1.Pacientul cu AVC ischemic constituit are contraindicatii la tromboliza i.

v daca :

a)are istoric de sangerare gastrointestinala in ultima luna

b)are avc ischemic de vase mari

c)are istoric de trauma cranio-cerebrala

d)are istoric de hemoragie craniana

e)se prezinta in primele 3 ore de la debut la upu

2.Profilaxia secundara a AVC ischemic cardio-embolic se face cu:

a)med anticoagulante tip non-antivitamine k

b)med anti-trombotice

c)aspirina

d)med anticoagulante tip antivitamine k

e)clopidogrel

3.afectarea ramurilor corticale a arterei cerebrale medii :

a)frecvent se insoteste de alterarea starii de constienta tip coma

b)afecteaza teritoriul profund lenticulo-striat

c)determina anopsie

d)determina o hemiplegie controlaterala predominanta crurala

e)determina o hemipareza contralaterala predominanta facio-brahiala

4.complicatiile locale ale unui avc ischemic sunt urmatoarele :

a)sdr de hipertensiune intracraniana

b)transformare hemoragica

c)pneumonie de aspiratie

d)escare

e)edem cerebral masiv

5.tulburarea cognitiva usoara se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia:

a)pacient cu acuze legate de memorie

b)afecteaza functionalitatea vietii

c)evolueaza intotdeauna catre dementa

d)functia cognitive este normala

6.Accidentul ischemic tranzitor se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia :

a)leziune nedecelabila pe ct nativ

b)recuperare integrala

c)durata peste 3 ore

d)risc de deces sau invaliditate

7.AVC ischemic se produce prin

a)hiperperfuzie sistemica

b)cardio-embolism

c)tromboza in situ

d)embolie arterio-arteriolara

8.Sindromul Wallenberg se manifesta clinic prin :

A)sindromul claude-bernard horner

B)nystagmus

c)hipoestezie hemifacies de parte opusa

d)disfagie

e)ataxie a membrelor de partea opusa

9.Accidentul ischemic tranzitor(AIT)- sunt adevarate:

a)dg focal implica si epilepsia focala

b)in cazul producerii in teritoriul vertebra-bazilar poate da diplopie si vertij

c)100% dintre acesti pacienti vor face AVC in urmatorul an dupa AIT
d)15% dintre pac sufera IMA

e)ait-ul in circulatia ant are prognostic mai bun fata de cel survenit in circ post

10.un avc ischemic constituit la nivel frontal se poate manifesta prin :

a)crize epileptic focale motorii

b)halucinatii vizuale

c)tulburari vizuale

d)tulb de memorie tip dejavu

e)deviere conjugate a globilor ocular

11.care este cea mai frecventa cauza de hemoragie cerebrala intraparenchimatoasa la adulti de varsta
medie (50-70 ani)

a)boala de vase mici cerebrale determinate de hta cronica

b)angiopatia amiloida care apare frecvent la varsta a 3a

c)coagulare intravasc diseminata

d)tulb de coagulare

e)infarctul cerebral venos

12.zona de penumbra din infarctul cerebral se caract prin:

a) 1. Perfuzia cerebrala sub 10ml/100g/min

b)predomina metabolismul aerob

c)prezinta fenomenul de pseudo-apoptoza

d)are caracter ireversibil

13.paralizia perechii a 3 a de nervi cranieni , de aceeasi parte cu o leziune datorata unui avc, concomitant
cu un deficit motor de parte opusa , este tipic pentru o leziune in:

a)bulb

b)cerebel

c)punte

d)mezencefal
e)thalamus

14.printre criteriile de excludere in diagnostic boala Parkinson se regaseste:

a)tremor de repaus

b)semnele cerebeloase

c)coreea indusa de l-dopa

d)Babinski absent

e)debut bilateral

15.ce deficite corespund scorului 2 pe scala hunt si hess in cazul hemoragiei subarahnoidiene:

a)asymptomatic/usoara rigiditate ceafa

b)deficit focal moderat/sever, stupor, rigiditate decerebrate incipiemta

c)coma profunda , rigiditate decerebrate

d)deficit focal minor,somnolenta/confuzie

e)paralizii nn cranieni, redoare ceafa

16.tulb mnezice din boala alzhaimer implica urmatoarele cu exceptia:

a)pierderea progresiva a neuronilor dopaminergici

b)tulb de comportament , atentie si cognitive

c)atrofie cerebrala in grade variabile

d)tulb de motilitate

e)scadere progresiva a disp la dopamine

17.care este standardul terapeutic prin care se limiteaza leziunea vasculara cauzatoare a unui avc
ischemic constituit:

a)aspirina

b)fibrinoliza prin rtpa adm in perfuzie i.v

c)heparina nefractionata

d)heparinele cu greutate molec mica

e)craniotomia decompresiva

18.Cea mai frecventa cauza a hemoragiei subarahnoidiene este :

a)malformatiile arterio-venoase

b)boala de vase mari

c)vasculitele

d)anevrisme arteriale intracraniene saculare

e)boala de vase mici cerebrale

19.despre sdr striate este adev ca:

a)sdr de pelostriat este de tip parkinsonian si se caract prin hiperkinezie+hipertonie

b)sdr de panstriat este un sdr pur parkinsdsonian

c)strd de neostriata este de tip coreic si se caract prin hiperkinezxie si hipotonie

d)sdr de neostriata este de tip coreic si se caract prin hiperkinezie si hipertonie

e)sdr de paleostriat este de tip coreic si se caract prin hipokinezie si hipertonie

21.urmatoarele afirmatii despre agonistii dopaminergici sunt adev:

a)beneficiu dovedit in fazele incipiente ale bp

b)potential neuroprotector

c)dau diskinezii multiple

d)realizeaza o stimulare dopaminergica puternic pulsatila

22.paraclinic, boala Wilson se caract prin :

a)aminoaciduria absenta

b)cupru seric peste 10mm/l

c)ceruloplasmina scazuta

d)teste hepatice anormale ?

