Biofizica i Fizica Medical

ELEMENTE DE RADIOBIOLOGIE

- radiaiile X (Roentgen) se pot

Introducere
Radiobiologia
radiaiilor

ionizante

biologice.

Ea

studiaz
asupra

mbin

efectele

produce n tuburile Coolidge prin frnarea

sistemelor

unor electroni accelerai (dar ele exist i n

cunotine

din

radiaiile cosmice).

domeniile fizicii, biologiei , chimiei pentru a

- radiaiile apar n urma unor

evalua i explica aceste efecte dar i pentru

dezintegrri radioactive sau se pot produce

a putea folosi radiaiile nucleare n medicin

prin frnarea unor electroni accelerai n

n scop de diagnostic i de terapie.

sincrotroane.

Radiaiile

ionizante

(care

produc

Este de remarcat c nu radiaiile n

direct ionizri) sunt acele radiaii care au

sine

energii mai mari de 10 eV pe fiecare

transportat de ele. Toate aceste radiaii la

particul iar din aceast categorie fac parte

trecerea prin substane (n particular prin

toate

sisteme biologice) vor produce ionizri

(Rntgen) i chiar o parte din radiaiile U.V.

(ruperi ale moleculelor sau atomilor n ioni)

(cele cu lungimi de und mai mici dect 125

sau excitri. n urma acestor procese pot

nm).

apare radicali liberi. Acetia sunt atomi, ioni,

radiaiile

nucleare,

radiaiile

Clasificarea radiaiilor ionizante se

sunt

periculoase

ci

energia

molecule sau fragmente de molecule ce au

face astfel:

pe un orbital un electron singur cu spinul

a) Radiaii corpusculare: , , neutroni,

necompensat. Dac acest electron se

protoni, deuteroni

gsete pe o orbit exterioar radicalul liber

- radiaiile reprezint nuclee de

va fi foarte reactiv (va avea un timp de via

heliu, alctuite din 2 protoni i 2 neutroni,

foarte mic) el reacionnd chimic cu o alt

au sarcina +2 i masa 4 u.a.m.

specie atomic sau molecular rezultnd un

- radiaiile sunt electroni (-) sau

compus mai complex. Dac electronul cu

pozitroni (+) care provin din nucleu n urma

spinul necompensat se gsete pe o orbit

dezintregrrii acestuia.

intern radicalul liber are un timp de via

- protonii, neutronii i deuteronii sunt

particule

care

apar

prin

dezintegrarea

mai lung dar pn la urm tot va reaciona.

Toate efectele ulterioare (inclusiv efectele

nucleului sau n urma unor reacii nucleare.

biologice cum ar fi cancerele sau chiar

b) Radiaii electromagnetice: x,

moartea organismelor) sunt efecte ale

ionizrilor sau excitrilor primare produse
1

Elemente de radiobiologie

de radiaiile ionizante. Toate efectele sunt

condiionate de transferul de energie de la
radiaii spre sistemul biologic i depind de

1 Ci = 3,71010 Bq (istoric reprezint

activitatea unui gram de Ra226).
Dac substana care emite radiaii
este dispersat ntr-un volum putem vorbi

mrimea energiei transferate.

Pentru evaluarea efectelor radiaiilor
ionizante va trebui s introducem uniti de
msur care s evalueze att energia
transportat de radiaii ct i energia
transferat de acestea sistemului biologic.

de densitatea de activitate (activitatea

unitii de volum) msurat n

Doza de radiaii reprezint energia

radiaiei care strbate unitatea de arie n
unitatea

de

timp.

Efectele

fizice

ale

radiaiilor sunt legate de energia absorbit

Dozimetria radiaiilor ionizante

Evaluarea

Bq
m3

efectelor

radiaiilor

de substan.

ionizante impune introducerea unor mrimi

La trecerea radiaiilor ionizante prin

fizice precum i a unitilor de msur

substane se produc ionizri aprnd, n

asociate. Exist dou sisteme de evaluare

mod egal, sarcini electrice pozitive i

unul evalund sursa i efectele fizice ale

negative. Efectele fizice ale radiaiilor sunt

radiaiilor ionizante, iar altul va evalua

legate i de numrul de perechi de ioni

efectele

(deci de sarcina electric de un anume

acestora

asupra

sistemelor

semn) produs. Mrimea care msoar

biologice.

producere de sarcini electrice (ioni) se

numete expunere sau intensitatea a

Dozimetria fizic
Sursa de radiaii este evaluat de

radiaiei absorbite i reprezint sarcina

mrimea fizic numit activitatea sursei. Ea

pozitiv sau negativ produs n unitatea

se definete ca fiind numrul de radiaii

de mas:

(egal

cu

numrul

de

nuclee

ce

se

D=

dezintegreaz) emise de surs n unitatea

Q
m

avnd unitatea de msur n S.I.:

de timp.

