Sunteți pe pagina 1din 26

MINISTERUL SNTII

CENTRUL NAIONAL DE PERFECIONARE N DOMENIUL SANITAR


BUCURETI

CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
ORTODONIE I ORTOPEDIE DENTOFACIAL

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin


Centrului Naional de Perfecionare in Domeniul Sanitar Bucureti

ORTODONIE l ORTOPEDIE DENTO-FACIAL


Curricul de pregtire

1.1. DEFINIIE. Ortodonia i ortopedia dento-facial alctuiesc specialitatea de


medicin dentar care are ca obiect de studiu supravegherea, ghidarea creterii i a
dezvoltrii structurilor dento-faciale, patologia acestora, precum i terapia anomaliilor
dento-maxilare.
1.1.1

Pregtirea medicilor dentiti n specialitatea ortodonie i ortopedie dento-

facial se va desfura n cadrul unitilor de nvmnt superior acreditate de Ministerul


Sntii i Ministerul Educaiei pentru pregtirea medicilor rezideni.
1.1.2

Pregtirea Teoretic i practic se va desfura sub ndrumarea direct a

profesorului ef de clinic i cu ajutorul unui colectiv de cadre didactice de predare


normat prin statul de funciuni.
1.1.3
La ncheierea fiecrui an de stagiu se vor verifica cunotinele acumulate
printr-un examen. Accesul n examen este condiionat att de activitatea practic depus
ct i de participarea la cursuri, seminarii i realizarea de minimum 2 referate/an. La finalul
celor 3 ani de stagiu pregtirea se va ncheia printr-un examen final constnd n 3-4 probe
distincte care s dovedeasc att pregtirea teoretic, practic ct i activitatea clinic
depus n timpul stagiului. n urma acestui examen medicul rezident primete titlul de
medic specialist.
1.1.4
Fiecare an de specializare cuprinde 311 ore de pregtire teoretic (curs
seminarii i studiu individual) sub ndrumarea cadrelor didactice din colile de medicin
dentar acreditate de Ministerul Sntii i Ministerul Educaiei sub conducerea unui
profesor / ef de catedr.
1.2. DURATA: 3 ani
Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentri de
cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, n afara crora sunt
prevzute i minim 40 50 de ore de studiu individual.
Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU).
1 credit = 25 ore de instruire
Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind
dedicat activitilor practice i studiului individual.
La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de
etap, fcut n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor.
Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU.

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care
vor fi trecute de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de
cercetare, participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.
1.3. STRUCTURA CELOR TREI ANI DE REZIDENIAT
1.3.1.
Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvarea problemelor socialadministrative, prezentarea la spitalul clinic i clinica unde a fost repartizat, alegerea
ndrumtorului i fixarea planului de activitate: 1 sptmn.
1.3.2.

Pregtirea n ortodonie:

1.3.2.1. Stagiul clinic de ortodonie: 3 ani


1.3.2.2. Cursuri teoretice obligatorii care se vor desfura n paralel cu stagiul
clinic:
- Discipline biologice i medicale generale : 4 luni
- Sntate public dentar : 2 luni
- Subiecte ortodontice de baz: 8 luni
- Subiecte ortodontice generale: 9 luni
- Tehnici ortodontice: 5 luni
- Proceduri de tratament ortodonie inter disciplinare: 3 luni
- Tehnici speciale de tratament ortodonie: 2 luni
- Managementul sntii: 1 lun
- Management n cabinetul de ortodonie: 1 lun
- Bioetica: lun
1.4. CONINUTUL PREGTIRII
1.4.1. STAGIUL CLINIC DE ORTODONIE: durata 3 ani
Cuprinde:

Ore de practic clinic i preclinic

BAREMUL MINIMAL AL ACTIVITII DE PREGTIRE


Baremul activitii practice va fi reprezentat de documentaia complet a 10 cazuri tratate
de ctre medicul rezident (vezi 1.5. anexa privind baremul minimal al activitii de
pragtire).
Pe lng cele 10 cazuri, medicul rezident trebuie s urmreasc evoluia a cel puin 50
de cazuri, prelund o parte din ele de la colegii care termin rezideniatul i o alt parte,
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

ncepute de acesta, ce vor fi predate ntr-o faz terapeutic intermediar rezidenilor ce


vor ncepe la terminarea stagiului su.
Planificarea tratamentelor, planuri de tratament pentru cazuri selectate
Seminarii privind evaluarea tratamentelor
- evaluarea cazurilor dup tratament
- reevaluarea cazurilor n curs de tratament cu ocazia prelurii acestora de la rezidenii
aflai la sfritul studiului

activiti de cercetare, documentare n literatura de specialitate.

