Punct de lucru APASERV:

Nr. inreg.
Vizat/aprobat: Aprobat:
director comercial, director general,
ec. Mirela SU!U ing. "anutiu S#E$EREAN
CERERE ESALONARE DEBIT
% Sub&emnatul'a(/Sub&cri&a ,
% od lient ..,
% "omiciliul/&ediul in loc. ... &tr. , nr. , bl. ., ap.
,
% .N.P. / .U.!. ..,
% #el. contact: ..,
% Societatea comerciala e&te reprezentata legal de dl./d%na .., in calitate de
. .
Prin prezenta &olicit S.. APASERV SA#U MARE S.A. e&alonarea datoriei de:
%
.. lei
% reprezentand contra)aloare *acturi neac+itate din perioada: .
Acea&ta &uma )a *i ac+itata lunar con*orm urmatorului gra*ic:
onditii:
% ma oblig &a plate&c *acturile curente precum &i penalitatile de intarziere a*erente ace&tui debit,
% prezenta con&tituie o recunoa&tere e-pre&a a debitului,
% in cazul nere&pectarii gra*icului de plata am luat la cuno&tinta ca APASERV i&i rezer)a dreptul de
a &i&ta *urnizarea apei *ara alta &omatie,
Satu Mare la data de Semnatura/&tampila:
Nr.crt. Rata lunara lei Scadenta e&te ultima zi din:
.. luna anul
/. luna anul
0. luna anul
1. luna anul
2. luna anul
3. luna anul
od: P4%52%Ed/%R4%6..