[D] = 1 C

dN
=
dt
(reamintim c simbolul d semnific foarte
mic tinznd la zero putnd fi o variaie

kg

O unitate tolerat este Rntgen -ul

(r) relaia dintre cele dou uniti fiind:

un interval sau doar o mrime).

[] = 1 dez = 1Bq
s

(Becquerel)

O unitate tolerat este Curie-ul (Ci).

Relaia dintre cele dou uniti este:

1r = 2,5810-4
Se

definete

doza

C
.
kg
de

radiaie

absorbit ca energia absorbit de unitatea

de mas a corpului iradiat

Biofizica i Fizica Medical

Dabs =

incidente. Pentru radiaiile X i - 1,

W
m

pentru neutronii termici (leni) 5, pentru

n S.I. unitatea de msur va fi:

[Dabs ] = 1 J

kg

protoni i neutroni rapizi 10, iar pentru

radiaiile 20. Doza biologic (B)

= 1Gy (Gray)

msoar efectul real al radiaiilor asupra

O unitate tolerat este rad ul.

sistemelor biologice i este dat de relaia:

Relaia dintre cele dou uniti este:

B=D

1 Gy= 100 rad

Doza (de energie sau de sarcin) n
unitatea de timp se numete debitul dozei:

D
d=
t
C
i se msoar n
kg s

n S.I. unitatea de msur pentru

doza biologic este Sievertul (Sv).
Doza biologic de 1 Sv indic efectul
produs de o radiaie ionizant oarecare

J
i respectiv n
.
kg s

Doza integral reprezint energia

absorbit (sau sarcina electric produs) de
ntreg corpul fiind dat de relaia:

echivalent cu efectul produs de 1 Gy de

radiaie X cu energia fiecrui foton de
200keV. O unitate tolerat este rem ul
(prescurtare de la rntgen equivalent man)
relaia dintre cele dou uniti fiind:
1 Sv = 100 rem

Dint= mDabs sau Dint = mD

Similar cu doza biologic putem

obine debitul dozei biologice:

Dozimetria biologic
Dat fiind c efectele biologice ale
radiaiilor ionizante nu depind numai de

b= d
i debitul biologic integral:
Bint= Dint

energia acestora, ci i de natura lor se

impune alegerea unei radiaii standard la
care s se raporteze efectele tuturor
tipurilor de radiaii ionizante. Radiaia de
referin aleas este radiaia X cu energia
de 200 keV. Mrimea care ne permite s
comparm efectele unei radiaii ionizante
oarecare cu cea a radiaiei de referin este
efectivitatea biologic relativ () a unei
radiaii. Ea arat de cte ori este mai mare
efectul

biologic

al

radiaiei

respective

asupra esutului fa de efectul radiaiei de

referin

condiiile

aceleiai

doze

Caracteristicile

aciunii

radiaiilor

ionizante asupra sistemelor biologice

Dac asupra unui sistem biologic
acioneaz

simultan

sau

succesiv

la

intervale mici de timp mai multe tipuri de

radiaii

ionizante

efectele

acestora

se

nsumeaz.
Iradierea

organismului

extern, caz n care

poate

fi

sursa de radiaii se

afl n exteriorul organismului sau intern

cnd sursa de radiaii se afl n interiorul
organismului,

ajuns

acolo

accidental
3

Elemente de radiobiologie

datorit contaminrii sau injectat n scop

i de debitul ei. La doze relativ mari efectele

terapeutic sau pentru diagnosticare (cazul

cresc proporional cu doza. La iradieri cu

scintigrafiei sau tomografiei cu emisie de

doze mici (nu foarte mult peste doza

pozitroni).

natural de circa 0,1 mSv/an) datele sunt

Efectele iradierii sunt cumulative n

timp.

