LITIAZA BILIARA SI COMPLICATIILE EI

1. [LIT10009] Colic biliar litiazic este durerea tipic n litiaz vezicular, caracterizat prin: (pg. 508)
A: acompanierea constanta de febr i de icter
B: instalarea aprrii musculare n hipocondrul drept
C: apariia brusc a icterului cu evoluie progresiv
D: durere n hipocondrul drept cu iradiere n umrul drept
E: durere n punctul cistic i sindrom febril prelungit
Vezi raspuns
2. [LIT10010] Ileusul biliar este: (pg. 511)
A: consecina migrrii spontane a calculilor din coledoc n duoden
B: o form de ocluzie intestinal prin obstrucie
C: o parez a intestinului subire n contextul litiazei biliare simptomatice
D: un semn acompaniator al peritonitei biliare
E: o parez a ntregului intestin secundar unei litiaze biliare asimptomatice
Vezi raspuns
3. [LIT10011] Triada Charcot se caracterizeaz clinic prin urmtoarele elemente: (pg. 512)
A: durere biliar urmat de febr i apoi de icter
B: colic biliar, febr i vrsturi bilioase
C: durere biliar, febr i adenopatie supraclavicular dreapt
D: durere n hipocondrul drept, icter i prurit tegumentar
E: colic biliar, hepatomegalie i icter
Vezi raspuns
4. [LIT10012] Diagnosticul clinic de angiolangita se sus (pg. 512)
A: durere biliar urmat de febr i de instalarea icterului
B: ficat palpabil la rebord, icter i vrsturi
C: colecist palpabil, febr i frisoane
D: durere n hipocondrul drept, icter i scaune decolorate
E: durere epigastric, icter i frisoane
Vezi raspuns
5. [LIT10013] Sfincterotomia endoscopic de urgen este indicat n: (pg. 512)
A: colecistita acut gangrenoas
B: icterul mecanic nsoit de hepatomegalie
C: angiolangita cu sepsis necontrolat
D: pancreatita acut de cauz biliar
E: litiaza biliar de migrare
Vezi raspuns
6. [LIT10019] Tratamentul litiazei veziculare necomplicate: ()
A: colecistectomie laparoscopica in timpul puseului colicativ
B: interventie la rece
C: colangiografie intraoperatorie si interventie ulterioara in caz de calculi prezenti
D: regim strict postoperator
E: litiaza veziculara nu necesita tratament chirurgical
Vezi raspuns
7. [LIT10026] Temperatura in colecistita acuta este: ()
A: > 40
B: <35
C: 38-38.5
D: 38-39
E: afebrilitate
Vezi raspuns
8. [LIT10042] Prezena calculilor n calea biliara principal NU poate determina ()
A: angiocolit
B: pancreatita acut
C: sindrom de malabsorbie
D: migratie litiazic
E: procese asimptomatice
Vezi raspuns
9. [LIT10043] Colecistitei cronic NU se poate prezenta sub forma ()
A: Fistula biliara
B: Calculocancer

C: Vezicula de portelan
D: Colecistita scleroatrofica
E: Colecistita alitiazica
Vezi raspuns
10. [LIT10044] Colecistita acut NU se prezint sub forma ()
A: Sindromul Mirizzi
B: Abcesul subhepatic
C: Ileusul biliar
D: Peritonita biliara
E: Colecistita alitiazica
Vezi raspuns
11. [LIT10045] Litiaza vezicular necomplicat NU se trateaz etiologic prin ()
A: Examinare anatomopatologic
B: Colecistectomie
C: Colangiografie intraoperatorie
D: Prelevare de lichid
E: Explorarea cavitii abdominale
Vezi raspuns
12. [LIT10046] Litiaza biliar poate da o durere caracterizat prin, cu excepia ()
A: Durat sub 6h
B: Debut insidios
C: Iradiere spre umrul drept
D: n hipocondrul drept
E: n epigastru
Vezi raspuns
13. [LIT10052] Diagnosticul litiazei cii biliare principale NU presupune ()
A: bili-RMN
B: ecografie abdominal
C: ecoendoscopie
D: colangiografie intraoperatorie
E: ERCP
Vezi raspuns
14. [LIT10002] Triada Charcot consta in : (pag.512)
A: durere biliara
B: frison
C: febra
D: icter
E: varsaturi
Vezi raspuns
15. [LIT10003] Durerea din litiaza veziculara simptomatica necomplicata are urmatoarele caracteristici: (pag 508)
A: dureaza mai mult de 6 ore
B: e localizata in epigastru
C: iradiaza in bratul drept
D: e localizata in hipocondrul drept
E: se insoteste de febra
Vezi raspuns
16. [LIT10004] Factorii de risc n litiaza vezicular sunt: (pg. 508)
A: sexul masculin
B: sedentarismul
C: stresul
D: regimul alimentar hipercaloric
E: dislipidemia
Vezi raspuns
17. [LIT10005] Examenul ecografic in litiaza vezicular simptomatic necomplicat evideniaz: (pg. 509)
A: colecist mrit de volum
B: colecist cu perete ngroat peste 2 mm
C: colecist cu perete nengroat sub 2 mm
D: lichid pericolecistic
E: calculi hiperecogeni cu con de umbr
Vezi raspuns

18. [LIT10006] Colecistit acut litiazic: (pg. 510)

