Noiuni fundamentale de optic geometric.

Elemente de biofizica analizorului vizual

Noiuni fundamentale de optic geometric.

Elemente de biofizica analizorului vizual
Se definete mrirea liniar ca fiind

Noiuni de optic geometric

Numim dioptru suprafaa de separare

numrul care arat de cte ori nlimea

dintre dou medii transparente cu indici de

imaginii

refracie diferii (ap aer, sticl aer etc.)

obiectului

Dioptrul sferic

de intersecie al axului optic principal cu

de

refracie

ai

celor

dou

medii

transparente n i n.

P' Q' y '

=
PQ
y

dioptrului sferic (Fig. 1) sunt: vrful V (punctul

indicii

mare

dect

nlimea

sferic mrirea liniar are expresia:

este sferic dioptrul este sferic. Elementele

suprafaa dioptrului), raza de curbur R i

mai

Se poate demonstra c pentru dioptrul

n cazul n care suprafaa de separare

dintre dou medii cu indici de refracie diferii

este

y ' n x'
=
y n' x

Construcia imaginii unui obiect PQ

printr-un dioptru se face innd cont de legile
refraciei razelor de lumin. La intersecia
razelor refractate prin oglind se afl imaginea
PQ a obiectului PQ. Se observ din Fig. 1 c
raza care pleac din punctul Q orientat ctre
centrul de curbur al dioptrului trece nedeviat
n cel de-al doilea mediu deoarece incidena
este normal. n punctul V care constituie
vrful dioptrului, raza care cade sub unghiul de
inciden i va fi refractat sub unghiul r , la

Fig. 1 Formarea imaginii unui obiect PQ prin dioptrul

sferic

intersecia ei cu raza care trece prin centrul

dioptrului aflndu-se imaginea Q a punctului
Q. Cobornd din punctul Q o perpendicular

Relaia care exist ntre raza de curbur

pe axul optic principal al sistemului, obinem

R (Fig. 13) a dioptrului sferic, distana obiect-

imaginea punctului P. Unind P cu Q, obinem

vrf x, imagine-vrf x i indicii de refracie n i

imaginea final a obiectului PQ. Deoarece

n este:

imaginea final se obine

n' n n' n
=
x' x
R
(relaia punctelor conjugate)

prin intersecia

razelor de lumin, i nu a prelungirilor

acestora, spunem ca imaginea este real.
Acest tip de imagine poate fi captat pe un
ecran.
1

Biofizica si Fizica Medicala

n funcie de concavitatea oglinzilor,

Oglinzi sferice
O oglind sferic reprezint un dioptru

razele de lumin care cad pe oglind pot

n care cel de-al doilea mediu nu mai este

converge dup reflexie, caz n care oglinda se

transparent ci perfect reflecttor. Se definete

numete concav (Fig. 2a), sau pot s fie

focarul oglinzii (F n Fig. 2) ca fiind punctul n

mprtiate,

care se ntlnesc razele de lumin care cad pe

convex (Fig. 2b).

oglinda

fiind,

acest

caz,

suprafaa oglinzii venind de la infinit, paralel cu

axul optic principal, dup reflexia pe oglind.
Se poate demonstra c focarul unei oglinzi
sferice se afl la jumtatea distanei dintre
centrul oglinzii i vrful acesteia, prin urmare
distana focal a oglinzii sferice este egal cu
jumtatea razei de curbur a acesteia.

a)

a)

b)
Fig. 3 Formarea imaginii unui obiect PQ ntr-o
oglind concav; a) obiectul fiind situat n afara centrului
oglinzii, imaginea PQ este real, micorat i
rsturnat; b) obiectul fiind situat ntre focar i vrf,

b)
Fig. 2 Focarul unei oglinzi sferice a) concave, b)
convexe

imaginea final este virtual, mrit i dreapt

Focarul unei oglinzi concave este real,

iar cel el unei oglinzi convexe este virtual,

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

aflndu-se la intersecia prelungirilor razelor de

Se observ c, n funcie de locul de

plasare a obiectului n faa oglinzii, putem

lumin.
Formarea imaginilor prin oglinzi se face

obine imagini reale sau virtuale, drepte sau

innd cont de legile reflexiei. Astfel, pentru

rasturnate n oglinda concav, n timp ce,

construirea imaginii unui obiect PQ printr-o

indiferent

oglind concav (Fig. 3 a) i b)) se urmresc

convex formeaz doar imagini virtuale, drepte

paii:

i micorate ale acestuia.