Aceasta

nseamn

contradictorii. Unele date par a indica lipsa

iradieri

oricrui efect, altele par a indica o cretere

succesive, dar la intervale nu foarte mari de

a riscurilor o dat cu doza, dar sunt i date

timp, duc la acelai rezultat ca i o iradiere

care arat c la creteri mici ale dozei apar

la un moment dat cu o doz mai mare de

chiar diminuri ale riscurilor, de exemplu de

radiaii. Acesta este motivul pentru care

apariii ale cancerelor (chiar cu pn la

radiografiile sau tomografiile computerizate

30%).

(nu cele RMN) nu trebuie repetate la

intervale mici de timp dac nu este strict
necesar.

Efectele radiaiilor ionizante pot fi

directe sau indirecte.

Aici trebuie reamintit c noi

Efectul direct al radiaiilor ionizante

oricum trim ntr-un mediu cu radiaii

apare

ionizante organismul nostru fiind adaptat la

particulei

acest mediu. Problema care se pune este

organism, cum ar fi acizi nucleici, enzime

nu de a scpa total de aceste radiaii (lucru

sau hormoni, n urma creia se modific

de altfel imposibil) ci de a nu depi limitele

structura

la care organismul face fa.

datorit ruperii unor legturi de hidrogen

Iradiere cumulativ se ntlnete, de

obicei, n practica medical (mai ales n

urma
cu

interaciunii

molecule

spaial

directe

importante

a
din

macromoleculelor

sau a unor puni bisulfidice.

Efectul

indirect

al

radiaiilor

scintigrafie). Eliminarea izotopului radioactiv

ionizante se produce n urma interaciunii

se

macromoleculelor

face

prin

njumtire,

proces

din

organism

nu

cu

caracterizat de timpul de njumtire prin

particulele radiaiei ci cu alte molecule lovite

dezintegrare propriu izotopului, Tf = T1/2 = ln

de acestea, n organism vorbim, n esen

2/ precum i de timpul de njumtire prin

despre particulele de ap. Moleculele de

eliminare din organism, Tb. Perioada de

ap iradiat din organism dau natere

njumtire efectiv Tef poate fi definit

radicalilor liberi n urma procesului de

astfel:

radioliz.

H 2O H + OH

1
1
1
=
+
Tef T f Tb
O

alt

caracteristic

Radicalii liberi atac acizii nucleici,

a

aciunii

radiaiilor ionizante este aceea c efectele

lor sunt dependente de doza biologic dar

enzimele.
Deoarece

interaciunea

radiaiilor

ionizante cu materia vie are loc prin ambele

Biofizica i Fizica Medical

mecanisme descrise se aplic iradierea

Doza maxim admisibil (DMA)

unei probe n stare lichid i se compar

Pentru

un

organism,

diversele

rezultatele iradierii cu cele obinute prin

organe esuturi i celule au radiosensibiliti

iradierea probei n stare ngheat. Dac

diferite. Astfel minile i picioarele sunt mai

efectele iradierii n stare ngheat sunt mai

puin radiosensibile n timp ce cristalinul,

mici dect n stare lichid, nseamn c

gonadele i celulele implicate n sistemul

efectul indirect al radiaiilor a predominat, n

imunitar sunt mult mai radiosensibile. n

urma radiolizei apei, radicalii liberi produi

cazul unor iradieri masive, unul din primele

neputnd difuza (datorit gheii).

sisteme

care

cedeaz

este

sistemul

imunitar ceea ce poate duce la moartea

organismului n cazul oricrei infecii (ca i

Legea Bergoni- Tribondeau

Bergonie i Tribondeau au stabilit

n cazul SIDA). Un alt pericol l constituie

experimental legea care le poart numele,

iradierea

referitoare

unui

radioizotopul

mai

fixeaz preponderent ntr-un anumit organ

puin

provocnd acolo o iradiere mai mare i de

difereniat i cu ct n el au loc mai multe

mai lung durat. De exemplu n cazul

mitoze. De altfel aceast observaie st i la

accidentului de la Cernobl a existat un risc

baza radioterapiei (cobaltoterapiei) n cazul

sporit de apariie a cancerelor tiroidiene

cancerelor.

