Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Capitolul 4
45
Capitolul 4
1. Anatomia topografic
Termenii anatomici din aceast seciune sunt folosii pentru a localiza leziunea sau
durerea. Cunoaterea termenilor anatomici de baz ai corpului uman este important
deoarece toi membrii unei echipe medicale de urgen trebuie s foloseasc un limbaj
comun cnd trateaz un pacient. Totui, dac nu v putei aminti denumirea anatomic
corect pentru un anumit punct al corpului, putei folosi un termen popular.
O rientri
Vizualizai o persoan care st n picioare cu faa spre voi, cu braele ntinse lateral,
cu degetul mare spre exterior (cu palmele spre voi). Aceasta este poziia anatomic
standard; trebuie s o inei minte atunci cnd descriei localizarea pe corp.
Direcii, poziii
M e d ia l i
i L a te ra l
L in ia m e d ia n a
Primii termeni care trebuiesc lmurii sunt dreapta i stnga. Aceti termeni se
refer ntotdeauna la poziia din punctul de vedere al pacientului. Printr-o linie median
(mijlocie) se nelege o linie vertical imaginar desenat din cap pn la degetele
picioarelor, care separ corpul n jumtatea stng i jumtatea dreapt.
Anterior i posterior - anterior sau ventral nseamn partea din fa, i posterior sau
dorsal descrie partea din spate a corpului.
Ali doi termeni frecvent folosii sunt medial i lateral. Medial nseamn n
apropierea liniei mediane a corpului; lateral nseamn departe de aceast linie. In acest
context, ochii sunt lateral fa de nas, braele sunt situate lateral de torace, sternul este
situat medial fa de coaste.
46
Capitolul 4
a. ventral (^anterior)
b. dorsal (=posteror)
Axe i planuri
Pentru precizarea poziiei segmentelor care alctuiesc corpul omenesc se folosesc
elemente de orientare, planuri i axe. Corpul omenesc construit dup principiul simetriei
bilaterale, este un corp tridimensional, are trei planuri i trei axe.
Axele
Corespund dimensiunilor spaiului i se ntretaie n unghi drept.
A xul longitudinal, axul lungimii corpului, este vertical la om i are doi poli:
superior (cranial) i inferior (caudal). El pleac din cretetul capului i merge pn la
suprafaa tlpilor i spaiul dintre ele.
47
Capitolul 4
A xul sagital sau antero-posterior este axul grosimii corpului. Are un pol anterior i
altul posterior.
A xul transversal corespunde limii corpului. Este orizontal i are un pol stng i
altul drept.
Planurile
Prin cte dou din axele amintite trece cte un plan al corpului. Planurile reprezint
diviziuni imaginare care trec prin corpul uman n diferite direcii.
Planul sagital este planul imaginar care trece vertical dinspre fa spre posterior
diviznd corpul n cele dou pri dreapta i stnga. Trece prin axul longitudinal i sagital.
Dac planul sagital divide corpul n mod egal, trecnd prin linia median atunci vorbim de
planul medio-sagital. Planul medio-sagital este planul simetriei bilaterale.
Planul frontal este planul imaginar care trece vertical diviznd corpul n partea
anterioar (ventral) i posterioar (dorsal). Acest plan formeaz un unghi drept cu planul
sagital. Acest plan merge paralel cu fruntea i trece prin axul longitudinal i transversal.
Planul transversal este planul imaginar care trece orizontal i divide corpul sau
oricare din componentele sale n parte superioar (cranial) i inferioar (caudal). Trece
prin axul sagital i transversal.
Aceste axe i planuri se folosesc pentru precizarea poziiei elementelor componente
la nivelul fiecrui organ.
1. p la n u l s a g ita l
5. a x a s a g ita l
M icri
Micrile produc modificarea poziiei relative a corpului. Micrile oaselor sunt
posibile datorit articulaiilor. La nivelul unei articulaii mobile, micrile depind de forma
suprafeelor articulare. Ele se pot realiza n jurul unui singur ax, dou sau trei axe.
