....... , reprezentata legal prin dl. Presedinte .... si dl. Administrator. , declar prin prezenta ca suntem de acord ca .. in calitate de chirias/proprietar in/al spatiul/lui ., sa efectueze lucrarile de amplasare semnalistica publicitara. S-a eliberat prezenta in vederea obtinerii Autorizatiei de construire pentru lucrarile propuse de catre Primaria Departamentul de Urbanism.