Sunteți pe pagina 1din 152

1

Promovarea sntii
i dezvoltrii adolescenilor
Ghid pentru persoanele resurs
din comunitate

Ministerul Sntii
al Republicii Moldova

Aceast culegere apare n cadrul Proiectului Generaie Sntoas extinderea serviciilor de sntate prietenoase tinerilor n Republica Moldova, implementat de Asociaia Sntate pentru Tineri n parteneriat cu
Ministerul Sntii i susinut de Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC).
La realizarea acestei lucrri au contribuit:
Autori:
Dr. Galina Leco, efa Centrului de Sntate Prietenos Tinerilor Neovita, medic obstetrician-ginecolog
Larisa Chirev, psiholog consultant CSPT Neovita, lector superior, Catedra Psihologie, Universitatea Pedagogic de Stat Ion Creang
Natalia Gandrabur, psiholog-educator, coordonator activiti informaional-educaionale, CSPT Neovita
Victoria Cuciuc, asistent medical cu studii superioare, Centrul Naional de Medicin Sportiv Atletmed
Desene i copert:
Lic Sainciuc
Editare:
Agenia de Comunicare URMA ta
Tipar:
BONS OFFICES

PROMOVAREA SNTII I DEZVOLTRII ADOLESCENILOR. Ghid pentru persoanele resurs din comunitate
Ediie editat n cadrul proiectului Generaie Sntoas extinderea serviciilor de sntate prietenoase
tinerilor n Republica Moldova, implementat de Asociaia Sntate pentru Tineri n parteneriat cu Ministerul Sntii i susinut de Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Cooperare (SDC).
Editor-coordonator: Galina LECO
Text: Larisa Chirev, Natalia Gandrabur, Galina Leco, Victoria Cuciuc
Copert i desene: Lic Sainciuc
Editare: URMA ta
Tiraj: 5000 ex.
Chiinu, 2012

Coninutul ghidului nu reflect neaprat punctele de vedere ale partenerilor i finanatorilor.


Reproducerea parial sau integral a coninutului acestui ghid este permis doar cu indicarea sursei.

Cuprins
Prefa

Introducere

Capitolul 1. Importana sntii adolescenilor pentru sntatea public. Adolescenii



i tinerii cu nevoi speciale i n stare de vulnerabilitate.
1.1. Probleme prioritare de sntate i dezvoltare ale tinerilor
1.2. De ce sunt necesare SSPT?
1.3. Ce reprezint SSPT?
1.4. Care sunt principiile de baz ale SSPT?
1.5. Particularitile abordrii tinerilor vulnerabili

8
8
9
10
11

Capitolul 2. Noiunile de pubertate, adolescen, tineri. Dezvoltarea



bio-psiho-social a adolescenilor
2.1. Cine sunt adolescenii i tinerii
2.2. Nevoile vrstei adolescentine
2.3. Particularitile psihologice ale adolescenei
2.3.1. Distanarea adolescenilor de prini
2.3.2. Gndirea adolescentului
2.3.3. Percepia corporal a adolescentului
2.3.4. Contiina de sine a adolescentului
2.3.5. Influena grupului de semeni
2.4. Particularitile fiziologice ale adolescenilor
2.4.1. Schimbrile fizice n adolescen
2.4.2. Calendarul schimbrilor din organismul fetelor n perioada pubertar
2.4.3. Calendarul schimbrilor din organismul bieilor n perioada pubertar
2.5. Maturizarea psihosexual a adolescentului
2.5.1. Interdependena proceselor de dezvoltare biologic i psihosocial
2.5.2. Etapele de dezvoltare a sexualitii
2.5.3. Formele comportamentului sexual la adolesceni
2.6. Tipuri de dezvoltare psihosexual (DPS) i comportament sexual
2.6.1. Dezvoltarea psihosexual normal
2.6.2. Dezvoltarea psihosexual accelerat
2.6.3. Dezvoltarea psihosexual ncetinit
2.6.4. Dezvoltarea psihosexual reprimat
2.6.5. Dezvoltarea psihosexual cu refularea libidoului
2.6.6. Dezvoltarea psihosexual dizarmonic

14
16
17
17
18
19
20
20
21
21
23
24
24
25
26
27
28
28
28
28
29
29
30

Capitolul 3. Principiile de comunicare i consiliere a adolescenilor, importana



confidenialitii i intimitii
3.1. Principiile de baz n lucrul cu adolescenii
3.2. Sugestii pentru discuia cu adolescenii
3.3. Abilitile de comunicare
3.3.1. Comportamentul non-verbal n comunicarea cu adolescentul
3.3.2. Ascultarea activ / reflexiv / participativ
3.3.3. Clarificarea
3.3.4. Reflectarea / urmrirea verbal
3.3.5. Construirea mesajelor
3.4. Interviul motivaional

32
33
33
33
34
35
36
37
37

Capitolul 4. Promovarea modului de via sntos



(igiena, alimentaia, exerciii, bunstarea psihic etc.)
4.1. Modul de via sntos
4.2. Igiena
4.2.1. Igiena corporal
4.2.2. Igiena intim la femei
4.2.3. Igiena intim la brbai
4.3. Igiena mental
4.3.1. Evoluia performanei de nvare pe parcursul unei zile i sptmnii
4.4. Alimentaia corect a adolescentului
4.4.1. Piramida alimentaiei
4.4.2. Alimente (extrem de) calorigene > 300 kcal / 100 grame produs
4.4.3. Alimente slab calorigene < 200 kcal
4.4.4. Lista nutrienilor importani
4.5. Exerciii fizice
4.5.1. Program de exerciii de remodelare corporal
4.5.2. Culturismul pentru adolesceni

42
44
44
45
46
47
49
51
53
54
55
56
59
61
67

Capitolul 5. Prevenirea problemelor sntii sexual-reproductive



(ITS/HIV, sarcina precoce etc.)
5.1. Activitatea sexual
5.2. Infeciile cuTransmitereSexual (ITS)
5.3. Sarcina la adolescente
5.4. Contracepia mijloace i metode anticoncepionale

72
72
75
77

Capitolul 6. Prevenirea problemelor sntii mentale



(adicii, violen, suicid, sindromul deficitului de atenie etc.)
6.1. Consumul de alcool i droguri
6.2. Violena
6.3. Depresia
6.4. Suicidul
6.5. Hiperactivitatea i deficitul de atenie
Capitolul 7. Formarea deprinderilor de moderator
7.1. Rolul Instructorului / Moderatorului
7.2. Modelul procesului instructiv
7.3. Elaborarea sarcinilor instructive
7.4. Elaborarea planului activitii
7.5. Etapele dezvoltrii grupului
7.6. Zece sfaturi de prezentare a unui discurs public
7.7. Pregtirea pentru a activa n domeniul educaiei sexuale a tinerilor
7.8. Comportamente constructive ale adultului
care se ocup de educaia sexual
7.9. Sugestii: cum s rspundei la ntrebri
7.10. Tehnici interactive de transmitere a informaiei

82
89
95
97
102
106
108
108
108
109
110
112
115
115
116

ANEXE
Activiti ce pot fi utilizate la tema Cunoaterea i nelegerea
particularitilor sexului opus
Activiti ce pot fi utilizate la tema Emoii i comportament
Activiti ce pot fi utilizate la tema Atitudini i valori

120
122
126

Ghid tehnic n promovarea sntii i dezvoltrii adolescenilor


(dup vrste, 5-8 ani; 9-12 ani; 12-15 ani; 15-18 ani)

132

Bibliografie

145

Prefa
Exist n Moldova muli profesioniti care vor i pot s ajute adolescenii n tranziia lor spre
maturitate. Acum aceti profesioniti au la ndemn un suport informaional i metodic axat pe
sntatea i dezvoltarea adolescenilor, care s contribuie la creterea unei generaii de tineri
sntoi i productivi.
Cu aceast resurs pe mas, diriginii, profesorii, psihologii colari, asistentele medicale, asisteni
sociali i ali profesioniti din comunitate vor putea nelege mai bine i vor comunica mai eficient cu
adolescenii astfel nct interaciunea dintre ei s aduc beneficii reciproce, exprimate n rezultate
pe planul reuitei, sntii, dezvoltrii.
PROMOVAREA SNTII I DEZVOLTRII ADOLESCENILOR. Ghid pentru persoanele resurs din
comunitate este un suport n care colectivul de autori specialiti n sntatea i dezvoltarea tinerilor
a ales drept cuvinte-cheie noiuni precum comunicarea, consilierea, prevenirea, promovarea,
formarea. Sperana noastr este ca aceast abordare pozitiv s fie preluat i mprtit de ctre
toate persoanele resurs din comunitate care interacioneaz cu adolescenii.
Ghidul este editat n cadrul proiectului Generaie Sntoas, implementat de Asociaia Sntate
pentru Tineri n parteneriat cu UNICEF, Ministerul Sntii i susinut de Agenia Elveian pentru
Dezvoltare i Cooperare (SDC).
Dr. Galina LECO,
efa Centrului de Sntate Prietenos Tinerilor Neovita
Coordonator al Proiectului Generaie Sntoas

Introducere
Adolescena este perioada n care personalitatea uman se maturizeaz, i descoper identitatea, i planific viitorul, i clarific concepia despre lume, i formeaz propriul sistem de valori...
Acest ir poate fi continuat, deoarece modificrile produse n adolescen cuprind toate aspectele
existenei umane.
Adolescena este perioada care genereaz stri contradictorii i adulilor care au n preajma lor
adolesceni: admiraie, dar i critic, uurare, dar i ngrijorare, compasiune, dar i nenelegere,
oferirea libertrii, dar i control strict etc.
La nceputul anului 2012, conform Biroului Naional de Statistic al Republicii Moldova, n ar au
fost nregistrai 464 263 adolesceni, ceea ce constituie aproximativ a opta parte din populaia republicii. 464 263 adolesceni zilnic se confrunt cu diverse situaii legate de dezvoltarea i maturizarea
lor, zilnic i adreseaz o multitudine de ntrebri, rspunsul la care au nevoie s-l obin. Cine ar fi
cei ce pot oferi rspunsuri? Mass-media, semenii, prinii, coala? Sau poate specialitii? Cum pot
ajunge adolescenii la specialiti? Cine i poate ndruma?
Pentru cine este acest Ghid?
Acest ghid este un suport informaional i metodic pentru toi cei care contribuie la creterea i
educaia adolescenilor i sunt motivai s faciliteze procesul de maturizare a acestora. Informaia
poate fi util pentru:
- diriginii de clas n organizarea orelor de dirigenie
- asistentele medicale i persoanele de resurs n organizarea discuiilor individuale i n grup cu
adolescenii pe marginea subiectelor ce in de sntatea i dezvoltarea adolescenilor
- prinii adolescenilor n oferirea suportului necesar pentru dezvoltarea copiilor lor.
Care este scopul acestui Ghid?
Coninutul ghidului este destinat pentru pregtirea adulilor ca persoane de resurs, astfel nct:
- s cunoasc particularitile de vrst ale adolescentului pentru a-i nelege mai bine nevoile
- s dein informaii despre modul sntos de via, sntatea reproductiv i mental a adolescentului
- s identifice adolescenii ce se confrunt cu diverse probleme de sntate
- s organizeze discuii individuale i n grup cu adolescenii atunci cnd acetia se adreseaz cu
o problem sau o ntrebare referitoare la sntatea i dezvoltarea lor.
Cum poate fi folosit acest Ghid?
Acest ghid a fost creat pentru a fi uor de folosit. Coninutul a fost sistematizat n 7 capitole.
Capitolul 1 i 2 ajut la o mai bun nelegere a situaiei, particularitilor i necesitilor adolescenilor. Aceast informaie poate fi utilizat i pentru comunicrile la adunrile printeti sau consiliile
pedagogice.
Capitolul 3 conine informaii i sugestii ce pot face mai eficient comunicarea adulilor cu adolescenii.
Capitolele 4-6 sunt concepute pentru a facilita discuiile individuale i n grup despre aspectele
importante ale vieii adolescenilor, informaia fiind util nu doar pentru persoana de resurs, dar i
pentru adolesceni.
Capitolul 7 relev unele aspecte metodice ale organizrii discuiilor n grup. Iar anexele conin
descrierea unor activiti concrete ce pot fi utilizate n lucrul cu adolescenii pentru a se cunoate
mai bine pe sine, a-i clarifica atitudinile i valorile, a-i contientiza emoiile i pentru a nelege mai
bine particularitile sexului opus.
Ghidul tehnic n promovarea sntii i dezvoltrii adolescenilor aduce o claritate n raport cu
ceea ce e bine s cunoasc copilul de diferite vrste pentru a crete sntos i a fi n siguran.
Mesajele cheie coninute pot fi promovate att n discuiile individuale i n grup, ct i la orele de
dirigenie, n cadrul discutrii temelor la diverse discipline.
Ghidul vine s uureze activitatea celor care particip n educaia generaiei tinere.

capitolul 1

IMPORTANA SNTII ADOLESCENILOR


PENTRU SNTATEA PUBLIC
ADOLESCENII I TINERII CU NEVOI SPECIALE
I N STARE DE VULNERABILITATE

1.1. Problemele prioritare de sntate i dezvoltare ale tinerilor


Analiza situaiei n sntatea i dezvoltarea tinerilor relev un ir de probleme de sntate i dezvoltare ale tinerilor n Republica Moldova. Apreciind fezabilitatea i relevana implicrii serviciilor de
sntate n soluionarea acestor probleme, s-a stabilit c serviciile de sntate prietenoase tinerilor
ar putea contribui semnificativ la rezolvarea urmtoarelor probleme prioritare de sntate i dezvoltare ale tinerilor:
1. ITS/HIV/SIDA
2. Sarcina nedorit
3. Probleme de sntate mental ca rezultat al abuzului de substane (alcoolism, narcomanie)
4. Tulburri psiho-emoionale i de personalitate
5. Probleme de sntate ca urmare a violenei
6. Dereglri de nutriie, n special malnutriia (I, Fe)
7. Tulburri de dezvoltare n perioada pubertii.
n ultimele decenii crete tot mai mult necesitatea de a crea servicii de sntate care ar corespunde necesitilor tinerilor. Astfel, specialitii din domeniul serviciilor de sntate public i asistenei
sociale au contientizat importana crerii unor servicii specializate destinate adolescenilor i tinerilor.
Exist o multitudine de moduri de a sprijini tinerii, de la ncercrile medicilor-specialiti de a ajunge n mediul tinerilor pn la crearea unor clinici specializate pentru tineri n care sunt oferite servicii
medicale i sociale. n Republica Moldova astfel de clinici au aprut n 2001. n perioada 2002-2008,
a fost dezvoltat reeaua serviciilor de sntate prietenoase, care include n prezent 12 centre prietenoase tinerilor. Acestea ofer acces la informaii i servicii de sntate prietenoase pentru aproximativ 70 mii de tineri anual.
Grija fa de sntatea i necesitile generaiei n cretere trebuie s fie una din prioritile fiecrei ri. Doar astfel un stat i poate asigura progresul i stabilitatea economic, social i politic.

1.2. De ce sunt necesare SSPT?


Spre deosebire de copii i btrni care se mbolnvesc mult mai frecvent, tinerii se confrunt cu
multe probleme determinate de procesul de maturizare. Comportamentul adoptat de majoritatea
tinerilor (tendina de a risca, experimentarea cu drogurile, inclusiv alcoolul, debutul timpuriu al relaiilor sexuale) poate avea un impact negativ asupra sntii i vieii tinerilor, precum i asupra
viitorilor copii ai acestora.
Tinerii sunt deseori considerai grupul de vrst cel mai sntos, ns cercetrile recente au identificat o generaie a crei sntate este n pericol. n timp ce tinerii au cel mai sczut nivel al mortalitii, 70 la sut dintre decesele premature la aduli, conform estimrilor OMS, sunt cauzate de
deprinderile nocive iniiate n timpul adolescenei. Statisticile internaionale constat c principalele
pericole pentru sntatea tinerilor sunt nivelul sczut al sntii sexuale i al reproducerii (rate nalte ale maladiilor cu transmitere sexual i sarcinilor nedorite), creterea consumului de substane
nocive, n special al alcoolului, consumul de droguri (de obicei, prin injectare), fumatul, sporirea
dramatic a numrului persoanelor afectate de HIV/SIDA i nivelul redus al sntii mentale (Organizaia Mondial a Sntii, 2002). De regul, tinerii nu sunt obinuii s acorde importan investigaiilor i tratamentelor necesare, deseori subestimnd gravitatea strii lor.

1.3. Ce reprezint SSPT?


Serviciile de Sntate Prietenoase Tinerilor (SSPT) sunt servicii care corespund necesitilor tinerilor de a beneficia de informaii corecte i actuale i care ofer un spectru complet de servicii accesibile i ngrijire calitativ i adecvat tinerilor. Aceste servicii includ un mediu care garanteaz tinerilor
intimitate i confidenialitate, servicii oferite de profesioniti lipsii de prejudeci, bine instruii n
domeniul sntii i dezvoltrii adolescenilor, abordrii prietenoase tinerilor, astfel nct tinerii s
poat face alegeri libere i informate despre sntatea i sexualitatea lor. Pentru a crea servicii accesibile tinerilor, este necesar stabilirea unui orar de lucru convenabil.
SSPT includ apte componente de baz:
Sntatea general (boli endemice, traume, tuberculoza, hepatita)
Sntatea sexual i reproductiv (ITS, contraceptivele, sarcina, avortul)
Consilierea i Testarea Voluntar i Confidenial (CTVC) pentru HIV/SIDA i ITS
Managementul violenei, inclusiv a celei sexuale
Servicii de sntate mental
Abuzul de substane (alcool, tutun, substane ilegale i consumul drogurilor injectabile)
Informare i consiliere privind mai multe probleme (sntatea sexual i reproducerea, alimentaia, igiena, abuzul de substane).
Caracteristicile-cheie ale SSPT sunt:
Participarea deplin a tinerilor
Corelarea cu educaia de la egal la egal i educaia pentru formarea deprinderilor de via n
prevenirea HIV/SIDA
Integrarea cu alte servicii i sectoare
Furnizori de servicii instruii n domeniul abordrii prietenoase tinerilor, consilierii n comunicare
Intimitate
Confidenialitate
ngrijire calitativ.
Prin ce se deosebesc SSPT de alte servicii medicale?
Spre deosebire de alte servicii medicale, SSPT:
1. ofer un spectru mai larg de servicii, astfel nct beneficiarul are acces la servicii integrate (nu
doar medicale, dar i psihologice, sociale etc.)
2. n cadrul SSPT se respect principiile SSPT.
Servicii medicale obinuite
Sunt oferite persoanelor bolnave
Tratament
Criteriul calitii aprecierea n baza
ajutorului oferit
Ajutor specializat de spectru ngust
Probleme tradiionale
Modelul directiv decizia aparine
medicului

Serviciile de Sntate Prietenoase Tinerilor


Sunt oferite nu doar persoanelor bolnave, dar i
sntoase
Abordarea problemei, profilaxie i tratament
Criteriul calitii vizita repetat
Ajutor integral, complex (medical, psihologic,
social, juridic)
Probleme netradiionale
Modelul cooperrii decizia este luat cu
participarea beneficiarului
9

10

1.4. Care sunt principiile de baz ale SSPT?


Serviciile de Sntate Prietenoase Tinerilor se bazeaz pe principiile Conveniei cu privire la Drepturile Copilului (CDC), conform crora tinerii au dreptul la un mediu sntos i sigur (art.3, 24-27,
partea I), iar acesta va asigura supravieuirea i dezvoltarea lor (art.6, partea I).
Tinerii au dreptul la:
un spectru complet de servicii accesibile (art.3, partea I)
intimitate (art.16, partea I)
confidenialitate (art.16, partea I)
tratare cu demnitate i respect (art.16, partea I)
tratament acordat de ctre profesioniti instruii i specialiti n domeniu (art.3, partea I)
continuitatea ngrijirii (art.24, partea I)
nediscriminare (art.2, partea I).
Accesibilitatea serviciilor vizeaz mai multe aspecte:
- preul serviciilor trebuie s fie accesibil pentru adolesceni i tineri, ceea ce ar putea presupune servicii gratuite i investigaii la un pre redus
- serviciile trebuie s fie prestate n orele accesibile pentru adolesceni i tineri, astfel nct s nu
duneze activitii lor de baz (s aib acces la SSPT dup lecii)
- instituia ce presteaz SSPT s fie uor de gsit.

Confidenialitatea i intimitatea
Deseori, noiunile de intimitate, confidenialitate i anonimat sunt utilizate ca sinonime. Merit,
totui, de clarificat esena lor.
- Confidenialitatea (din fr. care se comunic n tain; secret) presupune pstrarea n secret
i nedivulgarea informaiei despre beneficiar. Astfel, nici prinii, nici profesorii, nici prietenii
adolescentului nu pot afla despre vizita adolescentului sau despre coninutul discuiei cu acesta (dac el a venit nsoit de o alt persoan) fr permisiunea lui.
- Intimitatea (din fr. cadru, cerc restrns) presupune oferirea de servicii adolescentului / tnrului fr martori, adic fr acordul acestuia nimeni nu poate asista la discuie, investigaie
etc.
- Anonimatul (din gr. an fr + onoma nume) presupune oferirea adolescentulu - tnrului a
posibilitii de a nu-i comunica numele i alte date personale, de a-i alege un pseudonim.
Necesitatea tratrii cu demnitate i respect este determinat att de particularitile vrstei, ct
i de esena SSPT ele contribuie nu doar la tratarea bolii, dar i la dezvoltarea personal, formarea
deprinderilor de via.
Continuitatea ngrijirii devine posibil, pe de o parte, atunci cnd adolescentul(a) / tnrul(a) are
certitudinea c poate reveni de cte ori are nevoie pentru a-i rezolva o problema (fie o problem de
sntate, fie dificultile din relaia de cuplu sau cu prinii). Pe de alt parte, el/ea se poate adresa
o perioad ndelungat de timp i n diverse situaii (de exemplu, fiind puber(), vine dup informaii
despre particularitile dezvoltrii fiziologice la pubertate, apoi, atunci cnd formeaz un cuplu, vine
dup contraceptive, iar atunci cnd mpreun cu partenera/partenerul decid s devin prini, vine
dup informaii despre particularitile decurgerii sarcinii etc. i se pune la eviden, iar cnd se nate
copilul, solicit informaii despre cum s-l creasc sntos i s-l educe corect, iar cnd sunt bunei
cum s comunice cu nepoii pentru a diminua decalajul dintre generaii). Deci, este necesar ca instituia s dispun de capacitatea de a asigura acest spectru larg de servicii.

Nediscriminarea este una din condiiile de baz ale oricrei relaii interpersonale, ea fiind i mai
valoroas atunci cnd stabilim relaii i oferim ajutor adolescenilor / tinerilor care se confrunt cu
probleme. Acceptarea i lipsa de prejudeci sunt condiia succesului n activitile cu tinerii.
Tinerii au dreptul la participare, informare i exprimare (Convenia cu privire la Drepturile Copilului):
informaii s caute, s primeasc i s fac schimb de informaii (art.13 i 17, partea I)
s exprime opinii cu privire la serviciile de care au beneficiat i s nainteze plngeri cu privire
la serviciile nesatisfctoare (art.12, partea I)
s fac alegeri libere i informate n probleme legate de sntatea i sexualitatea lor (art.12,
partea I)
libertatea de asociere (art.5, partea I)
participarea i implicarea n deciziile care le afecteaz viaa (art.29, partea I).
Implicarea activ a adolescenilor / tinerilor contribuie la dezvoltarea unei atitudini responsabile
fa de propria sntate i sntatea celor apropiai. Deoarece informaiile fragmentare i inexacte
las loc interpretrilor i speculaiilor, este necesar de a oferi informaii corecte i complete pentru
ca adolescenii / tinerii s poat adopta atitudini adecvate i s ia decizii potrivite.

1.5. Particularitile abordrii tinerilor vulnerabili


Unii adolesceni sunt supui riscurilor majore (utilizatori de droguri care folosesc echipament
nesterilizat, adolesceni care practic sexul comercial sau tranzacional (inclusiv cei traficai) i partenerii lor, brbaii care practic sex neprotejat cu brbai) sau sunt deosebit de vulnerabili, fiind greu
de contactat, dei au necesiti sporite de asisten. Categoria tinerilor care au nevoie de protecie
special n Republica Moldova include de asemenea: adolescenii nencadrai n procesul de nvmnt, cei ncadrai n munci prost pltite, cei cu dizabiliti (n ar sunt nregistrate peste 16300
de persoane cu dizabiliti cu vrste ntre 16 i 30 de ani), adolescenii din instituii rezideniale,
adolescenii care locuiesc n strad sau n nchisori, tinerii cu un singur printe sau care locuiesc cu
alte rude, tinerii care au devenit victime ale diferitelor forme de violen, tinerii care aparin unor
minoriti (romi).

11

12

Factorii determinani ai vulnerabilitii


VULNERABILITATEA I RISCUL PRINTRE TINERI

Vulnerabilitatea fa de HIV este influenat


de 3 seturi de factori i interaciunea ntre ei:
1. Apartenena de grup i subcultur
2. Calitatea i accesul la informaie, servicii i programe
3. Multitudinea de factori sociali i de mediu.

Risc
Unele comportamente
reprezint un
risc major pentru
sntatea tinerilor
Ex. Un risc poate fi
probabilitatea mare de
infectare cu HIV prin
urmtoarele comportamente:
1. Consumul de droguri
injectabile cu sering
i ac nesteril.
2. Sex neprotejat (anal,
vaginal, oral) cu un
partener infectat.

Rezultate negative

Vulnerabilitate
A fi vulnerabil nseamn a fi receptiv la traumele
fizice i emoionale i/sau a fi predispus de a ceda
presiunilor i tentaiilor.
n contextul HIV, vulnerabilitatea se refer la acei factori / determinani care contribuie la angajarea adolescenilor n comportamente riscante.
Adolesceni extrem de vulnerabili pot fi denumii
acei care sunt susceptibili fa (sau nu sunt capabili ei
singuri s se protejeze de) pericolul semnificativ sau
exploatarea legat de infecia HIV.

Exist o serie de factori determinani ai vulnerabilitii tinerilor, n special fa de HIV.


Apartenena la grup i subcultur
presiunea din partea grupului de semeni de a se angaja n relaii sexuale precoce, sex neprotejat, consum de droguri intravenos etc.
grupuri minoritare (copiii strzii, n penitenciare etc.).
Calitatea i accesul la informaie, servicii i programe
accesibilitatea, acceptarea, adecvarea i comoditatea serviciilor
stigmatizarea i discriminarea de care sufer adolescenii cei mai vulnerabili limiteaz accesul acestora la servicii.
Multitudinea de factori sociali i de mediu
accesibilitatea / disponibilitatea drogurilor intravenoase (heroina)
nivelul redus de educaie
inechitatea gender n procesul educaiei, distribuirea venitului, oportunitile de angajare
srcia (omajul, migraia forei de munc)
abuzul sexual i traficarea adolescentelor pentru exploatare sexual
presiunile sociale i economice sex comercial pentru studii, angajare etc.
excluderea social / marginalizarea utilizatorilor de droguri, brbaii care fac sex cu brbai,
femeile ce presteaz sex comercial, adolescenii instituionalizai, copiii care nu frecventeaz coal.
Interveniile pentru reducerea vulnerabilitii i a riscurilor deja existente difer. Dac pentru
reducerea vulnerabilitii, interveniile sunt orientate spre extinderea mediului sigur i suportiv al
acestor tineri, atunci n cazul riscurilor deja existente, interveniile sunt orientate spre reducerea
riscului la nivel individual.

13

capitolul 2

NOIUNILE DE PUBERTATE,
ADOLESCEN, TINERI
DEZVOLTAREA BIO-PSIHO-SOCIAL
A ADOLESCENILOR

14

2.1. Cine sunt adolescenii i tinerii?


Perioada adolescenei este una dintre cele mai importante etape din viaa unei persoane i reprezint trecerea de la condiia de copil la cea de adult att n plan fizic, ct i n plan psihologic i
social.
n practica i terminologia Organizaiei Naiunilor Unite sunt folosite urmtoarele definiii privind
vrsta i etapele de dezvoltare ale copiilor i tinerilor:
Copii persoane care nu au atins vrsta de 18 ani
Adolesceni persoane n vrst de 10-19 ani (inclusiv vrsta adolescent precoce (10-13 ani),
medie (14-16 ani) i tardiv (17-19 ani)
Tineri persoanele ntre 12 i 24 de ani
Tineretul populaia n vrst de 15-24 de ani
Persoanele tinere toate persoanele n vrst de 10-24 de ani.
Legea Republicii Moldova cu privire la Tineret, adoptat la 11 februarie 1999, definete tinerii ca
fiind persoane de 16-30 ani (art.2. Noiuni principale).
n Republica Moldova, adolescenii constituie circa a cincea parte (19,2%), iar persoanele
tinere mai mult de o ptrime (29%) din populaie (Copiii Moldovei / Biroul Naional de Statistic al
Republicii Moldova, UNICEF 2008).
Adolescena (n latin nseamn cretere) reprezint o perioad important n dezvoltarea fizic
i mental a oamenilor, marcnd trecerea de la starea de copil la cea de adult. Aceast tranziie implic schimbri biologice (adic pubertare), psihologice i sociale. Adolescena ocup toat decada a
doua (de la 10 pn la 19 ani) din viaa unui om.
Pubertatea este o parte component a adolescenei, cu durat de civa ani, n decursul creia
au loc schimbri intense n organismul fetelor i bieilor legate de maturizarea sexual. Cu pubertatea, de fapt, ncep schimbrile din adolescen, care au loc, n medie, la 10 ani la fete, i la 12 ani
la biei.
Fiecare persoan are graficul su individual al schimbrilor pubertare care este influenat,
n primul rnd, de ereditate, apoi de factorii externi, cum ar fi efortul fizic, modul de alimentare
(inclusiv dietele stricte) etc.
Schimbrile intense ce survin n perioada pubertii sunt determinate de activarea procesului de
producere a hormonilor sexuali n organismul fetelor i bieilor.
Toi adolescenii trec prin procese similare, dar ritmul difer, fiecare individ poate s se mite cu
viteza lui proprie!
Sfritul adolescenei i nceputul maturitii variaz mult n diferite ri, culturi i naionaliti.
Un individ este considerat matur (cronologic sau legal) atunci cnd i se pot oferi toate drepturile
i responsabilitile unui matur. Unele dintre aceste drepturi i responsabiliti includ dreptul de
a conduce automobilul, de a vota, de a avea relaii sexuale legale (relaiile sexuale cu minorii sunt
persecutate de lege), de a semna acte juridice, de a fi nrolat n armat, de a fi angajat, de a termina
studiile, de a se cstori etc.
Din punct de vedere fiziologic, persoanele la 16-17 ani, n medie, au aspectul unui om matur, i
procesele de maturizare sexual sunt aproape ncheiate (adic organismul este pregtit n mare parte pentru procreare), dei bieii tineri continu s creasc i s acumuleze mas muscular i dup
sfritul pubertii.

Din punct de vedere legal, n Republic Moldova, vrsta de 18 ani este privit ca vrsta majoratului, cnd unei persoane i se atribuie practic toate drepturile i responsabilitile unui om matur,
prevzute de legislaia n vigoare.
Din punct de vedere psihologic, putem spune c o persoan este matur suficient, atunci cnd
ea i asum n primul rnd responsabilitatea pentru propriul comportament, poate prevedea clar
urmrile i preveni consecinele negative ale comportamentului su (de ex., i d clar seama c
orice contact sexual poate avea i consecine negative, cum ar fi o sarcin nedorit, o infecie cu
transmitere sexual etc., de aceea poate refuza un contact sexual cnd consider c nu este pregtit suficient pentru a ncepe o astfel de relaie, poate comunica cu partenerul su i negocia sexul
protejat i practic doar sexul protejat).
Din punct de vedere social, putem spune c o persoan este matur, atunci cnd ea se integreaz
armonios n societate i devine economic independent. De obicei, este marcat de finisarea studiilor i angajarea n cmpul muncii.
Tendina de a lungi perioada de maturizare creeaz premise pentru dezadaptarea social,
apariia la tineri a comportamentelor de risc i asociale, respectiv pentru probleme sexuale.
Atta timp ct tinerii sunt exclui din viaa economic, societatea trebuie s fie pregtit c
talentele i energia nevalorificate ale tinerilor vor fi consumate n aciuni sociale mai puin utile.
Succesul n lucrul cu tinerii este determinat de msura n care se ine cont de urmtoarele axiome:
1. Adolescenii nu mai sunt copii, dar nc nu sunt nici aduli. Adolescena e perioada dezvoltrii
furtunoase. Adolescenii sunt n proces de dobndire a anumitor abiliti i se confrunt cu multe situaii noi ce pot prezenta riscuri pentru sntatea i bunstarea lor. A ajuta adolescenii n
aceast perioad nseamn a orienta energia lor n direcia constructiv.
2. Realitatea contemporan pune la dispoziia adolescenilor nu doar oportuniti, dar i pericole
serioase pentru sntatea lor. Adolescenii contemporani au acces sporit la produsele progresului tehnico-tiinific. Totodat, urbanizarea i creterea migraiei prezint pentru ei un pericol, deoarece ei sunt lipsii de suportul social necesar pentru contientizarea i realizarea posibilitilor
perioadei de tranziie la maturitate. Se schimb statutul familiei, valorile cultural-morale, familia
nu mai are aceeai influen asupra adolescentului, ceea ce duce la creterea numrului adolescenilor sexual activi, respectiv la creterea incidenei ITS, a mortalitii materne i infantile. n
mediile tinerilor tot mai des se recurge la violen, crete numrul infraciunilor victimele crora
devin adolescenii.
3. Adolescena este perioada cea mai indicat pentru promovarea grijii fa de propria sntate.
Prevenirea deprinderilor nocive (fumat, consum de substane psihoactive) este oportun anume
n adolescen, deoarece n aceast perioad se formeaz concepia despre lume, se interiorizeaz normele comportamentale (stereotipurile gender, deprinderile alimentare, comportamentul
sexual, atitudinea fa de conflict i risc) care vor influena sntatea i bunstarea viitoare. De
aceea, punnd n aceast perioad bazele unei atitudini responsabile fa de propria sntate,
adolescentul se va conduce de ele pe tot parcursul vieii. Nu este uor de a pune aceast temelie, totui, curiozitatea i interesul adolescentului servesc drept premise pentru aceasta.
4. Sntatea adolescentului depinde de condiiile sociale. Majoritatea factorilor ce favorizeaz
apariia deprinderilor nocive au o cauzalitate social: srcia i omajul, discriminarea social,
schimbrile sociale negative etc.

15

16

Adolescena este perioada n care copiii ncep s-i creasc prinii


Adolescena este timpul unor schimbri foarte rapide. ntre 12 i 17 ani prinii unui adolescent
pot mbtrni cu vreo 20 de ani
Un adolescent este persoana foarte bine informat despre orice lucru despre care nu trebuie s
nvee
Adolescena este perioada n care biatul refuz s cread c va deveni la fel de idiot ca taicsu
Adolescentul este un minor care devine deseori o problem major
Unii oameni fac probleme, dar i unele probleme fac oameni
Cei aduli tiu s dea sfaturi i s porunceasc, dar cnd este vorba de dialogul cu adolescenii,
cei mai n vrst ar face bine s nvee s asculte cu amndou urechile i ... cu inima (autori anonimi).

2.2. Nevoile vrstei adolescentine


Nevoia de cunoatere. Manifest curiozitate fa de tot ce-l nconjoar, resimte o puternic nevoie de a ti. Totodat, realitatea existent i ridic nenumrate probleme. Inundaia informaional
l stimuleaz, dar i l intimideaz, l tulbur pe adolescent, l mpinge spre a explora, dar i l irit
uneori, l nspimnt.
Sugestii: s caute informaii de calitate, s analizeze critic informaia pe care o afl, nainte de a-i
crea o convingere definitiv s consulte mai multe surse, s discute informaia cu persoane mature
n care are ncredere (prini, profesori, specialiti).
Nevoia de afeciune. Simte nevoia de a fi iubit i protejat de ctre prini. Totodat, este perioada
n care se descoper pe sine, propria afeciune se adncete, se difereniaz. Are o atitudine difereniat fa de aduli, colegi. Devine instabil emoional, vulnerabil la critic, retriete intens orice
eveniment.
Sugestii: s nvee s-i verbalizeze tririle i s le exprime adecvat, s discute evenimentele cu
persoanele de ncredere, cnd este indispus sau furios, s ncerce s caute rspuns la ntrebrile
De ce?, Ce necesiti i satisface printr-un asemenea comportament?, s-i elaboreze propriile
criterii de apreciere a oamenilor i comportamentului lor.
Nevoia de relaii i de grup. Prietenia capt un nou coninut i ofer posibilitatea cunoaterii
adecvate. Ruperea prieteniei este trit ca o adevrat dram. Un coninut nou l capt relaiile dintre sexe. Adolescentul acord o mare atenie inutei vestimentare, idealizeaz persoane inaccesibile
(actori, cntrei, sportivi, profesori).
Sugestii: s contientizeze ce st la baza prieteniei lui (interese comune, aceleai viziuni, aprecierea unor trsturi de personalitate, reuita, statutul social al familiei, necesiti egoiste, obinerea
de profit, etc.), ce necesiti i satisface aceast prietenie (de a nu fi singur, de a avea cu cine s mpart tririle, de a avea la cine apela dup ajutor, de a fi util pentru cineva etc.), s-i creeze un stil
vestimentar care i-ar pune n eviden personalitatea, s-i urmreasc propria conduit n prezena
persoanelor de sex opus, s analizeze impresia pe care o creeaz, s identifice ce trsturi de personalitate admir la diverse persoane i s-i elaboreze un plan de dezvoltare a acestor trsturi la el.
Nevoia de independen i autodeterminare. ncearc s scape de tutela prinilor, dnd preferin societii tinerilor de aceeai vrst. Manifest independen comportamental i spiritual.
Satisfacerea nevoii de independen duce la sporirea responsabilitii. Se dezvolt autocontrolul,
voina.

Sugestii: s-i delimiteze propriile obligaiuni n familie i n grupul de prieteni, s-i asume responsabilitatea pentru propriile aciuni, s ctige ncrederea prinilor pentru a putea obine mai
mult libertate, s nvee s-i recunoasc propriile greeli pentru a putea s le corecteze; atunci
cnd se revolt contra prinilor, s ncerce s le neleag comportamentul i motivele; s se ntrebe
cum ar fi procedat el n locul printelui; dac vrea s fie apreciat i respectat, s-i stimeze i el pe
ceilali (poi primi doar ceea ce oferi).
Nevoia de mplinire. Tinde s devin cineva, s fie el nsui. Este nemulumit de starea lui actual,
ceea ce genereaz nencredere n sine. De aceea el penduleaz ntre nehotrre, visare, trgnare
inactiv.
Sugestii: s caute s afle ct mai multe despre sine (teste, analiza propriei conduite n diverse
situaii, prerea celor din jur), s-i propun scopuri concrete i s elaboreze un plan de realizare a
lor, s-i educe trsturile de caracter dorite, s-i planifice timpul, activitile i s verifice msura
n care a reuit s realizeze cele planificate; n caz c nu a reuit s analizeze care au fost obstacolele.

2.3. Particularitile psihologice ale adolescenei


2.3.1. Distanarea adolescenilor de prini
Cele mai importante, dar i cele mai tensionate n aceast perioad sunt relaiile cu prinii. Dificultatea situaiei este determinat, pe de o parte, de dependena de prini, pe de alt parte de
dorina de a fi independent, de sine stttor. n relaia cu prinii, adolescentul trebuie s rezolve
urmtoarele sarcini:
17

18

- s-i formeze individualitatea


- s stabileasc noi relaii cu prinii.
Aceast vrst se caracterizeaz prin tendina adolescentului de a se elibera de tutela, controlul
i protecia maturilor rudelor, profesorilor, ndrumtorilor, generaiei adulte n general. Relaiile
cu prinii i conflictele legate de tendina de a scpa de tutela i controlul prinilor depind de mai
muli factori:
- Condiiile ce rezult din starea material a familiei, climatul psihologic, stilul de educaie, nivelul de cultur, poziia social i tipul de activitate al prinilor
- Particularitile individuale deja formate ale adolescentului.
Pot fi determinate 3 tipuri de emancipare a adolescenilor:
1. emanciparea normativ reprezint tendina adolescentului de a nega sau discredita normele
i valorile prinilor, presupune capacitatea adolescentului de a elabora propriile criterii despre ce e bine i ce e ru
2. emanciparea comportamental reprezint tendina adolescentului de a scpa de controlul i
tutela prinilor, presupune capacitatea adolescentului de a lua hotrri n mod independent
i de a le realiza
3. emanciparea emoional presupune capacitatea adolescentului de a stabili relaii apropiate
nu cu prinii, dar cu semenii i persoanele de sex opus, de a analiza necesitile i dorinele
altora i de a-i evalua propriile prioriti.
Contradicia acestei perioade: adolescentul impune recunoaterea a ceea ce nc nu s-a format
(sentimentul maturitii), de aceea el i apr drepturile, dar ignor obligaiile, pretinde la drepturi
pe care nu le poate folosi. Fr ndeprtarea adolescentului de familie este imposibil maturizarea, independena, asumarea responsabilitii pentru propria via. Totodat, oferirea libertii
absolute este perceput de ctre adolescent ca respingere i i genereaz anxietate. Rezultatul ndeprtrii adolescentului de familie este constituirea unor relaii de colaborare (n schimbul celor de
dominare a prinilor) i nu ruperea relaiilor cu familia. Conflictele ce apar n familia adolescentului
i permit acestuia s-i verifice gradul de independen ntr-un mediu familial securizant. Poziia altruist a prinilor favorizeaz comportamentul pozitiv al adolescentului cooperarea, interaciunea
cu cei din jur.
Persoanele resurs pot utiliza aceast particularitate a adolescentului prin:
- a oferi posibilitate adolescentului s-i manifeste independena, s-i demonstreze sie (i altora): Eu singur m pot adresa specialistului pentru a-mi rezolva problemele
- tratarea adolescentului ca pe o persoan matur contribuie la formarea lui ca personalitate i
l ajut s-i asume responsabilitate pentru propria sntate.

2.3.2. Gndirea adolescentului


n adolescen progreseaz dezvoltarea gndirii abstracte, adic atunci cnd este n faa unei
probleme, adolescentul devine capabil s gndeasc detandu-se de situaia concret, el utilizeaz
diferite informaii pentru a determina ce este esenial pentru el la moment. Adolescentul gndete
logic, face deducii, se autoanalizeaz. Totui, gndirea lui este nc egocentric. Adolescentul i elaboreaz propria concepie despre lume i ncearc s ajusteze realitatea conform schemelor proprii,
din aceast cauz uneori nu face diferen ntre ceea ce este logic i ceea ce este real. i este nc dificil s neleag c realitatea nu este ntotdeauna logic i ordonat. Anume aceast particularitate
explic idealismul adolescentului. Idealismul dispare odat cu acumularea experienei de via, ceea
ce-l ajut s deosebeasc generalul de particular.

Persoanele resurs pot valorifica aceast particularitate a adolescentului prin:


- utilizarea egocentrismului adolescentului: informaia comunicat lui s fie adresat anume lui,
s se bazeze pe experiena lui, s fac apel la emoiile lui
- utilizarea idealismului este terenul unde poate fi implantat motivaia de a pstra sntatea
i de a substitui comportamentele riscante cu altele mai puin duntoare.

2.3.3. Percepia corporal a adolescentului


Modificrile fiziologice indic nceputul maturizrii i ncep odat cu intensificarea creterii. La
baza percepiei corporale stau att observaiile interioare i cele exterioare, ct i reacia celor din
jur. nc pn a ncepe a se maturiza, copilul are propria viziune despre corpul su, are o atitudine
(pozitiv sau negativ) fa de el. Dar n adolescen situaia se schimb reprezentarea corporal
nu mai este integr, ci fragmentar (adolescentul se concentreaz asupra unor pri separate ale
corpului, care i par prea mari sau prea mici, prea grase sau prea slabe i consider c toi oamenii
observ aceste defecte).
Aprecierile pozitive ale celor din jur referitor la aspectul exterior (corp) al adolescentului sunt n
strns concordan cu confirmarea atractivitii lui sexuale i hipersexualitatea juvenil. Deseori
adolescentul sufer nu din cauza unor defecte corporale obiective, dar din cauza lipsei de aprecieri
pozitive ale exteriorului din partea mediului ambiant.

19

20

Persoanele resurs pot valorifica aceast particularitate a adolescentului dac:


- l ajut pe adolescent s-i formeze o autopercepie pozitiv prin tratarea lui ca pe o persoan
matur
- sunt contiente de impactul asupra dezvoltrii personalitii adolescentului al unor remarci
nefavorabile referitoare la aspectul exterior sau la anumite pri ale corpului
- innd cont de hipersexualitatea juvenil, actualizeaz informaia despre factorii ce influeneaz sntatea reproductiv (ITS, droguri, contracepie).

2.3.4. Contiina de sine a adolescentului


Spre deosebire de copilul care i formeaz lumea interioar n funcie de evenimentele exterioare, adolescentul este pus n faa sarcinii de a-i reorganiza propria structur interioar. Acest proces
este bazat pe crearea unei noi identiti i presupune autodeterminarea relativ stabil a trsturilor
de personalitate i rolurilor sociale (inclusiv rolului gender). Dezvoltarea contiinei de sine i permite s-i asume responsabilitatea pentru propriile gnduri i fapte, s-i formeze poziia interioar a
omului adult, s se contientizeze ca membru al societii i s dobndeasc abilitatea de a soluiona
sarcinile ce in de propriul viitor.
Identitatea de sine n adolescen se poate contura n 3 maniere:
- Pozitiv ce confer un sens normal al existenei, o bun acceptare de sine, mpcare cu sine.
Persoanele cu o identitate de sine pozitiv se simt atrase de cele cu un statut similar al identitii, sunt capabile s dezvolte relaii interpersonale de o manier eficient i satisfctoare.
- Negativ, ce dezvolt imagini de sine opuse valorilor culturale ale societii, confirmnd etichete atribuite de societate cum ar fi ratat, bun de nimic, delincvent juvenil, nesuferit. Simindu-se respini i blamai social, adolescenii i ntresc un sentiment de autorespingere, o
imagine negativ de sine, care le submineaz i asumarea / acceptarea rolului gender.
- Incert (criza de identitate) apare la adolescenii care ncearc s-i reduc anxietatea existenial prin experiene intense i imediate: abuz de droguri, concerte rock, petreceri deocheate,
jocuri de noroc. Alii i substituie temporar identitatea sau caut afirmarea ei n vandalism,
crime, popularitate contestat. Exist i tineri care i creeaz o fortrea a identitii temporar (devin sectani, naionaliti, extremiti, xenofobi).
Persoanele resurs pot valorifica aceast particularitate a adolescentului dac ofer consiliere i
in cont de etapele modificrii comportamentului, acestea fiind instrumentele de baz prin intermediul crora poate fi format comportamentul responsabil att la adolesceni, ct i la aduli.

2.3.5. Influena grupului de semeni


Una dintre condiiile formrii personalitii adolescentului este aprobarea familiei i a altor grupuri
care i asigur adolescentului securitatea. Odat ce durata maturizrii crete, crete i importana grupului de semeni. Deja n clasele superioare grupul de semeni ncepe a juca un rol decisiv, deoarece
anume n aceast perioad adolescentul ntreprinde primele ncercri de evita tutela prinilor.
Grupul de semeni constituie pentru adolescent nu doar un refugiu, ci i un important mijloc de
satisfacere a unor nevoi sociale (de afiliere, afirmare, realizare de sine, protecie, securizare, etc.),
grupul i ofer concomitent mai multe modele de aciune social, pregtindu-l pentru viaa social.
Grupul n adolescen reprezint terenul n care se nsuesc rolurile feminin i masculin, se formeaz
comportamentul social responsabil, se nasc relaiile mature cu semenii, n grup se nva a soluiona
conflictele.
n grup adolescentul caut s fie neles, s i se mprteasc sentimentele, gndurile, ideile, si manifeste individualitatea, originalitatea, s obin recunoaterea valorii personale, consolidndu-i respectul de sine. Totodat, pentru a fi acceptat n grup, adolescentul trebuie s se conformeze
normelor grupului: fie e vorba de un anumit stil vestimentar, fie e vorba de argou.