24.paralizia de nerv facial bilateral poate avea drept cauza:

a)sarcoidoza

b)tumora de parotida

c)avc hemoragic

d)sdr guillainne barre

e)boala lyme sau neuroborelioza

25.paralizia de nerv oculomotor trohlear presupune:

a)sgtrabism convergent

b)dificultati de mers pe scari

c)diplopie verticala

d)diplopie orizontala

26.delirium este :

a)prezzinta hipereactivitate psiho-motorie

b)se intalneste in demente

c)asemanator cu somnul fiziologic

d)asemanator cu coma

e)subgrup al starii de confuzie

28.avc lacunare rep o entitate clinco-patologica care se refera la avc de mici dimensiuni localizate in
teritoriul :

a)arterei cerebrale posterioare

b)arterei cerebrale anterioare

c)arterei cerebeloase postero-inf

d)arterelor perforante de la baza emisferelor cerebrale si al arterelor paramediane

e)arterei cerebrale medii

29.sdr clinic izolat in sm- sunt corecte :

a)se poate asocial cu febra/infectie

b)simptomatologia poate fi mono sau multifocala

c)poate preceda instalarea bolii definite (sm= scleroza multipla)

d)episode clinic monofazic

d)durata este sub 24 de ore

30.puseul sau recaderea in scleroza multipla reprezinta:

a)asocierea de tulb de comportament

b)durata minim 24h

c)aparitia de semne clinice neurologice noi

d)nevrita optica

e)reaparitia semnelor clinice neurologice anterioare

31.disociatia siringomielica prezinta tulb de sensibilitate astfel:

a)tulb de sensibilitate profunda cu topografie suspendata

b)tulb de sensibilitate superficiala cu topografie suspendata

c)tulb de sensib si profunda si superf cu caracter suspendat

32.sindromul arhicerebelos se caract prin:

a)nu se deosebeste clinic de sdr de neocerebel

b)poate fi de cauza vasculara

c)mers ataxic

d)mers talonat

e)nistagmus

33.statusul epileptic poate fi declansat de :

a)consum excesiv de sare

b)consum excesiv de alcool

c)stare febrila infectioasa

d)interuperea tratamentului antiepileptic

34.dg clinic pozitiv in boala parkinson presupune:

a)instabilitate posturala

b)bradikinezie

c)dificultate in initierea miscarilor

d)micrografie

e)toate cele de mai sus

35.dementa vasc apare in:

a)infract strategic -thalamus etc

b)lacunarism cerebral sau boala de vase mici

c)hidrocefalie interna

d)atrofie cerebrala

e)infarcte mari cortico-subcorticale

36.In sdr locked-in , urmataorele afirmatii sunt adev:

a)eeg normal

b)se mai numeste si stare vegetative persistenta

c)comunicarea este posibila prin miscari ale pleoapelor si vertical ale globilor oculari

d)electroencefalografia (eeg) are modificari de tip epileptiform

e)se datoreaza unei leziuni la nivel pontin bilateral

37.coreea cronica huntington se manifesta prin:

a)hipertiroidism

b)psihoza

c)dementa

d)hipocalcemie
e)tulb de personalitate

f)coree

38. coma fara lateralizare neurologica se intalneste in :

a)hemoragie subarahnoidiana

b)traumatism cranio-cerebral

c)infectii sistemice

d)avc ischemic sau hemoragic

e)intoxicatii sau cauze metabolice

39.Coma se manifesta clinic datorita:

a)distructie de SRAA

b)distructie de tesut nervos bilateral in tc

c)distrcutie in emisferele cerebrale

d)toate de mai sus

2.sindromul vestibular de tip periferic poate avea drept cauza

a.vertij paroxistic benign

b.AVC ischemic de trunchi cerebra

c.malformatia arnold chiari

d.neuronita sau nevrita vestibulara

e.boala meniere

GRILE NEURO seria B

1. Nervul vag:

a. inerveaza corzile vocale

b. inerveaza glandele salivare

c. asigura inervatia simpatico a organelor din torace si abdomen

d. nici una din cele de mai sus

2. Diagnosticul sclerozei multiple se bazeaza pe :

a. examen RMN cerebral

b. potentiale evocate vizuale

c. examen RMN medular

d. analiza LCR

e. toate cele de mai sus

3. Sindromul cerebelos nu se caracterizeaza prin:

a. ataxie

b. hipotonie musculara

c. tremor de actiune

d. dismetrie

e. tremor de repaus

4. Examinarea fortei musculare se poate face prin:

a. proba indice-nas

b. miscari pasive de flexie-extensie

c. proba bratelor intinse

d. proba calcai-genunchi

6. Tratamentul bolii Parkinson nu include:

a. levodopa

b. inhibitori de monoaminoxidaza (IMAO)

c. inhibitori de dopadecarboxilaza
d. antagonisti dopaminergici

7. Tratamentul imunomodulator in scleroza multipla nu include:

a. glatiramer acetat

b. interferon

c. anticorpi monoclonali

d. corticoizi intravenos

8. Distrofia musculara Duchenne nu se caracterizeaza prin :

a. ROT exagerate

b. scadere de forta musculara

c. retractii tendinoase

d. atrofii musculare

9. Sindromul vestibular de tip periferic se caracterizeaza prin :

a. proba Romberg pozitiva fara latent, nesistematizata

b. proba Romberg pozitiva fara latenta ,sistematizata

c. proba Romberg pozitiva cu latenta, sistematizata

d. proba Romberg pozitiva cu latenta , nesistematizata

10. Leziunea de nerv sciatic prin discopatie degenerativa se va manifesta clinic prin:

a. tulburari senzitive de tip radicular ?

b. sindrom de hemisectiune medulara

c. sindrom extrapiramidal

d. sindrom de neuron motor central

11. Hemianopsia reprezinta :

a. scaderea stimului mirosului

b. scaderea acuitatii vizuale

c. defect de camp visual

d. nici una dintre cele de mai sus

12. In tratamentul crizei epileptice se administreaza :

a. diazepam

d. fenobarbital

c. acid valproic

d. toate cele de mai sus

13. Diagnosticul diferential intre AVC ischemic si AVC hemoragic se bazeaza in primul rand pe :

a. imagistica cerebrala

b. varsta pacientului

c. examenul clinic neurologic

d. examinarea LCR prin punctia lombara

14. Care dintre afirmatiile de mai jos este adevarata:

a. EEG cu aspect varf-unda este caracteristica epilepsiei cu crize de tip absenta?

b. EEG cu aspect varf-unda este carcateristica epilepsiei cu crize tonico-clonice ?