1.4.2. CURSURI TEORETICE OBLIGATORII CARE SE VOR DESFURA N PARALEL


CU STAGIUL CLINIC:
1.4.2.1. DISCIPLINE BIOLOGICE l MEDICALE GENERALE: durata 4 1/2 luni
1.4.2.1.1. Creterea i dezvoltarea corpului omenesc (20 ore)
Cursuri conferin: 10 ore

Creterea somatic i variantele ei anormale


Puseul de cretere pubertar i relaia sa cu creterea viscero-neurocraniului

Factori genetici i dobndii ce pot influena creterea somatic


Conceptul de vrst biologic i stabilirea vrstei scheletale, a vrstei dentare, precum
i a maturitii sexuale.
Activiti practice: 10 ore
Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate
1.4.2.1.2. Anatomia extremitii cefalice (30 ore)
Cursuri conferin: 10 ore
Caracteristici anatomice ale sistemelor tisulare i anatomia funcional, cu importan
esenial pentru nelegerea :
- creterii viscero-neurocraniului,
- apariiei malformaiilor scheletale
- ortopediei dento-faciale,
- corectrii prin chirurgie ortognatic a malformaiilor cranio-faciale, a disgnaiilor i a
anomaliilor de ocluzie
Activiti practice: 20 ore
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.1.3.Genetic (10 ore)


Cursuri conferin: 10 ore

Principii genetice eseniale pentru nelegerea dezvoltrii cranio-faciale


Principii genetice eseniale pentru nelegerea malformaiilor cranio-faciale

1.4.2.1.4. Embriologia capului (20 ore)


Cursuri conferin: 8 ore
Creterea i dezvoltarea normal a feei, maxilarelor i dinilor

Teratogeneza
Apariia despicturilor i a altor malformaii congenitale faciale.

Activiti practice: 12 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.1.5.

Biologie celular (20 ore)

Cursuri conferin: 5 ore


- Aspecte citologice i histochimice eseniale pentru nelegerea:
- Metabolismului celular n condiii normale i anormale
- Formrii i proliferrii tisulare, dezvoltrii oaselor, cartilajelor, dinilor i muchilor
- Creterii faciale
- ATM
- Deplasrii dentare i reaciei esuturilor de susinere
- Ortopediei dento-faciale
- Mecanismelor resorbiei radiculare.
Activiti practice: 15 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.1.6. Fiziologia respiraiei,fonaiei,deglutiiei i masticaiei (15 ore)


Cursuri conferin : 5 ore

Aspecte oro-nazale ale diferitelor tipuri de respiraie


Vorbirea normal i anormal
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

Diverse tipuri de deglutiie


Ciclul masticator.

Activiti practice : 10 ore

studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.1.7. Sindroame n care este implicat extremitatea cefalic (15 ore)


Cursuri conferin : 5 ore
Principii de clasificare a sindroamelor n relaie cu etiologia, prognosticul i reacia la
tratamentul ortodontic i chirurgical ortognatic.
Activiti practice :10 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate.

1.4.2.1.8. Psihologia copilului, adolescentului i a adultului (20 ore)


Cursuri conferin : 8 ore
Concepte i principii de dezvoltare psihologic Posibiliti i limite ale modificrilor
de comportament
Aspecte ale motivrii pacienilor i influena acestora asupra cooperrii Aspecte
psihologice ale pubertii i adolescenei Impactul aspectului facial asupra autoevalurii
Aspecte psihologice ale chirurgiei ortognatice.
Activiti practice :12 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.1.9. Biostatistica (30 ore)


Cursuri conferin : 10 ore

Metodologie statistic
Folosirea curent a metodelor statistice
Proceduri de prelucrare a datelor

Activiti practice: 20 ore


Prelucrarea aspectelor statistice din literatura actual
Analizarea metodologiei statistice i a interpretrii publicaiilor din literatura clinic i
tiinific, relevant pentru ortodonie.
1.4.2.1.10. Epidemiologie (10 ore)
Cursuri conferin: 4 ore
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

Elementele de baza ale studiilor epidemiologice

Direcii de cercetare i metodic


Compoziia grupelor de cercetare i condiii pentru grupele de control

Activiti practice: 6 ore

Analiza i interpretarea datelor unor studii epidemiologice de specialitate

1.4.2.1.11. Metodologia cercetri (30 ore)


Cursuri conferin: 10 ore

Filozofia tiinific
Aspecte etice n experimentele pe animale i pe oameni
Diverse metode de planificare a cercetrii

Activiti practice: 20 ore

Realizarea unui raport analitic al unor publicaii din domeniul cercetrii biomedicale i

clinice
Elaborarea unui protocol al unui proiect de cercetare

Interpretarea propriilor rezultate ale cercetrii


Evaluarea unor concluzii din publicaiile tiinifice
Prezentarea rezultatelor cercetrii ntr-o comunicare sau articol scris.

1.4.2.1.12 SNTATE PUBLIC DENTAR (85 ore)


1. Starea de sntate / noiuni generale i instrumente de reglementare
Cursuri conferin : 25 ore

Definiia strii de sntate


Determinarea strii de sntate
Indicatori de msurare a strii de sntate
Instrumente de reglementare / actul normativ
Tipuri de acte normative din sistemul de drept romnesc
Principalele acte normative din sistemul de sntate romnesc

2. Demografia
Cursuri conferin : 5 ore

Statistica populaiei / Definiie , caracteristici la nivel mondial i n Romnia


Dinamica populaiei : natalitate, fertilitate, planificare familial.

3. Dinamica populaiei / Componente negative


Cursuri conferin : 25 ore
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

Mortalitatea general definiie, abordare transversal, abordare longitudinal,

tendine la nivel mondial, european i n Romnia


Mortalitatea infantil definiie, modalitai de abordare, tendine la nivel mondial,
european i n Romnia.