Grupurile de adolesceni denot o anumit dinamic de vrst: la nceputul perioadei grupul


const din persoane de acelai sex, spre sfritul perioadei se formeaz grupuri mixte. Adolescentul
ncepe s-i diferenieze relaiile de prietenie, punnd la baz apropierea emoional, intelectual,
i intensific contactele cu persoanele de sex opus.
Importana comunicrii cu semenii:
- Comunicarea cu semenii este necesar unei personaliti n devenire pentru a-i dezvolta deprinderile de comunicare, contiina de sine, concepia despre lume.
- Comunicarea cu semenii reprezint canalul specific de informare prin care adolescenii afl
lucruri importante ce nu sunt comunicate de aduli.
- Comunicarea cu semenii contribuie la consolidarea deprinderilor de interaciune social, activitile organizate n grup formeaz la elevi anumite deprinderi de influen reciproc, pun n
relaie interesele personale i cele ale grupului, nva s in cont de prerea celorlali.
- Comunicarea cu semenii reprezint un anumit tip al contactului emoional.
Recunoaterea apartenenei la un grup, a solidaritii i ajutorului reciproc l ajut pe adolescent
s devin autonom mult mai uor, avnd un sentiment al bunstrii i echilibrului emoional. Stima
semenilor este un factor important al respectului de sine.
Persoanele resurs pot valorifica aceast particularitate a adolescentului dac:
- avnd o atitudine de acceptare i binevoitoare fa de adolescent, reuesc s-i atrag i pe
prietenii lui n calitate de beneficiari ai serviciilor informative i de profilaxie
- realizeaz activiti de profilaxie, utiliznd metode de lucru n grup (seminar, training, aciuni)
- reuesc s creeze n cadrul instituiei o zon liber de droguri, violen etc. n care adolescentul ar putea s-i petreac timpul cu semenii
- atrag adolescenii n calitate de voluntari, contribuind la socializarea lor.

2.4. Particularitile fiziologice ale adolescenilor


2.4.1. Schimbrile fizice n adolescen
nlimea i greutatea:
- adolescena are o rat de cretere foarte mare, fiind mai mic numai dect cea din perioada
nou-nscutului
- greutatea se dubleaz n majoritatea cazurilor
- nlimea crete cu circa 25%
- la fete aceast cretere survine n medie cu 2 ani mai devreme dect la biei
- rata de cretere este absolut individual i nu se supune unor normative generale
- n majoritatea cazurilor, copiii sau preadolescenii cu o nlime i greutate mai mic pn la
pubertate au probabilitatea s aib o nlime i greutate mai mic la sfritul perioadei de
cretere intensiv n adolescen
- ereditatea, alimentaia i starea general de sntate sunt factorii determinani ai ratei de
cretere a masei i greutii n adolescen.

21

22

Dezvoltarea sexual
- Dezvoltarea sexual include toate schimbrile din organismul uman, n special din organele
genitale, att n form i structur, ct i n funcie, finisndu-se cu apariia capacitii de a
provoca sau de a purta o sarcin i a nate un copil.
- Dezvoltarea semnelor sexuale secundare proces hormonal dependent marcheaz debutul
pubertii. Are loc o activare a axei hipotalamus hipofiz glande sexuale (ovare la fete, testicule la biei), ca rezultat sporete secreia hormonilor sexuali (estrogenii la fete, androgenii
la biei), care induc procesele de maturizare sexual.
- Schimbrile survin ntr-o ordine bine stabilit n decursul ctorva ani, dar timpul apariiei i
durata lor pot varia mult la fiecare persoan n parte.

Este important de reinut!


Vrsta apariiei schimbrii poate varia ntr-un mod individual n limite destul de largi. Este necesar consultaia specialistului numai n cazul n care apariia schimbrii iese din aceste limite. Este cu
mult mai important ca schimbrile s fie succesive, dect s inem cont de un anumit termen.
Dezvoltarea sexual este principalul proces fiziologic ce caracterizeaz aceast perioad!

2.4.2. Calendarul schimbrilor din organismul fetelor n perioada pubertar


Nr

Denumirea schimbrii

Vrsta
debutului

Schimbrile n dimensiunile
corpului (creterea n
1.
8-9 ani
greutate, aspect exterior de
tip feminin), inclusiv:
1a Creterea rapid n nlime 9-10 ani

Dezvoltarea glandelor
mamare
2.
NB! deseori poate fi
asimetric
Apariia pilozitii de tip
3. feminin (nti n zona
pubian, apoi axilar)
4.

Menarhe (apariia I
menstruaii)

Vrsta finisrii

17-18 ani

15-16 ani

Vrsta medie /maxim


a schimbrii
Decurge pe ntreaga
perioad pubertar
12-13 ani saltul exploziv
al creterii n nlime
(cu 8-11 cm)

8-13 ani
(nmugurirea
snilor)

14-15 ani aspect


matur.
Se finiseaz
complet dup
naterea primului
copil

10,5-11 ani n medie


survine nmugurirea
snilor, adic glandele
mamare ncep s
proemineze deasupra
cutiei toracice

10-11 ani

14-15 ani

apare n medie,
la 11-12 ani

intervalul de la 9 ani la 15 ani

n medie, la 12-13 ani

Ordinea corect a schimbrilor pubertare din organismul fetelor


I pas - Apariia schimbrilor n dimensiunile i aspectul corpului - n medie, la 8-10 ani
II pas - Apariia semnelor sexuale secundare:
1. dezvoltarea, mbobocirea glandelor mamare (n medie, la 10,5-11 ani)
2. apariia pilozitii specifice de tip feminin (n medie, la 11-12 ani)
3. apariia I menstruaii (menarhe) (n medie, la 12-13 ani).

23

24

2.4.3. Calendarul schimbrilor din organismul bieilor n perioada pubertar


Nr

Denumirea schimbrii

Creterea n dimensiuni a
testiculelor (poate fi asimetric)
Apariia pilozitii de tip
masculin (iniial pubian, apoi
axilar, facial i corporal). Se
2
intensific activitatea glandelor
sudoripare i, ca rezultat,
transpiraie cu miros intens
Schimbrile din laringe,
3 ngroarea glasului, dezvoltarea
mrului lui Adam
Creterea n dimensiuni a
4 organelor genitale masculine n
totalitate
1

Vrsta
debutului

Vrsta finisrii

Vrsta medie /maxim


a schimbrii

10-13,5 ani

14,5-18 ani

n medie, la 11,5-12 ani

10-15 ani

14-18 ani

n medie, la 12-13 ani

13 ani

15 ani

n medie, la 13,5-14 ani

11-14,5 ani

13,5-17 ani

12,5 14,5 ani

Creterea exploziv a corpului,


5 a masei musculare, lrgirea
umerilor etc.

10,5-16 ani

13-17,5 ani
Corpul crete
pn la
20-25 ani

13,0-14 ani - saltul


exploziv n cretere a
corpului (11-13 cm)

Apariia ereciilor i a
6 ejaculrilor spontane (vise
umede)

diapazonul de la 8-9 ani


la 21 ani

n medie, la 13-13,5
ani, apar primele poluii
nocturne (vise umede)

Ordinea corect a schimbrilor pubertare din organismul bieilor:


I pas - ncepe creterea n dimensiuni a testiculelor (n medie, la 11,5-12 ani)
II pas - apariia semnelor sexuale secundare (pilozitatea de tip masculin, schimbarea glasului)
i creterea n dimensiuni a organelor sexuale masculine (n medie, la 12-13 ani)
III pas - creterea corpului (saltul de cretere n medie, la 13,5-14 ani).

2.5. Maturizarea psihosexual a adolescenilor


Trecerea de la copilrie la adolescen este condiionat de activizarea rapid a creterii i dezvoltrii sub aspect fizic, sexual, psihosexual i psihosocial. n pubertate are loc creterea furtunoas a
membrelor, dezvoltarea glandelor sexuale, n consecin apariia i dezvoltarea semnelor sexuale
secundare nsoite de modificri n structura corpului i organelor interne. Ctre 15-16 ani adolescenii au deja corpul unui adult. Aceast perioad coincide cu maturizarea fizic i sexual, totodat nivelul maturizrii psihosociale este departe de perfeciune. Metaforic, adolescentul poate fi
comparat cu o persoan ce are corpul unui adult, dar capul unui copil. Aceast particularitate ne
ajut s nelegem specificul comportamentului adolescentin, inclusiv comportamentele ce prezint
risc pentru sntate.
O alt particularitate a adolescenei const n discordana (la majoritatea adolescenilor) ntre vrsta biologic i cea cronologic. Acest fapt e condiionat de tempoul diferit de dezvoltare
la diferii adolesceni (n aceeai clas unii adolesceni pot avea vrsta biologic corespunztoare
celei de 10 ani, majoritatea celei de 14 ani, iar alii celei de 16-18 ani). innd cont de aceast
particularitate, merit s naintm fa de adolescent cerine corespunztoare vrstei lui biologice
i, respectiv, s oferim informaii i s ntreprindem aciuni cu caracter profilactic n corespundere cu
vrsta lui biologic.

O alt particularitate caracteristic vrstei care determin comportamentul adolescentului i reuita lui colar const n faptul c funcionarea sistemului nervos central este determinat ntr-o
msur mai mare de nivelul dezvoltrii sexuale, dect de vrsta cronologic. Activitatea sporit a
hipotalamusului perturb echilibrul interaciunii scoar-subscoar, de aceea n perioada dezvoltrii sexuale furtunoase (13-14 ani) capacitile intelectuale ale adolescentului se pot reduce.

2.5.1. Interdependena proceselor de dezvoltare biologic i psihosocial


Adolescena

Fizic

Sexual

Dezvoltarea
PsihoPsihic
sexual
Libido
Trecerea de
platonic la gndirea
concret la cea
abstract, fantezii,
egocentrism,
labilitate
emoional,
reducerea
funciilor
psihofiziologice
i capacitii de a
nva

Timpurie
(1013
ani)

Creterea
furtunoas
a corpului
(nlime i
greutate)

Apariia
semnelor
sexuale
secundare

Medie
(1317
ani)

Continu
creterea
n nlime
i greutate,
se formeaz
proporiile
corporale
specifice
sexului, dispar
disproporiile

Menarhe n Libido
medie la 12- erotic
13 ani
Poluiile 1313,5 ani
Maturizarea
sexual
1517 ani

Trzie
(1720
ani)

Maturitate
fiziologic

Maturitate
fiziologic

Libido
sexual

Social

Dobndirea
independenei,
ncepe ndeprtarea
de familie i crete
importana semenilor.
ncep conflictele
cu prinii. Debutul
comportamentelor de
risc (fumat, consum
de alcool etc.).
Etapa timpurie de
formare a contiinei
morale
Dezvoltarea
Experimentarea
gndirii abstracte, rolurilor, comunicarea
a capacitii
cu semenii.
de a prevedea
Morala bazat
consecinele.
pe respectarea
Triri legate de
interdiciilor.
modificrile
Distanarea
corporale.
emoional de
Conflicte evidente prini. Identificarea
cu prinii,
cu semenii.
anxietate sporit. Autodeterminare
Posibilitatea
profesional.
apariiei
Comportamente de
depresiilor
risc
Gndire logic.
Emancipare.
Autocontrol
Depirea crizei
emoional
de identitate.
Maturizarea
contiinei morale

Noiunile dezvoltare sexual i dezvoltare psihosexual nu sunt identice. Dezvoltarea sexual


presupune formarea semnelor sexuale secundare, dezvoltarea organelor reproductive, dobndirea
capacitii de a da natere unui copil. Dezvoltarea sexual este programat genetic i se produce
indiferent de voina noastr.
Dezvoltarea psihosexual presupune formarea identitii sexuale (adolescentul i contientizeaz apartenena la un sex), rolului gender, orientrii adecvate a atraciei sexuale i prezena unor
stereotipuri comportamentale de sex. Dezvoltarea psihosexual are loc datorit eforturilor comune
ale naturii i educaiei.

25

26

Maturizarea psihosexual a adolescentului decurge sub 2 aspecte:


1. emoional presupune antrenarea capacitii adolescentului de a tri starea de ndrgostire
romantic (a avea sentimente la distan) i prietenie intim. ndrgostirea romantic permite
adolescentului s se antreneze n dragoste fr implicaia celuilalt, dragostea romantic este
posibil doar la distan. n aceast dragoste adolescentul antreneaz capacitatea de a avea
sentimente pentru o alt persoan, i nu capacitatea de a stabili i menine relaii.
Prietenia intim apare odat cu formarea cuplurilor i ofer posibilitate adolescentului de a
nva s fie parte dintr-un cuplu, s se adapteze la o alt persoan.
2. practic presupune experimentarea n raport cu persoanele de sex opus, adic flirtul i experiena sexual propriu-zis. Scopul flirtului const n apropierea de obiectul simpatiei, prin
intermediul lui adolescentul nva s exprime interesul i s cunoasc reaciile celeilalte persoane. Prin intermediul flirtului nva s stabileasc contacte. Experiena sexual este acumulat i integrat gradat (ncepe cu srutul, atingerile, pettingul i se termin cu contactul
sexual vaginal etc). La primele experiene sexuale, adolescentul este preocupat mai degrab
de sine dect de partener. Prioritatea adolescentului sunt propriile senzaii, triri. Abia dup
ce se clarific cu aceste senzaii, adolescentul manifest interes fa de senzaiile partenerului.
De menionat c pettingul necesit mai mult apropiere i ncredere dect contactul sexual
tradiional. Experiena sexual duce la o mai mare deschidere emoional: adolescentul, deschizndu-i corpul pentru mngieri i atingeri, i deschide i sentimentele, gndurile.
Pentru maturizarea armonioas a adolescentului sunt necesare ambele tipuri de triri (emoionale i practice), de aceea sarcina de baz a vrstei este de a gsi acel mijloc de aur ntre prea
devreme (care contravine normelor morale i culturale) i prea trziu (care contravine necesitii personalitii).

2.5.2. Etapele de dezvoltare a sexualitii


I etap identificarea sexual i contientizarea apartenenei la un anumit gen. Identificarea este
determinat de reprezentrile copilului despre afinitile cu anumite persoane i cu reprezentrile
acestuia despre persoanele cu care ar dori s se asemene. La nceput identificarea sexual are loc
n baza unor criterii externe, din care cauz copiii deseori cred c schimbndu-i hainele, ei i pot
schimba i sexul. Copiii i descoper genul datorit curiozitii manifestate fa de cei din jur, cercetrii organelor genitale. Aceast etap se consider finisat atunci cnd copilul a nsuit definitiv c
este biat sau fat. Ctre 4-6 ani copilul nelege c sexul nu poate fi schimbat i este determinat de
structura organelor genitale.
II etap formarea stereotipurilor comportamentale de sex-rol, adic manifestarea public a
identitii sexuale n corespundere cu normele acceptate n societate. Aceast etap dureaz ntreaga perioad pubertar. Coninutul etapei este determinat de educaia sexual din familie comportamentul adecvat al prinilor, separarea clar a rolurilor de mam i tat. Prinii sunt percepui ca
modelul feminitii i masculinitii, iar relaiile dintre ei ca model al relaionrii sexelor.
III etap formarea orientrii sexuale: alegerea obiectului atraciei i realizarea ei. Aceast etap
ncepe odat cu maturizarea sexual i este determinat att de fundalul hormonal, gene, instincte,
ct i de nivelul maturizrii sociale i psihice, nivelul educaiei sexuale.
Etapa formrii orientrii include n sine 3 sub-etape: libido platonic, erotic i sexual.

Formarea orientrii sexuale


Subetapa

I faz
(fantezii)

II faz
(realizarea practic)

Sarcinile
sub-etapei

Libido Vise i fantezii platonice,


platonic admiraie, ndrgostire
infantil, dorina de
comunicare spiritual,
imaginea prinului.
Devine important
exteriorul, dorina de a
place

Alegerea vestimentaiei
atrgtoare, ncercri de a
utiliza cosmetica decorativ,
oglinda devine un atribut
indispensabil.
Acord atenie obiectului
ndrgostirii (stau ntr-o banc,
fac unele lucruri mpreun,
d s copieze, face cadouri,
lovete cu cartea n cap)

Formarea abilitii de
a stabili contacte, de
a atrage atenia, de a
comunica cu obiectul
dragostei

Libido
erotic

Interes fa de erotic,
relaiile dintre sexe,
citirea romanelor, agenda
personal.
Apare necesitatea de
mngieri, atingeri, contact
fizic.
La fanteziile platonice se
adaug componentul erotic
mbriri, sruturi

Plimbri mpreun, tendina de


a fi doar n compania obiectului
dragostei.
Scrisorele de dragoste,
ntlniri, curtri, jocuri erotice,
masturbaie, petting.
Discuii erotice cu prietenele,
fetele mpreun viseaz cu
ochii deschii

Pregtirea pentru
trecerea fireasc i
armonioas de la
mbriri la contactul
sexual

Libido
sexual

Dorina contactului sexual,


fantezii sexuale

Masturbare, petting,
sublimarea i refularea
sexualitii, viaa sexual

Manifestarea sexualitii,
trezirea instinctelor
parentale, dorina de a
crea o familie

2.5.3. Formele comportamentului sexual la adolesceni


- masturbarea este un fenomen compensator ce permite nlturarea disconfortului fiziologic aprut din cauza imposibilitii de a-i satisface nevoia ntr-un mod firesc. Este indicatorul
maturitii sexuale, o modalitate de realizare a fanteziilor sexuale. Interdiciile i ameninrile,
ca metode de dezvare a adolescentului s se masturbeze, nu sunt eficiente. Patologic este
considerat masturbarea de pn la pubertate (pn la 10-12 ani) sau la adolescenii cu nivel
sczut al dezvoltrii fizice i sexuale i masturbarea foarte frecvent (de cteva ori pe zi). n
aceste cazuri este necesar consultaia medicului.
- pettingul mngieri reciproce ce duc la excitare sexual, includ orice aciuni cu excepia
actului sexual. Reprezint mai degrab o comunicare sexual, capacitate de a nelege partenerul, i nu doar mijloc de eliberare a tensiunii sexuale.
- contactul sexual n multe ri jumtate dintre adolescenii de 16-17 ani sunt sexual activi. Cu
ct este mai mic vrsta puberului, cu att e mai mare probabilitatea c va ncepe relaiile sexuale contra voinei proprii. Chiar dac la 16-17 ani adolescenii ncep viaa sexual contient,
muli dintre cei nematurizai fiziologic au raporturi fr a avea atracie sexual.
- sublimarea este varianta justificat a comportamentului sexual n cazul adolescenilor nematurizai. Reprezint o aciune subcontient sau contient n care energia sexual se orienteaz n alte tipuri de activiti: sport, creaie, nvare. Adolescenii nu ignor importana sexului,
dar valorile morale permit nlocuirea uoar a tririlor sexuale eu tiu ce i cnd se poate
de fcut. Este varianta cea mai justificat din punctul de vedere al impactului asupra sntii
somatice i reproductive.
27

28

2.6. Tipuri de dezvoltare psihosexual (DPS) i comportamentul sexual


2.6.1. Dezvoltarea psihosexual normal
DPS corespunde normelor de vrst, maturitii somatice i psihosociale. Criteriile: ncetarea
creterii, indicii sexuali secundari i organele reproductive sunt dezvoltate. Fetele au ciclul menstrual
stabil de cel puin 2 ani. Formarea libidoului sexual se termin ctre 17 ani. Tempoul dezvoltrii fizice
i sexuale este normal sau accelerat.
Formele de comportament sexual: sublimarea, masturbarea, pettingul, la atingerea maturitii
somatice (16-17 ani) raporturi sexuale. Libidoul are o intensitate slab sau moderat. n relaiile
intime pentru fete este mai important aspectul emoional dect cel fizic. Activitatea sexual de cele
mai dese ori nu este nsoit de orgasm, satisfacia n urma raporturilor sexuale este mic. De aceea,
la dorin, fetele uor pot refuza relaiile intime.
De obicei, adolescenii sunt dezvoltai fizic i psihologic, au inteligen medie sau nalt, au dezvoltate valorile morale (mi-ar plcea s ncerc, dar tiu c e prea devreme), ceea ce le permite s se
abin de la relaiile sexuale.

2.6.2. Dezvoltarea psihosexual accelerat


Dezvoltare fizic normal sau furtunoas, au exterior tipic feminin sau masculin. Libidoul platonic
apare, n medie, la 7,5 ani, cel sexual la 12-14 ani, activitatea sexual poate ncepe la 12 ani.
Dezvoltarea fizic i sexual accelerat determin caracterul comportamentului sexual i rapiditatea formrii fazei a 2-a a stadiului psihosexual. Aceste persoane au periodic relaii sexuale nsoite
de orgasm i nivel nalt de satisfacie. Fetele din acest grup deseori devin victimele abuzului sexual.
De obicei, sunt persoane linitite, binevoitoare, pline de via, foarte comunicabile. Dau preferin
culorii rou i se machiaz n culori aprinse. Au o inteligen medie, majoritatea dintre ele ajung s
absolveasc o coal de meserii i s fie casnice.
Se poate remarca o dependen vdit a dispoziiei de satisfacia libidoului. n relaiile sexuale
componenta fiziologic o domin pe cea emoional. Aceasta poate duce la decepii, fiind o surs
a stresului i neurasteniei. Situaiile stresante in de relaiile tensionate cu prinii, inacceptarea de
ctre ei a vieii sexuale timpurii a fetei, plecarea de acas la partenerul sexual, conflicte frecvente cu
partenerul, gelozia partenerului.
La bieii din acest grup lipsesc poluiile nocturne, iar ejacularea apare ca rezultat al masturbrii.
Explicaia: masturbarea ncepe naintea apariiei semnelor sexuale secundare. Deoarece ei se masturbeaz destul de frecvent, dispare necesitatea poluiilor nocturne. Totui, activitatea lor sexual
nu se rezum doar la masturbare, 87% dintre adolescenii din aceast categorie ncep raporturile
sexuale la 12-13 ani, de obicei, cu persoane mai n vrst cu 2-6 ani.
Este categoria ce reprezint cel mai nalt risc de contaminare cu ITS. Se ntlnesc destul de frecvent
varicocele pe stnga (sau pe ambele pri), balanite i balanopastite cu tendine de cronicizare.

2.6.3. Dezvoltarea psihosexual ncetenit


La aceste adolescente dezvoltarea sexual este ntrziat, menarha apare mai trziu. Comportamentul lor sexual corespunde nivelului maturitii fiziologice. Toate stadiile dezvoltrii psihosexuale
au loc mai trziu dect n mod normal. Libidoul platonic se formeaz abia la 14-15 ani, ncetinirea se
face observat doar la pubertate, pn atunci ea, de cele mai dese ori, este perceput ca rezultat al
unei bune educaii. De obicei, la aceti adolesceni lipsesc problemele n familie, climatul este normal, ei sunt asculttori, strduitori, nu dau motive pentru ceart.

Lipsa relaiilor sexuale este acceptat uor. Aspectele pozitive ale acestei categorii: libidoul erotic
se formeaz dup 16 ani, cel sexual la 18-20 ani, cnd persoana este considerat deja matur. Fetele au un exterior fizic infantil, ceea ce le face s fie atractive. Lipsa libidoului sexual este interpretat
ca modestie, o bun educaie, ceea ce coincide cu montajele morale i etice. Aceste adolescente
sunt timide, infantile, ruinoase, anxioase, labile, psihastenice, puin comunicabile, preocupate de
nvtur, prefer povetile i nu romanele. Dau preferin culorilor pastelate, iar cnd se maturizeaz ncep a folosi cosmetica i prefer culorile aprinse. Apare dorina de a avea un prieten (ar
putea fi mai degrab dorina de a fi n rnd cu celelalte colege).
Bieii din acest grup se caracterizeaz prin stngcie, au constituie astenic, sunt slab dezvoltai fizic. O alt variant bieii supraponderali cu dereglri ale metabolismului lipidic. Se poate
constata o inadaptare social n colectiv, ca rezultat al procesului de segregare sexual caracteristic
pubertii. Colegele nu-i iau n serios, din aceste motive ei resimt un deficit n comunicarea cu persoanele de sex opus. Dau dovad de pasivitate, timiditate, tendine de a visa cu ochii deschii, de a
se nchide n sine.
Este dificil de a determina nceputul dezvoltrii sexuale la aceti biei, deoarece poluiile lipsesc,
ejaculri contientizate nu sunt, masturbarea lipsete. De obicei, adolescenii din aceast categorie
(97%) nu au contacte sexuale mai devreme de 16 ani.

2.6.4. Dezvoltarea psihosexual reprimat


Negarea oricrei activiti sexuale i necesitii de a avea relaii sexuale, chiar dac tempoul dezvoltrii sexuale este normal. Fetele i neag feminitatea, instinctul matern. Bieii sunt pasionai de
alte activiti (computer, yoga). De cele mai dese ori, acest tip de DPS se ntlnete la persoanele cu
dezvoltare sexual normal, rareori cu dezvoltarea accelerat. Criteriul de baz: DPS ncepe la timp,
ajunge la stadiul erotic i se reprim. Lipsete interesul fa de erotic, sex, masturbaie.
Difer de DPS ntrziat prin negarea atraciei sexuale. Persoanele se caracterizeaz prin ascetism,
inteligen nalt, activitate mintal intens, interes fa de alte domenii. Pot fi identificate 2 tipuri:
- Prezena problemelor n familie, hiperprotecia, respingerea emoional, abuz sexual din partea tatlui vitreg, lipsa tatlui, tat alcoolic, educaie sexual incorect, soarta grea a mamei pe
care tnra nu dorete s o repete toate conduc la formarea unei imagini negative a brbatului, negarea rolului feminin. Unele fete i doresc s devin poliiste (tendina subcontient
de a se apra, de a-i dovedi valoarea). Se caracterizeaz prin abateri psihoemoionale: sunt
introvertite, egocentrice, isteroide, rigide (dragostea trebuie s fie unic), sentimentul inferioritii, dismorfofobie.
- Hipersocializare, interese legate doar de carier, aspiraii nalte. Au inteligen nalt, sunt
pragmatici, se pregtesc pentru a-i continua studiile n universiti prestigioase. Fiind creativi,
se justific c nu le rmne timp pentru sex. Prefer romanele de aventuri i cele fantasy, detectivele, literatura SF i cea tiinific. Nu manifest interes fa de lirica amoroas. Culoarea
preferat negru sau verde, cosmetica de culori nchise.

2.6.5. Dezvoltarea psihosexual cu refularea libidoului


Se aseamn cu tipul precedent. Este caracteristic doar fetelor. Acestea tot neag relaiile sexuale, dar e o reprimare fals. Sunt persoane cu dezvoltare fizic normal sau accelerat, cu nivel nalt al
estrogenilor. Au principii morale de genul sexul e ceva murdar, manifest dismorfofobie. Refuleaz
libidoul, evit discuiile problemelor, refuleaz orice gnd despre sex, totodat au o necesitate mare
de relaii sexuale.

29

30

Tririle sexuale nu sunt nlocuite cu nimic, ceea ce conduce la nevrotizare, dereglri psihosomatice, au nevoie de corecie psihoterapeutic, educaie sexual corect. Poate fi constatat algodismenoreea, hemoragii uterine, disfuncii vegetative.

2.6.6. Dezvoltarea psihosexual dizarmonioas


Activitatea sexual anticipeaz dezvoltarea psihosexual. Chiar dac sunt prezente toate etapele
DPS, trecerea la urmtorul stadiu are loc fr realizarea fazei a doua. Viaa sexual o ncep nainte
de a trece etapele precedente, deseori pe fundal de imaturitate fiziologic i psihologic, devieri
n dezvoltarea psihoemoional (extravertire pronunat, comportament demonstrativ, psihopatii,
capricii, lipsa criticismului, minciun, aspiraii ridicate, sugestibilitate nalt). Fetele se caracterizeaz
printr-o mbinare stranie a infantilitii i dorinei de a fi matur. Se caracterizeaz prin lipsa distanei, cochetare, nemulumire de via, principii morale slabe, dorete s fie n centrul ateniei, dar nu
este neleas.
Dezvoltarea dizarmonioas reprezint divergene ntre fenotip, profilul hormonal, componenta
fiziologic i psihologic a vieii sexuale. Manifestarea libidoului este sczut, dar tnra vrea s par
mare i experimentat. De multe ori ajung s fie victime ale violului (uneori chiar ale violului n grup).
Sunt nemulumite de calitatea relaiilor sexuale, ncetarea lor aduce uurare. Nu sunt capabile s-i
aleag partenerul, de aceea risc s aib relaii cu oricine. Brbaii mai n vrst le trateaz ca pe
copile, ceea ce le irit foarte mult.
Viaa sexual deseori ncepe naintea ndrgostirii. Libidoul sexual se poate manifesta ca rezultat
al seduciei chiar n lipsa fanteziilor romantice, erotice. Triesc cu unul, l iubesc pe altul. Abuzul sexual le trezete repulsie. Pentru a primi satisfacie n timpul contactului, recurg la alcool, pornografie.
Pentru a atinge orgasmul, recurg la masturbare.
Din punct de vedere social, pot fi evideniate 2 grupuri:
- Sunt obijduite n familie, de aceea caut dragoste. Debutul vieii sexuale este o form de protest / rzbunare pe prini.
- Cochetele drgue cu dezvoltare sexual accelerat se coc rapid, pretind c sunt mature,
doresc s fie admirate. n alegerea cosmeticii, bijuteriilor i lenjeriei de corp adopt stilul femeilor mature. Culoarea preferat negru. Schimb frecvent partenerii, de obicei, sunt brbai
n vrst material asigurai. De cele mai dese ori au probleme psihosociale, manifest trsturi
isteroide i psihopatologice de caracter.

31

capitolul 3

PRINCIPIILE DE COMUNICARE I CONSILIERE


A ADOLESCENILOR, IMPORTANA
CONFIDENIALITII I INTIMITI

32

3.1. Principiile de baz n lucrul cu adolescenii


1. Atitudine binevoitoare
respect
acceptarea adolescentului aa cum este el
diferenierea comportamentului de personalitate (se estimeaz comportamentul, nu personalitatea adolescentului; fapta este rea, nechibzuit i nu adolescentul)
respectarea confidenialitii i intimitii (discuia unu la unu, comunicai adolescentului c
discuia este confidenial, ntreprindei toate msurile posibile pentru a respecta confidenialitatea: nu trimitei anchete, nu lsai mesaje la telefon). Adolescenii necesit asigurarea
intimitii n timpul examinrii la medic/asistenta medical i confidenialitii dup plecare.
Adolescentul nu va accepta s se dezbrace n locul unde poate fi vzut de ctre alte persoane.
Persoanele care sunt n afar, la coad, nu trebuie s aud cnd medicul/asistenta medical
pronun diagnosticul. Beneficiarii trebuie s fie siguri de faptul c fia medical nu va rmne
n vzul tuturor i c recepionistul nu va rspndi informaia. Totodat, exist bariere legislative care nu permit oferirea unor servicii de sntate adolescenilor mai tineri de o anumit
vrst (ex. ntreruperea sarcinii pn la 16 ani) fr acordul prinilor. Aceste bariere legislative
trebuie explicate adolescentului ca fiind excepii unice n politica strict a confidenialitii.
Aceast politic trebuie elaborat n parteneriat cu adolescenii i prestatorii de servicii de
sntate, pentru ca fiecare din prile implicate s neleag mai bine i s fie satisfcut de
regulile de baz. Politica confidenialitii, n acelai context excepiile, trebuie s fie explicate
adolescenilor-beneficiari, prinilor i tutorilor, de asemenea, instituiilor de referin.

2. Specialistul model de conduit adecvat


adolescentul remarc la specialist calitile pe care i le poate dezvolta la sine
specialistul trebuie s fie de ncredere, adolescentul nelege c se poate bizui pe el
e necesar de a stabili anumite limite i de a fi consecvent n respectarea lor.

3. nvarea deprinderilor de comunicare


compasiune, empatie
priceperea de a asculta activ
capacitatea de a predispune la discutarea oricror subiecte
priceperea de a oferi informaii corespunztoare vrstei
manifestarea interesului fa de prerea, viziunea adolescentului
oferirea posibilitii de a stabili relaii de ncredere.

4. Accentuarea momentelor pozitive, i nu a celor negative


stimularea tuturor (indiferent de statutul social-economic) de a depune eforturi i a obine
rezultate
atitudinea pozitiv va ncuraja adolescentul s tind spre mai bine
susinere, ncurajare, laud mai ales atunci cnd adolescentul tinde s-i schimbe comportamentul.

5. Atenie deosebit fa de temerile, ndoielile adolescenilor


recunoaterea nelinitii, fricii, ca fiind ntemeiate, justificate.

6. Implicarea adolescenilor n luarea deciziilor


acceptarea propunerilor adolescenilor.

7. Facei astfel nct s fie interesant!


n locul unei lecii seci, organizai discuia sub forma unui joc de rol.

3.2. Sugestii pentru discuia cu adolescentul


1. Dac ai stabilit din timp ntlnirea, ncepei la timp, nu lsai adolescentul s atepte.
2. Creai senzaia de confort:
Avei grij s nu fii deranjai de alte persoane, discuia s fie doar n 4 ochi
Prezentai-v i aflai numele adolescentului
Aezai-v comod pe scaune similare
Vorbii-i despre confidenialitate
3. Mulumii adolescentului pentru c a venit, ncepei discuia cu ntrebri uoare (Despre ce
doreti s discutm? Cu ce te pot ajuta?).
4. Ajutai-l s vorbeasc despre motivul vizitei lui.
5. Observai comportamentul adolescentului (iritat, irascibil, ostil, indiferent, agitat comportamental, neastmprat).
6. Contribuii la diminuarea tensiunii, nelinitii; asigurai-l c i se accept iritarea, manifestai compasiune, dac e nevoie; ncercai tacticos s-l nviorai pe cel indiferent; ignorai agitarea, neastmprul.
7. Permitei-i adolescentului s vorbeasc, s-i exprime opiniile.
8. Meninei pauzele, dar intervenii, dac ele dureaz prea mult.
9. Observai orice schimbare care survine n comportamentul adolescentului i ceea ce a determinat aceast schimbare.
10. Oferii informaii, ilustrai cele spuse prin exemple, desene.
11. Dac avei posibilitate, demonstrai cele explicate (cum se fac exerciiile sportive, cum se utilizeaz prezervativul, cum s refuzi, etc.).
12. Cerei adolescentului s explice ce a neles.
13. Dac nu putei rspunde la ntrebare, comunicai adolescentului despre aceasta i:
Cutai rspunsul sau
Referii adolescentul (cu acordul lui) la alt specialist.
14. Finisai discuia i convenii modalitatea ulterioar de curare, monitorizare.
15. nainte de a v lua rmas bun, ntrebai adolescentul cum se simte.

3.3. Abilitile de comunicare includ:


Comunicarea non-verbal
Ascultarea activ
ntrebrile
Parafrazarea
Reflectarea sentimentelor pacientului
Furnizarea de informaii.

3.3.1. Comportamentul non-verbal n comunicarea cu adolescentul


1. Cum interacionai cu adolescenii?
Suntei relaxat?
Zmbii din cnd n cnd?
Privii interlocutorul n timp ce discutai, fr a-l fixa ntr-un mod deranjant?
Evitai s v ncruntai sau s ridicai sprncenele ntr-un mod care s denote o atitudine
moralizatoare?
Evitai s avei ticuri nervoase?
Evitai s v jucai cu mici obiecte din jurul dvs. n timp ce ascultai sau vorbii?
33

34

2. Cum arat locul (cabinetul) n care stai de vorb cu adolescentul?


Este ordine, e curat?
Este plcut i atractiv?
Este asigurat intimitatea?
Exist un loc confortabil pentru adolescent?
Exist vreun obstacol (birou, mas) ntre dvs. i adolescent?

3. Ce exprim limbajul corpului dvs.?


Evitai s citii fia (s facei altceva) n timp ce vorbii cu pacientul?
Evitai s privii frecvent i n mod evident ceasul?
Evitai s cscai pe parcursul discuiei?
Evitai s fii distrat, s privii pe perei sau pe geam?
Evitai s v micai tot timpul pe scaun?

4. Ce ton are vocea dvs.?


Avei un ton linitit i cald pe parcursul discuiei?
Evitai s v exprimai prerea sau dezacordul prin ridicarea tonului vocii?
Respectai momentele de tcere i i oferii adolescentului timpul necesar pentru a continua?

3.3.2. Ascultarea activ / reflexiv / participativ


Ce este:
Comunicare ce se bazeaz mai mult pe canalul non-verbal / vizual / fizic
Modalitate de a-i transmite celuilalt c este ascultat cu interes i ncurajat
Mod de a construi un climat de ncredere i siguran
Este mai mult dect un simplu act al ascultrii i e determinat de nivelul de interes al persoanei care efectueaz consilierea.

Ce urmrete:
s ajute vorbitorul s i neleag reaciile, atitudinile i l ajut s i vorbeasc despre ele
transmite celuilalt dorina consilierului de a oferi ajutor
comunic celuilalt c este ascultat, urmrit i neles
ajut pe cellalt s i identifice i clarifice propriile probleme
ajut pe cellalt s i dezvolte / ntreasc ncrederea n sine.

Asculttorul:
nu judec (nimeni i nimic nu i d acest drept)
nu critic (pentru c trezete reacii de aprare, genereaz justificri, blocheaz comunicarea)
nu ntreab DE CE? (fiecare are propriile motive pentru a face ceva)
ncearc s ajute vorbitorul s i clarifice propriile sentimente.
Ascultarea activ contribuie la dezvoltarea unei atmosfere de ncredere reciproc, un climat de
siguran i confort.

Ascultarea activ se exprim prin:


Aprobare din cap
Contact vizual (privire deschis, direct, dar fireasc, fr a stingheri: nu deasupra capului adolescentului sau sub nivelul ochilor acestuia corp, membre inferioare etc.)
Aprobare din priviri
Expresia feei (binevoitoare, care exprim deschidere, interes, curiozitate)
Gesturi de ncurajare (s fie n corespundere cu coninutul verbal exprimat, subliniaz, ntresc
mesajele verbale, transmit sentimente. Atenie mare la gesturi precum: atingerea minii, umrului)
Poziia corpului ce exprim interes (corpul puin aplecat nainte, dar nu agresiv)
Distana dintre interlocutori (adaptat nivelului de cunoatere)
Intervenii scurte de tipul: Da, neleg, Continu, te rog / Continuai, v rog, Spunei mai
departe, Hmmm.

3.3.3. Clarificarea
n timpul discuiei, n diferite stadii ale dialogului, este necesar reluarea unor aspecte, detalii,
idei, astfel ca specialistul i adolescentul s vorbeasc despre aceleai lucruri; clarificarea este un
proces care permite percepia corect i complet, definirea problemelor i limpezirea sentimentelor etc.

Tipuri de ntrebri:

ntrebri deschise permit adolescentului s formuleze singur rspunsul. Scopul lor este de a-l
determina pe adolescent s comunice ct mai mult informaie despre situaia sa, atitudinea
fa de cele ntmplate, modul n care vede lucrurile.
Exemple: ai putea explica...?, ai putea clarifica...?, care este prerea ta despre...?, cum
te face aceasta s te simi?, ce nseamn asta... pentru tine ? etc.
ntrebri nchise conin n sine variantele de rspuns, presupun rspunsuri scurte sau unul
din rspunsurile DA sau NU.
Exemple: te-ai simit ru i ai luat o pastil?, ci ani ai?, erai speriat sau furioas? etc.

Scopul ntrebrilor:
De a facilita comunicarea, de a o deschide
De a facilita continuarea comunicrii
De a obine informaii despre adolescent, a cunoate mai bine adolescentul
Pentru a ajuta adolescentul s se cunoasc mai bine
De a verifica cunotinele, sentimentele, atitudinile adolescentului
De a ajuta adolescentul s-i clarifice sentimentele, problema
De a sugera / deschide piste noi de abordare a problemei
De a oferi suport n vederea lurii deciziei
De a verifica nivelul de mulumire a adolescentului pentru serviciile primite.

Exemple de ntrebri:
1. focalizate pe situaia adus n discuie
Cnd a nceput s se ntmple acest lucru?
De cnd avei aceste senzaii?
Unde se ntmpl acest lucru?
Ct de des se ntmpl?
Ce face cnd i explicai acest lucru?

35

36

2. focalizate pe sentimentele generate de situaia discutat


Ce simii cnd...?
Ce v trece prin minte n momentul n care...?
Prei puin suprat (trist, deprimat, etc.) e adevrat?
3. focalizate pe modul n care adolescentul a ncercat s rezolve problema
Ai mai vorbit cu cineva despre acest lucru?
Ai discutat acest lucru cu partenerul / a ?
Credei c avei alte alternative?
Credei c v-a fost de ajutor?
4. destinate pentru a-l ajuta s gseasc soluii la problema discutat
V-ai gndit vreodat s...?
Unora le face bine dac..., credei c v-ar putea ajuta i pe dvs.?
Care credei c va fi rspunsul?
Cum vei pune aceast idee n aplicare?
Avei vreo idee cum va reaciona?
5. destinate pentru a-l ajuta s acioneze
Ai vrea s v explic (ce se ntmpl, cum acioneaz etc.)?
Care credei c va fi partea cea mai dificil de pus n practic?
6. destinate evalurii nivelului de cunotine
Ce metode de planificare familial cunoatei?
Ce tii despre SIDA?
Ce ai auzit despre metodele de contracepie (metode de barier)?

3.3.4. Reflectarea / urmrirea verbal


Reflectarea coninutului reformularea / parafrazarea informaiilor, faptelor relatate de ctre
adolescent. Reformularea unor informaii transmise ie, cu propriile tale cuvinte, n scopul de a clarifica, verifica corectitudinea nelegerii: dac am neles corect, vrei s spui c...? , am neles
corect c...?, s vd dac am neles corect...,
Reflectarea sentimentelor verbalizarea coninutului emoional exprimat de ctre client.
Este important s sugerm percepiile asupra sentimentelor adolescentului: aceasta te-a fcut
s te simi..., presupun c te simi.... Aceasta va permite vorbitorului s te aprobe sau s te dezaprobe, iar astfel el / ea va deveni mai contient/ despre cum se simte la moment.
Are importan crucial pentru stabilirea i pstrarea ncrederii adolescenilor, din acest punct
de vedere fiind net superioar reflectrii faptelor.
Motive pentru reflectare:
V oblig s ascultai atent
Arat c ascultai / ai ascultat cu atenie
Permite adolescentului s v corecteze dac ai greit ceva n modul n care ai perceput problema
lui
ncurajeaz clientul s continue, pentru c prin reflectare ai demonstrat c ai acceptat ceea
ce a spus cellalt
ncurajeaz autoexplorarea de ctre beneficiar a ceea ce ar trebui aprofundat.

3.3.5. Construirea mesajelor


Adolescentul are nevoie s obin informaii corecte i clare. Pentru a fi siguri c informaia este
clar:
Folosii cuvinte i propoziii scurte
Alegei cuvinte pe care adolescentul le nelege
Furnizai exemple care s creasc posibilitatea de nelegere
Dac este posibil, folosii imagini (fotografii, desene)
Oprii-v periodic pentru a verifica dac adolescentul a neles / nelege
Verificai dac adolescentul are ntrebri
Repetai instruciunile ce trebuie urmate de adolescent pentru a folosi metoda n siguran
Solicitai adolescentului s repete instruciunile.

De evitat:
Exprimarea academic
Cuvinte sau propoziii precum:
- Ai neles?
- Trebuie
- Dac nu facei aa, vei pi...
Cuvinte care sugereaz, induc sentimente negative, forare, presiune, ameninare.

Acest trebuie va fi nlocuit cu alte cuvinte:


Ar fi de dorit
Ai avea avantajele
Ai putea s
Ar fi poate mai util s verificai
Ai avea de ctigat dac
Vei fi mai n siguran dac
Lucrurile s-ar aranja dac
Vei constata ameliorri dac.

3.4. Interviul motivaional


Interviul motivaional reprezint o discuie orientat spre a determina persoana s-i schimbe
comportamentul. Acest lucru se realizeaz prin analiza i soluionarea ambivalenei. Autorul interviului motivaional a fost William Miller.
Interviul motivaional poate fi utilizat n lucrul cu persoanele cu orice tip de dependen (alcool,
droguri, jocuri computerizate etc.), cu persoanele abuzate sexual, cu boschetarii, cu persoanele cu
dereglri ale comportamentului alimentar, persoane ce prezint risc de infectare cu HIV etc.
La baza interviului motivaional se afl concepia despre etapele schimbrii de comportament: n
diferite perioade ale vieii, omul se poate gsi n diferite etape de schimbare a comportamentului,
ncepnd cu etapa lipsei evalurii propriilor aciuni (cnd consumul de alcool nu este perceput ca o
problem) pn la etapa aciunilor (cnd persoana este gata de a ntreprinde unele aciuni pentru
a-i modifica viaa). Persoana se poate afla la etapa aciunilor, dar s nu aib suficient energie vital
pentru a trece la aciuni. n aceste cazuri impunerea sau explicarea a ceea ce e necesar de fcut nu
sunt eficiente pentru determinarea persoanei de a face schimbri n via.
Este important ca specialistul s determine etapa de schimbare a comportamentului la care se
afl adolescentul i s discute, innd cont de cerinele acesteia, totodat oferindu-i noi posibiliti
sau contradicii, care nu erau descoperite pn acum de adolescent.
37

38

Etapele de schimbare a comportamentului


Etape

Comportament

Sarcinile consilierului

Beneficiarul nu tinde s-i schimbe


comportamentul. Cauzele:
Nu cunoate consecinele propriilor
aciuni
Crede c conduita lui nu-l supune
vreunui risc
Consider c va fi foarte dificil s se
schimbe
Nu vrea s se gndeasc la schimbarea
conduitei

Sporirea gradului de contientizare a problemei


Evaluarea necesitilor, oferirea informaiei
despre sntate, relaii, siguran
Determinarea relaiei ntre comportamentul
beneficiarului i consecinele acestuia pentru sntate
Utilizarea empatiei i ascultrii active pentru
a determina beneficiarul s reflecteze asupra situaiei

Intenia

Beneficiarul i d seama c n modul


cum se poart se supune riscului i intenioneaz s se schimbe n urmtoarele 6 luni. Totui, nc ezit, cntrind
pierderile actuale i avantajele pe care
le va obine dup schimbarea posibil
a conduitei

A ajuta beneficiarul (fr confruntri, presiuni) s ia decizia analiznd diverse metode


de tratament
A evalua intensitatea dorinei de schimbare
a comportamentului i obstacolele existente

Decizia

Beneficiarul este motivat, gata de a ac- A spori eficiena personal a beneficiarului,


iona, i planific modul n care i va a susine decizia de a aciona
schimba comportamentul
A oferi ajutor n planificarea i nceputul
schimbrii comportamentului

Aciunea

Urmeaz modelul nou de comporta- A spori eficiena personal a beneficiarului


ment
A ncuraja i aprecia cele mai mici realizri
A concretiza scopurile beneficiarului, necesitile lui
A oferi informaii

Susinerea

ntreprinde aciuni pentru a stabiliza A menine interesul prin monitorizarea suschimbrile i pentru a rezista tentai- portiv
ei de a ceda
A ntri succesele beneficiarului
A ajuta beneficiarul s neleag i s aplice
strategiile de prevenire a recidivrii

Lipsa
evalurii
propriilor
aciuni
(reflexiei)

Recidivarea Beneficiarul a ncercat s-i schimbe A spori eficiena personal a beneficiarului


comportamentul, dar nu a fost n stare A-i aminti c recidivarea este o parte a pros menin noul comportament
cesului
A oferi informaia necesar pentru a trece
la etapa potrivit de schimbare a comportamentului
La baza interviului motivaional stau urmtoarele principii:
1. Motivaia de a schimba comportamentul trebuie s aparin adolescentului, fr a fi impus
din exterior.
Se pune accent pe determinarea i mobilizarea sistemului valoric interior al adolescentului, pentru a stimula schimbarea comportamentului.