de

poziia

obiectului,

oglinda

- se traseaz mersul razei care este reflectat

Dac n formula punctelor conjugate a

de vrful Q al obiectului PQ, paralel cu axul

dioptrului sferic se nlocuiete n cu n (razele

optic

incidente pe oglind sunt reflectate total, deci

principal;

dup reflexia

pe

oglind

aceast raz va trece prin focarul oglinzii;

se ntorc tot n mediul din care au provenit), se

- raza care pleac din vrful Q orientat ctre

poate deduce relaia dintre focarul oglinzii,

centrul oglinzii se va reflecta pe acelai drum;

distana obiect-oglind x i imagine-oglind x:

- la intersecia celor dou raze se afl

1 1 2 1
+ = =
x' x R f

imaginea punctului Q, Q;
- cobornd o perpendicular din punctul Q pe
axul optic principal, se obine punctul P care

De asemenea, se poate deduce mrirea

liniar dat de oglind

constituie imaginea punctului P;

- imaginea final

obiectului

=
PQ

este

Utilizarea oglinzilor n practica medical

segmentul PQ.
n mod similar se procedeaz pentru
construcia

unei

y ' n x'
x'
= =
y n' x
x

imagini

printr-o

oglind

Aparatele de cercetare, microscoapele,

colorimetrele au oglinzi plane care aduc prin
reflexie lumina de la izvorul luminos n cmpul

convex (Fig. 4).

optic al aparatului.
n endoscopie se folosesc oglinzi plane
pentru explorarea unor caviti ale corpului,
caviti care au un orificiu de comunicare cu
exteriorul. Endoscoapele pot fi cu iluminare
intern sau extern. n Fig. 5 este desenat
schema

unui

uretroscop

cu

iluminare

exterioar. El este compus dintr-o sond S, o

lamp electric cu incandescen L, un sistem
optic A care cuprinde o oglind plan m,
Fig. 4 Formarea imaginii unui obiect PQ ntr-o
oglind convex; imaginea PQ este dreapt, virtual i
micorat.

perforat la mijloc. Lumina trimis de lampa L

se reflect n oglinda m i este trimis n
3

Biofizica si Fizica Medicala

uretr, iar examinarea se face prin sistemul

numita oglind laringoscopic (Fig. 7), aflat la

optic, care apropie imaginea fr s o

captul unei tije metalice.

mreasc.

Fig. 7 Oglinda laringoscopica

Fig.5 Uretroscop cu iluminare exterioara

Un endoscop utilizat la examinarea

vezicii

este

cistoscopul,

la

care

se

ntrebuineaz iluminarea intern. Cistoscopul

(Fig. 6) este o sond care are o regiune
curbat spre extremitatea ce ptrunde n
vezic i un sistem de oglinzi care aduce
imaginea la ochiul observatorului.
Oglinzi stomatologic este o oglind
concav, cu aceasta se privete n partea
posterioar

adinilor, imaginea final fiind

virtual, mrit i dreapt.

Dnd

oglinzii

frontale

oglinzii

laringoscopice direcii convenabile se poate

obine o iluminare corespunztoare a corzilor
vocale i se poate vedea imaginea lor n
oglinda laringoscopic.
ntlnim
oftalmologie,

oglinzi
utilizate

concave
pentru

examinarea

fundului de ochi.
Lentile sferice subiri
O

lentil

reprezint

un

mediu

transparent caracterizat de un anumit indice de

refracie (nlentil), imersat ntr-un mediu, de
asemenea

transparent,

cu

un

indice

de

refracie diferit (nmediu) o succesiune de doi

dioptri sferici.

