S.C.

SECTIA/INTALATIA/ATELIERUL _________________

APROBAT
DIRECTOR

Model grafic de verificari echipamente de munca

Nr.
crt.

Denumire
echipament

Tip
echipament
(dinamic;
static; mobil
etc.)

Tip
alimentare
(electric;
combustibil
etc.)

Locul de
munca unde
este amplasat

Descriere
echipament
(parametrii
de lucru)

Autorizare
(ISCIR,
Gaze etc.
dupa caz)

Elemente/componente
de verificat
(se enumera
elementele,
componentele care se
verifica)

Baza in care se
efectueaza
verificarea
(legislatia
nationala;
recomandare
producator ;
instructiuni
proprii etc.)

Perioada
la care se
fac
verificarile
(zilnic;
periodic;
revizie
capitala
etc.)

1.

2.
3.
4.

SEF SECTIE/INSTALATIE/ATELIER

INTOCMIT

Persoana
responsabila
de
efectuarea
verificarilor

Persoana
competenta
pentru
efectuarea
verificarilor