1.

Tratamentul endovascular al anevrismelor intracraniene consta in:

A introducerea endoscopului in interiorul sacului anevrismal
B ligatura vasului purtator
C cliparea coletului anevrismal
D introducerea de spirale metalice in interiorul anevrismului
E ligatura arterei carotide, segment endocranian.

2. Afectiunile degenerative spinale sunt reprezentate de:

A reducerea in inaltime a corpilor vertebrali
B tumorile osoase vertebrale
C degenarea discului intervertebral
D osteoporoza
E denivelarea retrozidului vertebral
3. tulburarile de deglutitie pot sugera:
A miastenia gravis
B scleroza laterala amiotrofica
C sindrom Wallenberg
D siringobulbie
E toate de mai sus
4. in sindromul de lob parietal incapacitatea de a recunoaste textura si aspectul suprafetelor poarta
denumirea de:
A anosomelie
B anozodiaforie
C asimbolie tactile
D ahilognozie
E amorfognozie
5. tulburarile paroxistice ale constiintei lumii exterioare:
A nu apartin epilepsiei temporal
B fac parte din simptomele temporale specifice
C apartin simptomelor temporale nespecifice
D nu se asociaza cu halucinatii vizuale
E nu se asociaza cu automatisme
6. prezenta stenozei mitrale si a fibrilatiei atriale poate genera:
A AVC prin mecanism cardio-embolic
B AVC prin mecanism atero-trombotic
C hemoragie subarahnoidiana
D hemoragie intracerebrala
E numai atacuri ischemice constituite
7. la explorarea radiologica standard existenta unei fracturi craniene la nivelul regiunii parietale
sugereaza existenta unui:
A hematom subdural
B hematom intracerebral
 C hematom extradural
D plagi cranio-cerebrale
E abces cerebral postraumatic
8. fibrele nervoase mielinizate:
A conduc mai rapid influxul nervos
B conduc mai lent influxul nervos
C fac sinapsa doar cu neuronii senzitivi
D sunt prezente doar la nivelul creierului
E fac sinapsa numai cu neuronii motori
9. teoria Monro-Kellie se refera la faptul ca:
A volumul intracranian total creste cu cresterea presiunii arteriale
B volumul cranian toatal este direct proportional cu greutatea creierului
C volumul intracranian total este direct proportional cu cantitatea de LCR secretata in 24 ore
D volumul intracranian total este o constanta
E volumul intracranian total scade in timpul somnului
10. presiunea intracraniana normala are valori cuprinse intre:
A 10-18 mm Hg
B 7-15 mm Hg
C 20-25 mm Hg
D 9-10 mm Hg
E 12-15 mm Hg
11. care este cea mai frecventa forma de debut a malformatiilor arterio-venoase intracraniene?
A cefaleea violenta
B starea de coma
C crizele comitiale
D hemiplegia
E afazia
12. tulburarile respiratorii in SLA:
A apar frecvent inca de la debutul bolii
B sunt cel mai frecvent cauza de deces in SLA
C raspund favorabil la tratamentul cu corticoizi
D aparitia lor costituie argumetul decisiv in sustinerea diagnosticului
E raspund favorabil la bronhodilatatoare
13. care este tabloul clinic cel mai sugestiv pt o polineuropatie acuta:
A paraplegie brusc instalata????
B anestezie termoalgezica sub T12 instalata in decurs de ore sau zile
C deficit senzitivo-motor distal simetric instalat in decurs de ore sau zile????