48
Capitolul 4
Fig. 4 - micri
49
Capitolul 4
2. Sistemele corpului
Sistemele corpului funcioneaz mpreun pentru realizarea funciilor de baz. Prin
studierea acestor sisteme ale corpului, vei avea o baz mai bun de nelegere a bolilor i
a rnilor.
A paratul respirator
Deoarece meninerea permeabilitii cilor respiratorii este una din cele mai
importante abiliti pe care trebuie s le nvee un salvator, aparatul respirator este primul
dintre aparatele corpului pe care le vom studia.
Prin aparat respirator vom nelege ntreaga structur a corpului care contribuie la o
respiraie normal, la realizarea schimburilor de gaze dintre organism i mediul extern.
Capitolul 4
Cile aeriene
Cavitatea nazal este primul segment al cilor respiratorii i este divizat de septul
nazal n dou caviti numite fose. Fosele nazale sunt cptuite cu o mucoas umed, care
are rolul de a nclzi aerul. Tot aici se gsete mucusul, cu rol de a reine impuritile din
aer. Deci nasul are rolul unui adevrat filtru.
Faringele este un organ comun pentru calea aerian i digestiv (alimentar).
Laringele este organul vorbirii, este format din mai multe cartilaje mobile, cel mai
mare fiind aezat n fa ca o proeminen avnd forma unei cri deschise, cunoscut i
sub denumirea de Mrul lui Adam. In laringe se gsesc i dou perechi de cute (pliuri)
numite corzi vocale, cele situate inferior au rolul n producerea sunetelor. La captul
superior al laringelui este o valv mic, ca o supap, epiglota. Ea mpiedic alimentele s
ptrund n laringe (cile respiratorii inferioare).
Traheea continu laringele, este situat n faa esofagului. Se ramific la partea sa
inferioar n dou ramuri care se numesc bronhii principale.
Bronhiile (broniile) sunt ultimele segmente ale cilor aeriene inferioare i fiecare
din ele ptrund n cte un plmn.
Plmnii
Sunt organe pereche aezate n cutia toracic i cuprind ntre ei inima. Plmnii sunt
organe la nivelul crora au loc schimburile de gaze (oxigen i dioxid de carbon). Cile
aeriene din interiorul plmnilor se ramific n ci mai nguste care se termin la capete cu
saci mici de aer nconjurai de vase de snge subiri.
51
Capitolul 4
Aerul ptrunde n plmni prin cile respiratorii n urma contraciei muschilor cutiei
toracice numii muchi respiratori. Acesta este actul inspiraiei. Apoi muchii respiratori se
relaxeaz i se contract muchii expiratori, ca urmare o parte din aerul din plmni se
elimin. Acesta este procesul expiraiei. Expiraia este datorat elasticitii cutiei toracice
i nu contraciei musculare.
r r la x a r r a diaTragmiilul
52
Capitolul 4
Aerul este inhalat cnd diafragmul, un muchi mare care este situat n partea de jos
a cavitii toracice, se mic n jos i muchii toracici se contract pentru a crete
capacitatea toracic. Aerul este expirat cnd aceti muchi se relaxeaz, scznd astfel
capacitatea toracic. Sistemul respirator funcioneaz ca un adevrat filtru, pentru
impuriti i n acelai timp nclzete aerul pe care-l inspirm.
Oxigenul (O2 ) din aerul inhalat, trece prin pereii subiri care separ sacii de aer de
vasele de snge (membrana alveolo-capilar) i este absorbit n snge. Dioxidul de carbon
(CO2) trece din snge prin aceeai perei subiri n sacii de aer i este expirat. Acest schimb
de dioxid de carbon cu oxigen are loc de 14 pn la 16 ori pe minut, 24 de ore pe zi, fr
nici un efort contient. Sngele transport oxigenul inhalat spre toate prile corpului prin
intermediul sistemului circulator.
