Diabetul zaharat

[doar CM] [doar CS] < Inapoi 1. [CS200002] Sclerodermul este o leziune care consta din: ((pag. 2285)) A: ingrosare a pielii pe maini B: ingrosare a pielii pe umeri si ceafa C: ingrosare a pielii pe fata D: ingrosare a pielii pe fata si ceafa E: ingrosare a pielii pe picioare Vezi raspuns 2. [CS20001] . Efectele epinefrinei asupra metabolismului glucidic sunt urmtoarele, cu excepia (Pg. 2265 ) A: Activeaz glicogenoliza B: Stimuleaz eliberarea glucagonului C: Crete capacitatea de rspuns la glucoz. D: . Inhib secreia de insulin E: mpiedic aciunea insulinei n esuturile int Vezi raspuns 3. [CSDZ001] Cea mai fecventa boala endocrina este: () A: Basedow - Graves; B: Cushing; C: Addison; D: Diabetul zaharat; E: Sheehan. Vezi raspuns 4. [CSDZ002] In cazul alergiei severe la insulina se pot adopta urmatoarele solutii: (p2287) A: intreruperea tratamentului cu insulina si administrarea de sulfoniluree in doze mari B: intreruperea tratamentului cu insulina si administrarea de sulfoniluree in combinatie cu biguanide C: continuarea tratamentului cu insulina cu scaderea dozei D: continuarea tratamentului cu insulina in asociatie cu un antihistaminic E: desensibilizarea pacientului la insulina, urmand ca dupa desensibilizare tratamentul cu insulina sa nu se mai intrerupa Vezi raspuns 5. [CSDZ1000] Identificati afirmatia adevarata referitoare la diabetul zaharat: (pag.2281) A: La pacientii cu DZNID nivelurile insulinei in vena porta sunt egale cu ele celor cu DZID. B: Ciclul Cori se refera la reconversia glucozei circulante in lactat in tesuturile periferice, cu intoarcerea lactatului in ficat pentru gluconeogeneza. C: In medie, complicatiile diabetului devin manifeste la 10 ani dupa aparitia hiperglicemiei manifeste. D: Rata mortalitatii in coma hiperosmolara este de pana la 50%. E: In coma hiperosmolara deficitul mediu de lichid este de 3-5 l. Vezi raspuns 6. [M1214001] O anumita configuratie a genelor HLA poate conferi susceptibilitate pentru: (pag. 2267) A: diabetul zaharat insulinodependent tip 1 B: diabetul zaharat secundar C: coma diabetica hiperosmolara D: diabetul zaharat non-insulinodependent E: diabetul juvenil de tip adult Vezi raspuns 7. [M1214002] Este necaracteristic pentru diabetul zaharat insulino-dependent: (pag. 2271) A: debutul dupa varsta de 40 de ani B: debutul brusc C: debutul prin coma cetoacidozica

D: luna de miere? E: greutatea normala sau scazuta a pacientului Vezi raspuns 8. [M1214003] Prima decizie care se ia in stabilirea dietei la un pacient cu diabet zaharat este: (pag. 2271-2272) A: stabilirea aportului de hidrati de carbon B: stabilirea aportului de lipide C: stabilirea aportului caloric D: stabilirea aportului de proteine E: restrictia aportului de dulciuri Vezi raspuns 9. [M1314004] Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 2281) A: Deshidratare profunda B: Cresterea marcata a ureei si a creatininei C: Acidoza metabolica severa D: Rata de mortalitate crescuta E: Glicemie mult crescuta Vezi raspuns 10. [M1314005] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la sulfonilureice sunt adevarate? (pag. 2276 - 2277) A: Legarea sulfonilureicelor de receptor determina deschiderea canalului K-ATP B: Actiunile extrapancreatice ale sulfonilureicelor includ cresterea numarului receptorilor insulinici si cresterea transportului glucozei insulino-mediat C: Actiunea primara a sulfonilureicelor este aceea de a inhiba gluconeogeneza hepatica D: In contrast cu metforminul, sulfonilureicele nu dau hipoglicemie E: Sulfonilureicele de a doua generatie sunt eficiente in doze mai mari comparativ cu cele din prima generatie Vezi raspuns 11. [M1414006] Caracteristicile diabetului zaharat non-insulino-dependent sunt (pag. 2270) A: Complicatia acuta este coma hiperosmolara B: Complicatia acuta este cetoacidoza C: Varsta instalarii obisnuit este < 40 ani D: Glucagon plasmatic-mare,supresabil E: Insulina plasmatica- mica spre absenta Vezi raspuns 12. [M1414007] Caracteristicile diabetului zaharat non-insulino-dependent sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA (pag. 2271) A: Debut la mijlocul vietii sau mai tarziu >40 ani B: Pacientul tipic este supraponderal C: Simptomele debuteaza brusc cu poliurie, polidipsie, polifagie D: Se diagnosticheaza frecvent cand o persoana asimptomatica este gasita cu glicemie crescuta la o examinare de laborator de rutina E: Daca poate fi obtinuta scaderea in greutate, pacientii pot fi tratati numai prin dieta Vezi raspuns 13. [M1414008] Referitor la hemoglobina A1C se poate spune (pag. 2277) A: Este un component hemoglobinic putin mobil electroforetic B: Cand este corect determinata, procentul hemoglobinei glicate da o estimare a controlului diabetic pe o perioada precedenta de 3 saptamani C: Cand este corect determinata, procentul hemoglobinei glicate da o estimare a controlului diabetic pe o perioada de 3 luni D: in medie, subiectii nediabetici au valori ale hemoglobinei A1C mai mici de 10% E: Masurarea hemoglobinei glicate nu da o evaluare obiectiva a controlului metabolic Vezi raspuns 14. [M1514009] Mecanismul de producere al diabetului zaharat insulino-dependent este reprezentat de: (pag. 226769) A: scaderea eliberarii de insulina B: producerea unei insuline anormale C: autoimunitatea si insulita cu distructia celulelor beta

D: hiperinsulinismul si rezistenta crescuta la insulina E: cauze hormonale precum feocromocitomul si sindromul Cushing Vezi raspuns 15. [M1514010] Mecanismul primar prin care derivatii de sulfoniluree scad nivelul glucozei plasmatice la pacientii diabetici este reprezentat de: (pag. 2276) A: stimularea eliberarii de insulina din celulele beta B: scaderea numarului de receptori insulinici periferici C: cresterea rezistentei la insulina D: stimularea gluconeogenezei hepatice E: eliberarea hormonilor de contrareglare Vezi raspuns 16. [M1514011] Cel mai obisnuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de: (pag. 2283) A: sindromul extrapiramidal B: polineuropatia periferica C: epilepsie D: sindromul de tunel carpian E: sciatalgia Vezi raspuns 17. [M1514012] Tratamentul cu insulina in diabetul zaharat poate fi administrat sub mai multe scheme de tratament. Tehnica cu multiple injectii subcutanate cu insulina implica: (pag. 2272-74) A: administrarea unei singure doze de insulina cu actiune lenta B: administrarea a una sau doua injectii pe zi de insulina cu actiune intermediara C: administrarea a doua injectii pe zi de insulina cu actiune rapida D: administrarea de insulina cu actiune rapida inaintea fiecarei mese, impreuna cu o doza de insulina cu actiune intermediara sau lunga seara E: administrarea prin folosirea unei pompe ce elibereaza insulina continuu int-un ritm bazal cu ritmuri programate crescute inainte de mese Vezi raspuns 18. [M1514013] Ce reprezinta fenomenul Somogyi la un pacient cu diabet zaharat: (pag. 2276) A: hipoglicemia produsa prin administrarea unei doze crescute de insulina B: hiperglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hipoglicemie C: cresterea valorii glicemiei dimineata devreme D: cresterea nivelului plasmatic al trigliceridelor cu scaderea HDL-colesterolului E: cresterea necesarului de insulina in timpul interventiilor chirurgicale Vezi raspuns 19. [M1514014] Rezistenta la insulina in diabetul zaharat este definita arbitrar ca necesitatea administrarii zilnice pentru controlul hiperglicemiei si prevenirii cetoacidozei a cel putin: (pag. 2286) A: 10 unitati de insulina B: 40 unitati de insulina C: 50 unitati de insulina D: 100 unitati de insulina E: 200 unitati de insulina Vezi raspuns 20. [M1614015] Efectele epinefrinei care intervin in reglarea metabolismului metabolismul glucidic sunt: (pag. 2265) A: Blocheaza secretia de insulina B: Stimuleaza eliberarea glucagonului C: Activeaza glicogenoliza D: Scade capacitatea de a raspunde la incarcare exogena de glucoza E: Toate raspunsurile de sus sunt corecte Vezi raspuns 21. [M1614016] Cauzele formei secundare de diabet pot fi, cu EXCEPTIA: (pag. 2266) A: Pancreatita cronica la alcoolici B: Sindromul Cushing C: Hipertiroidismul D: Acromegalia

E: Medicamente Vezi raspuns 22. [M1614017] Caracteristicile generale ale diabetului zaharat insulinodependent (tip 1) sunt urmatoarele: (pag. 2270) A: Varsta instalarii peste 40 de ani B: Raspunde la terapia sulfonilureica C: Pacienti supraponderali, obezi D: Complicatia acuta: cetoacidoza E: Nivelul glucagonului scazut, nesupresibil cu insulina Vezi raspuns 23. [M1614018] Referitor la efectul Somogyi sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 2276) A: Cresterea glucozei plasmatice dimineata devreme B: Necesita niveluri crescute de insulina pentru a mentine normoglicemia C: Mecanismul de formare: valul nocturn de descarcare a hormonului de crestere D: Se refera la hiperglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hipoglicemie E: Este mai frecvent la varsta mai inaintata Vezi raspuns 24. [M1614019] Cetoacidoza diabetica se poate complica cu: (pag. 2280) A: Dilatatie gastrica acuta B: Tromboza vasculara C: Sindrom de detresa respiratorie D: Gastrita eroziva E: Toate cele enumerate mai sus Vezi raspuns 25. [M1614020] Microalbuminuria din nefropatia diabetica se defineste prin: (pag. 2283) A: Proteinurie 300-500mg/zi B: Proteinurie 30-300mg/24 ore C: Proteinurie sub 1,2g/24 ore D: Proteinurie peste 0,5g/ 1 litru de urina E: Proteinurie intre 1-5g/ 24ore Vezi raspuns 26. [M2214021] Substratul primar pentru formarea corpilor cetonici (in cursul cetoacidozei diabetice) este: (pag. 2277) A: glucoza B: aminoacizii C: fosfolipidele D: acizii grasi liberi E: colesterolul Vezi raspuns 27. [M2214022] Sindromul tardiv de edem cerebral ce poate apare in cursul tratamentului cetoacidozei diabetice se previne cu: (pag. 2279) A: solutie Ringer B: solutie salina (ser fiziologic) C: bicarbonat de sodiu D: glucoza 5% E: clorura de potasiu Vezi raspuns 28. [M2214023] Care este momentul optim de administrare a insulinei la un bolnav cu cetoacidoza diabetica si potasiul seric foarte scazut? (pag. 2279) A: Imediat ce bolnavul s-a prezentat la medic B: Se administreaza concomitent insulina + potasiu C: Dupa 60-90 min pana se administreaza 40-50 mmoli potasiu D: La 10-15 min dupa administrarea solutiei Ringer E: La 2-3 ore dupa administrarea a 40-50 mmoli potasiu Vezi raspuns

