Anexa nr.

3
Ministerul Economiei i Finanelor
Agenia Naional de Administrare
Fiscal

DOCUMENT DE CONFIRMARE

V rog s confirmai c la eliberarea certificatului digital cu care este semnat aceast cerere au fost

PROIECT
utilizate urmtoarele date personale:

Nume:

Prenume:

CNP:

E-mail:
Semntur utilizator

Se confirm urmtoarele:
D-na / Dl.

Nume:

Prenume:

cu CNP:

este deintorul certificatului digital numrul:

cu care a fost semnat aceast cerere, eliberat de firma:

Acest certificat este valid astzi ( data emiterii documentului de confirmare zz/ll/aaaa):

Semntur Autoritate de Certificare

Numr de operator de date cu caracter personal 1067