D prezenta atrofiilor musculare bilateral, simetric, distal
E areflexie osteo-tendinoasa fara deficit motor
14. medicatia uni bolnav cu boala Parkinson se schimba:
A la 1 an
B la maximum 6 luni
 C de fiecare data cand starea clinica o impune
D se recomanda pacientului sa si-o ajusteze singur
E la aparitia unui nou medicament
15. hemiplegia corticala se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia:
A posibilitatea aparitiei tulburarilor de vorbire de tip afazic
B deficit motor egal distribuit la membre
C posibilitatea aparitiei crizelor de epilepsie
D prezenta parezei faciale tip central
E apare in AVC ischemic sylvian superficial
16. tulburarile de limbaj din sindromul de lob frontal nu includ:
A afazia motorie
B agrafia
C afazia senzoriala
D avocalia
E afazia Broca
17. pacient in varsta de 48 ani este agresat cu un obiect contondent suferind TCC fara pierderea
cunostintei si cu instalarea imediata a unei hemiplegii stangi iar la examenul local se constata o plaga
parietala dreapta cu prezenta de numeroase fragmente osoase deplasate catre interiorul cutiei craniene
dar fara exteriorizare de LCR sau substanta cerebrala. Diagnosticul acestui pacient este:
A plaga cranio-cerebrala rolandica dreapta
B fractura deschisa cu infundare rolandica dreapta
C hematom extradural parietal drept
D leziuni axonale difuze
E contuzie cerebrala emisferica dreapta
18. paralizia nervului trigemen:
A duce la imposibilitatea ocluziei palpebrale
B duce la ptoza palpebrala
C duce la asimetrie faciala prin coborarea comisurii bucale
D duce la asimetrie faciala prin caderea si devierea mandibulei de partea bolnava
E hipoacuzie
19. tulburarile de deglutitie din SLA pot avea urmatoarele cauze cu exceptia:
A afectarea neuronilor de la nivelul nucleilor........ bulbari
B afectarea fasciculelor cortico-nucleare
C prezentei atrofiilor linguale
D afectarea gustului
E diplegiei faciale
20. pacient in varsta de 48 de ani este agresionat cu toporul are traumatism cranio-cerebral fara
pierderea starii de cunostinta dar cu instalarea imediata a hemiplegiei stangi iar la examenul local se
constata o plaga parietala dreapta cu prezenta de substanta cerebrala la exterior. Diagnosticul acestui
pacient este:
A plaga cranio-cerebrala rolandica drepta
B fracuta deschisa cu infundare rolandica dreapta
 C hematom extradural parietal drept
D leziuni axonale difuze
E contuzia cerebrala emisferica dreapta
21. tulburarile respiratorii in miastenie au urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
A pot apare oricand in evolutia bolii
B survin in criza miastenica
C sunt determinate de drogurile anti-colinesterazice in exces
D se asociaza cu interesarea musculaturii oculomotorii
E sunt caracteristice grupei 1 .......
22. nevrita optica
A poate apare ca prim simptom in scleroza multipla
B apare doar in fazele mai avansate ale bolii
C determina intotdeauna deficite de vedere persistente
D nu determina modificari ale potentialelor evocate
E nu impune tratament
23. epilepsia:
A apare doar in copilarie
B reprezinta o boala a maduvei spinarii
C se poate intalni la orice varsta
D cuprinde intotdeauna manifestari motorii
E pacientul ramane in hemiplegie spastica
24. complicatiile fracturilor deschise de baza de craniu sunt reprezentate de:
A meningita
B hematom intracerebral adiacent focarului de fractura
C hidrocefalie
D hematom extradural adiacent focarului de fractura
E hematom subdural adiacent focarului de fractura
25. imaginea patognomonica computer tomografica pt hematomul subdural acut este de:
A lentila biconcava
B lentila biconvexa???????
C lentila concav-convexa
D rotunda perfect delimitata
E liniara dispusa interemisferic
26. sindromul de coada de cal de tip inferior se caracterizeaza prin, cu exceptia:
A hipoestezie in sa
B reflex anal intern abolit
C deficit motor al muschilor lojei antero- externe a gambei
D tulburari sexuale
E tulburari sfincteriene
27. diplopia poate sugera:
A miastenia gravis
B pareze de nervi oculomotori (III/IV/VI) dismetabolice
 C AVC pontin
D scleroza multipla
E toate de mai sus
28. nevralgia de trigemen:
A durerea poate fi calmata de masajul bland al zonelor trigger
B nu apare in leziuni ale trunchiului cerebral
C in nevralgia esentiala durerea este paroxistica
D in nevralgia esentiala se asociaza si deficit motor al muschilor inervati de nervul trigemen
E determina tulburari de echilibru
29. paralizia de nerv 4 determina:
A diplopie incrucisata
B diplopie homonima
C midriaza
D ptoza palpebrala
E nistagmus????