4. Epidemiologia bolii i a sntii


Cursuri conferin : 10 ore

Definiie
Domenii de aplicare
Morbiditate inciden, prevalen

5. Anchetele epidemiologice observaionale


Cursuri conferin : 10 ore

Anchete descriptive scop, caracteristici de persoane, de timp, de loc


Anchete analitice scop, tipuri, modaliti de proiectare, calculul riscurilor

6. Anchete epidemiologice experimentale


Cursuri conferin : 5 ore

Definiie, scop, tipuri

7. Promovarea sntii. Strategii preventive


Cursuri conferin : 5 ore

Definiia conceptului de prevenire i a nivelurilor de prevenire


Tipuri de strategii preventive avantaje i limite
Screening

1.4.2.2. SUBIECTE ORTODONTICE DE BAZ


1.4.2.2.1. Dezvoltarea dentiiei (normal i anormal) (60 ore)
Cursuri conferin: 20 ore

Dezvoltarea ocluziei de la natere pn la vrsta adult


Variaii ale acestei dezvoltri
Anomalii dentare de numr, mrime, form i poziie
Factori genetici i de mediu care influeneaz dezvoltarea dentiiei

Diverse malocluzii cauzate de dezvoltarea dentar i gradul lor de gravitate


Efecte ale anodoniilor i ale dinilor supranumererari precum i ale
pierderii sau
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

extraciei premature a dinilor temporari sau permaneni asupra dezvoltrii dentiiei.


Activiti practice: 40 ore

Recunoaterea i identificarea unor stri ale dentiiei privind:

- normalitatea i anormalitatea
- stadiul de dezvoltare atins
- aprecierea dezvoltrii viitoare
- posibiliti pentru msuri interceptive cu scopul mbuntirii situaiei finale.

1.4.2.2.2. Creterea feei (50 ore)


Cursuri conferin: 18 ore

Creterea cartilajelor, oaselor, muchilor

Centre de cretere n scheletul cranio-facial


Modificri postnatale ale creterii zonei cranio-faciale, inclusiv a prilor moi
Variaii funcionale ale componentelor zonei cranio-faciale cu importan pentru

creterea feei
Variaii individuale n configuraia feei
Influena factorilor de mediu asupra creterii feei.
Activiti practice: 32 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.2.3. Fiziologia i fiziopatologia sistemului stomatognat (35 ore)


Cursuri conferin: 12 ore

Ocluzia funcional normal i anormal


Comportamentul structurilor moi tisulare n condiii normale i anormale
Funcii normale i anormale ale ATM
Proceduri diagnostice pentru ATM
Posibiliti de tratament n cazul disfunciilor ATM.

Activiti practice: 23 ore


Studiul ocluziei funcionale, al structurilor moi tisulare i al funciilor ATM la pacienii
aflai n tratament
Efectuarea de manopere terapeutice specifice la pacienii cu disfuncii ATM aflai n
tratament
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

1.4.2.2.4. Aspecte ale deplasrilor dentare i ale ortopedici dento-faciale

(35 ore)

Cursuri conferin: 12 ore

Procesul erupiei dentare i al deplasrii dentare spontane


Efectele diverselor fore asupra celulelor i esuturilor
Efectul sistemelor de fore i al mrimii forelor
Modificri post-traumatice

Aspecte celulare ale creterii encondrale n septul nazal, condili i epifize, precum i
ale creterii osoase la nivelul suturilor i suprafeelor osoase
Efecte ale tratamentelor ortopedice dento-faciale asupra sistemelor tisulare
Relaia ntre adaptabilitatea esuturilor i rezultatele tratamentelor ortopedice dentofaciale
Activiti practice: 23 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.2.5. Radiologie i alte mijloace imagistice (30 ore)


Cursuri conferin: 10 ore

Anomalii i stri patologice care pot fi diagnosticate pe radiografii


Metode radiologice folosite n ortodonie i riscurile acestora
Radiografia digital i alte tehnici imagistice.

Activiti practice: 20 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate


Identificarea unor anomalii i stri patologice pe radiografii

1.4.2.2.6. Cefalometrie (inclusiv realizarea traseelor cefalometrice pe radiografii) (45


ore)
Cursuri conferin: 15 ore

Identificarea structurilor anatomice pe radiografii


Limitele cefalometriei i metodelor cefalometrice

Activiti practice: 30 ore

Identificarea structurilor anatomice pe radiografii


Descrierea morfologiei capului pe baza cefalogramei

Realizarea pe radiografii a traseelor cefalometrice din norm lateral i frontal ale


structurilor anatomice eseniale
1.4.2.2.7. Materiale folosite n ortodonie (25ore)
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

10

Cursuri conferin: 10 ore

Proprietile i compoziia materialelor ortodontice

Reguli pentru alegerea corect a materialelor i substanelor necesare n diverse


tehnici ortodontice
Manipularea i folosirea materialelor i substanelor ortodontice.
Activiti practice: 15 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.2.2.8. Biomecanica ortodontic (35 ore)


Cursuri conferin: 13 ore

Folosirea principiilor de baz ale staticii i biomecanicii


Stabilirea unei relaii ntre biomecanica i problemele clinice i de cercetare
Rezolvarea problemelor privind forele rezultante i echivalena forelor

Activiti practice: 22 ore


Evaluarea forelor produse de diverse aparate
Evaluarea forelor produse n zona dento-facial prin aparate ortopedice
1.4.1.3. SUBIECTE ORTODONTICE GENERALE
1.4.1.3.1 Etiologia anomaliilor dento-maxilare (25 ore)
Cursuri conferin: 10 ore

Factori generali i de mediu care influeneaz dezvoltarea postnatal a dentiiei i

creterea masivului facial


Influena nefavorabil a factorilor de mediu i metodele interceptive indicate.
Activiti practice: 15 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate

1.4.1.3.2. Proceduri de diagnostic (85 ore)


Cursuri conferin: 28 ore
Obinerea unei anamneze relevante
Realizarea unui examen clinic complet
Determinarea ocluziei habituale i a diferitelor relaii intermaxilare, precum i evaluarea
ocluziei funcionale

Evaluarea influenei componentelor funcionale ale prilor moi asupra morfologiei


dento-faciale
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

11

Amprenta exact cu o nregistrare maximal a proceselor alveolare

nregistrarea cu arcul facial i montarea modelelor n articulator


Realizarea fotografiilor extra- i intraorale
Realizarea unor radiografii necesare tratamentelor ortodontice

Activiti practice: 57ore


Efectuarea manoperelor enumerate anterior la pacienii pe care medicul rezident i are
n tratament.

1.4.1.3.3. Diagnosticul n ortodonie, stabilirea planului de tratament i a obiectivelor


acestuia (60ore)
Cursuri conferin: 20 ore
Stabilirea diagnosticului prezumtiv i ncadrarea ocluziei ntr-o clasificare pe baza
examenului clinic
Consilierea pacienilor, dup un examen clinic superficial, asupra posibilitilor unui
tratament, asupra efecturii unor analize mai aprofundate sau consultrii unor medici din
alte specialiti, n vederea stabilirii unui plan de tratament
Stabilirea unui diagnostic pe baza datelor anamnestice, examen clinic, modele,
radiografii, fotografii, cefalograme i alte date
Previziunea dezvoltrii posibile a feei i dentiiei n condiiile n care nu s-ar ncepe nici
un tratament
Stabilirea planului de tratament pentru diverse tipuri de anomalii ortodontice i dentofaciale, inclusiv evoluia etapelor de tratament, previziunea rezultatelor, a duratei
tratamentului i a conteniei.
Activiti practice: 40 ore.
Consilierea pacienilor, dup un examen clinic superficial, asupra posibilitilor unui
tratament, asupra efecturii unor analize mai aprofundate sau a consultrii unor medici din
alte specialiti, n vederea stabilirii unui plan de tratament
Evaluarea n vederea stabilirii diagnosticului, a planului de tratament i a obiectivelor
acestuia, precum i a previziunii duratei tratamentului i conteniei, pentru pacieni cu
diverse anomalii dento-maxilare.
1.4.1.3.4.
(35 ore)

Analiza

creterii

corelarea

cu

planul

de

tratament

Cursuri conferin: 12 ore:

Posibiliti i limite ale analizelor cefalometrice pe timp ndelungat


Limitele analizelor creterii i modificrile terapeutice ale acesteia
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

12

Validitatea i limitele previziunilor de cretere (inclusiv a celor computerizate)

Activiti practice: 23 ore

Realizarea de analize ale creterii dup cefalograme n serie

Constatarea modificrilor terapeutice pe baza cefalogramelor efectuate n fazele critice


ale tratamentului
1.4.1.3.5. Efectul n timp al tratamentului ortodontic (30ore)
Cursuri conferin: 10 ore

Recidiva asociat cu diferite anomalii i metodele de tratament

Modificri ce pot apare n perioada de contenie


Modificri ce pot apare dup ncheierea perioadei de contenie

Activiti practice: 20 ore


Previziuni asupra posibilelor efecte pe timp ndelungat ale tratamentului ortodontic la
pacieni cu diferite tipuri de anomalii.
1.4.1.3.6. Efecte iatrogene ale tratamentului (30 ore)
Cursuri conferin: 10 ore

Riscul diferitelor metode de tratament i de contenie


Influena diferitelor condiii i a vrstei asupra efectelor iatrogene

Influena tratamentului ortodontic asupra ATM


Efectul n timp al diverselor metode de tratament asupra parodoniului
Factori cu rol n resorbia radicular
Efectul posibil al unui tratament asupra fizionomiei
Influena posibil a tratamentului asupra aspectului dento-facial i esteticii faciale

Activiti practice: 20 ore


Previziuni asupra posibilelor efecte ale tratamentului ortodontic asupra rdcinilor
dentare, parodoniului, ATM, precum asupra aspectului dento-facial i esteticii faciale la
pacieni cu diferite tipuri de anomalii dento-maxilare.
1.4.1.3.7. Epidemiologia n cercetarea ortodontic (35 ore)
Cursuri conferin: 12 ore

Principiile de baz ale epidemiologiei

Prevalenta i incidena anomaliilor dento-maxilare


Validitatea indicilor n estimarea necesitii de tratament

Metode pentru stabilirea necesitii de tratament


Influena societii asupra solicitrii tratamentului
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

13

Aspecte subiective asupra necesitii de tratament

Rolul ortodontului n legtur cu necesitatea tratamentului


Factori implicai n estimarea necesitii obiective de tratament.

Activiti practice: 23 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate.

1.4.1.3.8. Literatura ortodontic (120ore)


Cursuri conferin: 40 ore
Cursuri speciale de prelucrare a literaturii n vederea determinrii ideilor eseniale din
literatura curent
Prezentarea diverselor publicaii ortodontice
Activiti de pregtire practic: 80 ore

Determinarea ideilor eseniale din literatura curent referitoare la o tem dat

realizare de referate
Prezentarea concis i analitic a unui articol - prezentare de referate.