Inspiraia i expiraia se repet cu un ritm de 14-18/minut n funcie de nevoile
organismului. Variaz n funcie de vrst i sex (este mai accelerat la copii i la femei).
p l m n i
Sugarii i copii au sistemul respirator oarecum diferit de cel al unui adult. Cile
respiratorii ale copiilor sunt mai mici i mai flexibile. Atunci cnd vei face o intervenie
asupra respiraiei unui copil, nu va fi necesar s folosii la fel de mult for ca n cazul
unui adult datorit dimensiunilor lor mai reduse.
Cile respiratorii ale copiilor pot fi mai uor obstruate de obiecte strine, sugarii
respir doar prin nas. De aceea, dac nasul sugarilor se obstrueaz, ei vor prezenta semne
de insuficien respiratorie.
Valori normale ale frecvenei respiratorii:
x Nou-nscui = 40/min
x Copii = 20-30/min
x Aduli = 14-18/min
Msurarea frecvenei respiraiilor la pacientul contient se face timp de un minut
avnd mna aezat pe toracele pacientului, se numr expansiunile toracice fr ca
pacientul s contientizeze acest lucru. La pacientul incontient evaluarea respiraiei se
face timp de 10 secunde (protocol BLS).
53
Capitolul 4
sistem ul circulator
Sistemul circulator este responsabil pentru pomparea sngelui prin corp. Sistemul
circulator poate fi comparat cu sistemul de alimentare cu ap al unui ora, care are o staie
de pompare central (inima), o reea de conducte (vasele de snge) rspndite n toate
prile sistemului (corpul) i fluidul (sngele).
Aparatul cardio-circulator este format dintr-un organ central - inima - i un sistem
nchis de vase, format din artere-capilare-vene prin care circul sngele.
Dup ce sngele preia oxigenul n plmni, el ajunge la inim, care l pompeaz n
restul corpului. Celulele corpului absorb oxigenul i substanele nutritive din snge i
elibereaz produi de ardere (inclusiv dioxid de carbon) pe care sngele i transport napoi
la plmni i la rinichi. In plmni, sngele schimb dioxidul de carbon cu oxigenul i
ciclul se reia de la nceput iar prin rinichi sunt eliminai o parte din produii de ardere
toxici.
Inim a este un organ musculos, cavitar, de aproximativ 300 g cu un volum care a fost
comparat cu volumul pumnului drept al unui adult. Este alctuit din dou jumti complet
separate, dreapta i stnga, desprite printr-un perete vertical. Fiecare jumtate este la
rndul ei mprit de un perete transversal n cte dou cmrue, care comunic ntre ele.
Cmruele din partea de sus se numesc atrii, iar cele din partea de jos se numesc
ventriculi. Fiecare atriu comunic cu ventriculul respectiv prin orificiile atrio-ventriculare,
prevzute cu valve care se deschid doar ntr-un anumit sens, spre ventriculi:
* Stng - bicuspid sau valva atrio-ventricular stng
* Drept - tricuspid sau valva atrio-ventricular dreapt
Atriul drept primete snge de la venele din corp
Atriul stng primete snge de la plmni.
Ventriculul drept pompeaz sngele spre plmni.
54
Capitolul 4
Ventriculul stng pompeaz sngele spre corp i este camera inimii cu musculatura
cea mai dezvoltat.
Cele patru camere ale inimii lucreaz mpreun ntr-o ordine bine determinat
pentru a pompa sngele spre plmni i spre restul corpului.
Valvele unidirecionale din inim i venele permit sngelui s circule doar ntr-o
singur direcie prin sistemul circulator. Arterele transport sngele dinspre inim la o
presiune mare i de aceea ele au perei groi. Arterele din apropierea inimii au un diametru
mai mare (aprox. 2,5 cm) i devin mai nguste pe msur ce se ndeprteaz de inim.
Arborele circulator
Este format din artere, capilare i vene.
Arterele sunt vase sangvine prin care circul sngele de la inim n ntreg organismul.
Venele sunt vase care aduc sngele la inim. Calibrul lor crete de la periferie spre inim.