deoarece printre izotopii emanai n urma

esuturile tinere sunt mai radiosensibile

accidentului se afla i I131 fixat preponderent

ceea ce face ca riscurile iradierii pentru

n tiroid.

esut:

Un

radiosensibil

la

radiosensibilitatea

esut

este

cu

De

ct

cu
este

asemenea

att
mai

celulele

intern

inhalat

cazul
sau

ngurgitat

care
se

Doza total anual pe care o poate

copii s fie mai mari dect pentru aduli.

n timpul diviziunii celulare, cea mai

primi un om fr a suferi o leziune

radiosensibil faz este metafaza, urmat

observabil, excluznd efectele genetice,

de profaz, anafaz i, n cele din urm, de

se

telofaz.

(DMA) i stabilirea acesteia face parte

Radiosensibilitatea unui esut crete

numete

dintre

Doz

ndatoririle

Maxim
unui

Admisibil
organism

cu pH-ul (cu ct pH-ul este mai bazic, cu

internaional, Comisia internaional pentru

att esutul este mai radiosensibil), cu

protecia

gradul de hidratare, oxigenare, precum i

(CIPR). Conform CIPR, DMA este de 5

cu temperatura esutului. n condiii se pH

mS/an, fiind egal cu valoarea DMA pentru

acid, deshidratare, anoxie i temperatur

cele mai sensibile organe umane (gonadele

sczut, esuturile devin din ce n ce mai

i mduva hematogen). Cele mai puin

mpotriva

radiaiilor

ionizante

puin radiosensibile.
5

Elemente de radiobiologie

radiosensibile organe sunt oasele i tiroida

Protecia fizic se realizeaz prin situarea

pentru care DMA anual este de 30 mSv.

sursei radioactive (n cazul controlate,

n permanen suntem supui unei

desigur) la distane ct mai mari, prin

iradieri cosmice ce constituie fondul natural

petrecerea unui timp minim n apropierea

de radiaii care duce la absorbia unei doze

sursei,

de 1 mSv/an, precum i unei iradieriri

protectoare.

artificiale care presupune o doz de 0,2

prin

folosirea

Ecranele

unor

ecrane

protectoare
din

diferite

sunt

mSv/an. Aceast doz artificial poate

confecionate

materiale,

conine i iradierile impuse de metodele

funcie de tipul radiaiei. Astfel, radiaiile

imagistice medicale, astfel: o radiografie

pot fi oprite cu ajutorul unei foi de hrtie,

abdominal produce o doz de 6,2 mSv, n

radiaiile cu ecrane de plastic i Al, iar

timp ce una pulmonar o doz de 0,27

radiaiile X i pot fi ncetinite i parial

mSv.

absorbite prin folosirea unor ecrane de Pb.

Dac un individ a fost supus unei

Plumbul (n general, orice fel de metale

iradieri de 6 Sv, acesta poate muri n

grele care au un numr mare de electroni

decursul unei luni din cauza iradierii.

pe unitatea de volum i care nu produc

izotopi radioactivi prin iradiere, plumbul

Efectele

somatice

gentice

ale

radiaiilor ionizante

constituind varianta cea mai ieftin) poate fi

folosit pentru toate tipurile de radiaii

Efectele somatice apar n cazul n

ionizante (inclusiv alfa i beta). Dac

care doza de radiaie depete un anumit

fasciculul

prag, ele fiind funcie de radiosensibilitatea

neutroni, sunt necesare mai multe straturi

esuturilor

(capacitatea

acestora

protectoare:

rspunde

la

printr-o

iradiere

de

leziune

ionizant

este

constituit

din

- ap (H2O), ap grea (D2O) sau grafit cu

observabil). Efectele genetice nu au prag

ajutorul cruia neutronii sunt ncetinii;

i apar n urma leziunilor cromozomiale din

- bare de cadmiu (Cd) care absorb neutronii

nucleele celulelor reproductoare. Aceste

ncetinii, conform ecuaiei:

efecte se manifest la urmai prin boli

genetice, mutaii i chiar moarte.

Cd117 + n Cd114 +
radiaia emis n urma reaciei va fi
atenuat prin folosirea ecranelor de Pb.

Protecia mpotriva radiaiilor

Exist dou tipuri de metode de
protecie

mpotriva

radiaiilor

metode fizice i metode chimice.

ionizante:

Protecia chimic
Pornind de la constatarea c un esut este
cu att mai radiosensibil cu ct este mai
bazic, mai cald, mai oxigenat i mai

Biofizica i Fizica Medical

hidratat, se face protecia chimic ce

urmrete

deshidrateze

organele

n esen, n radioterapie iradierea

trebuie

concentrat

zona

tumorii,

radiosensibile, s micoreze temperatura

protejnd zonele adiacente snatoase. De

organismului i s diminueze metabolismul,

aceea, primul pas const n folosirea

s dezoxigeneze organismul, s inhibe sau

tehnicilor imagistice (de preferat a celor

s fixeze radicalii liberi provenii n urma

care nu utilizeaz radiaie ionizant) pentru

radiolizei

se

localizarea precis a tumorii, urmat de

chimice

iradierea local a tumorii prin transmitere de

radioprotectoare, naintea iradierii, care

fascicule din mai multe direcii de radiaii

mresc radiorezistena organismului. Exist

ionizante, evident cu un control foarte exact

radioprotectori hidrosolubili (cisteamina) i

al dozelor de radiaie absorbite de tumor i

liposolubili

de zonele sntoase.

apei.

administreaz

Pentru

substane

(derivai

naftolului).

aceasta,

ai

pirogalolului

Printre

radioprotectoare se numr i vitaminele,

acizii

nucleici,

hormonii,

Radioterapia

substanele

cuprinde

proceduri

teleradioterapice i brahiradioterapice.
Teleradioterapia

histamina,

utilizeaz

surse

exterioare de radiaii, productoare de

serotonina.

fascicule ce pot fi proiectate din multiple

direcii

Radioterapia
Const n utilizarea medical a

asupra

tumorii,

funcie

de

localizarea acesteia. Uzual se folosesc

radiaiei ionizante ca parte a tratamentului

urmtoarele tipuri de surse:

cancerului pentru a controla proliferarea

- surse de raze X sub form de tuburi

celulelor maligne. Poate fi folosit n scop

Coolidge sau realizate cu ajutorul unor

curativ sau adjuvant n tratarea cancerelor,

betatroane

n funcie de tipul, localizarea i stadiul

electroni;

tumorii, precum i de starea general a

- surse de electroni accelerai;

pacientului. Radioterapia este combinat cu

- surse de raze produse de izotopul 60Co

alte

tipuri

de

tratament

cum

ar

fi

care

au

(acceleratoare

timpul

de

circulare

njumtire

de

de

chemioterapie i intervenia chirurgical.

aproximativ 5 ani (cobaltoterapie); sursele

Folosirea radiaiilor ionizante n distrugerea

sunt foarte intense (pot avea o activitate

tumorilor cancerigene se bazeaz pe legea

radioactiv 3,7.1014 dezintegrri/secund).

lui Bergonie i Tribondeau, conform creia

Sursele sunt pstrate n containere de

radiosensibilitatea unui esut este cu att

plumb i asigur circa 3 Gray n mai puin

mai pronunat cu ct n el au loc mai multe

de dou minute.

mitoze i este mai puin difereniat, acestea

fiind chiar caracteristicile tumorilor maligne.
7

Elemente de radiobiologie

Se ntlnesc i surse de protoni,

deuteroni, nuclee de heliu, mezoni
negativi, sau de neutroni.
Brahiradioterapia

(numit

distan

sau

radioterapie

de

mic

radioterapie

de

contact)

presupune

introducerea de izotopi radioactivi n tumor

sau n imediata ei vecintate, sub form de
ace (de

226

Ra sau

137

Cs) care se las 3 - 7

zile n tumor, sau sub form de capsule

(acestea conin radioizotopi cu via scurt,
spre

222

exemplu

Rn

njumt ire de 3,8 zile,

njumt ire
permanent

de
n

2,7

cu
198

este

de

Au cu timpul de

zile)

tumor. O

brahiradioterapic

timpul

implantate

alt

metod

injectarea

unei

soluii coloidale de 198Au.

Pacienii

supui

brahiradioterapiei

devin surse de iradiere pentru ceilali

bolnavi i pentru personalul medical, astfel
nct acetia trebuie s ia msurile de
protecie mpotriva radiaiilor ionizante
Radioterapia are ns i aplicaii n
condiii benigne cum ar fi tratamentul
nevralgiei trigeminale.