29. [M2214024] Care este antidiabeticul oral ce se prefera a fi administrat la bolnavii cu diabet zaharat non-insulinodependent si boala renala? (pag. 2276) A: Tolbutamid B: Metformin C: Glipizid D: Gliburid E: Glibornurid Vezi raspuns 30. [M2214025] Testul standard de toleranta orala la glucoza se face cu: (pag. 2266) A: 50 g glucoza B: 75 g glucoza C: 100 g glucoza D: 150 g glucoza E: 200 g glucoza Vezi raspuns 31. [M2214026] Care este valoarea glucozei plasmatice dupa post (peste noapte) pentru diagnosticul diabetului zaharat? (pag. 2266) A: glicemia 120 mg/dl B: glicemia mai mare sau egala cu 140 mg/dl o singura data C: glicemia mai mare sau egala cu 140 mg/dl in doua ocazii repetate D: glicemia mai mare sau egala cu 180 mg/dl E: glicemia mai mare 200 mg/dl Vezi raspuns 32. [M2214027] Ce caracterizeaza diabetul zaharat noninsulino dependent? (pag. 2270) A: Varsta instalarii dupa 40 de ani B: Greutatea corporala mica C: Se complica frecvent cu cetoacidoza D: Insulina plasmatica scazuta E: Nu raspunde la terapia sulfonilureica Vezi raspuns 33. [M2214028] Manifestarea clinica datorata hiperglicemiei din diabetul zaharat este: (pag. 2271) A: polidipsia B: obezitatea C: inapetenta D: cefaleea E: transpiratiile Vezi raspuns 34. [M2214029] Care din afirmatiile referitoare la (pag. 2270-2271) A: Nu necesita tratament cu insulina B: Doza de insulina trebuie crescuta C: Se datoreste glucagonului plasmatic D: Apare dupa un exces alimentar E: Este cauzata de scaderea epinefrinei serice Vezi raspuns 35. [M2214030] Care este necesarul minim de proteine pentru o buna nutritie a bolnavilor cu diabet zaharat? (pag. 2271) A: 0,4 g/kg/zi B: 0,9 g/kg/zi C: 2 g/kg/zi D: 1,9 g/kg/zi E: 2-3 g/kg/zi Vezi raspuns 36. [M2214031] Care este necesarul zilnic de proteine la un bolnav cu diabet zaharat si nefropatie diabetica? (pag. 2272)

A: 0,8 g/kg/zi B: 1,5 g/kg/zi C: 0,9 g/kg/zi D: 2 g/kg/zi E: 0,3 g/kg/zi Vezi raspuns 37. [M2214032] Care este cantitatea de grasimi din numarul total de calorii la un bolnav cu diabet zaharat, nonobez, fara hiperlipidemie? (pag. 2272) A: 40% B: 30% C: 50% D: 45% E: 10% Vezi raspuns 38. [M2214033] Rata de productie zilnica a insulinei la subiectii nondiabetici de greutate normala este de: (pag. 2272) A: aproximativ 25 U/zi B: 50 U/zi C: 40 U/zi D: 10 U/zi E: 100 U/zi Vezi raspuns 39. [M2214034] Cand un pacient cu diabet zaharat tratat cu insulina va reduce doza? (pag. 2273) A: Premergator unei interventii chirurgicale B: Cand anticipeaza un efort fizic semnificativ C: In cursul unei infectii intercurente D: Daca este hipertensiv E: Inaintea unor explorari de laborator Vezi raspuns 40. [M2214035] La persoanele sanatoase eliminarea renala (pragul renal) a glucozei apare la o glicemie de: (pag. 2274) A: 150 mg/dl B: 140-160 mg/dl C: 180-200 mg/dl D: 210 mg/dl E: 120-130 mg/dl Vezi raspuns 41. [M2214036] Pierderea raspunsului catecolaminic in evolutia diabetului zaharat poate duce la: (pag. 2275) A: neuropatie diabetica B: cataracta C: retinopatie D: hipoglicemie ignorata E: nefropatie diabetica Vezi raspuns 42. [M2214037] Fenomenul Somogyi se refera la: (pag. 2276) A: hiperglicemia indusa prin excesul de hidrati de carbon B: hiperglicemia cauzata de oprirea insulinei C: hiperglicemia de rebound secundara unei hipoglicemii D: hipoglicemia indusa de foame E: hipoglicemia indusa de insulina Vezi raspuns 43. [M2214038] Care este atitudinea cand suspectam fenomenul Somogyi? (pag. 2276) A: Se creste doza de insulina B: Se reduce doza de insulina C: Se modifica regimul alimentar D: Se administreaza numai insulina cu actiune rapida

E: Se recomanda efort fizic Vezi raspuns 44. [M2214039] Care este durata de actiune hipoglicemianta a preparatului Glipizid? (pag. 2277) A: 6-8 ore B: pana la 24 de ore C: 4-6 ore D: 10-12 ore E: 16 ore Vezi raspuns 45. [M2214040] Care medicament antidiabetic oral poate induce acidoza lactica? (pag. 2277) A: Tolbutamidul B: Metforminul C: Gliburidul D: Glipizidul E: Clorpropramidul Vezi raspuns 46. [M2214041] Tratamentul edemului cerebral ce poate apare in evolutia cetoacidozei se face cu: (pag. 2280) A: solutie Ringer B: ser fiziologic C: bicarbonat de sodiu D: manitol E: clorura de potasiu Vezi raspuns 47. [M2214042] Rata de mortalitate in coma hiperosmolara din diabetul zaharat este de: (pag. 2281) A: 20% B: 25% C: 10% D: peste 50% E: 40% Vezi raspuns 48. [M2214043] Leziunea proliferativa din retinopatia diabetica este: (pag. 2282) A: formarea de noi vase B: microanevrismele C: exudate dure D: pete vatuite E: dilatari venoase Vezi raspuns 49. [M2214044] Intr-o perioada de 10 ani care este procentul de bolnavi cu retinopatie diabetica simpla ce progreseaza spre boala proliferativa? (pag. 2282) A: 5% B: 8% C: 2-3% D: 10-18% E: 20-25% Vezi raspuns 50. [M2214045] HTA aparuta in evolutia nefropatiei diabetice se trateaza cu: (pag. 2283) A: nifedipin B: propranolol C: atenolol D: captopril E: metoprolol Vezi raspuns 51. [M2214046] Prin microalbuminurie se intelege excretia renala de albumina pana la nivelul de: (pag. 2283) A: 400-450 mg/zi B: 500-550 mg/zi

C: 30-300 mg/zi D: 600 mg/zi E: peste 800 mg/zi Vezi raspuns 52. [M2214047] Neuropatia vegetativa din diabetul zaharat se manifesta clinic prin: (pag. 2283) A: parestezii B: hiperestezie C: dificultate la inghitire D: durere ce mimeaza herpesul zoster E: durere ce mimeaza un abdomen acut chirurgical Vezi raspuns 53. [M2214048] Diareea diabetica se trateaza cu: (pag. 2283) A: codeina B: aspirina C: acetaminofen D: loperamid E: fenitoin Vezi raspuns 54. [M2214049] Ce se intelege prin memorie hiperglicemica? (pag. 2285) A: Raspunsul hipoglicemic exagerat la insulina B: Lipsa de raspuns la antidiabetice orale C: Rezistenta periferica la insulina D: Evolutia complicatiilor diabetice dupa normalizarea glicemiei E: Aparitia anticorpilor antiinsulina Vezi raspuns 55. [M2214050] Necrobiosis lipoidica diabeticorum este prezenta pe: (pag. 2285) A: umeri B: palme C: fata flexorie a articulatiilor D: fata anterioara a picioarelor E: regiunea lombara Vezi raspuns 56. [M2214051] Mucormicoza rinocerebrala, afectiune in relatie specifica cu diabetul zaharat, se trateaza cu: (pag. 2285) A: ampicilina B: penicilina C: amfotericina B D: tetraciclina E: streptomicina Vezi raspuns 57. [M2214052] Rezistenta la insulina este definita ca necesitatea a: (pag. 2286) A: 100 U insulina/zi B: 80-100 U insulina/zi C: 200 sau mai multe U insulina/zi D: 50-60 U insulina/zi E: 70 U insulina/zi Vezi raspuns 58. [M2214053] Rezistenta la insulina prin anticorpi antiinsulina se poate trata cu: (pag. 2286) A: insulina + metformin B: insulina + tolbutamid C: prednison in doze mari D: azatioprina E: ciclofosfamida Vezi raspuns

59. [M2314054] Dieta in diabetul zaharat: (pag. 2271-2272) A: Aportul de colesterol trebuie sa reprezinte 7% din calorii B: Se recomanda suplimentarea dietei cu ulei de peste, care contine acizi grasi 3-omega C: La pacientii non-obezi se recomanda, in mod obisnuit, o cantitate de proteine de aproximativ 30% din numarul total de calorii D: Restrictia de proteine este prudenta daca se doreste scaderea ponderala, deoarece proteinele contin o cantitate mai mare de energie fata de lipide si carbohidrati E: Deoarece dietele cu glucide in cantitate mica pot incetini progresia nefropatiei, necesarul glucidic trebuie limitat la 0,8 g/kg/zi Vezi raspuns 60. [M2314055] Paraclinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Concentratii plasmatice initiale ale potasiului scazute B: Prezenta gaurii cationice C: Niveluri plasmatice crescute ale peptidului C D: Concentratiile plasmatice ale sodiului scazute E: pH > 7,45 Vezi raspuns

61. [M2514056] Mecanismul de producere al diabetului zaharat insulino-dependent este reprezentat de : (pag. 226769) A: hiperinsulinism B: rezistena crescut la aciunea insulinei C: producerea unei insuline anormale D: autoimunitatea i insulita cu distrucia celulelor beta E: cauze hormonale precum feocromocitomul i sindromul Cushing Vezi raspuns 62. [M2514057] Cel mai precoce semn al afectrii lente i progresive a celulelor beta ce va duce la dezvoltarea diabetului zaharat insulino-dependent este: (pag. 2269) A: creterea nivelului glucozei sanguine B: alterarea testului de toleran la glucoz C: glicozuria D: cetoacidoza E: anticorpii anticelul insular Vezi raspuns 63. [M2514058] Necesarul caloric zilnic la adulii care desfoar o activitate medie se situeaz cu aproximaie la valoarea de: (pag. 2271) A: 10-12 kcal/kg B: 20-22 kcal/kg C: 34-36 kcal/kg D: 48-50 kcal/kg E: 60-62 kcal/kg Vezi raspuns 64. [M2514059] Necesarul de proteine la o persoan adult pentru o bun nutriie este de aproximativ: (pag. 2271) A: 0,5-0,6 g/kg/zi B: 0,9-1,5 g/kg/zi C: 3,5-4 g/kg/zi D: 6-7 g/kg/zi E: 8-10 g/kg/zi Vezi raspuns 65. [M2514060] Tehnica cu multiple injecii subcutanate cu insulin n tratamentul diabetului zaharat implic: (pag. 2272-74) A: administrarea unei singure doze de insulin cu aciune lent B: administrarea a dou injecii pe zi de insulin intermediar C: administrarea a dou injecii pe zi de insulin cu aciune rapid

D: administrarea de insulin cu aciune rapid naintea fiecrei mese, mpreun cu o doz de insulin cu aciune intermediar sau lung seara E: administrarea prin folosirea unei pompe ce elibereaz insulina continuu ntr-un ritm bazal cu ritmuri programate crescute nainte de mese Vezi raspuns 66. [M2514061] Iniierea terapiei cu insulin n diabetul zaharat prin tehnica cu mai multe injecii se face cu o doz raportat la kilogram greutate corporal de: (pag. 2273) A: 0,1-0,2 uniti B: 0,6-0,7 uniti C: 1,5-2 uniti D: 2-3 uniti E: 5-10 uniti Vezi raspuns 67. [M2514062] Mecanismul primar prin care derivaii de sulfoniluree scad nivelul glucozei plasmatice la pacienii diabetici este reprezentat de: (pag. 2276) A: stimularea gluconeogenezei hepatice B: stimularea glicolizei C: stimularea eliberrii de insulin din celulele beta D: scderea numrului de receptori insulinici periferici E: eliberarea hormonilor de contrareglare Vezi raspuns 68. [M2514063] Ce reprezint fenomenul Somogyi la un pacient cu diabet zaharat: (pag. 2276) A: creterea valorii glicemiei dimineaa devreme B: creterea necesarului de insulin n timpul interveniilor chirurgicale C: creterea rezistenei periferice la insulin D: hiperglicemia de rebound ce urmeaz unui episod de hipoglicemie E: hipoglicemia produs prin administrarea unei doze crescute de insulin Vezi raspuns 69. [M2514064] Cel mai obinuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de: (pag. 2283) A: sindromul extrapiramidal B: epilepsie C: polineuropatia periferic D: hemiplegie E: sindromul de hipertensiune intracranian Vezi raspuns 70. [M2514065] Actual un pacient diabetic i urmrete eficacitatea tratamentului cu insulin prin: (pag. 2271) A: msurarea greutii corporale B: urmrirea simptomelor (ex. frecvena nicturiei) C: autodeterminarea glicemiei D: autodeterminarea glicozuriei E: determinarea hemoglobinei glicozilate Vezi raspuns 71. [M2614066] Caracteristicile generale ale diabetului zaharat insulinodependent (tip 1) sunt urmtoarele: (pag. 2276) A: Vrsta instalrii peste 50 de ani B: Rspunde la terapia sulfonilureic C: Pacieni supraponderali, obezi D: Complicaia acut: cetoacidoz E: Nivelul glucagonului sczut, nesupresibil cu insulin Vezi raspuns 72. [M2614067] Efectele epinefrinei care intervin n reglarea metabolismului metabolismul glucidic sunt: (pag. 2265) A: Blocheaz secreia de insulin B: Stimuleaz eliberarea glucagonului

C: Activeaz glicogenoliza D: Scade capacitatea de a rspunde la ncrcare exogen de glucoz E: Toate rspunsurile de sus sunt corecte Vezi raspuns 73. [M2614068] Cauzele formei secundare de diabet pot fi, cu excepia: (pag. 2266) A: Hipertiroidismul B: Pancreatita cronic la alcoolici C: Sindromul Cushing D: Acromegalia E: Medicamente Vezi raspuns 74. [M2614069] Caracteristicile generale ale diabetului zaharat insulinodependent (tip 1) sunt urmtoarele : (pag. 2270) A: Vrsta instalrii peste 50 de ani B: Rspunde la terapia sulfonilureic C: Pacieni supraponderali, obezi D: Complicaia acut: cetoacidoz E: Nivelul glucagonului sczut, nesupresibil cu insulin Vezi raspuns 75. [M2614070] Referitor la efectul Somogyi sunt adevrate urmtoarele afirmaii: (pag. 2276) A: Creterea glucozei plasmatice dimineaa devreme B: Necesit niveluri crescute de insulin pentru a menine normoglicemia C: Mecanismul de formare: valul nocturn de descrcare a hormonului de cretere D: Se refer la hiperglicemia de rebound ce urmeaz unui episod de hipoglicemie E: Este mai frecvent la vrst mai naintat Vezi raspuns 76. [M2614071] Cetoacidoza diabetic se poate complica cu: (pag. 2280) A: Tromboz vascular B: Dilataie gastric acut C: Sindrom de detres respiratorie D: Gastrit eroziv E: Toate cele enumerate mai sus Vezi raspuns 77. [M2614072] Microalbuminuria din nefropatia diabetic se definete prin: (pag. 2283) A: Proteinurie 500-1000mg/zi B: Proteinurie 30-300mg/24 ore C: Proteinurie sub 1,5g/24 ore D: Proteinurie peste 0,5g/ 1 mililitru de urin E: Proteinurie ntre 1-5g/ 24ore Vezi raspuns 78. [M2614073] Biguanidele (pag. 2276) A: se pot administra i la pacieni cu afectare renal sever B: acioneaz prin stimularea eliberrii de insulin din celulele beta pancreatice C: pot determina acidoz lactic D: sunt medicamente de prim alegere n tratamentul comei hiperosmolare noncetoacidotice E: cresc numrul de receptori insulinici Vezi raspuns 79. [M2614074] Tratamentul comei diabetice hiperosmolare noncetoacidotice const din: (pag. 2280) A: diuretice de ans B: fluide intravenos C: cardiotonice D: glucagon i.v. E: bicarbonat i.v Vezi raspuns

80. [M2614075] n tratamentul cetoacidozei diabetice sunt indicate urmtoarele: (pag. 2279) A: medicamente din grupa glinidelor B: beta-blocani C: corticosteroizi D: insulin (25-50 uniti i.v.) E: Meguan Vezi raspuns 81. [M2814077] Glucagonul in diabetul zaharat: (pag. 2275) A: serveste la sustinerea majora B: serveste in cazul postului prelungit C: este principalul hormon de contrareglare D: nu este necesar pentru mentinerea nivelului glucozei sanguine E: este inlocuit de hormonul de crestere in absenta acestuia Vezi raspuns 82. [M2814078] Fenomenul Somogyi: (pag. 2276) A: reprezinta glicemia de rebound in urma unui episod hipoglicemic B: reprezinta cresterea glucozei plasmatice dimineata devreme C: necesita cresterea insulinei pentru mentinerea normoglicemiei D: apare datorita valorilor nocturne scadere a hormonului de crestere E: apare datorita unui cleareance crescut al insulinei Vezi raspuns 83. [M2914079] Cel mai precoce semn de modificare retinian n retinopatia diabetic este: (pag. 2282) A: Ocluzia capilarelor retiniene. B: unturile arterio-venoase. C: Creterea permeabilitii capilare. D: Hemoragii retiniene. E: Apariia de anevrisme saculare i fusiforme. Vezi raspuns 84. [M2914261] Hipoglicemia ignorata apare datorita: (2275) A: eliberarii de epinefrina si norepinefrina B: datorita neuropatiei autoimune la pacientii cu diabet de lunga durata C: hipoglicemiei anterioare D: pierderii raspunsului la catecolamine E: scaderii unitatilor de transport cerebral de glucoza Vezi raspuns 85. [M2914361] In coma hiperosmolara cea mai importanta masura terapeutica este: ( pg 2281) A: administrarea rapida de mari cantitati de insulina intravenos B: administrarea rapida de mari cantitati de lichide intravenos C: administrarea de manitol in perfuzie D: administrarea de glucoza 2 la suta E: administrarea de preparate de sange Vezi raspuns 86. [M2914365] In diabetul zaharat, fenomenul down: () A: se refera la hiperglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hipoglicemie B: necesita de obicei cresterea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale C: poate fi diagnosticat prin masurarea glucozei sanguine la ora 9 AM D: se refera la scaderea glucozei plasmatice dimineta devreme E: este suspectat oricand apar oscilatii mari ale glucozei plasmatice la intervale scurte de timp Vezi raspuns 87. [M2914377] Sindromul Alstrom se caracterizeaza prin: (pag. 2287) A: precocitate sexuala B: alopecie C: deficienta mentala D: hirsutism E: displazie dentara

Vezi raspuns 88. [babybone] Este adevarat despre rezistenta la insulina in cadrul diabetului zaharat: (pag 2286) A: poate fi postreceptor (numar scazut de receptori sau legare diminuata a insulinei) B: se defineste ca necesitatea a 200 sau mai multe unitati de insulina pe zi pentru controlul hiperglicemiei C: poate fi prereceptor (insulina anormala sau anticorpi antiinsulina) D: poate fi de tip receptor (numar scazut de receptori sau legare diminuata a insulinei) E: poate fi postreceptor Vezi raspuns 89. [CM20261] Diabetul zaharat este boala endocrin (2265 ) A: Cea mai frecvent B: Cu semne i simptome ce pot fi atribuite unei diureze apoase C: Caracterizat prin hiperglicemie D: . Care evolueaz spre complicaii oculare, renale, nervoase i vasculare. E: Care se poate vindeca spontan Vezi raspuns 90. [CM291426] Identificati afirmatiile adevarate referitoare la complicatiile diabetului zaharat: (pag.2281) A: Un raport scazut al HDL/LDL favorizeaza aterogeneza. B: Paraoxonaza este o enzima asociata HDL care accelereaza agregarea celulara si formarea placii. C: In coma hiperosmolara glicemia este in general in jur de 500 mg/dl. D: Osmolaritatea serica (mosm/l)=2([Na]+[K])+[glucoza](mmol/l)+[uree](mmol/l) E: In coma hiperosmolara malonil CoA se mentine crescuta prin scaderea activitatii ciclului Cori. Vezi raspuns 91. [CMDZ001] Complicatiile acute ce pot aparea in DZ sunt: () A: cetoacidoza diabetica; B: ulcerele piciorului; C: nefropatia diabetica; D: retinopatia diabetica; E: coma hiperosmolara. Vezi raspuns 92. [CMDZ002] Ce cauzeaza complicatiile in DZ: () A: calea poliol, ceea ce determina transformarea glucozei in sorbitol, in prezenta aldol reductazeei --> sorbitol=toxina tisulara; B: depunerea glucozei sub forma de glicogen in tesuturi; C: glicozilarea lipidelor; D: glicarea proteinelor; E: produsii finali de glicerare avansata (AGE). Vezi raspuns 93. [CMDZ1000] Referitor la cetoacidoza diabetica, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (p.2280) A: Varsaturile cu sange sau in "zat de cafea" la pacientul cu cetoacidoza semnaleaza aparitia dilatatiei gastrice acute sau a gastritei erozive. B: Mortalitatea se datoreaza in special complicatiilor tardive ale cetoacidozei, decat cetoacidozei in sine. C: Edemul cerebral apare in mod exceptional lacopil. D: Diagnosticul edemului cerebral se stabileste de obicei prin CT. E: In cazul edemului cerebral, daca nu apare raspuns la tratamentul cu manitol si dexametazona, se va efectua hiperventilatia pana la o PCO2 arteriala de 28 mm Hg. Vezi raspuns 94. [M1214080] Care dintre urmatoarele afirmatii privind testul de toleranta oral la glucoza sunt corecte ? (pag. 2265-2266) A: valoarea predictiva a unui test pozitiv este mai putin certa B: se efectueaza la pacientii cu simptome de diabet zaharat C: rezultatele testului pot fi influentate de anxietate, boli concomitente, dieta inadecvata, lipsa efortului fizic D: valori ale glicemiei intre 140 mg/dl si 200 mg/dl la 2 ore dupa ingestia de glucoza permit diagnosticul diabetului zaharat E: poate diagnostica toleranta alterata la glucoza Vezi raspuns

95. [M1214081] Diabetul zaharat primar de tip 2 este: (pag. 2266) A: produs prin mecanisme imune B: prezent numai la adulti C: rezistent la cetoacidoza D: consecinta lipsei absolute de insulina E: insotit frecvent de obezitate Vezi raspuns 96. [M1214082] Care dintre urmatoarele mecanisme fiziopatologice intervin in diabetul zaharat non? insulinodependent tip 2 ? (pag. 2270) A: distructia autoimuna a celulelor beta B: insulinorezistenta C: reducerea masei de celule endocrine pancreatice D: depunerea de amilin in insulelel pancreatice E: secretia anormala de insulina Vezi raspuns 97. [M1214083] In insulinoterapia conventionala se folosesc: (pag. 2272-2273) A: numai insulina rapida B: 1-2 injectii cu insulina intermediara C: 2 injectii de amestec de insulina rapida si intermediara D: trecerea de la 1 la 2 injectii de insulina cand doza totala depaseste 50-60 de unitati E: algoritmuri pentru ajustarea dozelor de insulina Vezi raspuns 98. [M1214084] Care dintre urmatoarele afirmatii privind obiectivele terapeutice in tratamentul diabetului zaharat sunt corecte? (pag. 2273) A: glicemii a jeun de 60-130 mg/dl sunt acceptabile in insulinoterapia conventionala B: in insulinoterapia intensiva obiectivul ideal pentru glicemia preprandiala este 60-130 mg/dl C: glicemia masurata la ora 3 noaptea trebuie sa fie mai mare de 120 mg/dl D: glicemia masurata la ora 3 noaptea trebuie sa fie mai mare de 65 mg/dl E: glicemia mai mica de 200 mg/dl la 1 ora postprandial este un obiectiv acceptabil Vezi raspuns 99. [M1214085] Efectele administrarii derivatilor de sulfoniluree la pacientii cu diabet zaharat sunt: (pag. 2276-2277) A: cresterea transportului intracelular de glucoza mediat de insulina B: inchiderea canalelor de potasiu si depolarizarea celulelor beta C: inhibarea gluconogenezei hepatice D: stimularea secretiei de insulina endogena E: cresterea activitatii receptorului kinazic al insulinei Vezi raspuns 100. [M1214086] La un pacient cu diabet zaharat hipoglicemiile pot fi: (pag. 2276-2277) A: produse de tratamentul cu metformin B: rare la cei cu nefropatie diabetica C: mai frecvente la cei la care se dezvolta o insuficienta corticosuprarenala D: prelungita la cei tratati cu derivati de sulfoniluree E: cauza fenomenului Somogy Vezi raspuns 101. [M1214087] Care dintre urmatoarele afirmatii privind microalbuminuria la un pacient cu diabet zaharat nu sunt corecte ? (pag. 2283) A: prezice mortalitatea cardiovasculara B: se diagnosticheaza cand albuminuria depaseste 550 mg/zi C: este nevoie de o singura dozare pentru confirmare D: inseamna albuminurie situata intre 30 si 300 mg/zi E: poate fi produsa de scaderea concentratiei de heparan-sulfat proteoglican din membrana glomerulara Vezi raspuns 102. [M1214088] Coma diabetica hiperosmolara se caracterizeaza prin: (pag. 2280-2281) A: deshidratare extrema B: valori moderat crescute ale glicemiei