A: reprezint inflamaia peretelui colecistic
B: reprezinta inflamaia cilor biliare extrahepatice
C: poate evolua spre constituirea piocolecistului
D: poate evolua spre gangrena peretelui colecistului
E: se poate rezorbi n totalitate prin tratament intensiv timp de 3 zile
Vezi raspuns
19. [LIT10007] Diagnosticul clinic de colecistita acut se sus (pg. 510)
A: durere epigastric iradiat posterior i vrsturi
B: durere n hipocondrul drept cu iradiere spre omoplat
C: prezena constant a febrei
D: prezena constant a subicterului conjunctival
E: prezena meteorismului asimetric n hipocondrul drept sau flancul drept
Vezi raspuns
20. [LIT10008] Examenul ecografic n colecistit acut litiazic poate evidenia: (pg. 510)
A: dilataia constant a cilor biliare extrahepatice
B: lichid liber perivezicular
C: ngroarea peste 4 mm a peretelui vezicular
D: perete vezicular n mare tensiune si subiat
E: calculi n colecist
Vezi raspuns
21. [LIT10014] Forme clinice de colecistita acuta: (pg 510)
A: colecistita gangrenoasa
B: colecistita alitiazica
C: sd Mirizzi
D: fistula biliara
E: colecistita scleroatrofica
Vezi raspuns
22. [LIT10015] Caracteristice ileusului biliar sunt: (pg 511)
A: varsaturi
B: lipsa icter
C: icter
D: aerobilie
E: blocare tranzit pentru materii si gaze
Vezi raspuns
23. [LIT10016] Apar citoliza si colestaza in: ()
A: colica biliara
B: colecistita acuta
C: migrare calcul
D: angiocolangita
E: colecistita cronica
Vezi raspuns
24. [LIT10017] Formele clinice de colecistita cronica sunt reprezentate de: (p.511)
A: colecistita alitiazica
B: colecistita scleroatrofica
C: fistula biliara
D: sdr. Mirizzi
E: vezicula de portelan
Vezi raspuns
25. [LIT10018] Semnele ecografice in caz de litiaza veziculara necomplicate sunt: ()
A: calculi hiperecogeni cu con de umbra
B: lichid liber pericolecistic
C: perete vezicular neingrosat (<5 mm)
D: fara lichid liber pericolecistic
E: perete <2 mm
Vezi raspuns
26. [LIT10020] Urmatoarele afirmatii despre litiaza biliara sunt adevarate: ()
A: litiaza veziculara corespunde doar calculilor prezenti in vezicula biliara
B: calculii sunt pigmentari in 20% din cazuri
C: calculii sunt 100% colesterolici
D: peste 50% din populatia generala prezinta litiaza veziculara

E: varsta > 60 de ani este factor de risc pentru litiaza veziculara

Vezi raspuns
27. [LIT10021] Factorii de risc pentru litiaza veziculara sunt urmatorii: ()
A: tineri
B: barbati
C: subponderali
D: antecedente de rezectie ileala
E: mucoviscidoza
Vezi raspuns
28. [LIT10022] Urmatoarele afirmatii despre istoria naturala a litiazei veziculare sunt FALSE: ()
A: depistare intotdeauna intamplatoare
B: calculii pot cauza colangita
C: ileusul biliar este o forma de colecistita acuta
D: calculocancerul apare pe fond de colecistita cronica
E: nu apare niciodata pancreatita acuta deoarece calculii sunt in vezicula
Vezi raspuns
29. [LIT10023] Urmatoarele afirmatii despre colica biliara din cadrul litiazei veziculare necomplicate sunt adevarate: ()
A: apare prin obstructia sfincterului Oddi
B: durerea este tipica daca este localizata flancul drept
C: durere cu durata sub 6 ore
D: apirexie, fara icter, fara aparare
E: semnul Murphy: durere la palparea profunda epigastrica
Vezi raspuns
30. [LIT10024] Sindromul Mirizzi este reprezentat de: ()
A: colecistita cu comprimarea duodenului si ocluzie
B: se asociaza cu colestaza si apoi icter
C: compresie pe calea biliara principala prin inflamatie
D: este o forma de colecistita cronica
E: este o forma de colecistita acuta
Vezi raspuns
31. [LIT10025] Colecistita alitiazica apare in: ()
A: reanimare
B: stare de soc
C: ischemie
D: apare datorita calculilor foarte mici
E: apare datorita calculilor transparenti
Vezi raspuns
32. [LIT10027] Caracteristicile biologice ale colecistitei acute sunt: ()
A: sindrom inflamator
B: colestaza
C: citoliza
D: lipaza normala
E: fara colestaza, fara citoliza
Vezi raspuns
33. [LIT10028] Aspectul ecografic al colecistitei acute, afirmatii adevarate: ()
A: calculi in colecist
B: perete > 4mm
C: aspect dedublat al peretelui
D: dilatare cailor intrahepatice
E: fara dilatarea cailor extrahepatice
Vezi raspuns
34. [LIT10029] O colecistita netratata poate evolua spre, cu exceptia: (510)
A: colecistita gangrenoasa
B: sindrom Mirizzi
C: abces subhepatic
D: peritonita biliara
E: comprimarea caii biliare prin inflamatie
Vezi raspuns
35. [LIT10030] In cadrul colectistitei acute litiazice, colecistectomia se realizeaza dupa cum urmeaza: ()
A: in 24 de ore de la debutul simptomelor