Capilarele sunt vase cu calibru mic, prin care se face schimbul nutritiv ntre snge i
celule. Capilarele sunt cele mai mici tuburi din sistem. Unele capilare sunt att de mici
nct la un moment dat doar o singur celul sanguin poate s treac prin ele. La nivelul
capilarelor, oxigenul i substanele nutritive trec din snge n celulele esuturilor corpului
i dioxidul de carbon i ceilali produi de ardere trec din celulele esuturilor n snge, care
apoi ajunge la plmni.
Sngele circul ntr-un singur sens: artere-capilare-vene.
Arterele i venele poart diferite denumiri, dup regiunea i organul pe care-l irig.
Inima poate fi considerat, din punct de vedere funcional, ca o dubl pomp, fiecare
deservind o circulaie complet separat.
55
Capitolul 4
Capitolul 4
M surarea TA:
* poziia pacientului: decubit dorsal, dup un repaus de 10 minute
* la 1/3 inferioar a braului se aeaz manonul tensiometrului
* stetoscopul se pune pe proiecia arterei brahiale la plica cotului
* se umfl manonul tensiometrului pn pe la 180/ 200 mmHg, ca apoi s se
nceap dezumflarea lent;
* valorile TA reprezint prima i ultima btaie care se aud cu ajutorul stetoscopului
n timpul dezumflrii manonului.
57
Capitolul 4
Sistemul osos
Micarea se realizeaz cu ajutorul a dou sisteme:
* sistemul osos
* sistemul muscular
* mpreun formeaz aparatul locomotor.
A paratul locomotor
ndeplinete funciile de micare ale diverselor pri ale corpului.
Este alctuit din:
* sistemul osteo-articular specializat pentru funcia de susinere
* sistemul muscular pentru funcia de micare
Oasele difer n mod considerabil dup forma i rolul lor fiziologic. Sunt piese dure,
solide, rezistente, care prin articulaiile dintre ele formeaz scheletul, partea pasiv a
58
Capitolul 4
c la v ic u la
> o m o p la t (s c a p u la )
2. Ce
59
Capitolul 4
Parietal
Temporal
Occipital
Canal auditiv
Fig. 17 - Craniul
60
Capitolul 4
Capitolul 4
Fig. 20 - Toracele
Capitolul 4
articuleaz cu sternul prin cartilajul coastei VII. Ultimele dou perechi nu ajung la stern,
nu au cartilaj i se numesc coaste flotante. In partea posterioar coastele se articuleaz cu
cte dou vertebre alturate, exceptnd coastele I, XI i XII care se articuleaz numai cu
vertebra respectiv. Pe faa intern, mai aproape de marginea inferioar se afl anul
subcostal care adpostete vena, artera i nervul intercostal.
Abdomenul este regiunea de mijloc a trunchiului, conine organele digestiei: ficat,
stomac, intestin subire i gros, pancreasul precum i splina i rinichii.
Bazinul este regiunea inferioar a trunchiului, cuprinde vezica urinar, organele
genitale interne. Poriunea inferioar a bazinului este pelvisul.
Se poate observa c o structur osoas protectoare nconjoar fiecare din organele
vitale ale organismului:
x craniul protejeaz creierul
x vertebrele protejeaz mduva spinrii
x coastele protejeaz inima i plmnii
x oasele pelviene protejeaz abdomenul inferior i organele reproductoare
Membrele sunt pri ale corpului legate de trunchi, care se clasific n:
x membre superioare
x membre inferioare
Scheletul membrelor superioare este format din dou pri: centura scapular i
membrul propriu-zis.
Centura scapular leag membrul superior la
torace prin dou oase: omoplatul i clavicula. Clavicula
este un os lung de forma literei S culcat. Scapula
(omoplatul) este un os lat, de form triunghiular, aezat
cu baza n sus.
Scheletul membrului superior are trei segmente:
x braul este partea dintre umr i cot
x antebraul seciunea dintre cot i mn
x mna este partea terminal a membrului
superior
Scheletul braului este alctuit din humerus.
Scheletul antebraului este alctuit din dou oase:
radius i ulna. Radiusul este localizat spre degetul mare
sau n partea lateral a braului i este mobil, n timp ce
ulna este localizat spre degetul mic sau n partea
medial i este mai fix. O membran interosoas unete
Fig. 21 - Scheletul membrului superior
cele dou oase.