Fig. 6 Cistoscop

oto-rino-laringologie

a)

(ORL)

se

folosete mult oglinda frontal care primete

lumin de la un bec electric care concentreaz
lumina asupra regiunii de examinat. Pentru
examinarea laringelui se introduce n gur aa4

b)

Fig. 8 a) lentile convergente (mijlocul mai gros dect

capetele); b) lentile divergente (mijlocul mai subire
dect capetele)

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

Lentilele se obin prin lefuirea unor

Focarul este acel punct n care se

medii transparente n aa fel nct suprafeele

ntlnesc razele de lumin care vin de la infinit,

obinute s fie perfect netede.

paralel cu axul optic principal dup ce strbat

lentila, respectiv punctul din care izvorsc
razele de lumin care dup refracia pe lentil
merg paralel cu axul optic principal (Fig. 11).
n funcie de razele de curbur i de
indicii de refracie ai mediilor implicate (Fig. 9),
se poate calcula convergena lentilei folosind
relaia:

Fig. 9 Elementele unei lentile

C=

Cele mai uzuale tipuri de lentile sunt

R1 i R2) i cele cilindrice ale cror fee sunt

Pentru un sistem de lentile alipite

cele sferice (Fig. 8a), b)) ale cror fee sunt

reprezentate de nite calote sferice (de raze

1
1 nlentila
1
=
1
f n mediu
R1 R2

convergena

total

este

egal

cu

suma

convergenelor individuale.
Lentilele sferice se mpart n dou

decupate din nite cilindrii (Fig. 10).

categorii i anume n lentile convergente (Fig.

8 a)) i lentile divergente (Fig. 8 b)). Lentilele
convergente au marginile mai subiri dect
mijlocul, n timp ce cele divergente sunt
caracterizate de o grosime mai mic a

Fig. 10 Lentile cilindrice

mrime

caracteristic

mijlocului dect a marginilor. Convergena

sistemelor

optice este convergena C care reprezint

inversul distanei focale f.

lentilelor convergente este pozitiv (focare

reale), iar a lentilelor divergente este negativ
(focare virtuale).
Imaginile obiectelor reale n lentilele subiri
sferice
Pentru a construi mersul razelor de
lumin printr-o lentil convergent putem
desena mersul a dou raze reflectate de vrful
obiectului: raza care trece nedeviat prin

Fig. 11 a) Focarul unei lentile

centrul optic al lentilei i raza care cade pe

sferice convergente; b) Focarul unei lentile

sferice divergente

Biofizica si Fizica Medicala

lentil paralel cu axul optic principal (aceasta

se va refracta prin focar).

Fig. 15 Formarea imaginii prin lentila convergent cnd

Fig. 12 Formarea imaginii prin lentila convergent cnd

obiectul este situat ntre 2f i f

obiectul este situat la 2f

n figurile 12 16 sunt reprezentate

imaginile unui obiect situat la distane diferite
de o lentil convergent. Se observ c
imaginea este real (se afl la intersecia
rezelor de lumin i poate fi captat pe un
ecran) dac obiectul este situat la o distan
mai mare dect distana focal fa de lentil.

Fig. 16 Formarea imaginii prin lentila convergent cnd

obiectul este situat ntre f i vrf

n cazul n care obiectul este situat ntre

focar i centrul lentilei imaginea devine virtual
(aflat la interesecia prelungirilor razelor de
lumin, nu poate fi captat pe un ecran)
Lentile divergente dau imagini virtuale
ale obiectelor reale, indiferent de poziia
Fig. 13 Formarea imaginii prin lentila
convergent cnd obiectul este situat la -

Fig. 14 Formarea imaginii prin lentila convergent cnd

obiectul este situat la - f

acestora fa de lentil (Fig. 17).

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

n ordine, antero-posterior, elementele

ochiului (Fig. 18) sunt:
- corneea (transparent, grosimea ei crete de
la centru spre periferie unde atinge aproximativ
1 mm)

Fig. 17 Formarea imaginii prin lentila divergent

Fig. 18 Elementele ochiului

- sclerotica (esut opac, fibros i elastic care

acoper globul ocular pe 5/6 din suprafaa sa)

Analizorul vizual
Cu

ajutorul

analizorului

vizual

se

- camera anterioar cu umoarea apoas

recepioneaz, se analizeaz i se traduc n

- irisul (diafragm inelar pigmentat, din fibre

impulsuri nervoase informaiile privind forma,

de esut conjunctiv i fibre netede); faa

dimensiunile,

culoarea

anterioar a irisului, colorat diferit la diferii

obiectelor lumii nconjurtoare. Semnalul fizic

oameni se vede bine prin cornee, n timp ce

ce poate fi recepionat de ctre analizorul

faa posterioar este cptuit cu celule pline

vizual

de pigment negru care continu pe cele ale

este

lungimea

poziia,

radiaia

de

micarea,

electromagnetic

und

cuprins

cu
ntre

coroidei
- cristalinul lentil biconvex meninut de

400 - 750 nm.