B: la o luna dupa episod

C: imediat ce au aparut simptomele
D: nu este necesara
E: asociaza tratamentul unei eventuale litiaze a cailor biliare principale
Vezi raspuns
36. [LIT10031] Urmatoarele afirmatii despre explorarile prealabile tratamentului litiazei caii biliare principale, sunt
adevarate: ()
A: bili-RMN este cel mai sensibil tip de examinare
B: ecoendoscopia necesia anestezie generala
C: ERCP este o examinare diagnostica foarte sensibila
D: bili-RMN este explorare non-invaziva foarte sensibila
E: ecoendoscopia este cel mai sensibil tip de examinare
Vezi raspuns
37. [LIT10032] Tratamentul litiazei caii biliare principale presupune: ()
A: colecistectomia
B: ERCP+/- sfincterotomie endoscopica sub anestezie generala
C: colecistectomie in al doilea timp
D: colecistectomie si extragerea calculului din calea principala in acelasi timp
E: niciodata colecistectomie si extragerea calculului din calea principala in acelasi timp
Vezi raspuns
38. [LIT10033] Tratamentul angiolangitei presupune: (pag:512)
A: urgenta, spitalizare
B: antibioterapie intravenoasa 7 zile
C: in caz de sepsis necontrolat, tratarea litiazei caii biliare principale prin chirugia laparotomica de urgenta
D: in caz de evolutie favorabila, trebuie tratata lititaza caii biliare principale
E: sfincteroscopie endoscopica de urgenta in cadrul ERCP, in caz de sepsis necontrolat
Vezi raspuns
39. [LIT10034] Caracterizeaza migrarea calculilor in litiaza caii biliare principale: ()
A: durere, icter, febra
B: disparitia rapida a simptomelor
C: citoliza, colestaza
D: mici reactii pancreatice
E: semnele regreseaza in cteva minute
Vezi raspuns
40. [LIT10035] Tratamentul litiazei cii biliare principale include ()
A: Colangiografie intraoperatorie
B: Colecistectomie
C: Sfincterotomie endoscopica
D: ERCP
E: Antibioterapie intravenos
Vezi raspuns
41. [LIT10036] Triada Charcot include ()
A: Durere biliar
B: Febr
C: Icter
D: Decolorarea scaunului
E: Aparare abdominal
Vezi raspuns
42. [LIT10037] Migrarea calculilor veziculari este marcat clinic de ()
A: Blocarea tranzitului pentru materii i gaze
B: Vrsturi
C: Febra
D: Icter
E: Durere biliar
Vezi raspuns
43. [LIT10038] Ileusul biliar se manifest clinic prin ()
A: Febr aprox. 38.5
B: Blocarea tranzitului pentru materii i gaze
C: Varsaturi
D: Icter
E: Episoade de colecistit

Vezi raspuns
44. [LIT10039] Colecistitei acut se trateaz ()
A: Prin colecistectomie
B: Prin sfincterotomie endoscopic
C: ERCP
D: Antibioterapie i.v.
E: Simptomatic
Vezi raspuns
45. [LIT10040] Colecistitei acut poate avea urmtoarele forme ()
A: Alitiazic
B: Peritonit biliar
C: Ileusul biliar
D: Fistul biliar
E: Sindromul Mirizzi
Vezi raspuns
46. [LIT10041] Litiaza vezicular simptomatic necomplicat se eveideniaz clinic prin ()
A: Durere cu debut brutal
B: Aprare abdominal
C: Icter progresiv
D: Pirexie
E: Durere in epigastru
Vezi raspuns
47. [LIT10047] Calculi prezenti in calea biliara prinicpala pot cauza urmatoarele complicatii: (508)
A: asimptomatic
B: colangita
C: ileu biliar
D: pancreatita acuta
E: migratie litiazica
Vezi raspuns
48. [LIT10048] Factori de risc pt litiaza veziculara (508)
A: tratament cu fibrati
B: ciclosporina
C: supraponderal
D: plaudism
E: hemoliza cronica
Vezi raspuns
49. [LIT10049] Litiaza veziculara factori de risc: (508)
A: nuliparitate
B: multiparitate
C: rezectie ileala
D: mucoviscidoza
E: varsta mai mica de 60 ani
Vezi raspuns
50. [LIT10050] Tratamentul ileusului biliar include: pag 511 ()
A: rehidratare
B: analgezice
C: enterotomie, extragerea calculului apoi sutura intestinului subire
D: colecistectomie
E: antibiotice
Vezi raspuns
51. [LIT10051] Este adevarat despre vezicula scleroatrofica (511)
A: este o forma de colecistita acuta
B: este necesara examinarea anatomopatologica pentru excluderea unui calculocancer
C: tratamentul indicat este colecistectomia
D: este insotita mereu de durere tip colica biliara
E: poate fi asimptomatica
Vezi raspuns
PANCREATITA ACUTA SI CRONICA
1. [PCR10002] Care afirmaie este fals n cazul pancreatitei cronice: (pg. 467+)
A: Cauza net dominat este consumul de alcool