63
Capitolul 4
Scheletul minii este alctuit din oasele: carpiene (8), metacarpiene(5), falange (3
pentru degetele II - V i dou pentru degetul I)
Scheletul membrelor inferioare este format din dou pri: centura pelvian i
membrul inferior propriu-zis. Membrele inferioare se leag de coloana vertebral prin
centura pelvian, format din cele dou oase coxale. Se articuleaz ntre ele anterior pe
linia median, la nivelul simfizei pubiene. Posterior se articuleaz cu osul sacru, formnd
bazinul (pelvisul), care la femei este mai larg. Osul coxal provine din sudarea a trei oase:
ilion, ischion i pubis. Aceast sudare se datorete adaptrii la staiunea biped, memebrele
inferioare fiind difereniate n vederea funciei de preluare a greutii corpului i de
deplasare n spaiu.
Scheletul membrului inferior este format din:
x scheletul coapsei
x scheletul gambei
x scheletul piciorului
Scheletul coapsei este format de femur. Osul coapsei (femur) este cel mai lung i cel
mai rezistent os din ntregul corp.
Scheletul gambei este alctuit din tibie i fibul. Rotula
(patela) este un os mic, relativ plat, care protejeaz partea din
fa a ncheieturii genunchiului.
Scheletul piciorului este format din oasele: tarsiene (7),
metatarsiene (5), falange (cate 3 pentru degetele II - V i numai
dou pentru degetul I - haluce)
Funciile esutului osos n organism sunt:
x Confer scheletului duritatea necesar i rolul de aparat
de susinere datorit coninutului bogat n sruri minerale
x Prin rezistena dat de compoziia chimic a esutului
osos, cutia toracic i cea cranian protejeaz organe de
importan vital
xPrin mduva roie, oasele genereaz o mare parte a
Fig. 22 - Scheletul m em brului
interior
elementelor figurate
64
Capitolul 4
65
Capitolul 4
Sistemul m uscular
Muchii sunt organe active ale micrii, contribuind la realizarea formei generale a
corpului i la meninerea poziiei verticale. Sistemul muscular este principalul sistem
efector.
Muchii se mpart n trei categorii:
* muchii striai
* muchii netezi
* muchiul striat de tip cardiac
Muchii striai formeaz cea mai mare parte a musculaturii somatice - scheletice i o parte din musculatura digestiv. Muchii netezi formeaz musculatura unor organe
interne. Muchiul striat de tip cardiac - miocardul.
Muchii striai asigur att sprijin ct i micare. Ei sunt legai de oase prin
tendoane. Forma muchilor este variabil. Se descriu muchi cu form de fus (bicepsul,
tricepsul), n form de trapez (muchiul trapez), patrulater (muchiul marele dorsal),
triunghiular (muchiul piramidal al abdomenului), circular (al buzelor sau pleopelor).
Dup dimensiunea care predomin, muchii pot fi lai (muchiul din peretele
abdomenului), lungi (muchii braului, antebraului, coapsei) sau scuri (muchiul brahial).
Muchii lungi produc micri simple i rapide, n timp ce muchii scuri sunt muchii de
efort, dezvoltnd o for muscular mare.
Aceti muchi determin micarea prin alternarea contraciei (scurtrii) cu relaxarea
(destinderea).
Pentru a asigura micarea oaselor muchii striai se grupeaz n perechi antagoniste:
n timp ce un muchi din pereche se contract, cellalt muchi se destinde. Opoziia
mecanic i permite s deschizi i s nchizi mna, s ntorci capul, s ndoi i s ndrepi
cotul. De exemplu, cnd bicepsul se relaxeaz, un alt muchi, opus, n partea din spate a
braului se contract, ndreptnd cotul. Deoarece muchii striai pot fi contractai sau
relaxai oricnd dorim, ei se mai numesc i muchi voluntari.