Elementele principale ale analizorului

fibrele

zonulei

lui

Zinn;

cristalinul

este

vizual sunt ochiul, traiectele nervoase aferente

nconjurat de un nveli elastic numit cristaloid

i eferente, staiile de prelucrare intermediare

care cuprinde un sistem de fibre transparente

i proiecia cortical.

aezate n pturi concentrice; refringena

cistalinului crete de la periferie spre centru
- camera posterioar cu umoarea vitroas

Structura ochiului
Ochiul

are

form

diametrul de cca. 2,5 cm.

globular

cu

- retina (cu foveea, pata galben i papila)

constituit din prelungirea nervului optic, se
7

Biofizica si Fizica Medicala

ntinde pn la zonula lui Zinn; grosimea total

Distana dintre centrul optic i retin este de cca. 15

a retinei este de 0,4mm; dintre toate straturile

mm. Retina se afl n planul focal.

care o formeaz cel mai important este cel cu

conuri i bastonae, prelungire difereniat a
celulelor nervoase terminale ale nervului optic.
- coroida (esut puternic pigmentat care
absoarbe lumina parazit, mpiedicnd difuzia
acesteia n interiorul ochiului); nspre partea
anterioar coroida este ngroat i formeaz
corpul ciliar format n parte de muchiul ciliar,
constituit din dou grupe de fibre netede, unele
rectilinii n direcia meridianului ochiului, altele

Ochiul este considerat un sistem optic

centrat alctuit din urmtoarele elemente:
- corneea, avnd indicele de refracie n =
1,372, separat de aer printr-un dioptru
anterior convex i de
- umoarea apoas, n = 1,336, printr-un dioptru
posterior concav
- cristalinul, n = 1,413 (1,375-1,473) este
separat de umoarea apoas printr-un dioptru
anterior convex i de
- umoarea vitroas (n = 1,336), printr-un

circulare la periferia corneei.

Muchii ciliari (fibre radiale i circulare)
i zonula lui Zinn (ligament inelar legat de
sclerotic, alctuit din fibre elastice) permit
modificrile convergenei cristalinului. Zonula
menine cristalinul n poziia sa n stare de
tensiune mecanic. Muchii ciliari pot elibera,
prin contracie, cristalinul de sub tensiunea

dioptru posterior tot convex.

Corneea este mediul cel mai refringent,
cca 40 D. Are cea mai mare contribuie la
convergena total de cca 60 D. Cristalinul
contribuie cu restul de 20 D. Convergena
cristalinului este mai mic deoarece acesta
este mrginit de medii cu indici de refracie
apropiai, n timp ce corneea se afl n contact

zonulei.

cu aerul care are indicele de refracie mult mai

Studiul ochiului din punct de vedere al

mic dect cel al corneei.

Cristalinul este o lentil biconvex cu

opticii geometrice

R1 = 10 mm i R2 = 6 mm (n stare
neacomodat).

Modele ale ochiului redus

Ochiul este redus la un dioptru prin care razele
se propag la fel ca n ochiul real. n

modelul Listing,

Este

alctuit

din

straturi

celulare concentrice al cror indice de refracie

crete dinspre periferie spre centru.

ochiul este un dioptru sferic cu raza de 6 mm care

Convergena cristalinului este variabil

separ aerul de un mediu transparent cu indice de

datorit modificrii curburii. Umoarea vitroas

refracie n = 1.337.
Modelul Gullstrand const dintr-un un sistem

confer tensiune globului ocular.

optic centrat n care un dioptru sferic unic cu raza 5,7

mm (care reprezint practic corneea: C = 60 D) separ
aerul de un mediu transparent de indice de refracie
1,336. Centrul optic este centrul de curbur al dioptrului.