C: valori scazute ale bicarbonatului seric D: rata de mortalitate peste 50 % E: hipervascozitatea sanguina Vezi raspuns 103. [M1314089] Care dintre urmatoarele enunturi referitoare la diabetul zaharat insulino-dependent sunt false? (pag. 2271) A: Debutul este de obicei dupa virsta de 40 de ani B: Nivelurile de glucagon sunt crescute, dar supresibile cu insulina C: Debutul este intotdeauna sub virsta de 40 de ani D: De obicei pacientii sunt obezi E: Nivelulurile plasmatice de insulina sunt normale spre mari Vezi raspuns 104. [M1314090] Care dintre urmatoarele enunturi referitoare la diabetul zaharat non-insulino-dependent sunt adevarate? (pag. 2271) A: Caracteristic, nivelul insulinei plasmatice este scazut sau nedetectabil B: Nivelurile plasmatice de insulina sunt normale spre mari C: Pacientul tipic este subponderal D: Pacientii sunt susceptibili la a dezvolta coma hiperosmolara E: In lipsa tratamentului cu insulina, pacientii dezvolta frecvent cetoacidoza Vezi raspuns 105. [M1314091] Dieta in diabetul zaharat: (pag. 2271 - 2272) A: La pacientii non-obezi se recomanda, in mod obisnuit, o cantitate de proteine de aproximativ 30% din numarul total de calorii B: Restrictia de proteine este prudenta daca se doreste scaderea ponderala, deoarece proteinele contin o cantitate mai mare de energie fata de lipide si carbohidrati C: Aportul de colesterol trebuie sa reprezinte 7% din calorii D: Se recomanda suplimentarea dietei cu ulei de peste, care contine acizi grasi 3-omega E: Necesarul minim proteic pentru o buna nutritie este in jur de 0.9g/kg greutate corporala pe zi Vezi raspuns 106. [M1314092] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la fenomenul Somogyi sunt adevarate? (pag. 2276) A: Fenomenul Somogyi se refera la o crestere a glucozei plasmatice dimineata devreme, necesitind niveluri crescute de insulina pentru a mentine normoglicemia B: Fenomenul Somogyi trebuie suspectat oricind apar oscilatii mari ale glucozei plasmatice in intervale scurte de timp, chiar daca nu sunt raportate simptome C: Fenomenul Somogyi necesita de obicei cresterea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale D: Daca se suspecteaza fenomenul Somogyi, doza de insulina va fi scazuta de proba, chiar si atunci cind simptomele specifice ale suprainsulinizarii sunt absente E: Diferentierea intre fenomenul dawn si fenomenul Somogyi poate fi facuta de obicei prin masurarea glucozei sangvine la ora 3 P Vezi raspuns 107. [M1314093] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la Metformin sunt false? (pag. 2276 - 2277) A: Metforminul actioneaza in primul rind prin stimularea eliberarii de insulina din celula B: Metforminul poate determina acidoza lactica C: Hipoglicemia data de Metformin tinde sa fie severa si prelungita D: Legarea metforminului de receptor determina inchiderea canalului K-ATP si depolarizare, influxul de calciu si secretia de insulina E: Actiunea primara a metforminului este aceea de a inhiba gluconeogeneza hepatica Vezi raspuns 108. [M1314094] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Apare frecvent in diabet zaharat non-insulino-dependent B: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina C: Necesita deficit de insulina cuplat cu o scadere a concentratiei de glucagon D: Poate fi determinata de o interventie chirurgicala E: Poate fi determinata de administrarea unei doze crescute de insulina Vezi raspuns

109. [M1314095] Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Greata si varsaturi B: Polifagie C: Dureri abdominale D: Deshidratare E: Respiratie Kussmaul Vezi raspuns 110. [M1314096] Paraclinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Niveluri plasmatice crescute ale -hidroxibutiratului B: Concentratii plasmatice initiale ale potasiului scazute C: Prezenta gaurii anionice D: Concentratiile plasmatice ale sodiului scazute E: pH>7,45 Vezi raspuns 111. [M1314097] Cetoacidoza diabetica se poate complica cu: (pag. 2280) A: Infarct miocardic B: Sindrom de detresa respiratorie C: Edem cerebral D: Tromboza vasculara E: Hipercheratoza Vezi raspuns 112. [M1314098] Retinopatia diabetica simpla se caracterizeaza prin: (pag. 2282) A: Dilatatie si ocluzie capilara B: Microanevrisme C: Sunturi arteriovenoase D: Vase noi E: Hemoragii in vitros Vezi raspuns 113. [M1314099] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la nefropatia diabetica sunt false? (pag. 2282 - 2284) A: Aproximativ 85% dintre pacientii cu diabet insulino-dependent dezvolta aceasta complicatie B: Nefropatia diabetica poate fi functional silentioasa timp indelungat (10 -15ani) C: La debut, ratele de filtrare glomerulara pot fi cu 40% sub normal D: Microalbuminuria este datorata in principal concentratiei crescute de heparan sulfat-proteoglican anionic in membrana bazala glomerulara E: Dupa ce incepe faza macroproteinurica se instaleaza un declin constant al functiei renale, rata de filtrare glomerulara scazind, in medie, cu 1ml/min pe luna Vezi raspuns 114. [M1314100] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la neuropatia diabetica sunt adevarate? (pag. 2283) A: Mononeuropatia diabetica este un sindrom senzitiv in care durerea apare urmind distributia unuia sau a mai multor nervi spinali B: Mononeuropatia diabetica este, de obicei, autolimitata C: Polineuropatia periferica diabetica se caracteriseaza prin durere care se accentueaza la mers D: Reflexele osteo-tendinoase in polineuropatia periferica diabetica sunt absente E: Pierderea curburii cu fracturi multiple ale oaselor tarsiene este un aspect obisnuit la radiografie Vezi raspuns 115. [M1314101] Referitor la tratamentul cu insulina al pacientilor diabetici: (pag. 2272 - 2273, 2276) A: Terapia conventionala cu insulina implica administrarea de insulina cu actiune intermediara sau lunga seara, o doza unica, impreuna cu insulina rapida inaintea fiecarei mese B: In administrarea continua s.c. de insulina cu ajutorul pompei, insulina este eliberata intr-un ritm bazal continuu pe parcursul zilei, cu ritmuri scazute programate inainte de mese C: Toti pacientii vor fi sfatuiti sa-si creasca doza de insulina cind se anticipeaza o activitate sustinuta sau un efort semnificativ D: Insulina este necesara pentru tratamentul tuturor pacientilor cu diabet zaharat insulino-dependent E: Hipoglicemia este mai frecventa dupa insulina decit dupa antidiabetice orale Vezi raspuns

116. [M1414102] Fac parte dintre caracteristicile generale ale diabetului zaharat insulino dependent urmatoarele, cu EXCEPTIA (pag. 2270) A: Locus genetic -necunoscut B: Greutate corporala -normala sau mica C: Insulina plasmatica -mica spre absenta D: Complicatia acuta -coma hiperosmolara E: Glucagon plasmatic ? mare, rezistent Vezi raspuns 117. [M1414103] Cauzele formelor secundare de diabet zaharat sunt (pag. 2266) A: Ataxia-teleangiectazia B: Lipodistrofiile C: Administrarea de hormoni steroizi D: Arsurile usoare E: Infectiile virale Vezi raspuns 118. [M1414104] Terapia intensiva cu insulina nu este indicata in urmatoarele cazuri, exceptand (pag. 2274-2275) A: Copii sub 7 ani B: Persoane dupa transplant renal C: Persoane cu boala coronariana asociata D: Persoane cu AVC asociat E: Femei insarcinate Vezi raspuns 119. [M1414105] Complicatiile cetoacidozei diabetice sunt (pag. 2280) A: Tromboza vasculara B: Anorexie,greturi C: Mucormicoza D: Temperatura corporala sub normal E: Sindromul de detresa respiratorie Vezi raspuns 120. [M1414106] Leziunile aterosclerotice aparute la pacientul diabetic pot cauza (pag. 2282) A: Claudicatie intermitenta B: La barbati, impotenta functionala C: Boala arteriala coronariana D: Hipertensiune arteriala E: Accident vascular cerebral Vezi raspuns 131. [M1614117] Care din preparatele sulfonilureice sunt preferate a fi administrate in caz de boala renala semnificativa (fiind exclusiv metabolizati si inactivati de catre ficat): (pag. 2276) A: Tolbutamid B: Glipizid C: Gliburid D: Clorpropamid E: Tolazamid Vezi raspuns 132. [M1614118] Metforminul: (pag. 2276) A: Este derivat de acarboza B: Este utila la pacientii obezi cu DZNID, care nu raspund la dieta si efort fizic C: Nu poate fi prescris ca monoterapie D: Poate determina acidoza lactica E: Nu trebuie administrat in caz de boala renala Vezi raspuns 133. [M1614119] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina B: Poate fi determinata de infectii, interventii chirurgicale C: Are ca substrat fiziopatologic: gluconeogeneza maxima cu scaderea utilizarii periferice a glucozei

D: Se dezvolta datorita blocarii procesului cetogenetic E: Se asociaza cu scaderea relativa sau absoluta a concentratiei de glucagon Vezi raspuns 134. [M1614120] Clinic, cetoacidoza diabetica se manifesta prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 2278) A: Greturi, varsaturi, anorexie B: Durere abdominala C: Respiratie Kussmaul D: Semne de supraincarcare volemica E: Oligurie Vezi raspuns 135. [M1614121] Coma diabetica hiperosmolara noncetozica: (pag. 2280) A: Este o complicatie a diabetului insulino-dependent B: Rezulta dintr-o diureza hiperglicemica sustinutacu aport redus de lichide C: Poate fi precipitata de hemodializa, alimentatie prin sonda cu formule bogat proteice, agenti osmotici D: Poate fi initiata de steroizi, agenti imunosupressivi, diuretice E: Apare la tineri Vezi raspuns 136. [M1614122] Caracteristicile clinico-biologice ale comei hiperosmolare noncetozice sunt: (pag. 2281) A: Semne neurologice (comitialitate, hemiplegie tranzitorie, coma superficiala) B: Hiperglicemie extrema C: Scaderea azotului ureic sanguin si a creatininei D: Cresterea osmolaritatii sangvine E: Scaderea vascozitatii plasmatice Vezi raspuns 137. [M1614123] Polineuropatia vegetativa la nivelului tractului gastrointestinal se poate manifesta prin: (pag. 2283) A: Disfunctie esofagiana cu dificultate la inghitire B: Ulcer duodenal cronic C: Evacuare gastrica intarziata D: Diaree, constipatie E: Sindrom Mallory-Weiss Vezi raspuns 138. [M2214124] Cetoacidoza diabetica apare ca urmare a: (pag. 2277) A: aportului crescut de lipide B: supradozarii insulinei C: infectiilor intercurente D: interventiilor chirurgicale E: intreruperii aportului de insulina Vezi raspuns 139. [M2214125] Cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2277) A: hiperglicemie B: diureza osmotica C: hiperhidratare D: deshidratare E: hipervolemie Vezi raspuns 140. [M2214126] Subliniati afirmatiile corecte referitoare la cetoacidoza diabetica: (pag. 2277-2278) A: deficitul de insulina creste eliberarea acizilor grasi liberi B: deficitul de insulina reduce eliberarea acizilor grasi liberi C: glucagonul accelereaza oxidarea acizilor grasi liberi D: glucagonul scade malonil CoA hepatica E: glucagonul stimuleaza acetil-CoA carboxilaza Vezi raspuns 141. [M2214127] Clinic, cetoacidoza incepe cu: (pag. 2278) A: transpiratii B: anorexie

