1.

Îngrijirea bolnavilor imobilizat la pat

DEFINIŢIE: - Imobilizarea reprezintă o diminuare sau o restricţie a mişcărilor, fiind recomandată adesea ca metodă terapeutică sau poate fi cauzată de traumatisme şi boli organice sau funcţionale. CAUZE: - Afecţiuni grave → paralizii, bolnavi astenici, adinamici, cu leziuni de membre inferioare etc. - Afecţiuni care impun imobilizarea → embolii cardiace, hemoragii etc. - Imobilizare terapeutică → in fracturi cu aparate de imobilizare, traumatisme, infarct de miocard. CONDIŢII DE CONFORT: - Salon luminos, bine aerisit, temperatură normală. Fără curenţi de aer. - Pat adaptat afecţiunii – pat universal cu utilaje accesorii. - Rezemători, agăţătoare din metal sau confecţionate din panză. - Masă reglabilă la pat pentru alimentaţie scris etc. - Saltea antidecubit – pneumatică, compartimentată – pentru a evita presiunea şi macerarea zonei de contact, perne de diferite dimensiuni, colaci de cauciuc, oxid de zinc cu vitamina A+D2 pentru tegumente, talc. - Scuturarea zilnică a patului sau ori de cate ori este nevoie. -Aparate de semnalizare – sonerii – la indemană. -Cămaşă de corp descheiată in spate. -Spălarea tegumentelor zilnic, la pat → stimulează circulaţia, asigură confortul, previne complicaţiile etc. Igiena ainilor inainte de servirea mesei, după eliminări. Igiena părului 1-2 ori pe săptămană. - Toaleta cavităţii bucale după fiecare masă. -Toaleta perineală – ori de cate ori este nevoie (după eliminări) respectand pudoarea bolnavului. ALIMENTAŢIA BOLNAVILOR: -Se face la pat → activ sau pasiv. Se respectă stric orarul servirii meselor. -Alimentarea pasivă se va face după servirea mesei celorlalţi bolnavi. Servirea se va face cat mai estetic. -Se dă o alimentaţie bogată in proteine, adaptată varstei, stării bolnavului, bogată in vitamine. -Consum de lichide 1,5-2 l pe zi. SUPRAVEGHEREA FUNCŢIILOR VITALE: -Se urmăresc şi se notează zilnic funcţiile vitale şi vegetative – puls, respiraţie, tensiune arterială, temperatură, diureză, scaun, aspectul tegumentelor, mucoasele. - In cazul aparatelor gipsate se va urmări şi semnala apariţia edemelor la extremităţile libere ale membrelor. - Eliminările paraclinice, tratamentele vor fi executate la pat sau bolnavul va fi transportat cu patul la serviciul respectiv.

Se face pe o tonă mai mare decat zona interesată.Constipaţia se previne prin stimularea tranzitului intestinal prin mijloace naturale pentru a nu obişnui bolnavul cu purgative sau clisme. . Se combat infecţiile cu soluţii dezinfectante.sunt complicaţiile de temut la bolnavii imobilizaţi timp indelungat la pat. .Stomatita se previne prin intreţinerea igienei cavităţii bucale. . septicemie. Masajul nu trebuie să fie dureros. .Se verifică sistematic zonele predispuse escarelor. .Se asigură eliminările ritmice. . servirea la timp. clătirea gurii cu apă mentolată. mai ales la persoanele corpolente. puroiul din plăgi şi se pansează steril. .Se favorizează circulaţia periferică prin masaj.Se indică masaj la toţi bolnavii imobilizaţi care prezintă factori de risc. .Atrofia muşchilor şi scăderea tonusului organismului se previn prin fricţionări cu alcool diluat pe toată suprafaţa corpului.PREVENIREA ESCARELOR: . . indepărtează celulele descuamate. rehidratează pielea. . TRATAMENTUL CURATIV AL ESCARELOR ŞI PREVENIREA COMPLICAŢIILOR: . se asigură igiena strictă a tegumentelor.Se indepărtează la timp sfacele tegumentare. clătirea cu apă bicarbonatată 30%.Masajul se face intotdeauna după ce bolnavul a fost spălat şi i s-a schimbat patul. . poziţiile vicioase se previn prin poziţii corecte şi mobilizare pasivă şi activă cat mai precoce.Escarele – leziuni tegumentare ale tegumentelor interpuse intre două planuri dure (os şi pat) . . iar durata lui va fi de aproximativ 15 minute.Se combat pneumoniile hipostatice prin ridicarea in şezut a bolnavului şi gimnastică respiratorie de mai multe ori /zi.Masajul este contraindicat in febră.Se schimbă poziţia (2-3 ore). . cancer.Masajul favorizează vascularizaţia profundă şi superficială.Deformările articulare. . regulate. anchilozele. infecţii ale pielii. creează o stare de bine. inlătură durerea şi ajută la regăsirea forţei şi energiei.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful