei si copii D: sputa este de regula redusa , mucoida E: concentratia oxigenului este de aproximativ 35-40 mmHg Vezi raspuns 169. [M2801259] In general se poate afirma ca : () A: emfizemul panacinar afecteaza atat zonele centrale cat si cele periferice ale acinului B: bronsita cronica simpla se caracterizeaza printr-o sputa mucoasa C: dioxidul de azot este incriminat clar in perioadele de exacerbare a bronsitei D: la examenul radiologic aspectul de "sina de tren" apare la pacientul cu predominanta emfizemului E: slabiciunea si astenia sunt caracteristici alea pacientului cu predominanta bronsitei Vezi raspuns 170. [M2801260] Examenul radiologic la pacientul cu predominanta emfizemului arata: () A: diafragmele sunt coborate si aplatizate B: silueta cardiaca este alungita si ingustata C: variantele a si b sunt gresite D: doar varianta a este cea corecta E: apare o crestere a transparentei retrosternale

Vezi raspuns 171. [M2801261] Precizati care dintre urmatoarele afirmatii le considerati a fi corecte : () A: examenul radiologic al pacientului cu predominanta emfizemului arata aspect de "sina de tren " B: convulsiile reprezinta un efect advers al teofilinei C: oprirea fumatului nu determina o reducere a ratei de declin VEMS D: moraxella catarrhalis este o bacterie patogena ce este incriminata in BPOC E: doar streptoccocus pneumoniae si haemophillus influenzae sunt bacteriile incriminate Vezi raspuns 172. [M2801262] La pacientul cu BPOC, despre fumat s-ar putea spune in mod corect ca : () A: oprirea fumatului reduce rata de declin a VEMS B: fumatul nu asigura niciun beneficiu si de aceea indicatia de a opri fumatul nu este esentiala C: terapia de inlocuire cu nicotina este un mijloc eficient de a ajuta pacientii sa opreasca fumatul D: rezultate bune s-au obtinut la pacienti foarte motivati E: rezultatele sunt mai bune atunci cand pacientul foloseste plasturi cu nicotina decat guma de mestecat Vezi raspuns 173. [M2801263] Urmatoarele afirmatii cu privire la drogurile beta2-selective sunt adevarate: () A: cele mai folosite sunt terbutalina, metoprololul,albuterol B: pot fi administrate oral dar si prin aerosoli C: izoproterenolul are mai multe efecte cardiace adverse decat albuterolul, terbutalina si metaproterenolul D: mai des sunt folosite ca medicatie bronhodilatatoare: terbutalina, albuterolul, metaproterenolul E: izoproterenolul este singurul folosit Vezi raspuns 174. [M2801264] Sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu privire la fiziopatologia BPOC: () A: nu exista un sinergism intre hipoxie si acidoza B: hipoxia cronica duce la vasoconstrictie pulmonara si la eritrocitoza secundara C: supraincarcarea cronica a ventricolului drept conduce la hipertrofie si, in asociere cu alterarea gazelor sanguine, in final la insuficienta D: hipoxia cronica duce la vasodilatatie temporara E: eritrocitoza din BPOC se datoreaza secundar hipoxiei cronice Vezi raspuns 175. [M2801266] Fumatul indelungat: () A: Altereaza miscarea cililor B: Conduce la hipertrofia si hiperplazia glandelor producatoare de mucus C: Determina relaxarea musculaturii netede D: stimuleaza functia macrofagelor alveolare E: Determina contractia muscylaturii ntede Vezi raspuns 176. [M2801267] Uneori pot precipita insuficienta respiratorie acuta: () A: tromboembolismul B: insuficienta ventriculara dreapta C: pneumonia D: insuficienta ventriculara stanga E: pneumotoraxul Vezi raspuns 177. [M2801269] La toti pacientii cu insuficienta respiratorie,minimul de investigatii cuprinde: ()

A: radiografia toracica B: CT C: electrocardiograma D: ecocardiograma E: examinarea sputei Vezi raspuns 178. [m2801270] Emfizemul unilateral: (pg 1610) A: a fost atribuit bolilor pulmonare aparute la varsta adulta B: artera pulmonara de partea afectata este hipoplazica C: alveolele sunt reduse ca numar D: a fost atribuita bolilor aparute pana la varsta de 8 ani cand alveolele sunt normal crescute numeric E: artera pulmonara de aprtea afectata este hiperplazica Vezi raspuns 179. [M2801271] Radiologic, in bronsita cronica se pot gasi urmatoarele aspecte: (pg 1605) A: ingrosarea peretilor bronhiilor, manifestata prin umbre tubulare B: stergerea desenului bronhoalveolar C: accentuarea desenului bronhoalveolar D: cord mic, alungit E: largirea segmentelor trunchiului artere pulmonare Vezi raspuns 180. [M2801272] In boala cronica obstructiva cu predominenta bronsitica sunt false urmatoarele afirmatii: (pg 1605) A: starea generala in repaus este alterata, cu frecventa respiratorie crescuta si folosirea muschilor accesori B: la percutia toracelui apare o hipersonoritate la varfuri C: la auscultatie se aud raluri umede si wheezing D: in prezenta IVD apare un galop diastolic si un suflu holosistolic accentuate in inspir E: pacientul este de obicei supraponderal si eritematos Vezi raspuns 181. [M2801274] Care sunt efectele secundare a Teofilinei care pot sa apare si la doze terapeutice? (pg.1606) A: greta B: varsaturile C: insomnia D: nervozitatea E: convulsii Vezi raspuns 182. [M2801275] Diagnosticul de insuficienta respiratorie la un bolnav de BPOC se face prin masurarea: (pg.1608) A: VEMS B: CRF C: CPT D: Pa CO2 E: pH Vezi raspuns 183. [M2801276] Se considera insuficienta resiratorie stare cu urmatoarele modificari sangvine: (pg.1608) A: PaCO2=50 mmHg, pH= 7,23 B: scaderea Pao2 de la o valoare de 50 mmHg la 45 mmHg C: scaderea Pao2 de la valoarea de 90 mmHg la 75 mmHg D: Pa CO2=35 mmHg, pH=7,30 E: scaderea PaO2 de la valoarea de 65 mmhg la valoarea de 50 mmHg

Vezi raspuns 184. [M2801277] Referitor la fumat, un factor de agravare a bronsitei cronice, se poate afirma ca: (pag 1601) A: altereaza miscarile cililor epiteliului respirator B: inhiba functia macrofagelor alveolare C: imbunatateste considerabil functia respiratorie in general D: contribuie la hiperplazia glandelor secretoare de mucus E: stimuleaza antiproteazele Vezi raspuns 185. [M2801278] Timpii expiratori sunt prelungiti in toate bolile obstructive pulmonare, din cauza: (1603) A: Rezistente crescute a cailor aeriene B: Compliantei pulmonare crescute (emfizem) C: Cresterii reculului elastic D: Scaderii volumului rezidual E: Contractilitatii crescute a diafragmului Vezi raspuns 186. [M2801279] Sunt indicatii de administrare a oxigenoterapiei de durata la bolnavii cu bronsita cronica si emfizem: () A: semne de insuficienta cardiaca dreapta B: eritrocitoza C: PaO2 mai mica de 55 mm Hg D: PaCO2 peste 40 mm Hg E: semne de hiperinflatie pulmonara Vezi raspuns 187. [M2801280] Care din urmatorii factori pot precipita instalarea insuficientei respiratorii acute la bolnavii cu bronsita cronica si emfizem? () A: infectia arborelui traheobronsic B: episoadele de poluare intensa a atmosferei C: cresterea retentiei de CO2 D: medicamentele anticolinergice E: pneumotoraxul Vezi raspuns 188. [M2801281] Tulburarile raportului ventilatie/perfuzie in emfizemul centroacinar apar datorita: () A: raportului mic ventilatie/perfuzie in portiunile periferice ale acinului B: largirii ductelor alveolare odata cu inainterea in varsta C: raportului marit ventilatie/perfuzie in regiunile centrale ale acinului D: hipertrofiei glandelor producatoare de mucus E: cresterii diferentei presiunii PO2 intre alveole si arteriole Vezi raspuns 189. [MITL001] Pacientii cei mai expusi la riscul de retentie a CO2, indusa de O2, sunt () A: PaO2 sub 55 mmHg B: PaO2 sub 50 mmHg C: Concentratie de H+ peste 50 nM D: pH de aproximativ 7,26 E: Concentratie de H+ peste 55 nM Vezi raspuns 190. [mouseitl] In legatura cu BPCO cu predominanta bronsitei se pot afirma urmatoarele: () A: Debitele respiratorii maximale sunt invariabil crescute B: CPT este de obicei normala C: CV este crescuta