B: n evoluia bolii se ntlnesc trei faze succesive

C: Examenul clinic este sugestiv
D: Pseudochistul poate apare ca si complicaie evolutiv
E: Ecografia abdominal este o metod de diagnostic puin sensibil i puin specific
Vezi raspuns
2. [PCR10003] n managementul terapeutic al pancreatitei cronice intr: (pg. 469)
A: Tratamentul disfunciei organice multiple
B: Colecistectomia laparoscopic de principiu
C: Anastomoza pancreatico-jejunal
D: Splenectomia
E: Drenajul focarelor de necroz pancreatic i peripancreatic
Vezi raspuns
3. [PCR10004] Care afirmaie este fals cu privire la pancreatita acut? (pg. 513+)
A: Durerea este localizat epigastric, transfixiant, iradiat spre posterior
B: Creterea lipazemiei > 3N
C: Este prezent ocul septic n formele severe
D: Ecografia abdominal este cea mai sensibil metod imagistic de diagnostic
E: Scorul Ranson i Balthazar sunt scoruri de gravitate
Vezi raspuns
4. [PCR10005] Tratamentul etiologic al pancreatitei acute const n: (pg. 516)
A: Pseudochisto-jejuno anastomoz
B: Drenajul necrozelor pancreatice i peripancreatice
C: Tratamentul disfunciei organice multiple
D: Colecistectomie de urgen n formele grave
E: ERCP n cazul persistenei unui calcul la nivelul cii biliare principale
Vezi raspuns
5. [PCR10006] Nu reprezint cauze de pancreatit acut: (pg. 513)
A: Litiaza biliar
B: Consumul de alcool
C: Traumatismele abdominale
D: Medicaia antiinflamatorie nesteroidian
E: Hiperlipidemia
Vezi raspuns
6. [PCR10014] Care este complicatia local cea mai grava a pancreatitei acute: (pag.515)
A: insuficienta multiorganica
B: hiperglicemia
C: infectia necrozei pancreatice
D: perforarea organelor din vecinatate
E: pseudochistul pancreatic
Vezi raspuns
7. [PCR10017] Scorul Ranson la 48 ore include urmatorii parametri, cu EXCEPTIA: (pag 514)
A: PaO2 < 60 mmHg
B: leucocite > 16000/mm3
C: cresterea ureei > 1.8 mmol/l
D: scaderea bicarbonatilor > 4mmol/l
E: calcemia < 2.00 mmol/l
Vezi raspuns
8. [PCR10021] Sunt criterii care valoreaza trei puncte in scorul Balthazar:(514) ()
A: Crestere de volum localizata sau difuza a pancreasului
B: Un singur fuzeu de necroza peri-pancreatica
C: 30-50% necroza dupa injectare
D: sub 30% necroza dupa injectare
E: 20-40% necroza dupa injectare
Vezi raspuns
9. [PCR10025] Scorul Ranson la 48 de ore nu include: (514)
A: scaderea bicarbonatilor peste 4 mmoli/l
B: PaO2 sub 60 mmHg
C: ASAT peste 6N
D: scadere hematocrit>10%
E: calcemie<2mmoli/l
Vezi raspuns

10. [PCR10027] Pancreatita acuta este provocata de mai ales de calculii: ()

A: mai mari de 5 cm
B: mai mici de 5 cm
C: mai mici de 5 mm
D: cu cat sunt mai mari cu atat riscul este mai mare
E: dimensiunea nu conteaza
Vezi raspuns
11. [PCR10032] Examenele imagistice efectuate in pancreatita acuta la internare releva urmatoarele: ()
A: prezenta sau absenta litiazei veziculare la ecografie
B: edem pancreatic, infiltrare a grasimii peripancreatice, la CT
C: diagnosticul complicatiilor
D: necroza pancreatica
E: colectii/fuzee inflamatorii
Vezi raspuns
12. [PCR10034] Infectia necrozei pancreatice, in pancreatita acuta, survine: ()
A: tipic in a treia zi
B: tipic in a treia saptamana
C: tipic in a treia luna
D: nu se cunoaste momentul exact
E: poate surveni oricand
Vezi raspuns
13. [PCR10042] Durerea n pancreatita cronic NU se trateaz ()
A: Chirurgical
B: Endoscopic
C: Cu insulinoterapie
D: Cu antalgice
E: Prin enzimoterapie
Vezi raspuns
14. [PCR10043] n pancreatita cronic NU se efectureaz urmtorul examen morfologic ()
A: RMN pancreatic
B: CT abdominal cu contrast
C: CT abdomnial fara contrast
D: Ecografia abdominala
E: Ecoendoscopia
Vezi raspuns
15. [PCR10045] Pancreatita cronic se produce la tineri cel mai des din urmtorul motiv ()
A: Cauze genetice
B: Obstrucie tumoral
C: Alcoolismul
D: Pancreatit autoimun
E: Hiperparatiroidism
Vezi raspuns
16. [PCR10050] Tratamentul iniial al pancreatitei acute NU include urmtorul aspect ()
A: Prevenirea delirium tremens
B: Analgezice majore
C: Corectare a tulburrilor electrolitice
D: Sond nazogastric
E: Repaus total
Vezi raspuns
17. [PCR10051] Criteriu de patru puncte n scorul Balthazar este ()
A: Peste 50% necroza dup injectare
B: 30-50% necroz dupa injectare
C: Sub 30% necroz dup injectare
D: Infiltrarea grsimii peripancreatice
E: Un singur fuzeu de necroza peripancreatic
Vezi raspuns
18. [PCR10052] Scorul Ranson NU include urmtorul criteriu de internare ()
A: Leucocite peste 16000/mm3
B: Uree peste 1,8 mmol/l
C: ASAT peste de 6 ori normalul