c. EEG (electroencefalograma) normala exclude diagnosticul de epilepsie

d. EEG cu aspect varf-unda este caracteristica starii de somn

15. Constituie contraindicatie pentru tratament trombolitic intravenos:

a. interventie chirurgicala majora recenta in antecedentele bolnavului

b. bolnav aflat sub anticoagulante orale corect administrate

c. toate cele de mai sus

d. ora debutului AVC ischemic nu poate fi determinata cu exactitate

16. Tratamentul puseului de scleroza multipla cuprinde:

a. interferon

b. corticoizi oral

c. corticoizi IV

d. anticorpi monoclonali

17. Semnul Babinski reprezinta:

a. reflexul cutanat plantar

b. contracture tendonului achilean

c. extensia halucelui la stimularea tactila a plantei ??

d. flexia halucelui la stimularea tactile a plantei

18. tonusul muscular se poate examina :

a. prin miscari active de flexie extensie in regiunea examinata

b. numai dupa ce cerem pacientului sa inchida ochii

c. numai cu pacientul in decubit

d. prin miscari pasive de flexie extensie in regiunea examinata

19. Urmatoarele sunt adevarate despre examinarea reflexului bicipital ,cu exceptia:

a.in mod normal se obtine o usoara flexie a antebratlui pe brat

b. antebratul pacientului sustine bratul examinatorului

c. musculatura bratului examinat trebuie sa fie relaxata

d. policele examinatorului se aplica pe tendonul bicipital

20. Paralizia de nerv oculomotor comun nu se caracterizeaza prin :

a. devierea ochiului in unghiul extern al fantei palpebrale

b. midriaza

c. ptoza palpebrala

d. devierea ochiului in unghiul intern al fantei palpebrale

21. Afectarea cerebelului se poate evidentia prin proba:

a. marionetelor

b. mersul varf-calcai

c. indice-nas

d. toate cele de mai sus

22. Nervul facial:

a. inerveaza glandele lacrimale ?

b. asigura sensibilitatea pentru gustul dulce ,amar si sarat ?(dulce,acru,sarat 3/3 ant)

c. inerveaza glandele parotide ? (parotidiene)

d. asigura sensibilitatea pentru gustul acid sau amar

23. Functia perechii a III-a de nervi cranieni poate fi examinata prin :

a. examenul sensibilitatii tegumentului fetei

b. ex functiei lacrimale

c. reflexul cornean

d. ex dimensiunii si reactivitatii pupilei

24. Functia perechii aV-a de nervi cranieni poate fi examinata prin testarea reflexului:

a. de acomodare –convergenta

b. fotomotor

c.mandibular

d. faringian

25. Pentru examenul sensibilitatii profunde se utilizeaza :

a. o eprubeta cu apa calda

b. nici una din cele de mai sus

c. o bucata de vata

d. toate cele de mai sus

e. diapazonul

26. Scala Glasgow evalueaza urmatoarele ,cu exceptia :

a. raspunsul verbal

b. deschiderea ochilor

c. raspunsul motor

d. forta musculara

27. Proba Romberg :

a. testeaza functia auditiva

b. testeaza functia vestibulara

c. se efectueaza cu pacientul in clinostatism

d. testeaza forta musculara

28. Sindromul de neuron motor periferic cuprinde:

a. hipotonie musculara

b. forta musculara normal

c. ROT exagerate

d. reflex cutanat plantar in extensie

29. Simptomele bolii Parkinson nu includ:

a. postura anteflectata

b. freezing in mers

c. rigiditate

d. hiperosmie

e. tremor de repaus /postural

30. Scleroza multipla se caracterizeaza prin :

a. tratamentul imunomodular opreste evolutia bolii

b. tratamentul modificator al evolutiei bolii include corticosteroizii

c. debutul este mai frecvent la adultii peste 50 ani

d. este o boala datorata dereglarii imunitatii ?

32. Distrofia musculara Duchenne:

a. este mai frecventa la femei

b. poate asocia afectare cardiaca ?

c. debuteaza dupa adolescent

d. se datoreaza unei mutatii in structura unei enzime musculare ?

e. nu se afecteaza durata de viata a pacientilor

33. Prezenta unei hemianopsii se poate evidentia clinic prin :

a. examinarea acuitatii vizuale

b. examinarea pupilei

c. examinarea campului vizual

d. nici una dintre cele de mai sus

34. Managementul de urgenta al AVC hemoragic presupune:

a. administrarea intravenoasa de hemostatice

b. tromboliza intravenoasa

c. imagistica cerebrala si de urgenta

d. scaderea TA daca aceasta este mai mare de 140/90 mm Hg

35. Care dintre urmatoarele nu este o forma clinic-evolutiva de scleroza multipla:

a. scleroza multipla primar remisiva

b. scleroza multipla recurent remisiva

c. scleroza multipla secundar progresiva

d. scleroza multipla primar progresiva

Varianta A
1.Urmatoarele semne clinice sunt utile in diagnosticul infarctului silvian complet, cu exceptia:
a) deficit senitivo-motor predominant crural
b) hemianopsie laterala omonima
c) afazie in caz de afectare a emisferului dominant

2.Paralizia nervului XII determina:

a) atrofia hemilimbii respective ?
b) dizartrie ?
c) disfagie

3.Managementul adaptat in urgenta in tratamentul accidentului cerebral hemoragic presupune:

a) internarea cel mai bine intr o unitate neurovasculara
b) tratamentul neurochirurgical in cazurile necesare ?
c) imagistica cerebrala de urgenta

4.Imagistica cerebrala in hematomul intraparenchimatos cerebral arata:

a) hipodensitate spontana la CT
b) hiperdensitate spontana la CT
c) hiposemnal in T2* la RMN

5.In sindromul de neuron motor periferic exista:

a) deficit motor limitat
b) reflexe osteotendinoase diminuate sau absente
c) hipotonie musculara

6.In disociatia tabetica:

a) exista tulburari de sensibilitate profunda
b) tulburari de sensibilitate superficiala
c) leziunile acestor tulburari de sensibilitate se afla pe cordoanele posterioare ale maduvei spinarii

7.Cefaleea „in ciorchine”:

a) este mai frecventa la barbati
b) apare noaptea
c) este insotita de greturi, varsaturi, foto si fonofobie