C: greata D: varsaturi E: hipertensiune arteriala Vezi raspuns 142. [M2214128] La examinarea unui bolnav cu cetoacidoza necomplicata se poate constata: (pag. 2278) A: respiratie Kussmaul B: febra C: temperatura normala D: temperatura scazuta E: alterarea starii de constienta Vezi raspuns 143. [M2214129] Care sunt anomaliile metabolice prezente in coma cetoacidotica? (pag. 2278-2279) A: Alcaloza metabolica B: Deficitul de magneziu C: Hipertrigliceridemie D: Hiperamilazemie E: Hipersodemie Vezi raspuns 144. [M2214130] Diagnosticul diferential al cetoacidozei la un bolnav cu diabet zaharat nediagnosticat anterior se face cu: (pag. 2279) A: uremia B: cetoacidoza alcoolica C: intoxicatii D: diabetul insipid E: pancreatita acuta Vezi raspuns 145. [M2214131] Care sunt primele teste de laborator ce se efectueaza pentru diagnosticul de cetoacidoza diabetica? (pag. 2279) A: hemoglobina glicozilata (A1C) B: leucocitele din sangele periferic C: corpii cetonici din urina D: glucoza urinara E: glucagonul seric Vezi raspuns 146. [M2214132] Care sunt dozele de insulina necesare pentru tratamentul cetoacidozei diabetice? (pag. 2279) A: initial in bolus iv 100 unitati de insulina B: initial in bolus intravenos 25-50 unitati de insulina C: Apoi 30-40 U/h pana cand cetoacidoza se remite D: 15-25 U/h pana cand cetoacidoza se remite E: 50-60 U/h pana cand cetoacidoza se remite Vezi raspuns 147. [M2214133] Cand este indicat bicarbonatul la bolnavii cu cetoacidoza diabetica? (pag. 2279) A: pH-ul seric 7,25 B: pH-ul seric 7 C: pH-ul seric 6,9 D: pH-ul seric 7,3 E: pH-ul seric 7,2 Vezi raspuns 148. [M2214134] Alcalinizarea rapida a unui bolnav cu cetoacidoza diabetica poate duce la: (pag. 2279) A: cresterea eliberarii oxigenului in tesuturi B: scaderea eliberarii de oxigen in tesuturi C: scaderea functiei ventriculare stangi D: diureza osmotica E: cresterea aviditatii hemoglobinei pentru oxigen Vezi raspuns

149. [M2214135] Care sunt complicatiile digestive ce pot apare in evolutia cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Ulcerul gastric B: Ulcerul duodenal C: Gastrita eroziva D: Dilatatia gastrica acuta E: Esofagita de reflux Vezi raspuns 150. [M2214136] Care dintre urmatoarele situatii pot masca prezenta cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Infectiile intercurente B: Hipoxia severa C: Interventiile chirurgicale D: Colapsul vascular E: Diselectrolitemiile Vezi raspuns 151. [M2214137] Care sunt complicatiile cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Infarctul miocardic B: Tromboza vasculara C: Edemul cerebral D: Hipertensiunea arteriala E: Sindromul de detresa respiratorie Vezi raspuns 152. [M2214138] Care sunt factorii ce pot supradiagnostica diabetul zaharat prin testul standard de toleranta orala la glucoza? (pag. 2265) A: Secretia de epinefrina B: Eliberarea glucagonului C: Lipsa exercitiului fizic D: Dieta bogata in fibre vegetale E: Anxietatea cauzata de punctia venoasa Vezi raspuns 153. [M2214139] Dupa testul standard de toleranta orala la glucoza, diagnosticul de toleranta alterata la glucoza este sugerat de: (pag. 2266) A: glicemia la 2 ore 130 mg/dl B: glicemia la 2 ore 140-200 mg/dl C: glicemia la 2 ore 120 mg/dl D: o alta valoare a glicemiei in cele 2 ore mai mare sau egala cu 200 mg/dl E: glicemia la 2 ore 115 mg/dl Vezi raspuns 154. [M2214140] Care din urmatoarele clase de diabet corespund diabetului zaharat primar? (pag. 2266) A: diabetul zaharat autoimun (tip I) B: diabetul zaharat nonautoimun (tip II) C: diabetul zaharat datorat pancreatitei cronice D: diabetul zaharat din distrofia miotonica E: diabetul zaharat din feocromocitom Vezi raspuns 155. [M2214141] Diabetul zaharat de cauza hormonala apare in urmatoarele circumstante: (pag. 2266) A: feocromocitom B: acromegalie C: hipertiroidism D: sindrom Cushing E: tratament cu hormoni steroizi Vezi raspuns 156. [M2214142] Referitor la diabetul zaharat subliniati corelatiile adevarate: (pag. 2266) A: diabet zaharat insulino dependent -rezistent la cetoacidoza B: diabet zaharat insulino dependent -predispus la cetoacidoza

C: diabet zaharat tip I -mediat nonimun D: diabet zaharat tip II -mediat imun E: diabet zaharat tip I -mediat imun Vezi raspuns 157. [M2214143] Care din afirmatiile referitoare la transmiterea diabetului zaharat insulinodependent sunt adevarate? (pag. 2267) A: transmiterea este autosomal dominanta B: transmiterea este autosomal recesiva C: predispozitia genetica este cauzala D: predispozitia genetica este permisiva E: HLA la frati nonidentici scade riscul transmiterii Vezi raspuns 158. [M2214144] Ce risc are (pag. 2267) A: Tata diabetic transmite cu un risc scazut B: Mama diabetica transmite boala cu risc mai crescut C: Tata transmite boala cu un risc de 5 ori mai mare decat mama D: Gena susceptibila la tati este HLA-DR4 E: Gena susceptibila la tati este HLA-BO7 Vezi raspuns 159. [M2214145] Diabetul zaharat tip I se poate asocia cu urmatoarele boli autoimune: (pag. 2269) A: poliartrita reumatoida B: tiroidita Hashimoto C: insuficienta suprarenala D: lupus eritematos sistemic E: periarterita nodoasa Vezi raspuns 160. [M2214146] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la diabetul zaharat tip I sunt adevarate? (pag. 2269) A: Este o boala autoimuna B: Insulele pancreatice sunt infiltrate cu PMN C: Celulele beta pot fi distruse direct de un virus D: Exista anticorpi antiinsulinici E: Sistemul imun normal ataca tesuturile Vezi raspuns 161. [M2214147] Referitor la diabetul zaharat tip I care dintre urmatorii factori pot actiona prin asa-zisul (pag. 2269) A: Proteinele din soia B: Albuminele din laptele bovin C: Albuminele din ou D: Proteina a virusului Coxackie E: Proteine din carnea bovina Vezi raspuns 162. [M2214148] Subliniati afirmatiile corecte privind distructia celulelor beta si dezvoltarea diabetului zaharat insulino dependent: (pag. 2269) A: rezerva de insulina se reduce brusc B: rezerva de insulina scade lent C: anticorpii anticelula insulara apar precoce D: in faza tolerantei scazute la glucoza, glicemia a jeun este normala E: debutul poate fi brusc cu hiperglicemie Vezi raspuns 163. [M2214149] Anticorpii implicati in patogeneza diabetului zaharat insulino dependent sunt: (pag. 2269) A: anticorpii antiinsulinici B: anticorpi fata de proinsulina C: anticorpi fata de decarboxilaza acidului glutamic D: anticorpi antimitocondriali E: anticorpi fata de celulele producatoare de glucagon (celule alfa) Vezi raspuns

164. [M2214150] Celulele implicate in atacul celulelor beta si dezvoltarea diabetului zaharat insulino dependent includ: (pag. 2269) A: PMN B: limfocitele CD8+ C: macrofagele D: plasmocitele E: celulele endoteliale ale ductelor pancreatice Vezi raspuns 165. [M2214151] Aratati care sunt afirmatiile adevarate referitoare la diabetul zaharat noninsulino dependent? (pag. 2270) A: Are agregare familiala B: Se asociaza frecvent cu obezitatea C: Se transmite autosomal dominant D: Se transmite autosomal recesiv E: Nu are caracter familial Vezi raspuns 166. [M2214152] Rezistenta la insulina in diabetul zaharat noninsulino dependent se explica prin: (pag. 2270) A: cresterea sintezei de grasimi in ficat B: depozitarea grasimilor in pancreas C: excesul alimentar cu hidrati de carbon D: depozitarea grasimilor in muschi E: reducerea aportului alimentar de hidrati de carbon Vezi raspuns 167. [M2214153] Caracteristicile diabetului zaharat insulino dependent sunt: (pag. 2270) A: apare dupa 40 de ani B: raspunde la tratamentul cu insulina C: glucagonul plasmatic este crescut D: raspunde la terapia sulfonilureica E: insulina plasmatica crescuta Vezi raspuns 168. [M2214154] Care din urmatoarele caracteristici pledeaza pentru diabetul zaharat noninsulino dependent? (pag. 2270) A: Coma cetoacidozica B: Coma hiperosmolara C: Glucagonul plasmatic ridicat dar supresibil D: Glucogonul plasmatic ridicat si rezistent E: Rezistenta periferica la insulina Vezi raspuns 169. [M2214155] Tulburarile metabolice din diabetul zaharat se datoresc: (pag. 2271) A: excesului de glucagon B: polifagiei C: polidipsiei D: poliuriei E: deficitului de insulina Vezi raspuns 170. [M2214156] Care din afirmatiile referitoare la diabetul zaharat noninsulino dependent sunt adevarate? (pag. 2271) A: Simptomele incep brusc B: Simptomele incep gradat C: Nu dezvolta cetoacidoza D: Ficatul este sensibil la glucagon E: Ficatul este rezistent la glucagon Vezi raspuns 171. [M2214157] La un bolnav cu diabet zaharat tratat cu insulina, pentru a evita hipoglicemia, distributia caloriilor in

cursul zilei este urmatoarea: (pag. 2272) A: 20% la micul dejun B: 45% la pranz C: 30% pentru cina D: 35% pentru pranz E: 15% pentru seara tarziu Vezi raspuns 172. [M2214158] Ce se intelege prin terapia conventionala cu insulina? (pag. 2272) A: Administrarea a 3 injectii/zi insulina cu actiune rapida B: Administrarea a 3 injectii/zi insulina rapida + 1 injectie la miezul noptii C: Administrarea 1 injectie/zi insulina lenta D: Administrarea a 2 injectii/zi insulina intermediara E: Administrarea a 2 injectii/zi insulina lenta cu mici cantitati de insulina rapida Vezi raspuns 173. [M2214159] In cursul terapiei diabetului zaharat prin tehnica cu multiple injectii de insulina subcutanat, insulina cu actiune rapida va fi divizata astfel: (pag. 2273) A: 40% la micul dejun B: 50% la micul dejun C: 30% la pranz D: 30% la cina E: 45% la pranz Vezi raspuns 174. [M2214160] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la tratamentul diabetului zaharat prin tehnica cu multiple injectii de insulina administrate subcutanat sunt adevarate? (pag. 2273) A: Initierea terapiei se face cu 0,6-0,7 U insulina/kg B: Ajustarea dozei de insulina intermediara se face pe baza glicemiei la 1h postprandial C: Ajustarea dozei de insulina rapida se face pe baza glicemiei a jeun D: Insulina intermediara se administreaza la 9 seara E: Ajustarea insulinei rapide se face pe baza glicemiei la 1h postprandial Vezi raspuns 175. [M2214161] Preparatele de insulina cu actiune intermediara sunt folosite in: (pag. 2274) A: urgentele diabetice B: tratamentul conventional cu insulina C: terapia prin injectii multiple de insulina subcutanat D: administrarea subcutanata continua de insulina E: in cursul unor infectii intercurente Vezi raspuns 176. [M2214162] La un bolnav cu diabet zaharat tratat de peste 10 ani cu insulina, actiunea insulinei rapide are urmatoarele caracteristici: (pag. 2274) A: incepe la cateva minute B: debutul actiunii la aproximativ 1 ora C: un varf maxim la 6 ore D: are efecte masurabile la 16 ore E: se mentine efectul si la 24 de ore Vezi raspuns 177. [M2214163] La un bolnav cu diabet zaharat cu debut recent tratat cu insulina actiunea insulinei rapide are urmatoarele trasaturi: (pag. 2274) A: debutul actiunii la cateva minute B: efectul maxim la 2 ore C: durata de 6-8 ore D: durata pana la 16 ore E: efect maxim la 6 ore Vezi raspuns 178. [M2214164] Insulina intermediara are urmatoarele trasaturi: (pag. 2274) A: actiunea incepe la 2,5 ore