Adaptarea la lumin
Irisul reprezint o

diafragm

care

limiteaz fluxul luminos ce cade pe retin i

care micoreaz aberaiile cromatice i de

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

sfericitate produse de lentilele ochiului. Cnd

Pentru ca imaginea s fie clar, ea trebuie s

luminozitatea este slab, fibrele radiale ale

se formeze pe retin.

irisului

se

contract

(midriaz),

diametrul

Aceasta se realizeaz astfel: cristalinul

pupilei crete. La iluminare excesiv, fibrele

este nconjurat de un ligament circular, zonula

circulare ale irisului micoreaz pupila (mioz).

lui Zinn, pe care se afl nserai muchii ciliari

Acest fenomen se numete adaptare la lumin.

circulari

Adaptarea de la lumin la ntuneric cere mai

circulare, zonula se relaxeaz i cristalinul iese

mult timp dect adaptarea invers de la

de sub tensiune, bombndu-se sub efectul

ntuneric la lumin.

propriei elasticiti. Convergena sa va crete

radiali.

La

contracia

fibrelor

i imaginea se formeaz mai aproape de

centrul optic (mai n fa, deci pe retin).

Acomodarea la distan
ntr-un ochi normal, imaginea obiectelor
foarte ndeprtate se formeaz pe retin
ntocmai ca i la aparatul de fotografiat
(Fig. 19 a)).

Fig. 20 Modificarea formei cristalinului

n cursul acomodrii

Fig. 19 a) Formarea imaginii pe retin n ochiul emetrop

Invers, la contracia fibrelor radiale,

zonula este din nou pus sub tensiune,
cristalinul

se

convergena.
b)
Fig. 19 b) Poziionarea Pp i Pr pentru ochiul emetrop

Dac obiectele sunt situate la o distan

mai mic de 6 m de ochi, imaginea lor s-ar
forma n spatele retinei dac cristalinul nu s-ar
bomba

mrindu-i

convergena

(Fig.20).

subiaz
n

acest

i
fel

i
se

micoreaz
realizeaz

acomodarea.
Vederea clar se realizeaz ntre dou
puncte (Fig. 19 b)): punctum proximum pp i
punctum remotum pr. Pp cel mai apropiat,
vzut clar cu acomodare maxim. Pr cel mai
deprtat, vzut clar fr acomodare. La ochiul
normal (emetrop) pp = 25 cm, pr .
9

Biofizica si Fizica Medicala

Defectele

geometrice

ale

vederii

(ametropiile)
Cu

ajutorul

oftalmoscopului,

oftalmologul stabilete starea de sntate a

retinei i a umorii vitroase.
Ochiul
emetrop,

el

normal
poate

se
vedea

numete
clar

ochi

obiectele

deprtate, fr acomodare. Ochiul emetrop,

din punct de vedere fizic are focarul posterior
pe retin. n cazul n care ochiul nu vede clar,
fr acomodare, obiectele situate la infinit, el
se numete ametrop, de aici i denumirea de
ametropii pentru defectele de vedere.
Defectele

geometrice

ale

vederii

pot

Fig. 21 a) Formarea imaginii naintea retinei n ochiul

miop i corectarea miopiei cu ajutorul lentilei divergente

fi

clasificate astfel, n funcie de cauza lor:

- defecte axiale (dimensiunile globului ocular)
- defecte de curbur (forma dioptrilor)
- defecte de indice (indicii de refracie ai
mediilor transparente)

Fig. 21 b) Att Pp ct i Pr sunt mai aproape de ochiul

miop

- defecte de elasticitate (proprietile mecanice

- Miopia de curbur: curbura cristalinului este

ale cristalinului)

mai mare, convergena va fi mrit (de obicei

este legat de oboseal).

Miopia

- Miopia de indice caracterizat de creterea

Acest defect de vedere se manifest

prin creterea convergenei ochiului.

n funcie de cauza acestei creteri

indicelui

de

refracie

datorit

creterii

concentraiei saline n anumite stri patologice

(vrsturi incoercibile,

diarei

rebele,

mari

avem de a face cu mai multe tipuri de miopii i

hemoragii i plasmoragii, expuneri excesive la

anume:

soare, ocuri traumatice, lipotimie n aceste

- Miopia axial, cel mai fecvent ntlnit, este

din

caracterizat de axul anteroposterior mai lung

hiperconcentrarea salin consecutiv apar ca

dect cel al ochiului emetrop, din aceast

o consecin a fugii apei din esuturi spre patul

cauz imaginea se formeaz naintea retinei.

vascular

Pp i pr se afl mai aproape de ochi.

mecanismelor neuro-hormonale de meninere

urm

dou

lrgit

cazuri,

ca

a tonusului vascular).