2. Anume adolescentul, i nu maturul, trebuie s formuleze, verbalizeze contradiciile din propria via i s ncerce s le soluioneze.
Ambivalena ia forma unui conflict ntre 2 aciuni posibile, fiecare avnd i avantaje, i dezavantaje. Muli adolesceni nu au avut niciodat posibilitatea s exprime prile acestui conflict care deseori sunt confuze, contradictorii i foarte personale (ex: dac voi lsa fumatul, m voi simi mai bine,
dar risc s m ngra i s nu mai fiu atractiv, respectiv voi fi nefericit). n acest caz, adolescentul
poate fi ajutat s verbalizeze contradicia i s fie orientat n luarea deciziei potrivite, ce poate aduce
dup sine i schimbarea comportamentului.
3. Sfaturile, convingerile directe, impunerile nu sunt metoda potrivit pentru soluionarea ambivalenei.
Deseori adulii, din dorina de a ajuta, ncearc s conving adolescentul c situaia trebuie imediat soluionat, iar schimbarea comportamentului are avantaje/prioriti garantate. O asemenea
abordare trezete rezistena bneficiarului i reduce probabilitatea schimbrii.
4. Interviul se desfoar de o manier linitit ce provoac adolescentul s reflecteze.
Convingerea direct, confruntarea agresiv sunt antipodul interviului motivaional. Multor aduli
interviul motivaional le pare a fi un proces foarte lent i pasiv, din care cauz recurg la strategii agresive pentru a determina adolescentul s fac schimbarea pentru care el nc nu este pregtit.
5. Adultul doar nsoete i direcioneaz discuia cu adolescentul, ajutndu-l s studieze situaia contradictorie (ambivalena) i s gseasc soluii.
n cadrul interviului motivaional se utilizeaz strategii specifice pentru identificarea, analiza i
soluionarea ambivalenei. Ambivalena sau insuficiena hotrrii este acel obstacol pe care adolescentul are nevoie s-l depeasc.
6. Pregtirea pentru a aciona nu este o trstur de personalitate a adolescentului, ci rezultatul interaciunii personale ce se modific.
E necesar ca adultul s fie foarte atent i receptiv la orice manifestare a motivaiei adolescentului.
Rezistena i negarea sunt mai degrab reacia adolescentului la comportamentul adultului (supraapreciaz pregtirea beneficiarului de a se schimba).
7. Relaiile adult-adolescent sunt de cooperare i prieteneti i nu expert-adresat.
Adultul respect autonomia i libertatea de a alege a adolescentului, precum i consecinele acestei alegeri.
Pai importani n interviul motivaional (n funcie de stadiul schimbrii comportamentului)
Semnai ndoial
Oferii informaia util
Discutai toate pro i contra
mpreun cu adolescentul elaborai un plan de aciuni potrivit pentru adolescent
ncurajai succesele adolescentului
Profilaxia recidivrii
n caz de necesitate ncepei de la nceput

39

40

ntrebri pentru interviul motivaional


1. Cum ai ajuns n aceast situaie?
2. Ce senzaii trieti atunci cnd consumi alcool (fumezi, mnnci excesiv, te droghezi ...)? (de
obicei, rspunznd la aceast ntrebare, adolescenii relateaz despre plusurile comportamentului).
3. Tocmai ai descris plusurile, dar sunt i unele minusuri?
4. Ce te mpiedic s renuni la consum dac sunt att de multe minusuri?
5. n ce msur acest comportament (ex: fumatul, consumul de substane etc.) i duneaz ie i
altor oameni?
6. Te-a mpiedicat vreodat acest comportament (ex: fumatul, consumul de substane etc.) s
faci ceea ce-i doreti?
7. Cum i vezi viitorul? Ce poate s se ntmple cu tine? Ct de mult asta te deranjeaz?
8. Ce se va ntmpla cu tine dac nu vei schimba nimic n comportamentul tu?
9. Care sunt motivele pentru care se merit de schimbat ceva?
10. Dac vei reui 100% i s-ar ntmpla ceea ce tu doreti, ce anume s-ar schimba?
11. Care sunt semnele care indic faptul c ai putea s continui acest comportament (ex: fumatul,
consumul de substane etc.)?
12. Care sunt semnele care indic faptul c e timpul s schimbi ceva?
13. n momentul dat, ce crezi despre acest comportament (ex: fumatul, consumul de substane
etc.)?
14. Care sunt avantajele schimbrii acestui comportament?

41

capitolul 4

PROMOVAREA MODULUI DE VIA SNTOS


(IGIENA, ALIMENTAIA, EXERCIII,
BUNSTAREA PSIHIC ETC.)

42

4.1. Modul de via sntos


Conform definiiei Organizaiei Mondiale a Sntii, sntatea este nu numai absena unor boli i
infirmiti, dar i o condiie de bunstare fizic, mintal i social deplin a unei persoane.
Starea sntii omului depinde n mare msur de mediul ambiant i de modul de via. Este
foarte important cultivarea n rndurile tinerilor a principiilor unui mod de via sntos.
Modul de via sntos - este un comportament bazat pe normele sanitaro-igienice tiinific argumentate, orientat spre meninerea i ntrirea sntii, asigurarea unui nivel sporit al capacitii
de munc, i atingerea longevitii active.
Modul de via sntos se bazeaz pe elemente din viaa cotidian, precum:
- regimul de activitate i odihn
- clirea organismului
- alimentare raional
- igiena muncii i odihnei
- igiena personal i social
- armonizarea relaiilor interpersonale
- ocrotirea mediului ambiant.
O component important a modului sntos de via este neacceptarea sau excluderea deprinderilor nocive: fumatul, folosirea alcoolului, drogurilor.
Un obstacol pentru modul sntos de via poate fi lipsa educaiei pentru sntate.
Sntatea populaiei este determinat de:
modul de via: 49-53%
factorii ereditari: 18-22%
mediul ambiant: 17-20%
sistemul de asisten medical: 8-10%
Regimul de activitate i odihn la adolesceni
Dezvoltarea fizic intens n perioada adolescenei solicit extrem de mult organismul acestuia i
capacitatea lui de adaptare la diferii solicitani, de aceea sntatea tinerilor n mare msur depinde de respectarea regimului zilei, alocarea timpului suficient pentru odihn i somn. Regimul zilei
adolescenilor include perioada de activitate i cea de odihn. Timpul rezervat pentru somn trebuie
s fie de 9-10 ore.
Pentru a avea un somn odihnitor, din punct de vedere igienic, se recomand urmtoarele:
exerciii fizice raionale, n msura posibilitilor persoanei
aerisirea odii nainte de somn, evitarea luminii, zgomotului n ncperea pentru dormit
evitarea nainte de culcare a lecturilor care creeaz tensiune, a programelor TV cu teme agresive care fac somnul agitat
culcarea la ore fixe pentru a se forma deprinderea de a adormi uor, la aceleai ore i a se trezi
la ore fixe, fr detepttor
mbrcminte lejer pentru somn.
n prima jumtate a zilei se preconizeaz activitatea intelectual, iar n a doua parte a zilei - exerciii fizice i odihn activ. Starea de bine a adolescenilor se menine atunci cnd regimul zilei e echilibrat. Orice extrem poate avea consecine negative pentru sntate. Sedentarismul sau hipodinamia
duce la boli cardiovasculare i dereglri ale sistemului respirator, obezitate, stri depresive etc.

Practicarea regulat a exerciiilor fizice duce la ameliorarea sntii, sporirea rezistenei organismului. Stilul de via activ din punct de vedere fizic furnizeaz energie, faciliteaz nlturarea
efectelor nocive ale stresului, sporete sentimentul de autocontrol i de ncredere n sine.
Cnd se va alege programul de activitate fizic, e bine ca el s fie echilibrat n aa mod nct s
cuprind exerciii din toate categoriile menionate.
Antrenamentul cardiovascular: plimbri, alergri, aerobic, dansuri, srit, vslit, ciclism, box, baschet, fotbal, not
Antrenamentul de fortificare: haltere, aparate de for, exerciii de rezisten
Antrenamentul pentru flexibilitate: yoga, exerciii de extensiune
Eficiena oricrui regim de exerciii fizice este determinat de 3 factori: frecvena, intensitatea,
durata.
Atenie! Sportul excesiv poate duce la traumatism, scderea masei corporale, dereglarea funciei menstruale i reproductive. Exerciiile fizice exagerate, aplicate
n perioada pubertar, pot duce la amenoree. La adolescentele care au nceput s
practice sportul excesiv n perioada prepubertar se poate constata un retard al
dezvoltrii sexuale, nsoit de amenoreea primar.
Nerespectarea regimului de lucru i odihn poate crea o stare de oboseal cronic.
Starea de oboseal a copiilor i adolescenilor se manifest prin:
tulburri de atenie, memorie, reducerea capacitii de nelegere a problemelor mai abstracte
diminuarea capacitii de efort, oboseal
depresie, iritabilitate, anxietate, modificarea comportamentului
tulburri de somn
reducerea capacitii funcionale a analizatorilor vizual, auditiv, kinestezic, cutanat.

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Modul de via sntos menine i ntrete sntatea, asigur un nivel
sporit al capacitii de munc i atingerea longevitii active.
2. Deprinderile nocive (fumatul, consumul de alcool i droguri) afecteaz
dezvoltarea i sntatea att a propriului organism, ct i al urmailor.
3. Organismul n adolescen crete intens i are nevoie de un somn odihnitor de minimum 9-10 ore.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Fiul sau fiica Dvs. are nevoie s-i formeze deprinderi necesare pentru a
crete i a se dezvolta normal.
2. Daca fiul sau fiica Dvs. adopt un mod de via sntos n timpul adolescenei, acesta va continua, probabil, pentru tot restul vieii.
Ce trebuie s facei:
1. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre componentele modului de via
sntos.
2. Sprijinii fiul sau fiica n dezvoltarea unor deprinderi de organizare a timpului i activitilor.
3. Fii pentru copilul Dvs. o persoan model ce duce un mod de via sntos.

43

44

4.2. Igiena
Multe persoane au o nelegere ct se poate de personal a ceea ce nseamn igienan general
iigiena intimn special.
Cu toate c n general termenul igien este neles ca simpla splare sau, ceva mai complex,
prevenirea mbolnvirii prin splare, igiena reprezint de fapt o serie ntreag de condiii i practici
care au ca scop s menin sntatea i viaa sntoas. Este adevrat c majoritatea acestor reguli
se refer la simpla splare, dar igiena nu nseamn numai aceast practic.
Igiena are multe aspecte care ncep cu igiena personal (deprinderi de via sntoas, curenia corpului i a hainelor, alimentaie sntoas, un regim echilibrat de odihn i micare), continu
cu igiena gospodriei (pregtirea n condiii igienice a alimentelor, curenia, iluminarea i aerisirea
casei), terminnd cu igiena muncii (msuri care au ca scop eliminarea riscurilor apariiei bolilor profesionale i a accidentelor), sntate public (supravegherea alimentrii cu ap i alimente, prevenirea rspndirii bolilor infecioase, eliminarea gunoaielor menajere i a apelor reziduale, controlul
polurii aerului i a apei) i igiena mental - recunoaterea factorilor psihologici i emoionali care
contribuie la o via sntoas.
i acum, cteva practici de igien personal:
splarea frecvent a corpului, a minilor n special, iar dup folosirea toaletei obligatoriu
splarea dinilor (igiena oral) mcar de dou ori pe zi dac nu dup fiecare mas
folosirea lenjeriei curate i schimbarea ei (ct mai) frecvent
pstrarea cureniei hainelor
evitarea contactului cu fluide corporale (fecale, urin, vom)
evitarea mncatului cu minile murdare
acoperirea gurii cu o batist n momentul tusei sau strnutului (nu cu mna; gndete-te cum ar
fi s strnute cineva n mn i apoi s i-o ntind pentru a-i strnge mna n semn de salut...)
evitarea bgatului degetelor n nas
evitarea atingerii feei cu minile murdare
evitarea lingerii degetelor pentru numrarea banilor sau rsfoire
evitarea roaderii unghiilor
pstrarea cureniei zonei de locuit.

4.2.1. Igiena corporal


Corpul:
Splarea zilnic cu ap i spun scade pericolul apariiei erupiilor pe piele, elimin transpiraia
i mirosurile neplcute.
Prul:
n funcie de grsimea prului se recomand splarea lui de 1-2 ori pe sptmn.
Faa:
Splarea obligatorie cel puin de 2 ori pe zi.
Strivirea courilor de pe fa este contraindicat, pentru a evita riscul de infectare i apariia
acneei.
Dinii:
Pentru a menine igiena cavitii bucale este necesar de splat dinii de cel puin 2 ori pe zi,
iar dac este posibil - dup fiecare mas (dejun, prnz, cin). Dac acest lucru nu este posibil
gura se cltete cu mult ap.
Splarea minilor cu spun e obligatorie:
nainte de fiecare mas
Dup vizitarea toaletei de fiecare dat.

Este important ca fiecare adolescent s tie c periua de dini, pieptenele, unghiera sau forfecua pentru manichiur, aparatul de ras, batista, prosopul, lenjeria intim toate acestea sunt
obiecte proprii i nu se mprumut!

4.2.2. Igiena intim la femei


Splarea se rezum, de cele mai multe ori, numai la splarea vulvei i a zonei genitale exterioare zona perineal i anusul. La vulv este important ca zonele din jurul labiilor (acele cute de
piele care nconjoar intrarea n vagin i uretra) i zona clitorisului s fie meninute curate. Ca i n
cazul penisului, ntre labii i sub capionul clitorisului se pot aduna secreii care n timp s provoace
iritaii sau infecii. Este optimal de a spla organele genitale de dou ori pe zi cu ap preferabil fiart
i zona n jurul anusului cu spun de copii.
n mod normal, splturile vaginale nu sunt necesare, vaginul are o activitate de auto-curare, iar
mediul vaginal este acid n aa fel nct nu permite dezvoltarea bacteriilor rele. Splturile vaginale
se recomand numai n cazuri speciale i numai medicul (care le i recomand) este n msur s tie
dac aceste splaturi au un potenial benefic n cazul respectiv. n rest, nu se recomand splturi
intravaginale, fiindc exist riscul apariiei unor dereglri n flora vaginal, ceea ce poate declana o
infecie prin faptul c mediul nu mai controleaz dezvoltarea bacteriilor.
n cazul n care este vorba despre splturi intravaginale dup contactul sexual, din nou, nu este
cazul dac s-a folosit prezervativul nu este nici un fel de motiv s se spele vaginul, dac nu s-a folosit prezervativul cu att mai puin, fiindc jetul de ap sau degetul folosit la splare poate mpinge
spre interior sperma n loc s o scoat, i de aici crete probabilitatea apariiei unei sarcini care s-a
voit a fi evitat prin splare.
Sngerarea menstrual nu mai trebuie s fie un subiect interzis. nvai caracteristicile sngerrii menstruale pentru a putea folosi cea mai bun metod de protecie pentru aceast perioad,
pentru a putea detecta orice fel de situaie anormal.
Igiena intim n perioada sngerrii menstruale nseamn folosirea unor absorbante care s se
potriveasc cu fluxul sanguin caracteristic, dar i schimbarea la timp a acestor absorbante. Exist
absorbante externe i absorbante interne (tampoanele intravaginale). Capacitatea de absorbie este
specificat printr-un numr de picturi desenate pe ambalaj, ncepnd de la flux redus (o pictur)
pn la flux abundent (cinci picturi). n cazul absorbantelor interne (tampoanelor) se recomand
folosirea unui absorbant cu capacitatea minim de absorbie pentru caracteristica fluxului sanguin.
Adic, dac fluxul este de dou picturi, nu se folosete absorbant de trei picturi n ideea c
absoarbe mai bine.
Este bine s se alterneze folosirea tampoanelor intravaginale cu perioade de folosire a absorbantelor externe, mai ales n perioada zinoapte: ziua absorbant intern, noaptea absorbant extern,
dar i ca alternan a ciclurilor menstruale: o perioad cu absorbante interne i externe, o perioad
numai cu absorbante externe. Ideea este c organismul ncearc s scoat, nu s pstreze n
interiorul vaginului sngele menstrual.
Este important ca att tampoanele, ct i absorbantele externe s fie purtate nu mai mult de 4-5
ore. Dac sunt purtate mai mult, n ele se pot dezvolta infecii care pot afecta sntatea feminin.
Oricum, fiecare femeie are nevoi personale, aa c nu exist comportament general valabil n
ceea ce privete folosirea unor produse pentru perioada sngerrii menstruale, mai ales c uneori
comportamentul n aceast perioad este influenat de cultur i obiceiuri, dar i de aspecte financiare. Important este s se menin o stare de curenie i s se foloseasc absorbante curate.

45

46

4.2.3. Igiena intim la brbai


Pentru brbai, splarea zonei genitale nu pune att de multe probleme ca la femeie i se rezum
la splarea cu ap (cald) i spun. Diferena manevrelor este dat de starea penisului - circumcis sau necircumcis. Brbaii cu penisul necircumcis trebuie s in seama de faptul c sub prepu
(pielea care acoper capul penisului) este locul unde se adun smegma o substan format n
principal din sebum (substan uleioas secretat de piele) i celule moarte ale pielii, de culoare
alb. Smegma trebuie splat pentru a evita posibile infecii n cazul n care aceasta se acumuleaz
timp ndelungat. Se decaloteaz penisul (se d pielea napoi) i se spal glandul (capul penisului),
corona (zona cea mai proeminent a capului penisului) i poriunea de prepu care n mod normal
este ascuns.
Urmeaz scrotul punga de piele n care sunt testiculele (este un moment bun pentruautoexaminarea testiculelor), zona perineal i apoi zona anusului. Spunul trebuie s fie neutru din punct
de vedere al aciditii. Fr spunuri de rufe, fr spray-uri parfumate.
O idee bun este ca n momentul urinrii s se decaloteze penisul n acest fel se evit ca picturile de urin s rmn sub prepu. Dac se tamponeaz apoi deschiderea uretrei (pe unde se elimin
urina) cu o batist de unic folosin sau o bucic de hrtie igienic este de-a dreptul perfect.
ATENIE: nu forai decalotarea. Dac decalotarea este dificil, se ia legtura cu medicul de familie poate este nevoie de o rezolvare de specialitate; exist riscul unei parafimoze, adic pielea se adun subcoron (zona
cea mai proeminent a capului penisului) i nu mai poate fi adus napoi,
strangulndglandul(capul penisului). Adic exist riscul s rmn aa
i nu e comod de fugit ctre medic n aceast stare. Ba chiar mai ru, gtuirea glandului produce o umflare a acestuia din cauza c sngele este reinut local i nu mai circul.

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Igiena personal este condiia obligatorie a sntii, corpul necesit ngrijire zilnic.
2. Pentru a te putea realiza ca viitoare mmic sau viitor ttic este important
s-i menii n curenie organele genitale, s ai grij de sntatea lor.
3. Utilizarea absorbantelor (de dorit cele externe) este de preferat doar n
timpul sngerrilor menstruale.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Fiul sau fiica Dvs. trebuie s respecte regulile de igien pentru a crete i
a se dezvolta normal.
2. Dac fiul sau fiica Dvs. dezvolt deprinderi igienice sntoase n timpul
adolescenei, aceste deprinderi vor continua, probabil, pe tot parcursul
vieii.
Ce trebuie s facei:
1. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre igien i importana respectrii ei.
2. Sprijinii fiul sau fiica n dezvoltarea unor deprinderi igienice sntoase.
3. Oferii copilului Dvs. un model bun n respectarea regulilor de igien.

4.3. Igiena mental


Igiena mental este o art, arta de a proteja mintea de incidentele i influenele care i-ar putea
inhiba sau distruge energia, calitile i dezvoltarea (Isaac Ray).
Naterea, creterea i educarea n condiii favorabile de existen reprezint garantul dezvoltrii
unui sistem psihic sntos i perfect funcional, capabil s-i creeze metode proprii de protecie i
adaptare fa de asaltul stimulenilor din lumea exterioar, precum i metode specifice de reconfigurare i restructurare a stimulenilor din interior. ns, condiiile favorabile de existen presupun prezena unor anumii factori: o atmosfer familial cald i iubitoare, prini echilibrai, bine
adaptai i integrai n mediul socio-profesional, avnd bagajul necesar de cunotine referitoare la
creterea i educaia copilului, capabili s in pasul cu schimbrile i provocrile pubertii, ei nii
avnd bine dezvoltate deprinderile sanogenetice de igien mintal.
Gestionarea stresului
Stresul reprezint rspunsul normal al corpului la o situaie ce trezete frica sau care modific n
vreun fel echilibrul organismului. n situaii stresante sistemul nervos elibereaz hormonii de stres,
printre care se numr adrenalina i cortizolul, hormoni ce ajut corpul s fac fa provocrii. Astfel
organismul ncepe s lucreze la capacitate maxim: muchii se ncordeaz, tensiunea crete, respiraia se intensific i toate simurile devin mai ascuite, astfel nct te poi concentra mai bine i mai
repede asupra sarcinii. Pe termen lung aceast tensionare continu poate crea probleme semnificative de sntate. Printre principalele probleme de sntate asociate cu stresul se numr: depresie
i anxietate, sistem imunitar slbit, probleme cardiace i risc crescut de atac cerebral, probleme de
fertilitate i mbtrnire prematur.
De aceea trebuie s nvm s controlm rspunsul organismului la stres astfel nct s diminum efectul acestuia asupra sntii noastre fizice i mintale. Acest lucru se poate face cu ajutorul
unor tehnici de eliberare a stresului precum relaxarea progresiv a musculaturii, respiraii profunde,
meditaie sau yoga. Practicate cu regularitate, aceste tehnici te ajut s i pstrezi calmul n faa situaiilor stresante i s reduci astfel nivelul de stres. Ele te ajut s reduci nivelul de hormoni eliberai
de organism, ncetinesc ritmul cardiac (aducndu-l n limite normale) i i relaxeaz muchii.
Pentru a profita din plin de efectele benefice ale acestor tehnici, trebuie s ii cont de dou aspecte importante:
1. Gsete timp pentru tine. Pentru a-i face efectul, aceste tehnici simple trebuie s i gseasc
locul n rutina zilnic. Alege un moment al zilei pe care l dedici acestor exerciii. Este indicat
ca acestea s se desfoare la aceeai or n fiecare zi. Specialitii recomand s faci exerciiile
de relaxare dimineaa nainte de a ncepe activitile zilnice. n felul acesta i va fi mai uor
s gseti timp pentru ele. n plus, pentru a simi efectele lor trebuie s fii odihnit. Dac eti
adormit sau obosit, ele nu vor face dect s te adoarm.
2. Alege tehnica ce corespunde nevoilor i preferinelor tale, precum i condiiei sportive n care
eti. Tehnica ce i se potrivete trebuie s fie n concordan cu stilul tu de via.
Prezentm 3 dintre cele mai cunoscute i mai simple tehnici de relaxare.

1. Exerciii de respiraie
Momentele de stres sunt asociate cu respiraia rapid n timp ce strile calme sunt asociate cu o
respiraie profund, cel puin aa ne nva Michael Lee n cartea sa Transform stresul n fericire
(Turn Stress into Bliss). Prin urmare, pentru a ndeprta stresul trebuie, n primul rnd, s controlezi respiraia.
47

48

Aceste exerciii pun accentul pe o respiraie adnc ce cur organismul i pare s aeriseasc
mintea. Exerciiile de respiraie pot fi fcute n orice context i te ajut s i ii stresul sub control. n
general, aceast tehnic este combinat cu alte tehnici, fiind parte integrant a relaxrii de tip yoga
sau a meditaiilor zen-budiste. Poate fi asociat cu uurin cu relaxarea muscular, cu relaxarea cu
ajutorul imaginaiei sau cu meditaia.
Secretul acestor exerciii este s respiri profund utiliznd i abdomenul n ntregul proces, astfel
nct s aduci ct mai mult aer n plmni. Inspirnd ntr-o prima faz n partea de jos a plmnilor,
vei observa umflarea abdomenului. Cu ct organismul tu primete mai mult oxigen, cu att va fi mai
relaxat. Pentru ca exerciiile s funcioneze cum trebuie, ncearc s te ntinzi sau s stai cu spatele
drept.
Aeaz o mn pe piept i una pe abdomen. Mai nti inspir ncet pe nas. Ar trebui s simi cu
mna cum abdomenul se ridic. Elibereaz aerul din plmni printre buzele puin deprtate, contractnd muchii abdominali. Vei simi cu mna cum se mic abdomenul. n tot acest timp imagineaz-i zona stomacului ca un loc puternic. Continu s respiri profund n timp ce mintea ta se concentreaz asupra stomacului ca zon puternic. Inhaleaz i ncearc s menii acea zon nemicat
lsndu-i doar coul pieptului s se umfle. Scoate aerul i las-i coul pieptului s revin n poziia
normal. Repet acest set de micri de 10 ori.

2. Detensionare muscular progresiv


Aceast tehnic presupune un proces n doi pai n care i ncordezi i relaxezi gradual diferite
grupuri musculare din corp. Trebuie s i ncordezi la maximum muchii, s i ii ncordai pentru
cteva secunde, s i relaxezi normal, iar apoi s continui relaxarea n mod contient att de mult ct
poi. Vei observa c atunci cnd i ncordezi muchii, i poi mai apoi relaxa mai mult dect dac ai fi
ncercat s i relaxezi direct.
Pentru a te pregti de aceste exerciii, culc-te pe spate i ntinde minile pe lng corp cu palmele n jos. Ai grij s pori o mbrcminte comod i s nu fii nclat(). nainte de a ncepe, ncearc
s faci cteva exerciii de respiraie. Specialitii recomand s ncepi de la picioare i s urci treptat
pn ajungi la muchii feei. Pstreaz fiecare grup de muchi ncordat ct timp numeri pn la 15,
dup care concentreaz-te asupra relaxrii muchilor pn cnd partea respectiv a corpului devine
moale. Rmi n aceast stare relaxat pentru alte 15 secunde timp n care respir adnc. Treci apoi
la urmtorul grup de muchi.
Urmrete urmtoarea secven: laba picior drept, laba picior stng, pulpa picior drept, pulpa
picior stng, coapsa picior drept, coapsa picior stng, olduri i fund, abdomen, piept, spate, palma i
mna dreapt, palma i mna stng, gt i umeri, muchii feei. Pentru ncordarea minilor trebuie
mai nti s strngi pumnul. La finalul ntregii serii de exerciii scutur minile cu putere.

3. Exerciii de relaxare prin imaginaie


Aceste exerciii te ajut s ndeprtezi stresul prin crearea impresiei de pace. Ele sunt o variaie
simplificat a exerciiilor de meditaie. Pentru a ndeprta stresul trebuie s i imaginezi o scen n
care tu te simi bine astfel nct s poi lsa deoparte anxietatea i tensiunea. Nu exist o singur
imagine care s calmeze pe toat lumea, de aceea eti liber() s alegi orice amintire ce i provoac
sentimente de linite i n care te simi protejat().
Fie c alegi o amintire dintr-o vacan sau o imagine drag din copilrie, este important s te fi
simit bine n mediul respectiv. Ptrunde treptat n imaginea respectiv i las gndurile pozitive
s i inunde mintea, punnd, n acelai timp, deoparte gndurile ce i provoac stres, astfel nct
mintea ta s se relaxeze. ncearc s retrieti momentul respectiv de o manier ct mai fidel, con-

centrndu-te asupra a ceea ce poi mirosi, vedea, auzi, gusta i atinge. Aceast tehnic funcioneaz
cu att mai bine cu ct introduci ct mai multe detalii senzoriale. Ideea din spatele acestei tehnici e
c imaginea din mintea ta i va concentra gndurile asupra a ceea ce vezi, distanndu-te de situaia
stresant.
Printre tehnicile ce s-au dovedit a fi extrem de eficiente n reducerea stresului se numra i meditaia, yoga i tai chi, ns acestea se nva sub supraveghere direct, fiind puin mai dificile. Exist
mult mai multe tehnici de relaxare pe care un psihoterapeut specialist le stpnete.

4.3.1. Evoluia performanei de nvare pe parcursul unei zile i sptmnii


Dac lum ca repere extreme ora 8 dimineaa, cnd ncep cursurile, i 21-22 seara, cnd se ncheie pregtirea temelor pentru a doua zi, din diagrama evoluiei capacitii de nvare pe parcursul
unei zile rezult urmtoarele:
Cea mai mare productivitate a nvrii se nregistreaz dimineaa, ntre orele 9-11, dup care
curba capacitii de nvare scade treptat, instalndu-se oboseala, neatenia, plictiseala i
chiar somnolena.
Cea mai sczut productivitate a nvrii este ntre orele 13-15. n general, dup o or i jumtate dup prnz, curba capacitii de nvare ncepe s creasc treptat.
Dup amiaz, curba capacitii de nvare atinge cota maxim ntre orele 1730-1930, dar fr a
o egala pe cea de diminea, dup care scade treptat spre ora obinuit de culcare.
Perioadele de maxim i minim productivitate a nvrii variaz de la persoan la persoan,
n funcie de numeroi factori: deprinderile de nvare, bio-psiho-ritmul personal, programul de
studiu, capacitatea de concentrare i nvare, voina, motivaia etc. Uneori, cnd motivaia nvrii
este foarte puternic, productivitatea maxim a nvrii poate fi meninut ore n ir, pn noaptea
trziu.
Perioadele optime de nvare pe parcursul unei zile de studiu sunt orele 8-13 dimineaa i 1730
21 dup amiaz.
n privina performanelor intelectului nostru pe parcursul unei zile, cercetrile psihologice au
constatat urmtoarele:
Memoria de scurt durat (MSD) are performane mai mari dimineaa, n timp ce memoria
de lung durat (MLD) dup-amiaz i seara. Prin urmare, ceea ce se nva dup-amiaz i
seara se reine mai bine dect ceea ce se nsuete dimineaa, indiferent de momentul zilei n
care se solicit reamintirea celor nvate.
Intelectul uman prelucreaz i integreaz informaia att la nivel senzorial, ct i la cel logic,
mai rapid i mai complex dup-amiaz, n timp ce performanele psihomotorii (precizia i rapiditatea micrilor) nregistreaz creteri dimineaa devreme i seara trziu.
Capacitatea de prelucrare mintal a informaiilor (operaii matematice etc.) este n cretere
dimineaa, optim dup-amiaz i mai sczut seara.
Performanele n nvare pot fi modificate prin aciunea factorilor volitivi i motivaionali. Persoanele introvertite sunt mai active i obin performane crescute dimineaa, ele prefernd s
lucreze dis-de-diminea i s se culce seara devreme. Cele extravertite, dimpotriv, sunt mai
active i au performane mai ridicate seara, se culc mai trziu i le place s doarm mult.
Pe parcursul unei sptmni performanele n nvare evolueaz astfel: lunea i smbta se
nregistreaz valori mai sczute, iar miercuri i joi cele mai ridicate.

49

50

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Adolescena este perioada unor schimbri considerabile n viaa fiecruia.
Modificrile respective pot avea un caracter stresant.
2. Prin a face zilnic ceva ce-i place, prin a te a afla printre persoane agreabile, cu care te simi bine i prin practicarea unor activiti fizice, se poate
contribui la prevenirea i reducerea stresului.
3. Senzaia de anxietate, tristee sau furie, periodic, este un lucru normal.
Discuiile cu prietenii, prinii sau ali aduli de ncredere pot fi de ajutor.
Acetia i pot oferi confort i sprijin i te pot ajuta s gndiei mai pozitiv
la unele lucruri.
4. Evit s utilizezi tutunul, alcoolul sau alte substane ca la o modalitate de a
face fa presiunii sau strii de anxietate, tristee sau furie. Alcoolul i alte
substane pot genera sentimente de depresie i anxietate mai intense. Ai
putea deveni dependent de aceste substane.
5. Evit s acionezi n prip sau impulsiv, atunci cnd eti sub presiune sau
ai senzaia de anxietate, tristee sau furie. Unele persoane, n aa situaii,
se iau la har uor, se urc pe motociclet sau la volan cu o vitez mare
ca o modalitate de a face fa acestor sentimente. Acest lucru este foarte
riscant pentru viaa i sntatea lor i a altor persoane, putnd cauza traume i rniri periculoase.
6. Dac ai gnduri de tristee, anxietate (fric, ngrijorare mare) sau furie pe
parcursul mai multor zile, i dac aceste sentimente i afecteaz activitile de zi cu zi (de exemplu, activitatea colar) sau dac ai gnduri de
a-i lua viaa sie sau altcuiva, apeleaz pentru asisten medical ct mai
curnd posibil.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Adolescena este o perioad n care tinerii dobndesc competenele de care au
nevoie pentru a deveni aduli independeni. n acest timp, muli adolesceni par
s resping ndrumrile prinilor lor i s se retrag din ataamentul special pe
care l-au avut fa de acetia atunci cnd erau mai mici. Prinii accept cu dificultate acest lucru. Cu toate acestea, toi adolescenii au n continuare nevoie de
sprijinul i ndrumarea prinilor. Senzaia de utilitate i apreciere ntr-o familie i
poate crea tnrului senzaia de bunstare emoional.
2. Adolescenii au nevoie s i dezvolte abilitile pentru a face fa stresului din
viaa de zi cu zi, precum i emoiilor, cum ar fi tristeea i furia. De asemenea, ei
trebuie s tie c pot apela la prinii lor pentru ajutor atunci cnd constat c nu
pot face fa problemelor de sine stttor.
3. Dac beneficiaz de diagnostic prompt i tratament eficient, adolescenii cu multe
probleme de sntate mental i pot soluiona problemele de sntate i reveni
la productivitatea optim n via.
Ce trebuie s facei:
1. Depunei toate eforturile pentru a comunica cu fiul sau fiica Dvs. ncurajai-i s-i
mprteasc speranele i ateptrile, temerile sau preocuprile. Demonstrai
interes fa de activitile i opiniile lor. Artai-le prin cuvinte i gesturi c v
pas. Lsai-i s tie c vei fi ntotdeauna alturi pentru a-i susine atunci cnd va
fi nevoie. ncurajai-i s contribuie la activitile familiale i din comunitate.

2. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre modaliti sntoase de a face fa stresului
zilnic, cum ar fi activiti de relaxare, relaiile cu prietenii, unele activiti fizice.
3. Avertizai-i despre pericolele fumatului, consumului de alcool sau ale altor substane ca mijloc de a se confrunta cu gndurile i sentimentele negative. De asemenea,
avertizai-i despre pericolele conducerii cu vitez sau violenelor fizice, la care unii
recurg n situaii de stres. Vorbii despre importana apelrii la ajutor atunci cnd
adolescenii simt c nu pot rezolva problemele de sine stttor.
4. Fii ateni la schimbrile n starea de spirit sau de comportament ale fiului sau fiicei
Dvs. Semnele cele mai rspndite de stres sau de afeciuni psihice includ: schimbri
n deprinderile de somn, schimbrile n deprinderile alimentare, absentarea de la
lecii sau reducerea performanei colare, dificulti de concentrare, lipsa continu
de energie, sentimente frecvente de neputin, disperare, tristee i anxietate, iritabilitate persistent; dureri de cap sau de stomac frecvente sau consumul excesiv
de alcool sau de alte substane. Dac oricare dintre aceste modificri continu mai
multe zile sau sunt intense, solicitai asisten medical.
5. Solicitai ajutorul imediat al unui lucrtor medical dac fiul sau fiica Dvs. are gnduri
suicidale.

4.4. Alimentaia corect a adolescentului


Alimentaiadescrie procesul prin care o persoane consum alimente din care organismul absoarbenutrieniide care are nevoie pentru o bun funcionare. Alimentaia corect n rndul adolescenilor, i nu
numai, contribuie la prevenirea anumitor afeciuni, mbuntete starea general de sntate i ajut la
creterea i dezvoltarea normal a organismului.
Asimilarea adecvat devitaminei minerale este poate cel mai important segment al alimentaiei.
Vitaminele sunt substane organice prezente n organism.Organismulnecesit cantiti mici de vitamine, deoarece rolul acestora este de a reglametabolismuli de a asigura dezvoltarea i funcionarea
normal a organismului.
Mineralele sunt substane vitale pentru organism, acestea fiind considerate nite crmizi cu ajutorul crora se construiesc: sistemul muscular, articulaiile i oasele. De asemenea, acestea sunt eseniale
i pentru activitatea altor sisteme din organism, cum ar fi: hormonii, transportul de oxigen,sistemul enzimatic.
Lista nutrienilor absorbii din alimente este lung. de fapt, fiecare grup de alimente consumate furnizeaz cel puin un nutrient vital pentru buna funcionare a organismului. De exemplu,cerealele integraledin ovz furnizeaz organismului fibrei mineralul numit magneziu.
Un regim alimentar echilibrat presupune consumarea moderat a alimentelor din diferite categorii de
produse, oferind astfel posibilitatea organismului de a asimila substanele nutritive necesare din fiecare
grup.

51

52

Beneficiile alimentaiei sntoase


Alimentaia corect asigur creterea i dezvoltarea adecvat a adolescenilor i mbuntete
sntatea i buna funcionare a organismului. n mod special,alimentaia sntoasan cazul adolescenilor i ajut s i mbunteasc performanele la nvtur dar i activitile fizice.
Potrivit studiilor, alimentaia necorespunztoare n timpul adolescenei afecteaz nu numai greutatea corporal ca i adult, dar mai trziu acetia sunt predispui mai multor boli cronice. De exemplu, consumul sczut al alimentelor care conin calciu n timpul adolescenei conduce la creterea
riscului deosteoporozla maturitate.
Nu n ultimul rnd, alimentaia sntoas n timpul adolescenei este important, deoarece ajut
la prevenirea mai multor afeciuni, care au ca i cauztulburrile de alimentaie.Diabetul zaharat
de tip 1, intitulat i diabetul juvenil, este diagnosticat la aproximativ 13.000 de tineri, n fiecare an.
Aceast afeciune presupune controlarea att a regimului alimentar, ct i a stilului de via, n general. n mod surprinztor, creterea cazurilor de obezitate nseamn creterea cazurilor dediabet
tip 2 afeciune diagnosticat numai n cazul adulilor, dar care tot mai frecvent este diagnosticat
n rndul adolescenilor.

Alimentaia echilibrat
Crile de specialitate recomand adoptarea unui regim alimentar echilibrat pentru meninerea
sntiiorganismului. Utiliznd nouapiramid a alimentaiei, prezentat n continuare, regimul alimentar al tinerilor poate fi particularizat, astfel nct alimentaia s le asigure substanele nutritive
necesare pentru creterea i dezvoltarea adecvat i energia necesar pentru desfurarea tuturor
activitilor zilnice.
n prezent, alimentaia de baz a tinerilor conine produse de tipfast-foodi buturi carbogazoase, mai mult de jumtate dintre acetia nerespectnd recomandrile nutriionale existente n crile
de specialitate. Astfel, n ceea ce privete consumul de grsimi, aproximativ 2/3 dintre adolesceni
consum mai mult dect doza recomandat de grsimi.

Lichidele
Cei mai muli dintre adolesceni ignor rolul lichidelor n nutriie. Este foarte important s se limiteze
consumul buturilor rcoritoare cu un coninut ridicat de zahr i alsucului de fructemai ales ntre
mese.Cafeinadin buturile carbogazoase i cafeaua duc la apariiatulburrilor de somn, mai ales
dac acestea sunt consumate seara, ceea ce conduce la apariia diferitelor probleme de sntate i
la scderea performanelor la nvtur. Potrivit ghidurilor alimentare, adolescenii trebuie s evite
consumul buturilor alcoolice, organismul acestora necesitnd cantiti semnificative deap, pentru
a evitadeshidratarea.

Alimentaia pentru un corp puternic


Adolescenii care sunt supui zilnic unor activiti fizice intense sau care practic un sport de performan au nevoie de o alimentaie diferit spre deosebire de ceilali tineri de aceeai vrst.
De exemplu, sportivii au nevoie de o cantitate mai mare de lichide n timpul exerciiilor, dar i de
o cantitate mai mare decarbohidrai, acetia fiind principala surs de energie. Pentru ca sntatea s
nu aib de suferit, carbohidraii trebuie asimilai din cereale integrale i dinfructe, i nu din produse
cu un coninut ridicat dezahrrafinat.

4.4.1. Piramida alimentaiei


Legume se recomand consumul legumelor de culoare verde i portocalie (fasolea, mazrea,morcoviietc.).
Fructe este indicat o gam larg de fructe proaspete sau conservate.Atenie: consumul sucului
de fructe trebuie limitat, potrivit specialitilor, deoarece sunt fructe care conin o cantitate mare de
zahr, ceea ce conduce la creterea glicemiei.
Produsele lactate (lapte,iaurti brnz) se recomand consumul produselor lactate degresate, deoarece conin o cantitate ridicat decalciu. Astfel, adolescenii trebuie s consume 3 pahare
de lapte degresat sau produse lactate echivalente, iar copiii cu vrsta mai mic de 14 ani trebuie s
consume produse cu o cantitate mic delactoz, astfel se recomand alte produse cu un coninut
ridicat de calciu - brnza i iaurtul.
Carnea i fasolea ideal ar fi caproteineles fie asimilate din carne fr grsime preparat la
cuptor, fiart sau pe grill. Deoarece alimentaia sntoas se caracterizeaz prin diversitate, este
indicat ca proteinele s fie asimilate i din pete, fasole, mazre, nuci sau semine.
Uleiul i grsimile grsimile trebuie s provin de la pete, alune sau uleiuri vegetale (n cazul
adolescenilor, 25-30% din calorii trebuie s provin din aceste grsimi). Trebuie limitat consumul
grsimilor solide: unt, margarin sau untur.
n zilele de astzi ne confruntm cu dificultatea de a alege corect produsele i de a le consuma n
mod raional. Un ghid n alegerea produselor poate fi piramida nutriional.

53

54

Piramida dietei vegetariene

ATENIE: Alegerea piramidei se poate face la consultarea unui nutriionist care va putea prezenta avantajele i dezavantajele alegerii fcute i
ne va ndruma la o alegere corect.

4.4.2. Alimente (extrem de) calorigene > 300 kcal / 100 grame produs)
930 uleiul de orice fel

546 halvaua de floarea soarelui

360 paste finoase obinuite

927 untura de porc

437 mslinele negre

360 brnza de burduf

923 untura de gsc

425 biscuiii

358 gri

767 margarina

410 zahr

354 orez decorticat

721 unt

400 germenii de gru

344 pinea de secar

705 alune decojite

398 seminele de in

333 lintea boabe

700 alcool etilic

386 paste finoase cu ou

323 mazrea boabe

650 nuci

377 soia boabe

310 curmale cu smburi

606 migdale

374 fulgi de ovz

306 stafide

605 ciocolata cu lapte

366 brnza topit

305 telemea de oaie

584 arahidele

361 glbenuul de ou

303 fasolea boabe

4.4.3. Alimente slab calorigene (< 200 kcal%)


17 ardei gras verde

33 varza alb

53 ptrunjel
rdcin

72 pstrnac

107 mcee

18 dovleceii

33 varza roie

54 caise

77 mure

125 icre de tiuc

19 castravei

33 elina rdcini 54 fragi de pdure 79 pere

130 icre de crap

19 ridichi

35 ciuperci

54 praz

80 cartofii noi

134 carnea de
vit semigras

20 roii

36 lmi

54 iaurt

81 cireele

136 carne de ra

20 ceapa verde

39 ardei gras
rou

54 coacze

82 tiuca

137 usturoiul

22 salata verde

40 mandarinele

57 albu de ou

83 carne de alu

155 brnza gras


de vaci

25 pepenii roii

40 ceapa uscat

63 gutui

88 cartofii maturi

174 oul de gin


integral

25 spanac

43 sfecla roie

65 lapte de vac

89 prune

177 carne de pui

26 pepenii galbeni

45 morcovi

65 viine

90 brnza
dietetic de vaci

177 msline verzi

27 vinetele

45 piersici

66 banane

96 fasole verde
boabe

179 carne de
curc

30 conopida

47 portocale

67 mere

30 grape-fruit

50 cpuni

68 urzici

33 fasolea verde

50 varza de
Bruxelles

71 zmeur

98 strugurii
100 carnea de
iepure
104 petele crap

Numrul aproximativ de calorii care se consum la anumite exerciii fizice


1 kcal / minut = statul ntins n pat, n stare de veghe
1,5 kcal / minut = ezutul pe scaun
2 kcal / minut = statul n picioare
6 kcal / minut = urcatul scrilor (dar nu n fug)
20 kcal / or = scrisul de mn
175 kcal / or = desenul, pictura
200-400 kcal / or = mersul pe jos (4-6,5 km/or), dans, golf, tenis de mas, munca n gospodrie
350 kcal / or = gimnastica obinuit
500 kcal / or = clria
300-600 kcal / or = tenis de cmp, badminton, volei, surf, patinaj, schi
400-700 kcal / or = fotbal, hochei, alpinism, judo, karate
600-800 kcal / or = not
800-1000 kcal / or = alergarea de rezisten (12-15 km/or)
Adolescenii au nevoie de o alimentaie sntoas pentru a crete i a se dezvolta, precum i
pentru a duce o via activ.

55

56

O alimentaie sntoas conine:


o varietate echilibrat de produse din principalele grupuri de alimente
o cantitate suficient de produse alimentare pentru a satisface necesitile unui adolescent.
Exist cinci grupuri principale de alimente:
1. alimente bogate n amidon, precum orezul i alte cereale, cartofii, tieii i pastele
2. fructe i legume
3. lapte i produse lactate, precum iaurtul i brnza
4. carne, pete, ou, nuci i legume
5. alimente i buturi bogate n grsimi i / sau zahr.

Regimul alimentar echilibrat


Un tnr ar trebui s aib un regim alimentar echilibrat care s includ alimente din toate cele
cinci grupuri.
Tinerii ar trebui s consume:
multe fructe i legume
cantiti adecvate de orez i alte cereale, cartofi, tiei i paste
anumite cantiti de lapte i produse lactate, cum ar fi iaurtul i brnzeturile
anumite cantiti de carne, pete, ou i/sau nuci i boboase.
n plus, este necesar s alegei alimentele care nu conin mult sare i s limitai produsele care
conin multe grsimi sau glucide.

Consumul adecvat de alimente


Dac adolescenii nu consum suficiente produse alimentare, pot deveni subponderali. Subnutriia afecteaz creterea fizic i dezvoltarea, precum i capacitatea lor de a nva i de a munci. Femeile tinere subponderale deseori nasc copii mai mici i mai susceptibili la probleme de sntate.
Dac adolescenii mnnc prea mult, n special alimente bogate n grsimi i zahr, ei pot deveni
supraponderali. Aceast stare poate provoca probleme de sntate i sociale n timpul adolescenei
i mai trziu n via.

4.4.4. Lista nutrienilor importani


Nutrientul

Funciile de baz

Sursele importante

Comentarii

Proteine

Surs de nitrogeni i aminoacizi


pentru piele, esuturi, muchi,
creier, pr etc., pentru anticorpi
(asigur imunitatea infecioas) i
pentru enzime (care controleaz
reaciile chimice din organism)

Lapte, cacaval, iaurt,


ou, pete, carne
de vit, pui, fasole,
produse marine,
produse de soia, unele
combinaii de legume

Se recomand un
consum de 30% din
raia alimentar
zilnic

Grsimi

Conin vitaminele solubile (A, D, i Lapte, brnzeturi, unt,


E) i acizi grai. Ofer protecie i
margarin, uleiuri,
izolare organelor importante ale
nuci, carne
corpului. Fac rezerv de calorii

Se recomand un
consum de 30% sau
mai puin din raia
caloric zilnic

Hidrocarbonai

Sursa cea mai important de


energie. Furnizeaz glucoza
necesar unor funcii vitale ale
creierului

Grne i cereale,
Se recomand un
pine, legume, boabe, consum de 40% din
fructe
raia caloric zilnic

Vitamina A

Ajut la prevenirea infeciilor.


Previne unele afeciuni oculare,
ajut la adaptarea ochilor la
trecerea de la lumin la ntuneric.
Este necesar pentru o piele
sntoas, pentru meninerea
esuturilor mucoase

Grsime de pete,
Supradozarea
ficat, lapte integral,
poate fi toxic i
margarin fortificat, periculoas
unt, brnzeturi,
glbenu de ou, fructe
i legume de culoare
galben i portocale

Vitamina D

Reglementeaz absorbia calciului


i fosforului necesare pentru
ntrirea oaselor i a dinilor

Lapte, grsime de
pete, n cantiti
mici n pete,
glbenu de ou

Vitamina E

Ajut la stocarea unor vitamine i


acizi grai nesaturai (acioneaz ca
un antioxidant).
Ajut la stabilizarea membranei
biologice

Uleiuri vegetale,
Se distruge prin
germeni de gru i
congelare
orez, glbenu de ou,
leguminoase, porumb,
migdale

Vitaminele
grupului B
tiamina (B1),
riboflavina
(B2), niacina,
pyridoxina,
acidul folic,
cobalamina
(B12) etc.