1.4.1.4. TEHNICI ORTODONTICE


1.4.1.4.1. Aparate mobilizabile (30ore)
Cursuri conferin: 10 ore

Indicaie, design i utilizare


Posibiliti i limite
Realizarea i repararea acestor aparate

Activiti practice: 20 ore


Aplicarea, conducerea tratamentului i reparaia acestor tipuri de aparate (minimum 50
aparate).
1.4.1.4.2. Aparate funcionale (40 ore)
Cursuri conferin: 15 ore

Indicaie, design i utilizare

Prezentarea diferitelor tipuri de astfel de aparate

Realizare i reparaie

Activiti practice: 25 ore

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

14

Aplicarea, conducerea tratamentului i reparaia acestor tipuri de aparate (minimum 20


aparate).
1.4.1.4.3. Aparate extraorale (25 ore)
Cursuri conferin: 10 ore
Indicaie, design, utilizare a diverselor tipuri de Headgear, mti faciale, brbie i
capeline, precum i diverse combinaii de aparate extraorale cu aparate funcionale
Posibiliti i limite
Activiti practice: 15 ore
Aplicarea i conducerea tratamentului cu aceste tipuri de aparate(minimum 20
aparate).
1.4.1.4.4. Aparate fixe pariale (25 ore)
Cursuri conferin: 10 ore
Indicaie, utilizare (arcuri palatinale, linguale i vestibulare, disjunctoare i arcuri
pariale fixate pe inele sau braketuri)
Posibiliti i limite
Activiti practice: 15 ore
Aplicarea i conducerea tratamentului cu aceste tipuri de aparate(minimum 10
aparate).
1.4.1.4.5. Aparate fixe (60 ore)
Cursuri conferin: 20 ore
Indicaii, aplicare
Diverse concepte i metode de tratament precum i principiile biomecanice ale terapiei
cu aceste aparate
Posibiliti i limite
Activiti practice: 40 ore
Aplicarea i conducerea tratamentului cu cel puin un tip de aparat fix multiband
(minimum 20 aparate).
1.4.1.4.6. Aparate de contenie (15 ore)
Cursuri conferin: 5 ore

Indicaii, contraindicaii, design i utilizare

Posibiliti i limite
Durata necesar pentru contenie
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

15

Activiti practice: 10 ore


Aplicarea aparatelor de contenie si urmrirea pacienilor pe durata necesar
acesteia (minimum 20 aparate).
1.4.1.5. PROCEDURI DE TRATAMENT INTERDISCIPLINAR
1.4.1.5.1. Tratamentul despicturilor LMP (10 ore)
Cursuri conferin: 4 ore

Metode de tratament
Indicaia, stabilirea momentului tratamentului i abordarea multidisciplinar a acestuia
Aspecte specifice ale tratamentului ortodontic al acestor pacieni

Activiti practice: 6 ore


Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii cu despicturi LMP (abordare
multidisciplinar)
1.4.1.5.2. Tratamentul ortodontico-chirurgical (10 ore)
Cursuri conferin: 4 ore
Indicaia i realizarea procedurilor ortodontico-chirurgicale
Aspecte specifice ale tratamentului ortodontic la pacieni care necesit i tratament
chirurgical
Activiti practice: 6 ore
Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii care necesit i tratament
chirurgical (colaborare interdisciplinar)
1.4.1.5.3. Tratamentul ortodontico-parodontal (6 ore)
Cursuri conferin: 2 ore

Indicaii i contraindicaii ale tratamentului ortodontic n parodontopatii


Aspecte specifice ale tratamentului ortodontic n parodontopatii
Influena tratamentului ortodontic asupra strii parodoniului

Activiti practice: 4 ore

Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii aflai n tratament ortodontic

(colaborare interdisciplinar)
Evaluarea efectelor tratamentului ortodontic asupra strii parodoniului la pacienii
aflai n tratament.
1.4.1.5.4. Tratamentul ortodontic restaurativ (5 ore)
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

16

Cursuri conferin: 2 ore

Indicaia i utilizarea tratamentului combinat ortodontico-restaurativ

Aspecte specifice ale tratamentului ortodontic n cadrul tratamentului combinat


ortodontico-restaurativ
Activiti practice: 3 ore
Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii aflai n tratament ortodontic
(colaborare interdisciplinar)
1.4.1.5.5. Tratamentul ortodontico-pedodontic (39 ore)
Cursuri conferin: 16 ore

Formarea i evoluia sistemului dentar (formare i dezvoltare, erupie, cronologie, etc.)


Indicaii terapeutice specifice dentiiei temporare i mixte
Abordarea terapeutic a leziunilor carioase la copii i tineri
Importana tratamentului zonei de sprijin a ocluziei (Korkhaus)

Activiti practice: 23 ore

Aplicarea metodelor terapeutice specifice pentru prentmpinarea destruciilor /


pierderilor precoce ale dinilor temporari
Evaluarea statusului buco-dentar i a relaiilor interarcadice la diferite vrste pentru
prevenirea i / sau interceptarea anomaliilor dento-maxilare
Posibiliti ortodontico-pedodontice pentru prevenirea i tratarea leziunilor carioase la
copii i tinerii purttori de aparate ortodontice

1.4.1.6. TEHNICI SPECIALE DE TRATAMENT


1.4.1.6.1. Ghidarea dezvoltrii ocluzale (10 ore)
Cursuri conferin: 4 ore
( Pri importante ale acestui curs se regsesc n 1.4.1.2.1. Dezvoltarea dentiiei)