Muchii netezi sunt responsabili pentru multe din funciile automate ale corpului,
cum ar fi propulsarea hranei prin sistemul digestiv. Nu exist nici un control din partea
noastr asupra muchilor netezi, astfel nct ei mai sunt numii i muchi involuntari.
Muchiul cardiac se gsete doar n inim. Este adaptat la funcia sa specific de a
lucra tot timpul. Are o bogat reea sanguin i poate tri puine minute fr o oxigenare
corect.
Muchii somatici pot fi grupai dup segmentele corpului n:
* muchii capului
* muchii gtului
* muchii trunchiului
* muchii membrelor
66
Capitolul 4
67
Capitolul 4
v e d e r e d o rs a la
v e d e r e a n te rio a r a
Sistemul nervos
Sistemul nervos conduce (guverneaz) funcionarea corpului. El este format din
creier, mduva spinrii i nervi periferici care se ntind prin tot corpul.
Nervii sunt traiecte, fibre sau ci care
transmit mesaje de la mduva spinrii i
creier spre toate prile corpului i napoi.
Aceste mesaje pot fi senzitive, motorii sau o
combinaie ntre ele.
Creierul este calculatorul central al
corpului i controleaz funciile de gndire,
aciunile voluntare (lucrurile fcute n mod
contient) i funciile involuntare (automate),
cum ar fi respiraia, btile inimii i digestia.
Mduva spinrii este ca un trunchi
pentru reeaua complex de nervi, care
realizeaz un sistem de comunicare
bidirecional ntre creier i restul corpului.
Nervii se ramific dinspre mduva
spinrii spre fiecare parte a corpului (la fel
cum ptrund liniile telefonice, conexiunile la
internet i televiziunea prin cablu n fiecare
cas i n fiecare camer). Unii nervi trimit
68
Capitolul 4
semnale creierului despre ce i se ntmpl corpului, de exemplu, dac simte cldur, frig,
durere sau plcere. Ali nervi transport semnale la muchi determinnd micarea corpului
ca rspuns la semnalele senzoriale recepionate.
P A R A S IM P A T IC U L
S IM P A T IC U L
C R A N IA N S I S A C R A T
TO RACO LO M BAR
A paratul digestiv
Aparatul digestiv este constituit din totalitatea organelor care au ca funcii principale
digestia i absorbia principiilor alimentare i totodat eliminarea reziduurilor
neasimilabile. Aparatul digestiv deci, transform hrana ntr-o form care poate fi
transportat de sistemul circulator la celulele corpului. Hrana care nu e folosit este
eliminat din corp sub form de deeuri solide. Alimentele sunt transformate n particule
suficient de mici pentru a putea trece prin membrana celulelor pentru a furniza elementele
nutritive necesare funcionrii organismului.
Aparatul digestiv deci, transport alimentele, le descompune i le pregtete pentru
absorbie i transport reziduurile pentru a fi eliminate.
Principalele organe ale aparatului digestiv sunt localizate n abdomen. Tubul
digestiv are aproximativ 12 m lungime. Incepe cu cavitatea bucal i continu prin gt cu
esofagul, stomac, intestinul subire, intestinul gros, rect i anus.
69
Capitolul 4
Cavitatea bucal este primul segment al tubului digestiv care ndeplinete multiple
funcii n: digestie, respiraie, limbajul articulat, mimic. Ea este o cavitate virtual cnd
gura este nchis i devine real numai cnd gura este deschis. Anterior comunic cu
^3 u z a s u p e r io a r a exteriorul prin orificiul bucal delimitat de buze,
TV;
B
iar posterior cu faringele. Este desprit de
D in te in c is iv
fosele nazale prin bolta palatin. Peretele
P a la tu l d u r
- ' - j a
r
.
superior al cavitii bucale este format din bolta
palatin care o separ de fosele nazale. Bolta
.
yCi iWLvKi
palatin este format anterior de palatul dur, iar
U v u la
posterior de vlul palatin - palatul moale. In
L im b a
cavitatea bucal se gsesc organe specializate:
x limba, organ musculo-fibros,
B u z a in fe r io a r a1
x dinii
' F
( (
Capitolul 4
Esofagul este un segment tubular lung de 25-30 cm la adult, turtit cnd este gol i
lrgindu-se cnd trec alimentele. Realizeaz legtura dintre faringe i stomac. Strbate
gtul, toracele, diafragmul pentru a sfri n abdomen, unde se contiunu cu stomacul. Este
aezat naintea coloanei vertebrale.