Necesare pentru producerea de


energie, digestie, funcionarea
pielii i ochilor, imunitate,
meninerea tensiunii arteriale.
Asigur metabolismul grsimilor,
proteinelor i hidrocarbonailor

Cereale i pine din


cereale integrale,
ficat, germeni de
gru, carne degresat,
lapte, brnz, arahide,
mazre i fasole
uscate, ou, pui,
cartofi, pete

Cldura, aerul i
uneori lumina
distrug vitaminele
B i C; multe
vitamine solubile
n ap nu se rein
n organism, deci e
necesar consumul
zilnic

Vitamina C

Necesar pentru meninerea


colagenului, tendoanelor i
oaselor.
Ajut la vindecarea leziunilor;
necesar pentru absorbia fierului

Citrice, ardei dulci,


legumele de culoare
verde, roii, cartofi
proaspei, pomuoare,
pepeni, fasole verde

Deficiena de
vitamina C duce la
mbolnvirea de
scorbut

Calciu

Necesar pentru fortificarea oaselor


i dinilor, pentru coagularea
sngelui, pentru reglarea activitii
musculare i a celei nervoase

Lapte i lactate, varz,


semine de susan,
petele conservat cu
oase, supele din oase
cu puin oet sau suc
de lmie

Consumul n
cantiti mari
reduce capacitatea
organismului de
asimilare a calciului

Fosfor

Transform grsimile i
hidrocarbonaii n energie n
organism, particip la formarea
celulelor organismului; necesar
pentru ntrirea oaselor i dinilor

Lapte, brnzeturi,
carne slab, ou,
pete, nuci i semine,
pui, leguminoase,
cereale

Magneziu

Necesar pentru metabolismul


hidrocarbonailor. Contribuie la
reglarea temperaturii corpului,
impulsurilor nervoase i a
contraciilor musculare

Cereale, boboase, nuci Se distruge n


cantiti mari n
timpul prelucrrii
alimentelor

Toxic n cantiti
mari

57

58

Potasiu i sodiu Particip la ntrirea esutului


nervos i muscular. Regleaz
meninerea apei n organism

Potasiu: fructe i
legume proaspete n
stare crud, pete,
pui, carne, lapte,
leguminoase

Consumul de
sodiu nu trebuie
s depeasc 2
mg. n alimentaia
zilnic a adulilor

Fier

Contribuie la formarea
hemoglobinei, component
al sngelui care transport
oxigenul de la plmni la celulele
organismului

Carne slab, ficat,


glbenu de ou,
drojdii alimentare,
germeni de gru,
cereale i pine cu
cereale, leguminoase,
fructe uscate

Consumul zilnic
este vital pentru
femeile gravide,
pentru copii i
pentru femeile
aflate n perioada
menstrual

Apa

Nu este un nutrient, dar e un


component esenial al tuturor
esuturilor. Adesea furnizeaz
astfel de minerale importante ca
fluorinele i calciul

Ap potabil, ceai,
cafea, supe, legume,
fructe, sucuri

Pentru meninerea
echilibrului de
ap n organism,
majoritatea
persoanelor au
nevoie de un
consum zilnic de
6-7 pahare de ap

Fibre

Nici acestea nu sunt nutrieni, dar


sunt necesare pentru stimularea
peristalticii intestinale, prevenind
astfel constipaia

Fructe, legume,
Exist dou tipuri
cereale, leguminoase, de fibre: insolubile,
germeni de gru
cum e celuloza, i
solubile, cum sunt
pectinele. Ambele
sunt importante i
necesare

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Consumul suficient de alimente i varietatea acestora sunt importante
pentru creterea i dezvoltarea normal.
2. Dei este important s mnnci suficiente alimente pentru ca organismul tu
sa creasc i s se dezvolte n mod normal, este important s nu mnnci
prea mult, ca s nu devii supraponderal, cci acest lucru nu este bun pentru
sntate.
3. Alimentaia sntoas nseamn s ai mese regulate i s evii produsele
nesntoase (n special, job aid cele care conin cantiti mari de zahr sau
grsimi).

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Fiul sau fiica Dvs. are nevoie s consume o mare varietate i o cantitate
suficient de alimente sntoase pentru a crete i a se dezvolta normal.
2. Dac fiul sau fiica Dvs. dezvolt obiceiuri alimentare sntoase n timpul adolescenei, aceste obiceiuri vor continua, probabil, pentru tot restul vieii.
Ce trebuie s facei:

1. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre alimentele sntoase i o alimentaie


sntoas.
2. Sprijinii fiul sau fiica n dezvoltarea unor deprinderi alimentare sntoase.

3. Oferii copilului Dvs. un model bun de alimentaie sntoas.

4.5. Exerciii fizice


Adolescenii au nevoie de mai mult exerciiu fizic!
Nu-i aa c uneori e greu s te clinteti din faa calculatorului,
pentru orice alt activitate? De fiecare dat cnd i pierzi timpul
n faa televizorului sau a calculatorului, metabolismul tu ncetinete semnificativ.
ns un stil de via sntos trebuie urmat i n adolescen,
pentru o dezvoltare armonioas a corpului. Tot ce trebuie s faci
este s lucrezi asupra aspectului fizic, s ai dorin de afirmare i
ncredere n forele proprii.
Dintotdeauna, sportul a fost recunoscut drept una dintre cele
mai bune metode pentru dezvoltarea fizic. De aceea, este recomandat s-i alegi sportul preferat, combinndu-l n acelai timp cu o alimentaie echilibrat. Ai
nevoie de aproximativ 60 de minute de micare n fiecare zi.
Exerciiile fizice trebuie s devin nc din copilrie o necesitate a organismului, iar un regim de
micri sub form de exerciii de nviorare, mersul, alergatul s fie incluse n regimul zilnic al fiecrui
om.
Unele dintre cele mai cunoscute sporturi la care adolescenii se pot nscrie i care le vor aduce
satisfacii sunt fotbalul, voleiul, baschetul, handbalul, rugby, atletism, gimnastica aerobic, dansul.
Activitile sportive trebuie planificate i trebuie s fie atractive. Un antrenament de fitness presupune o edin de cel puin 20 min de activitate dinamic cu pauze mici. O influen pozitiv asupra strii emoionale o are i fundalul muzical care nsoete aciunea motric.
n special pentru fete, aspectul fizic este o chestiune delicat. Domnioarele doresc s fie mai
elegante, s posede o inut corect, graioas. i atunci care e soluia? O soluie eficient rezid
n organizarea activitilor motrice netradiionale, care produc att efecte fizice, ct i modeleaz
exteriorul fizic al domnioarelor. Nu exist persoane care au corpul perfect, i nici greutatea ideal,
iar ceea ce conteaz cu adevrat este sntatea. Exerciiile fizice te ajut s slbeti, s ai o form
fizic de invidiat, s te simi i s ari mai bine. Este important de redus efortul fizic n timpul menstruaiei.

apte argumente n favoarea exerciiului fizic


1. Alergatul i mersul pe jos sunt mijloace ieftine i la ndemn. Dac trebuie s ajungi undeva,
ncearc s mergi pe jos! Este mai simplu, mai sntos i uneori mai rapid!
2. Exerciiile sunt o ocazie perfect de a mai sta de vorb cu prietenii ti.
3. Este o ocazie perfect i pentru a rmne numai cu tine i a gndi. Vei fi surprins de cte idei te
vor lovi n timpul exerciiilor!
4. Cu ct faci mai mult exerciiu, cu att mai mult energie vei avea dup!
5. Te face s te simi excelent din punct de vedere fizic! Progresul este realmente semnificativ! De
fiecare dat cnd exersezi, muchii ti devin mai puternici, plmnii ti rein cantiti uriae de
oxigen.
6. Exerciiile aerobice, n special alergatul, pot face s dispar probleme precum depresia sau
frustrrile. Dup 20 de minute de alergat ncet, corpul ncepe s elimine hormoni puternici
(endorfine) care ptrund n sistemul sangvin, producnd o senzaie de bine i mplinire.
7. Te face s te simi excelent din punct de vedere mintal.

59

60

Cum motivezi un adolescent s fac sport?


Activitatea fizic practicat cu regularitate menine sntatea.
Contribuie la dezvoltarea fizic armonioas a corpului i creterea forei musculare.
Sportul trebuie s fie egal cu distracia.
Sportul poate ajuta adolescenii care sunt predispui genetic la obezitate.
Sportul este recomandat adolescenilor care sunt mai timizi.
Exerciiile fizice sunt o pastil antistres.

Avantajele exerciiului fizic:


-
-
-
-
-
-

organismul devine mai viguros i rezistent la boli


inima i ntreg aparatul circulator nu vor avea dect de ctigat
ari mai bine, te simi mai tnr, eti apreciat pozitiv de semeni
regleaz greutatea corporal, fr a utiliza diete speciale
vei avea mai mult siguran n forele proprii
vei avea gndirea mai lucid.

E important!
Echipamentul de siguran: Cel mai bun costum pentru un sportiv sunt pantalonii uori i liberi,
sau ortul i maioul din estur uoar din bumbac, pentru fete o fust scurt, pantaloni liberi sau
ort, maiou. nclmintea sportiv trebuie s fie uoar, comod i bun pentru a apra talpa de
lovituri traumatice.
alimentaia echilibrat-bogat n vitamine
masa se ia cu 1 1,5 ore nainte de antrenament i peste 30 40 min. dup antrenament
pentru evitarea deshidratrii n urma efortului, e necesar consumul de ap (100-200 ml la
10 min)
somn suficient de 7-8 ore pe noapte
evitarea exceselor de orice fel.

nainte de a ncepe un sport nou, ntotdeauna mergei s consultai un medic!

4.5.1. Program de exerciii pentru remodelare corporal


Exerciii pentru coapse
1. Fiind aezat() pe sol cu picioarele ntinse nainte, spatele drept, se
execut deprtarea i apropierea picioarelor, fr a le ndoi. Inspirai, deprtai, revenii n poziia iniial i expirai.

2. Stnd pe vertical cu picioarele deprtate la nivelul umerilor, ducei nainte


piciorul drept ndoit din genunchi, n
fandare, odat cu ducerea braelor i
ncruciarea lor la piept. Bazinul trebuie s fie mpins nainte, gtul relaxat,
trunchiul drept. Coapsa dreapt i piciorul stng sunt paralele cu podeaua.
Inspirai revenind n poziia de plecare
i repetai micarea cu piciorul stng.

3. Stnd cu picioarele drepte i unite, braele ntinse cu minile ncruciate la spate, expirai i aplecai lent bustul nainte, ncercnd
s apropiai pe ct posibil fruntea de genunchi, fr a ndoi braele. Meninei poziia cteva secunde i revenii. Inspirai i repetai
micarea.

4. Fiind culcat() ventral (pe burt) cu bazinul lipit de sol, braele paralele lng corp i fesierii contractai, ndoii picioarele i ncercai s
le aducei ct mai aproape de glutei (fesieri). Revenii la poziia de
plecare i repetai micarea. Dac exerciiul vi se pare uor de efectuat, putei ncerca lucrul cu greuti, punnd sculee cu nisip n jurul
gleznelor.

5. Culcat() dorsal (pe spate) cu picioarele ndoite din genunchi,


strngei cu putere mingea, meninnd contracia pentru cca. 30
sec.

Exerciii pentru olduri

1. Stnd n picioare cu o mna sprijinit pe sptarul unui scaun, cealalt fiind sprijinit pe old, contractai gluteii, expirai i ducei gamba extern lateral ntr-un unghi de 45 de grade. Inspirai, apropiai
gamba fr a atinge piciorul de sol i continuai micarea fr ntrerupere. Fii ateni s nu curbai coloana pe parcursul exerciiului.

61

62

2. Fiind culcat() dorsal cu braele ndoite din coate


i minile la ceaf, capul i umerii uor ridicai de
la sol, iar picioarele ndoite din genunchi, efectuai ridicri de la sol cu gambele ncruciate. Expirai, rotii bazinul lateral ctre dreapta i stnga.
Inspirai i revenii n poziia iniial i repetai
micarea fr a atinge picioarele de sol.

3. Stnd cu picioarele deprtate la nivelul umerilor, inei n mna dreapt o greutate, iar pe cea stng ducei-o la ceaf. Expirai i ndoii bustul la dreapta, ducnd
greutatea ct mai jos spre sol dar fr a nclina trunchiul nainte. Inspirai i revenii n poziia de plecare i repetai pe partea cealalt. Atenie, pe tot parcursul
exerciiului, micarea se execut ntr-un ritm lent. Greutatea o alegei n funcie
de nivelul de pregtire pe care l avei; cea medie ar fi maximum de 1kg.
4. Fiind culcat() pe partea dreapt, cu picioarele ntinse i paralele uor ridicate de la sol, susinei capul cu
mna dreapt, iar pe cea stng punei-o nainte pe
sol pentru a susine echilibrul corpului. Executai 20 de
forfecri, innd tot timpul picioarele uor ridicate de
la sol. Dup ce ai terminat pe partea dreapt, efectuai micarea i pe partea stng. Acest exerciiu devine
foarte eficient dac se folosesc greuti uoare n jurul
gleznelor (sculee cu nisip sau cu plcue de fier).

5. Culcat() pe spate cu picioarele drepte i braele ntinse


lateral formnd un T, inspirai, rotii bazinul i ducei
piciorul drept ctre partea stng, braele rmnnd
tot timpul lipite de sol. Meninei poziia pentru 30 secunde i revenii n poziia iniial. Repetai micarea
pe partea cealalt.

Exerciii pentru glutei


1. Sprijinit() pe sol n coate i genunchi, ducei piciorul ntins napoi, astfel nct n partea de sus s fie n continuarea coloanei. Inspirai i revenii lent n poziia de plecare
dar fr a sprijini piciorul de sol i fr a ntrerupe micarea. Repetai cu cellalt picior. Dac exerciiul vi se pare
uor de efectuat, putei pune sculee cu nisip n jurul
gleznelor.

2. Culcat() pe spate cu picioarele ndoite din genunchi,


tlpile pe sol, expirai i contractai gluteii ridicnd
bazinul ct mai sus. Meninei poziia pentru 1 sec. i
revenii n poziia de plecare. Pentru a fi mai eficace
se poate ine pe abdomen o greutate (1 kg) sprijinit
cu minile.

3. Aezat() pe marginea unui scaun cu picioarele deprtate la nivelul umerilor, spatele drept i gtul relaxat, braele ntinse nainte
la nivelul umerilor cu minile ncletate, expirai i ridicai-v rapid mpingnd bazinul nainte, contractnd abdominalii i fesierii
fr a curba coloana. Inspirai, revenii n ezut i repetai.

4. Culcat() pe sol pe partea dreapt, punei piciorul stng peste piciorul drept ntr-un unghi drept.
Mna dreapt susine capul, iar stnga este sprijinit pe old. Expirai i ridicai piciorul drept
ntins innd tot timpul clciul n jos. Apropiai i deprtai gamba de sol. Atenie s nu v rsturnai pe spate n timpul efecturii exerciiului! Dac exerciiul vi se pare prea uor, putei ncerca
cu sculee cu nisip n jurul gleznelor.

5. Pe sol, sprijinit() n genunchi i mini, capul i umerii fiind pe


aceeai linie cu coloana, ridicai lateral piciorul drept ndoit din
genunchi i revenii n poziia iniial. Executai micarea i cu piciorul stng. Dac exerciiul vi se pare uor de efectuat, ncercai
cu sculee cu nisip n jurul gleznelor.

Exerciii pentru abdomen


1. Stnd cu picioarele deprtate puin mai mult dect nivelul umerilor, genunchii
puin flexai, gluteii contractai i minile inute pe umeri cu o deschidere larg,
expirai i rotai bazinul ctre dreapta; inspirai i repetai pe partea stng. Fii
atent() s nu curbai coloana i s nu micai bazinul.

2. Culcat() pe spate cu capul puin ridicat (brbia la piept), braele inute ntinse nainte, i
lateral fa de picioare, cu picioarele ridicate
i ncruciate dreptul peste stngul, expirai,
contractai abdominalii i ridicai uor spatele
de la sol meninnd genunchii ndoii. Minile
trebuie s rmn n aceeai poziie pe parcursul exerciiului. ncercai s nu tragei gtul nainte. ntoarcei-v lent la sol, inspirai, relaxai
abdomenul i repetai.

3. Culcat() pe spate cu picioarele ndoite din genunchi, tlpile pe sol


i minile inute la ceaf, expirai, ridicai bustul i ducei-l ct mai
aproape de genunchi. Apoi expirai i revenii lent n poziia iniial.
Fii atent() s meninei gtul relaxat n timp ce v ridicai, braele
cu o deschidere larg i s nu curbai coloana.
63

64

4. Culcat() pe spate cu braele ntinse pe lng corp, ridicai piciorul


stng ntr-un unghi drept. Revenii lent la poziia de plecare fr a
lovi solul cu piciorul. Inspirai i repetai micarea cu cellalt picior.
Dac exerciiul vi se pare uor de efectuat, ncercai cu sculee cu
nisip n jurul gleznelor.

5. Culcat() pe spate, plasai minile cu palmele ntinse sub glutei. Pstrnd gtul relaxat i picioarele ndoite din genunchi,
expirai i ntindei complet picioarele nainte fr a atinge
solul. Meninei poziia pentru 1-2 sec, apoi inspirai, revenii
n poziia iniial i repetai. Dac exerciiul vi se pare uor de
efectuat, ncercai cu sculee cu nisip n jurul gleznelor.

Exerciii pentru umeri


1. Stnd, cu picioarele deprtate la nivelul umerilor cu braele
inute pe lng corp, avnd n mini cte o greutate, inspirai
i ridicai braele lateral pn n dreptul umerilor. Expirai,
revenii n poziia iniial i repetai.
1

2. Stnd, cu picioarele deprtate la nivelul umerilor, spatele drept, braele ndoite


din coate la nivelul umerilor, avnd cte o greutate n fiecare mn, cu palmele
privind spre cap, expirai i ridicai sus braul stng, rotindu-l spre interior, astfel
ca n momentul final palma s priveasc nainte. Inspirai revenind n poziia
iniial i repetai micarea cu braul drept. Greutatea aleas trebuie s corespund nivelului de pregtire pe care l avei.

Exerciii pentru brae


1. Stnd, cu picioarele deprtate la nivelul umerilor (uor ndoite din genunchi),
fesierii contractai, braele de-a lungul corpului innd n mini cte o greutate cu palmele privind spre corp, inspirai, ndoii i ridicai braele pn cnd
minile ajung n apropierea umerilor cu palmele privind spre piept. Expirai i
revenii n poziia de plecare. Atenie, inei tot timpul braele pe lng corp!
Exerciiul se execut ntr-un ritm lent fr a brusca ridicarea braelor i fr a
curba coloana.

2. Stnd, cu picioarele deprtate la nivelul umerilor i uor flexate din genunchi,


inei braele nainte la nivelul pieptului, avnd n mini cte o greutate. Palmele sunt ntoarse i privesc n jos. ncruciai braele ntr-un ritm rapid fr a le
cobor. Greutatea aleas trebuie s corespund nivelului de pregtire pe care l
avei. Putei ncepe cu 1-2 kg.

Exerciii pentru piept

1. Din poziia stnd, cu piciorul stng puin nainte, cu dou greuti n mini,
braele pe lng corp cu palmele privind spre corp, inspirai, ridicai braul
drept pn la nivelul umerilor fr a roti braul. Expirai i revenii. Repetai
micarea cu piciorul drept nainte i ridicnd mna stng.

2. eznd pe clcie, luai n mini dou greuti, deschidei braele formnd un


unghi de 90 de grade. Braele i antebraele sunt pe aceeai linie i spatele drept.
Expirai, unii minile n fa fr a cobori braele. Inspirai i revenii n poziia de
plecare cu braele deschise.

Exerciii de stretching (ntindere)


1. Pentru spate i abdomen eznd pe sol cu picioarele ntinse
nainte, ndoii genunchiul drept i ducei-l n exteriorul genunchiului stng. Mna dreapt este lsat napoi, sprijinit
pe sol pentru echilibru, iar stnga este sprijinit pe gamba
flexat. Expirai, rotai bustul ctre gamba flexat i cu mana
stng mpingei uor genunchiul. Meninei poziia pentru
30 sec., apoi repetai micarea pentru partea opus.

2. Pentru gambe - pe sol, culcat() pe spate, ndoii piciorul


drept la 90 de grade i sprijinii-l de un perete. Prindei
piciorul drept cu minile i ncercai s-l apropiai ct mai
mult posibil de corp, inndu-l ntins. Meninei poziia
pentru 20 sec. fr a fora prea mult muchiul. Apoi repetai micarea cu cellalt picior.

65

66

3. Pentru umeri i spate - din poziia stnd sau eznd pe un scaun ncruciai degetele
palmelor i ntindei braele lent ct mai sus, ctre tavan. Meninei poziia pentru
20 sec. i fii atent() s nu curbai coloana nuntru pentru a nu fora prea mult
muchii dorsali.
Not: Exerciiile se repet cte 6-8 serii n tempou lent. E de dorit ca acest set de
exerciii s fie combinat cu exerciii cardio peste o zi. Exerciiile cardio sunt benefice,
deoarece contribuie semnificativ la mbuntirea funcionrii aparatului cardio-vascular i cardio-respirator. Mai mult dect att, exerciiile cardio le poi face acas. Ele
te ajut s slbeti, s ai o form fizic de invidiat, s te simi i s ari mai bine.
3
Coarda. Sriturile n ritmuri diferite i vor stimula ritmul
cardiac, i vor tonifia musculatura i te vor ajuta s arzi multe
calorii. Exerciiile de srit coarda te fac mai agil, te ajut s
i lucrezi postura corpului, echilibrul, reflexele, rezistena i
coordonarea fizic. Sriturile cu coarda i tonifiaz picioarele,
abdomenul, pieptul, spatele, acest tip de exerciiu stimuleaz
corpul s produc endorfine (hormonul fericirii). Este binevenit n orele dimineii.

Zumba este un exerciiu foarte distractiv. Totul const n


inventarea unor micri proprii n ritmuri de salsa, reggaeton,
merengue i alte genuri similare, foarte antrenante. Zumba
este un amestec de dans i aerobic i i pune n funciune
majoritatea grupelor de muchi din corp. Dup numai 10 minute de zumba ritmul tu cardiac va fi extrem de alert, iar
numrul de calorii va fi cu cel puin 200 n minus. Pentru a
practica zumba acas ai nevoie doar de un playlist cu melodii
antrenante i de multa voin.

4.5.2. Culturismul pentru adolesceni


Majoritatea celor care sunt mpotriva practicrii exerciiilor cu greuti la copii i imagineaz,
desigur, greuti de zeci de kg care, apsnd pe articulaiile i oasele copiilor, care la aceast vrst
se gsesc n plin perioad de cretere, le provoac perturbri serioase n organism.
Este foarte adevrat c ntrebuinarea greutilor mari duneaz organismului copilului. Dar este
la fel de adevrat c folosirea greutilor mici, combinat cu jocuri i cuexerciii de mobilitate, ajut
la creterea i meninerea unei snti perfecte a organismului, astfel prevenind predispunerea
lasedentarismiobezitatenc din perioada pubertii (10-13 ani).
Individualizarea are n acest caz un rol foarte important. n funcie de particularitile fiecruia,
antrenorul (profesorul) mpreun cu medicul vor stabili exerciiile i greutile cu care se va lucra.
Cercetrile i experienele efectuate demonstreaz c exerciiile de culturism, efectuate sub o
strict supraveghere pedagogic i medical, nu sunt duntoare ncepnd cu vrsta de 10 ani.
Limitele superioare recomandate n ceea ce privete ncrctura sunt urmtoarele:
- 11 - 13 ani - 30% din greutatea corpului
- 14 - 15 ani - 75% din greutatea corpului
- 16 ani - 100% (pentru segmentele cu mas mare muscular). Aceste limite pot varia, cu respectarea gradrii i a particularitilor individuale. Adolescenii foarte bine dezvoltai pot lucra
chiar mai intens.
Se recomand s nu se utilizeze greuti de peste 2,5 kg n exerciiile de culturism. Numrul de
repetri nu trebuie s fie mai mare de 6 i se lucreaz n 2 serii (reprize) pentru fiecare exerciiu.
Antrenamentele vor dura 15-20 minute i vor avea loc de dou ori pe sptmn (de exemplu:
luni i vineri). ntre antrenamente se recomand jocuri sportive, not, sporturi de iarn, excursii etc.
Prezentm acum un complex de exerciii speciale din care se pot alege micri n raport cu particularitile individuale.

Complex de exerciii
1. Din poziia stnd cu dou gantere inute n mini n dreptul umerilor (palma ndreptat n fa), se execut ntinderea alternativ sau simultan a braelor n sus i revenire. Exerciiul se poate
efectua i din poziia eznd pe o banc. Se efectueaz 2 serii a
cte 4-6 repetri/serie.
1

2. Din poziia stnd cu dou gantere n mini cu braele pe lng corp (palmele ndreptate spre coapse
lateral, n poziia iniial), se execut flexia braelor
odat cu rotirea palmelor spre interior (n poziia
final palmele ndreptate spre piept - 2 serii x 4-6
repetri/serie).

3. Din poziia stnd cu dou gantere n mini, cu minile inute ntinse deasupra
capului, se execut extensia braelor i apoi ntinderea braelor n sus i revenire (2 serii x 4-6 rep/serie).

67

68

4. Din poziia culcat nainte pe o lad cu picioarele blocate la o scar


fix, se execut extensia trunchiului (hiperextensii) i revenire. Micarea se efectueaz lent pe tot parcursul. Exerciiul se poate executa i la aparatul de hiperextensii (2 serii x 5-6 rep/serie).
4

5. Din poziia atrnat la o scar fix, se execut ridicarea picioarelor pe orizontal, ndoite alternativ, apoi ntinderea i deprtarea lor (2 serii x
5-6 rep/serie).

6. Din poziia stnd cu braele ntinse n sus, innd n mini


dou gantere, se execut ndoirea lateral a trunchiului i
revenirea la poziia iniial. Micarea se execut lent, pe tot
parcursul (2 serii x 4-6 rep/serie).
6

7. Din poziia stnd cu picioarele deprtate la nivelul umerilor,


se execut semigenuflexiuni cu haltera pe umeri. Pe tot parcursul micrii spatele este inut drept i genunchii n paralel. mpingerea se execut mai mult cu fora din clcie (2
serii x 4-6 rep/serie).

8. Din poziia stnd cu haltera pe umeri sau cu dou


gantere inute n mini, se execut ridicarea pe vrfuri i revenirea (2 serii x 4-6 rep/serie).

9. Din poziia stnd atrnat pe inele, se execut rotirea


corpului, pstrnd tlpile pe sol ntr-un punct fix (2
serii x 5-6 repetri n ambele sensuri).

10. Din poziia stnd cu dou gantere n mini


n dreptul umerilor, se execut ntinderea
braelor nainte i revenire (2 serii x 4-6 rep/
serie).
10

11. Din poziia stnd cu dou gantere n mini


n dreptul umerilor, se execut ntinderea
braelor pe lateral i revenire (2 serii x 4-6
rep/serie).

11

12. Din poziia stnd cu picioarele deprtate la nivelul umerilor, avnd pe spate un baston inut cu
minile de capete, se execut ndoiri laterale ale
trunchiului (6 repetari de fiecare parte n 2 serii).

13. Din poziia stnd cu picioarele deprtate la nivelul umerilor i bastonul inut la spate la nivelul
coatelor, se execut rsucirea trunchiului (6 rsuciri de fiecare parte n 2 serii).

12

14

15

16

13

17

14. Din poziia atrnat la bar, se execut ridicarea picioarelor, descriind cercuri mari, n ambele
sensuri.
15. Din poziia atrnat la bar, se execut trecerea picioarelor ndoite printre brae i revenire (2
serii x 3-4 rep/serie).
16. Cratul pe funie cu ajutorul braelor i picioarelor. Se urc 4-5 m n 2 serii.
17. Deplasarea pe brae la paralele. Se efectueaz pe o distan de 2-3 m n 2 serii.
Not:Acesta este un exemplu de exerciii de culturism conceput pentru a v uura alegerea exerciiilor n cazul n care suntei ndrumat pentru a efectua programul de exerciii. n acest caz, trebuie
s tim urmtoarele: de la primele exerciii de gimnastic, trebuie de nsuit respiraia ritmic, adnc pe nas, nvai s nu v reinei niciodat respiraia. Trebuie de avut grij n mod permanent de a
menine o inut corect, cu capul uor ridicat, corpul i picioarele drepte, umerii trai puin napoi,
pieptul bombat i abdomenul puin supt (inuta corect trebuie asigurat pentru tot parcursul zilei:
cnd mergei, cnd stai aezat, n timpul cititului, mesei etc.). Este foarte important ca toate exerciiile s se ndeplineasc corect.

69

70

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


Circa aizeci de minute de activiti fizice, nu mai mult, de dorit n fiecare zi,
poate aduce urmtoarele BENEFICII:
Fizice:
Activitile fizice vor ajuta oasele i muchii s creasc i s se dezvolte.
Acestea te vor ajuta s te menii n form.
Mentale:
Activitile fizice te pot ajuta s-i dezvoli ncrederea i respectul de sine.
Acestea te pot ajuta s nvei i s munceti mai bine.
Ele te pot ajuta s te calmezi, atunci cnd eti nelinitit, trist sau furios.
Sociale:
Participarea la activitile sportive te poate ajuta s ntlneti oameni noi
i s-i faci prieteni.
Activitile sportive te vor nva s respeci regulile, s cooperezi cu membrii echipei i s accepi victoria i nfrngerea.
Activitatea fizic redus poate duce la greutatea excesiv i alte probleme de
sntate.
Activitatea fizic excesiv, neechilibrat cu un regim alimentar adecvat poate
duce la creterea i dezvoltarea ncetinit.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Muli adolesceni trebuie s fie ncurajai s fac activiti fizice n fiecare
zi.
2. Dezvoltarea acestor deprinderi n adolescen i meninerea lor i va ajuta
s previn problemele de sntate, cauzate de sedentarism, cum ar fi hipertensiunea arterial i diabetul zaharat.
Ce trebuie s facei:
1. ncurajai fiul sau fiica Dvs. s se implice n activiti fizice regulate timp de,
cel mult, 60 de minute pe zi. ncurajai-i s potriveasc activitatea fizic cu
un regim alimentar adecvat.
2. Oferii stimuli i oportuniti pentru fiul sau fiica Dvs. s se angajeze n
activiti fizice sistematice.
3. Oferii fiului sau fiicei Dvs. un model bun de efectuare a activitilor fizice
sistematice.

71

capitolul 5

PREVENIREA PROBLEMELOR
SNTII SEXUAL-REPRODUCTIVE
(ITS/HIV, SARCIN PRECOCE ETC.)

72

5.1. Activitatea sexual


Activitatea sexual deseori ncepe n timpul adolescenei, n cadrul sau n afara cstoriei. Muli
adolesceni devin sexual activi nainte de a ti cum s se protejeze de sarcini nedorite i infecii sexual transmisibile. Adolescenii au nevoie de ajutor pentru a nelege modificrile prin care trece corpul
lor. De asemenea, ei au nevoie de sprijin att n gestionarea gndurilor i sentimentelor care nsoesc
creterea i dezvoltarea, ct i pentru a lua decizii bine gndite referitoare la nceputul activitii
sexuale. Ei au nevoie de consiliere i sprijin pentru a rezista presiunii de a avea relaii sexuale mpotriva voinei lor. Adolescenii trebuie s fie contieni de problemele cu care s-ar putea confrunta din
cauza nceputului prea timpuriu al vieii sexuale sau din cauza sexului neprotejat, precum i despre
ce ar putea face pentru a evita sarcinile nedorite i infeciile sexual transmisibile. n plus, ei trebuie
s fie capabili s obin serviciile medicale de care au nevoie pentru a evita problemele de sntate
i pentru a le nltura atunci cnd ele exist.
Particularitile comportamentuli sexual la adolesceni:
are loc debutul relaiilor sexuale
nu contientizeaz riscurile, nu pot prognoza urmrile n multe cazuri i este mai mare probabilitatea s nu utilizeze metode de protecie
predomin curiozitatea, dorina de a fi matur
caut obinerea dragostei, plcerei (n lipsa dragostei n familie legturi cu parteneri mai n
vrst, incest)
are un caracter sporadic i ntmpltor
muli parteneri ocazionali
mai multe relaii stabile n serie.

5.2. Infeciile cutransmiteresexual (ITS)


Infeciile cu transmitere sexual (ITS) sunt afeciuni ale cror ageni patogeni se transmit prin
contactul direct cu zona infectat sau prin fluidele infectate ale corpului secreii vaginale, sperm,
snge. Termenul este folosit pentru a desemna afeciunile transmise, n principal, prin actul sexual
vaginal, oral sau anal i ale cror simptome se localizeaz, n special, n zona genital. Sunt transmise
n principal prin actul sexual. Dar pot fi transmise, ntr-o msur mai mic, i pe alte ci contactul
cu zona infectat, contactul cu obiecte infectate sau de la mam la ft. Simptomele se localizeaz n
special n zona genital, dar pot fi situate i n alte zone cum ar fi zona bucal, gtul, ochii.
Cauze. Cele mai importante grupuri de organisme ce declaneaz infeciile sexuale sunt:
virui (de exemplu, virusul imunodeficienei umane HIV, virusul Herpex Simplex HSV)
bacterii (de exemplu, Treponema Pallidum, Neisseria Gonorhea)
micoplasme i chlamidii (de exemplu, Mycoplasma Hominis, Chlamydia Trachomatis)
fungi (ciuperci) (de exemplu, Candida Albicans)
protozoare (de exemplu, Trichomonas Vaginalis)
metazoare (parazii) (de exemplu, Sarcoptes Scabiei Hominis).
Transmitere. Acest tip de infecii se transmit n principal prin contact sexual oral, vaginal sau
anal. Dar sunt i alte moduri prin care aceste infecii pot fi transmise: contactul cu fluidele infectate
snge, secreii, sperm, saliv, contactul direct cu zona infectat, contactul cu obiecte infectate,
folosirea n comun a seringilor, transmiterea de la mam la ft (transmitere perinatal) n timpul
sarcinii, n timpul naterii sau n timpul alptrii.
Organismul uman reacioneaz diferit la contactul cu agenii patogeni, probabilitatea fiind greu
de precizat, fiindc intervin mai muli factori. Unele persoane se pot infecta chiar de la primul contact, altele nu se infecteaz dect dup mai multe contacte avute.

Cnd se discut despre transmitere, trebuie s se in seama de factorul favorizant: rni sau ulceraii ale gurii, gingiilor, organelor genitale interne sau externe, sau oricare alte rni sau ulceraii care
ar putea deveni ci prin care agentul patogen poate trece, sau sexul n timpul menstruaiei n cazul
n care agentul patogen se afl n snge.
Pentru infeciile cu transmitere sexual nu conteaz dac eti sntos tun sau anemic, dac eti
femeie sau brbat, nu import dac eti tnr sau btrn, alb sau negru, nu are importan dac este
prima (sau singura) relaie sexual, dac eti virgin sau dac ai mult experien de via sexual,
nu conteaz dac te scalzi n bani sau eti srac lipit pmntului - oricnd, oriunde, oricine poate fi
infectat dac nu se protejeaz!
Manifestri. n prevenirea infeciilor cu transmitere sexual un rol important l are cunoaterea
simptomelor acestora. Dac te doare o msea, tii clar ce problem ai i cui trebuie s te adresezi.
Din pcate, n cazul ITS nu este la fel de simplu, totodat nu este simplu deloc s realizezi dac
partenerul sau tu avei o infecie sexual. i asta fiindc de cele mai multe ori Infeciile cu Transmitere Sexual sunt asimptomatice (fr simptome) sau n foarte multe cazuri, atunci cnd apar, sunt
simptome specifice i altor stri patologice, mai puin periculoase. De aceea ele pot fi foarte uor de
confundat sau foarte uor de trecut cu vederea (din pcate).
Totui, cele mai comune semne ale Infeciilor cu Transmitere Sexual sunt:
pentru fete
- secreii (scurgeri) neobinuite din vagin. La femei exist o secreie fiziologic (normal). Ar trebui s te ngrijorezi dac secreia i schimb culoarea (devine verzuie sau gri), mirosul (devine
neplcut), consistena (devine apoas sau brnzoas), cantitatea (devine abundent)
- dureri sau usturime n timpul urinrii
- dureri i mncrimi n jurul vaginului sau n zona perianal (perineu, anus)
- durere n timpul actului sexual
- apariia unor excrescente (negi) vezicole n zona labiilor, vagin sau n zona perianal
- iritaii, rni n jurul vaginului sau n zona perianal.
pentru biei
- secreie din penis n cantiti neobinuite, cu o culoare i un miros neobinuit
- senzaie de usturime n penis n timpul urinrii i imediat dup
- iritaii, rni, veruci (negi) vezicole pe penis, n jurul lui sau n zona perianal
- mncrimi sau umflturi n zona genital, n zona perianal sau n alte pri ale corpului.
Este extrem de important de reinut c indiferent dac aceste (sau alte) simptome apar sau nu,
din momentul contaminrii persoana infectat poate transmite maladia mai departe. Nu este la fel
ca n cazul unui guturai... vezi c persoanei i curge nasul, strnut sau tuete i atunci te poi feri...
este ct se poate de obinuit ca infeciile sexuale s nu prezinte nici un fel de simptomatologie, totui, persoana infectat poate s transmit infecia partenerului sau oricrei alte persoane cu care
are contacte.
n cazul apariiei unor simptome precum cele descrise mai sus, este recomandat de luat IMEDIAT
legtura cu un medic pentru un examen clinic i teste de laborator.
Medicii la care te poi adresa:
pentru fete un specialist ginecolog
pentru biei un specialist androlog sau un specialist urolog
indiferent de sex un specialist n boli dermato-venerice (dermatolog, dermato-venerolog)
un medic generalist sau un medic de familie.

73

74

Informaii pentru adolesceni despre ceea ce se ntmpl n cabinetul doctorului


Pentru biei: la nceput doctorul se va interesa de tabloul medical general. E o discuie n care
doctorul ar putea pune urmtoarele ntrebri: eti sntos? ai vreo problem de sntate general? eti activ sexual? ct de des faci sex? ai relaii sexuale cu o singur partener sau cu mai multe?
ce fel de sex practici? ce metod de protecie foloseti? ce metode folosete partenera? ai experiene sexuale satisfctoare? ai dureri sau te nelinitete ceva n acest moment? Ar putea fi pus i
ntrebarea referitor la orientarea sexual. Apoi medicul va trece la examinarea organelor genitale,
iar pentru aceasta e necesar s scoi pantalonii. Doctorul i va lua scrotul n cuul palmei, va palpa
testiculele i i va cere s tueti. n felul acesta se controleaz starea sntii testiculelor (dac sunt
netede, dac se mic n timp ce tueti). Doctorul i poate arta cum s te examinezi n acelai mod.
Orice brbat ar trebui s-i examineze testiculele cel puin o dat pe lun.
Doctorul examineaz apoi penisul, va verifica dac nu este vreo secreie anormal. De asemenea, trebuie s verifice dac exist cicatrice, iritaii sau vegetaii sub prepu. S-ar putea s-i fac i
o examinare rectal. Pentru asta va fi nevoie s te ntinzi pe masa de examinare, ncearc s respiri
profund i s rmi relaxat. Doctorul i va pune nite mnui de latex, va aplica lubrifiant i i va introduce un deget n anus. Face asta pentru a controla prostata de posibile infecii, dnsul verific volumul ei i posibilii noduli. Dureaz doar cteva secunde. S-ar putea ca penisul tu s intre n erecie,
e ceva normal. Unii medici explic asta nainte sau n timpul examenului, dar este responsabilitatea
ta s fii matur din punct de vedere sexual i bine informat.
Dac exist vreun semn de infecie, doctorul i va cere probe de urin, scaun, s-ar putea s recolteze probe din gt i din anus. Trebuie s tii c germenii ITS se pot dezvolta oriunde a avut loc
un contact sexual, de aceea fii sincer cu medicul n privina experienelor tale sexuale. S-ar putea
ca doctorul s te supun i unui examen abdominal pentru a verifica ficatul i splina. E posibil s te
trimit s faci analize de snge.
O consultaie complet nu dureaz mai mult de 1530 minute, dar i poate salva viaa ta i a
partenerei tale.
Dac nu ai fcut niciodat sex i eti sntos n toate privinele, ar trebui s mergi la un asemenea
consult ncepnd cu vrsta de 18-20 de ani. Dac totul este n ordine, nu e nevoie s fii examinat din
nou dect atunci cnd devii sexual activ. Apoi va trebui s repei examenul de fiecare dat cnd i
schimbi partenera sau dup ce afli c ea are relaii cu alte persoane.
Pentru fete: examenul ginecologic este necesar pentru controlul ovarelor i uterului. Proba de
frotiu (mostre de secreii din vagin i colul uterin) este necesar dup primul contact sexual. Chiar
i ntr-o relaie monogam este necesar de fcut un consult ginecologic o dat pe an. Organele feminine se afl nuntrul abdomenului i examinarea lor este ceva mai complicat. n primul rnd,
doctorul se va interesa de tabloul medical general. Va pune aceleai ntrebri ca i n cazul bieilor.
Apoi medicul i va spune s te dezbraci i s te ntinzi pe spate pe masa de consultaii. E posibil ca
doctorul s foloseasc un instrument numit specul vaginal (poate fi din plastic de unic folosin sau
din metal i care este strerilizat dup fiecare pacient) cu ajutorul cruia se poate uita n interiorul
vaginului (care ar trebui s fie roz, umed i sntos). Apoi medicul va lua un beior de plastic numit
spatula vaginal i va prelua secreiile pentru examinarea microscopic la infecii, dup care medicul
ar putea lua un alt beior numit ans i va rzui cteva celule de pe cervix. Aceste celule se pun pe
o lam de sticl i lama este trimis la un laborator de citologie unde se va stabili dac exist celule
canceroase sau precanceroase. Analiza se numete frotiu Papanicolaou, ea nu reprezint un test
pentru ITS.

Nu uita s spui doctorului dac ai fcut sex digital, anal sau oral pentru a fi luate probe suplimentare. Dup ce va scoate speculul, doctorul i va pune o mnu latex i i va introduce 2 degete
n vagin, n timp ce cu mna cealalt i va palpa abdomenul. Procedeul se numete examinare
bimanual astfel se verific dac exist anomalii ale uterului i ovarelor. Aceste examene nu sunt
dureroase, dar nici prea plcute. Dureaz numai 1-2 minute, dar i pot salva viaa. Este posibil s i
se cear i probe de urin i snge.
La aceeai consultaie doctorul ar trebui s verifice dac nu a aprut vreun nodul la sn i s-i
explice cum s-i autoexaminezi snii, ceea ce fetele i femeile ar trebui s fac o dat pe lun. Nu-i
fie jen s pui multe ntrebri, s ceri explicaii. Ai dreptul s rogi doctorul ca o prieten sau partenerul tu s fie de fa la consultaie. ntreaga consultaie nu-i va lua mai mult de 15-30 de minute,
iar dac ai mai multe ntrebri, doctorul i va face o nou programare.

5.3. Sarcina la adolescente


Sarcina la adolescente sarcina care survine pn la vrsta de 19 ani. Datorit imaturitii complete a sistemului reprodictiv al femeii pn la aceast vrst se refer la categoria sarcinilor cu risc
sporit pentru viaa i sntatea mamei i a copilului. n prezent, n Republica Moldova sarcinile la
adolescente reprezint circa 10% din numrul total de sarcini.
Se tie c riscul mortalitii materne la adolescente este de 4 ori mai mare dect n cazul grupei
de vrst de 20-29 ani, iar copiii nscui de mame foarte tinere se confrunt cu un risc de deces cu
80% mai mare dect cei nscui la o vrst matur.
Naterea la o vrst precoce reduce posibilitile de dezvoltare social i are repercusiuni grave
asupra calitii vieii femeilor tinere. O sarcin timpurie afecteaz poziia tinerei femei n societate:
i face dificil continuarea studiilor i construirea unei viei independente, conduce la marginalizarea
ei social.
Dac o persoan a avut relaii neprotejate, exist totdeauna riscul unei sarcinii nedorite. Cnd
se poate suspecta sarcina? Sunt unele semne probabile de sarcin a ntrziat menstruaia (cu cel
mult 2 sptmni), snii i sunt umflai i dor, ameeli, slbiciuni, cu greuri, n special dimineaa,
necesitatea de a merge la baie mai des dect de obicei, schimbri de dispoziie i s-a modificat pofta
de mncare).
Acestea pot varia de la femeie la femeie; exist unele care au doar unul, altele care nu au nici
unul i altele le au pe toate. Uneori menstruaia nu vine din alte cauze dect sarcina, cum ar fi de ex.
stresul... Pentru a scpa de indoieli, este bine de fcut un test de sarcin. NB! Testele de sarcin ce se
pot procura n farmacie indic prezena sarcinii de la 2 sptmni, n medie, de la raportul sexual neprotejat, sau din primele zile de reinere a mentruaiei. Deci, nu are sens de fcut un test de sarcin
a doua zi dup un raport sexual, fiindc nu va fi informativ. Mai bine de luat contracepia de urgen
n primele 72 ore dup sexul neprotejat pentru a preveni sarcina nedorit.
Dac rmn dubii, e cazul de a merge la un medic, care posibil va lua nite teste adiionale i va
confirma prezena sarcinii i printr-un examen ecografic.
Dac o adolescent devine nsrcinat, exist mai multe lucruri de care trebuie s in seama:
- Primul este c o sarcin nu se poate ascunde.
- Indiferent dac decide s pstreze ori nu copilul, trebuie s vorbeasc cu prinii. Prinii pot ajuta, chiar dac vor fi suprai la nceput!
- Dac nu ndrznete s vorbeasc cu prinii, s apeleaze la o persoan adult de ncredere care
s o ajute s vad diferite posibiliti de rezolvare i care s o nsoeasc la un Centru de Sntate
Prietenos Tinerilor ori Cabinet de Sntate a Reproducerii.

75

76

- Consultarea unui specialist o va ajuta s decid care este soluia potrivit n situaia sa - avortul
sigur, pstrarea copilului i creterea lui, pstrarea copilului i darea spre adopie.
- ncercarea de a rezolva problema de una singur poate spori considerabil riscurile pentru sntatea i viaa mamei adolescente i copilaului ei!
Dac adolescenta hotrte s ntrerup sarcina prin avort, ea trebuie s in n minte unele lucruri pentru a diminua riscurile legate de avort:
- n general, cu ct mai mic este termenul de sarcin la care este efectuat, cu att mai mici sunt
riscurile legate de avort.
- Avortul sigur are cu mult mai puine consecine negative dect cel nesigur i cel criminal.
- Avortul sigur este ntreruperea sarcinii prin metoda vacuum aspiraiei i metoda medicamentoas care trebuie realizat ntotdeauna de ctre un medic specialist i ntr-o instituie medical,
pentru c la fel ca orice operaie, are riscurile sale.
- Avorturile care nu corespund acestor criterii sunt nesigure, adic au un risc mai mare pentru via
i sntate. Avorturile efectuate de persoane care nu au pregtirea special medical cu metode
care nu sunt prevzute de protocoalele medicale, n afara instituiilor medicale, sunt calificate ca
fiind criminale i sunt persecutate de lege, pentru c au riscul cel mai mare s provoace moarte
sau probleme grave de sntate pentru femeie.
- Dup intreruperea sarcinii, trebuie numaidect s consulte medicul pentru a utiliza n continuare
o metod de contracepie mai efectiv.
- La minorele sub 16 ani este necesar acordul prinilor pentru aceast intervenie. Cnd acesta nu
este posibil, hotrrea se ia n comun cu o comisie special pentru aceste cazuri.
Valorile religios-morale pot fi decisive n hotrrea de a pstra sarcina la adolescente i, n aa
caz, aceast decizie trebuie respectat de cei din jur i nimeni nu poate s insiste ca ea s ntrerup
sarcina, dac nu are contraindicaii medicale absolute.
Adresarea ct mai devreme de la suspiciunea sarcinii (reinerea ciluclui menstrual cu 2 sptmni
la tinerele sexual-active) i confirmarea ei prin test la sarcin i ultrasonografie la medic i respectarea recomandarilor medicale sunt factorii cheie de prevenire a riscurilor la sarcin i natere.
Suportul partenerului i familiei este factorul principal de protecie a tinerii mame i copilaului
ei.
Dac sarcina s-a diagnosticat mai trziu i nu mai poate fi ntrerupt, dar mama adolescent nu
are nici o posibilitate s creasc acest copil, trebuie gndit posibilitatea de a nate copilul i a-l da
pentru adopie altor prini care ar avea posibilitatea s-l creasc (este o soluie cu mult mai uman
dect a-l nate i fugi din maternitate fr a da un acord pentru adopie sau i mai ru, de a-l nate
n afara instituiei medicale i a-l arunca la gunoi...).
Caracteristicile vrstei adolescente reprezint capcane perfecte pentru o sarcin nedorit - tineriinu au nc o gndire maturi nu sunt capabili s ia decizii corecte. n funcie de consecinele
comportamentului su, adolescentul are de multe ori o imagine deformat despre realitate,creznd
c este invincibili c nu i se poate ntmpla nimic ru tocmai lui. Unele fete au ostim de sine
sczut sau sunt afectate destri depresivei au o nevoie sporit de intimitate i afeciune. Aceast
stare vulnerabil le poate face pe adolescente s cread c un bebelu le va face s se simt mplinite
i fericite. Sunt i muli tineri care nu cunosc mijloacele de contracepie sau nu le folosesc n mod
corect.

Factori care pot reduce riscul apariiei unei sarcini n adolescen


Premisele unei viei sexuale sntoase la adolescenisunt:
Accesul la o educaie sexual n cadrul familiei i n coal.
Accesul la metodele de contracepie i la msurile de prevenie i tratament al maladiilor cu
transmitere sexual.
Un mediu de dezvoltare sigur, fr exploatare i abuz, comunicare deschis cu prinii.
nrile n care incidena sarcinii la adolescente este sczut, guvernul sprijin programele
obligatorii de educaie sexual n cadrul colii, campanii masive de educaie sexual, via internet, televiziune, radio, cinema, cluburi, farmacii, afie publicitare i sistem sanitar. Mijloacele
media sunt un partener de valoare n promovarea acestor campanii cu mesaj direct i cu simul
umorului, axat att pe plcere, ct i pe protecie. Prinii din aceste ri trateaz viaa sexual
a adolescenilor mai mari ca pe un lucru normal i o component esenial pentru o maturizare emoional sntoas, n acelai timp tinerii consider lipsa proteciei ca fiind un act total
iresponsabil i prostesc.
ara cu cea mai sczut rat a sarcinii la adolescente Olanda are una dintre cele mai deschise abordri cu privire la sexualitatea i educaia sexual a tinerilor.
Copiii care sunt crescui de ambii prini au un risc mai sczut de a-i ncepe viaa sexual prematur.
Adolescenii care vor urma studii universitare sau acei ai cror prini au discutat cu ei despre
sex sunt predispui s ntrzie debutul activitii sexuale.
Tinerele fete care au o relaie deschis cu prinii au tendina de a amna nceputul vieii sexuale, iar atunci cnd acesta are loc, fetele fac alegeri mai bune n privina contracepiei.