10

deshidratarea

urmare

epuizrii

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

n toate cazurile se corecteaz cu

lentile

divergente

convergena

(Fig.

negativ

21a)
care,

care

au

adugat

convergenei crescute a ochiului, o aduc n

Fig. 22 b) Att Pp ct i Pr sunt mai departe de ochiul
hipermetrop

limitele normale.

n ambele cazuri, corectarea vederii

Hipermetropia
Se

caracterizeaz

prin

scderea

(Fig.

22)

se

face

cu

ajutorul

lentilelor

convergenei totale a ochiului. Imaginea se

convergente care au o convergen pozitiv,

formeaz n spatele retinei, pp se afl mai

prin urmare, nsumnd convergena lenilei cu

departe. Avem de-a face cu urmtoarele tipuri

convergena sczut a ochiului hipermetrop se

de hipermetropie:

obine o convergen total corect egal cu

- Hipermetropia axial caracterizat de axul

cea a ochiului emetrop. Se produc uneori i

anteroposterior mai scurt dect cel al ochiului

hipermetropii din cauza absenei cristalinului

emetrop

(congenital foarte rar sau extirpat printr-o

- Hipermetropia de curbur caracterizat prin

operaie de cataract), caz n care ochiul se

cristalinul mai alungit. Cristalinul trebuie s se

numete afac.

bombeze n permanen pentru a aduce

imaginea pe retin.

Presbiopia
Sau presbitismul este o ametropie de
elasticitate care apare, n general, dup vrsta
de 40 de ani. Bombarea cristalinului se face
mai dificil, deoarece elasticitatea acestuia se
diminueaz o dat cu naintarea n vrst. Se
folosesc lentile convergente pentru a vedea
obiectele apropiate.
Astigmatismul
Este o ametropie de curbur. Razele de
curbur ale mediilor transparente ale ochiului
nu sunt egale de la un meridian la altul al

Fig. 22 a) Formarea imaginii n spatele retinei n ochiul

hipermetrop i corectarea hipermetropiei cu ajutorul
lentilei convergente

dioptrilor (mai ales pentru cornee), prin urmare

forma acestora nu mai este sferic, ci
cilindric. Astigmatismul este de dou feluri:
regulat sau neregulat. Astigmatismul regulat
11

Biofizica si Fizica Medicala

este acea ametropie n care refringena

variaz progresiv de la un meridian la altul.
Acest tip de astigmatism este mai uor de
studiat i de corectat. ntr-un dioptru astigmat
imaginea unui punct nu mai este punctiform ci
este reprezentat de o dreapt vertical i una
orizontal aezate n plane diferite, prin
urmare, ochiul astigmat nu obine pe retin o
imagine clar a unui punct luminos. Corectarea
acestui defect de vedere se face cu ajutorul
lentilelor cilindrice. Lentila cilindric nu are

Fig.23 Harta Snellen folosit pentru testarea acuitii

un focar punctiform ca cea sferic ci o dreapt

vizuale

focal.

Aceast

dreapt

focal

poate

fi

considerat ca fiind format din focarele a

numeroase lentile convergente elementare
supraetajate ca o coloan i formnd o lentil
cilindric. Adeseori, astigmatismul este nsoit
general,

pentru

corectarea

unei

ametropii se aeaz subiectul n faa unei scri

de acuitate vizual - Harta Snellen (numit
astfel dup Hermann Snellen care a creat-o n
1862, Fig. 23).

dintre distana la care se afl subiectul i

distana la care cel mai mic optotip identificat
subntinde un unghi de 5 minute. Linia 20/20
este cea mai mic dintre linii care poate fi

i de o alt ametropie.
n

Acuitatea vizual reprezint raportul

Harta Snellen conine aa

numitele optotipuri care reprezint simboluri

standardizate cum ar fi litere, numere, forme
geometrice de diferite mrimi.
Ele prezint o geometrie simpl i
anume:
- grosimea liniilor este egal cu distana
dintre spaiile albe dintre linii i cu diametrul
cercului din care se formeaz litera C
- nlimea i grosimea optotipului este
de cinci ori mai mare dect grosimea unei linii.

vizualizat de un subiect sanatos aflat la o

distan de aproximativ 6 m. Pacientul i
acoper ochiul care nu urmeaz s fie
examinat, apoi se fixeaz pe rnd, ntr-un
ochelar special, cu locuri pentru lentil, cte o
lentil divergent sau convergent. n funcie
de lentila cu care subiectul vede mai bine se
stabilete

diagnosticul,

tipul

ametropiei (miopie, hipermetropie), apoi se

dau lentile de convergen

pozitiv

sau

negativ pn ce subiectul citete bine de

aproape sau vede bine de departe. Lentila
care red subiectului facultatea de a vedea
normal

compenseaz

ametropia

are

convergena numeric egal i de semn contrar

cu aceasta.