Stomacul este situat n etajul superior al cavitii abdominale, este segmentul cel
mai dilatat al tubului digestiv. Are forma unei litere J sau n crlig de undi.
Intestinul subire este segmentul cel mai lung al tubului digestiv - peste 4 m. Este
difereniat n trei segmente:
xduodenul
x jejunul
x ileonul.
Intestinul gros este ultimul segment al tubului digestiv. Are o lungime de
aproximativ 1,7m. Se descriu mai multe poriuni:
x cecul
x colonul ascendent, transvers, descendent i sigmoid
x rectul care se deschide prin anus
Glandele anexe aparinnd sistemului digestiv sunt:
x glandele salivare
x ficatul
x vezica biliar
x pancreasul
71
Capitolul 4
Glandele salivare sunt situate n vecintatea cavitii bucale, cu care comunic prin
canale excretoare. Glandele salivare secret saliva care are rol n digestia bucal. Exist
dou categorii de glande salivare: glande salivare mici (glande palatine, glande labiale,
glande linguale) i glande salivare mari (glanda parotid, glanda submandibular, glanda
sublingual).
Ficatul este cea mai mare gland din corpul uman, aprox 1500 g la care se adaug
aproximativ 800 - 1000 g, reprezentnd sngele depozitat n ficat. Este situat n cavitatea
abdominal, sub bolta diafragmatic, n loja hepatic. Ficatul realizeaz funciile
metabolic (sintez i detoxifiere) i digestiv, incluznd i producerea bilei. Aceasta este
colectat n vezica biliar i deversat n intestinul subire pentru a ajuta la digerarea
grsimilor.
Vezica biliar colecistul este un rezervor n care bila se depozitez n perioadele
interdigestive. Are form de par i prezint un fund, un corp i un col.
Pancreasul este o gland mixt, situat retroperitoneal, napoia stomacului, avnd o
poziie transversal. Are form de ciocan sau J culcat, situat anterior vertebrelor T ^ , Lj
i L 2 . Este alctuit din cap, gt, corp i coad. Pancreasul are funcie digestiv prin
secretarea sucurilor pancreatice i endocrin. Cea mai cunoscut funcie endocrin este
probabil producerea insulinei. Aceasta este un hormon care permite ca glucoza din snge
s fie folosit de celulele corpului; ea este folosit n tratamentul i controlul diabetului
zaharat. Insulina este deversat direct n fluxul sanguin i ajut corpul s utilizeze glucoza.
ntreruperea producerii de insulin determin apariia diabetului.
A paratul uro-genital
Aparatul uro-genital conine organele de reproducere, mpreun cu organele
antrenate n producerea i eliminarea urinei. Este responsabil pentru funciile de
reproducere i pentru nlturarea produselor reziduale din snge.
Componentele aparatului excretor sunt:
x rinichi - organe de excreie
x ci urinare:
calice mici i mari
pelvis renal
ureter
vezica urinar
uretr
Rinichii sunt organe pereche, situate retroperitoneal, de o parte i de alta a coloanei
vertebrale lombare. Au form caracteristic - bob de fasole - cca 300g.
72
Capitolul 4
73
Capitolul 4
Capitolul 4
75
Capitolul 4
Rezumat
Acest capitol descrie anatomia i fiziologia corpului uman. Pentru a nelege
localizarea unor simptome i semne specifice, este necesar studierea anatomiei
topografice.
Acest capitol prezint succint aparatele i sistemele corpului. Aparatul respirator
este format din plmni i cile respiratorii. El ia aerul prin cile respiratorii i l transport
la plmni. Aici celulele roii din snge absorb oxigenul i elibereaz dioxidul de carbon,
care poate fi astfel expirat.