B: actiunea incepe 1/2 ore C: un varf maxim la 11 ore D: perioada totala de actiune 25 ore E: varf maxim la 3 ore Vezi raspuns 179. [M2214165] Prin mentinerea la o femeie cu diabet zaharat a unei glicemii normale pe timpul sarcinii se previne: (pag. 2274) A: macrosomia fetala B: aparitia edemelor C: mortalitatea perinatala D: sindromul de detresa respiratorie E: aparitia HTA Vezi raspuns 180. [M2214166] Ce categorie de bolnavi cu diabet zaharat vor fi exclusi de la tratamentul intensiv cu insulina? (pag. 2275) A: Persoanele in varsta B: Persoanele cu boli coronariene C: Bolnavii cu accidente vasculare cerebrale D: Bolnavii cu ulcer gastric E: Bolnavii cu hepatita cronica Vezi raspuns 181. [M2214167] Care sunt semnele hipoglicemiei diurne la un bolnav cu diabet zaharat? (pag. 2275) A: Transpiratia B: Nervozitatea C: Tegumentele deshidratate D: Foamea E: Tremorul Vezi raspuns 182. [M2214168] Care sunt hormonii de contrareglare ce intervin in hipoglicemie? (pag. 2275) A: Glucagonul B: Epinefrina C: Tiroxina D: Parathormonul E: Prolactina Vezi raspuns 183. [M2214169] Simptomele vegetative si modificarile functiei cerebrale declansate de hipoglicemie in evolutia diabetului zaharat apar la o glicemie de: (pag. 2275) A: 50-55 mg/dl B: 70-72 mg/dl C: 90 mg/dl D: 75-85 mg/dl E: 95 mg/dl Vezi raspuns 184. [M2214170] Hipoglicemia din diabetul zaharat poate fi determinata de: (pag. 2276) A: boala renala diabetica B: hipertiroidismul C: insuficienta suprarenala autoimuna D: anticorpii circulanti antiinsulinici E: excesul alimentar de hidrati de carbon Vezi raspuns 185. [M2214171] Subliniati afirmatiile adevarate referitoare la fenomenul Dawn: (pag. 2276) A: apare hiperglicemie dimineata de vreme B: este dependent de fenomul Somogyi C: necesita cresterea dozei de insulina D: necesita scaderea dozei de insulina

E: este independent de fenomenul Somogyi Vezi raspuns 186. [M2214172] Medicamentele antidiabetice derivate de sulfonil uree actioneaza prin: (pag. 2276-2277) A: cresterea gluconeogenezei B: inducerea glicolizei C: stimularea eliberarii de insulina din celulele beta D: cresterea numarului de receptori insulinici E: inhiba gluconeogeneza hepatica Vezi raspuns 187. [M2214173] Medicamentele din clasa biguanide utilizate in tratamentul diabetului zaharat actioneaza prin: (pag. 2277) A: stimularea secretiei de insulina B: inhiba gluconeogeneza hepatica C: creste dispozitia glucozei la nivelul muschilor D: creste numarul receptorilor insulinici E: inhiba anticorpii antiinsulinici Vezi raspuns 188. [M2214174] Subliniati dozele zilnice si numarul de administrari pe zi a urmatoarelor hipoglicemiante orale: (pag. 2277) A: Clorpropramid 1500 mg de 3 ori/zi B: Glipizid 2,5-40 mg de 1-2 ori/zi C: Tolbutamid 500-3000 mg de 2-3 ori/zi D: Metformin 600-800 mg de 3 ori/zi E: Gliburid 30-60 mg de 3 ori/zi Vezi raspuns 189. [M2214175] Subliniati afirmatiile corecte referitoare la derivatii de tiazolidindione utilizati in tratamentul diabetului zaharat: (pag. 2277) A: scad trigliceridele B: scad acizii grasi liberi C: cresc activitatea receptorului kinazic al insulinei D: reduc absorbtia intestinala a glucozei E: stimuleaza gluconeogeneza hepatica Vezi raspuns 190. [M2214176] Precizati care sunt afirmatiile corecte referitoare la hemoglobina glicozilata (A1C): (pag. 2277) A: este prezenta numai la bolnavii cu diabet B: este prezenta si la persoanele sanatoase C: da o estimare a controlului diabetic pe o perioada precedenta de 3 luni D: la persoanele sanatoase este la o valoare de peste 10% E: concentratia creste in prezenta hiperglicemiei Vezi raspuns 191. [M2214177] Care din urmatorii factori de mediu pot initia mecanismele patogenetice in diabetul zaharat insulinodependent? (pag. 2268) A: Virusul coxsackie B4 B: Albumina din laptele de vaca C: Streptococul beta hemolitic D: Stafilococul aureu E: Virusul urlian Vezi raspuns 192. [M2214178] Care sunt semnele de prognostic prost la prezentarea unui bolnav cu cetoacidoza diabetica? (pag. 2280) A: Hiperglicemia B: Hipotensiunea C: Azotemia D: Prezenta corpilor cetonici in urina E: Coma profunda Vezi raspuns

193. [M2214179] Coma hiperosmolara ce poate sa apara in evolutia diabetului zaharat non-insulinodependent este precipitata de: (pag. 2280) A: dializa peritoneala B: manitol C: fenitoin D: consum excesiv de grasimi E: efortul fizic Vezi raspuns 194. [M2214180] Referitor la coma hiperosmolara din diabetul zaharat precizati afirmatiile corecte: (pag. 2281) A: deficitul mediu de lichid este 10-11 l B: terapia initiala se face cu glucoza 5% C: terapia initiala se face cu solutii izotone D: 2-3 l de solutii izotone se administreaza in primele 5-6 ore E: la obezi se fac doze mici de insulina Vezi raspuns 195. [M2214181] La diabetici ateroscleroza apare mai devreme decat la populatia generala Leziunile aterosclerotice pot fi initiate de: (pag. 2281) A: LDL oxidate B: glicozilarea neenzimatica a lipoproteinelor C: adezivitatea plachetara crescuta D: sinteza redusa de tromboxan A2 E: sinteza crescuta de prostaciclina Vezi raspuns 196. [M2214182] Care sunt leziunile simple din retinopatia diabetica? (pag. 2282) A: Hemoragia in vitros B: Deslipirea de retina C: Sunturile arterio-venoase D: Permeabilitatea vasculara redusa E: Microanevrismele Vezi raspuns 197. [M2214183] Tratamentul retinopatiei diabetice se face cu: (pag. 2282) A: fotocoagulare B: vitrectomia pars plana C: antiagregante plachetare D: trombostop E: prednison Vezi raspuns 198. [M2214184] Care sunt cele mai specifice leziuni ale glomerulosclerozei diabetice? (pag. 2282) A: Largirea membranei bazale glomerulare B: Ingrosarea mezangiala C: Hialinizarea arteriolelor aferente glomerulare D: Nodulii Kimmelstiel-Wilson E: Ocluzia glomerulara Vezi raspuns 199. [M2214185] Polineuropatia periferica din diabetul zaharat se manifesta prin: (pag. 2283) A: parestezii B: durere profunda C: hiperestezie D: disfagie E: diaree Vezi raspuns 200. [M2214186] Ulcerul piciorului diabetic este cauzat de: (pag. 2284) A: pantofi nepotriviti B: intepaturi prin corpi straini

C: neuropatia vegetativa D: deformarea osoasa a picioarelor E: boala vasculara Vezi raspuns 201. [M2214187] Sorbitolul este implicat in patogeneza urmatoarelor complicatii ale diabetului zaharat: (pag. 2284) A: cetoacidoza B: coma hiperosmolara C: neuropatie diabetica D: retinopatie E: nefropatie Vezi raspuns 202. [M2214188] Care dintre urmatoarele afectiuni par a avea o relatie specifica cu diabetul zaharat? (pag. 2285) A: Colecistita emfizematoasa B: Litiaza renala C: Pielonefrita emfizematoasa D: Murcormicoza rinocerebrala E: Pneumonia cu streptococ betahemolitic Vezi raspuns 203. [M2214189] In care din urmatoarele situatii apare rezistenta prereceptor la insulina? (pag. 2286) A: Obezitate B: Sindrom Werner C: Anticorpi antiinsulina D: Insulina anormala E: Sindrom de hipertrofie pineala Vezi raspuns 204. [M2214190] Alergia la insulina se poate manifesta prin: (pag. 2287) A: greturi B: varsaturi C: urticarie generalizata D: prurit local E: anafilaxie Vezi raspuns 205. [M2314191] Care dintre urmatoarele enunturi referitoare la diabetul zaharat insulino-dependent sunt false? (pag. 2271) A: De obicei, pacientii sunt obezi B: Nivelurile de glucagon sunt crescute, dar supresibile cu insulina C: Nivelurile plasmatice de insulina sunt normale spre mari D: Caracteristic, nivelul insulinei plasmatice este crescut E: Debutul este de obicei dupa varsta de 40 de ani Vezi raspuns 206. [M2314192] Care dintre urmatoarele enunturi referitoare la diabetul zaharat non-insulino-dependent sunt adevarate? (pag. 2271) A: Pacientul tipic este obez B: In lipsa tratamentului cu insulina, pacientii dezvolta frecvent cetoacidoza C: Caracteristic, nivelul insulinei plasmatice este scazut sau nedetectabil D: Nivelurile plasmatice de insulina sunt normale spre mari E: Pacientii sunt susceptibili la a dezvolta coma hiperosmolara Vezi raspuns 207. [M2314193] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la fenomenul Somogyi sunt adevarate? (pag. 2276) A: Diferentierea intre fenomenul dawn si fenomenul Somogyi poate fi facuta de obicei prin masurarea glucozei sangvine la ora 3 P B: Daca se suspecteaza fenomenul Somogyi, doza de insulina va fi scazuta de proba, chiar si atunci cand simptomele specifice ale suprainsulinizarii sunt absente C: Fenomenul Somogyi se refera la hipoglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hiperglicemie D: Fenomenul Somogyi trebuie suspectat oricand apar oscilatii mari ale glucozei plasmatice in intervale scurte de

timp, chiar daca nu sunt raportate simptome E: Fenomenul Somogyi necesita de obicei cresterea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale Vezi raspuns 208. [M2314194] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la Metformin sunt false? (pag. 2276-2277) A: Legarea metforminului de receptor determina inchiderea canalului K-ATP si depolarizare, influxul de calciu si secretia de insulina B: Metforminul poate determina acidoza lactica C: Metforminul poate creste dispozitia glucozei la nivelul muschiului si tesutului adipos D: Actiunea primara a metforminului este aceea de a inhiba gluconeogeneza hepatica E: Hipoglicemia data de metformin tinde sa fie severa si prelungita Vezi raspuns 209. [M2314195] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Acidoza metabolica se explica prin nivelurile plasmatice crescute ale acetoacetatului si beta-hidroxibutiratului B: Poate fi determinata de o interventie chirurgicala C: Apare frecvent in diabetul zaharat non-insulino-dependent D: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina E: Leucopenia, frecvent foarte marcata, este o trasatura a acidozei metabolice in sine Vezi raspuns 210. [M2314196] Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Polifagie B: Transpiratii profuze C: Respiratie Kussmaul D: Dureri abdominale E: Anorexie Vezi raspuns 211. [M2314197] Cetoacidoza diabetica se poate complica cu: (pag. 2280) A: Mucormicoza B: Edem cerebral C: Hipercheratoza D: Dilatatie gastrica acuta E: Hipopotasemie Vezi raspuns 212. [M2314198] Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia: (pag. 2281) A: Transpiratii profuze B: Rata de mortalitate crescuta C: Cresterea marcata a ureei si a creatininei D: Acidoza metabolica severa E: Cresterea marcata a betahidroxibutiratului si a acetoacetatului Vezi raspuns 213. [M2314199] Retinopatia diabetica simpla se caracterizeaza prin: (pag. 2282) A: Vase noi B: Pete vatuite C: Sunturi arteriovenoase D: Permeabilitate capilara crescuta E: Cicatrice Vezi raspuns 214. [M2314200] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la nefropatia diabetica sunt false? (pag. 2282-2283) A: Nefropatia diabetica poate fi functional silentioasa timp indelungat (10-15 ani) B: Microalbuminuria este datorata in principal concentratiei crescute de heparan sulfat-proteoglican anionic in membrana bazala glomerulara C: La debut, rinichii sunt de obicei mici D: La debut, ratele de filtrare glomerulara pot fi cu 40% sub normal E: Microalbuminuria reprezinta eliminari urinare de albumina intre 10 si 30 mg/zi Vezi raspuns

215. [M2314201] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la neuropatia diabetica sunt adevarate? (pag. 2283) A: Polineuropatia periferica diabetica se caracterizeaza prin durere care se accentueaza la mers B: Radiculopatia diabetica este de obicei autolimitata C: Mononeuropatia diabetica este un sindrom senzitiv in care durerea apare urmand distributia unuia sau a mai multor nervi spinali D: Pierderea curburii cu fracturi multiple ale oaselor tarsiene este un aspect obisnuit la radiografie E: In polineuropatia periferica intalnim frecvent semnul Babinski Vezi raspuns 216. [M2314202] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la sulfonilureice sunt adevarate? (pag. 2276-2277) A: Actiunea initiala a sulfonilureicelor este aceea de a creste eliberarea de insulina cu scaderea nivelului glucozei sangvine B: Actiunile extrapancreatice ale sulfonilureicelor include cresterea numarului receptorilor insulinici si cresterea transportului glucozei insulino-mediat C: Hipoglicemia este mai rara dupa agenti orali decat dupa insulina D: Legarea sulfonilureicelor de receptor determina deschiderea canalului K-ATP E: Actiunea primara a sulfonilureicelor este aceea de a inhiba gluconeogeneza hepatica Vezi raspuns 217. [M2314203] Referitor la tratamentul cu insulina al pacientilor diabetici: (pag. 2272-2273, 2276) A: Toti pacientii vor fi sfatuiti sa-si creasca doza de insulina cand se anticipeaza o activitate sustinuta sau un efort semnificativ B: Hipoglicemia este mai frecventa dupa insulina decat dupa antidiabetice orale C: In administrarea continua s.c. a insulinei sunt folosite preparatele cu actiune intermediara D: Terapia conventionala cu insulina implica administrarea de insulina cu actiune intermediara sau lunga seara, o doza unica, impreuna cu insulina rapida inaintea fiecarei mese E: In administrarea continua s.c. de insulina cu ajutorul pompei, insulina este eliberata intr-un ritm bazal continuu pe parcursul zilei, cu ritmuri crescute programate inainte de mese Vezi raspuns 218. [M2314204] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la fenomenul dawn sunt false? (pag. 2276) A: Fenomenul dawn se refera la hiperglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hipoglicemie B: Fenomenul dawn se refera la o scadere a glucozei plasmatice dimineata devreme, necesitand scaderea dozelor de insulina pentru a mentine normoglicemia C: Fenomenul dawn ar putea fi explicat prin valul nocturn de descarcare a hormonului de crestere D: Fenomenul dawn ar putea fi evitat prin scaderea dozajelor insulinei in perioadele critice E: Fenomenul dawn necesita de obicei scaderea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale Vezi raspuns 219. [M2314205] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la coma hiperosmolara sunt false? (pag. 2280-2281) A: Este precipitata de proceduri terapeutice cum ar fi dializa peritoneala sau hemodializa B: Boala poate fi initiata de steroizi C: Frecvent, pacientul prezinta respiratie Kussmaull D: Este obisnuit o complicatie a diabetului insulino-dependent E: Pacientii prezinta deshidratare profunda Vezi raspuns 220. [M2314206] Referitor la nefropatia diabetica: (pag. 2282-2283) A: Dupa ce incepe faza macroproteinurica se instaleaza un declin constant al functiri renale, rata de filtrare glomerulara scazand, in medie, cu 1 ml/min/luna B: Progresiunea bolii renale este accelerata de hipotensiunea arteriala C: Aproximativ 85% dintre pacientii cu diabet insulino-dependent dezvolta aceasta complicatie D: Obisnuit, azotemia incepe aproximativ la 12 ani dupa diagnosticarea diabetului E: Hipoaldosteronismul hiporeninemic impune evitarea incarcarilor cu potasiu din exterior Vezi raspuns 221. [M2314207] In ceea ce priveste tratamentul cu insulina al pacientilor diabetici: (pag. 2274-2275) A: Tratamentul intensiv cu insulina se recomanda la persoane cu boli coronariene sau AVC B: Tratamentul intensiv nu se recomanda la pacientii in varsta C: Tratamentul intensiv cu insulina determina o crestere semnificativa a frecventei si severitatii hipoglicemiilor D: Tratamentul intensiv cu insulina are avantajul de a determina scaderea in greutate a pacientului E: Tratamentul intensiv cu insulina determina reducerea complicatiilor degenerative ale diabetului

Vezi raspuns 222. [M2514208] Capacitatea organismului de a raspunde la o ncarcare exogena cu glucoza poate fi uneori scazuta datorita descarcarii de epinefrina ce produce: (pag. 2265) A: blocarea secretiei de insulina B: mpiedica actiunea insulinei n tesuturile tinta C: stimularea eliberarii de glucagon D: stimularea producerii de glicogen E: activarea glicogenolizei Vezi raspuns 223. [M2514209] Cauzele secundare de diabet zaharat sunt: (pag. 2266) A: pancreatita cronica B: hipertiroidia C: acromegalia D: insuficienta corticosuprarenala cronica E: deficitul de alfa-1 antitripsina Vezi raspuns 224. [M2514210] Diabetul zaharat autoimun (tip 1) poate fi frecvent asociat cu alte endocrinopatii autoimune precum: (pag. 2269) A: feocromocitomul B: boala Cushing C: insuficienta suprarenala D: tiroidita Hashimoto E: acromegalia Vezi raspuns 225. [M2514211] Anticorpii anticelula insulara implicati producerea diabetului zaharat insulino-dependent includ anticorpii fata de: (pag. 2269) A: insulina B: proinsulina C: glucozo 6 fosfat dehidrogenaza D: decarboxilaza acidului glutamic E: carboxipeptidaza H Vezi raspuns 226. [M2514212] Diabetul zaharat non-insulino-dependent tip 2 se caracterizeaza din punct de vedere fiziopatologic prin: (pag. 2270) A: secretie anormala de insulina B: rezistenta la actiunea insulinei C: productia de anticorpi anticelula insulara D: distructie directa a celulelor beta de catre un virus sau toxina E: scaderea nivelului glucagonului plasmatic Vezi raspuns 227. [M2514213] Diabetul zaharat insulino-dependent prezinta urmatoarele aspecte clinico-paraclinice: (pag. 2271) A: debut de obicei dupa varsta de 50 de ani B: debutul simptomelor poate fi brusc cu sete, poliurie si apetit crescut C: prezinta pierdere greutate dupa o perioada de mai multe zile D: aparitia cetoacidozei timpul unei intercurente sau dupa o interventie chirurgicala E: nivelul insulinei plasmatice crescut Vezi raspuns 228. [M2514214] Diabetul zaharat non-insulino-dependent prezinta urmatoarele aspecte clinico-paraclinice: (pag. 2271) A: debut de obicei inte de 30 de ani B: pacientii de obicei sunt supraponderali C: simptomele apar progresiv D: diagnosticul este pus frecvent la o examinare de laborator de rutina E: insulina plasmatica este scazuta Vezi raspuns

229. [M2514215] O dieta cu 50% grasimi cu 33% acizi grasi mononesaturati si 35% carbohidrati are urmatoarele efecte: (pag. 2272) A: scade nivelul glucozei sanguine B: scade nivelul de insulina C: scade nivelul VLDL D: scade nivelul HDL E: determina scadere in greutate Vezi raspuns 230. [M2514216] Hipoglicemia la pacientii diabetici insulino-dependenti poate fi cauzata de: (pag. 2275-76) A: lipsa unei mese B: efort fizic excesiv C: scaderea dozei de insulina D: eliberarea catecolaminelor ca hormoni de contrareglare E: instalarea complicatiilor renale ale diabetului Vezi raspuns 231. [M2514217] Agentii hipoglicemianti orali folositi n tratamentul diabetului zaharat sunt: (pag. 2276-77) A: Tolbutamidul B: Glipizida C: Metforminul D: Carvedilolul E: Troglitazona Vezi raspuns 232. [M2514218] Tabloul clinic al cetoacidozei diabetice poate cuprinde: (pag. 2278) A: anorexie, greata si varsaturi B: dureri precordiale C: tuse cu hemoptizie D: respiratie Kussmaul E: alterarea starii de constienta sau coma franca Vezi raspuns 233. [M2514219] Investigatiile paraclinice n cetoacidoza diabetica releva: (pag. 2278-79) A: glicemie n general peste 400mg/dl B: glicozurie C: cetonurie D: pH sanguin peste 7,45 E: hipernatremie Vezi raspuns 234. [M2514220] Tratamentul cetoacidozei diabetice cuprinde: (pag. 2279) A: administrarea de insulina intravenos B: administrarea de glucagon intravenos C: administrarea intravenoasa de solutie salina izotona sau Ringer lactat D: administrarea de potasiu n functie de ionograma E: administrarea de aminoacizi esentiali Vezi raspuns 235. [M2514221] Ateroscleroza coronariana ca si complicatie tardiva a diabetului zaharat poate conduce la instalarea unui infarct miocardic ce poate avea urmatoarele trasaturi: (pag. 2281-82) A: este silentios B: debut brusc cu simptome de insuficienta ventriculara stnga C: artere coronare angiografic normale D: absenta semnelor electrocardiografice caracteristice E: enzime de necroza miocardica normale Vezi raspuns 236. [M2514222] Retinopatia proliferativa ca si complicatie a diabetului zaharat poate prezenta urmatoarele aspecte: (pag. 2282) A: edem papilar