30. bicepsul brahial este deficitar in paralizia de:
A plex brahial mijlociu
B median
C cubital
D plex bahial superior
E radial
31. pentru a stabili profunzimea starii de coma unul din elementele definitorii sunt:
A afazia
B hemiplegia
C tonusul muscular
D criza jacksoniana
E retentia de urina
32, sindroamele pontine se pot manifesta prin:
A hemianopsie
B tulburari de deglutitie
C paralizia nervilor V si VI
D paralizia de nervi III si IV
E fasciculatii ale limbii
33. in sindromul Parinaud leziunea afecteaza:
A calota pedunculara
B calota pontina
C cerebelul
D capsula interna
E bandeletele optice
34. care dintre urmatoarele semne clinice nu sunt intalnite in poliradiculonevrita idiopatica:
A parestezii in membre
B paralizii ale membrelor cu tendinta la extindere
 C paralizia nervilor bulbari
D prezenta semnelor de leziune piramidala
E atrofii musculare precoce
35. sindromul de con medular nu se caracterizeaza prin:
A paraplegie
B tulburari trofice importante
C disociatie tabetica
D fasciculatii
E absenta tulburarilor de sensibilitate subiectiva
36. prevenirea aparitiei spasmului vascular cerebral dupa ruptura anevrismelor intracraniene se poate
realiza prin:
A drenajul ventricular extern
B administrarea de diuretice
C drenajul ventriculo-peritoneal
D administrarea de antihipertensive
E prevenirea hipotensiunii arteriale
37. tratamentul de intretinere a unui accident vascular cerebral impune urmatoarele cu exceptia:
A mobilizari progresive
B monitorizarea tensiunii arteriale
C schimbarea medicatiei lunar
D verificari biologice la 3 luni
E evitarea suprasolicitarilor psihice si fizice
38. diagnosticul diferntial al unei crize migrenoase se face cu:
A anevrismul cerebral fisurat
B tumori de ventriculi laterali
C atacul ischemic tranzitor vertebro-bazilar
D nevralgia de trigemen
E hemoragia subarahnoidiana
39. in criza migrenoasa durerea nu este insotita de:
A greata
B fotofobie
C hidrofobie
D intoleranta pt zgomot
E paloare tegumentara
40. in primele ore de la debutul unui AVC ischemic sunt necesare urmatoarele metode terapeutice:
A administrarea tratamentului trombolitic anterior explorarii CT craniocerebrale
B tratament cu antiagregante in asociere cu anticoagulante orale
C scaderea obligatorie a valorilor tensiunii arteriale la 120/70 mm Hg
D endarterectomie
E combaterea edemului cerebral
41. fractura craniana progresiva este o leziune caracteristica:
A tuturor varstelor
 B nou nascutului
C varstnicului
D sexului feminin
E toate variantele sunt corecte
42. spasmul vascular cerebral dupa hemoragia subarahnoidiana, dupa ruptura anevrismelor
intracraniene, apare cel mai frecvent in intervalul de timp?
A 1-3 zile
B 14-21 zile
C 7-14 zile
D peste 21 zile
E 4-14 zile
43. in cadrul modificarilor patognomonice radiologice din traumatismele spinale nu se include:
A reducerea in inaltime a corpilor vertebrali
B cresterea distantei dintre apofizele spinoase
C modificarea curburilor fiziologice
D ingrosarea platourilor vertebrale
E denivelarea retrozidului
44. care din urmatoarele afirmatii este falsa:
A riluzolul este singurul medicament aprobat pt tratamentul sclerozei laterale amiotrofice
B este rezervat doar formelor avansate de boala datorita efectelor adverse severe si numeroase
C determina o usoara incetinire a bolii
D nu determina oprirea evolutiei bolii
E se initiaza inca de la inceputul bolii
45. tratamentul de electie al luxatiei vertebrale dorsolombare postraumatice, nivel D12-L1 este
reprezentat de:
A abordul anterior al coloanei dorso-lombare cu recalibrarea canalului rahidian
B abordul anterior al coloanei dorso-lombare cu recalibrarea canalului rahidian si fixarea
intersomatica a corpilor vertebrali adiacenti
C abordul posterior al coloanei dorso-lombare cu decomprimarea maduvei
D abordul posterior al coloanei dorso-lombare cu recalibrarea canalului rahidian si fixarea tije cu
suruburi transpediculare
E fixarea in dispozitiv de contentie de tip corset rigid
46. in cazul traumatismelor cranio-cerebrale minore riscurile minore sunt reprezentate de urmatoarele
criterii mai putin unul:
A scorul Glasgow este 15 in primele 4 ore de la traumatism
B pierderea starii de cunostinta este sub 15 minute
C episod unic de varsatura
D varsta sub 65 ani
E absenta crizelor comitiale postraumatice
47. deficitul de dopamina din boala Parkinson este consecinta:
A leziunii substantei negre
B leziunii nucleului caudat
 C leziunii uncusului hipocampic
D leziunii hipotalamusului
E degenerare sinaptica
48. afazia amnestca NU se caracterizeaza prin:
A tulburare de evocare a cuvintelor
B utilizarea de perifraze
C dificultate in gasirea cuvantului generic ce defineste clasa de obiecte
D exprimare telegrafica
E leziunea intereseaza lobul temporal
49. tratamentul crizei migrenoase nu cuprinde:
A administrarea de triptaniv
B administrarea de antiiflamatorii nesteroidiene in doze mariv
C administrarea de metoclopramidv
D administrarea de antiepileptice de generatie noua
E betablocant
50. principalele medicamente folosite in tratamentul sclerozei multiple sunt cu exceptia:
A Avonex (interferon beta 1-a) :P
B Tysabri (natalizumab) :P
C Copaxone (glatiramer acetat) :P
D Ciancobalamina
E Rebif (interferon beta 1-a) :P
51. evolutia unui AVC:
A intotdeauna aceeasi legata de un teritoriu arterial
B depinde numai de monitorizarea HTA
C este strict individuala
D depinde de varsta pacientului
E depinde de complexitatea schemei terapeutice
52. pt a stabili profunzimea starii de coma elemente definitorii sunt:
A Afazia
B hemiplegia
C timpii deglutitiei
D criza jacksoniana
E retentia de urina
53. agrafia pura este determinata de o leziune in:
A piciorul circumvolutiei frontale a2-a din emisferul dominant
B regiunea temporo-parietala din emisferul dominant
C lobul lingual
D primele circumvolutii temporale bilateral
E girusul supramarginal
54. starea de rau epileptic
A tratamentul se face cat mai rapid, prin manevre vagale
 B se administreaza doze crescute din antiepilepticele pe care pacientul le primeste ca tratament
de fond
C se poate administra diazepam intrarectal sau intravenos
D tratamentul injectabil poate fi temporizat pana la 20 minute, pt a nu se suprapune peste
efectul medicatiei orale
E se remite fara tratament
55. principiile de tratament in epilepsie cuprind urmatoarele cu exceptia:
A se incepe tratamentul in monoterapie
B se va creste doza pana la controlul crizelor sau atingerea dozei maxim tolerate
C se administreaza asocieri de 2-3 antiepileptice daca subiectul nu a raspuns la doze cure de
monoterapie in doze maxim tolerate
D asocierea de 2 sau mai multe medicamente este recomandata chiar dupa o singura criza in
cazul in care persoana respectiva prezinta o situatie socio-profesionala care impune un control imediat
al crizelor
E tratamentul se ajusteaza periodic in functie de evolutia crizelor
56. medicatia de electie in boala Parkinson este reprezentata de:
A levo-dopa
B agonisti dopaminergici
C inhibitori COMT
D inhibitori de monoamino oxidaza
E rasagrilina
57. care din urmatoarele poate induce polineuropatie:
A tulburari ale metabolismului hemului
B expunerea la frig si umezeala
C traumatisme locale repetate
D expunerea la situatii conflictuale si la stess
E fibrilatie atriala paroxistica
58. pentru refacerea metabolismului cerebral la pacientii cu traumatisme cranio-cerebrale se
recomanda:
A administrarea de corticosteroizi
B coma barbiturica
C drenajul ventricular extern
D normovolemia
E diuretice osmotice
59. disociatia de tip siringomielic cuprinde:
A pierderea sensibilitatii termice si pastrarea sensibilitatii algezice
B pierderea sensibilitatii algezice si pastrarea celei termice
C pierderea sensibilitatii limitata doar la cateva mielomere
D pierderea sensibilitatii termice si algezice cu pastrarea celei tactile si propioceptive
Epierderea sensibilitatii tactile si conservarea sensibilitatii mioartrokinetice
60. metastazele vertebrale sunt leziuni situate:
A extramedular subdural
 B intramedular
C extramedular extradural
D extrarahidian
E toate afirmatiile sunt corecte
61. o hemiplegie dreapta cu afazie expresiva se intalneste in:
A AVC sylvian stang la un dreptaci
B AVC sylvian stang la un stangaci
C AVC in teritoriul arterei cerebrale anterioare stangi
D meningiom parasagital
E leziune acuta de trunchi cerebral
62. tratamentul sclerozei laterale amiotrofice include:
A corticoterapia
B riluzol
C ropirinol
D leviracetam
E levodopa
63. sindromul de coada de cal:
A poate apare in hernia de disc L4-L5
B nu asociaza tulburari sfincteriene
C reflex ahilean exagerat
D tulburare de sensibilitate in soseta
E atrofii ale muschiului cvadriceps
64. spasmul vascular cerebral dupa ruptura anevrismelor intracraniene reprezinta o indicatie de urgenta
pt cliparea anvrismelor intracraniene?