Indicaii i contraindicaii ale metodelor interceptive

Activiti practice: 6 ore

Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii aflai n tratament ortodontic

1.4.1.6.2. Tratamentul ortodontic la adult (15 ore)


Cursuri conferin: 5 ore

Indicaii i aspecte specifice ale tratamentului ortodontic la adult


Colaborarea cu medicul de stomatologie general n tratamentul adultului

Activiti practice: 10 ore


Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

17

Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii aduli aflai n tratament


ortodontic
1.4.1.6.3. Disfuncia cranio-mandibular (15 ore)
Cursuri conferin: 7 ore

Etiologia disfunciei cranio-mandibulare


Metode generale pentru mbuntirea funcionalitii cranio-mandibulare
Diverse metode terapeutice pentru mbuntirea funcionalitii cranio-mandibulare
Indicaii, containdicaii ale procedurilor ortodontice la pacieni cu disfuncii cranio-

mandibulare
Efecte posibile ale tratamentului ortodontic la pacieni cu perturbri cranio-mandibulare
Proceduri i tehnici de conlucrare interdisciplinar n tratamentul pacienilor cu
perturbri cranio-mandibulare
Activiti practice: 10 ore

Aplicarea

metodelor

terapeutice

pentru

mbuntirea

mandibulare la pacieni cu disfuncii cranio-mandibulare


(proceduri i tehnici de conlucrare interdisciplinar)
Evaluarea
mandibulare

efectelor

funcionalitii

cranio-

aflai n tratament ortodontic

tratamentului ortodontic la pacieni cu perturbri cranio-

1.4.1.6.4. Proceduri terapeutice specifice ortodontico-pedodontice la copii cu nevoi


speciale (23 ore)
Cursuri conferin: 8 ore

Specificitatea sistemului dentar la copilul cu nevoi speciale

Posibiliti i intervenii terapeutice pentru prevenirea i / sau reducerea


consecinelor anomaliilor dento-maxilare

Particularitile tratamentului ortodontico-pedodontic la copii cu nevoi speciale


Activiti practice: 15 ore

Indicaii i aspecte specifice ale tratamentului pedodontic

Efectuarea manoperelor terapeutice specifice la pacienii cu nevoi speciale aflai n


tratament ortodontic sau care urmeaz a purta aparate ortodontice
1.4.1.7. MANAGEMENTUL SNTII l SECURITII
1.4.1.7.1. Managementul sntii cavitii bucale (15 ore)
Cursuri conferin: 5 ore
Factori etiologici specifici ce apar n practica ortodontic n relaie cu cariogeneza,
parodontopatia i modificrile prilor moi
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

18

Posibiliti pentru descoperirea i evaluarea riscului la carie


Posibiliti pentru descoperirea i evaluarea riscului la parodontopatii

Activiti practice: 10 ore


Instruirea pacienilor asupra importanei igienei bucale ca msur preventiv mpotriva
cariilor i parodontopatiilor.
1.4.1.7.2. Msuri de prevenie n cabinetul de ortodonie (5 ore)
Cursuri conferin: 2 ore
Prevenirea infeciilor, posibiliti de dezinfecie i sterilizare pentru instrumente
Supravegherea i controlul substanelor nocive

Activiti practice: 3 ore


Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate
1.4.1.8. MODUL DE BIOETIC - 2 saptmni
1.4.1.8.1. TEMATIC CURS (20 ore)
I.
1.
2.
3.
4.
5.

Introducere n Bioetic- 2 ore


Morala, etica, etica medical- definire, delimitarea obiectului de studiu
Contextul apariiei bioeticii
Definirea bioeticii
Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii
Teorii i metode n bioetic

II.
Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii- 2 ore
1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin
2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i
tiinelor vieii
3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de
sntate, boal i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas,
etnie, etc)
III.
1.
2.
3.
4.

Relaia medic-pacient I- 2 ore


Valori ale relaiei medic-pacient
Paternalism versus autonomie
Modele ale relaiei medic-pacient
Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate

IV.
Relaia medic-pacient II- 2 ore
1. Consimmntul informat
2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient
3. Relaia medic-pacient minor
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

19

4. Acte normative care reglementeaz relaia medic- pacient


V.
Greeli i erori n practica medical- 2 ore
1. Definirea noiunilor de greeal i eroare
2. Culpa medical- definire, forme, implicaii juridice i deontologice
3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical
VI.
Probleme etice la nceputul vieii- 2 ore
1. Liberertatea procreaiei
2. Dileme etice n avort
3. Etica reproducerii umane asistate medical
4. Probleme etice n clonarea reproductiv
VII. Probleme etice la finalul vieii- 2 ore
1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin
2. Probleme etice n strile terminale
3. Tratamente inutile n practica medical
4. Eutanasia i suicidul asistat
5. ngrijirile paliative
VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane- 2 ore
1. Donarea de organe de la cadavru
2. Donarea de organe de la persoana vie
3. Etica alocrii de resurse n transplant
IX.
Probleme etice n genetic i genomic- 2 ore
1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii
2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma
cunoaterii genomului uman
3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal
4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni
5. Terapia genic
6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice
X.
Etica cercetrii pe subieci umani- 2 ore
1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani
2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical- discutarea principalelor coduri
de etic i convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se
deruleaz cercetarea pe subieci umani
3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani
4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale
5. Comitetele de etic a cercetrii
6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific
1.4.1.8.2. TEMATICA SEMINARIILOR
I.

Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic- 2 ore

II.
Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic- 2 ore
1.Jurmntul lui Hipocrate- comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i
evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale
2.Alternative ale jurmntului lui Hipocrate
3.Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

20

III.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice- 2


ore
1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent
2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent
3. Rolul comunicrii n relaia medic-pacient

IV.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice- 2


ore
1. Accesul la ngrijirile de sntate- discutare de cazuri
2. Drepturile pacienilor- reglementare legislativ
3. Rolul comitetelor de etic din spitale

V.

Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri


concrete- 2 ore
1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis
2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis
3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale

VI.

Discutarea problemelor etice la ncepul vieii pe baza unor cazuri concrete2 ore

VII.

Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete2 ore

VIII.

Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza


unor cazuri concrete- 2 ore

IX.

Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri


concrete- 2 ore

X.

Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma


unor cazuri concrete- 2 ore

1.4.1.9. MANAGEMENT N CABINET, ADMINISTRAIE l ETIC PROFESIONAL


1.4.1.9.1. Management n cabinet (15 ore)
Cursuri conferin: 5 ore

Design-ul cabinetului de ortodonie


Mobilierul i instrumentarul necesare cabinetului ortodonie
Pregtirea personalului auxiliar i dovada competenei acestuia
Finanare i administraie
Relaii cu publicul

Activiti practice: 10 ore


Conceperea planului unui cabinet de ortodonie (design, mobilier, instrumentar,
finanare, administraie)
1.4.1.9.2. Folosirea computerelor (10 ore)
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

21

(cursanii vor trebui s fie dotai cu un computer compatibil cu al institutului de nvmnt)


Cursuri conferin: 4 ore

Folosirea computerelor n clinica ortodontic i n ngrijirea pacienilor

Activiti practice: 6 ore


Aplicaii practice privind folosirea computerelor n monitorizarea cazurilor pacienilor
aflai n tratament
1.4.1.9.3. Modul de lucru (ergonomia) (5 ore)
Cursuri conferin: 2 ore
Poziia optim a pacientului, a terapeutului i a asistentei, precum i plasarea
instrumentarului n vederea manipulrii clinice specifice
Ordinea cea mai eficient a etapelor de tratament (ergonomia)
Activiti practice: 3 ore
Demonstraii practice privind poziia optim a pacientului, a terapeutului i a asistentei,
precum i plasarea instrumentarului pentru manipularea clinic specific n vederea
folosirii ergonomice a timpului afectat tratamentului.
1.4.1.9.4. Probleme juridice (10 ore)
Cursuri conferin: 5 ore

Reguli i legi obligatorii pentru cabinetul ortodontic


Responsabilitate i probleme legate de procese de mal praxis
Necesarul de acoperire de risc prin asigurri

Activiti practice: 5 ore

Comportamentul n cazul unui conflict juridic

1.4.1.9.5. Etic profesional (5 ore)


Cursuri conferin: 2 ore

Comportamentul ortodontului ca apartenent al sistemului de sntate


Standardul etic n cooperarea cu personalul, cu pacienii i cu colegii.

Activiti practice: 3 ore

Studiul literaturii de specialitate n vederea realizrii de referate.

1.5.ANEX PRIVIND BAREMUL MINIMAL AL ACTIVITII DE PREGTIRE

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

22

Documentaia celor 10 cazuri tratate integral de ctre medicul rezident trebuie s


ndeplineasc urmtoarele condiii:
1. Documentaia cazuistic cuprinde 10 cazuri. Ea poate s cuprind doar 8 cazuri
atunci cnd se prezint o lucrare tiinific original n domeniul ortodoniei (dizertaie
exclusiv)
2. Cazurile vor trebui s demonstreze un spectru larg de anomalii de poziie i de ocluzie:
- prin diagnosticul, planificarea i conducerea tratamentului, medicul rezident va trebui s
dovedeasc cunotine de specialitate adecvate
- medicul
rezident
va
trebui
s
dovedeasc
cunoaterea
posibilitilor
de a folosi mijloacele i aparatura necesare tratamentului ortodontic n
msura n care se impune
- msurile aplicate vor trebui s fie adaptate problematicii cazului.
3. Documentaia cazuistic va trebui, pentru o excelent notare, s cuprind:

Documentaia de nceput: Modele, status radiologie (cel puin 6 radiografii retro


alveolare sau ortopantomograma), teleradiografia,fotografii (n cavitatea bucal:
frontal/lateral/lateral/max/mand; fa i profil), fotografii ale modelelor
(frontal/lateral/lateral)
Documentaia de sfrit: Aceeai cu cea iniial. Pachetul de date finale trebuie s
prezinte rezultatul cel mai devreme dup 2 luni de la terminarea tratamentului activ
(cu excepia datelor radiologice).