D: LDH peste de 1,5 ori normalul

E: Glucoza peste 11 mmol/l dac nu exist diabet
Vezi raspuns
19. [PCR10053] Pancreatita acut NU prezint urmtorul semn de gravitate ()
A: Infiltrare hematic a flancurilor
B: Echimoze periombilicale
C: oc
D: Etilism cronic
E: Obezitate
Vezi raspuns
20. [PCR10055] Examinarea imagistica de prima intentie in diagnosticul pancreatitei cronice este: ()
A: RMN pancreatic
B: CT abdominal fara si cu injectare de contrast
C: Radiografie abdominala pe gol
D: Ecoendoscopia
E: Ecografia abdominala
Vezi raspuns
21. [PCR10007] Diagnosticul diferenial al pancreatitei cronice se face cu: (pg. 467)
A: Tumori pancreatice
B: Dilataii chistice ale canalelor pancreatice
C: Angiocolita
D: Chistul hidatic hepatic
E: Angorul mezenteric
Vezi raspuns
22. [PCR10008] Complicaiile posibile n evoluia pancreatitei cronice sunt: (pg. 468)
A: Diabetul insulino-necesitant
B: Pseudochistul de pancreas
C: Adenocarcinomul de pancreas
D: Insuficien renal acut
E: Compresiune duodenal
Vezi raspuns
23. [PCR10009] Care afirmaii sunt false cu privire la pancreatita cronic? (pg. 467, 469)
A: Cauza cea mai frecvent este consumul prelungit de alcool
B: Poate apare ca urmare a unui obstacol la nivelul canalului pancreatic principal
C: Apare cel mai frecvent la pacienii cu litiaz biliar
D: Ecoendoscopia este o metod de diagnostic cu sensibilitate redus
E: Examenele biologice nu sunt relevante pentru diagnosticul pozitiv
Vezi raspuns
24. [PCR10010] Care afirmaii sunt corecte cu privire la pancreatita acut? (pg. 513, 515)
A: Este o inflamaie acut a pancreasului
B: Cauzele cele mai frecvente sunt litiaza biliar i consumul de alcool
C: Apare frecvent n evoluia tumorilor de cap de pancreas
D: Se poate complica cu insuficien multiorganic
E: Nu este necesar internarea n formele uoare de boal
Vezi raspuns
25. [PCR10011] Care afirmaii sunt adevrate cu privire la tratamentul pancreatitei acute? (pg. 515)
A: Orice pacient cu pancreatita acut se interneaz
B: Formele grave de boal se trateaz n seciile de terapie intensiv
C: La pacienii ce prezint i angiocolit este indicat colecistectomia clasic de prim intenie
D: Orice form de pancreatit acutp necesit intervenie chirurgical
E: Tratamentul antibiotic se face cu antibiotice cu spectru larg de tipul imipenem
Vezi raspuns
26. [PCR10012] Care din urmatoarele semne fac parte din complicatiile pseudochistului pancreatic: (pag.468)
A: compresiune de organ
B: wirsungoragie
C: suprainfectie
D: hemoragie prin eroziune arteriala
E: diabet insulino-necesitant
Vezi raspuns
27. [PCR10013] Diagnosticul diferential al pancreatitei cronice se face cu: (pag.469)

A: pseudochistul pancreatic
B: tumora a pancreasului
C: litiaza biliara
D: tumora intracanalara papilara si mucinoasa a pancreasului
E: angorul mezenteric
Vezi raspuns
28. [PCR10015] Semne de gravitate in pancreatita ACUTA sunt: (pag. 513)
A: aparare abdominala
B: obezitate
C: soc
D: icter
E: echimoze periombilicale
Vezi raspuns
29. [PCR10016] Dintre parametri scorului Ranson - la INTERNARE, NU fac parte: (pag. 514)
A: glucoza > 11mmol/l (cu exceptia diabetului)
B: scaderea bicarbonatilor > 4 mmol/l
C: scaderea hematocritului >10%
D: calcemia< 2.00 mmol/l
E: LDH>1,5N
Vezi raspuns
30. [PCR10018] complicatiile pancreatitei ACUTE sunt: (pag 515)
A: pneumoperitoneu
B: soc septic
C: trombopenie
D: insuficienta renala acuta
E: hipoglicemie
Vezi raspuns
31. [PCR10019] Dintre etiologiile pancreatitei ACUTE fac parte: (pag 513)
A: hipercalcemia
B: complicatia unei ERPC
C: boala Gaucher
D: sindrom Fissinger- Leroy - Reiter
E: mucoviscidoza
Vezi raspuns
32. [PCR10020] Sunt criterii la internare ale scorului Ranson CU EXCEPTIA(514) ()
A: Scaderea bicarbonatiilor peste 4 mmol/l
B: ASAT peste de 6 ori normalul
C: Calcemia sub 2 mmol/l
D: Leucocite peste 16000/mm3
E: Scaderea hematocritului peste 10 %
Vezi raspuns
33. [PCR10022] Scorul Ranson la 48 ore:(514) ()
A: Retentia de fluide estimata: aport iv-pierderi si anume diureza+aspiratia gastrica+1l(Estimare arbitara a pierderilor
insensibile) sub 6 l
B: Calcemia sub 2 mmol/l
C: Scaderea hematocritului peste 10 %
D: Varsta sub 55 ani
E: varsta peste 55 ani
Vezi raspuns
34. [PCR10023] Scorul Ranson la internare nu cuprinde: (514)
A: glucoza peste 11 mmol/litru, inclusiv diabetul
B: varsta peste 55 de ani
C: LDH >3N
D: ASAT<10N
E: leucocite peste 16.000/mm cub
Vezi raspuns
35. [PCR10024] Scorul Ranson la 48 de ore include (514)
A: scaderea bicarbonatilor peste 4 mmoli/l
B: LDH peste 1.5N
C: PaO2<60mmHg
D: cresterea ureei peste 2mmol/l