1.Paralizia nervului hipoglos determina:

a) atrofia hemilimbii repective
b) disartrie
c) disfagie

2.Managementul adaptat in urgenta pentru AVC hmoragic, presupune :

a) repaus orizontal la pat
b) asigurarea constantelor fiziologice
c) internarea intr-o unitate neurovasculara

3.Imagistica cerebrala in AVC ischemic arata:

a) hipodensitate spontana la CT
b) hiperdensitate
c) hipersemnal RMN difuziune

4.Hematoamele intraparenchimatoase cerebrale legate de HTA cu cel mai frecv urm localiz:
a) capsula interna
b) nucleii cenusii centrali
c) cortical

5.In migrena:
a) cefaleea e pulsatila
b) cefaleea e sub forma de hemicranie
c) agravata de efort

6.Staza papilara prezinta:

a) AV e pierduta precoce
b) Av pastrata mult timp
c) frecvent unilateral

8.Urmatoarele semne clinice sunt utile in dg inf silvian complet cu o exceptie:

a) semnele sunt contralateral lez
b) hiperpatie talamica
c) hemiplegia facio-brah contralat. Lez

9.Managementul adoptat in urgenta pentru AVC hemoragic:

a) internare in unit neuro-vasc
b) tratament neurochirurgical in cazurile neceasre
c) imagistica cerebrala de urgenta

14.Nevralgia de nerv IX:

a) examen neurologic intre crize normal
b) reflex faringian abolit
c) asociaa si paralizia unor N invecinati(X, XI)

TESTE MG NEUROLOGIE 2016 COMPENDIUL 2016

1. Poligonul lui Willis

A. permite redistribuirea sanguina în cazul stenozelor asimptomatice

B. este cel mai important sistem anastomotic functional arterial al creierului

C. asigura circulaţia colaterală arterială a encefalului

D. înconjoară topografic suprafaţa emisferelor cerebrale

E. este localizat la baza emisferelor cerebrale.

R =A,B,C, E (pag 77,78)

2. AIT (accidentul ischemic tranzitor)

A. are aceeiaşi factori de risc ca infarctul cerebral

B. are aceleaşi cauze ca infarctul cerebral

C. simptomele clinice durează în mod tipic mai puţin de 1 oră

D. examenul imagistic cerebral IRM nu evidenţiază infarctul cerebral acut

E. cel mai frecvent mecanism de producere este cel atero-trombotic.

R =A,B,C, E (pag 85)

3. Principalele tablouri semiologice nu sunt evocatoare pentru un infarct lacunar:

A. hemipareza pur motorie

B. hemiplegia cu hemihipoestezie

C. hemihipoestezia pură

D. sindromul dizartrie - mână inabilă

 E. sindrom cerebelos.

R =B şi E (pag 88)

4. Tratamentul HTA în faza acută a unui AVC (accident vascular cerebral) ischemic se face numai în
următoarele cazuri:

A. daca se va efectua un tratament de reperfuzie prin fibrinoliză (reteplaza)

B. existenţa complicaţiilor ameninţătoare ale HTA: disecţia aortică, insuficienţa

cardiacă

C. encefalopatie hipertensivă

D. dacă HTA ≥ 160/95 mm Hg

E. dacă HTA ≥ 130/80 mm Hg

R =A, B si C (pag 94)

5. Tratament trombolitic intravenos se face în următoarele cazuri:

A. infarct cerebral mai vechi de 4 ore şi 30 minute

B. infarct cerebral la care nu se poate determina cu exactitate ora debutului

C. bolnav aflat sub anticoagulante orale corect administrate

D. AVC ischemic acut în teritoriul carotidian

E. ora debutului AVC ischemic poate fi determinată cu exactitate şi este sub 4,5 ore

R =D si E (pag 95)

6. *Diagnosticul diferenţial între AVC ischemic şi AVC hemoragic se bazează în primul rând pe:

A. imagistica cerebrală CT

B. examinarea LCR prin puncţia lombară

C. examenul clinic neurologic

D. examenul anatomo-patologic.

E. Echo- Doppler vascular.

R=A (pag 92)

7. Examenul clinic al hemoragiei meningiene nontraumatice evidenţiază:

A. redoarea cefei

B. fotofobie, fonofobie, greaţă şi vărsături

C. cefalee atroce instalata brutal

D. hemiplegie masivă şi egală de la debut

E. sindrom febril important de la debut.

R =A, B, C (pag 104-105)

8. Următoarele complicaţii pot apare în urmatoarele săptămâni declanşării hemoragiei subarahnoidiene:

A. complicații de decubit

B. epilepsie

C. aparitia hematoamelor intracraniene

D. sechele cognitive

E. recidivă hemoragică.

R =B, C, E (pag 106)

9. Tratamentul în urgenţă în accidentul cerebral hemoragic presupune:

A. repausul obligatoriu la orizontală la pat

B. asigurarea constantelor fiziologice

C. internarea cel mai bine într-o unitate de AVC acute

D. tratamentul neurochirurgical în cazurile necesare

E. imagistica cerebrală de urgenţă. R= B,C,D, (pag 93, 101)

10, Hematoamele intraparenchimatoase cerebrale legate de HTA au cel mai frecvent următoarele
localizări: ?

A. talamus

B. ganglioni bazali

C. punte
 D. cerebel

E. cortex.

R= A,B,C,D (pag 99)

11 Imagistica cerebrală în hematomul intraparenchimatos cerebral arată:

A. hipodensitate spontană la CT

B. hiperdensitate spontană la CT

C. semnal în T2* la RMN

D. absenta de semnal în T2* la RMN

E. hipersemnal în secvenţa de difuzie la RMN

R =B, C, (pag 91, 98, 101)

12. Imagistica cerebrală în infarctul cerebral arată:

A. hipodensitate spontană la CT ?

B. hiperdensitate spontană la CT

C. largirea giratiilor corticale într-o zona a unui emisfer cerebral pe CT

D. hiposemnal în T2* la RMN

E. stergerea giratiilor corticale într-o zona a unui emisfer cerebral pe CT ?

R =A,E (pag 91, 92, 98)