B: vase de neoformatie C: hemoragie n vitros D: dezlipire de retina E: cicatrici Vezi raspuns 237. [M2514223] Cele mai specifice leziuni ale glomerulosclerozei diabetice sunt: (pag. 2282) A: proliferare endocapilara B: proliferare extracapilara C: hialinizarea arteriolelor aferente glomerulare D: nodulii Kimmelstiel-Wilson E: corpii hematoxilinici Gross Vezi raspuns 238. [M2614244] Derivatele de sulfoniluree: (pag. 2276) A: nu pot fi prescrise n monoterapie B: produc hipoglicemie C: scad numarul de receptori insulinici D: sunt de prima alegere la pacientii obezi E: cresc eliberarea de insulina Vezi raspuns 239. [M2614245] Coma hiperosmolara noncetoacidotica: (pag. 2281) A: este cauzata de cresterea aportului de insulina B: apare mai frecvent la persoane n vrsta, cu un grad avansat de ateroscleroza cerebrala C: se dezvolta datorita blocarii procesului cetogenetic D: se asociaza cu cresterea azotului ureic sanguin si a creatininei E: se poate asocia cu semne neurologice (ex hemiplegie tranzitorie) Vezi raspuns 240. [M2814076] Cauze de rezultate fals pozitive la testul de toleranta orala la glucoza: (pag. 2265) A: exercitiu fizic B: dieta adecvata C: anxietatea din timpul punctiei D: obezitatea E: boli concomitente Vezi raspuns 241. [M2814246] Diabetul zaharat se caracterizeaza prin complicatii pe termen lung ce afecteaza: (pag. 2265) A: plamanii B: rinichii C: nervii D: sistemul osos E: vasele de sange Vezi raspuns 242. [M2814247] Cauze de diabet zaharat secundar: (pag. 2266) A: boala pancreatica B: infectie virala C: tulburari hormonale D: substante chimice E: medicamente Vezi raspuns 243. [M2814248] Care dintre episoadele premergatoare de infectie virala sunt implicate in aparitia diabetului zaharat: (pag. 2268) A: hepatita B: rujeola C: mononucleoza infectioasa D: varicela E: oreion Vezi raspuns

244. [M2814249] Nu sunt scheme de tratament in administrarea insulinei: (pag. 2272) A: standard B: conventionala C: administrarea intramusculara continua de insulina D: injectii intramusculare multiple E: administrarea subcutanata continua de insulina Vezi raspuns 245. [M2814250] Derivatele de sulfonil uree actioneaza prin: (pag. 2276) A: inhibarea gluconeogenezei hepatice B: simularea eliberarii de insulina din celulele beta pancreatice C: crestrea numarului de receptori insulinici D: cresterea transportului glucozei insulino-mediate E: cresterea nivelului mediu de insulina plasmatica Vezi raspuns 246. [M2814251] Cetoacidoza diabetica apare in: (pag. 2277) A: efort fizic B: intreruperea aportului de insulina C: preponderent in diabetul zaharat noninsulino dependent D: infectii E: interventii chirurgicale Vezi raspuns 247. [M2814252] Complicatiile cetoacidozei diabetice sunt: (pag. 2280) A: hiperpotasemia B: hipercalcemia C: infarctul miocardic D: edemul cerebral E: hiperglicemia Vezi raspuns 248. [M2814253] Nu sunt caracteristice retinopatiei proliferative diabetice: (pag. 2282) A: formarea de vase noi B: permeabilitate capilara crescuta C: cicatrizare D: pete vatuite E: sunturi arterio-venoase Vezi raspuns 249. [M2814254] Care sunt afectiunile neobisnuite specifice pacientului diabetic: (pag. 2285) A: colecistita edematoasa B: otita interna maligna C: pielonefrita emfizematoasa D: colecistita emfizematoasa E: otita externa maligna Vezi raspuns 250. [M2814255] Rezistenta la insulina apare in: (pag. 2286) A: obezitate B: acanthosis nigricans C: sindromul Werner D: subponderabilitate E: sindromul de hipoplazie pineala Vezi raspuns 251. [M2914259] n tratamentul diabetului zaharat tip 2 asociat cu boala renala semnificativa se prefera dintre sulfonilureice datorita metabolizarii hepatice: (pag. 2276) A: Glipizidul B: Clorpropamidul C: Tolbutamidul D: Gliburidul

E: Tolazamidul Vezi raspuns 252. [M2914260] In cetoacidoza intalnim urmatoarele modificari,cu exceptia: (pag.2279,2280) A: deficienta de 2,3 difosfoglicerat in globulele rosii B: intrarea mai rapida a CO2 decat a bicarbonatului in apa intracelulara C: reducerea acetoacetatului la beta-hidroxibutirat D: ratia beta-hidroxibutirat/acetoacetat poate atinge 3:1 in hipoxia severa E: gaura anionica crescuta si pH persistent scazut in rezistenta la insulina Vezi raspuns 253. [M2914350] Despre metformin sunt adevarate urmatoarele: (pg 2277) A: este o biguanida utila pt pt pacientii cu DZNID care nu raspund la dieta si efort fizic B: este util pt pacientii cu DZNID care raspund la dieta si efort fizic C: nu este util pacientilor obezi D: poate sa determine hipoglicemie E: poate creste dispozitia glucozei la nivelul muschilor si tesutului adipos Vezi raspuns 254. [M2914355] Despre metformin este adevarat: (pg 2277) A: face parte din clasa sulfonilureelor B: face parte din clasa biguanidelor C: actioneaza prin inhibarea gluconeogenezei hepatice D: nu determina hipoglicemie E: nu se foloseste ca monoterapie in tratamentul DZNID Vezi raspuns 255. [M2914359] despre derivatii de tiazolidindione sunt adevarate urmatoarele: (2277) A: determina cresterea resceptorului kinazic al insulinei B: reduc rezistenta la insulina C: cresc valorile plasmatice ale trigliceridelor D: scad nivelul plasmatic al acizilor grasi liberi E: sunt utile pacientilor obezi slab controlati cu insulina Vezi raspuns 256. [M2914360] La pacientii care au boala renala se poate administra : () A: Tolbutamid B: Tolazamid C: Clorpropamid D: Fenitoin E: Metformin Vezi raspuns 257. [M2914362] In ceea ce priveste clasificarea diabetului zaharat, este fals ca : (pag. 2266) A: Clasificarea propusa de National Diabetes Data Group imparte cauzele primare de cele secundate B: insulino-dependenta reprezinta necesitatea terapiei cu insulina in vederea mentinerii unui control glicemic C: DZNID tip 1 - tranzitor nu este considerat forma majora deoarece este o stare intermediara de distrugere autoimuna D: unii pacientii neobezi care sufera aparent de diabet insulino-independent dar au Ag HLA asociate cu susceptibilitatea la diabet insulinodependent si prezinta dovada unui raspuns imun la antigeni ai celulelor insulare pot dezvolta cetoacidoza si deveni insulino-dependenti E: Afectiunile care ameninta viata cum sunt arsurile severe, infarctul acut de miocard determina o hiperglicemie indusa de catecolamine si glucagon Vezi raspuns 258. [M2914363] Schimbarea dozei de insulina se face: () A: in fiecare zi B: se foloseste aceasi cantitate de insulina cateva zile si apoi se schimba C: in caz de hipoglicemie se scade imediat doza D: in caz de hipoglicemie se asteapta cateva ore si apoi se scade doza E: nu se fac schimbari mai mare de 5-10 unitati o data Vezi raspuns

259. [M2914364] In cadrul tratamentului prin dieta al diabetului zaharat se monitorizeaza urmatorii parametri metabolici () A: greutatea pacientului B: lipidele C: IMC D: hemoglobina glicozilata E: calitatea vietii Vezi raspuns 260. [M2914366] Sindromul Alstrom se caracterizeaza prin:(pag. 2287) () A: orbire B: hirsutism C: surditate nervoasa D: alopecie E: piele ingrosata Vezi raspuns 261. [M2914368] Administrarea bicarbonatului in cetoacidoza diabetica, este indicata: () A: de rutina B: la pacientii cu acidoza usoara C: pana la normalizarea pH-ului D: la pacientii cu acidoza severa, in special daca este prezenta hipotensiunea E: pana atinge o valoare a pH-ului de 7,2 Vezi raspuns 262. [M2914370] Mononeuropatia diabetica: () A: este mai frecvent intalnita decat polineuropatia B: evolueaza cu paralizia nervilor cranieni III, IV sau VI C: nu implica nervul laringeu recurent D: are un grad redus de reversibilitate spontana E: include caracteristic in tabloul clinic caderea brusca a incheieturii mainii Vezi raspuns 263. [M2914372] In retinopatia diabetica sunt considerate leziuni proliferative: () A: microanevrismele B: sunturile arteriovenoase C: hemoragiile in vitros D: deslipirea de retina E: dilatatiile si ocluziile capilare Vezi raspuns

1B 2C 3D 4E 5B 6A 7A 8C 9C 10 B 11 A 12 C 13 C 14 C 99 ABD

15 A 16 B 17 D 18 B 19 E 20 E 21 C 22 D 23 D 24 E 25 B 26 D 27 D 28 C 123 ABE

29 A 30 B 31 C 32 A 33 A 34 A 35 B 36 A 37 B 38 A 39 B 40 C 41 4 42 C 147 BC

43 B 44 B 45 B 46 D 47 D 48 A 49 D 50 D 51 C 52 C 53 D 54 D 55 D 56 C 171 ACDE

57 C 58 C 59 B 60 D 61 D 62 E 63 C 64 B 65 D 66 B 67 C 68 D 69 C 70 C 195 ABC

71 D 72 E 73 A 74 D 75 D 76 E 77 B 78 C 79 B 80 D 81 C 82 A 83 C 84 D 219 BCD

85 B 86 B 87 B 88 BCDE 89 ACD 90 AD 91 AE 92 ADE 93 ABDE 94 ACE 95 CE 96 BDE 97 BCDE 98 ADE 243 ACE

100 CDE 101 BC 102 ADE 103 ACDE 104 BD 105 DE 106 BD 107 ACD 108 BC 109 ACDE 110 ACD 111 ABCD 112 ABC 113 ACD 114 BDE 115 DE 116 ADE 117 ABC 118 BE 119 ACE 120 ACE 121 CD 122 ABCD

124 ACE 125 ACD 126 BCE 127 AD 128 ACD 129 AB 130 BDE 131 AE 132 BDE 133 ABC 134 DE 135 BCD 136 ABD 137 ACD 138 CDE 139 ABD 140 ACD 141 BCD 142 ACDE 143 BCD 144 ABCE 145 CD 146 BD

148 BCE 149 CD 150 BD 151 ABCE 152 ABCE 153 BD 154 AB 155 ABDE 156 BE 157 ABDE 158 CD 159 BC 160 ACD 161 BD 162 BCDE 163 ABC 164 BC 165 ABC 166 AD 167 BC 168 BDE 169 AE 170 BCE

172 CDE 173 ACD 174 ADE 175 BC 176 BCD 177 DE 178 ACD 179 ACD 180 ABC 181 ABDE 182 AB 183 AB 184 ACD 185 ACE 186 CD 187 BC 188 BC 189 ABC 190 BCE 191 ABE 192 BCE 193 ABC 194 AC

196 CE 197 AB 198 CD 199 ABC 200 ABDE 201 CDE 202 ACD 203 CD 204 CDE 205 ACDE 206 ADE 207 BD 208 AE 209 ABD 210 CDE 211 ABDE 212 ADE 213 BCD 214 BCDE 215 BD 216 ABC 217 BE 218 ABDE

220 ADE 221 BCE 222 ABCE 223 AC 224 CD 225 ABDE 226 AB 227 BCD 228 BCD 229 AC 230 ABE 231 ABCE 232 ADE 233 ABC 234 ACD 235 AB 236 BCDE 237 CD 238 BE 239 BDE 240 CE 241 BCE 242 ACDE

244 ACD 245 BCD 246 BDE 247 ACD 248 BDE 249 CDE 250 ABC 251 CE 252 CD 253 AE 254 BCD 255 ABDE 256 AB 257 ABC 258 BCE 259 ABDE 260 ACD 261 DE 262 BE 263 CD