12

respectiv

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

Utilizarea

laserelor

pentru

corectarea

Biofizica recepiei vizuale

defectelor de vedere
Laserele

Retina (Fig. 24) are o suprafa de cca

oftalmologie de peste 20 de ani pentru

2 cm2 , o grosime de 350 m i este alctuit

corectarea defectelor de vedere (de exemplu,

din 5 tipuri de celule fiecare ndeplinind un alt

n cataracta secundar, n unele forme de

rol, dispuse n straturi succesive (Fig. 24,

glaucom, n retinopatia diabetic i unele

sgeata din stnga figurii indic sensul luminii).

afeciuni

Razele

Ultimele n calea luminii sunt celulele epiteliului

ultraviolete sparg jonciunile dintre celulele

pigmentar, urmate de celulele fotoreceptoare

corneei cu o precizie de 0,25 de microni i, n

cu conuri i bastonae care conin pigmenii

aceali

ale

medicale

Structura retinei

fundului

timp,

sunt

de

folosite

ochi).

lumina

nu

influeneaz

fotosensibili i sunt orientate cu extremitatea

esuturilor

din

jur.

Prima

fotosensibil nspre coroid. Fotoreceptorii nu

intervenie pe ochi uman s-a realizat n 1988 n

sunt distribuii uniform n retin, n zona

Germania i s-a numit PRK (keratectomie

nervului optic sunt abseni i de aceea zona

fotoreactiv). De atunci, este perfecionat

este numit pata oarb.

temperatura

ncontinuu,
hipermetropiei

pentru
i

corecia

astigmatismului.

miopiei,
Tehnica

LASIK (laser assisted in situ keratomileusis)

este mai eficace n viciile de refracie severe.
Aceast tehnic este complet nedureroas i
are un efect spectaculos, dup cteva ore de
la operaie, pacientul este complet refcut.
n esen, n timpul unei intervenii, raza
laser, ghidat de computer, lefuiete corneea,
modelnd curbura acesteia, n funcie de tipul
i gradul viciului de refracie. Cu o precizie
extraordinar,

laser-ul

nltur

straturi

Fig. 24 Structura retinei

ultrasubiri de esut. n cazul miopiei, de

exemplu, laser-ul scurteaz axul ochiului,

Urmeaz

apoi

celule

orizontale,

aplatiznd corneea; n cel al hipermetropiei,

celulele bipolare, celulele amacrine si celulele

laserul l alungete, ndeprtnd esutul de la

ganglionare ale cror axoni alctuiesc nervul

periferie. Pentru astigmatism, se ndeprteaz

optic.

o suprafa eliptic dintr-un anumit meridian.

13

Biofizica si Fizica Medicala

negativ, are loc influxul pasiv de Na i Ca

Structura i funcia celulelor fotoreceptoare

Celulele

fotoreceptoare

realizeaz

numit curent de ntuneric (Fig. 26), ionii de Na

funcia de traducere a semnalului vizual

neacumulndu-se deoarece sunt evacuai pe

(radiaia electromagnetic din domeniul vizibil)

msur ce intr de ctre pompele ionice din

n semnal electric.

segmentul intern al bastonaului.