5.4. Contracepia - mijloace i metode anticoncepionale


Importana vieii sexuale pentru fiecare dintre noi difer de la un moment la altul. i la fel pentru
fiecare dintre noi, viaa sexual reprezint o experien aparte n care pot aprea sentimentele, dragostea, emoiile, plcerile, dar i nesigurana sau chiar neplcerile.
A avea un copil este minunat, dar dac el apare mai devreme dect a planificat tnra femeie,
viaa i se va schimba definitiv. n acest sens adolescenii pot fi ndemnai s reflecteze asupra urmtoarelor ntrebri:
- cum i cnd i va termina coala?... copilul va avea nevoie de ngrijire i aceasta nseamn i
bani
- care e viitorul su loc de munc?... copilul va avea nevoie de ngrijire i aceasta nseamn timp
i concentrare
- cum se va descurca n grupul su?... dac ceilali prieteni vor avea alte preocupri, l vor ocoli?
- cine va fi alturi de el?... creterea unui copil nseamn un efort cruia trebuie s-i fac fa i
uneori este nevoie de ajutor
- cu ce pre va avea acest ajutor ?... dac exist cineva care s i acorde din timpul, rbdarea,
experiena i banii pe care i are, va putea s i plteasc datoria?

77

78

Cum se produce o sarcin? Din patru n patru sptmni, datorit hormonilor, n ovarele femeii
se dezvolt un ovul. Acesta, dup maturizare, ajunge s treac din ovar n trompa uterin (are loc
ovulaia). Apoi se deplaseaz prin tromp n uter. n aceast perioad ovulul poate fi fecundat de
spermatozoidul brbatului, instalndu-se astfel o sarcin. Dup fecundare ovulul se cuibrete n
uter n mucoasa uterin care se constituie ntre timp. Dac ovulul rmne nefecundat, femeia va
avea ciclul menstrual normal, mucoasa uterin desprinzndu-se i fiind eliminat sub forma sngerrii menstruale.
Contracepie (din latin impotriva conceperii) termenul include n sine toate msurile luate
pentru a preveni sarcina nedorit prin diferite metode de contracepie. Metodele de contracepie
se mpart n:
- metode de barier ce impiedic nimerirea spermei n organele genitale feminine (prezervativul
feminin i masculin, diafragma, cupola cervical); prezervativul este unica metod care protejeaz att de sarcin nedorit, ct i de infeciile cu transmitere sexual.
- contracepia hormonal, care poate fi administrat prin pastilele contraceptive, injecii contraceptive, implant, emplastru, inel cervical. Contracepia hormonal acioneaz prin oprirea ovolulaiei la femei (adic celula sexual feminin nu se maturizeaz, nu iese din ovar i nu se poate
ntlni cu spematozoizii) i/sau schimbri n mucoasa uterului care nu permit dezvoltarea sarcinii.
Contracepia hormonal se consider una dintre cele mai eficiente metode contraceptive, dar
naintea aplicrii trebuie numaidect consultat medicul specialist.
- metoda dubl olandez de prevenire a sarcinii prevede utilizarea concomitent a prezervativului
(care protejeaz cel mai bine de infeciile cu transmitere sexual) i pastilelor contraceptive (care
sunt una dintre metodele cele mai efeciente de prevenire a sarcinii). Se numete olandez, pentru c a nceput s fie practicat pe larg n Olanda, dar este foarte popular la tinerii din Europa.
- spermicidele diferite ovule, creme, supozitorii care se introduc n vagin nante de fiecare raport
sexual, i care acioneaz prin inactivarea spermatozoizilor.
- contracepia intrauterin prevede plasarea unor dispozitive intrauterine (sterilete) care piedic
dezvoltarea sarcinii n uter.
- contracepia chirurgical sau sterilizarea este o metod irevesibil. La femei tehnic se efectuiaz
mai complicat (este necesar o intervenie laparoscopic), n cadrul creia se nchide lumenul
trompelor uterine, ceea ce mpiedic ntlnirea celulelor sexuale feminine cu cele masculine. La
brbai se legtureaz ductul spermatic (este o operaie foarte simpl) i speratozoizii nu ajung n
mediul extern.
- metodele naturale raportul sexual ntrerupt i metoda calendarului. Se consider cele mai puin
eficiente metode de contracepie.
- contracepia de urgen pastile care pot fi luate n decurs de 72 ore dup raportul sexual neprotejat. Aceste pastile trebuie luate numai n cazuri execeptionale (s-a rupt prezervativul, n caz
de viol), deaorece aceste pastile conin doze mai mari de contraceptive i au mai multe efecte
adverse dect pastilele contraceptive zilinice.
n general, adolescenii pot s utilizeze orice metod de contracepie. Vrsta singur nu constituie
un motiv medical de a refuza nici o metod adolescenilor. Dar lund n consideraie riscurile mai
mari la adolesceni de a se infecta cu ITS, inclusiv HIV, metoda de preferin pentru ei rmne prezevativul utilizat corect la fiecare contact sexual, n unele cazuri mpreun cu pastilele contraceptive
(metoda dubl de protecie).
Pentru a preveni o sarcin, adolescenii trebuie s in n minte urmtoarele lucruri:
- S se abin de la relaii sexuale dac nu sunt siguri c sunt pregtii suficient pentru a-i asuma
responsabilitatea pentru consecinele unei relaii sexuale (abstinen).

- Dac totui au nceput relaiile sexuale trebuie de folosit prezervativul (care protejeaz att de
sarcin, ct i de infeciile sexual trensmisibile) la fiecare contact sexual (prezervativele se distribuie gratis n Centrele de Sntate Prietenoase Tinerilor i Cabinetele Sntii Repoducerii).
- Acum sunt disponibile i o mulime de alte metode contraceptive contemporane, cum ar fi pastilele contraceptive. Pentru a selecta corect metoda potrivit, trebuie consultat ginecologul! Pn
a ajunge la specialist, opiunea este prezervativul!
- Dac doresc s fie maximal protejai, adolescenii pot folosi metoda dubl olandez de protecie
- prezervativul (care protejeaz cel mai bine de ITS) i pastile contraceptive (care sunt una ditre
cele mai eficiente metode de prevenire a sarcinii nedorite).
- Dac nu au folosit prezervativul, trebuie utilizate pastilele contracepiei de urgen n decurs de
72 ore dup raportul sexual neprotejat (pentru consultaie se poate de apelat la medicul ginecolog sau la farmacie).
- Prevenirea sarcinii la adoelsceni este responsabilitatea n egal msur att a tnrului, ct i a
tinerei n cadrul unei relaii.
Atunci cnd o fat sau un baiat au unele ntrebri sau situaii ce trebuie soluionate referitor la
sntatea lor sexual reproductiv, ei pot s apeleze pentru un sfat la un specialist care are o pregtire special n domeniu, aa cum ar fi cei de la Centrele de Sntate Prietenoase Tinerilor (medici, psihologi etc.), iar acolo unde nc nu sunt astfel de centre, la specialistul din Oficiul Sntii
Reproducerii, medicul dermato-venerolog care exist n orice Centru al Medicilor de Familie.
Opiunile contracepive prioritare pentru adolesceni:
Abstinena / amnarea relaiilor sexuale
Prezervativul
Metoda dubl olandez (prezervativul +COC (pastilele contraceptive)
Contracepia de urgen

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Muli adolesceni, inclusiv cei mai n vrst, nc nu au la aceast etap contacte
sexuale (cu introducerea penisului n vagin, gur sau anus). Decizia de a ncepe
viaa sexual este una important. Ateapt pn cnd te simi gata de un astfel de
nceput. Nu o face doar pentru c altcineva i dorete acest lucru.
2. Chiar dac ai avut contacte sexuale n trecut, ai putea decide s nu mai faci acest
lucru, pn cnd nu te simi cu adevrat pregtit.
3. Discut cu prinii sau ali aduli de ncredere cu privire la modul de a lua decizii
referitoare la activitatea sexual i la modalitile de a rezista presiunilor din partea
altor persoane de a face sex.
4. Evit, n msura posibilitilor, s te afli cu astfel de oameni sau n astfel de locuri
nct s existe riscul de a fi supus sexului forat.
5. Fii contient de faptul c exist modaliti de a avea i a oferi plcere sexual fr
riscul unei sarcini nedorite sau molipsiri cu o infecie sexual transmisibil. Aceste
practici includ srutul, mngierile i atingerea sau stimularea organelor genitale.
(Contrar convingerilor rspndite, atingerea propriilor organe genitale nu provoac nici un fel de efecte negative).

79

80

6. Dac te decizi s ai contact sexual, folosete ntotdeauna un prezervativ de la nceputul i pn la sfritul contactului.
7. Dac ai avut raporturi sexuale fr prezervativ sau alte forme de contracepie, exist riscul unei sarcini sau unei infecii sexual transmisibile, inclusiv HIV. Atunci ar
trebui s ceri asisten medical, ct mai curnd posibil. Dac sunt luate msuri
imediate dup actul sexual neprotejat, o posibil sarcin sau infecia cu HIV pot fi
prevenite. Majoritatea infeciilor cu transmitere sexual pot fi tratate cu medicamente simple.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Dei muli adolesceni ar dori s poat discuta cu prinii lor despre modificrile n organismul lor i despre sex, de multe ori ei se simt incomod s
fac acest lucru. Astfel, ei apeleaz la alte surse de informaii. Din pcate,
o mare parte din informaiile aflate din alte surse sunt neltoare i incorecte.
2. Unii oameni consider c discuiile cu adolescenii despre sex i vor determina s fac sex. Acest lucru nu este adevrat. De fapt, adolescenii care
vorbesc cu prinii lor au mult mai multe anse s amne sexul, pn cnd
vor fi pregtii i s se protejeze, ei nii i partenerul / partenera, atunci
cnd vor ncepe viaa sexual.
Ce trebuie s facei:
1. Pe msur ce fiul sau fiica Dvs. crete i se dezvolt din copilrie n
adolescen, oferii-le informaii continue despre modificrile din organismul lor i despre sex. ntrebai-i dac au ntrebri sau preocupri. Artaile c suntei dispui s discutai cu ei despre aceste i alte subiecte.
2. Explicai c sentimentele sexuale sunt normale, dar c decizia de a face
sex ar trebui s fie analizat cu grij.
3. Explicai c abinerea de la relaiile sexuale este unica metod sigur n
totalitate de a preveni sarcina i infeciile sexual transmisibile.
4. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre modalitile de prevenire a sarcinii i infeciilor sexual transmisibile, chiar dac ai subliniat importana
abinerii de la sex, pn la momentul n care se simt pregtii. Explicai c,
dei exist diferite opiuni de contracepie, numai prezervativele folosite
corect pot reduce att riscul unei sarcini nedorite, ct i al infeciilor cu
transmitere sexual.
5. Discutai despre presiunile cu care s-ar putea confrunta adolescenii de a
face sex nainte de a fi pregtii. Discutai despre modalitile de a rezista
unor astfel de presiuni.
6. ncurajai-i s solicite consiliere i asisten din partea unui lucrtor medical, atunci cnd simt nevoia.

81

capitolul 6

PREVENIREA PROBLEMELOR
SNTII MENTALE
(ADICII, VIOLEN, SUICID, SINDROMUL
DEFICITULUI DE ATENIE ETC.)

82

6.1. Consumul de alcool i droguri


Generaliti
Un numr tot mai mare de adolesceni consum alcool sau alte substane toxice, cu toate c acest
lucru este ilegal i periculos. Unii adolesceni ncearc alcool sau substane toxice doar ocazional,
ns chiar i acest comportament poate fi considerat periculos, deoarece poate duce la dependen
i la probleme legate de aceasta (consecine legale, performane colare slabe, pierderea prietenilor,
izolare social i, nu n ultimul rnd, probleme familiale).

Statistici privind consumul de alcool i alte substane toxice la adolesceni


Consumul de alcool i substane toxice este o realitate n rndul adolescenilor i trebuie abordat cu seriozitate. Centrele de prevenire i control al consumului de toxine n rndul adolescenilor
ofer urmtoarele informaii:
- Aproximativ 10% dintre adolesceni fumeaz pn la 15 igri pe zi, 20 de zile pe lun (i procentul este n continu cretere). Tutunul are efecte nocive multiple pe termen lung i creeaz
de asemenea dependen. Un adolescent care fumeaz mai mult de 1 an are o ans de 80%
s devin dependent.
- Aproximativ 75% dintre liceeni au consumat alcool ocazional. Dintre acetia, 28% relateaz
episoade cu consum exagerat de alcool (mai mult de 5 buturi tari ntr-un interval de cteva
ore). Una din cauzele principale de deces n rndul adolescenilor sunt accidentele autocauzate de consumul excesiv de alcool. Consumul de alcool reduce inhibiiile specifice vrstei i
predispune adolescentul la o via sexual necorespunztoare (sexul neprotejat) i crete riscul uneiinfecii cu transmitere sexual(HIV/SIDA,herpes,chlamydia) sau apariiei unei sarcini
nedorite.
- Aproximativ 40% dintre adolesceni au ncercat cel puin o dat marijuana, n timp ce 22%
dintre acetia folosesc frecvent acest drog. Marijuana este consumat des n rndul adolescenilor i poate cauza pierderi de memorie, tulburri cognitive (de nvare) sau de atenie.
- Aproximativ 9% dintre adolesceni au ncercatcocaina, n timp ce 4% folosesc acest drog frecvent (cel puin o dat pe lun). Cocaina este un drog ce creeazdependen. Este foarte periculos, deoarece poate cauzaaritmii cardiace (bti de inim anormale) uneori fatale,infarct
miocardic, crize pseudoepileptice sauaccidente vasculare cerebrale.
Exist i alte substane toxice care sunt folosite de adolesceni. Dintre acestea amintim:
- Substanele toxice care se inhaleaz (sprayuri, substane pe baz de benzin, uleiuri, vopsele i
substane adezive). Aceste tipuri de substane toxice sunt cel mai frecvent folosite de ctre adolescenii tineri, deoarece sunt uor de procurat i sunt de asemenea relativ ieftine. Cu toate acestea, sunt extrem de toxice, deoarece conin substane periculoase, precumtoluenul, care poate
cauza leziuni cerebrale, tumori (utilizare cronic) i n unele cazuri chiar decesul utilizatorului.
- Droguri folosite frecvent n cluburi, precum: ecstasy (MDMA), gammahidroxibutirat (GHB),
flunitrazepam (Rohypnol), numite i drogurile dragostei, deseori folosite de bieii adolesceni
pentru coruperea sexual a fetelor (actul sexual care are loc dup intoxicaia cu astfel de substane este considerat viol). Aceste droguri sunt folosite n special n cluburile de noapte n care
se ascult muzic trance, dance sau rave. Cu toate c numrul adolescenilor care utilizeaz
astfel de droguri este mai mic dect al celor care fumeaz tutun sau marijuana i consum alcool, aceste droguri sunt mult mai periculoase mai ales dac sunt folosite n diferite combinaii
cu alte toxine. Utilizarea, chiar i ocazional a ecstasyului, poate duce ladepresie, probleme
cu somnul ianxietatesever, simptome care pot dura mai mult de cteva sptmni de la
utilizarea iniial. Utilizarea cronic a acestui drog determin leziuni hepatice, probleme de
concentrare i memorie.

- Metamfetamina(deseori regsit sub diferite denumiri generice, precum speed, crank


sau met). Acest drog creeaz dependen i poate cauza manifestri grave, precum crize
pseudoepileptice, accidente vasculare ischemice, probleme mentale grave (paranoia,halucinaii, crize de depersonalizare) i alte probleme de sntate pe termen lung.
- Halucinogene, cel mai frecventLSD(acid dietilamid lisergic),mescalina, psilocybin, PCP (phencyclidina) iketamina. Utilizarea LSD-ului poate cauza afeciuni psihiatrice grave, precumpsihozai flashurile de tip halucinogen.
- Opiacee, caheroina,morfinaicodeina. Utilizarea opiaceelor conduce la dependena fizic
i psihic. Adolescenii care folosesc droguri sunt predispui la diferite infraciuni, n special
furtul diferitelor bunuri din cas i uneori sunt predispui la prostituie - toate acestea pentru
a procura bani pentru droguri.
- Substane toxice medicamentoase, precumdiazepamul(valium) sunt folosite de asemenea
de adolesceni cu diferite ocazii.
- Steroizii anabolizanisunt substane medicamentoase folosite n special de bieii care vor si creasc brusc masa muscular i s-i reduc semnificativ esutul adipos. Aceste substane
pot cauza nsa cancer hepatic,oligospermie (scderea numrului de spermatozoizi), dobndirea unor caracteristici fizice masculine, au accese de iritare, furie, le crete nivelul seric al
colesterolului i al tensiunii arteriale, pot provoca infarctul miocardic acutsau accidente vasculare cerebrale.
Utilizarea drogurilor a devenit tot mai frecvent n ultimii ani n ara noastr. Acest lucru face ca
problemele de sntate, de ordin social i familial legate de acest comportament s fie i ele tot mai
des ntlnite. Consumul drogurilor poate cauza disfuncii cerebrale grave i tulburri de dezvoltare
i comportament. Adolescenii care utilizeaz droguri au deseori o anumit dificultate n stabilirea
propriei identiti, a relaiilor interumane (inclusiv familiale), n dobndirea unei independene fizice
i psihice normale. Consumul de substane toxice poate, de asemenea, afecta abilitile cognitive
(de nvare) ale adolescentului i performanele lui colare. Cel mai periculos efect secundar al utilizrii ocazionale a drogurilor este apariia dependenei care duce n consecin la consumul cronic
de astfel de substane.

Factori de risc
Exist diferii factori personali, familiali sau sociali care cresc ntr-un fel sau altul riscul pentru
consumul de substane toxice. n astfel de cazuri, utilizarea substanelor toxice duce la dependen
i consum cronic.

Factori de risc de ordin personal


Acetia includ:
- Factori genetici. Persoanele care consum de substane toxice au de cele mai multe ori un
istoric familial de consum de toxice. Exist diferite studii medicale ce demonstreaz faptul c
exist diferii factori predispozani de ordin genetic care, n combinaie cu factorii de mediu,
pot genera consumul anumitor substane toxice.
- Tipul de personalitate i temperamentul. Adolescenii cu un comportament rebel, rezistent la
autoritatea parental, care prezint sentimente de vinovie sau eec, au o predispoziie aparte pentru consumul de toxice. Cutarea unor senzaii tari sau tendina de a desfura diferite
activiti cu potenial periculos pot crete de asemenea apetitul pentru astfel de toxice.
- Diferite afeciuni. Adolescenii care au diferiteafeciuni psihice, precum deficitul de atenie
asociat cu hiperreactivitatea, tulburrile de comportament,depresiacronic, represia (ascunderea anumitor sentimente), sindromul stresului postraumatic sautulburrile anxios-depresive predispun la consumul de substane toxice. De asemenea, consumul acestor toxice poate
agrava aceste afeciuni.
83

84

- Tentaia specific vrstei este un alt factor care predispune la consumul de toxice. Adolescenii sunt deseori curioi asupra senzaiilor sau efectelor pe care aceste toxice le au asupra lor.
Anturajul, informaiile eronate din mass-media stimuleaz curiozitatea, deseori fiind suficient
un impuls minor pentru a ncerca aceste substane.
- Vrsta mic la prima utilizare. Utilizarea tutunului i a alcoolului la vrste infantile crete considerabil riscul apariiei dependenei. Un studiu medical a demonstrat faptul c adolescenii care consum
pentru prima dat alcool la vrsta de 14 ani au un risc de 4-5 ori mai mare s dezvolte dependen de
alcool, n comparaie cu cei care consum alcool pentru prima oar la 19 ani.

Factori de risc familiali


Acetia includ:
Istoricul familial de utilizare a substanelor toxice. Un studiu arat faptul c un adolescent ai
cror prini consum alcool sau alte toxice are un risc de 3 ori mai mare s dezvoltedependenla un moment dat, fa de restul adolescenilor.
Atitudinea prinilor n legtur cu activitile colare, extracolare, fumatul sau consumul de
alcool sau droguri. Unii prini consider inevitabil experimentarea unor astfel de toxice de
ctre copiii lor. n multe dintre aceste cazuri copiii percep cu uurin aceast libertate i nu
ezit s ncerce astfel de toxice (n special, fumatul i consumul de alcool), lucru care duce de
obicei la apariia dependenei i abuzului.
Viaa familial dezorganizat este un alt factor important n predispoziia pentru consumul de
toxice al adolescenilor. Familiile n care exist diferite conflicte sau abuzuri fizice sau sexuale,
stres psihic intens au un risc mare de a consuma toxice. Compensarea pe plan emoional i
cldura familial sunt importante i reduc riscul de consum al toxinelor.
Implicarea parental inadecvat n educaia i viaa adolescentului cresc de asemenea riscul
pentru consumul i dependena de toxice. Extremele educaionale, precum pedepsele grave
(deseori corporale) sau permisivitatea crescut a prinilor, sporesc riscul pentru consumul de
toxice (n special, alcool, tutun i droguri uoare).

Factori de risc de ordin social


Acetia includ:
Accesul la diferite substane toxice. Procurarea relativ uoar a igrilor, alcoolului, traficul
liber de droguri, anturajul nepotrivit i, nu n ultimul rnd, tolerana crescut a comunitii,
contribuie la apariia consumului de toxice i dependena adolescenilor. Prezena alcoolului
i a tutunului n cas are acelai efect negativ asupra adolescenilor tentai s ncerce astfel de
substane.
Anturajul nepotrivit este un factor de risc foarte important n apariia consumului i dependenei la adolesceni, deoarece grupul este mediul ideal de a experimenta astfel de substane
toxice (mai ales marijuana, alcool, droguri halucinogene).
Publicitatea alcoolului, igaretelor sau drogurilor n mass media. Exist convingerea n rndul
adolescenilor c utilizarea toxicelor este la mod i le crete popularitatea, succesul i sexapelul. Farmaciile care elibereaz inadecvat medicamente ce pot fi utilizate de adolesceni n
alte scopuri dect cele medicale reprezint, de asemenea, un factor de risc n apariia consumului i dependenei de toxice la adolesceni.

Simptome
Uneori este destul de dificil pentru prini sau membrii anturajului s identifice o problem legat
de consumul de toxice n rndul adolescenilor. Unii prini suspecteaz eventuala utilizare a drogurilor n cazul adolescenilor care prezint un comportament anormal (negativism, negare, izolare),
cu toate c acest comportament poate fi considerat normal la aceast vrst. Este destul de dificil s

se identifice un posibil consum de substane toxice i nu este recomandat un comportament extrem


din partea prinilor ngrijorai.
Specialitii recomand ca n momentul n care se suspecteaz un eventual consum de substane
toxice n rndul adolescenilor s se ia n consideraie anumite modificri comportamentale caracteristice pentru astfel de situaii (modificri de comportament, schimbarea look-ului, atitudine negativ fa de persoanele apropiate, etc.).
Dintre semnele care pot aprea odat cu consumul de toxice, amintim urmtoarele:
- neglijarea nfirii fizice i a mbrcmintei, precum i o igien inadecvat
- pierderea poftei de mncare i o scdere inexplicabil n greutate
- hiperemie conjunctival (ochi roii), utilizarea inadecvat i frecvent a picturilor pentru ochi
i a odorizantelor bucale (gum de mestecat, dropsuri mentolate)
- absenteism i performane colare sczute
- pierderea interesului pentru anumite activiti colare sau extracolare, pentru sport sau alte
hobbyuri
- comportament care trdeaz ncercarea de a ascunde un anumit secret
- nstrinare fa de membrii familiei i prieteni
- prieteni i anturaj nou, care nu sunt prezentai familiei
- comportament caracterizat prin minciun i furt
- comportament dispreuitor fa de familie i prieteni
- atitudine ostil, violent
- apatie i lipsa planurilor de viitor.

Profilaxie
Adolescenii care nu folosesc alcool sau droguri sunt mai puin predispui s le consume la maturitate (n special droguri). Profilaxia consumului de substane toxice trebuie s nceap la o vrst
relativ mic (chiar din coal primar) i const n educaia familial corespunztoare, ncurajarea
obiceiurilor sntoase i promovarea unei bune comunicri familiale. Deoarece adolescenii cu prini care consum diferite substane toxice (alcool, tutun) sunt mai predispui s devin la rndul lor
dependeni, este recomandat ca un astfel de comportament s fie evitat n prezena copiilor.
Respectul fa de sine, relaiile familiale apropiate i exemplele pozitive cresc ncrederea n sine a
adolescenilor i i ncurajeaz s-i stabileasc prioritile i s ia decizii corecte n tot ceea ce fac.
Trebuie s se rein c pn la vrsta de 9 ani copilul i-a format o anumit atitudine vizavi de folosirea toxicelor. Sunt recomandate urmtoarele strategii n educarea copiilor pentru a evita consumul
de substane toxice:
Oferirea unui model pozitiv de via. Fiecare printe are o mare responsabilitate privind educaia copilului, pentru c consumul n prezena acestuia a alcoolului, igrilor sau eventual al
drogurilor poate influena negativ opiunile viitoare ale acestuia. Dac unul dintre prini sau
ambii prini au o problem legat de consumul de toxice, este recomandat ajutorul medical
specializat (psihoterapie).
mprtirea valorilor proprii. Este foarte important ca prinii s aib ncredere n alegerile
pe care le fac copiii lor, de asemenea, prinii nu trebuie s contrazic convingerile acestora.
De multe ori exist o anumit influen a prinilor asupra tuturor activitilor adolescentului.
Prinii pot utiliza diferite metode prin intermediul crora pot s explice copiilor pericolul i
consecinele utilizrii toxicelor.
Implicarea activ n educarea copilului. Pstrarea unei legturi emoionale apropiate cu copilul este destul de dificil, n special la vrsta adolescenei cnd acesta i dorete mai mult
independen i intimitate. Este important ca orice printe s cunoasc prietenii din anturajul
copilului i de asemenea cum i petrece acesta timpul liber. Stabilirea unui orar adecvat i
petrecerea timpului liber n familie este o opiune atunci cnd se dorete supravegherea indi85

86

rect a copiilor. Prinii trebuie s i permit copilului s se implice n activitile familiale i de


asemenea s in cont de prerea acestuia n adoptarea anumitor decizii care privesc ntreaga
familie.
Perseverena i corectitudinea fa de copil. Extremele n educaia copilului (tolerana mare,
respectiv pedepse prea aspre) pot crete riscul de consum de toxice n viitor. Nu sunt recomandate pedepsele fizice sau psihice, ci mai degrab trebuie gsite alte alternative n pedepsirea
copiilor (implicarea n atribuiile casnice, cititul suplimentar). De asemenea, atunci cnd este
necesar, trebuie rspltite i ludate anumite realizri colare sau extracolare.
ncurajarea anumitor activiti. Prinii trebuie s-i ncurajeze copiii n desfurarea anumitor activiti precum sportul, activitile religioase, cercurile de studiu sau activitile artistice.
Acest lucru crete ncrederea n sine i i face pe copii s se simt utili, i nva s foloseasc ct
mai bine timpul liber.
Oferirea tuturor informaiilor necesare. Orice printe trebuie s se informeze personal asupra
riscurilor utilizrii toxicelor, fr a se baza doar pe eventualele informaii eronate oferite de
anumite persoane mai puin competente. De asemenea prinii nu trebuie s compare experiena proprie cu cea a copilului lor, deoarece fiecare individ este unic n felul su. Orice printe
care presupune c adolescentul utilizeaz toxice trebuie s apeleze la ajutor specializat, fr a
ncerca s rezolve singur problema, deoarece n cazul n care exist un consum de toxice, acut
sau cronic, este necesar un tratament specializat (dezintoxicare i psihoterapie). Prinii trebuie s cunoasc i semnele fizice sau psihice care apar n consumul de toxice, pentru a evita n
timp util posibilele complicaii (tulburri de dezvoltarepsihosomatic, tulburri psihiatrice,intoxicaii acute, urmate decomideces).

Consultul de specialitate
n cazul n care se suspecteaz consumul de toxice n rndul adolescenilor, trebuie s se acorde o
importan mare tuturor semnelor i simptomelor care pot aprea naintea stabilirii unui consult de
specialitate. Acest lucru va facilita stabilirea unui diagnostic de ctre specialiti.
Specialitii care pot diagnostica i trata consumul i dependena de substane toxice sunt:
- medicul de familie
- medicul generalist
- medicul de medicin intern
- medicul pediatru
- narcologul
- medicul psihiatru
- psihologul
- asistentul social specializat n abordarea adolescenilor care consum substane toxice.
n cazul n care medicul suspecteaz un eventual consum de toxice al adolescentului,anamnezai
examenul fizic general au o importan mare n stabilirea diagnosticului. ntrebrile legate de atitudinea adolescentului fa de alcool sau droguri, comportamentul inadecvat al acestuia sau identificarea unui istoric pozitiv pentru utilizarea toxicelor sunt parte a anamnezei i pot evidenia anumite semne caracteristice consumului sau dependenei de toxice. Adolescentul i familia acestuia au
dreptul la intimitate i confidenialitate privind informaiile oferite medicului.

Educarea corect a copilului


Sunt recomandate urmtoarele:
Evaluarea factorilor de risc. Prinii trebuie s discute cu copiii despre eventualele riscuri care
pot duce la dependena de substane toxice (adicie). Trebuie s se discute i despre istoricul
familial pozitiv pentru a evita un eventual consum i despre consecinele acestuia.

Analiza consecinelor personale. Orice printe trebuie s-i explice copilului c anumite decizii
pot s-i afecteze negativ ntreaga via. De exemplu,sexul neprotejat, care poate duce la o
sarcin nedorit sau la contactarea uneiboli cu transmitere sexual. La fel, consumul ocazional
de toxice poate duce la dependen cu un impact negativ asupra vieii n general.
Explicarea consecinelor legale este de asemenea important, deoarece incidentele care apar
n urma acestui comportament pot avea un impact negativ asupra vieii.
Educaia legat de comportamentul n societate. Prinii trebuie s-i educe copiii n aa fel,
nct acetia s tie s se comporte cu ocazia anumitor evenimente sociale sau familiale. Adolescenilor trebuie s li se explice c un consum de toxice (tutun, alcool sau droguri) nu crete
popularitatea nimnui i nu rezolv anumite probleme legate de coal, familie sau anturaj.
Este foarte important ca adolescenii s tie s se fereasc i de ocaziile care implic un eventual consum accidental de psihotrope (practica drogurilor dizolvate n buturi este frecvent
ntlnit n barurile de noapte).

Consecinele consumului de substane toxice


Adolescena este perioada curiozitii i experimentelor. Muli adolesceni experimenteaz fumatul, consumul de alcool i alte substane. Ei fac acest lucru din diferite motive - pentru a se simi mai
maturi, pentru a fi ca ceilali prieteni, pentru a se rzbuna pe prini, pentru a scpa de stres.
Fumatul, consumul de alcool i alte substane pot avea consecine negative asupra sntii att
n timpul adolescenei, ct i la vrsta adult.
1. Tutunul las pete pe degete, buze i dini. Acesta cauzeaz, de asemenea, respiraie urt mirositoare. Fumtorii au o condiie fizic mai proast i au mai multe probleme cu organele respiratorii. De asemenea, tutunul cauzeaz probleme i mai trziu n special, cancer i afeciuni
ale inimii.
2. Consumul de alcool, chiar i n cantiti moderate, poate afecta capacitatea de judecat. Consumul de alcool n cantiti mari ntr-o perioad scurt de timp poate provoca leziuni neurologice i afeciuni ale ficatului.
3. Folosirea canabisului, heroinei, amfetaminei sau cocainei poate provoca leziuni ale creierului,
ficatului, rinichilor i plmnilor, att pe termen scurt, ct i pe termen lung. Injectarea de substane cu ace i seringi comune sporete probabilitatea de infectare cu HIV.
4. Anumite substane, cum ar fi tutunul, heroina, cocaina i amfetamina, pot induce dependena.
Dependena de aceste substane provoac incapacitatea oamenilor de a desfura activiti
de zi cu zi i poate crea tensiuni n relaiile cu membrii familiei, prieteni i alte persoane. Este
dovedit c majoritatea persoanelor care dezvolt dependena de substane le ncearc prima
dat n timpul adolescenei.
5. Aflate sub influena alcoolului sau a altor substane, multe persoane fac lucruri pe care nu le-ar
face n mod normal, cum ar fi: conducerea periculoas i neglijent a automobilului, violena
verbal sau fizic, actele sexuale neprotejate. Muli adolesceni decedeaz n accidente rutiere
sub influena acestor substane.

87

88

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Nu te lsa obligat s utilizezi tutun, alcool sau alte substane de ctre
persoanele din jurul tu sau de ctre imaginile de la televizor etc.
2. Discut cu prietenii, prinii sau ali aduli de ncredere atunci cnd cineva i propune diferite substane psihotrope. Persoanele de ncredere te
pot ajuta s evii folosirea acestora.
3. Dac ai nceput s utilizezi alcool sau alte substane, cere ajutor de la prieteni, prini sau ali aduli de ncredere. Ei te vor putea ajuta s renuni
la consumul de mai departe.
4. Dac consumi alcool sau alte substane care i afecteaz judecata, f
acest lucru cu cineva n care ai ncredere i ntr-un loc sigur. Eti mult mai
susceptibil la un supradozaj dac consumi substane de sine stttor i
riti s devii victima unei infraciuni sau unui act de violen dac eti
singur i ntr-un loc nesigur.
5. Dac consumi alcool sau alte substane care i pot afecta judecata, evit
conducerea unui vehicul, motociclete sau biciclete n timp ce eti sub
influena acestor substane.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Sensibilizarea fiului sau fiicei Dvs. despre pericolele consumului de substane i asistarea lor pentru a deveni contieni de influena pe care o
pot avea colegii i mass-media i poate ajuta s evite consumul de substane.
2. Detectarea timpurie a consumului de substane, urmat de consiliere de
ctre lucrtorii medicali, s-a dovedit a fi eficace n motivarea adolescenilor s renune la utilizarea acestora i la reducerea efectelor nocive pe
care le-ar putea avea.
Ce trebuie s facei:
1. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre pericolele fumatului, consumului
de alcool sau alte substane. Facei acest lucru n perioada adolescenei
timpurii. Nu ateptai pn cnd copilul Dvs. ncepe s consume aceste
substane.
2. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre influena pe care colegii i imaginile
din mass-media o pot avea pentru a-l (a o) convinge s nceap consumul
acestor substane. Explicai-le importana celei mai bune decizii pentru
el/ea.
3. Explicai cu exactitate care sunt ateptrile Dvs. cu privire la comportamentul copilului. Oferii un model bun prin propriul comportament.
4. Fii atent la semnele consumului de substane pe care le sesizai la fiul sau
fiica Dvs. Dac identificai astfel de semne, discutai problema survenit i
apelai mpreun la ajutorul medical.

6.2. Violena
Violena i abuzul sunt cauzele majore ale durerii, suferinei i chiar decesului adolescenilor. Ele
pot fi fizice, psihologice sau sexuale. Att fetele, ct i bieii pot deveni victime ale diferitelor forme
de violen i abuz. Aceste acte de violen pot surveni acas sau n comunitate i pot fi comise att
de ctre membrii familiei, ct i de ali aduli i adolesceni care pot fi cunoscui sau necunoscui de
ctre adolescent. n multe cazuri, autorii induc victimelor sentimentul c nu au o alt opiune dect
s accepte violena i abuzul. Pe lng efectele imediate, violena i abuzul pot avea efecte fizice i
psihologice pe termen lung. Violena i abuzul pot fi prevenite, dar atunci cnd deja au avut loc - necesit o intervenie eficient i empatic.
Violena reprezint constrngerea fizic sau psihic exercitat de unele persoane asupra altora pentru a-i impune voina.
Din pcate, violena face parte din viaa noastr cotidian. Asemenea comportamente cum ar fi
btaia, omorul, hruirea sexual, antajul, insultele, violul, indiferena, constrngerea altei persoane, deposedarea de bunuri i finane, ameninrile constituie o plag rspndit i n acelai timp
ascuns a societii.

89

90

Violena implic neaprat aciuni agresive.


Agresive sunt considerate a fi aciunile care produc (sau au intenia de a produce) daune, fac ru
altei fiine (persoane sau animal).
Agresivitatea este trstura personalitii care se manifest prin dorina de a aciona agresiv.
Iar agresiunea este nsi aciunea, care aduce daune altei persoane.
Se disting dou tipuri de agresiune:
1. benign - condiionat biologic, contribuie la susinerea vieii i este legat de aprarea intereselor vitale ale individului, se manifest ca o reacie n caz de ameninare i dispare atunci cnd
dispare i ameninarea.
2. malign, nu este biologic condiionat i nu este legat de aprarea intereselor vitale. Se manifest prin cruzime i caracter distructiv.

Forme de manifestare a agresivitii:


direct - persoana agresiv nu ascunde aceast trstur, se confrunt deschis cu cei din jur
indirect - se manifest sub forma de respingere, sarcasm, ironii, glume rutcioase
fizic - se manifest prin atac, agresiune, explozii de furie
verbal - manifestarea emoiilor negative prin ceart, strigt, ameninri, njurturi.
n acelai timp, agresivitatea verbal i fizic poate s se manifeste direct sau indirect.
Printre alte tipuri de agresivitate mai pot fi numite:
iritarea - capacitatea de a manifesta emoii negative la cea mai mic incitare
negativismul - maniera opozant de comportament
suprarea - invidia i ura fa de cei din jur pentru fapte reale sau imaginare, comise de acetia
suspiciunea - nencrederea i prudena fa de alii pn la convingerea c toi cei din jur aduc
daune sau planific s fac ceva ru.

Manifestarea agresivitii n grupurile de adolesceni:


Agresivitatea adolescenilor se poate accentua atunci cnd acetia se adun n grupuri. Poate
aprea ca urmare a insucceselor, situaiilor de conflict sau divor al prinilor (tatl care a prsit
familia, note proaste, excluderea din cercul sportiv), rivalitii din cadrul grupului i tendinei de a
domina. Agresivitate pot manifesta i persoanele hiperprotejate de aduli. Actele de vandalism i
cruzime din adolescen se fac de obicei n grup. Infraciunile comise mpreun ntresc sentimentul
solidaritii de grup. Acesta poate ajunge la o stare de euforie extrem n momentul aciunii distructive, dar nu poate fi explicat de adolesceni dup ce excitaia se consum.
Agresivitatea distructiv este indicatorul personalitii criminale sau psihopatologice.
Metode de aprare contra agresivitii i violenei:
Deseori persoana agresat ncearc s ignore i /sau s evite agresorul. Dar aceast metod
nu este sigur i nu apr persoana de diferite tensiuni interioare (nelinite, anxietate etc.) i
anumite comportamente (agresive, suspicioase etc.). Se propune ca problema s fie discutat, exteriorizat i rezolvat activ.
Este necesar s vorbeti deschis persoanele care dau de neles agresorului c comportamentul acestuia le este neplcut sunt ascultate.
Riposta dac cineva te acosteaz, nu fi pasiv. mbrncitur, palm uneori sunt mai efective
dect aprarea verbal.

Ameninarea declar-i agresorului c vei comunica profesorului, rudelor, prinilor despre comportamentul lui. Dac te agreseaz pentru prima dat, las-l s-i contientizeze aciunile. Dac se
repet, nu-l ierta.

Tipologia violenei:
violen fizic, inclusiv sexual vtmare intenionat a integritii corporale sau a sntii
prin exercitarea unor aciuni de lovire, mbrncire, trntire, tragere de pr, nepare, tiere, ardere,
strangulare, mucare, mutilare genital, impunerea prin for a relaiilor sexuale sau a raporturilor
intime perverse etc.
violen psihologic impunerea voinei sau controlului personal, provocarea strilor de tensiune i suferin psihic prin ofense, ameninri (verbale sau prin afiarea ostentativ a armelor,
lovirea animalelor domestice), implicare n viaa personal, acte de gelozie, izolare de familie, de comunitate, de prieteni, interzicerea realizrii profesionale, hruire sexual, obligarea practicrii prostituiei, interzicerea folosirii metodelor de contracepie, subestimarea sau diminuarea importanei
satisfacerii necesitilor moral-spirituale prin interdicii, izolare, ridiculizare, penalizare a aspiraiilor
i accesului la valori culturale, etnice, confesionale, impunerea unui sistem de valori inacceptabile
pentru persoan etc.
violen economic lipsirea de mijloace de existen (hran, medicamente, obiecte de prim uz),
interzicerea dreptului de a poseda, folosi i dispune de bunurile comune, refuzul de a contribui la
susinerea familiei, controlul inechitabil asupra bunurilor i resurselor comune etc.

Cauze ale violenei:


1. violena poate proveni dintr-un comportament nvat. Copiii care i vd tatl agresnd-o pe
mama i formeaz anumite concepii despre modul de rezolvare a conflictelor. Ei ar putea
pune semne de egalitate ntre dragoste i violen. Astfel ajung s cread c este acceptabil ca
un brbat s bat o femeie. Copiii se maturizeaz cu convingerea c violena este normal i c
este un mod firesc de a rezolva problemele personale sau de a obine ceea ce doresc. Violena
domestic se perpetueaz astfel din generaie n generaie.
2. violena manifestat este consecina i expresia unor probleme psihologice ale persoanei, a
conflictelor interne, problemelor emoionale sau a sentimentelor de insecuritate i inferioritate. Unii brbai au fric de femei le este fric s nimereasc sub controlul propriilor sentimente fa de ele, nu vor s-i piard autonomia. Aceste complexe i mpiedic s formeze
relaii de egalitate. Ei trebuie neaprat s se simt stpni pe situaie, s demonstreze cine are
putere i controleaz relaia cu fora.
3. violena ar putea fi cauzat de anumite boli psihice. n special, persoanele cu unele psihopatii
ar putea fi violente.
4. violena este cauzat de anumii factori socio-culturali, cum ar fi: credina n superioritatea
inerent a brbailor; valorile care i dau brbatului drept de proprietate asupra femeilor i
a fetelor; tolerarea atitudinii violente ca mijloc de rezolvare a unui conflict; familia tratat ca un
mediu privat, aflat sub controlul brbailor (capul familiei); de asemenea: indiferena opiniei
publice fa de fenomenul violenei, n special a femeilor agresate; omajul sporit al populaiei; creterea nivelului de srcie al populaiei; migraia sporit a populaiei; lipsa legislaiei
n domeniu (ignorarea noiunilor de violen domestic i hruire sexual); funcionalitatea
insuficient a legislaiei existente; nihilismul juridic al populaiei (necunoaterea i nerespectarea drepturilor omului).

91

92

Violena domestic
Violena n familie, ca orice alt tip de violen, lezeaz drepturile i libertile omului. Aadar, violena n familie reprezint aciunea ori inaciunea unuia dintre membrii familiei orientat asupra
altor membri ai familiei, comis prin utilizarea superioritii de for sau putere, existente ori create
de mprejurri, care lezeaz drepturile i libertile personale ale altor membri ai familiei, le pun n
pericol viaa i sntatea (fizic i psihologic) i le produc suferin i pagube morale. Aceast definiie cuprinde patru semne caracteristice ale violenei (aciunea intenionat, lezarea drepturilor i
libertilor, superioritatea unui om asupra altora, dauna).
Spre deosebire de alt tip de violen, violena n familie se distinge prin urmtoarele caracteristici:
Este o aciune repetat. Este un proces care produce un ciclu de violene ce persist datorit
relaiilor nentrerupte dintre victim i agresor.
Dac n familie s-a produs un act de violen pentru prima oar, acesta se va repeta n mod
obligatoriu.
Violena de acest tip are loc mereu i are tendina de a se agrava.
Este o violen ntre oameni, care, de regul, sunt dependeni unul fa de altul. n cele mai
dese cazuri, violena n familie nu este divulgat i este inut n secret de ambii parteneri.
Din punctul de vedere al agresorului, violena este un mijloc eficient, rapid i cu cheltuieli
minime de a realiza un anumit scop. Alte modaliti, nonviolente, necesit eforturi mai mari.
Omul nu renun la un lucru ce produce efect, dac nu i se propune o alternativ. Dac agresorul nu-i nsuete o alt modalitate eficient de comunicare cu cei apropiai, el va continua
frdelegile fa de ei.
Semnele violenei fizice la adolesceni:
1) Semne fizice:
Vnti i traumatisme de origine neclar, localizate n mai multe pri ale corpului sau grupate ntr-un desen neobinuit
Arsuri de igar sau fier de clcat, arsuri sub form de mnu / ciorap (ca o consecin a scufundrii membrelor n lichid fierbinte)
Rupturi i leziuni ale gurii, minilor, picioarelor, corpului
Oase fracturate, edeme
Dini care se clatin sau lipsesc
Urme ale mucturilor, poriuni ale capului fr pr
Apariia vtmrilor dup absena de la lecii, dup zilele de odihn, vacan.
2) Semne comportamentale:
Adolescentul tresare, se sperie, are o team deosebit, nejustificat fa de prini sau ngrijitori, se ferete s fie atins
Comportamente extreme: retragere n sine/timiditate neobinuit sau agresivitate fa de alii
sau fa de sine
Comunic puin sau deloc cu cei din jur
Dificulti n procesul de studii, reuit slab, incapacitate de concentrare, vorbire slab dezvoltat
Teama de a merge acas i fuga de acas, tendine delincvente, chiulitul de la coal

Explicaii neverosimile referitor la propriile vtmri


Acuze ale durerilor n timpul micrii, gesturi nendemnatice
Acoperirea corpului cu haina chiar dac nu exist necesitatea
Regresie emoional, depresie
Consum de alcool sau substane toxice.
Semnele violenei emoionale la adolesceni:
1) Semne exterioare
Reinerea n dezvoltare
Boli somatice (pierderea brusc n greutate, obezitate, ulcer gastric, boli ale pielii, ticuri nervoase)
Enurezis
Tristee, depresie, plns nemotivat.
2) Semne comportamentale
Nelinite, anxietate
Dereglri ale somnului
Dereglri ale poftei de mncare
Stare deprimat de lung durat
Agresivitate
Tendina spre izolare
Tendina de a ceda mereu, dorina de a intra n voie celorlali
Comportament excentric
Ameninri sau tentative suicidare
Incapacitatea de contacta cu alii
Autoapreciere sczut.
Semnele violenei sexuale
Are comaruri, nu poate dormi noaptea, i este fric de ntuneric sau ud patul n timpul somnului
Are fric excesiv de montri
Nu are poft de mncare
i schimb dispoziia destul de rapid, trecnd de la o stare la alta: printre cele mai frecvente
ieiri se numr accesele de furie, mnie sau retragere n sine
Se teme de anumite persoane sau locuri; de exemplu, un copil care de obicei este destul de
vorbre devine distant i tcut n faa unei anumite persoane fr un motiv ntemeiat
Simuleaz activiti sexuale cu jucrii sau pune ntrebri legate de comportamentele sexuale
Vine cu denumiri noi pentru diferite pri ale corpului, n special, pentru organele genitale
Deseneaz reprezentri destul de agresive, folosindu-se de culori agresive, gen rou i negru
Vorbete despre un prieten nou, mai n vrst
Are din senin bani
Se izoleaz, i schimb stilul vestimentar, devine mai agresiv n comportament i n limbaj.

93

94

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Discut cu prinii sau ali aduli responsabili despre ce ai putea face pentru a evita violena.
2. Fii precaut, evit aflarea n locuri unde pot surveni actele de violen.
3. Dac te afli ntr-o situaie n care te simi ameninat, grbete pasul i ndeprteaz-te.
4. Dac cineva ncearc s-i impun un contact sexual, f-l s neleag prin
cuvinte i aciuni c nu doreti acest lucru. Pleac ct mai repede de acolo
i cere ajutor, dac acesta este necesar.
5. Periodic pot aprea diferite contradicii i dispute. n asemenea caz, ncearc s-i pstrezi calmul i abordeaz o atitudine non-violent. O replic
violent nu este o soluie pentru a evita confruntarea violent.
6. Dac ai fost agresat fizic sau sexual, dac ai fost obligat s faci ceva cu fora,
ad acest lucru la cunotina prietenilor, prinilor sau altor aduli responsabili. Acetia i-ar putea oferi ngrijirile i sprijinul de care ai nevoie, te-ar
putea ajuta s previi repetarea acestor lucruri i ar putea s-i aduc pe
fptai n faa justiiei.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS)


Ce trebuie s tii:
1. Discuiile despre problema violenei cu fiul sau fiica Dvs. i pot ajuta s se
protejeze pe sine i pe alii. Aceste discuii i pot determina s apeleze
imediat la ajutor n cazul n care devin victime ale violenei.
2. Lucrul cu prinii i alte persoane pentru combaterea violenei n comunitatea Dvs. ar putea produce schimbrile necesare pentru viaa fiului sau
fiicei Dvs., dar i a multor ali copii i adolesceni.
Ce trebuie s facei:
1. Discutai cu fiul sau fiica Dvs. despre modul de evitare a violenei i ceea
ce ar putea ei s ntreprind atunci cnd sunt expui violenei. Ai putea
discuta urmtoarele aspecte:
importana abordrii conflictelor i disputelor (atunci cnd acestea apar),
ntr-un mod panic
pericolele posedrii armelor sau ameninrii persoanelor cu arma
importana evitrii locurilor n care ei s-ar putea confrunta cu violen
opiunea de a fugi dac se gsesc ntr-o situaie de pericol
modul de a respinge clar avansurile sexuale nedorite, prin cuvinte i
aciuni i de a solicita ajutor, dac este necesar
necesitatea de a anuna imediat prinii sau pe ali aduli responsabili
atunci cnd se confrunt cu acte de violen.
2. Fii un bun model pentru copil, evitai violena n soluionarea problemelor cu fiul sau fiica Dvs. sau cu alte persoane.
3. Discutai cu membrii comunitii pentru a ridica gradul de contientizare a
pericolelor violenei, pentru a contribui la eforturile de prevenire a acesteia i pentru a aduce fptaii n faa justiiei.

6.3. Depresia
Termenul de depresie este folosit pentru a denumi stri de pesimism sau tristee excesiv. Este
considerat un fenomen psihologic diferit din punct de vedere calitativ i cantitativ, de aceea constituie un mod de reacie normal al unui individ confruntat cu situaii nefavorabile. Inclus n rndul
tulburrilor dispoziiei sufleteti, depresia se datoreaz att unor factori biologici (depresie endogen), ct i unor factori psiho-familiali (depresie exogen). Prevalena este de 5-9% i poate surveni
la orice vrst.
Simptomele depresiei:
stare abtut, de deprimare
pierderea interesului pentru cei apropiai, pentru treburile zilnice, pentru coal
insomnie
trezirea foarte devreme n fiecare diminea sau, dimpotriv, un somn foarte prelungit
iritare i nelinite
oboseala i epuizarea forelor survin foarte rapid
lipsa poftei de mncare i, n consecin, slbirea sau adesea, dimpotriv, poft de mncare
exagerat i creterea n greutate
incapacitatea de a se concentra i de a lua decizii
diminuarea dorinei sexuale
sentimentul propriei inutiliti i sentimente de vin
senzaie de disperare i lips de ajutor
accese de plns frecvente
idei suicidare.
Depresia poate fi provocat de o varietate de cauze:
Predispoziie genetic
Transformri hormonale i biochimice n organism
Stres n exces, conflicte i abuzuri
Pierderea unei persoane dragi, izolarea, traumele emoionale
Alterarea grav a relaiei normale dintre prini i copil
Boal, durere, probleme neurologice.
Depresia la adolescent are aspecte clinice asemntoare cu cele ale adultului. Copilul este nefericit, apatic i ngrijorat de viitorul lui, manifest negativism n tot ceea ce ntreprinde i adesea are
idei de sinucidere, pe care uneori le pune n aplicare. Comportamentul negativist al adolescentului
este trstura cea mai pregnant care caracterizeaz depresia de care sufer.
n general, adolescenii n vrst de 17-18 ani manifest un grad de depresie mai nalt comparativ
cu adolescenii de 13 ani. Cauza ar putea fi dictat de:
- ncadrarea n activiti noi (universitate, serviciu)
- crize de ordin sentimental provocate de o dragoste nemplinit
- conflicte interpersonale i familiale
- lipsa respectului de sine.
Adolescenii care nu au o cultur a sntii ncearc de foarte multe ori s i rezolve problemele
legate de stres i depresie cu ajutorul substanelor psihotrope. n consecin, la aceste persoane
apare dependena de tutun, alcool, marijuan de care ulterior le este imposibil s se lipseasc fr
un ajutor din afar.

95

96

Tipuri de depresie:
Depresie reactiv este cel mai obinuit tip de depresie. Aceasta este declanat de un eveniment traumatic sau stresant al vieii. Adolescenii afectai se simt ru, sunt nervoi, anxioi sau chiar
furioi. Acest tip de depresie mai poate aprea dup o perioad prelungit de stres i chiar la mult
timp dup consumarea ei. Cauzele variaz de la o persoan la alta, fiind vorba uneori de schimbarea
locuinei sau de pierderea unui printe. Tot la depresie conduce i incapacitatea de a realiza ceva
personal, n timp ce alii reuesc.
Depresia endogen acest tip de depresie nu ntotdeauna este cauzat de un eveniment stresant
din via, ci mai degrab poate fi vorba de un dezechilibru chimic al creierului. Acest tip de depresie
apare cel mai adesea din cauza problemelor legate de conflictele adolescentului cu familia.
Depresia maniacal cel puin o persoan dintr-o sut va suferi de acest gen de depresie mcar
o dat n via. Cunoscut i ca depresia bipolar afeciunea respectiv este foarte diferit de celelalte tipuri de depresie. n afara sentimentului de nefericire care o urmrete tot timpul, persoana
suferind ncearc periodic o cretere exagerat de energie i trece prin stri de exaltare urmate de
scderi brute ale dispoziiei, urmate de disperare. Aceast alternan chinuitoare poate s dureze
i cteva luni la rnd. De asemenea, persoanele afectate pot suferi de deziluzii i halucinaii vd i
aud lucruri care nu exist. Cei mai muli dintre cei afectai de acest tip de depresie sufer de aceasta
n adolescen i n jurul vrstei de 20 de ani. Depresia poate fi temporar, dar uneori, odat cu naintarea n vrst, poate reveni ca o suferin permanent.
Tulburri afective de sezon acest tip de depresie apare odat cu apropierea iernii i se pare
c se datoreaz lipsei de lumin a zilei n lunile de iarn. Aceast insuficien de lumin micoreaz
producerea serotoninei - un hormon al fericirii produs de creierul nostru, provocnd stri de ru i
nefericire. Afeciunea poate fi tratat prin terapie, cu utilizarea luminii artificiale.

Intervenia n cazul depresiei


Atunci cnd comunicm cu persoanele depresive, se recomand:
de a pune accent pe momentele pozitive ale oricrei situaii
de a le orienta s se antreneze n activiti agreabile care s fie pe msura lor; de a le arta
consideraia n mod constant i sincer
verbalizrile s fie centrate pe comportament i nu pe persoan
ndemnai-le s consulte un specialist.
Nu se recomand:
s le facei moral
s le spunei: Trezete-te!, Dac vrei, poi! etc.

6.4. Suicidul
Suicidul este o aciune voluntar i violen ndreptat asupra propriei persoane, cu scopul de
a-i suprima via.
Comportament suicidar gnduri despre suicid, expresii ce dezvluie intenia suicidar, ameninrile, inteniile i tentativele suicidare.
Parasuicid aciuni suicidare nereuite, nefinisate.
Comportament suicidar demonstrativ prin acest comportament persoana intenioneaz s-i
demonstreze inteniile suicidare i mai puin s le aplice n practic. Este o modalitate prin care se
obine satisfacerea necesitilor i dorinelor.
Printre copiii i adolescenii cu intenii suicidare pot fi evideniate urmtoarele tipuri:
- rzbuntorul comportamentul suicidar este rezultatul transformrii heteroagresiunii n
autoagresiune. Individul, avnd o atitudine negativ (real sau imaginar) fa de sine, se decide s-i curme viaa cu scopul de a face ru celor din jur. Comportamentul suicidar reflect
poziia activ, agresiv a persoanei.
- fugarul apare atunci cnd exist pericolul unor pedepse insuportabile sau situaii ce presupun suferine morale i/sau fizice. ncercarea de a evita umilina i durerea n acest mod este
caracteristic persoanelor cu o autoapreciere nalt.
- clul individul cu autoapreciere sczut, care se consider vinovat de fapte pentru care
nu poate avea iertare i se consider o nulitate, un ratat, el nu crede c poate s se bucure de
atenia, grija i dragostea cuiva. Alege s se pedepseasc, deoarece merit doar moartea i
doar prin moarte i poate ispi vina.

97

98

Cauzele suicidului:
- cauze de ordin biologic: ereditate, boli psihice, anomalii constituionale, boli somatice, endocrine .a.
- cauze de ordin social: dezorganizarea social, dezintegrarea instituiilor sociale, prescripiile
de ordin socio-cultural, tradiiile
- cauze de ordin psihologic: aici pot fi menionai factori psihici, cum ar fi:
factorii familiali: relaii conflictuale n familie, familii dezbinate i dezorganizate, abuzuri
n familie (abuz emoional, fizic, neglijare, abuz sexual), divorul, moartea unei persoane
apropiate. Unele studii arat c modelul parental poate fi una dintre cauzele suicidului prin
nvarea de ctre copil a acestei modaliti de rezolvare a problemelor suprimarea vieii.
Alte studii ns susin faptul c este vorba de nvarea unui model general, defectuos de
rezolvare a situaiilor de criz.
performanele colare: notele i nereuitele colare pot contribui esenial la dorina adolescentului de a-i curma viaa. Presiunea familiei i a colii prin standarde iraionale impuse l
determin pe copil s rezolve eecul prin suicid Sunt un ratat i un prost, mi-am dezamgit prinii i profesorii, aa c nu mai are nici un sens s triesc.
factori de stres sociali: lipsa abilitilor de comunicare, de exprimare emoional, de relaionare sunt factori importani n creterea riscului suicidar. Studiile relev faptul c un procent
important de copii recurg la suicid ca la a o modalitate de a fugi de atitudinea negativ a
colegilor (umilire fizic i verbal). Mass-media prezint i trateaz aceste cazuri ca pe nite
sinucideri raionale sau acte justificate. Aceast atitudine pune n pericol viaa altor copii
aflai n situaii similare i care ar putea recurge i ei la suicid ca unic soluie de a se elibera
de povara unor relaii dificile cu semenii.
factori individuali: emoionali sentimentul de singurtate, depresia, neajutorarea, lipsa
de speran, distres emoional; cognitivi lipsa abilitilor de rezolvare a problemelor i a
strategiilor de adaptare; comportamentali consum de substane; de sntate boli terminale, psihopatologii grave.

Diagnostica inteniilor suicidare


Semnale verbale ale inteniei de suicid:
directe: eu vreau s m sinucid, eu nu mai pot tri astfel
indirecte:eu nu voi mai fi problema nimnui, nimic nu mai are importan, n-o s mai fie
nevoie s te deranjezi pentru mine
se fac glume sau exist un interes sporit pentru cazurile de suicid.

Semnale n comportament:
mparte altora lucruri ce au o semnificaie personal deosebit
aduce n ordine casa, lucrurile, anumite sarcini pe care le avea
ncearc s se mpace cu inamicii de ieri
demonstreaz n comportament schimbri radicale: mnnc prea mult sau prea puin, doarme prea mult sau prea puin, devine neglijent, absenteaz de la lecii sau serviciu, evit comunicarea cu cei din jur, este iritat, are o stare depresiv, se izoleaz emoional de prieteni
i de familie, este prea activ sau prea pasiv, devine indiferent la ceea ce se petrece n jur, are
dispoziie schimbtoare de la euforie la disperare.

Copiii i exprim ntr-un mod incert i neclar inteniile lor, ceea ce face dificil identificarea problemei. Totui, sunt anumite indicii la care trebuie atras atenia (Brent, 1995):
a) o tentativ anterioar de suicid: muli aduli cred c dac copilul a trecut printr-o tentativ de
suicid nu va mai ncerca nc o dat, datorit experienei dureroase a recuperrii. Cine a avut o
tentativ de suicid prezint un risc crescut de a o repeta. Este important ca adulii s fie ateni i
la alte tentative mai puin evidente, cum ar fi nfometarea sau consumul abuziv de substane.
b) ameninarea cu sinuciderea: mesajele de genul vreau doar s nu mai fiu pe lumea asta, sau mai
exacte ar fi mult mai bine pentru toi s mor trebuie luate n serios i analizate motivele acestor
afirmaii. Este momentul ca adulii s-i revad modul de comunicare cu copilul i s gseasc o
modalitate de a-i oferi suport moral. n nici un caz nu este recomandat ameninarea copilului cu
pedeapsa pentru acele mesaje.
c) depresia: o mare dificultate n cazul acestei situaii este c adulii nu recunosc simptomele unei
depresii la copii datorit faptului c depresia este considerat o problem a adulilor. Semnele
unei stri depresive la copii sunt: tulburri ale comportamentului alimentar cel mai des apare
lipsa poftei de mncare; tulburri de somn dificulti de adormire, insomnii, somn excesiv fr
regularitate; scderea capacitii de concentrare, scderea performanelor colare; o stare de
apatie i lips de energie, dezinteres pentru activitile plcute anterior; autoblamare excesiv,
tristee, oboseal accentuat, probleme comportamentale la coal. Prezena acestor semne pe
o perioad de minim dou sptmni trebuie s determine adultul s cear ajutorul unor specialiti (psihologului colar, cabinetelor de consiliere psihologic).
d) vorbesc despre moarte sau sunt preocupai de moarte: orice interes neobinuit legat de moarte
prin discuii, desene, poezie, muzic, postere trebuie s constituie un motiv de ngrijorare i un
pretext de a discuta cu copilul sau adolescentul despre aceste subiecte i motivele pentru care
este preocupat de ele. Studiile au artat c o tem frecvent n preocuprile copiilor care au avut
ulterior o tentativ de suicid este problema terorismului, rzboiului sau a misiunilor suicidare
(kamikaze).
e) izolarea de prieteni i familie: izolarea este un semn al unei stri de nefericire sau de durere a
copilului. Muli copii i adolesceni care se gndesc la suicid nu comunic cu prietenii sau familia
pentru a nu-i supra sau ntrista. Este recomandat ca n cadrul orelor de consiliere profesorul s
nvee elevii s solicite ajutor atunci cnd simt c nu pot vorbi cu persoanele apropiate. Informaia
despre serviciile de consiliere este foarte util pentru elevi. Posibile indicii ale unor probleme ar
fi: comportament de izolare excesiv i inadecvat cu stilul copilului, renunarea i evitarea participrii la activitile sociale cu prietenii i familia, lipsa dorinei de a iei din cas.
f) tulburri comportamentale: starea de nemulumire a copiilor i adolescenilor se manifest de cele
mai multe ori prin anumite comportamente cum ar fi: schimbrile brute de comportament, fuga
de acas, chinuirea animalelor, agresivitate fizic i verbal (agresarea repetat a frailor sau prietenilor de joac, acte de distrugere a unor bunuri la coal sau n alte locuri publice). Pedepsirea
acestor copii datorit comportamentelor pe care le manifest duce la accentuarea sentimentului de
nefericire i la revenirea lui la planul de sinucidere. Adulii nu trebuie s uite c ntotdeauna comportamentul are un sens i identificarea problemei este primul pas n schimbarea copilului spre bine.
g) abuzul de substane: abuzul de substane este un factor de risc de suicid. Studiile arat c un
numr mare de copii i adolesceni au consumat alcool sau droguri nainte de a se sinucide. n
consecin, este foarte important ca n prevenia consumului de substane s se accentueze i
acest aspect. Pentru prini consumul de substane trebuie s fie un semnal de alarm c ceva nu
este n regul cu copilul lor.

99

100

h) suicidul sau moartea recent a unei persoane semnificative: suicidul sau moartea unei persoane
apropiate este un factor de risc. Un caz mai special, dar care trebuie luat n consideraie, este
suicidul n mas din motive religioase sau filosofice. Unele mesaje transmise de mass-media sunt
foarte periculoase pentru c prezint cazurile de suicid n mas ca o manifestare a unor convingeri religioase sau filosofice.
i) renunarea la obiectele de valoare i realizarea planului final: n aceast situaie prinii trebuie
s acioneze imediat i s solicite ajutorul specialitilor.

Etape ntr-o convorbire despre suicid:

Ascultai atent i sincer, nu v artai spaima i ngrijorarea


Dai posibilitate persoanei s-i mprteasc durerea. Astfel, sentimentele negative i vor
pierde din intensitate
Nu evitai s vorbii despre situaia i gndurile de suicid. Cnd au aprut? S-a gndit deja cum
va face acest lucru?
Primii rspunsurile fr a le da vreo apreciere
Oferii-i persoanei posibilitate s-i exprime sentimentele, nu v grbii s trecei la rezolvarea
problemei
ncercai s gsii mpreun o alternativ, identificai persoanele care pot oferi ajutor
ncurajai persoana s cread n posibilitatea sa de dezvoltare
ncurajai persoana s mearg la un profesionist
Apreciai semnificaia celor spuse din punctul de vedere al acestei persoane.

Da-uri i Nu-uri la pacientul suicidar

1. Da, ntrebai despre ideile de sinucidere, n special despre planurile de a-i face vreun ru.
Faptul c ntrebai despre sinucidere nu va ntri dorina de a se sinucide.
2. Nu ezitai s ntrebai persoana, dac ar dori s moar. Abordarea fr ocoliuri este cea mai
eficient.
3. Da, avei grij ca interviul s se desfoare ntr-un loc sigur.
4. Da, asigurri false i banale (de ex., Mai toi oamenii se gndesc s-i ia viaa ntr-un moment
sau altul).
5. Da, punei ntrebri despre tentativele de sinucidere anterioare, care pot fi legate de viitoare
tentative.
6. Da, punei ntrebri cu privire la accesul la arme de foc.
7. Nu lsai bolnavul s plece de la departamentul de urgen / camera de gard, dac nu suntei
sigur c nu i va face vreun ru.
8. Nu ar fi realist s credei c familia sau prietenii vor putea s supravegheze pacientul 24 de ore
din 24. Dac este necesar o astfel de supraveghere, spitalizai persoana (A.Nacu).

Mesaje pentru adolesceni (conform recomandrilor OMS)


1. Adolescena este perioada unor schimbri considerabile n viaa cuiva. Modificrile respective pot avea un caracter stresant.
2. Senzaia de anxietate, tristee sau furie periodic este un lucru normal. Discuiile
cu prietenii, prinii sau ali aduli de ncredere pot fi de ajutor. Acetia i pot oferi
confort i sprijin i te pot ajuta s te gndeti mai pozitiv la unele lucruri.
3. Nu apela la tutun, alcool sau alte substane ca la o modalitate de a face fa presiunii sau strii de anxietate, tristee sau furie. Alcoolul i alte substane pot genera
sentimente de depresie i anxietate mai intense. Ai putea deveni dependent de
aceste substane.
4. Nu aciona n prip sau impulsiv atunci cnd eti sub presiune sau ai senzaia de
anxietate, tristee sau furie. Unii sunt tentai s s ncaiere la btaie sau s fac o
plimbare rapid cu motocicleta ca o modalitate de a face fa acestor sentimente.
Acest lucru i poate pune n pericol viaa.

5. Dac ai stri de tristee, anxietate sau furie pe parcursul mai multor zile i dac
aceste sentimentele i afecteaz activitile de zi cu zi (de exemplu, studiile) sau
dac ai gnduri suicidare, apeleaz la ajutorul unui psiholog sau lucrtor medical.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS):


Ce trebuie s tii:
1. Adolescena este o perioad n care tinerii dobndesc competenele de
care au nevoie pentru a deveni aduli independeni. n acest timp, muli
adolesceni par s resping ndrumrile prinilor i i retrag ataamentul special pe care l-au avut fa de prini atunci cnd erau mai mici. Prinii accept cu dificultate acest lucru. Cu toate acestea, toi adolescenii
au n continuare nevoie de sprijinul i ndrumarea prinilor. Sentimentul
c este iubit i apreciat n familie i poate crea tnrului senzaia de bunstare emoional.
2. Adolescenii au nevoie s-i dezvolte abilitile pentru a face fa stresului din viaa de zi cu zi, precum i emoiilor negative. De asemenea, ei
trebuie s fie siguri c pot apela la prinii lor pentru ajutor atunci cnd
neleg c nu pot face fa problemelor de sine stttor.
3. Dac beneficiaz de un diagnostic prompt i un tratament eficient, adolescenii cu multe probleme de sntate mental i pot soluiona problemele de sntate i reveni la productivitatea optim n via.
Ce trebuie s facei:
1. Depunei toate eforturile pentru a comunica cu fiul sau fiica Dvs. ncurajai-i s-i mprteasc speranele i ateptrile, temerile sau preocuprile. Demonstrai interes fa de activitile i opiniile lor. Artai-le prin
cuvinte i gesturi c v pas. Lsai-i s tie c vei fi ntotdeauna alturi
pentru a-i susine atunci cnd va fi nevoie. ncurajai-i s contribuie la
activitile practicate n familie i comunitate.
2. Avertizai-i despre pericolele fumatului, consumului de alcool sau altor
substane ca mijloc de nfruntare a gndurilor i sentimentelor negative.
De asemenea, avertizai-i despre pericolele conducerii cu vitez sau confruntrilor fizice (btilor) la care unii recurg n situaii de stres. Vorbii
despre importana de a apela la ajutor atunci cnd adolescenii simt c
nu pot rezolva problemele singuri.
4. Fii ateni la schimbrile n starea de spirit sau de comportament ale fiului sau fiicei Dvs. Semnele cele mai rspndite de stres sau de afeciuni
psihice includ: schimbri n deprinderile de somn, schimbri n obiceiurile
alimentare, lipsa de la lecii sau reducerea performanei colare, dificulti de concentrare, lipsa continu de energie, sentimente de neputin,
disperare, tristee i anxietate, iritabilitate persistent, dureri de cap sau
de stomac frecvente sau consum excesiv de alcool sau de alte substane.
Dac oricare dintre aceste modificri continu mai multe zile sau se intensific, solicitai ajutorul unui lucrtor medical.
5. Solicitai ajutorul imediat al unui lucrtor medical dac fiul sau fiica Dvs.
are gnduri suicidare.

101

102

6.5. Hiperactivitatea i deficitul de atenie


ADHD sau deficitul de atenie reprezint un defect neurologic, datorat structurii particulare i
chimiei creierului i se manifest prin incapacitatea copilului de a se concentra pe o sarcin sau activitate, hiperactivitate, este foarte dinamic i deseori acioneaz fr s gndeasc, are temperament
dificil sau abiliti sociale sczute. Boala e mai frecvent ntlnit n copilrie i adolescen. Neglijarea
ei face ca repercusiunile s apar i la vrsta adult.
Copiilor diagnosticai cu ADHD ar trebui s le corespund toate elementele, de la A la E, enumerate n continuare:
A. 1. ase sau mai multe dintre simptomele tulburrii de atenie persist de mai mult de 6 luni la un
nivel necorespunztor cu nivelul de dezvoltare:
a. Nu reuete s fie atent la detalii sau face greeli, din neatenie, la coal, la locul de munc sau
n alte activiti
b. i este greu s fie atent la diverse sarcini date sau la activiti de joac
c. Adeseori nu pare s asculte atunci cnd i se vorbete direct
d. Nu poate s urmeze instruciunile i s duc la bun sfrit teme, treburi gospodareti sau ndatoriri la locul de munc (dar nu datorit comportamentului opoziionist sau incapacitii de a
nelege instruciunile)
e. ntmpin dificulti n organizarea sarcinilor i activitilor
f. Evit, nu-i place sau ezit s participe la activiti care necesit un efort mental susinut (cum ar
fi temele)
g. Pierde obiecte necesare unor sarcini date sau altor activiti (de exemplu, jucarii, teme de la
coal, creioane, cri sau unelte)
h. Este distras cu uurin de stimuli irelevani
i. Este uituc n activitile zilnice.
A. 2. ase sau mai multe dintre urmtoarele simptome de hiperactivitate-impulsivitate persist mai
mult de 6 luni la un nivel necorespunztor cu nivelul de dezvoltare:

Hiperactivitatea
a. Adesea i foiete minile i picioarele sau se foiete pe scaun
b. Adesea i prsete locul n clas, la coal sau n alte situaii cnd ar trebui s rmn aezat
c. Adesea alearg sau se car n situaii n care este nepotrivit s faci acest lucru (n cazul adolescenilor sau adulilor aceast manifestare se limiteaz la o stare subiectiv de nelinite)
d. Adesea i este dificil s se joace sau s participe la alte activiti de relaxare n linite
e. Adesea este pe picior de plecare i se comport ca i cnd ar avea un motora
f. Adesea vorbete excesiv de mult.

Impulsivitatea
g. Adesea rspunde nainte s fi ascultat ntrebarea pn la capt
h. Adesea i este greu s i atepte rndul
i. Adesea ntrerupe sau intervine n activitile altora (de exemplu, n conversaii sau jocuri).

B. Unele din simptomele deficitului de atenie, de hiperactivitate i impulsivitate apar nainte de


vrsta de 7 ani.
C. Deficienele cauzate de aceste simptome sunt prezente n 2 sau mai multe mprejurri (spre
exemplu, la coal sau la locul de munc i acas).
D. Funcionarea social i academic poate fi grav afectat de aceste deficiene.
n adolescen ADHD poate fi diagnosticat de:
- note i scoruri mici la testele de aptitudini
- lipsa abilitilor de organizare i planificare
- probleme de socializare
- imagine de sine negativ i impresia c e respins de colegi.
n perioada adolescenei, ntre 13 i 18 ani, tulburarea este relativ. n schimb, dac nu se intervine terapeutic, problemele pot s persiste sau s se agraveze. Adolescenii cu deficit de atenie vor
avea performane colare slabe care se vor depista n special la schimbarea colii sau la promovarea
la gimnaziu sau liceu.
Medicii specialiti care pot pune diagnosticul sau pot aplica tratamentul ADHD sunt:
- medicul de familie
- pediatrul
- psihiatrul de copii sau de aduli
- neurologul de copii sau de aduli.
Specialitii care nu sunt abilitai s prescrie tratament medicamentos, dar pot acorda servicii de
psihoterapie i consiliere psihologic, sunt urmtorii:
- psihologul, care poate stabili uor diagnosticul de ADHD
- psihoterapeutul comportamental
- asistentul social
- alt specialist n consilierea psihologic
- terapeutul de familie.

Cum pot contribui prinii la reuita acestui copil?


- Anticipeaz problemele i alctuiete un plan de rezolvare a acestora
- Stabilete reguli clare care sunt limitele i ateptrile
- Utilizeaz mai puine cuvinte cnd i te adresezi pentru c, de fapt, copilul trebuie s le rein,
alctuiete scheme i liste pentru memorare
- Colaboreaz cu profesorul n legtur cu modificrile necesare i acomodrile la acestea
- Implica-te n optimizarea performanelor academice ale copilului
- Caut modaliti de susinere sau ncurajare i premiere a calitilor, n special n domeniile
extra-curriculare
- Ajut copilul s-i formeze o imagine de sine pozitiv prin dezvoltarea apartenenei la grupul
social i a ncrederii n capacitile sale de nvare
- Ajut copilul s ndeplineasc sarcini prin gospodrie. Copiii hiperkinetici nu pot urmri instruciunile n executarea unei sarcini, iar atenia le poate fi uor distras de stimuli exteriori

103

104

- Culege informaii despre ADHD din crile de specialitate, contacteaz grupuri de sprijin sau
comuniti online
- innd cont de vrsta copilului, discut despre cum se manifest la copilul tu ADHD, fcnd
apel la site-urile pentru copii
- Asigur-te c persoanele care au grij de copilul tu, cum ar fi conductorii de grup sau de
programe extra-colare, cunosc strategiile de comportament pe care tu mpreun cu coala le
gsii necesare pentru dezvoltarea armonioas a acestuia.

Mesaje pentru prini (conform recomandrilor OMS):


Ce trebuie s tii:
1. ADHD sau deficitul de atenie este mai frecvent ntlnit n copilrie i
adolescen. Neglijarea lui face ca repercusiunile s apar i la vrsta
adult.
2. Adolescenii i copiii cu ADHD au nevoie de susinerea adulilor i consilierea specialistului.
Ce trebuie s facei:
1. S apelai la un specialist atunci cnd observai mai multe manifestri
ale lipsei de atenie, impulsivitii i hiperactivitii.
2. Stabilii n familie reguli clare, implicai-v n viaa i activitile fiicei sau
feciorului Dvs. Ajutai-i s-i redobndeasc ncrederea n sine.

105

capitolul 7

FORMAREA DEPRINDERILOR
DE MODERATOR

106

7.1. Rolul Instructorului / Moderatorului


Instructorului i revine un rol deosebit n lucrul cu grupul de adolesceni. Chiar dac nu are la ndemn materialele ajuttoare (cri, filme, materiale ilustrative, proiector etc.), Instructorul poate
s animeze lecia. n funcie de mprejurri i scopul urmrit, Instructorul poate juca diferite roluri:
1. Arhitect al relaiilor sociale creeaz atmosfera n care participanii se simt confortabil i n siguran, simt c sunt apreciai, c li se poart de grij, ca ei s obin cele mai bune rezultate. Acest
rol se aplic din momentul n care n sal intr primul participant.
2. Organizator are grij ca toate lucrurile de care are nevoie s fie la loc: mobilierul din sal s
fie aranjat n aa fel nct s contribuie la realizarea scopurilor, toate materialele s fie pregtite
etc.
3. Catalizator susine grupul i l ajut s progreseze, stimuleaz grupul i l ajut s fie suficient de
energic pentru a realiza activitile n mod calitativ.
4. Interpretator al sarcinilor i conceptelor de baz ale cursului explic de ce li se cere participanilor s realizeze o activitate sau alta i n ce mod aceast activitate se integreaz n obiectivele
generale ale cursului. Motivaia participanilor care cunosc spre ce tind este cu mult mai mare. La
fel, i revine i rolul de a explica momentele principale ale discuiei, unele idei i concepte noi.
5. Compozitor i Dirijor proiecteaz programul cursului, ca un Compozitor, mbinnd ct mai eficient activitile. Apoi contribuie la armonizarea activitii grupului, ca Dirijor, ncurajnd fiecare
participant s interpreteze aceeai pies de o manier proprie, unic. Instructorul interpreteaz
aceste roluri, pornind de la ideea c un program de instruire seamn cu o pies muzical ce const dintr-o suit de idei, activiti, exerciii i n care participani suplinesc experiena general a
grupului cu cea individual.
6. Antrenor contribuie la crearea condiiilor n care participanii dezvolt deprinderi noi i le consolideaz pe cele deja avute. n acest rol, Instructorul ajut participanii s gseasc cile cele mai
eficiente de aplicare n practic a deprinderilor noi, formuleaz instruciuni concrete i precise
pentru a stimula participanii s ncerce noi modele de comportament.
7. ndrumtor susine, sftuiete, conduce i educ, reprezint modelul acelor tipuri de comportament pe care participanii le vor prelua pe parcurs. Pentru aceasta, este important s stabileasc
relaii optime att cu grupul n ntregime, ct i cu fiecare participant n parte.
8. nvtor n sens tradiional, Instructorul este cel care posed informaia i o transmite participanilor. Aceast informaie trebuie perceput i neleas de ctre participani, astfel nct ei s
nvee s o aplice n viaa de zi cu zi. Este important ca Instructorul s clarifice dac participanii
au neles anume ceea ce s-a dorit s se neleag.
9. Iniiator provoac participanii la anumite aciuni, i ajuta s-i contientizeze valorile i convingerile. De regul, oamenii se schimb cu greu, deoarece sunt convini de corectitudinea comportamentului lor. Iniiatorul poate pune la ndoial aceast convingere, dac face acest lucru cu tact
i respect, fr judeci sau ironizri.
10. Actor implic participanii ca un Actor care joac pentru public. El percepe reacia grupului la
fel cum un actor simte reacia publicului. n acest rol, Instructorul abordeaz procesul de instruire ca pe o pies de teatru.
11. Servitor slujete grupul, este receptiv la necesitile participanilor. n acest rol, Instructorul
are dorin i competenele de a stimula participanii s progreseze i s obin deprinderi noi.
12. Coleg uneori este lider, alteori ofer participanilor acest rol. Uneori este cu un pas naintea
grupului, alteori este n pas cu acesta. n rolul de Coleg, Instructorul formeaz un tot ntreg cu
grupul.
Un Instructor bun este cel care posed att nsuirile caracteristice nvtorului, ct i cele caracteristice Facilitatorului.

nvtor

Facilitator / Moderator

Ofer informaia.

Dirijeaz discuia i comunic informaia atunci


cnd este nevoie.

Propune rspunsuri corecte.

Propune ntrebri corecte, oferindu-le


participanilor posibilitatea s-i actualizeze
experiena personal.

El comunic, iar participanii ascult.

Vorbete i ascult n egal msur, oferind


participanilor posibilitatea de a comunica ntre ei.

Este figura central a procesului de


instruire.

Coordoneaz activitile astfel nct participanii


devin actorii principali ai procesului de instruire
i cei care i asum responsabilitatea pentru
nvare.

Stabilete scopul i sarcinile.

Discut mpreun cu grupul scopul i sarcinile i le


formuleaz innd cont i de ideile lor.

i centreaz atenia asupra sarcinilor


formulate n baza propriei nelegeri a
scopului instruirii.

i centreaz atenia asupra nevoilor grupului i a


fiecrui participant n parte.

Exist separat de grup.

Este parte a grupului, dar responsabil de dirijarea


grupului.

Pune accent pe coninut.

Pune accent nu doar pe coninut, ci i pe proces


forma de organizare a activitilor.

Pred conform planului anterior ntocmit.

Are un plan pregtit din timp, dar este flexibil,


introduce modificri n funcie de necesitate.

Se consider expert ntr-un domeniu dat.

Este persoana care posed un bagaj de cunotine,


dar permite participanilor s-i demonstreze i ei
cunotinele.

De regul, povestete puin despre sine.

i mprtete experiena personal n msura


n care ncepe s fie perceput de ctre grup ca
persoan vie, nu doar ca nvtor.

Relateaz (povestete) informaia


(pune accent pe receptarea auditiv a
informaiei).

Ofer informaia sub form de demonstraii


(receptarea vizual) i stimuleaz participanii s
demonstreze i ei ceea ce tiu.

107

108

7.2. Modelul procesului instructiv


Stabilirea nevoilor
Evaluarea

Elaborarea
obiectivelor /
sarcinilor

Realizarea
activitilor

Elaborarea
programului
de inscruire

Sarcina instructiv

este formularea precis a ceea ce participantul trebuie s posede dup finisarea instruirii.

Sarcinile cursului instructiv


determin:

Coninutul

Procedeele metodice

Evaluarea
(atestarea)

Ce se va preda

Cum se va proceda

Cum se va aprecia
eficacitatea

7.3. Elaborarea sarcinilor instructive


Modelul SMART
(din englez iste, inteligent)
S pecifice
M surabile
A ccesibile
R eal necesare
T emporale

Sarcinile trebuie s fie clar formulate.


Rezultatele instruirii trebuie s fie evidente i concrete.
Sarcinile instructive trebuie s fie realiste, fr a fi excesiv de ambiioase.
Sarcinile trebuie s fie bazate pe nevoile reale ale participanilor.
Realizarea sarcinillor trebuie s fie fixat ntr-o perioad concret de timp
(ex.: la sfritul activitii).

7.4. Elaborarea planului activitii


De regul, planul activitii include:
1. denumirea: tema activitii
2. obiectivele / sarcinile: se formuleaz finalitile studiului ce in de cunotine, atitudini i deprinderi.
3. durata: este nevoie de estimat timpul necesar pentru realizarea fiecrei activiti, pentru a planifica eficient cadrul temporal al cursului.

4. legtura cu activitatea precedent i cea urmtoare: este nevoie s existe o conexiune ntre activiti astfel nct participanii s neleag interaciunea continu a diferitelor blocuri
informaionale din cadrul unui curs.
5. coninutul activitii: informaia ce urmeaz a fi transmis participanilor.
6. procedeele metodice: metode de predare a materialului.
7. orarul studierii temelor specifice i ndeplinirii exerciiilor: se estimeaz timpul necesar pentru
realizarea fiecrei etape sau fiecrui exerciiu din cadrul activitii.
8. materiale i utilaje: evidena materialelor ajut la pregtirea pentru activitate. Enumerarea materialelor se face cu scopul de a identifica a) materiale care trebuie s fie procurate i b) materiale
care vor fi distribuite participanilor.
9. evaluarea: se selecteaz metodele de evaluare pentru sfritul unei activiti sau a unui ciclu de
activiti.
10. analiza: ultima etap, n care participani discut despre aplicarea n practic a cunotinelor i
deprinderilor obinute n cadrul activitii.
Plan orientativ al unei activiti:
Tema:
Obiectivele:

- cunotine

- atitudini

- deprinderi
Durata:
Metodele:
Materiale:
Etapele de realizare:

1.

2.

3.

etc.
Evaluarea:
Analiza:
Opt trepte ale planificrii unei activiti:
1. CINE (auditoriul)
2. CE (scopul)
3. CND (timpul)
4. PENTRU CE (obiectivele)
5. UNDE (spaiul)
6. CE (cunotinele, atitudinile, deprinderile)
7. CUM (metodele, materiale, etapele procesului, evaluarea)
8. DE CE (analiza aplicrii n practic).

7.5. Etapele dezvoltrii grupului


Fiecare grup n general i fiecare om n particular se schimb de la nceputul instruirii pn la sfritul acesteia. Atunci cnd un Instructor cunoate etapele dezvoltrii, i este mai uor s neleag ce
anume se ntmpl cu omul n timpul unei instruiri i din ce cauz.

109

110

Cunoaterea
Chiar dac se ntrunesc persoane care se cunosc deja i care au mai participat la activiti de
instruire sau persoane necunoscute, care se afl pentru prima oar la astfel de activiti, n ambele
cazuri se formeaz un grup nou.
La nceput, participanii au gnduri i opinii diferite, au emoii, nu sunt ncreztori n ei, se simt
rupi de la locul de lucru i sunt cu gndurile la serviciu. Ei se ntreab: ct de reuite vor fi (n plan
emoional, psihologic, profesional) relaiile cu grupul? se vor integra sau nu n grup? ce rol vor avea
n grup?

Etapa formrii grupului


Etapa de formare a grupului este foarte interesant. Participanii i obin rolul i locul n grup.
Urmresc i observ cum se comport colegii. Au reprezentri mai clare despre instructor, despre
scopurile i stilul lui. Pe parcursul dezvoltrii grupului pot aprea divergene. n astfel de cazuri, participanii au nevoie s-i exprime prerile i sentimentele. Grupul i elaboreaz propriile reguli de
interaciune. Participanii neleg care sunt stilurile de comunicare ale colegilor de grup. i aleg locul
lor, se deprind s lucreze unul cu altul. i spun prerile despre ce i cine le place sau nu le place i
cu cine doresc sau nu s lucreze.

Etapa activitii productive / Finisarea formrii grupului


La etapa aceasta, grupul ncepe a lucra cu toat puterea. Sarcinile formulate pentru a fi rezolvate
devin clare i capt importan. Scopul i obiectivele activitii devin mai bine definite. Muli participani ncep s se simt mai degajai i mai ncreztori att n timpul activitilor, ct i n relaiile cu
Instructorul. Participanii vd mai clar prile lor tari i cele mai slabe. neleg care sunt deprinderile
pe care trebuie s le dezvolte.
Dac totul merge bine, grupul este unit, participanii se ajut reciproc i colaboreaz ntre ei.
Instructorul, din nvtor, se transform treptat n ndrumtor (ghid) i Iniiator.

Etapa final
La aceast etap, participanii ncep s contientizeze faptul c n scurt timp grupul i va nceta
activitatea. Unii dintre ei se ntristeaz, iar alii se bucur. Cineva are simul satisfaciei n urma
unei activiti mplinite, altcineva nelege c mai are nevoie s mai nvee. Cuiva i-a plcut activitatea n grup, altcuiva i pare ru c n-a reuit mai mult sau c a avut un comportament incorect.
Dac procesul formrii grupului s-a desfurat cu succes, grupul are o prere bun despre instructor i meritele lui n procesul instructiv. n final, grupul are n unanimitate sentimentul pierderii
legate de finisarea instruirii. Unii dintre participani i exprim respectul i mulumirea fa de
Instructor i colegii si. La aceast etap, este bine ca participanii s compare nivelul iniial de
cunotine cu cel final.

7.6. Zece sfaturi de prezentare a unui discurs public


1. inei minte: Coninut + Mod de prezentare = Succes!
2. Alungai gndurile ndoielnice:
Nu e nevoie s fii perfect. Nimeni nu e perfect. Toi suntem nervoi. Nu artai tensiunea
nervoas. Obligai fluturii din burt s zboare ntr-o singur direcie. Aculttorii sunt de
partea Dumneavoastr. Asculttorii V vor susine.
3. Cercetai audiena:
- Cine v este audiena?
- Ce vor ei s aud?
- Ce dorii Dumneavoasr s le spunei?
4. Formulai-v obiectivele personale:
Vreau s fiu vzut ca un om
- receptiv, nelegtor.
- tenace, abil, hotrt
- simpatic, spiritual, nelept.
5. Stabilii care e mesajul-cheie:
- Amintii-v de triada magic: Doar trei mesaje vor fi memorizate.
6. Organizai-v gndurile:
- Abordai discursul ca pe o cltorie cu trenul: decidei care v este destinaia, n ce moment
s oprii, n care moment s ncetinii etc.
- Repetai mesajul de trei ori: spunei-le ce intenionai s le spunei, apoi spunei-le acest
lucru, iar la sfrit explicai i mai repetai o dat ceea ce ai spus.
- Discursul trebuie s aib un nceput, un mijloc i un sfrit.
- Facei concluzii.
7. Punei accentele n schia discursului:
- ntocmii o schi a discursului. n aceast schi marcai tot ce avei de gnd s facei. De
exemplu:

/ = pauz
AV = schimbare audiovizual

Dar = accentuare
(Simbol) = contact Vizual

XXXX= ncetinire vitez
() = zmbet etc., etc.
8. inei minte: Mesaje verbale + Mesaje non-verbale = Relaii interpersonale.
Utilizai abilitile verbale i non-verbale:
Abiliti verbale = VARIED Abiliti non-verbale= CIGEP

V = Volum
C = Contact vizual

A = Articulaie
I = mbrcminte

R = Rat
G = Gesturi

I = Infleciune
E = Energie

E = Entuziasm
P = Poziia corpului.

D = Determinarea pauzei.
9. Anticipai ntrebrile. Pregtii rspunsurile dinainte.
10. Manevrai ntrebrile:
- Reformulai ntrebarea.
- Rspundei cu un mesaj.
- Oferii dovezi clare.
- Limitai subiectele ce distrag atenia.
- Sfrii cu un mesaj pozitiv.
- Fii deschis, flexibil i onest.
111

112

7.7. Pregtirea pentru a activa n domeniul educaiei sexuale a tinerilor


Este esenial s petrecei suficient timp pregtind orele sau programul de activiti. Iat cteva
aspecte la care trebuie s v gndii n acest proces.

1. De ce m-am implicat n educaia sexual?


Ai putea fi implicat n educaia sexual din mai multe motive. Poate c suntei profesor specializat n domeniu, poate c ai fost delegat s v ocupai de asta, poate avei convingerea c tinerii au
dreptul s fie informai n acest domeniu. Indiferent care este raiunea Dvs. de a v implica, identificai motivele personale ce vrei s obinei din aceast activitate care se refer i la Dvs., i la
ceilali.

2. Care este poziia mea?


Educaia sexual nu este i nu poate fi n afara valorilor. Ceea ce putei face este s v gndii la
propriile valori i atitudini legate de acest domeniu. Acest lucru v va ajuta s reducei la maxim impunerea unor prejudeci persoanelor cu care lucrai. Este esenial s analizai i s clarificai poziia
Dvs. proprie vizavi de o anumit tem pe care urmeaz s o abordai, deoarece ea va influena felul
n care vei prezenta ideile, materialul.

3. Ce reea de suport am?


Lucrul n pereche sau n echip ofer un suport foarte bun. Iar dac lucrai de unul singur n acest
domeniu, este important s gsii persoane din anturajul Dvs. (colegi, membri ai administraiei instituiei, prinii elevilor, membri ai comunitii, reprezentani ai centrelor de sntate) care s v
susin, cu care s putei mprti idei, care s v motiveze. V vei putea baza pe aceast reea
de suport atunci cnd planificai, organizai sau evaluai activitatea Dvs. Dac suntei o echip care
lucreaz n domeniul educaiei sexuale, unul dintre avantaje este c vei participa la diverse instruiri,
iar apoi vei mprti colegilor experiena acumulat.

4. Cum vom alege subiectele?


Includerea unei teme n programul de educaie sexual va depinde de mai muli factori: timp,
cunotine i pregtire, resurse, interes manifestat de grup .a. Este important s putei delimita
propriul disconfort n abordarea unui anumit subiect. Spre exemplu, ai putea gndi astfel: Elevii nu
sunt nc pregtii sau Acest subiect nu figureaz n curriculum. Lucrul n pereche, implicarea altor
persoane specializate pentru discuii, aprofundarea cunotinelor, participarea la cursuri de formare - iat unele modaliti care v-ar ajuta s depii rezervele sau disconfortul pe care le resimii cu
privire la anumite teme.

5. Ce limbaj vom folosi?


Munca n domeniul educaiei sexuale presupune mai multe tipuri de limbaj: terminologie tiinific, tehnic, argou. i deoarece unii tineri nu cunosc termenii tiinifici sau tehnici i folosesc un
limbaj copilresc, ar fi necesar, pentru nceput, s clarificai n grup care sunt termenii coreci din
punct de vedere tiinific i care sunt argou, dup care s decidei mpreun cum vei vorbi n timpul
leciilor.
Limbajul poate avea o conotaie discriminatorie, pe care este important s o evitm. Toate grupurile de adolesceni sunt alctuite din persoane cu cunotine, atitudini i experiene diferite.
De ex., dac spunei Cnd vei fi activi sexual..., presupunei c nimeni din grup nu i-a nceput
viaa sexual, ceea ce s-ar putea s nu fie adevrat. Este mai potrivit s formulai: Unora dintre voi
aceast informaie le va fi util acum, altora mai trziu.

Limbajul poate avea i o conotaie sexist. Dac vorbii despre medici la genul masculin, transmitei mesajul c toi medicii sunt brbai, cnd de fapt sunt i femei. n acelai sens, este greit s v
referii la relaiile permanente doar ca la relaiile ntre so i soie, iar vorbind de relaii sexuale s se
neleag c sunt relaii doar dintre persoane de sex diferit.

6. Ce cunotine sunt necesare pentru desfurarea activitilor?


Educaia este o arie care solicit din partea adultului s fie expert n acest domeniu. n ceea ce
privete educaia sexual, lucrurile nu stau chiar aa. Mult timp, educaia sexual era prezentat, n
mod greit, drept informaie despre reproducere. Aceasta cu adevrat este o component important, dar la fel de importante sunt valorile i relaiile interpersonale ntre cei doi.
Sexualitatea include i felul n care oamenii i neleg, i triesc i i exprim feminitatea i masculinitatea, modul cum interacioneaz. De aceea nelegerea i abordarea comunicrii ntre persoane este
i ea esenial. Bineneles, cunotinele temeinice despre corp, contracepie, infecii cu transmitere
sexual sunt indispensabile i v vor da siguran atunci cnd vei rspunde la ntrebrile tinerilor.
Este important, de asemenea, s v familiarizai cu tipurile de ntrebri pe care le adreseaz deseori tinerii n cadrul unui program de educaie sexual:
- Ce se ntmpl atunci cnd are loc un avort?
- Cum i dai seama c ai vreo boal care se transmite ntr-o relaie sexual?
- Cum te poi infecta de HIV?
- Cum se folosesc tampoanele?
- Cnd trebuie s iei pastila - nainte sau dup?
- Ce este circumcizia i pentru ce se face?
- Brbaii i bieii au i ei ceva asemntor cu menstruaia la fete?
- Ce nseamn vis umed?
- Toate fetele sngereaz cnd li se rupe himenul? Aceasta poate s doar?
- Ce nseamn orgasm?
Iat cteva ntrebri pe care vi le-ar putea adresa elevii care vor solicita mai mult dect o informaie pur tehnic sau date tiinifice:
- Ce nseamn cnd o fat este numit frigid?
- Trebuie s fii virgin nainte de cstorie?
- Cum pot s tiu dac sunt cu adevrat ndrgostit()?
- Este dureros s faci sex?
- Este adevrat c numai homosexualii se mbolnvesc de SIDA?
- Cum i dai seama c eti homosexual?
- Dac o fat din coala noastr este nsrcinat, ce trebuie s fac?
- Este normal s te masturbezi?
- Poi obine mijloace de contracepie fr s tie prinii?
- Poi rmne gravid din sruturi i atingerea organelor sexuale?
- Cum s refuzi relaiile sexuale?
- De ce fetele trebuie s se gndeasc la viol, presiuni i posibilitatea de a rmne nsrcinate,
iar bieii - numai la distracii i plcere?
Dac avei dificulti cu rspunsul la o ntrebare, spunei asta grupului i propunei-le s cutai
mpreun informaii pentru a v mbogi cunotinele.