D: CV este moderat diminuata E: Exista o crestere moderata a VR Vezi raspuns 191. [radu_vir] Emfizemul este diagnosticat cu precizie prin: () A: Radiografie toracica B: Examen de sputa C: CT de inalta rezolutie D: Examinare histologica E: Arteriografie pulmonara Vezi raspuns 192. [sissy21] Enzimele proteolitice au rol in: (pag 1602) A: producerea emfizemului la pacientii cu deficiente de alfa1antitripsina B: reducerea elastazei la nivel pulmonar C: producerea emfizemului la persoane cu nivel normal de antiproteaze D: producerea de abces pulmonar E: in cresterea secretiei de mucus la fumatori Vezi raspuns 193. [[CM]1111] In bronsita cronica, abandonul fumatului: () A: este mai facil la pacientii foarte motivati B: determina reducerea ratei de declin a VEMS C: este facilitat de folosirea inlocuitorilor de nicotina D: are efect similar terapiei cu bronhodilatatoare E: nu este eficient cand functia pulmonara este sever compromisa Vezi raspuns

1D 2B 3A 4E 5B 6C 7C 8A 9A 10 A 11 C 12 A 13 D 14 C 15 C 16 C 17 A 18 C 19 D 20 B

46 C 47 E 48 E 49 C 50 B 51 B 52 C 53 A 54 E 55 B 56 C 57 D 58 D 59 D 60 A 61 C 62 C 63 B 64 B 65 C

91 CD 92 BDE 93 ACE 94 ABDE 95 BC 96 ABCE 97 BE 98 AD 99 CDE 100 ABD 101 CD 102 DE 103 CD 104 AD 105 AB 106 ABC 107 BCE 108 CE 109 ABCD 110 ABE

136 BC 137 BCD 138 BDE 139 BE 140 BCD 141 DE 142 AE 143 CD 144 BC 145 AC 146 AC 147 ABC 148 BCD 149 CDE 150 ABCE 151 ACD 152 ABC 153 ABDE 154 BE 155 ABC

181 CD 182 DE 183 ACE 184 ABD 185 AB 186 ABC 187 ABE 188 AC 189 BDE 190 BDE 191 CD 192 AC 193 ABC

21 B 22 B 23 D 24 A 25 B 26 E 27 C 28 D 29 B 30 C 31 D 32 B 33 C 34 C 35 C 36 C 37 B 38 B 39 C 40 D 41 A 42 C 43 C 44 B 45 B

66 D 67 D 68 D 69 A 70 A 71 C 72 D 73 D 74 A 75 ABE 76 BD 77 ACE 78 ABDE 79 ACE 80 ABD 81 AC 82 BD 83 BCE 84 ABCD 85 ACE 86 ACE 87 BC 88 BC 89 ADE 90 ACE

111 ABD 112 ACD 113 ACD 114 ABC 115 ACDE 116 AC 117 BCD 118 ACD 119 ABCD 120 BCDE 121 BD 122 CD 123 AE 124 CE 125 BD 126 CD 127 BE 128 BD 129 DE 130 BCE 131 AB 132 ABE 133 AE 134 CDE 135 BCDE

156 ABCD 157 ABE 158 ABCE 159 ABCE 160 ABDE 161 CE 162 ABC 163 AE 164 DE 165 AB 166 BC 167 BE 168 ABCE 169 AB 170 ABE 171 BD 172 ACDE 173 BCD 174 BCE 175 ABE 176 ACDE 177 ACE 178 BCD 179 ACE 180 ABE