13. Tratamentul neurochirurgical în infarctul cerebral intră în discuţie în următoarele cazuri:

A. hipertensiune intracraniană la cei cu AVC acut ischemic şi cu vârsta sub 60 de ani,

şi dacă tratamentul osmolar a fost ineficient

B. edem cerebral malign

C. infarct pontin cu comă

D. infarct silvian profund

E. infarct bulbar.

R =A,B (pag 95)

14. Alegeţi localizările cele mai frecvente ale anevrismelor arteriale intracraniene.

A. artera comunicantă anterioară

B. artera comunicantă posterioară

C. artera cerebrală medie

D. originea arterei cerebrale anterioare

E. artera oftalmică.

R =A,B, C, D.(pag 103)

15. Alegeți simptomatologia sugestivă pentru prezența unui sindrom de arteră cerebrală anterioară:

A. hemipareză controlaterală predominent facio-brahială

B. hemipareză controlaterală predominent crurală

C. hemianopsia omonimă controlaterală

D. tulburări de sensibilitate controlaterale

E. tulburări de limbaj în lezarea cerebelului

R =B, D (pag 89)

16. Alegeți simptomatologia sugestivă pentru prezența unui sindrom de arteră cerebrală medie totală:

A. hemiplegia controlaterală totală

B. hemipareza controlaterală predominent crurală

C. hemianopsia omonimă controlaterală

D. tulburări de sensibilitate controlaterale

E. tulburări de limbaj în lezarea emisferului dominant

R =A, C, D, E (pag 89)

17. *Alegeți cea mai importantă cauză a hemoragiei subarahnoidiene non-traumatice:

 A. malformații arterio.venoase intracraniene

B. anevrisme arteriale intracraniene saculare

C. malformații arterio.venoase spinale

D. anevrisme arteriale spinale.

E. coagulopatii congenitale sau dobândite.

R =B (pag 102, 103)

18. Alegeți metodele terapeutice pentru profilaxia trombozelor venoase profunde şi a tromembolismului
pulmonar în tratamentul AVC ischemic acut:

A. hidratarea corespunzătoare

B. mobilizarea precoce

C. profilaxia cu antibiotice

D. administrarea heparinelor cu greutate moleculara mică

E. profilaxia cu anticonvulsivante

R =A,B, D (pag 94)

19. *Cauza cea mai frecventă a AVC cardio-embolic este:

A. fibrilația atrială

B. tromboza de auricul stâng

C. stenoza mitrală

D. endocarditele bacteriene

E. tromboza intraventriculară din cursul infarctului miocardic

R =A (pag 84, 88)

20. Patologia peretelui vascular implicată în etiologia AVC ischemic este reprezentată de: ?

A. aterotromboză

B. disecţia de artere cervico-cerebrale

 C. angiopatii inflamatorii

D. tromboza de auricul stâng

E. endocarditele bacteriene

R =A,B,C (pag 84)

21. Factorii de risc în AVC ischemic aterotrombotic sunt. ?

A. diabetul zaharat

B. obezitatea

C. hTA

D. dislipidemia aterogenică

E. fumatul

R =A,B, D, E (pag 86)

22. Consecinţele AVC sunt:

A. deficitele focale neurologice

B. demenţa

C. boala Alzeiheimer

D. hemipareze drepte sau stângi

E. crize epileptice primare

R =A,B,C, D (pag 76)

23. Tratamentul medical specific în AVC hemoragic constă în:

A. tratamentul HTA

B. substituţia cu masă trombocitară la cei cu trombocitopenie severă

C.la cei cu INR crescut excesiv, substituţia cu factori de coagulare dependenţi de

vitamina K

D. monitorizarea TA, a alurii ventriculare, a temperaturii

 E. monitorizarea şi corectarea permanentă a echilibrului hidroelectrolitic.

R =B,C (pag 94, 101)

24. Tratamentul chirurgical în AVC hemoragic constă în:

A. se face drenaj ventricular în hidrocefalia secundară cu alterarea stării de conştienţă

B. substituţia cu masă trombocitară la cei cu trombocitopenie severă

C.la cei cu INR crescut excesiv, substituţia cu factori de coagulare dependenţi de vitamina
K

D. evacuarea hemoragiei cerebeloase la cei cu fenomene compresive de trunchi

cerebral

E. craniectomie decompresivă la cei cu edem cerebral foarte mare.

R =A,D,E (pag. 102)

25. Neuroreabilitarea precoce după un AVC constă în:

A. recuperarea deficitului motor

B. recuperarea funcţiei limbajului

C. recuperarea deglutiţiei

D. recuperarea funcţiilor sfincteriene

E. administrarea tratamentului anticoagulant.

R =A,B,C,D (pag. 95)

1. Epilepsia este caracterizata prin urmatoarele, cu exceptia:
a. Activitate motorie -
b. Fenomene senzoriale -
c. Fenomene vegetative
d. Tulburari de comportament -

2. Precizati afirmatiile corecte legat de hemiplegia corticala:

a. Este egala
b. Este inegala
c. Este legata de distributia la nivel cerebral a arterelor vertebrale -
d. Este datorata unor leziuni la nivelul capsulei interne
e. Este datorata unor leziuni la nivelul trunchiului cerebral

3. In hemoragiile de trunchi cerebral nu intalnim:

a. Tetrapareza
b. Mioza bilaterala
c. Biplegie faciala
d. Coma profunda
e. Tremor de tip cerebelos

4. Sindromul cerebelos este caracterizat de urmatoarele cu exceptia:

a. Hipotonie -
b. Hipertonie
c. Tulburari de echilibru -
d. Tulburari de coordonare -
e. Reflexe pendulare -
5. Care din urmatoarele afirmatii legate de boala Parkinson, sunt
adevarate:
a. Boala Parkinson debuteaza in jurul varstei de 30 de ani- F
b. Se datoreaza leziunilor la nivelul nucleului rosu- F
c. Se datoreaza degenerarii neuronilor de la nivelul hipotalamusului- F
d. Cuprinde triada clinica: bradikinezie plus rigiditate/ tremor de repaus-
A
e. Tremorul intentional este caracteristic bolii Parkinson- F

6. Sindromul de neuron motor central este caracterizat de urmatoarele

simptome, cu exceptia:
a. Sinchinezii- A
b. Fasciculatii -F
c. Hipertonie- A
d. Reflexe osteotendinoase vii- A
e. Reflexe patologice prezente- A

7. In hemoragiile cerebeloase nu intalnim:

a. Vertij
b. Cefalee occipitala
c. Vertij
d. Ataxie
e. Tetrapareza

8. Semnul clinic obligatoriu pentru punerea diagnosticului de boala

Parkinson este:
a. Tremorul de repaus la nivelul capului F (niv maini- numarat bani)
b. Rigiditatea bilaterala (musculara)
c. Bradikinezia !!
d. Instabilitatea posturala- da
e. Micrografia

9. AVC lacunare reprezinta o entitate clinico-patologica care se refera la AVC

de mici dimensiuni localizate in teritoriul:
a. Arterei cerebrale medii
b. Arterelor perforante de la baza emisferelor cerebrale si al arterelor
paramediane
c. Arterei cerebeloase postero-inferioare
d. Arterei cerebrale anterioare
e. Arterei cerebrale posterioare

10. Despre sindroamele striate este adevarat ca:

a. Sindromul de paleostriat este de tip coreic si se caracterizeaza prin
hipokinezie + hipertonie- F
b. Sindromul de paleostriat este de tip parkinsonian si se caracterizeaza prin
hiperkinezie + hipertonie
c. Sindromul de neostriat este de tip coreic si se caracterizeaza prin hiperkinezie
+ hipotonie
d. Sindromul de panstriat este un sindrom pur parkinsonian- F
e. Sindromul de neostriat este de tip coreic si se caracterizeaza prin hiperkinezie
+ hipertonie

11. Leziunea cervicala medulara va da:

a. Hemipareza ipsilaterala
b. Hemipareza controlaterala
c. Monopareza crurala
d. Parapareza -
e. Tetrapareza -

12. Urmatoarele afirmatii despre agonistii dopaminergiici sunt adevarate:

a. Beneficiu dovedit in fazele incipiente ale BP
b. Potential neuroprotector -
c. Dau diskinezii multiple
d. Realizeaza o stimulare dopaminergica puternica pulsatila
Sensibilitatea integrativa cuprinde:

a) Inatentia tactile
b) Topognozia
c) Barestezia
d) Dermolexia
e) Stereognozia

Simptomele Bolii Parkinson includ:

a) Bradikinezie
b) Hipertonie de tip pyramidal
c) Tremor de actiune
d) Facies hipomimic

Diagnosticul sclerozei multiple se bazeaza pe:

a) RMN cerebral
b) RNM medular
c) Potentiale evocate vizuale
d) Analiza LCR

Hematoamele intraparencimatoase cerebrale legate de HTA au cel mai frecvent urm localizari:

a) Capsula interna
b) Nucleii cenusii bazali
c) Punte

Tratament trombolitic IV nu se face in urm cazuri:

a) Bolnav aflat sub anticoagulante orale correct administrate

b) Interventie chirurgicala recenta in antecedente
c) Ora debutului AVC ischemic nu poate fi determinate cu exactitate

Tratamentul b Parkinson include:

a) Levodopa
 b) Antagonisti dopaminergici
c) Inhibitori de dopadecarboxilaza
d) Amantandina

Tratamentul imunomodulator in scleroza multipla cuprinde:

a) Interferon
b) Corticoizi oral
c) Corticioizi IV
d) Anticorpi monoclonali ?
e) Glatiramer acetat

Explorarea imagistica de prima intentie in caz de suspiciune de hemoragie meningeana este:

a) Eco doppler transcranian

b) IRM cerebral
c) Eco doppler carotidian
d) CT cerebral
e) PET-CT

Mecanisme fiziopatologice ale infarctului cerebral sunt:

a) Boli ale venelor mici

b) Ateroscleroza
c) Emboli cardiogene

Grile Costel
Neuronul motor central este situat:
a. in scoarta cerebrala
b. in nuclei cenusii ai nervilor cranieni
c. in coranele ant ale maduvei spinarii
d. la baza emisferelor cerebrale
e. in sistemul nervos central ?

2. In paraliziile de nerv III, IV, VI :

a. se pierde vederea complet
b. pacientul nu mai prezinta oculomotricitate normal
c. pacientul prezinta reflex cutanat-plantar in extensie
d. sensibilitatea de la nivelul conjunctivei bulbare,palpebrale si a corneei este abolita
e. oculomotricitatea este pastrata

3. Hemianospia reprezinta pierderea vederii:

a. complete pentru un ochi
b. pentru o jumatate de camp vizual
c. pentru 2/3 din campul vizual
d. pentru ¼ de camp vizual
e. pentru ambii ochi ,pacientul nu mai vede nimic

4. Nerecunoasterea sau negarea bolii de catre pacient se numeste in neurologie:

a. anosmie
b. asistolie
c. anosognozie
d. apraxia
e. afazie

5. Deficitul motor complet al unei jumatati de corp se denumeste:

a. semiplegie
b. hemipareza
c. paraplegie
d. tetrapareza
e. hemiplegie

6. Sunt adevarate despre semnul lui Babinski urmatoarele afirmatii:

a. extensia halucelui cu rasfirarea celorlalte degete ale piciorului
b. flexia plantara a halucelui cu rasfirarea celorlalte degete ale piciorului
c. este normal la copii cu varsta sub 2 ani
d. arata o afectare a cailor cortico-spinale
e. arata o suferinta a cailor piramidale

7. In sindromul de iritatie meningiana:

(a.) pacientul prezinta redoare de ceafa
(b.) semnele Kernig I si II, Brudzinski I si ll sunt prezente
c. semnul lui Babinski este patognomonic
I d ) pacientuI acuza cefalee
(e.) pacientul prezinta radiculalgii

HIC se caracterizeaza prin :

a. cefalee moderata
b. varsaturi alimentare post-prandial precoce
c. varsaturi in jet ,neritmate de alimentatie fara senzatie de greata
d. edem al papilei nv oftalmic
e. edem al papilei nv optic

9. Pozitii si atitudini particulare intalnite in sindromul de iritatie meningeala pot fi:

a. cocos de pistol
b. trepiedului
c. opistotonus
d. cocos de pusca
e. Trendelenburg

10. Un deficit motor partial al ambelor mb inf este :

a. o paralizie
b. o parapareza
c. o manopera a piciorului
d. o paraplegie
e. o paralizie bilaterala