7. Cum m voi descurca cu situaiile neprevzute?


n orice activitate apar uneori situaii neateptate. Ai putea s v confruntai cu ceva asemntor: fie c nu avei curent pentru a proiecta un film, fie c un invitat ntrzie sau nu mai vine la ora
stabilit, fie c ai finalizat o activitate mai devreme dect ai planificat-o etc. Este bine s nelegei
c pot interveni asemenea situaii i s fii pregtit pentru a le depi.

113

114

O alt dificultate ar putea fi ntrebrile publicului referitor la experiena i opiniile Dvs. personale.
nainte de a rspunde, ncercai s analizai motivele celui care ntreab. Poate c vrea s tie mai
multe despre Dvs., poate c vrea s v testeze, poate e curios s-i confirme anumite atitudini personale sau poate c evit s ia o decizie proprie. Rspunsul pe care l vei da va varia i n funcie de
specificul grupului cu care lucrai, vrsta membrilor, durata de timp de cnd v cunoatei, tema pe
care o discutai i ceea ce v-ai propus s atingei n activitatea Dvs.
Gndii-v la contextul n care lucrai i cte detalii personale putei mprti. Reinei: dac nu
suntei deschis i sincer, nu putei pretinde acelai lucru de la tinerii pe care i vei avea n fa.

8. Ce presupune un mediu favorabil de lucru?


Atmosfera prietenoas este foarte important pentru orele de educaie sexual. Sala n care lucreaz grupul este la fel de important. Amplasarea scaunelor, mesei, atmosfera din ncpere pot
facilita sau mpiedica interaciunea dintre persoane. Stabilii mai nti care sunt obiectivele Dvs. i
amenajai sala n corespundere cu ele.
Dac facei o prezentare sau vizionai un film, asigurai-v c toat lumea vede i aude bine de
acolo de unde st. Dac vrei s organizai o discuie, propunei participanilor s formeze un cerc.
Dac nu putei schimba ceva n sal, ncercai s schimbai locul sau modul n care stai personal.
Adaptai-v grupului i condiiilor existente.

9. Cum s asigur eficiena lucrului n grup?


Rolul Dvs. ca educator este s stabilii un climat de ncredere i acceptare n cadrul grupului.
Aceasta nseamn s ncepei cu activiti de stabilire a ncrederii i s lsai subiectele care solicit
implicare personal pentru mai trziu. ntr-un grup cald i prietenos este mai uor s explorezi teme
mai personale, intime sau delicate i s te asiguri c particip toi. Membrii grupului se vor simi
liberi ntr-un climat favorabil, astfel ei vor dori s se implice ntr-un stil care le este familiar, vorbind
aa cum cred de cuviin.
Respectarea confidenialitii i utilizarea unor strategii educaionale non-competitive sunt elemente care conduc la dezvoltarea unui climat potrivit pentru abordarea temelor de educaie sexual.
Regulile de grup de asemenea ne ajut s interacionm eficient. Ele ofer un mediu sigur pentru
ca participanii s-i exprime gndurile, opiniile, emoiile i s discute cu tot respectul pentru diferenele care vor exista ntre membri. Aceste reguli se refer la: confidenialitate, respect pentru alii,
acceptarea opiniilor altora, excluderea ridiculizrii i ironiei, acceptarea unor contradicii la subiectele abordate.
Exemple de principii utile pentru elaborarea regulilor de grup:
Fiecare persoan are (sau nu) o experien sexual.
Fiecare va respecta opiniile i sentimentele celorlali.
Fiecare va fi deschis la ideile noi i va ncerca s nvee din experiena celorlali.
Ca grup, vom asigura oportuniti de exprimare pentru fiecare membru.
Fiecare dintre noi va decide singur ce i ct s mprteasc grupului.
Pentru stabilirea unei comunicri constructive cu tinerii, este important de la bun nceput s fie
evitate urmtoarele:
- Critica la adresa opiniilor elevilor. Aceasta le poate diminua interesul, ei pot deveni agresivi i
pot pierde ncrederea n acest grup.
- Luarea n derdere a opiniilor exprimate sau a comentariilor fcute, chiar dac acestea par
ridicole sau naive.
- Nu le inei moral: Pe vremea mea nu se fceau/ziceau asemenea lucruri!, Cum ai putut s
te gndeti la aa ceva?

7.8. Comportamente constructive ale adultului care se ocup


de educaia sexual
Fii sincer. O atitudine sincer face comunicarea mai uoar. i profesorul are dreptul s-i exprime rezervele fa de anumite teme discutate.
Ascultai atent. Comunicarea eficient este posibil doar atunci cnd toi sunt ascultai, indiferent de ceea ce spune. Profesorul trebuie s informeze, totodat fiind atent la ntrebrile tinerilor
ca s fie receptiv i prompt la ceea ce nu le este clar, ce i preocup, s ia n consideraie gndurile i
emoiile lor.
Fii deschis. Dac profesorul manifest o atitudine deschis, i elevii se simt confortabil, nu au rezerve n a se exprima. Pentru aceasta adultul trebuie s in cont de opiniile exprimate, s le aprecieze ideile, comentariile. Astfel informaia prezentat va fi mai lesne receptat de ctre ei, influennd
pozitiv comportamentul de mai departe.
Fii flexibil. Profesorul ar trebui s fie suficient de flexibil pentru a rspunde nevoilor i preocuprilor tinerilor pe msura ateptrilor acestora. De ex., s rspund la ntrebrile care apar pe parcurs,
chiar dac acestea nu sunt legate direct de obiectul discuiei.
Respectai intimitatea. E necesar ca profesorul s explice c la lecia respectiv de educaie sexual nu vor fi puse n discuie i nu vor fi analizate cazuri, opinii, detalii din experiena sa sexual
sau a elevilor. Aceste lecii sunt de informare i discuii, dar nu sunt un motiv pentru confesiuni din
experiena personal a elevilor sau profesorului.
Rmnei calm. Este important ca profesorul s asculte cu calm toate opiniile exprimate, chiar
dac nu ntotdeauna acestea corespund propriilor sale idei i convingeri.
Stimulai discuii la subiectul sexualitii. Pentru un adult poate fi util s discute unele subiecte
legate de sexualitate cu alte persoane, nainte de a prezenta ceva asemntor elevilor.

7.9. Sugestii: cum s rspundei la ntrebri


Luai n serios i apreciai orice ntrebare: Mulumesc pentru ntrebare, Este o ntrebare bun,
Spune-mi ce anume vrei s afli/te intereseaz.
Transformai ntrebarea n una comun: Cred c muli dintre noi (muli tineri) se ntreab/
vor s tie...
Nu folosii cuvntul normal: Prezentai date i informaii tiinifice, aspecte legale, factori de
risc, consecine. Menionai de fiecare dat c e util ca elevii s caute informaii. Iar a discuta acum
la acest subiect delicat este calea cea mai bun pentru ei de a exersa cum s ia o decizie corect cnd
va veni vorba de sexualitate.
ncercai s identificai la ce aspect se refer ntrebarea fapte, emoii, valori sau este i una i
alta. Rspundei ct mai cuprinztor.
Referii-v n primul rnd la faptele care se conin n ntrebare. Reieii din prevederile curriculum-ului i vrsta participanilor.

115

116

Identificai emoiile care transpar din ntrebarea ce v este adresat. M simt cam ruinat()...
Toi ne simim aa uneori, dar este important s discutm despre...
Identificai valorile la care se refer persoana care pune ntrebarea. Dac este necesar, recomandai tnrului sau tinerei s recurg la membrii familiei sau psiholog, preot, medic pentru
a afla un rspuns. Aceast ntrebare ine de decizia pe care o ia fiecare persoan. Eu nu m
pot pronuna n aceast chestiune. Dar ar fi bine s mai discutm ca s te ajut s iei o decizie
sau s vorbeti despre aceste lucruri cu persoane de ncredere.

7.10. Tehnici interactive de transmitere a informaiei


Lucrul n grup
Este procedeul cel mai indicat n realizarea metodelor interactive.
Procedura de desfurare
Stabilirea criteriului de creare a grupului (sexul, prieteniile, nivelul abilitilor ntr-un
anumit domeniu etc.) i a numrului de participani (de la 2 la 10 persoane).
Aranjarea mobilierului din sal n mod corespunztor. Dac mesele sunt fixate n podea,
formai grupuri de cte patru membri, de o parte i de alta a unei mese.
Stabilirea regulilor i a responsabilitilor de lucru.
Responsabiliti individuale:
secretar - noteaz opiniile membrilor
raportor - prezint ntregului grup rezultatul activitii grupului
facilitator - se asigur c toi membrii i pot exprima opiniile
timerul - urmrete timpul
observatorul evalueaz activitatea elevilor din grup.
Rolul formatorului n cadrul organizrii activitii n grup:
s fie la dispoziia participanilor atunci cnd acetia au de pus ntrebri pentru realizarea
sarcinilor
s ajute grupul pn la etapa cnd acesta va funciona de sine stttor
s rezume mpreun cu participanii desfurarea activitii.

Brainstorming
Aceast metod, care n traducere direct nseamn asalt de idei, este o modalitate de
generare a ideilor ntr-un interval scurt de timp. Este o metod de stimulare a creativitii ce se
poate practica oral (brainstorming) sau n scris (brainwriting).
Procedura de desfurare
Numii tema brainstorming-ului i formulai-o ca pe o ntrebare.
Stabilii intervalul de timp disponibil.

Animatorul (formatorul sau un participant) va nota pe tabl toate ideile generate


(inclusiv pe acelea care nu au legtur direct cu subiectul sau par trsnite) n ordinea enunrii lor.
Cnd ideile par s fi secat, stopai exerciiul i trecei la etapa calitativ (analizai soluiile,
aranjai-le n funcie de realismul lor, eliminai-le pe cele incompatibile cu problema sau cu
posibilitile momentane etc.). Analiza i selecia vor fi fcute cu toi participanii la brainstorming sau de ctre experii n domeniul respectiv.
Regulile:




imaginaia trebuie s fie total liber


se va produce un numr ct mai mare de idei
nimeni nu va face nici un fel de apreciere la adresa ideilor emise
nimeni nu va fi obligat s vorbeasc
sunt permise asociaiile de idei (participantul poate dezvolta ideea spus anterior).

VIPP (vizualizarea n programe participative)


Este o form de brainstorming. Participanii i scriu ideile pe fie mici pe care le lipesc apoi pe un
perete. Avantajul acestei metode este c participanii se pot gndi n linite nainte de a fi influenai
de ideile altora, iar fiele pot fi schimbate cu locurile pentru a clasifica ideile.

Discuia
Discuia este o tehnic prin intermediul creia se realizeaz majoritatea metodelor interactive i
care i stimuleaz att pe participani, ct i pe formatori. Este un procedeu foarte eficient prin
care participanii se pot informa n domeniu, i pot exersa deprinderile de ascultare i exprimare i
i pot manifesta atitudinea fa de probleme ce-i preocup.
Procedura de desfurare:
Expunei tema clar i inspirat pentru participani
Explicai sarcinile, problema, rolul participanilor, regulile etc.
- Vorbete numai unul, ceilali ascult
- Nu se monopolizeaz discuia
- Se critic ideea i nu persoana
De obicei, discuia are un facilitator (formatorul / educatorul de la egal la egal sau un participant) care menine cursul comunicrii pe tema anunat, se asigur c sunt respectate
regulile, eventual, rezum n final
Facilitatorul trebuie s rezerve timp suficient pentru ca participanii s-i poat expune prerile vizavi de problema pus n discuie. De asemenea, aceast metod cere de la facilitator o
pregtire foarte serioas
Eficacitatea unei discuii reclam conceperea i respectarea unor condiii, n primul rnd ale
dialogului, adic ale ntrebrilor i rspunsurilor
Evaluai activitatea cu ajutorul participanilor (Ce a mers bine/ru i de ce? Cum au fost depite nenelegerile? Au avut toi participanii posibilitatea s se exprime? etc.).

117

118

Jocul pe roluri (role play)


Folosim expresia role play, deoarece ea a intrat deja n vocabularul educatorilor de la egal
la egal cu sensul de scenet, pies scurt, dramatizare jucat de elevi. De asemenea, trebuie
menionat c respectivul procedeu i metodele care se realizeaz pe baza lui sunt cele mai spectaculoase din cadrul acestei discipline.
i ajut pe participani s neleag mai bine propriul rol i rolurile celor din jur, dezvoltndu-i
capacitatea empatic, gndirea critic i capacitatea de decizie; nva participanii s-i planifice strategii de alternativ i aciune care le vor fi utile n viaa de fiecare zi; pune n valoare legtura
dintre atitudinea, opiniile i valorile participanilor.
Procedura de desfurare
Selectarea n prealabil a temei, a textului, a problemei.
Anunarea temei i a metodei de lucru.
Pregtirea rolurilor de ctre participani.
Prezentarea, interpretarea rolurilor.
Discutarea problemei, personajelor, emoiilor, soluiilor posibile.
Spectatorii vor spune ce au simit n diferite momente ale piesei i cum ar fi jucat ei n diverse
situaii.
Jocul de rol imit de obicei viaa real, deci prezint o posibilitate s se pun ntrebri la
care nu se poate da un rspuns univoc. Este foarte important ca formatorul i participanii s
accepte n mod natural i firesc diferite puncte de vedere.

Studiu de caz
Abordarea unei lecii sub forma unui studiu de caz le ofer elevilor posibilitatea de a analiza o situaie sau un caz n care exist un conflict sau o dilem. Participanii vor aplica pas cu pas
procedura care include analizarea faptelor, luarea i susinerea unei decizii i analizarea consecinelor aprute n urma acestei decizii. De obicei, studiul de caz se prezint n form scris, dar el poate
fi prezentat i printr-un film, pe caset video, joc de rol etc.
Procedura de desfurare
Prezentai subiectul leciei i tot setul de informaii despre cazul care va fi abordat.
Cerei-le participanilor s citeasc acest caz (fr partea final, cu excepia situaiei cnd folosii
metoda studiului de caz pentru prima dat i dorii s-i ajutai s identifice toate elementele cazului).
Propunei participanilor s studieze atent faptele care alctuiesc cazul. Folosii pentru aceasta
ntrebri de genul:
- Ce s-a ntmplat?
- Care sunt prile implicate n acest caz sau n conflict?
- Ce a determinat-o pe persoana X s acioneze n acel mod?
- Care fapte sunt importante?
- Ce detalii lipsesc pentru a nelege cazul?
Iniiai o discuie n timpul creia participanii vor prezenta problema/problemele
important/e din cazul respectiv. Acest lucru se va face sub form de ntrebri. Acestea depind de rezultatele pe care le vizai.
Este esenial ca problema s fie formulat clar i neleas de ctre participani, pentru ca ei s poat
avansa n analizarea cazului. n funcie de nivelul i de experiena participanilor, putei decide dac
e necesar sau nu s le prezentai Dvs. problema la care se refer cazul.
Mai multe tehnici/jocuri putei gsi n Anexe i n cartea 855 de jocuri.

119

anexe

120

ACTIVITI CE POT FI UTILIZATE LA TEMA


CUNOATEREA I NELEGEREA PARTICULARITILOR
SEXULUI OPUS
Ini i Iang
Se formeaz grupuri separate din fete i biei. Participanilor li se propune ca n timp de 10 min.
s fac inventarul calitilor pe care trebuie s le posede persoana ideal de sex opus. Apoi grupurile
prezint rezultatele. Se iniiaz o discuie pe marginea urmtoarelor ntrebri:
- Suntei de acord cu portretul alctuit de cellalt grup?
- Ce caliti ai dori s fie eliminate din list? Care credei c trebuie incluse? De ce?
- Cum credei, n ce msur anumite stereotipuri ne influeneaz viaa?

Stereotipurile de sex-rol
Este cunoscut faptul c lumea fetelor difer de lumea bieilor: exist reviste pentru fete i
reviste pentru biei, comportamentul fetelor difer de cel al bieilor, la fete i la biei se aplic o
educaie diferit. Pentru a discuta despre stereotipurile legate de sexe, pot fi propuse urmtoarele
ntrebri:
- Ce fac bieii n compania altor biei?
- Ce fac fetele n compania altor fete?
- Cum sunt educate fetele i cum sunt educai bieii?
- Ce nelegem prin feminitate i masculinitate?
- Cum trebuie s arate fetele i bieii pentru a fi atrgtori?
- Bieii i fetele viseaz la aceleai lucruri?
- Cum sunt nvate fetele de mici s-i manifeste sexualitatea? Dar bieii?
- Cum fac cunotin fetele i bieii?
- Cum se simte o persoan care a fost refuzat?
Oferii adolescenilor posibilitatea s discute la nceput n grupuri mici (grupuri doar de fete i
doar de biei), apoi oferii-le grupurilor posibilitatea s se exprime.

Evaluarea stereotipurilor de sex-rol


Rugai fetele s prseasc sala de clas, iar bieilor le propunei spre ascultare urmtoarea situaie: Mergi pe strad cu prietena ta, pe neateptate v apare n cale un cine foarte mare. Te sperii
i ncepi a fugi. Cnd te ntorci, o vezi pe prietena ta mngind cinele. Dup prerea ta, ce crede ea
despre tine?. Explicai-le c pentru fiecare variant aleas este desemnat cte un col pe care vor
trebui s-l ocupe, la alegere.
Sunt 4 coluri, respectiv 4 variante:
1. Este un fricos, s-a speriat de un cine!
2. neleg de ce s-a speriat. Doar nu s-a ocupat att de mult de cini aa cum am putut s o fac
eu.
3. De ce nu m-a aprat - doar cinele ar fi putut fi periculos?
4. Ce bravo i modest e! Nici nu incearc s se dea drept superman!

Cerei-le s-i argumenteze alegerea. Apoi, bieii iau loc n bnci. Intr fetele, li se citete aceeai
situaie i ele aleg varianta pe care cred ele c au ales-o bieii, ocupnd locul n colul corespunztor.
Tot i argumenteaz alegerile.
La etapa a 2-a bieii prsesc sala, fetelor li se citete situaia: Eti acas, n hainele pe care le
pori doar prin cas, nu ai machiaj i ai prul nesplat. Pe neateptate sun soneria, te apropii de
u, priveti prin vizor i l vezi pe noul tu prieten. Ce vei face?
Variante:
1. Bineneles c i voi deschide. Dac i plac, trebuie s m iubeasc, indiferent cum art.
2. mi este fric c m va considera urt, dar oricum i deschid, fr a-mi trda emoiile.
3. M voi preface c nu sunt acas i nu voi deschide.
4. i deschid ua, dar imediat alerg la baie pentru a m aduce n ordine.
Dup care intr bieii i ncearc s ghiceasc alegerea fetelor. Rezultatele se discut.

ntrebri reciproce
Rugai elevii s scrie pe nite foie toate ntrebrile ce i intereseaz referitor la relaiile cu persoanele de sex opus. Adunai foiele scrise de biei separat i cele scrise de fete separat, dup care
formai dou grupuri:
bieilor propunei-le s rspund la ntrebrile scrise de fete
fetelor s rspund la ntrebrile bieilor.
Apoi grupurile discut pe marginea rspunsurilor.

Descrie persoana pe care o admiri


Propunei adolescenilor s descrie o femeie pe care o admir, apoi un brbat pe care l admir.
Rugai-i s alctuiasc un portret ct mai detaliat. Descrierile lor scot n eviden reprezentrile i
orientrile valorice vis-a-vis de feminitate i masculinitate.
Dup prezentarea de ctre adolesceni a portretelor fcute, iniiai discuii pe marginea urmtoarelor ntrebri:
Femeile i brbaii descrii au i trsturi comune?
Exist diferene ntre persoanele pe care le admir fetele i cele pe care le admir bieii?
n ce msur portretele prezentate reflect stereotipurile sociale?

121

122

ACTIVITI CE POT FI UTILIZATE LA TEMA


EMOII I COMPORTAMENT
Exprim emoia
Participanii primesc o fi cu denumirea unei emoii pe care urmeaz s-o exprime non-verbal
(mimic, gestic) pentru a fi identificat de ctre ceilali. Dac grupul nu ghicete emoia, atunci participantul o exprim i n mod verbal, spunnd o fraz cu intonaia corespunztoare.
Inventarul emoiilor: fericire (satisfcut, vivace, mulumit, bucuros, vesel, inspirat, admirativ, triumftor, impresionat, extaziat), tristee (mhnit, ntristat, suprat, singur, plictisit, trist, suferind, neajutorat, deprimat, descurajat, disperat), ostilitate (nemulumit, iritat, irascibil, suprat, dumnos,
agresiv, mnios, furios, nverunat).
Analiza:
- A fost uor de identificat emoia demonstrat de participani?
- A fost uor de exprimat emoia? De ce?
- Care emoii sunt mai dificil de controlat? (participanii trebuie s realizeze c toi oamenii au
dreptul s triasc ntreaga gam de emoii. Acestea pot fi exprimate n diverse moduri, att
distructiv (atacarea persoanei, spargerea lucrurilor, etc), ct i constructiv (sport, munc fizic,
dans, relaxare etc). Cea mai eficient cale de exprimare a emoiei este verbalizarea ei Sunt
suprat din cauza ..., Sunt att de entuziasmat n legtur cu ... etc. n acest fel i ajutm
i pe ceilali s ne neleag corect. Pentru asta este important s ne contientizm emoiile, s
ne dm seama ce se ntmpl cu noi.

Un desen pe spate
Formai grupuri a cte 5-6 participani. Grupurile se aranjeaz n coloan astfel nct participantul
al doilea vede spatele primului, al treilea vede spatele celui de-al doilea etc. Ultimilor participani
din toate grupurile le artai un desen (desenele vor fi diferite pentru fiecare grup cas, floare,
copac, ceas, brdu, soare zmbind etc.) pe care ei l vor desena pe spatele penultimului participant,
acesta deseneaz ceea ce a neles pe spatele participantului din faa lui etc., iar primul participant
din coloan deseneaz ceea ce a ghicit pe foaie. Se compar desenul iniial cu cel final. Ctig echipa care a reuit s realizeze desenul ntr-un timp mai scurt i mai aproape de varianta iniial. Exist
o condiie jocul se realizeaz n tcere. Echipa care optete, pierde.
Analiza:
- A fost uor s vezi desenul cu spatele?
- De ce au aprut greeli?
- Eti mulumit de echipa ta?
- A neles corect partenerul tu desenul pe care i l-ai fcut pe spate?
Comentarii ce pot fi fcute: este necesar de a antrena capacitatea de a fi atent la ceea ce se ntmpl cu noi. Exerciiul dat a permis s contientizai senzaiile voastre, iar senzaiile genereaz emoii.
Cnd nelegi propriile senzaii i stri este mai uor s nelegi ce simte cellalt. Emoiile permit:
- S reducem din tensiunea situaiei (am plns, am strigat i ni s-a fcut mai uor).
- S anticipm o situaie (cnd ateptm i facem presupuneri. Plintatea vieii este determinat de cantitatea de emoii trite).

- S descoperim sensul vieii (n funcie de emoia trit, ne dm seama de ceea ce este cu adevrat important pentru noi).
- S apreciem situaia (emoiile au rolul de semnalizatori care ne ajut s nelegem atitudinea
noastr fa de situaie).

Manifestarea dragostei
Se formeaz grupuri mici, fiecrei echipe i se mpart inimioare decupate din hrtie colorat i
markere. Moderatorul spune: i copiii mici, i tinerii, i maturii, i btrnii au nevoie de dragoste,
grij, tandree. Dragostea poate fi manifestat n diverse moduri. Scriei pe inimioare toate variantele de exprimare a dragostei pe care le cunoatei. Vei scrie doar cte o variant pe o inimioar.
Apoi se discut cele scrise, fiecare spune dac este de acord sau nu cu variantele propuse de celelalte grupuri. Inimioarele se prind pe o inim mare, de hrtie.

Starul din Hollywood


Elevii sunt rugai din timp s aduc fotografii de-ale starurilor pe care le consider frumoase. n
cadrul activitii li se propune s-i imagineze c s-a deschis un Salon Antifrumusee i ei lucreaz
n acest salon. ntrebai-i ce ar trebui s fac ca starurile s devin stranice. Toate rspunsurile se
noteaz pe tabl.
Analiza:
- De fapt, ce este scris pe tabl? (participanii vor vedea c pe tabl sunt notate lucrurile pe care
nu trebuie s le facem, dac vrem s fim atractivi pentru ceilali).
- Cum putem deveni atractivi pentru ceilali? (s respectm igiena personal, s utilizm cosmeticele n mod rezonabil, s avem grij de frumuseea interioar o persoan, orict de
simpatic ar fi, devine respingtoare dac utilizeaz un vocabular necenzurat. i dimpotriv,
capacitatea de a discuta amabil cu ceilali face ca o persoan simpl s devin interesant i
atractiv).

Cum facem cunotin


Propunei participanilor, repartizai n grupuri mici, s noteze pe o foaie ct mai multe modaliti
de a te apropia i de a face cunotin cu o persoan de sex opus. Toate ideile sunt scrise / afiate pe
tabl. Se discut situaiile n care acestea pot fi aplicate.
Apoi, propunei participanilor s se mpart n 2 echipe, una s formeze un cerc cu faa spre
interiorul cercului, alta s formeze alt cerc n interiorul primului cerc, cu faa spre participanii din
primul cerc. Instruciunea: Imaginai-v c nu v cunoatei, acum iat, avei posibilitatea de a face
cunotin. Avei la dispoziie frazele scrise pe tabl. Scopul vostru este s facei cunotin i s
meninei o discuie timp de 1-2 min. Cnd spun STOP, cercul din interior st pe loc, cel dinafar
face un pas la dreapta, fiecare venind n dreptul altei persoane. Jocul se repet. ncercai s abordai
persoanele n modurile cele mai diverse i fii ateni la felul cum v simii i observai cum se simte
partenerul. Facei 5-6 rotaii.
Analiza:
- A fost dificil s gsii fraza potrivit?
- Care fraze v-au fost utile i care nu?
- A fost dificil s pornii discuia?

123

124

- Cum s-au simit fetele cnd ele au nceput primele discuia?


- Cum s-au simit bieii cnd fetele au avut iniiativa?
- Cum credei, mai este nc valabil tradiia nescris precum c bieii sunt cei ce trebuie s
aib iniiativ?
Moderatorul poate veni cu urmtoarele sugestii: realizatorii de reclam au elaborat o formul
care funcioneaz i n cazul cnd facem cunotin cu cineva AIDA (A attention; I interest, D
desire, A action). Asta ar nsemna c la nceput este important de a atrage atenia printr-o fraz de
salut, apoi de a trezi interes fa de propria persoan (de exclus frazele banale), apoi de a stimula la
cellalt dorina de a te cunoate i apoi de trecut la aciune (a cere nr. de telefon sau a propune o
plimbare etc.).

ntlnirea perfect
Se formeaz grupuri mici doar din fete i doar din biei. Fetele scriu o scrisoare prietenei lor (bieii - prietenului) n care descriu ntlnirea perfect pe care au avut-o. Scrisoarea ncepe cu Salut, ...
Ieri am fost la o ntlnire perfect! ..... Pentru a scrie aceast scrisoare li se ofer 15 min.
Analiza:
- V-a plcut descrierea grupurilor?
- Ai avut asemenea situaii?
- Ce trebuie de fcut ca ntlnirile s reueasc?
- Ce ateapt bieii de la fete? Dar fetele de la biei?
- Este important ca ntlnirea s v plac nu doar vou, dar i partenerului / partenerei?
- Oare din ce cauz relaiile noastre sunt departe de ideal, iar partenerul (a) nu face ceea ce
ateptm de la el (ea)?
Comentariu: aducei participanii la ideea c deseori noi ateptm ca partenerii s ne citeasc
gndurile, s tie ce ne place sau ce ne-am dori i cnd aceasta nu se ntmpl, rmnem dezamgii. Care ar fi ieirea din situaie? Mai nti gndii-v c partenerul nu are telepatie, nu ne poate
citi gndurile, de aceea este foarte important s discutai despre ateptrile i dorinele voastre.
Te simi iubit atunci cnd eti neles, se spune. Pentru a nelege persona drag i pentru ca ea s
ne neleag, e nevoie de comunicare ntre parteneri. Purtai un dialog continuu despre interesele,
necesitile i dorinele voastre.

Comportamentul sexual
Se formeaz grupuri mici. Fiecare echip primete sarcina de a identifica avantajele i dezavantajele (prin prisma vrstei pe care o au) urmtoarelor comportamente sexuale:
Lipsa activitii sexuale.
A te ine de mn i a te sruta.
Activitate sexual fr relaii sexuale (flirt, masturbare).
Relaii sexuale fr prezervativ.
Relaii sexuale cu prezervativ.
Se discut rspunsurile. ncercai s punei accentul pe consecinele activitii sexuale timpurii:
sarcin nedorit, avort, familie incomplet, abandonarea copilului, cstorie forat, daunele psihice
i materiale etc.

Orbul i cluza
Participanii formeaz perechi i decid cine va fi numrul 1 i cine numrul 2. Numrul 1 va fi orbul (persoanelor li se leag ochii), iar numrul 2 cluza (vor conduce orbul inndu-l de mn).
Sarcina cluzei const n a-l ajuta pe orb s simt i s cunoasc ct mai multe lucruri din ncpere, s exploreze lumea. Peste 10 min. rolurile se schimb.
Analiz:
- A avut ncredere orbul n cluz? Ce a fcut cluza pentru a obine ncrederea?
- A reuit orbul s cunoasc lumea printr-o alt modalitate? Care v sunt impresiile?
- Ce ar fi fost dac fiecare cluz ar fi avut mai muli orbi?
Comentariu: facei o paralel ntre exerciiul dat i relaiile interpersonale. Punei accent pe rolul
ncrederii ntr-o relaie i pe importana ctigrii i meninerii ncrederii. Antoin de Saint-Exupery
spunea: Suntem responsabili pentru cei pe care i-am mblnzit. Adic formnd o relaie, noi devenim responsabili pentru partenerii notri, merit s-i respectm, indiferent de ct timp dureaz
relaia. Pentru ca o relaie s mearg este important fidelitatea, care st la baza ncrederii. Atunci
este crezut fiece cuvnt, fiece fapt a celuilalt, fr a avea ndoieli. Oare nu aceasta ne face fericii?

Scrisorile
Pot fi utilizate diverse scrisori din reviste sau ziare. De ex.:
Salut, am 14 ani i vreau s tiu ce pot face pentru a scpa de gelozie. De fiecare dat cnd prietenul meu se uit la alte fete - fie mi ies din srite i fac scandal, fie m supr i nu vorbesc cu el
toat ziua. Parc nu a avea de ce s m supr, dar oricum m enervez. Sper s m ajutai, deoarece
gelozia mea i-a deranjat pe toi prietenii mei biei, care, n final, rupeau relaia cu mine. l iubesc
foarte mult pe actualul meu prieten i nu vreau s-l pierd, ajutai-m!
Prietena mea m-a nelat cu altul i mi-a spus despre asta. Ea niciodat nu minte i mi-a spus c
biatul a utilizat prezervativul. Exist riscul c ea s se fi infectat cu chlamidii, dac biatul nainte de
aceasta a fcut sex cu o fat ce are aceast boal? Ct timp trebuie s treac de la contactul sexual
pn n ziua analizei, astfel nct rezultatele analizelor s fie precise? Tnr de 20 de ani.
n scrisori pot fi abordate urmtoarele subiecte:
Cum s-i manifeti sentimentele, cum s comunici despre ele?
Ce e necesar de fcut pentru a pstra o relaie cu persoana la care ii foarte mult?
Necesitatea de a comunica, dar i fric fa de relaii mai apropiate.
Frica c vei fi prsit/.
Nencrederea n sine.
Cum putem ncheia o relaie n mod demn?
Frica de a fi refuzat/.
Ce e necesar de fcut pentru a plcea?
Metoda dat poate fi realizat n 3 pai:
1. Adolescenii aleg scrisorile din diverse ziare, reviste.
2. Adolescenii vin cu propriile rspunsuri.
3. Discuie n baza rspunsurilor date, analiza lor.

125

126

ACTIVITI CE POT FI UTILIZATE


LA TEMA ATITUDINI I VALORI
Romania
Elevii deseneaz pe foaie o romani cu 7 petale, n cerculeul din mijloc scriu EU, iar pe fiecare
petal s scrie rspuns la ntrebrile Fr de ce eu nu a fi eu? Ce mi este cel mai drag i scump pe
lume? Fr de ce nu mi-a imagina existena?. Pe fiecare petal se noteaz doar un rspuns. Moderatorul poate ajuta elevii sugerndu-le idei: de ex. Persoane importante (prini, prieteni), emoii
sau stri (dragoste, nelegere), hobby-uri, studii, unele obiecte importante (computer, cadoul oferit
de cineva etc.). Se ofer 5-7 min pn cnd toi elevii completeaz romania.
Apoi, propunei-le s decupeze romania astfel nct petalele s fie unite doar de cerculeul din
mijloc. Participanii formeaz un cerc, astfel au posibilitatea s vad i romaniele celorlali. n continuare moderatorul propune: Fiecare dintre voi va rupe cte o petal i o va arunca n mijlocul
cercului, spunnd: Sunt o persoan autosuficient i de aceea m pot lipsi de... (i spunei ceea ce
avei scris pe petala pe care o vei rupe), de ex. Sunt o persoan autosuficient i m pot lipsi de
internet. Cnd rupei foaia, chiar imaginai-v c pierdei ceea ce e scris pe petal. Toi participanii
rup pe rnd o petal, apoi ncepe runda a doua cnd rup a doua petal etc.
Dac unii participani refuz s se despart de ceea ce au scris, moderatorul spune: Putei pstra
doar petalele pe care sunt scrise lucrurile de care cu siguran nu v putei lipsi, celelalte le putei
arunca.
Analiza:
- Cum a fost s v desprii de ceea ce este valoros pentru voi?
- Cum v simii acum?
- Cum este s nu mai avei ceea ce v este drag?
- Ce a fost cel mai greu s rupei / sau nu ai vrut s rupei? Dac participanii nu spun cuvntul
valori, atunci moderatorul accentueaz c acestea sunt valorile noastre. Ordinea n care au
fost aruncate petalele vorbete despre creterea importanei valorilor. Ceea ce au aruncat la
urm sau au refuzat s arunce sunt cele mai importante valori. n cazul n care nu a fost menionat sntatea ca o valoare, moderatorul poate atrage atenia asupra acestui fapt, menionnd c uitm de sntate atta timp ct nu ne doare nimic. Dar e suficient s nceap a ne
durea ceva (de ex., un dinte), ca noi s ne gndim doar la acest lucru.

Conflictul de valori
Divizai participanii n 4 grupuri, fiecrui grup propunndu-i s nsceneze o situaie. Instruciunea:
nscenai o situaie n care este reflectat conflictul ntre valorile adolescentului i valorile maturilor. Avei
5 min. pentru a v gndi la subiect, 7 min. pentru a pregti sceneta i 3 min. pentru a o prezenta.
Exemple de situaii:
1. Tatl dorete ca feciorul s acorde mai mult timp pregtirii temelor, deoarece la anul are de
aplicat la Universitate. Dar feciorul i petrece aproape tot timpul cu prietenii: iese cu ei n ora,
vine cu ei acas.
2. Prinii consider c fiica lor trebuie s fie modest, iar ea se mbrac sexy i folosete
mult cosmetic.
3. Prinii i buneii i doresc ca biatul s depun actele la Facultatea de Drept, iar tnrul vrea
s devin muzician i toate serile i le petrece cu rock-formaia nou creat.

4. Vecinii se plng pe faptul c adolescenii fac glgie sub geamul lor pn noaptea trziu. Adolescenii consider c eu nu au nici o vin.
Analiza:
ntrebri pentru spectatori:
- Ce valori stau la baza comportamentului adulilor?
- Ce valori sunt proprii adolescenilor?
- Care este conflictul dintre valori?
ntrebri pentru actori:
- Ce ai vrut s demonstrai prin aceast scenet?
- Suntei de acord cu prerea spectatorilor?
- Conflictul dintre care valori l-ai ilustrat?
- Ai avut asemenea situaii n viaa real? Dai exemple.
- Cum credei, cum pot fi depite asemenea situaii? (Merit de pus accentul pe respectarea
valorilor celorlali deoarece e foarte dificil de a renuna la propriile valori i de a gsi un compromis).
Pentru identificarea mai uoar a valorilor, scriei urmtoarea list pe tabl:
- Libertate, independen, autonomie.
- Dragoste.
- Prietenie.
- Sntate.
- Familie.
- Bunstare material.
- Bunstarea celor apropiai.
- Recunoatere, consideraie, respect, apreciere.
- Loc de lucru interesant.
- Instruire calitativ.
- Distracie, odihn, hobby.
- Creaie.

Scaunul fierbinte
Aceast activitate permite participanilor s-i argumenteze prerea. Participanii stau pe scaune
(acestea sunt aranjate n cerc). Moderatorul propune cteva afirmaii, ncepnd cu unele mai simple
(de ex. Viaa fr computer ar fi foarte plicticoas. Ar fi minunat s-mi fac studiile peste hotare. A
vrea s pot conduce maina). Moderatorul citete o afirmaie i propune s se schimbe cu locul
participanii ce sunt de acord cu afirmaia (cei ce nu sunt de acord rmn pe locurile lor).
Dup citirea fiecrei afirmaii, propunei la 4-5 persoane (i cei pro, i cei contra) s-i argumenteze prerea. Este important ca moderatorul s menin o atitudine neutr, totodat ncercnd s
scoat n eviden ct mai multe aspecte ale problemei.
Exemple de afirmaii:
- Actualmente dragostea adevrat se ntlnete tot mai rar.
- Mai bine s ai o dragoste nefericit, dect s nu iubeti deloc.
- Este mult mai ru pentru o fat s aib o reputaie proast dect pentru un biat.
- E cu mult mai dificil s ntrerupi frumos o relaie dect s faci cunotin.
- Gelozia este o dovad a iubirii.

127

128

-
-
-
-
-

Poi face sex chiar i cu o persoan fa de care ai doar sentimente prieteneti.


Biatul trebuie s aib ntotdeauna cu el prezervative.
Contraceptivele trebuie oferite tinerilor gratis.
Majoritatea bieilor au fa de fete o atitudine plin de respect.
Este cu mult mai simplu s faci cunotin sau sex cu cineva, cnd ai servit alcool sau te-ai drogat.

Prietenie, dragoste, sexualitate


Formai grupuri mici, mixte, desemnai n fiecare grup cte o persoan care va face notie i apoi
va relata despre modul n care a mers discuia. Oferii cuvnt tuturor doritorilor. Menionai c nu
exist rspunsuri corecte sau greite.
Subiectele propuse pentru discuie:
- Ce este prietenia?
- Cum trebuie s fie un prieten adevrat?
- Ce este dragostea?
- Exist diferite tipuri de dragoste? Aducei exemple.
- Descriei starea unei persoane ndrgostite.
- Cum credei, adolescenii i btrnii se ndrgostesc la fel? Care e diferena?
- Cum ar trebui s fie persoana (biatul, fata) pentru ca s-i doreti s fii mpreun cu el, ea?
- Poi fi mpreun cu o persoan pe care nu o iubeti? De ce?
- Care relaie dintre un biat i o fat o considerai bun? Ce e necesar de fcut pentru a pstra
o relaie bun?
- n ziua de azi muli triesc n concubinaj. Cum credei, este vreo diferen ntre a te cstori i
a tri n concubinaj? Dac da, care e?
- Rata divorurilor crete. Cum credei, de ce este determinat acest lucru?
- De ce avem nevoie de sex? Care e cel mai bun lucru legat de sex?
- Cum credei, poate exista sexul fr dragoste? Dar dragostea fr sex?
- Cine este responsabil pentru contracepie: fata sau biatul?
- Muli adolesceni se laud cu aventurile lor amoroase, chiar dac n realitate lucrurile au fost
altfel. Cum credei, de ce fac ei asta?
- Cum credei, de ce se consider c poi face sex doar de la o anumit vrst?
- Cnd (la ce vrst) oamenii nceteaz s mai fac sex? De ce?
- De ce partenerii se neal? Imaginai-v c prietena / prietenul v-a nelat. Ce vei face? Cum
credei, de ce a fcut asta?
- Imaginai-v c v-ai nelat partenera / partenerul. De ce ai face asta? Cum vei proceda: vei
recunoate sau nu? De ce?
- Este necesar s faci un test la ITS? Dac da, cnd? n ce const procedura?

Da Nu Nu tiu
Moderatorul pregtete din timp 3 foi: pe una este scris DA, pe a doua NU, pe a treia NU TIU.
Aranjeaz aceste foi pe podea la o distan de 2-3 metri una de alta. Participanilor li se propun cteva afirmaii, iar ei merg la foaia care reflect prerea lor. Timp de 2-3 min. discut n grup, apoi un
reprezentant al grupului exprim prerea comun a membrilor grupului. Dup argumentarea fiecrei afirmaii, participanii merg la locurile lor (n felul acesta se evit situaia n care unii participanii
se fixeaz pe aceeai poziie).

Exemple de afirmaii:
- Fetele sunt mai preocupate de relaiile amoroase dect bieii.
- Este mai simplu s fii lesbian dect gay.
- Important este ca prinilor s le plac persoana cu care te ntlneti.
- Dac ai 15 ani i ai un partener stabil, prinii ar trebui s v permit s rmnei pe noapte la
el.
- Este bine cnd fata are cu ea un prezervativ.
- Dac biatul a lovit fata, ea trebuie s-l prseasc.
- Filmele pornografice sunt o surs bun de informare.
- coala ofer informaii corecte i necesare despre sexualitate i relaii.
- Adolescenii se infecteaz mai frecvent cu HIV atunci cnd se drogheaz.
- Relaiile sexuale trebuie amnate pn la mplinirea vrstei de 18 ani.
- Sunt ngrijorat din cauza HIV-infeciei.
- Cel mai bine este s te ntlneti cu o persoan din acelai mediu cultural ca i tine.
- Brbaii, dac se abin, devin impoteni.
- Drogurile intensific senzaiile sexuale.
- Nu poate fata s rmn nsrcinat dup primul raport sexual.
- n via este necesar de a le ncerca pe toate.
- Fetele decente nu poart cu ele prezervative.
- mbrcmintea mai excentric a fetei d de neles c fata e uor accesibil.
- Acceptarea relaiilor sexuale este o dovad a dragostei.
- Dac un tnr / o tnr de 18 ani nu a avut nici un raport sexual, atunci cu el / ea ceva nu este
n regul.
- Sexul i intereseaz doar pe tineri.
- Actul sexual fr prezervativ vorbete despre ncrederea reciproc a partenerilor.
- Masturbarea ntotdeauna duce la impoten.
- Dimensiunile penisului determin calitatea raporturilor sexuale.
La final, se propune participanilor s discute n perechi despre modul n care acest exerciiu le-a
influenat prerea proprie.

Prezervativ atitudine i dificulti


Citii afirmaiile de mai jos i propunei elevilor s formeze un continuum (s se aranjeze de-a lungul unei linii, la una din extremiti fiind varianta sunt totalmente de acord, la cealalt extremitate sunt categoric mpotriv), n funcie de prerea pe care o au.
Afirmaiile:
1. Adolescenii ntotdeauna utilizeaz prezervativul n timpul contactelor sexuale.
2. Adolescenii de cele mai dese ori se jeneaz s discute despre prezervativ.
3. Pentru utilizarea prezervativului este responsabil biatul.
Cerei elevilor s-i argumenteze prerea.
Apoi formai grupuri mici doar din fete sau doar din biei. Fetele noteaz ct mai multe idei referitor la subiectul De ce fetelor le este greu s discute despre prezervativ i s vin cu iniiativa de
a-l folosi?. bieii lucreaz la subiectul De ce bieilor le este greu s discute despre prezervativ i
s vin cu iniiativa de a-l folosi?.

129

130

Cnd s-au epuizat ideile, grupurile prezint rezultatele, toate cauzele sunt notate pe tabl. Stimulai elevii s vin cu propuneri de depire a barierelor ce blocheaz discuiile despre utilizarea
prezervativelor.

Patru coluri
Se propune o situaie dilem i 4 variante de rspuns, dintre care unul numaidect este deschis
pentru cei care au propria soluie. Situaia propus trebuie prezentat la persoana a III-a, pentru a
evita aluziile la viaa personal a adolescenilor. Dup audierea situaiei, participanii merg n colul
care reflect opinia lor. Anunai participanii c vor avea posibilitatea s schimbe colul dup ce vor
audia argumentele colegilor.
Exemple de situaii:
Nicu i Ion sunt prieteni de mult timp, vara au mers mpreun la mare. n timpul odihnei Nicu a
avut mai multe relaii sexuale cu diferite persoane, uneori fr prezervativ. Acas Nicu are o prieten i nu are de gnd s-i povesteasc despre relaiile avute, Ion, ns, ncearc s-l conving c
ar fi bine s recunoasc. Cum credei, ce ar trebui s fac Ion?
- S-l previn pe Nicu c i va povesti el fetei, dac Nicu singur nu-i povestete.
- S-i spun fetei adevrul (despre relaiile lui Nicu).
- S-l evite pe Nicu, fcndu-i ali prieteni.
- Rspuns deschis pentru alte soluii propuse de participani.
2. Un biat/fat este ndrgostit/. tie c exist riscul de a contracta o infecie cu transmitere sexual, dar ambii doresc s fac dragoste. Cum ar trebui s procedeze?
- S fac rost de un prezervativ.
- S spere c partenerul / partenera va avea prezervativ.
- S ntrebe partenerul / partenera dac a fcut testul la HIV.
- Rspuns deschis pentru alte soluii propuse de participani.
3. Fetele care refuz s fac dragoste cu biatul care nu vrea s utilizeze prezervativul sunt:
- Prea suspicioase i precaute.
- Rmase n urm de realitate.
- Sunt curajoase.
- Rspuns deschis pentru alte soluii propuse de participani.
1.

Inventarul
Moderatorul propune participanilor s reflecte asupra ntrebrii Care sunt sursele din care adolescenii afl informaie despre relaii i sex?, notnd pe tabl cteva variante: din filme, de la prini, de la prieteni, de la coal. Propunei elevilor s continue de sine stttor lista, indicnd genul
de informaie pe care l afl din fiecare surs. Apoi participanii sunt rugai s formeze grupuri mici i
s aranjeze variantele n corespundere cu ponderea lor informaional (pe primul loc e sursa din care
afl cea mai mult informaie, pe locul doi cea din care afl un pic mai puin etc.). n final, fiecare
grup prezint rezultatul i relateaz despre modul n care a lucrat grupul.

Fraze neterminate
Participanii stau pe scaune (care sunt aranjate n cerc), moderatorul citete nceputul frazei, iar
unul din participani continu fr a se gndi la coninut. Dac nu are rspunsul, d negativ din cap,

moderatorul repet fraza la care trebuie s rspund urmtorul participant. Fraza este repetat de
attea ori pn cnd este obinut un rspuns. Apoi moderatorul citete urmtoarea fraz, iar urmtorul participant (este important s rspund pe rnd dup cum sunt aezai) rspunde. Unele fraze
pot fi repetate. Dup 2-3 cercuri (n funcie de mrimea grupului), participanilor li se ofer posibilitatea s-i comenteze rspunsurile, s adreseze colegilor ntrebri de clarificare, s-i modifice
rspunsul.
O alt variant: participanilor li se propune lista cu fraze neterminate, ei le completeaz n mod
individual, dup care discut n grupuri mici rspunsurile. Apoi se discut care au fost frazele la care
rspunsurile membrilor din grup au corespuns i care sunt frazele la care au aprut cele mai mari
divergene.
Exemple de fraze neterminate:
- Culoarea mea preferat este...
- Cnd oamenii se ndrgostesc...
- La cursul de educaie sexual trebuie s se discute mai mult despre...
- S fii fat / biat este minunat, deoarece...
- S fii fat / biat este dificil, deoarece...
- Fetelor le reuete mai bine...
- Bieilor le reuete mai bine...
- Sexul fr dragoste este...
- HIV se transmite prin...
- Cnd se discut despre HIV, simt...
- S fii gay ntr-un mediu adolescentin...
- Prezervativele sunt...
- Dac te ntlneti mai mult timp cu o persoan, atunci...
- Dac a fi cu 5 ani mai mare, eu...
- Fetele care se bat sunt...
- S fii printe la 16 ani nseamn...
- Pornografia poate fi...
- Dac a fi parlamentar, a emite legea despre...
- Muli biei / fete sunt prea...
- Dac a fi n locul prinilor mei, a...
- S te ntlneti cu o persoan de alt etnie nseamn...
- S te ndrgosteti de o persoan cu mult mai n vrst dect tine nseamn...
- Oamenii servesc alcool pentru c...
- Biatul care se ntlnete concomitent cu mai multe fete este...
- Fata care se ntlnete cu mai muli biei este...
- Maturii ar trebui s fie mai...