E: retentia de fluide peste 4 litri

Vezi raspuns
36. [PCR10026] Complicatii locale ale pancreatitei acute cuprind: (515)
A: pseudochiste
B: infectia necrozei cu mortalitate 30%
C: perforarea stomacului
D: infectia necrozei cu Staficoloc auriu
E: insuficienta renala cu hipocalcemie
Vezi raspuns
37. [PCR10028] Diagnosticul de pancreatita acuta se stabileste in caz de: ()
A: durere tipica
B: lipaza >3N
C: amilaza >3N
D: doar durere in bara
E: doar lipaza >3N
Vezi raspuns
38. [PCR10029] Sunt etiologii ale pancreatitei acute urmatoarele: ()
A: hipocalcemia, in special in cazurile cu hiperparatiroidism
B: hiperlipidemia
C: 1% din cazurile de ERCP
D: virusi, bacterii, paraziti
E: forme genetice
Vezi raspuns
39. [PCR10030] Semne de gravitate ale pancreatitei acute sunt: (pg. 513)
A: subponderalitate
B: soc
C: echimoze periombilicale
D: infiltrare hematica a flancurilor
E: hipertensiune arteriala
Vezi raspuns
40. [PCR10031] Urmatoarele afirmatii referitoare la scorul Ranson in pancreatita acuta sunt false: ()
A: numarul total de puncte poate ajunge la 12
B: pancreatita este considerata grava daca scorul este mai mare sau egal cu 3
C: la internare se pot obtine maxim 6 puncte
D: CRP mai mare de 150 mg/l la 48 de ore este semn depancreatita grava
E: diabet la internare valoreaza 1 punct
Vezi raspuns
41. [PCR10033] In pancreatita acuta, scorul Balthazar permite: ()
A: clasificarea severitatii la internare si la 48 de ore
B: clasificarea severitatii inainte si dupa injectarea de substanta de contrast
C: alocarea a 3 puncte pentru 1 singur fuzeu de necroza pancreatica
D: alocarea a 4 puncte pentru clasa D
E: alocarea a 6 puncte pentru necroza > 50%
Vezi raspuns
42. [PCR10035] Despre complicatia cea mai grava a pancreatitei acute se poate spune: ()
A: are mortalitate de 20%
B: tablou clinic discret
C: tratabila cu imipenem
D: tratabila cu antibioterapie intravenoasa cu spectru larg
E: imposibil de tratat
Vezi raspuns
43. [PCR10036] Complicatiile pancreatitei acute sunt, cu eceptia: ()
A: hipoglicemie
B: insuficienta renala cu hipercalcemie
C: perforarea organelor vecine
D: infectia necrozei cu streptococ
E: colectii
Vezi raspuns
44. [PCR10037] Despre pancreatitele acute se poate spune: ()
A: 80% sunt severe

B: 20% au evolutie favorabila in cateva zile

C: spitalizare in sectia de reanimare a pancreatitelor cu scor Ranson mai mare sau egal cu 3
D: tratamentul etiologic este posibil
E: in pancreatita grava tratamentul etiologic se face la distanta de complicatii
Vezi raspuns
45. [PCR10038] Pancreatita cronic se monitorizeaz prin ()
A: Bilan hepatic
B: Ecografia abdominal
C: CT abdominal
D: Examen clinic
E: Ecoendoscopia
Vezi raspuns
46. [PCR10039] Pancreatita cronic intr n diagnostic diferenial alturi de ()
A: Ulcer duodenal
B: Angor mezenteric
C: TIPMP
D: Tumora de pancreas
E: Pancreatita acut
Vezi raspuns
47. [PCR10041] Pancreatita cronic poate fi determinat de ()
A: Cauze genetice
B: Traumatismul abdominal
C: Hiperparatiroidismul
D: Litiaza veziculara
E: Consumul de alcool
Vezi raspuns
48. [PCR10046] Pancreatita acut grav se trateaz prin ()
A: Colangiografie intraoperatorie
B: Colecistectomie
C: Nutriie parenteral
D: Sfincterotomia endoscopic n icter obstructiv
E: ERCP n angiocolit
Vezi raspuns
49. [PCR10047] Tratamentul iniial al pancreatitei acute include ()
A: Corectarea deficienelor de organ
B: Analgezice majore
C: Corectare a tulburrilor electrolitice
D: Sond nazogastric
E: Repaus total
Vezi raspuns
50. [PCR10048] Infecia necrozei pancreatice este caracterizat de ()
A: Frecvent produs de cu E. coli
B: Frecvent produs de Stafilococ auriu
C: Posibilitatea de a cauza IRC
D: Poate evolua spre pseudochiste
E: Diagnosticul este stabilit prin puncie
Vezi raspuns
51. [PCR10049] n pancreatita acut urmtoarele reprezint criterii de gravitate ()
A: Infiltrare hematic a flancurilor
B: Echimoze periombilicale
C: oc
D: Alcoolism
E: Obezitate
Vezi raspuns
52. [PCR10054] In pancreatita cronica anomaliile identificate de examenele morfologice sunt: ()
A: calcificari parenchimatoase
B: stenoze canalare
C: dilatatii canalare
D: pseudochisturi
E: se identifica 4 tipuri de anomalii
Vezi raspuns