11. Neuronul motor periferic este situat in:

a. maduva spinarii
(b.) coarnele anterioare ale maduvei spinarii
c. coarnele posterioare ale maduvei spinarii
d. trunchiul maduvei spinarii
e. sistemul nervos periferic

12. Pareza faciala de tip periferic se deosebeste de cea de tip central prin:
a. lagoftalmie
(b.) stergerea santului nazo-genian ?
c. pacientul nu poate increti fruntea
d. pacientul nu poate deschide gura
e. pacientul nu poate misca din urechi

13. In pareza faciala de orice cauza ar fi ea se pot intalni:

(a.) lagoftalmie
b. caderea pleoapei superioare
(c.) epifora
(d.) caderea comisurii bucale de partea leziunii ?
e. stergerea pliurilor si santurilor cutanate ale fetei

14. Sunt adevarate urmatoarele:

a. cu ajutorul nervului oftalmic vedem
b. cu nervul trigemen simtim durerea de la nivelul limbii
(c.) cu nervul facial percepem senzatiile gustative din cele 2/3 anterioare ale
limbii
(d). cu nervul optic percepem senzatia de vedere
(e.) cu nervul facial controlam voluntar musculatura mimicii

15. Pierderea gustului se numeste:

a. anosmie
b. afazie
c. alexie
(d.)aguezie
e. atonie

16. Pierderea mirosului se numegte:

(a.) anosmie
b. atrezie
c. ataxie
d. alexie
e. afazie

17. Sunt adevarate:

(a.) nervul facial asigura inervatia motorie a musculaturii mimicii
(b.) nervul trigemen preia sensibilitatea tactila, termica si dureroasa fetei
(c.) anosmia poate apare in leziunile nervului cranian I
d. leziunea nucleilor nervului facial produce o parezia faciala de tip central
e. leziunea firului nervului facil realizand o pareza, faciala de tip periferic

18. Nervul cranian I este:

a. nervul oftalmic
b. nervul optic
(c.) nervul olfactiv
d. nervul oculomotor comun
e. nervul vag

19. La un pacient cu hemiplegie stanga cel mai probabil leziunea cerebrala este situata la
nivelul emisferului:
(a.) drept
b. stang
c. cerebral
(d.) contra lateral deficitului motor
e. homolateral deficitului motor

20. Accidentele vasculare cerebrale pot fi clasificate in:

(a.) ischemice
(b.) hemoragice
c. ischemice tranzitorii
d. traumatice
e. hemoragice tranzitorii

21. Debutul unui accident vascular cerebral este:

(a.) brusc
b. insidios
c. in decursul lunilor sau al anilor
d. lent
e. pe perioada a unui deceniu

22. Deficitul neurologic in cazul unui accident ischemic tranzitor dureazd:

(a.) maxim o ora
b. peste 24 de ore
c. peste 48 de ore
d.24 de ore exact
e. o saptamana

23. complicaliile frecvente ale pozitiei de decubit dorsal prelungit pot fi:
(a.) pneumonie de decubit
b. astm brongic
(c.) tromboza venoasa
d. cataracta
(e.) escare

24. Pareza unui membru este descrisa de pacient ca fiind:

a. lipsa de putere la nivelul acelui membru
(b.) amorteli ale acelui membru
(c.) furnicaturi ale acelui membru
d. lipsa totala de putere la nivelul acelui membru
(e.) scaderea partiala a fortei musculare la nivelul acelui membru

25. Accidentele vasculare cerebrale localizate la nivelul arterei cerebrale medii sau
sylviene pot avea ca simptomatologie:
(a.) hemiplegie
(b.) afazie
c. hemiplegie de aceeasi partea cu localizarea ischemiei cerebrale
d. grave tulburari de coordonare si echilibru
(e.) hemianosie omonima

26. In tratamentul accidentelor vasculare cerebrale ischemice se pot folosi:

(a.) aspirina
(b.) clopidogrel
(c.) rt-PA
d. fitomenadiona
(e.) heparina

27. Examinarile paraclinice si imagistice neurologice includ:

(a.) Cr
b. RMN
(c.) punctie lombara
(d.) examenul fundului de ochi
e. examenul fundului de sac Douglas

28. Sistemul nervos central este format din:

a. creier
(b.) creier si maduva spinarii
c. creier, maduva spinarii si nervii periferici
(d.) cerebel
e. nervul sciatic.

29. Printre factorii de risc pentru accidentul vascular cerebral ischemic se numara si:
(a.) fumatul
b. obezitatea
c. hipertensiunea arteriala
d. efortul fizic
(e.) hipercolesterolemia

30' Accidentele vasculare cerebrale hemoragice pot avea drept cauza

a. hipotensiunea arteriala
(b. ) malformalii artero-venoase craniene
(c.) anevrisrne din teritoriul vascular cerebral
(d.) traumatisme cranio-cerebrale
e. fibrilalia atriala

1.Dementa tip Alzheimer NU se caracterizeaza prin :

a.
Stare de conştienţă nealterată;

b.
atrofie cerebrală predominant la nivelul hipocampului şi a lobului temporal.

c.
Se trateaza cu inhibitori de acetilcolina.

d.
Caracter progresiv al afectării memoriei şi altor funcţii cognitive;
e.
Debuteaza de obicei după vârsta de 65 de ani;

2.Urmatoarele sunt adevarate despre examinarea reflexul biciptal, cu exceptia:

a.
in mod normal, se obtine o usoara flexie a antebratului pe brat

b.
policele examinatorului se aplica pe tendonul bicipital

c.
antebratul pacientului sustine bratul examinatorului

d.
musculatura bratului examinat trebuie sa fie relaxata

Nevralgia trigeminala secundara se caracterizeaza prin :

a.
exista o durere continua, de intensitate mai mica, pe fondul careia apar exacerbari dureroase

b.
nu exista tulburari de sensibilitate obiectiva in teritoriul nervului trigemen afectat

c.
nu se poate evidentia o leziune la nivelul nervului trigemen respectiv
d.
toate cele de mai sus

e.
niciuna dintre cele de mai sus

Question 6
Complete
Marked out of 1.00
Flag question

Question text
Criteriile diagnosticului de demenţă conform DSM IV – TR includ urmatoarele, cu exceptia:

a.
Dezvoltarea mai multor deficite cognitive, dintre care obligatoriu: afazia, apraxia, agnozia.