131

Conceptulcheie nr. 1.
Relaii

Prietenie,
dragoste,
relaii

Familie

Subiecte

Definirea conceptului de familie


prin exemplificarea diferitelor tipuri de structuri familiare.
Mesaje cheie:
Exist mai tipuri de familii (cu doi
prini, cu un printe, extins,
nuclear, mixt, netradiional).
Membrii familiei au nevoi i roluri diferite.
Membrii familiei au grij unul de
altul n diferite moduri. Uneori,
ns, ei nu pot sau nu vor s aib
grij.
Inegalitatea gender se reflect
n rolurile i responsabilitile
membrilor familiei.
Familia este important n educarea valorilor la copii.
Definirea prieteniei
Mesaje cheie:
Prietenii sunt diferii: buni sau
ru, prieteni-fete sau prietenibiei.
Prietenia se bazeaz pe ncredere, mprtire, empatie i solidaritate.
Relaiile presupun diferite tipuri
de dragoste i dragostea poate fi
exprimat n diferite moduri.
Dizabilitile sau starea sntii
nu sunt o barier n formarea
prieteniilor sau oferirea dragostei.

5-8 ani

Identificarea abilitilor necesare pentru


gestionarea relaiilor
Mesaje cheie:
Exist diferite moduri de exprimare a prieteniei sau dragostei fa de o persoan.
Prietenia i dragostea ajut persoanele s
se simt bine n raport cu sine nsui.
Rolurile gender afecteaz relaiile, iar egalitatea gender este o parte a relaiilor sntoase.
Relaiile pot fi sntoase i nesntoase.
Abuzul este un exemplu de relaii nesntoase.

Descrierea rolurilor, drepturilor i responsabilitilor diferiilor membri ai familiei


Mesaje cheie:
n familie membrii i asum diferite roluri
i responsabiliti. Oamenii de sex diferit
sunt egali, chiar dac au roluri i responsabiliti diferite.
Comunicarea n familie, n special ntre prini i copii, face relaiile mai bune.
Prinii i ali membri ai familiei ghideaz i
sprijin deciziile copiilor.
Familia ajut copilul s nsueasc valorile
i influeneaz personalitatea acestuia.
Sntatea i boala influeneaz structura
familiei, capacitile, rolurile i responsabilitile membrilor ei.

9-12 ani

Diferenierea diferitelor tipuri de relaii


Mesaje cheie:
Dragostea, prietenia, dragostea absurd
i atracia sexual implic diferite emoii.
Prietenia poate avea mai multe beneficii.
Prietenii se pot influena reciproc att
pozitiv, ct i negativ.
Relaiile apropiate uneori se pot transforma n relaii sexuale.
Relaiile romantice pot fi influenate puternic de rolurile i stereotipurile gender.
Relaiile abuzive i violena sunt legate
de rolurile i stereotipurile gender.

Descrierea modului n care responsabilitile membrilor familiei se schimb


odat cu maturizarea.
Mesaje cheie:
Dragostea, cooperarea, egalitatea gender, grija reciproc i respectul sunt importnte pentru funcionarea bun a familiei i pentru relaiile sntoase.
Odat cu creterea, comunicarea i afeciunea copiilor se extinde n afara familiei. Pentru ei semenii i prietenii devin
tot mai importani.
A crete nseamn a-i asuma responsabiliti pentru tine i pentru alii.
Conflictele i nenelegerile ntre prini
i copii sunt fireti, n special n pubertate, i pot fi rezolvate.

12-15 ani

15-18 ani
Descrierea modului n care problemele de relaionare (statutul
HIV pozitiv, sarcina nedorit, relaiile homosexuale) afecteaz
familia
Mesaje cheie:
Rolurile familiei se pot schimba
atunci cnd membrii tineri afl
despre statutul HIV pozitiv, despre o sarcin, refuz cstoria sau
i descoper orientarea sexual.
Exist servicii sociale pentru familiile care trec prin criz.
Familiile pot supravieui atunci
cnd membrii acesteia i ofer
suportul recirpoc cu mult respect.
Identificarea relaiilor abuzive i
aciunilor n caz de abuz
Mesaje cheie:
Oamenii trebuie s nvee s
identifice relaiile abuzive.
n majoritatea rilor, inclusiv n
ara noastr, exist legi privind
abuzul n relaii.
Oamenii trebuie s anune relaiile abuzive.
Exist servicii sociale ce ofer
asisten persoanelor abuzate.

GHID TEHNIC N PROMOVAREA SNTII I DEZVOLTRII ADOLESCENILOR


(n baza recomandrilor bazate pe evidene n educaia sexual, UNESCO)

132

133

Definirea respectului
Mesaje cheie:
Tolerana, acceptarea i respectul sunt cheia relaiilor sntoase.
Orice individ uman este unic i
valoros i poate contribui la viaa social prin a fi prieten, a se
implica n relaii, a oferi dragoste.
Orice individ uman merit respect.
A tachina oamenii este duntor.

Explicarea conceptelor de familie i cstorie


Mesaje cheie:
Unii oameni i aleg singuri partenerii pentru cstorie, alii
accept o cstorie aranjat de
ctre prini.
Uneori relaiile se termin cu
separarea sau divorul, ceea ce
afecteaz toi membrii familiei.
Structura familial influeneaz
regimul de via al copiilor, rolurile i responsabilitile lor.
Cstoria forat i cstoria copiilor sunt duntoare i ilegale.

Toleran
i respect

Ralaie
n cuplu,
cstorie
i parentalitate

Explicarea caracteristicilor de baz ale relaiei de cuplu, cstoriei i parentalitii


Mesaje cheie:
Cstoria, cuplul i parentalitatea sunt
organizate n societate prin legi i cultura
unui popor.
Fiecare persoan, inclusiv una cu dizabiliti sau una HIV pozitiv, are dreptul s
decid dac devine printe sau nu.
A fi printe nseamn a avea responsabiliti.
Adulii pot deveni prini n mai multe moduri: prin sarcin dorit sau nedorit, prin
adoptarea copilului, prin asisten parental, apelnd la o mam-surogat sau la fertilizarea in vitro.

Definirea conceptelor de prejudiciu, stigmatizare, intoleran, hruire, respingere,


agresiune
Mesaje cheie:
Hruirea sau agresiunea privind statutul,
culoarea, originea, orientarea sexual sau
alte diferene este duntoare i ncalc
drepturile omului.
Stigmatizarea i discriminarea reprezint
nclcarea drepturilor omului.
Este responsabilitatea fiecruia de a apra
oamenii care sunt hruii sau agresai.

Identificarea responsabilitilor partenerilor n cuplu i n cstorie


Mesaje cheie:
Relaia n cuplu i cstoria sunt bazate
pe dragoste, toleran i respect.
Cstoria timpurie, cstoria copiilor i
parentalitatea n adolescen deseori au
consecine negative pe plan social i al
sntii.
Cultura i rolurile gender influeneaz
parentalitatea.

Explicarea daunei stigmei, discriminrii


i agresiunii
Mesaje cheie:
Stigmatizarea i discriminarea sunt nocive.
Stigmazarea poate fi i autoprovocat i
poate duce la tcere, negare sau izolare.
Fiecare persoan are datoria de a anuna despre manifestarea unor prejudeci
i despre intoleran.
Exist servicii ce ofer asisten persoanelor supuse stigmatizrii sau discriminrii.

Identificarea nevoilor fizice,


emoionale, economice i educaionale ale copiilor i asocierea lor cu responsabilitile prinilor
Mesaje cheie:
Cstoria i relaia n cuplu pot
fi generatoare de satisfacie, dar
pot fi i o provocare.
Starea de bine a copilului este
afectat de dificultile n relaie
cu prinii.
Exist o mulime de factori care
determin oamenii s decid
dac doresc sau nu copii.

Explicarea importanei de a contesta discriminarea


Mesaje cheie:
Discriminarea are influen negativ asupra individului, comunitii i societii.
n multe ri exist legi privind
stigmatizarea i discriminarea.

Conceptulcheie nr. 2.
Valori, atitudini, deprinderi

Definirea i identificarea valorilor personale precum egalitatea,


respectul, acceptarea i tolerana
Mesaje cheie:
Valorile sunt nite credine puternice despre domeniile improtante ce aparin individului,
familiei i comunitii.
Valorile i credinele ghideaz
deciziile luate n raport cu relaiile i evenimentele vieii.
Indivizii, semenii, familiile i comunitatea pot avea diferite valori.

Definirea presiunii grupului


Mesaje cheie:
Presiunea grupului de semeni
exist sub diferite forme.
Influena unor semeni poate fi
pozitiv sau negativ.

Influena
semenilor i a
normelor
sociale
asupra
comportamentului
sexual

5-8 ani

Valori,
atitudini i
surse ale
nvrii
sexuale

Subiecte

Descrierea normelor sociale i a influenei


lor asupra comportamentului sexual
Mesaje cheie:
Normele sociale influeneaz valorile i
comportamentul, inclusiv cele sexuale.
Rezistena la normele sociale negative i
la presiunea grupului de semeni poate fi
realizat prin comportament asertiv i alte
mijloace.

Identificarea surselor valorilor, atitudinilor


i nvrii sexuale
Mesaje cheie:
n majoritatea familiilor prinii le explic
i le transmit copiilor valorile lor.
Valorile i atitudinile mprtite de familie
i comunitate sunt sursa nvrii noastre
sexuale.
Valorile referitoare la gender, relaii, intimitate, dragoste, sexualitate i reproducere influeneaz comportamentul personal
i luarea de decizii.
Valorile culturale influeneaz ateptrile
de rol i egalitatea gender.

9-12 ani

Explicarea modului n care normele sociale i presiunea grupului de semeni influeneaz deciziile i comportamentul
sexual
Mesaje cheie:
Normele sociale i grupul de semeni pot
influena deciziile i comportamentul
sexual prin agresiune sau presiune negativ.
A fi asertiv nseamn a nva cnd i
cum spui DA sau NU unor relaii sexuale,
a susine i menine propria decizie.

Descrierea valorilor personale n raport


cu importana problemelor de sntate
sexual i reproductiv
Exemplificarea modului n care valorile
influeneaz deciziile i comportamentul
Mesaje cheie:
Este important de a cunoate propriile
noastre valori, convingeri i atitudini,
modul n care ele influeneaz drepturile altora, precum i modul n care ni le
putem apra.
Fiecare persoan trebuie s fie tolerant
i s respecte diversitatea valorilor, convingerilor i atitudinilor.

12-15 ani

Demonstrarea deprinderilor de
a face fa presiunii grupului de
semeni
Mesaje cheie:
Este posibil de a lua decizii raionale referitor la comportamentul sexual.
Oamenii pot rezista presiunii
grupului de semeni atunci cnd
iau decizii privind comportamentul sexual.

Explicarea modului n care putem s ne comportam n conformitate cu valorile noastre


Mesaje cheie:
Cnd copilul crete, el i formeaz propriile valori care pot fi
diferite de cele ale prinilor lui.
Relaia printe copil devine
mai strns atunci cnd prinii i copiii discut divergenele
aprute ntre ei i arat respect
fa de dreptul fiecruia de a
avea prpriile valori, diferite de
ale celuilalt.
Toate relaiile au de ctigat
atunci cnd oamenii respect
valorile altora.

15-18 ani

134

135

Identificarea deciziilor i consecinelor lor


Mesaje cheie:
Omul poate lua propriile sale
decizii.
Toate deciziile au i consecine.
Luarea de decizii este o deprindere ce poate fi nvat.
Copiii i tinerii pot avea nevoie
de ajutorul adulilor n luarea
unor decizii.

Demonstratea diferitelor tipuri


de comunicare
Mesaje cheie:
Toi oamenii au dreptul la exprimare.
Comunicarea este important
pentru toate relaiile, inclusiv
relaiile printe copil, ntre prieteni, cu adultul de ncredere.
Exist diferite moduri de a comunica, inclusiv verbal i nonverbal.
Rostirea clar a cuvintelor DA
sau NU ne protejeaz intimitatea i integritatea corporal.

Luarea de
decizii

Deprinderi
de comunicare,
refuz
i negociere

Demonstrarea exemplelor de comuniare


eficient i ineficient
Mesaje cheie:
Comunicarea eficient include diferite moduri i stiluri. Comunicarea eficient poate
fi nvat.
A fi asertiv este un aspect important al comunicrii.
Rolurile gender pot afecta comunicarea ntre oameni.
Negocierea necesit respect reciproc, cooperare i, deseori, comporomis din ambele
pri.

Aplicarea procesului de luare a deciziei n


abordarea problemelor
Mesaje cheie:
Luarea de decizii include diferite etape.
Luarea de decizii are consecine ce pot fi
anticipate. Este important s analizm care
este alegerea cea mai bun.
Exist muli factori ce influeneaz deciziile, inclusiv prietenii, cultura, stereotipurile
gender, semenii, mass-media.
Adulii de ncredere pot fi o surs de ajutor
n luarea deciziilor.

Demonstrarea ncrederii n utilizarea deprinderilor de a refuza i de a negocia


Mesaje cheie:
Comunicarea eficient este esenial
pentru relaiile interpersonale, romantice, relaiile n familie i la coal.
Exist bariere ce mpiedic comunicarea
eficient.
Comunicarea eficient poate ajuta copiii
i tinerii s refuze presiunile sexuale i
abuzul din partea unor oameni cu autoritate sau altor aduli.
Rolurile i ateptrile gender influeneaz negocierea relaiilor sexuale.

Evaluarea avantajelor, dezavantajelor i


consecinele deciziilor
Aplicarea procesului de luare a deciziei
n abordarea preocuprilor legate de sntatea sexual i reproductiv
Mesaje cheie:
Putem ntlni obstacole n luarea deciziilor privind comportamentul sexual.
Emoiile sunt unul dintre factorii procesului de luare a deciziilor privind comportamentul sexual.
Alcoolul i drogurile pot submina procesul de luare a deciziilor cu privire la comportamentul sexual.
A lua decizii cu privire la comportamentul sexual nseamn a lua n consideraie
toate consecinele posibile.
Deciziile privind comportamentul sexual
pot afecta sntatea, viitorul i planurile
de via ale oamenilor.
Demonstrarea comunicrii eficiente a nevoilor personale i limitelor sexuale
Mesaje cheie:
Realiile sexuale de comun acord
i n siguran necesit deprinderi de comunicare eficient.
Deprinderile asertive i deprinderile de negociere sunt necesare pentru a opune rezisten
presiunii sexuale sau n consolidarea inteniei de a practica sexul n siguran.

Identificarea consecinelor poteniale pe plan social, legal i


al sntii ale deciziilor privind
comportamentul sexual
Mesaje cheie:
Comportamentul sexual are consecine att pentru persoan,
ct i pentru ceilali, i poate include consecine precum sarcin
nedorit, ITS, HIV.
Legile naionale prevd ce pot
face i ce nu pot face tinerii.
Exist convenii i acorduri internaionale referitoare la sntatea sexual i reproductiv care
promoveaz standardele umane
corecte i care pot fi privite n
concordan cu legile naionale
privind accesul la servicii de sntate i vrsta consimmntului pentru relaiile sexuale.

Identificarea surselor din care


lum informatii despre sex, gender i sexualitate
Mesaje cheie:
Familiile, persoanele, semenii i
comunitatea sunt surse de informare despre sex, gender i
sexualitate.
Valorile i convingerile familiei i
comunitii influeneaz modul
n care nelegem noiunile de
sex, gender i sexualitate.

Identificarea diferitelor surse ale


mass-mediei
Deosebirea realitii de ficiune
n procesul de informare
Mesaje cheie:
TV, Internetul, crile i ziarele
sunt surse mass-media.
Toate sursele mass-media prezint istorii care pot fi reale sau
imaginare.

Sexualitatea i
mass-media

5-8 ani

Conceptul- Sexualitacheie nr. 3. te, cultur


Cultur,
i lege
societate i
drepturile
omului

Subiecte

Identificarea modului n care femeia i brbatul sunt portretizai n mass-media


Descrierea impactului mass-media asupra
valorilor, atitudinilor i comportamentelor
referitoare la sex, gender i sexualitate
Mesaje cheie:
Mass-media poate reprezenta femeia i
brbatul n mod pozitiv sau negativ.
Mass-media influeneaz valorile, atitudinile i normele sociale referitoare la gender i sexualitate.

Identificarea cheilor i normelor legale,


culturale, religioase i umane, a mesajelor
despre sex i sexualitate
Demonstrarea bunvoinei de a asculta
opiniile despre sexualitate
Mesaje cheie:
Cultura, societatea, drepturile omului i
standardele legale influeneaz modul n
care nelegem sexualitatea.
Toate culturile au norme i tabuuri privitoare la gender i sexualitate i ele se
schimb n timp.
n fiecare cultur exist ritualuri specifice
de trecere la maturitate.
Respectarea drepturilor omului presupune
respectarea opiniilor despre sexualitate.

9-12 ani

Identificarea imaginii irealiste referitoare la sexualitate


Desrierea impactului acestor imagini
asupra stereotipurilor gender
Mesaje cheie:
Mass-media influeneaz idealurile
noastre despre frumusee i stereotipurile gender.
Pornografia se bazeaz pe stereotipurile
gender.
Portretizarea negativ a brbatului i femeii n mass-media influeneaz respectul nostru de sine.

Identificarea normelor culturale i surselor de mesaje referitoare la sex i sexualitate


Identificarea modului n care legislaia
naional i normele culturale afecteaz
exercitarea drepturilor omului privind
sntatea sexual i reproductiv
Mesaje cheie:
Acordurile internaionale i drepturile
omului ofer un cadru director privind
sntatea sexual i reproductiv.
Factorii sociali determin care sunt comportamentele sexuale acceptate.

12-15 ani

Evaluarea critic a mesajelor


despre sexualitate promovate
de mass-media
Identificarea modului n care
mass-media contribuie pozitiv la
promovarea comportamentelor
sexuale sigure i egalitatea gender
Mesaje cheie:
Portretele negative i incorecte
ale brbatului i femeii prezentate n mass-media pot fi schimbate.
Mass-media pot influena pozitiv
comportamentul i pot promova
relaiile gender echitabile.

Explicarea conceptelor de drepturi umane cu privire la sntatea sexual i reproductiv


Mesaje cheie:
Exist prevederi legale naionale
i internaionale referitoare la
cstoria copiilor, mutilarea genital a femeii, vrsta consimmntului, orientare sexual, viol,
abuz sexual, accesul oamenilor
la servicii de sntate sexual i
reproductiv.
Drepturile omului includ acceptarea oamenilor de orientare
sexual i identitate gender diferite.
Cultura, drepturile omului i
practicile sociale influeneaz
egalitatea i rolurile gender.

15-18 ani

136

137

Explicarea modului n care stereotipurile


gender contribuie la activiti sexuale forate i abuz sexual
Definirea violenei bazat pe gen, inclusiv
violul, i prevenirea acestora
Demonstrarea deprinderilor relevante de
comunicare (refuz, asertivitate) pentru a
opune rezisten la abuzul sexual
Mesaje cheie:
Credinele i practicile tradiionale pot fi o
surs pentru nvarea pozitiv.
Crimele comise pentru a pstra onoarea,
uciderea mireselor i crimele din pasiune
sunt exemple de practici nocive i de inegalitate gender ce ncalc drepturile omului.
Exist moduri de solicitare a ajutorului n
caz de abuz sexual sau viol.
Deprinderea de a spune NU i comunicarea
asertiv pot ajuta la opunerea rezistenei
la abuzul sexual i violena bazat pe gen.

Violena
bazat pe
gen, abuzul sexual
i practicile nocive

Descrierea exemplelor de practici pozitive i nocive


Definirea abuzului sexual
Mesaje cheie:
Exist practici pozitive i nocive
ce afecteaz sntatea i bunstarea.
Drepturile omului protejeaz
toate persoanele mpotriva abuzului sexual i violenei bazat
pe gen.
Atingerile nepotrivite, sexul
nedorit i forat sunt forme ale
abuzului sexual.
Abuzul sexual este ntotdeauna
o violare a drepturilor omului.

Explorarea modului n care la inegalitatea


gender contribuie bieii i fetele, brbaii
i femeile
Mesaje cheie:
Normele sociale i culturale, precum i credinele religioase sunt factorii care influeneaz rolurile gender.
Inegalitatea gender exist n familii, relaii
de prietenie, comunitate i societate.
Drepturile omului promoveaz egalitatea
fetelor i bieilor, femeilor i brbailor.
Fiecare persoan este responsabil de eliminarea inegalitii gender.

Structura Definirea noiunii de gender


social a
Mesaje cheie:
genderului Familia, coala, prietenii, massmedia i societatea sunt surse
de nvare despre gender i stereotipurile gender.

Identificarea strategiilor specifice de reducere a violenei, violului i abuzului


sexual
Mesaje cheie:
Orice form de abuz sexual i violen
bazat pe gen aplicat de ctre aduli,
tineri i persoane n poziie de autoritate
este o nclcare a drepturilor omului.
Este responsabilitatea fiecrei persoane
de a raporta abuzul sexual i violena bazat pe gen.
Exist aduli de ncredere care te pot referi la servicii ce ofer suport victimilor
abuzului sexual i violenei n baza gender.

Explicarea sensului i exemplificarea


prejudecilor gender i discriminrii
Mesaje cheie:
Valorile personale influeneaz credinele proprii despre prejudecile bazate pe
gen i discriminare.
Egalitatea gender promovozeaz egalitatea n luarea deciziilor privind comportamentul sexual i planificarea familiei.
Pentru brbai i femei se aplic standarde diferite i inegale.

Demonstrarea abilitilor de argumentare pentru eliminarea


inegalitii i stereotipurilor gender, practicilor nocive i violenei
bazat pe gen
Mesaje cheie:
Fiecare persoan trebuie s susin egalitatea gender i s pledeze pentru respectarea drepturilor omului, precum i mpotriva
abuzului sexual, practicilor nocive i violenei bazat pe gen.

Identificarea exemplelor n care


viaa oamenilor este influenat
de gender
Mesaje cheie:
Orientarea sexual i identitatea
gender sunt influenate de mai
muli factori.
Inegalitatea gender influeneaz
comportamentul sexual i poate
spori riscul de constrngere sexual, abuz i violen.

Conceptulcheie nr. 4.
Dezvoltarea
uman

Deosebirea dintre corpul feminin i masculin


Mesaje cheie:
Fiecare persoan, inclusiv o persoan cu dizabiliti, are un corp
ce merit respect.
Diferite culturi abordeaz n
mod diferit corpul uman.
Femeile i brbaii, fetele i bieii au corpuri diferite care sunt
n permanent schimbare.
Unele pri ale corpului sunt
considerate intime, altele nu.

A explica de unde apar copiii


Mesaje cheie:
Copiii apar atunci cnd se unete ovulul cu spermatozoidul (celulele sexuale masculine i feminine).
Reproducerea include mai multe etape: ovulaie, fertilitate,
concepere, sarcin i naterea
copilului.
Corpul femeii trece prin schimbri n perioada sarcinii.

Reproducerea

5-8 ani

Anatomia
i fiziologia sistemului reproductiv

Subiecte

A explica cum apare sarcina i cum poate fi


prevenit. Identificarea principalelor metode de contracepie
Mesaje cheie:
Contactul vaginal neprotejat poate conduce la sarcin sau ITS, inclusiv HIV.
Exist ci de prevenire a sarcinii nedorite,
inclusiv abstinena i metodele contraceptive.
Utilizarea corect i consecvent a prezervativului i contracepiei previne sarcina,
HIV i alte ITS.
Schimbrile hormonale regleaz ovulaia
i ciclul menstrual.
Exist riscuri de sntate asociate cstoriei timpurii (voluntar sau forat), sarcinii
timpurii i naterii timpurii.
Sarcina nu pune n pericol sntatea femeii HIV-pozitive, ns trebuie ntreprinse msuri de reducere a riscului de transmitere
HIV de la mam la ft.

Descrierea structurii i funciei organelor


reproductive
Mesaje cheie:
Anatomia i fiziologia organelor reproductive descriu conceptele de ciclu menstrual,
producerea spermatozoizilor, erecie, ejaculare.
Este firesc pentru copii i tineri s-i pun
ntrebri n legtur cu dezvoltarea sexual, de ex. : De ce un sn este mai mare
dect cellalt? Oare aceste modificri i
afecteaz pe toi?

9-12 ani

A descrie semnele sarcinii, etapele dezvoltrii fetale i naterea


Mesaje cheie:
Exist semne i simptome ale sarcinii ce
pot fi confirmate prin testul de sarcin.
Ftul trece prin cteva etape de dezvoltare.
Exist aciuni ce pot fi ntreprinse pentru
a susine sarcina i naterea n siguran.
Exist riscuri n dezvoltarea ftului legate
de subnutriie, fumat, consum de alcool
sau droguri n timpul sarcinii.

Sex i gender: deosebiri ale aspectele biologice i sociale


Mesaje cheie:
Sexul fetusului este determinat de cromozomi i apare n primul trimestru al
sarcinii.
Hormonii joac un rol important n creterea, dezvoltarea i reglarea funciei organelor reproductive.
Practicile culturale, religioase i tradiiile influeneaz modul n care gndim
despre sex, gender, pubertate i reproducere.
Diferite culturi abordeaz diferit noiunile sex, gender i vrsta potrivit pentru
activitatea sexual.

12-15 ani

A recunoate diferena ntre


funciile sexual-reproductive i
dorinele sexual-reproductive
Mesaje cheie:
Acordul reciproc este condiiacheie pentru relaii sexuale cu
partenerul.
Luarea deciziei are la baz aplicarea strategiilor de reducere a
riscurilor (de ITS i sarcin nedorit).
Experienele brbatului i femeii
legate de funcia sexual i reproductiv se schimb pe parcursul vieii.
Nu toate persoanele sunt fertile
i exist modaliti de abordare
a acestei situaii.

Descrierea capacitilor sexuale i reproductive ale femeilor


i brbailor specifice ciclurilor
vieii
Mesaje cheie:
Corpul brbatului i corpul femeii, inscusiv capacitile sexuale i
reproductive, se schimb odat
cu trecerea timpului.

15-18 ani

138

139

A descrie modificrile corporale


asociate creterii
A descrie caracteristicile principale ale pubertii
Idei cheie:
Pubertatea reprezint o perioad a schimbrilor fizice i emoionale pe care le parcurg copiii n
procesul creterii i maturizrii.

Recunoaterea diferenelor corporale


Mesaje cheie:
Toate corpurile, inclusiv ale persoanelor cu dizabiliti, sunt
speciale i unice.
Fiecare persoan poate fi mndr de corpul su.

Pubertatea

Imaginea
corporal

Deosebirea dintre aspectul exterior real i


cel determinat de idealurile culturale
Mesaje cheie:
Aspectul exterior este determinat de ereditate, mediu i deprinderile sntoase.
Valoarea persoanei nu este determinat
de aspectul ei exterior.
Aspectul fizic ideal, considerat a fi atractiv,
se modific n timp i difer de la o cultur
la alta.

A descrie procesele sistemului reproductiv


i sexual n perioada pubertii i maturizrii
Mesaje cheie:
Pubertatea aduce schimbri n capacitile
reproductive ale persoanei.
La vrsta pubertii adolescenii trec printr-un ir de schimbri socile, emoionale i
fizice.
Odat cu maturizarea corpului, este important meninerea lui n condiii igienice
bune (splarea organelor genitale, igiena
n timpul menstruaiei etc.)
n timpul pubertii fetele trebuie s beneficieze de acces la tampoane/absorbante
i s posede cunotine despre utilizarea
corect a acestora.
Schimbrile hormonale la biei determin
nceputul producerii spermei.
La pubertate biei ncep s aib poluii
care pot dura toat viaa.
Descrierea modului n care tririle persoanei n raport cu propriul corp i pot
afecta sntatea, imaginea de sine i
comportamentul
Mesaje cheie:
Mrimea i forma penisului, vulvei i snilor variaz i nu afecteaz reproducerea sau capacitatea de a fi un partener
sexual bun.
Aspectul exterior al corpului poate afecta tririle persoanei i modul n care
aceasta i trateaz corpul.
Utilizarea drogurilor (pastile sau steroizi)
pentru modificarea corpului astfel nct
s corespund idealurilor frumuseei
este duntoare.
Exist modaliti de a cuta ajutor i a
trata dereglrile nocive n alimentaie,
inclusiv anorexia i bulimia.

A descrie diferenele i asemnrile ntre biei i fete, specifice pubertii pe


plan fizic, emoional i social
Mesaje cheie:
Pubertatea este perioada maturizrii sexuale care genereaz schimbrile fizice
i emoionale, care pot fi stresante pentru adoelsceni.
Pubertatea ncepe la vrste diferite pentru diferii oameni i are efecte diferite
n cazul fetelor i bieilor.
Adolescena este perioada n care are
loc maturizarea sexual.

Identificarea particularitilor
culturale i stereotipurilor privind rolurile de gen i a modului
n care acestea afecteaz persoana i relaiile ei
Mesaje cheie:
Standardele irealiste ale aspectului exterior pot fi contestate.
Imaginea corporal a persoanei
i poate afecta stima de sine, luarea deciziilor i comportamentul.

A descrie schimbrile emoionale i fizice caracteristice pubertii, legate de schimbrile


hormonale
Mesaje cheie:
Hormonii feminini i masculini
sunt diferii i au o influen
esenial asupra schimbrilor fizice i emoionale care au loc pe
durata ntregii viei.
Hormonii influeneaz aspectul
i statura, creterea prului i
alte schimbri.

Conceptulcheie nr. 5.
Comportamentul
sexual

Explicarea conceptului de pri


intime ale corpului
Mesaje cheie:
Majoritatea copiilor manifest
curiozitate n raport cu propriul
corp.
Este firesc s-i explorezi prile
corpului propriu, inclusiv prile
intime.

Descrierea semnificaiei noiunei de drepturi ale corpului


Mesaje cheie:
Fiecare persoan are dreptul s
decid cine s-i ating corpul,
unde i n ce fel.
Diferite culturi au modaliti diferite de a respecta intimitatea
i integritatea corporal.

Intimitatea i integritatea
corporal

Sex, sexualitate i
ciclurile
vieii

5-8 ani

Subiecte

Descrierea sexualitii n relaie cu ciclurile


vieii omului
Mesaje cheie:
Fiinele umane se nasc cu capacitatea de a
se bucura de sexualitatea lor pe parcursul
vieii.
Muli biei i fete ncep a se masturba n
perioada pubertii.
Masturbarea nu provoac daune fizice sau
emoionale, ns necesit intimitate.
Este important s dicui sau s adresezi
ntrebri legate de sexualitate maturilor n
care ai ncredere.

Definirea acostrii sexuale nedorite i hruirii sexuale


Mesaje cheie:
Demonstrarea modurilor de a opune rezisten la acostarea sexual nedorit.
n perioada pubertii intimitatea devine
mai important.
Spaiul privat, inclusiv accesul la spaii de
igien i ap, devine mai important pentru
fetele care se maturizeaz.
Acostrile sexuale nedorite i hruirea sexual a fetelor n timpul menstruaiei sau
alte perioade reprezint violarea intimitii i integritii corporale ale lor.
Acostrile sexuale nedorite i hruirea sexual a bieilor reprezint violarea intimitii i integritii corporale ale lor.
Nu este jenant faptul c fetele anun semenii, prinii sau profesorii c au menstruaie.
Modalitatea de a opune rezisten la hruirea sexual i acostarea sexual nedorit presupune a fi asertiv atunci cnd e
vorba de propria intimitate.

9-12 ani

Explicarea modalitilor prin care sexualitatea se exprim pe parcursul vieii


Mesaje cheie:
Tririle sexuale, fanteziile i dorinele sexuale sunt fireti i au loc pe parcursul
ntregii viei.
Nu toi oamenii aleg s acioneze conform tririlor, fanteziilor i dorinelor
sexuale.
Interesul fa de sexualitate se poate
schimba cu vrsta i poate dura o via
ntreag.
Este nevoie de toleran i respect fa de
diferite moduri de exprimare a sexualitii.

Identificarea elementelor-cheie n meninerea propriei sigurane n situaiile de


pericol sexual
Mesaje cheie:
Fiecare persoan are dreptul la intimitate i integritate corporal.
Fiecare persoan are dreptul de a menine controlul asupra aciunilor de ordin
sexual.
Internetul, telefonul mobil i mass-media pot fi mijloace ale acostrii sexuale
nedorite.

12-15 ani

Definirea sexualitii prin componentele sale biologic, social, psihologic, spiritual, etic
i cultural
Mesaje cheie:
Sexualitatea este complex
i multiaspexctual i include
componenta biologic, social,
psihologic, spiritual, etic i
cultural.
Sexualitatea poate spori propria
bunstare atunci cnd avem grij de corpul nostru.

Descrierea unor modaliti n


care societatea, cultura, legislaia i rolurile gender pot afecta
interaciunea social i comportamentul sexual
Mesaje cheie:
Actele juridice internaionale
privind drepturile omului confirm dreptul la intimitate i integritate corporal.
Corpul femeii i al brbatului
sunt tratate diferit. Standardele
duble ale comportamentului sexual pot avea un impact major
asupra interaciunii sociale i
sexuale.

15-18 ani

140

141

Comportamentul
sexual i
responsabilitatea
sexual

Explicarea faptului c activitatea sexual este o modalitate a


adulilor de a-i exprima grija i
afeciunea
Mesaje cheie:
Adulii i exprim dragostea
fa de ali oameni n diverse
moduri, uneori chiar prin comportament sexual.
Oamenii se srut, se cuprind,
se ating i se implic n relaii
sexuale cu alte persoane pentru
a-i arta grija, dragostea, intimitatea fizic i pentru a se simi
bine.
Copiii nu sunt pregtii pentru
contactele sexuale cu alte persoane.

Explicarea reaciilor manifestate de femei


i brbai la stimulrile sexuale
Mesaje cheie:
Femeile i brbaii se caracterizeaz printr-un anumit ciclu al reaciei sexuale, prin
care stimularea sexual (fizic sau mintal)
poate produce o reacie fizic.
n periaoda pubertii, fetele i bieii devin mai contieni fa de reaciile lor la stimularea i atracia sexual.
Oamenii pot avea gnduri i triri sexuale
n afara actului sexual i sunt capabili s le
controleze atunci cnd e nevoie.
Exist un ir de modaliti n care cuplul i
poate arta dragostea, grija i afeciunea,
iar exprimarea dragostei implic mai mult
dect un comportament sexual.
Relaiile sexuale presupun maturitate
emoional i fizic.
n alegerea prietenilor i iniierea relaiilor
sexuale este necesar gndirea critic.
Puini oameni i triesc viaa sexual fr
probleme sau dezamgiri.

Descrierea aspectelor comune ale comportamentului sexual


Descrierea elementelor-cheie ale reaciei sexuale
Mesaje cheie:
Fiecare societate are propriile mituri
despre comportamentul sexual. Este
necesar ns s cunoatem lucrurile
adevrate.
Abstinena nseamn alegerea de a nu te
implica n relaii sexuale cu alte persoane i e cea mai sigur cale de a evita o
sarcin sau ITS, inclusiv HIV.
Prezervativele i alte contraceptive reduc riscurile consecinelor nedorite.
Comportamentele sexuale fr penetrare nu prezint risc major pentru sarcina
nedorit sau ITS.
Sexul comercial este sexul oferit contra
bani, bunuri sau protecie.
Consolidarea la copii i tineri a deprinderilor de a refuza i a fi asertiv i poate ajuta s evite relaiile sexuale comerciale.
Fiecare persoan trebuie s declare violul, care reprezint o nclcare a drepturilor omului.
Exist multe etape i schimbri fizice
asociate n reaciile sexuale ale brbatului i femeii.

Definirea elementelor-cheie ale


plcerii sexuale i responsabilitii sexuale
Mesaje cheie:
Consecinele comportamentului
sexual sunt reale i sunt legate
de responsabilitate.
O comunicare bun poate mbunti relaiile sexuale.
Ambii parteneri sexuali sunt responsabili pentru prevenirea sarcinii nedorite, ITS, inclusiv HIV.
Muli aduli au n via perioade
n care nu menin relaii sexuale
cu alte persoane.

5-8 ani

Conceptul- Prevenirea Recunoaterea faptului c nu


cheie nr. 6. sarcinii
toate cuplurile au copii
Sntatea
Mesaje cheie:
sexual i
Toi oamenii, indiferent de starea
reproducsntii, religie, origine, ras sau
tiv
statut social, pot crete un copil
i i pot oferi dragostea pe care
acesta o merit.
Copiii trebuie s fie dorii, ngrijii i iubii.
Unii oameni sunt incapabili s
aib grij de copii.

Subiecte
Descrierea caracteristcilor principale ale
sarcinii i contracepiei
Mesaje cheie:
Exist numeroase mituri despre prezervative, contraceptive i alte metode de prevenire a sarcinii nedorite. Este necesar de
a cunoate lucrurile adevrate.
Evitarea contactului sexual este cea mai
eficient metod de contracepie.
Utilizarea corect i sistematic a prezervativului reduce riscul sarcinii nedorite,
ITS, inclusiv HIV.
Decizia de utilizare a prezervativului sau
altor metode contraceptive este responsabilitatea ambilor parteneri, iar rolurile
gender i normele semenilor pot influena
aceast decizie.
Exist semne care indic sarcina, iar testul
poate confirma existena sarcinii.
Sarcina nedorit la o vrst timpurie poate
avea consecine negative pentru sntate
i pe plan social.

9-12 ani
Descrierea metodelor eficiente de contracepie
Explicarea conceptului de vulnerabilitate fa de o sarcin nedorit
Mesaje cheie:
Metodele contraceptive au eficacitate,
beneficii i efecte adverse diferite.
Abstinena este cea mai eficient metod de prevenire a sarcinii nedorite.
Utilizarea corect i sistematic a prezervativului reduce riscul sarcinii nedorite.
Contracepia de urgen poate preveni
sarcina nedorit aprut n rezultatul
lipsei contracepiei, ruperii prezervativului sau violului.
Metodele naturale de contracepie pot
fi utilizate doar dac sunt recomandate
de un specialist n domeniul sntii reproductive.
Sterilizarea este o metod contraceptiv
permanent.
Prezervativele i alte anticoncepionale
sunt accesibile, dei uneori tinerii se confrunt cu anumite bariere n obinerea
lor.
Tinerii inactivi sexual pot refuza utilizarea contraceptivelor.

12-15 ani
Descrierea beneficiilor personale i a riscurilor posibile ale metodelor contraceptive existente
Discutarea i folosirea diferitelor
metode contraceptive
Mesaje cheie:
Utilizarea contraceptivelor ajut
persoanele active sexual n planificarea familial, ceea ce aduce beneficii pentru persoane i
pentru sociatate.
Unele metode de contracepie
pot avea contraindicaii.
Toate metodele contraceptive,
inclusiv prezervativele i contracepia de urgen, trebuie utilizate corect.
Deciziile cu privire la metodele
adecvate de contracepie pentru
persoanele active sexual sunt
determinate deseori de riscurile
percepute, pre, accesibilitate i
ali factori.

15-18 ani

142

143

nelegerea, recunoaterea
i reducerea riscurilor de ITS,
inclusiv
HIV

Descrierea conceptelor de sntate i boal


Mesaje cheie:
Oamenii pot face alegeri i pot
adopta comportamente ce le
pstreaz i protejeaz sntatea.
Sistemul imunitar protejeaz
corpul de boli i ajut oamenii
s fie sntoi.
Unele maladii pot fi transmise
de la o persoan la alta.
Unii oameni bolnavi pot arta ca
cei sntoi.
Toi oamenii, indiferent de starea sntii lor, au nevoie de
dragoste, grij, suport.

Explicarea modului n care HIV se transmite, se trateaz i se previne


Demonstrarea deprinderilor de comunicare i rolul lor n relaiile sexuale sigure
Mesaje cheie:
HIV este un virus ce se poate transmite
prin sex neprotejat cu o persoan infectat, transfuzie de snge contaminat, utilizarea seringilor contaminate, acelor sau
altor instrumente ascuite; de la mama
infectat la copil n timpul sarcinii, naterii
sau alptrii.
HIV n majoritatea cazurilor se transmite
prin relaii sexuale cu penetrare neprotejate cu un partener infectat.
HIV nu se transmite prin contact uzual
(strngere de mn, mbriri, utilizarea
comun a veselei).
Exist ci de reducere a riscurilor de a fi
infectat sau a transmite HIV, nainte (utilizarea prezervativului) sau dup (profilaxia
post-expunere) expunerea la virus.
Exist posibilitatea de a face teste la ITS
(chlamidia, gonoreea, sifilis, HIV etc.).
Eixst tratament pentru majoritatea ITS.
Nu exist tratament pentru HIV, ns terapia anti-retroviral poate suprima HIV i
stopa progresarea bolii numit SIDA.
Deprinderile de comunicare, negociere i
refuz pot ajuta tinerii s opun rezisten
la presiunile sexuale sau pot consolida intenia de a practica sexul protejat, inclusiv
utilizarea corect i consecvent a prezervativelor i contraceptivelor.

Identificarea cilor specifice de reducere


a riscurilor de infectare cu HIV i alte ITS,
inclusiv utilizarea corect a prezervativelor
Explicarea modului n care cultura i aspectele de gen afecteaz luarea de decizii referitoare la relaiile sexuale
Demonstrarea deprinderilor de negociere a relaiilor sexuale sigure i refuzul
practicilor sexuale nedorite
Mesaje cheie:
ITS, precum chlamidia, gonoreea, sifilis,
HIV i papiloma virus genital, pot fi prevenite.
Refuzul relaiilor sexuale este cea mai
eficient metod de protecie contra
HIV i alte ITS.
n cazul persoanelor sexual active exist
alte metode de protecie: evitarea contactelor sexuale cu penetrare, practicarea monogamiei, reducerea numrului
de parteneri sexuali, utilizarea corect i
consecvent a prezervativului, testarea
la ITS i tratarea lor.
n majoritatea mediilor n care incidena
HIV i altor ITS este nalt, relaiile ntre
generaii pot spori riscul de infectare cu
HIV.
Serviciile de sntate sexual, inclusiv
centrele de testare i consiliere voluntar la HIV ce ofer consiliere pre- i
post-test, pot ajuta oamenii s-i evalueze riscurile personale, s-i exploreze
atitudinile n raport cu practicile sexuale
sigure.

Evaluarea strategiilor de reducere a riscurilor innd cont de


eficiena lor i preferinele personale
Demonstrarea deprinderilor de
comunicare i luare a deciziilor
n raport cu sexul sigur
Mesaje cheie:
Exist mai muli factori care pot
face dificil pentru unii oameni
practicarea sexului sigur.
Unele strategii de reducere a riscurilor au protecie dubl contra sarcinii nedorite i contra ITS,
HIV.
Printre persoanele sexual active
decizia despre strategia de reducere a riscurilor deseori este
influenat de autoeficien,
percepia vulnerabilitii, rolurile gender, cultur i normele
semenilor.
Deprinderile de comunicare, negociere i refuz pot ajuta tinerii
s opun rezisten la presiunile sexuale sau pot consolida intenia de a practica sexul protejat, inclusiv utilizarea corect i
consecvent a prezervativelor i
contraceptivelor.

5-8 ani

Identificarea nevoilor de
baz ale persoanelor HIV pozitive
Mesaje cheie:
Toi oamenii au nevoie de
dragoste i afeciune.
Persoanele HIV pozitive pot
oferi dragoste i afeciune i
pot fi utile societii.
Persoanele HIV pozitive au
drepturi i merit dragoste,
respect, grij i suport.
Exist tratament medical
care ajut persoanele HIV
pozitive s-i continue viaa.

Subiecte

Stigmatizarea
HIV, tratamentul,
ngrijirea
i suportul
pentru
persoanele infectate cu HIV

Descrierea provocrilor emoionale, economice, fizice


i sociale ale persoanelor HIV pozitive
Mesaje cheie:
HIV i SIDA afecteaz structura familiei, rolurile i responsabilitile ei.
Aflarea propriului statut HIV poate determina dificulti emoionale.
Dezvluirea propriului statut HIV poate avea consecine
negative, inclusiv respingerea, stigmatizarea, discriminarea i violena.
Stigmatizarea, inclusiv autostigmatizarea, poate mpiedica persoana s acceseze i s beneficieze de servicii
medicale, de ngrijire i suport.
Nevoile emoionale, de sntate, nutriionale i fizice
ale copiilor orfani sau vulnerabili fa de SIDA necesit
o atenie particular.
Persoanele HIV pozitive suport schimbri ale ncrcturii virale (cantitatea de HIV ce circul prin snge) care
pot prezenta riscuri pentru transmiterea HIV.
Tratamentul anti-HIV este un angajament de lung durat i are efecte secundare, determinnd i alte provocri, inclusiv pe plan nutriional.
Copiii i tinerii pot beneficia de tratament, pe parcursul
pubertii, i se cere o atenie deosebit pentru a asigura doza i aderena adecvat la tratament.

9-12 ani

Explicarea importanei i elementelor-cheie ale modului pozitiv de via a persoanelor HIV


pozitive
Mesaje cheie:
Programele de educaie sexual
pentru persoanele HIV pozitive
susin aceste persoane n practicarea sexului sigur i comunicarea cu partenerul.
Persoanele HIV pozitive ar trebui s fie capabile s-i mprteasc dragostea i sentimentele, s se cstoreasc sau s se
implice n relaii de durat, s
ntemeieze o familie dac aleg
s fac asta.
Exist grupuri de suport pentru
persoanele HIV pozitive.
Discriminarea persoanelor bazat pe statutul HIV este ilegal.

Fiecare persoan are dreptul la


confidenialitate i nu este obligat s-i divulge statutul HIV.
Programele de promovare a modului sntos de via ajut persoanele cu HIV, oferindu-le suport n practicarea sexului sigur i
dezvluirea voluntar a statutului
HIV partenerului su.
Normele culturale, gender i ale
semenilor pot influena comportamentul sexual.
Consumul de alcool i droguri
submineaz capacitatea de luare
a deciziilor i conduce la comportamente cu risc sporit.

12-15 ani

Descrierea conceptului i cauzelor stigmatizrii i discriminrii


n raport cu persoanele HIV pozitive
Mesaje cheie:
Stigmatizarea i discriminarea
persoanelor i comunitilor pot
mpiedica accesul la educaie,
informaie, servicii i pot spori
vulnerabilitatea lor.
Persoanele HIV pozitive sunt
deseori avocaii propriilor drepturilor, care trebuie consolidate
cu ajutorul celorlali.
Persoanele HIV pozitive pot fi
educatori importani pentru tineri datorit experienei lor, i
pot ndruma i susine pe acetia
n comportamentele sntoase
i sigure.

15-18 ani

144

145

Bibliografie
1. Adolescent job aid: a handy desk reference tool for primary level health workers. WHO
2010
2. Bazele nutriiei. Ghid practic / Luminia Suveic Chiinu: Editat M CEP Chiinu-Prim,
2011
3. Concept Naional: Servicii de Sntate Prietenoase Tinerilor / aprobat prin Hotrrea Colegiului
Ministerului Sntii i Proteciei Sociale, Proces-verbal nr. 11 din 29 noiembrie, 2005
4. Convenia cu privire la Drepturile Copilului / adaptat de ctre Adunarea general a ONU
la 20.11.1989; ratificat de Parlamentul RM la 12.12.1990 i este in vigoare pentru RM din
25.02.1993
5. Dereglri de nutriie la adolesceni. Curs de formare de formatori n asistena sntii
adolescenilor conform Standardelor de calitate ale serviciilor de sntate prietenoase tinerilor.
Luminia Suveic. 2012
6. Educaie sexual pentru copii i adolesceni. Hickling M. Bucureti: Humanitas, 2007
7. From evidence to action: Advocating for comprehensive sexuality education. IPPF, 2009
8. Ghidul Voluntarului din cadrul Serviciilor de Sntate Prietenoase Tinerilor. Chiinu: RolsiMedia SRL, 2007
9. Helping parents in developing countries improve adolescents health. WHO 2007
10. International Technical Guidance on Sexuality Education. An evidence-informed approach
for schools, teachers and health educators. Volume I: The rationale for sexuality education.
UNESCO 2009
11. International Technical Guidance on Sexuality Education. An evidence-informed approach
for schools, teachers and health educators. Volume II: Topics and learning objectives. UNESCO
2009
12. Raportul regional de monitorizare nr. 7 2000 Tinerii n societile de tranziie // UNICEF,
Centrul de Cercetri Innocenti, Florena, Italia
13. Raising Sexually Healthy Children. Parent Workshop Manual (Focus: children aged 0-12).
February 1999
14. Standarde de calitate ale serviciilor de sntate prietenoase tinerilor n Republica Moldova,
Chiinu 2009
15. Taught not Caught. Strategies for sex education. The Clarity Collective. LDA. 1995
16. Teaching Sexual Health Education. A Primer for New Teachers, A Refresher for Experienced
17. The state of the worlds children. UNICEF 2011.

146

18. , . T 1, , , 2010
19. . .. , .. , ..,
.. , .. . , 2005.
20. , ( ). :
, 2004
21. , (
). : -, 2006
22. . /
, , 2006
23. . , !
. : NOTA BENE , 2005
24. . , 2010

147

148