53. [PCR10056] Despre adenocarcinomul pancreatic sunt adevarate urmatoarele afirmatii: ()

A: diagnostic dificil
B: exista depistaj recomandat actualmente
C: risc majorat de tabagismul asociat
D: este complicatie frecvent intalnita a pancreatitei cronice
E: se are in vedere in fata recrudescentei durerilor dupa interval liber indelungat
Vezi raspuns
54. [PCR10057] Scoruol Balthazar inainte de injectarea substantei de contrast este caracterizat de urmatoarele: ()
A: Crestere de volum localizata sau difuza: 1 punct
B: 2 sau mai multe fuzee de necroza: 4 puncte
C: Un singur fuzeu de necroza: 4 puncte
D: Pancreas normal: 0 puncte
E: Infiltrarea grasimii peripancreatice: 2 puncte
Vezi raspuns
55. [PCR10058] Scorul Balthazar dupa infectarea substantei de contrast este caracterizat de urmatoarele: ()
A: 30-50% necroza: 4 puncte
B: >50% necroza: 5 puncte
C: <30% necroza: 2 puncte
D: 0% necroza:1 punct
E: 30-50% necroza: 5 puncte
Vezi raspuns
PERITONITA ACUTA
1. [PRT10002] Peritonita corespunde: (pg. 517)
A: Unei inflamaii acute a peritoneului
B: Inflamaiei acute a esutului gras retroperitoneal
C: Torsiunii unui organ intraperitoneal
D: Obstruciei acute a intestinului
E: Prezenei sngelui n cavitatea peritoneal
Vezi raspuns
2. [PRT10003] Majoritatea peritonitelor sunt secundare: (pg. 517)
A: Infeciei hematogene a lichidului de ascit
B: Tuberculozei abdominale
C: Perforaiei de tub digestiv
D: Extensiei unei leziuni pleurale de vecintate
E: Ingestiei de substane caustice
Vezi raspuns
3. [PRT10004] Care dintre urmatoarele afirmaii este adevarat n cazul peritonitei acute secundare (pg. 517)
A: Infecia este n majoritatea cazurilor monomicrobian
B: Bacilul Koch este responsabil de majoritatea infeciilor peritoneale
C: Agenii infecioi sunt de cele mai multe ori multiplii
D: Iritaia peritoneal este indus pe cale hematogen
E: Dializa peritoneal este principalul factor etiologic
Vezi raspuns
4. [PRT10005] Intervenia Hartmann n peritonita prin cancer de colon stng perforat const n: (pg. 518)
A: Sutura perforaiei fr drenaj
B: Hemicolectomie stng i anastomoz colorectal termino-terminal
C: Colectomie stng, nchiderea bontului rectal, colostomie terminal
D: Colectomie stng i anastomoz colorectal latero-terminal
E: Ileo-recto-anastomoz latero-lateral
Vezi raspuns
5. [PRT10006] Urmtoarea afirmaie referitoare la peritonita acut secundar este adevarat: (pg. 518)
A: Principalul factor prognostic este intervalul de timp scurs pn la intervenia chirurgical
B: CT este obligatorie pentru stabilirea conduitei terapeutice, indiferent de starea pacientului
C: Intervalul de timp debut tratament chirurgical nu influeneaz prognosticul
D: Tratamentul antibiotic singular este suficient n majoritatea peritonitelor secundare
E: Tratamentul chirurgical trebuie evitat
Vezi raspuns
6. [PRT10013] Perforatia de intestin subtire are ca tratament etiologic: ()
A: Interventia Hartmann

B: Excizia ulcerului
C: Analgezice
D: Rezectie si dubla stomie
E: Augmentin + aminozid
Vezi raspuns
7. [PRT10015] Peritonita tertiara corespunde: ()
A: tuberculoza
B: diverticul perforat
C: peritonita fara germeni
D: fistula anastomotica postoperatorie
E: monomicrobiana
Vezi raspuns
8. [PRT10026] Tratamentul simptomatic al peritonitei presupune, cu excepia ()
A: Antibioterapie cu spectru larg
B: Analgezice
C: Reumplere volemica n oc
D: Toaleta peritoneal cu ser fiziologic
E: Oxigenoterapie
Vezi raspuns
9. [PRT10027] Peritonita NU este caracterizat de ()
A: Oligurie
B: Hipoleucocitoz
C: Durere la tueu rectal
D: Oprirea tranzitului pentru materii i gaze
E: Contractur abdominal
Vezi raspuns
10. [PRT10028] Cavitatea abdominal NU are urmtorul mecanism de aprare ()
A: Macrofage
B: PMN
C: Sistemul complement
D: Epiploon
E: Peritoneu
Vezi raspuns
11. [PRT10029] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la peritonita acura este adevarata: ()
A: Peritonita primitiva corespunde ulcerului perforat
B: Numai peritonitele primitive sunt monomicrobiene
C: Peritonita tertiara corespunde infectiei hematogene
D: Peritonita secundara este monomicrobiana
E: Peritonita care corespunde infecyiilor inraabdominale persistenta dupa o infectie deja diagnosticata este de tip
secundar
Vezi raspuns
12. [PRT10007] Urmtoarele circumstane etiologice corespund unei peritonite acute primitive: (pg. 517)
A: Tuberculoza abdominal
B: Perforaia ulcerului duodenal
C: Dializa peritoneal
D: Peritonita cu fungi
E: Infecia ascitei
Vezi raspuns
13. [PRT10008] Tabloul clinic al peritonitei acute extrahospitaliere cuprinde: (pg. 517)
A: Durerea abdominal brutal, ce crete tot mai mult
B: Contractura abdominal
C: Hemoptizia
D: Oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale i gaze
E: Durere toracic accentuat de tuse i inspir profund
Vezi raspuns
14. [PRT10009] Tratamentul etiologic al peritonitei acute const n: (pg. 518)
A: Laparotomie
B: Pleurostomie
C: Lavaj al cavitii peritoneale cu 10-15 l de ser fiziologic
D: Tratamentul cauzei peritonitei
E: Corticoterapie

Vezi raspuns
15. [PRT10010] Urmtoarele afirmaii referitoare la peritonita acut postoperatorie sunt adevrate: (pg. 518)
A: Uneori este dificil de diagnosticat
B: Poate fi determinat de dehiscena anastomotic
C: CT nu este necesar, diagnosticul fiind adesea evident
D: Este o form de peritonit primitiv
E: Va fi evocat de durerea toracic intensa nsoit de tuse i dispnee
Vezi raspuns
16. [PRT10011] Peritonita acut postoperatorie va fi evocat n special n caz de: (pg. 518)
A: Febr
B: Secreii purulente prin cicatrice
C: Secreii purulente pe tubul de dren
D: Semn Babinski intens pozitiv
E: Tulburri de cunostin, agitaie, insuficien renal acut, insuficien respiratorie acut
Vezi raspuns
17. [PRT10012] Diagnosticul clinic in peritonita acuta include: (pag. 517)
A: febra
B: durere care iradiaza in umarul drept
C: varsaturi
D: oligurie
E: tahicardie
Vezi raspuns
18. [PRT10014] Consecintele sistemice ale peritonitei acute sunt: ()
A: Alcaloza metabolica
B: Acidoza metabolica
C: Acidoza respiratorie
D: Insuficienta hepatica
E: Insuficienta renala
Vezi raspuns
19. [PRT10016] Urmatoarele afirmatii referitoare la peritonita tertiara sunt adevarate: ()
A: corespunde infectiilor intra-abdominale dupa infectie deja diagnosticata
B: peritonita cu fungi
C: peritonita fara germeni
D: peritonita monomicrobiana
E: corespunde infectiei ascitei
Vezi raspuns
20. [PRT10017] Semnele de severitate ale unei peritonite vizibile pe CT sunt: ()
A: aeroportie
B: pneumatoza parietala
C: pileflebita
D: penumoperitoneu
E: lichid liber intraabdominal
Vezi raspuns
21. [PRT10018] Semnele care fac dificil diagnosticul de peritonita postoperatorie sunt: ()
A: prezente frecvent postoperator
B: dureri abdominale, ileus, varsaturi
C: tulburari ale bilantului biologic
D: pneumoperitoneu
E: febra
Vezi raspuns
22. [PRT10019] Peritonita postoperatorie va fi evocata in caz de: ()
A: febra
B: tulburari de cunostinta, agitatie
C: insuficienta renala acuta, insuficienta respiratorie acuta
D: secretii purulente prin cicatrice/pe tuburile de dren
E: penumoperitoneu
Vezi raspuns
23. [PRT10020] Este adevarat despre antibioterapie in peritonita acuta: ()
A: cu spectru larg, inceputa cat de repede posibil
B: peritonita extrahospitaliera: augumentin + aminozid, timp de 5 zile

C: peritonita postoperatorie: Tazocilin+ aminozid+/-Triflucan si Vancomicina

D: nu este necesara
E: pe cale orala
Vezi raspuns
24. [PRT10021] Interventia Hartmann in cadrul tratamentului peritonitei acute se face in caz de: ()
A: ulcer perforat
B: perforatie de intestin subtire
C: sigmoidita diverticulara perforata
D: cancer de colon stang perforat
E: cancer de colon drept perforat
Vezi raspuns
25. [PRT10023] Peritonita acut se trateaz etiologic cu ()
A: Laparorafie
B: Lavaj al cavitii abdominale
C: Explorarea cavitii abdominale
D: Laparotomie
E: Antibioterapie i.v.
Vezi raspuns
26. [PRT10024] Peritonita se diagnosticheaz dificil din cauza urmtoarelor elemente post-operatorii ()
A: Tulburri de contien
B: Pneumoperitoneu
C: Ileus
D: Dureri abdominale
E: Vrsturi
Vezi raspuns
27. [PRT10025] Peritonita generalizat provoac la nivel sistemic ()
A: Insuficien respiratorie
B: Alcaloz metabolic
C: Insuficien hepatic
D: Insuficien renal acut
E: oc septic
Vezi raspuns