b.
Afectarea memoriei trebuie obligatoriu să fie prezentă însă uneori poate să nu fie simptomul
predominant.

c.
Deficitele cognitive menţionate mai sus reprezintă un declin faţă de nivelul anterior de
funcţionare şi cauzează, fiecare, afectarea semnificativă a funcţionării sociale sau ocupaţionale

d.
Pentru a se putea stabili diagnosticul de demenţă, orice tip de tulburare confuzională trebuie
exclusă prin diagnostic diferenţial.
Question 11
Complete
Marked out of 1.00
Flag question

Question text
Functia perechii a V-a de nervi cranieni poate fi examinata prin testarea reflexului:

a.
mandibular

b.
faringian

c.
fotomotor

d.
de acomodare-convergenta

Question 23
Complete
Marked out of 1.00
Flag question

Question text
AVC hemoragic:

a.
poate sa nu se observe pe CT cranian in primele 24 ore

b.
are prognostic mai defavorabil decat AVC ischemic
c.
se poate produce prin mecanism trombotic

d.
apare ca o leziune hipodensa pe CT cranian

Question 27
Complete
Marked out of 1.00
Flag question

Question text
Care dintre urmatoarele nu este o forma clinico-evolutiva de scleroza multipla :

a.
Scleroza multipla primar progresiva

b.
Scleroza multipla secundar progresiva

c.
Scleroza multipla recurent remisiva

d.
Scleroza multipla primar remisiva

Question 39
Complete
Marked out of 1.00
Flag question

Question text
Sindromul de soc spinal (leziunea transversa totala acuta a maduvei) se caracterizeaza prin:

a.
aparitia reflexului de triplă flexie

b.
este precedat de stadiul de automatism medular

c.
paralizie flasca sub nivelul leziunii

1. Care dintre reflexele de mai jos nu este ROT :

a.Reflexul bicipital

b.Reflexul ahilean

c.Reflexul abdominal superior

d.Reflexul rotulian

2. Ataxia cuprinde urmatoarele, cu exceptia:

a. dismetria

b. disinergia ( ASINERGIE)

c. disdiadocokinezia

d. distonia ( HIPOTONIE)

3. Sindromul vestibular de tip central se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:

a.Vertij de intensitate medie-mică, uneori continuu.

b.Nistagmus, adesea în două direcţii, vertical, girator, disjunct

c. Deviere tonică sistematizată a corpului

d.Simptome datorate unor alte leziuni concomitente ale trunchiului cerebral

4. Pentru investigarea paraclinica a unui bolnav care acuza scadere progresiva de forta musculara si
atrofierea musculaturii la nivelul membrelor inferioare, ce recomandati de prima intentie:

a. EEG

b. EMG

c. CT cranian

d. RMN membre inferioare

5. Constituie factor favorizant al crizei epileptice:

a.Aspirina

b.Somnul prelungit

c.Hipotermia

d.Privarea de somn

6. Diagnosticul clinic pozitiv in Boala Parkinson presupune

a. instabilitate posturala

b. bradikinezie

c. dificultate in initierea miscarilor

d. tremor de intentie

7. Sindromul vestibular periferic este

a. armonic

b. prezinta nystagmus nesistematizat

c. dizarmonic
16. Cecitatea de tip central presupune

a.Constientizarea deficitului vizual

b.Abolirea RFM (reflex foto-motor )

c. RFM prezent

d. Lipsa modificari la examenul fundului de ochi

25. Sindromul Wallenberg este secundar ischemiei:

a. Laterobulbare

b. Pontine

c. Pedunculare

d. Talamice

e. Emisferice

30. Despre semnele cardinale ale bolii Parkinson se poate afirma ca

Select one:

a. Tremorul de repaus are o frecventa de 2-4 c/s

b. Se caracterizeaza prin hipo sau bradikinezie cu o musculatura cu tonus scazut

c. Debutul este deseori bilateral

d. se caracterizeaza prin mers cu baza larga de sustinere si instabilitate posturala

e. se caracterizeaza prin rigiditate musculara care opune rezistenta la mobilizarea pasiva

32.Sunt adevărate despre semnul lui Babinski urmatoarele afirmații:

Select one:

a. extensia halucelui cu răsfirarea celorlalte degete ale piciorului

b. flexia plantară a halucelui cu răsfirarea celorlalte degete ale piciorului

c. este semn de sindrom cerebelos

d. arată o suferintă a căilor extrapiramidale

37. Sindromul thalamic se caracterizeaza prin

Select one:

a. Afectarea sensibilitatii superficiale

b. Afectarea sensibilitatii superficiale si profunde

c. Hiperpatia talamica este absenta

d. Leziunea este situata de aceeasi parte cu simptomatologia

40. Afazia tip Broca se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia

Select one or more:

a.Nu intelege limbajul scris

b.Agramatism

c.Anomie

d.Parafazie

e.Nu executa ordine simple

Varianta C
1.Automatismele psihomotorii apartin:
a) crizelor epileptice generalizate
b) crizelor epileptice partial simple
c) crizelor epileptice partial complexe

2.Absentele psihice Petit Mal apartin:

a) crizelor epileptice generalizate
b) crizelor epileptice partial simple
c) crizelor epileptice partial complexe

3.Pseudoabsentele au urmatoarele caractere:

a) apar la varsta cuprinsa intre 4-12ani
b) se insotesc de miscari stereotipe ale buzelor
c) raspund la tratament cu Suxilept

4.Absenta epileptica tipica se trateaza cu :

a) Carbamazepina
b) Acid valproic
c) Suxilept

5.Paralizia completa de nerv III prezinta:

a) lagoftalmie (ochi de iepure)
b) midriaza fixa
c) strabism convergent

6.Paralizia faciala periferica prezinta:

a) stergerea pliurilor frontale cu lagoftalmie
b) coborarea comisurilor bucale de partea respetiva
c) reflex cornean viu

7.Agonistii dopaminergici se folosesc in:

a) fazele incipiente de boala Parkinson
b) fazele avansate de boala Parkinson
c) permit scaderea dozelor de Levodopa

8.Cel mai eficient tratament in boala Parkinson este:

a) tratamentul cu Levodopa
b) inhibitori de monoaminooxidaza
c) agonistii dopaminergici