Celula cu bastona (Fig. 25 a)) este

alctuit din dou pri: segmentul extern
(SEB), sub form alungit, cilindric, de
bastona, i segmentul intern (SIB). Segmentul
extern este fotoreceptorul propriu-zis, cel intern
are rol metabolic.
Bastonaele asigur vederea scotopic
(la lumin crepuscular), avnd o mare
sensibilitate. Segmentul extern al bastonaelor
conine pn la 2000 de discuri membranare
suprapuse. Membrana discurilor este format
din

subuniti

membranare

(cca

Fig. 26 Curentul de ntuneric

nm

diametru) n centrul crora se gsete proteina

n

transmembranar numit rodopsin (pigmentul

fotosensibil) alctuit din opsin

i retinal

(aldehida vitaminei A).

prezena

luminii,

rodopsina

se

activeaz (Fig. 27) i, ca urmare, se nchid

canalele de Na (Ca), ducnd la dispariia
curentului de ntuneric i la hiperpolarizarea
membranei.
In

funcie

de

intensitatea

potenialul celular poate ajunge la

Variaia

de

potenial

duce

luminii,
80 mV.

la

apariia

potenialelor de aciune de tip tot sau nimic

care, prin nervul optic, ajung n scoara
cerebral unde produc senzaia vizual.
Celulele cu conuri (Fig. 25b) permit
perceperea culorilor (vedere fotopic diurn)
fiind
Fig. 25 Celulele cu bastona a) i cu con b)

activate

condiii

de

luminozitate

puternic. Se prezint sub form de con, n

locul

discurilor

bastonaelor

avnd

La ntuneric, prin canale numeroase din

membran faldurat. Pigmentul fotosensibil al

membrana bastonaului, care este polarizat

conurilor este iodopsina, de trei tipuri n cazul

14

Noiuni fundamentale de optic geometric. Elemente de biofizica analizorului vizual

retinei umane: eritrolab ( -570 nm), clorolab

const n perceperea a dou culori: dac

( -535 nm) i cianolab ( - 445 nm). Aceste

pacientul nu percepe culoarea roie avem de-a

valori difer de la o specie la alta.

face cu protanopie, dac nu este perceput

verdele ne referim la acel tip de dicromazie ca
fiind deuteranopie, iar n cazul absenei culorii
albastre avem tritanopie. Conform teoriei
tricromatice

vederii

colorate

(Young,

Maxwell, Helmholtz) orice culoare se poate

obine prin combinarea a trei culori.
Discromatopsiile

sunt,

general,

transmise genetic caz n care ambii ochi sunt

afectai, aceste tulburari fiind ireversibile i
netratabile, neputndu-se ns agrava.
Discromatopsiile pot fi dobndite ca
urmare a unor boli (de exemplu, cataracta care
const n opacifierea parial sau total a
cristalinului) i traumatisme ale ochiului sau pot
s

apar

cu

naintarea

vrst.

Discromatopsiile dobndite pot fi unilaterale

sau asimetrice (unul dintre ochi este afectat
Fig. 27 Activarea rodopsinei la lumin; retinalul
11-cis trece n retinal 11-trans

respectiv), prin oprirea medicamentelor care

Discromatopsia este o anomalie a

vederii, cauzat de absena sau de dereglarea
a

Persoanele

cu

celulelor

fotoreceptoare.

discromatopsie

prezint

tulburri ale vederii colorate. Lipsa percepiei

culorilor,

de cauz, prin intervenie chirurgical (n cazul

n care cataracta a produs discromatopsia

Discromatopsiile

funcional

mai puternic). Acestea pot fi tratate, n funcie

acromatopsia, este rezultatul lipsei

conurilor. Majoritatea persoanelor cu probleme

de percepie a culorilor pot identifica anumite
culori, n foarte puine cazuri pacienii nefiind
capabili s recunoasc nici o culoare, ci vd
doar nuante de gri, alb i negru. Dicromazia

au

cauzat

tulburarea

de

vedere,

prin

recomandarea folosirii lentilelor de contact

colorate sau a lentilelor antireflex (celulele cu
basona funcionnd mai bine la lumin mai
slab).
Testarea

pacienilor

const

recunoaterea culorilor i a denumirii acestora:

subiectului i se cere sa priveasc un aa-numit
pattern care este un ptrat cu puncte colorate
care realizeaz o liter sau un numr i s
recunoasc imaginea alctuit din punctele
15

Biofizica si Fizica Medicala

colorate. Cei cu vedere cromatic intact pot

recunoate

aceste

pattern-uri,

persoanele

suferind de discromatopsie nu vor recunoate

sau vor identifica doar anumite litere sau cifre.
Discromatopsiile pot afecta dezvoltarea
cognitiv (un copil cu rezultate slabe va trebui
consultat i de un oftalmolog) dar pot limita i
opiunile profesionale.

16