A da, daca pacientul este afazic
B da, daca pacientul este in stare de coma
C da
D da, daca pacientul este hemiplegic
E contraindicatie absoluta
65. in poliradiculonevritele idiopatice tratamentul se realizeaza cu urmatoarele, exceptand:
A plasmaferezav
B antibioterapie
C imunoglobuline intravenosv
D metilprednisolon
E vitamine de grup B
66. neurinomul spinal se caracterizeaza prin faptul ca:
A se dezvolta la nivel cervical si dorsal
B se dezvolta in <<clepsidra>>
C este o leziune maligna
D intereseaza mai multe nivele vertebrale
E toate afirmatiile sunt corecte
67. in primele ore de la debutul unui AVC ischemic sunt necesare urmatoarele metode terapeutice:
 A administrarea tratamentului trombolitic anterior explorarii CT craniocerebral
B tratament cu antiagregante in asociere cu anticoagulante orale
C scaderea obligatorie a valorilor tensiunii arteriale la 120/70 mm Hg
D endarterectomie
E combaterea edemului cerebral
68. metastazele cerebrale d. p. d. v. neuroimagistic se caracterizeaza prin:
A sunt totdeauna unicex
B sunt intens edematogene
C se localizeaza cel mai frecvent la nivel cerebrelos
D nu se contrasteaza dupa injectare de substanta de contrastx
E nu determina efect de masax
69. paralizia de nerv VI determina:
A amauroza
B hemianopsie
C strabism convergent
D mioza
E disfonie
70. Apraxia:
A apare in general in leziunile lobului occipital
B este insotita de afazie receptiva
C intotdeauna este insotita de monopareza
D este o tulburare de sensibilitate
E inabilitatea de a efectua un act motor, desi nu exista afectare motorie sau psihica
71. masurarea continua a presiunii intracraniene se recomanda la:
A toti pacientii cu traumatisme cranio-cerebrale
B pacientii cu TCC cu scor Glasgow <8
C pacientii cu hematoame intracraniene postraumatice
D pacientii cu TCC la care pierderea initiala a starii de cunostinta a fost peste 30
E pacientii cu TCC cu fistule cranio/durale de LCR
72. principiile de tratament ale comei traumatice includ:
A asigurarea hipotensiunii arteriale
B administrarea de hemostatice
C masurarea continua a presiunii intracraniene
D mentinerea perfuziei cerebrale optime
E administrarea de manitol
73. tratamentul cu Levo-Dopa de lunga durata poate avea ca efecte secundare, cu exceptia:
A fluctuatii ale perfomantelor motorii
B diskinezii
C tulburari digestive
D tulburari psihice
E hipertensiune arteriala
74. paralizia faciala de tip central se insoteste frecvent de:
 A hemiplegie homolaterala
B hemiplegie heterolaterala
C torticolis
D lagoftalmie
E hipogeuzie
75. o hemiplegie flasca poate traduce:
A AVC acut in teritoriul carotidian controlateral
B AVC acut in teritoriul carotidian ipsilateral
C leziune medulara acuta sub L2
D o leziune medulara acuta D2-L2
E polineuropatie etanolica