Sistemul circulator este format din inim (pompa), vasele de snge (conductele) i
snge (fluidul). Rolul su este de a transporta sngele oxigenat spre toate prile corpului
i de a elimina produii reziduali, inclusiv dioxidul de carbon.
Sistemul osos este format din oasele corpului. Aceste oase asigur un suport, protejeaz
structurile vitale i produc celulele roii din snge.
Sistemul muscular este format din trei tipuri de muchi: striai (voluntari), netezi
(involuntari) i cardiac (din inim). Muchii asigur att suport ct i micare. Sistemul
osos lucreaz mpreun cu sistemul muscular pentru realizarea micrii. Uneori cele dou
sisteme sunt privite ca un sistem unitar numit sistem osteomuscular.
Sistemul nervos este format din creier, mduva spinrii i nervi. Creierul
funcioneaz ca un calculator central, iar nervii transmit mesaje ntre creier i corp.
Aparatul digestiv este format din cavitate bucal, esofag, stomac, intestine, ficat,
vezica biliar i pancreas. El descompune n elemente utile hrana i elimin reziduuri solide.
Aparatul uro-genital este format din organele de reproducere mpreun cu organele
implicate n producerea i eliminarea urinii.
Pielea acoper toate prile corpului. Ea protejeaz n acest fel corpul de mediul
nconjurtor, regleaz temperatura intern a corpului i transmite senzaii de la piele la
sistemul nervos.
O bun nelegere a aparatelor i sistemelor corpului v asigur baza necesar pentru
tratarea bolilor i rnilor cu care v vei ntlni n calitate de paramedici.
Vocabul ar
Anterior - partea de dinainte
Laringe - organul fonaiei, prin care trece aerul de la faringe la trahee. Este situat ntre
trahee i baza limbii
Radius - os situat n partea extern a antebraului al crui schelet l formeaz cu ulna.
Dioxid de carbon - gaz incolor care se formeaz n esuturi n timpul metabolismului i
care apoi este transportat la plmni de ctre snge, unde este eliminat
Lateral - situat la margine, departe de centru
Cartilaj - zgrci
Ligament - band de esut conjunctiv fibros, alb, dens, flexibil, rezistent, care leag
extremitile articulare ale oaselor. Are rolu de fixare a articulaiei ct i de limitare a
micrilor acesteia n unele direcii
Medial - situat mai spre mijloc fa de un punct de referin
Craniu - scheletul osos al capului
Diafragm - muchi, perete despritor care separ cavitatea toracic de cea abdominal
Nervi - mnunchi de fibre nervoase care transmit impulsul nervos de la creier sau mduva
spinrii la muchi i glande sau invers, de la organe la creier sau mduva spinrii.
Superior - partea de sus, situat deasupra
Distal - situat mai departe fa de un punct de referin, ntr-o poziie extrem periferic a
corpului
76
Capitolul 4
Lucrri practice:
Lucrrile practice sunt eseniale pentru nsuirea cunotinelor.
Identificai i localizai componentele principale ale corpului, sistemele i organele
utiliznd att plane ct i pacieni.
Caz p r a c t i c
Suntei solicitai la domiciliu pentru o plag mpucat. Zona a fost securizat de poliie.
In timp ce examinai un brbat de 31 ani descoperii o plag mic mpucat la nivelul
abdomenului, periombilical i o plag mare pe spatele pacientului.
1. Care sistem poate fi afectat prin aceast leziune?
a. sistemul respirator
b. sistemul digestiv
c. sistemul osos
d. sistemul circulator
2. Care structuri ale sistemului respirator pot fi lezate?
3. Care structuri ale sistemului circulator pot fi lezate?
4. Care pri ale sistemului circulator au cea mai mare presiune i pot determina
sngerare masiv?
a. vene
b. artere
c. capilare
5. Care regiuni ale sistemului osos pot fi afectate prin acest tip de plag mpucat?
a. centura scapular
b. cutia toracic
c. coloana vertebral
d. membrul superior
77