4. Descriere amnunit a cazului:


Diagnosticului i comentariului asupra cazurilor li se acorda o mare importan n cadrul
discuiei finale. De asemenea, o mare importan se acord descrierii funciilor, esteticii
faciale i modificrilor aprute n urma tratamentului. Medicul rezident are astfel
posibilitatea s exprime opinia sa, planurile pe care le-a fcut, soluiile alternative i
aprecierea rezultatului obinut. Se ateapt de la acesta o limitare la ceea ce este mai
important, la o prezentare concis i clar. Medicul rezident va depune de la sine alte date
acolo unde consider necesar pentru notarea de ctre comisie (mai ales atunci cnd
acesta a condus tratamentul personal doar n fazele eseniale). Mai departe, cazurile
combinate de ortodonie cu chirurgie vor trebui s conin un plan operativ succint cu
teleradiografia/set up. Pasul chirurgical va fi document prin suprapunerea teleradiografiilor
pre- i postoperatorii.
Descrierea cazului va fi prezentat n 3 exemplare:
- originalul pentru preedintele comisiei: conine toate documentele originale
- 2 exemplare suplimentare (pentru 2 refereni suplimentari): conin
descrierea complet a cazului i copii ale documentaiei finale amintite mai sus,
exceptnd modelele.
In documentaia final trebuie s fie erupi toi dinii definitivi, cu excepia molarului de
minte. Sunt acceptate excepii pentru care exist o motivaie suficient.
4. Stabilirea timpului de contenie i/sau controalele ulterioare sunt de dorit ns nu
Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

23

reprezint o regul.
5. Toate cazurile trebuie s prezinte un bun rezultat funcional i estetic. Excepii sunt
permise atta timp ct pot fi suficient motivate, mai ales pe baza situaiei de nceput a
cazului i a posibilitilor terapeutice.
6. Toate cazurile trebuie s fi fost planificate i tratate de ctre medicul rezident candidat
la examenul de obinere a titlului de medic specialist ortodont. Cu aceast condiie,
cazurile pot fi preluate din colectivul de pacieni al unei Faculti de Medicin Dentar, al
unei Clinici de Stomatologie, al cabinetului unei coli, sau dintr-un cabinet privat.
1.6 PROGRAMUL DE STUDIU
Programul academic se bazeaz pe un timp minim de 42 sptmni / an i 40 ore
/ sptmn, n total 5040 ore in 3 ani.
mprirea celor 5040 ore se face astfel:
1.6.1. Activiti de ndrumare - Cursuri, seminarii (63 %)
1.6.1.1 Ore de practic clinic i preclinic

2100 ore

1.6.1.2 Planificarea tratamentelor

120 ore

1.6.1.3 Seminarii privind evaluarea tratamentelor

100 ore

5. Evaluarea cazurilor dup tratament


6. Reevaluarea cazurilor n curs de tratament cu ocazia prelurii
acestora de la rezideni aflai la sfritul stagiului
1.6.1.4 Cursuri si seminarii pe grupe de lucru
1.6.1.5 Participarea
demonstraii practice

alturi

de

studeni

674 ore
la

cursuri,

seminarii,

260 ore

1.6.1.6 Colaborarea cu corpul profesoral pentru consultaii individuale,


indicaii de cercetare n afara activitii obinuite

180 ore

1.6.1.7 Materii facultative (timp suplimentar pentru cercetare i pentru

1096 ore

efectuarea tezei)
Total

4530 ore

1.6.2. Studiu individual (37%)


1.6.2.1 Analiza datelor pacienilor necesare tratamentului

230 ore

1.6.2.2 Activiti de cercetare, documentare n literatura de specialitate


n vederea susinerii de referate - pregtire cazuistic

280 ore

1.6.2.3 Materii facultative inclusiv timpii suplimentari pentru cercetare


teoretic individual

770 ore

Total

1280 ore

TOTAL

5040 ore

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

24

Programul central va ocupa 78% din totalul de 5040 ore obligatorii, restul de 22% sunt
prevzute pentru materii facultative (1096 ore):
- cursuri extrauniversitare la sediul facultii sau n alte centre universitare
- acumularea unor cunotine clinice suplimentare prin cursuri practice girate de faculti
acreditate
- participarea la congrese i conferine de specialitate sau de stomatologie general.
Pe lng acestea, se ateapt de la participant sa foloseasc pentru studiu o
cantitate considerabila din timpul care i sta privat la dispoziie. Astfel, sunt necesare, de
exemplu, pentru fiecare or obligatorie de curs aproximativ 2 ore de studiu individual.
Dup ncheierea studiilor i obinerea titlului de medic specialist in cadrul pregtirii
continue medicii ortodoni vor acumula puncte de pregtire conform legislaiei aprobate de
Ministerul Sntii, Ministerul Educaiei i de Colegiul Medicilor dentiti din Romnia.

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

25

ORTODONIE l ORTOPEDIE DENTO-FACIAL: 3 ani

I.
II.

Stagiul clinic de ortodonie: 3 ani


Cursuri teoretice obligatorii care se vor desfura n paralel cu stagiul clinic:
II.1. Discipline biologice i medicale generale: 4 luni
II.2. Sntate public dentar: 2 luni
II.3. Subiecte ortodontice de baz: 8 luni
II.4. Subiecte ortodontice generale: 9 luni
II.5. Tehnici ortodontice: 5 luni
II.6. Proceduri de tratament ortodontic interdisciplinare: 3 luni
II.7. Tehnici speciale de tratament ortodontic: 2 luni
II.8. Managementul sntii: 1 lun
II.9. Management n cabinetul de ortodonie: 1 lun
II.10. Bioetica: lun

Anul I

Anul II

Anul III

I. + II.1. + II.4.+II.10

I. + II.2. + II.5. + II.7.

I. + II.3. + II.6. + II.8.+ II.9.

Curricula de Ortodonie i Ortopedie Dento-Facial 2009

26