Confereniar Universitar Dr Floarea Damaschin

COMPENDIU de NUTRIIE

RAIA ALIMENTAR i PRINCIPIILE NUTRITIVE

VOL I

Editura...........

1
 Culegere text i tehnoredactare:
FLOAREA DAMASCHIN

Nota autorului
Orice persoan care are probleme de sntate necesit recomandri i/sau ngrijire
medical deci trebuie s consulte medicul specialist i s urmeze sfaturile acestuia i tot la
fel este necesar s procedeze orice persoan care dorete s-i schimbe, mai ales brusc,
stilul de via!

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

DAMASCHIN, FLOAREA
Compendiu de nutritive, vol 1 / Floarea Damaschin,
Constanta:
Editura SFINTII MARTIRI BRANCOVENI

Editura: Sfintii Martiri Brncoveni - Constana

www.scoalabrancoveneasca.ro
tel: 0745.049.202 sau 0341-416.729

2
Dr. FLOAREA DAMASCHIN
- Medic primar Igien Alimentaie i Mediu;
- Doctor n tiine medicale
- Confereniar Universitar
A mai publicat:
Igiena - Ecologie, Editura Sirinx, Constana, 1998;
Evaluarea factorilor de mediu n relaie cu sntatea, Editura Comandor, Constana, 1999;
Starea de sntate a copiilor - indicator de sntate a colectivitii, Editura Comandor,
Constana, 2000;
Elemente minerale i vitamine, Editura Medical, Bucureti, 2001;
333 Sfaturi pentru sntate, Editura Comandor, Constana, 2002;
333 Sfaturi pentru alimentaie i alimente sntoase, Editura Medical, Bucureti, 2003;
Principii nutritive calorigene i necalorigene, Editura Medical, Bucureti, 2005;
Factorii de mediu i influena lor asupra sntii, Editura Medical, Bucureti, 2005;
Pacea casei n 333 de sfaturi, Editura Europolis, Constana, 2009;
333 Sfaturi pentru alimentaie i alimente sntoase, Ed. a IIa, Editura Sfinii Martiri
Brncoveni, Constana, 2009;
Pacea casei n 333 de sfaturi, Ed.a IIa, Editura Axa, Botoani, 2009.
Peste 137 de articole de specialitate n diverse reviste i publicaii n ar i strintate.
333 Sfaturi pentru alimentaie i alimente sntoase, Ed. a IIIa, Editura Sfinii Martiri
Brncoveni, Constana, 2010;

3
 CAPITOLUL I

ISTORIA ALIMENTAIEI

Elemente biblice
n Cap.1-29,30 din prima parte a Bibliei, Facerea, se precizeaz
conceptul Divinului Tat pentru hrana oamenilor i a animalelor: Iat v dau
toat iarba ce face smn de pe toat faa pmntului i tot pomul ce are
smn n el. Acestea vor fi hrana voastr, iar tuturor fiarelor pmntului i
tuturor psrilor cerului i tuturor vieuitoarelor ce se mic pe pmnt, care
au n ele suflare de via, le dau toat iarba verde spre hran. Deci, la
nceputuri, toat suflarea era erbivor (viaa omului era lung: Adam a trit 930
de ani, iar Matusaleum - 969 de ani).

n Cap. 3 i 6, Cderea strmoilor n pcat. Pedeapsa. Fgduina lui

Mesia apar cteva elemente extraordinare privind implicarea poruncii
neascultrii n viitorul sntii oamenilor. Aici apar, cel puin, trei elemente
care vor trana drumul-calvar al omenirii, i anume:
- nerespectarea ordinii impuse genereaz frica (Adam i Eva se ascund
contieni de goliciunea lor) ;
- punerea de acord n nclcarea ordinii impuse nu nseamn i
asumarea responsabilitii, ci transferul acesteia (Eva i propune lui Adam
nclcarea poruncii, Adam accept, dar d vina pe femeie, ba chiar i pe
Dumnezeu, iar femeia pe arpe);
- limitarea duratei vieii: nu va rmne Duhul Meu pururi n oamenii
acetia, pentru c sunt numai trup. Deci zilele lor s mai fie numai 120 de
ani (Facerea 6, 3).

Potopul spal Pmntul i n afar de Noe i ai lui, ca i n afar de ceea

ce i-a spus Domnul s ia n corabie, pe Pmnt nu mai rmne nimic. Este, din
nou, foarte interesant faptul c Noe a avut nevoie de 100 de ani ca s-i
pregteasc supravieuirea timp n care a propovduit: smerenia i lipsirea de
pcate, iertarea i ntoarcerea la Divinitate, timp n care oamenii l-au luat n
rs! n viaa oamenilor de dup Potop, noul care s le genereze scurtarea vieii
este reprezentat de: vin, descentrare (atenia ctre greeala altuia: Ham l
rde pe tatl su c l-a vzut beat i gol!), foc i carne! Deci pentru cei 120
de ani, omul trebuia s respecte noua lege referitoare la carne, vin i pzirea

4
minii! Dar, nici de data asta omul n-a ascultat, au urmat perioade lungi de
suferine pentru cel care nu era dect trup: instinct!

Cartea Daniel din Biblie relateaz primul experiment nutriional

cunoscut. Daniel mpreun cu ali trei tineri evrei au fost deportai din regatul
lui Iuda n Babilon i dai n grija special a unui intendent care rspundea att
de pregtirea ct i de sntatea lor, iar cinstea cu care erau tratai le permitea s
mnnce din masa regelui. Evreii erau ns vegetarieni aa c au refuzat, i
astfel erau n mare impas pentru c ntiinarea regelui ar fi putut fi catastrofal
pentru ei. Daniel i cere intendentului un rgaz de 10 zile timp n care s
primeasc numai hrana pe care ei i-o doresc cu condiia ca, dac starea lor de
sntate se modific, orict de puin, ei se obligau s consume alimentele oferite
de gazde. Dar surpriza intendentului a fost foarte mare ntruct tinerii, dei erau
supui unui program complex i suficient de aspru de pregtire, starea lor de
sntate era excelent. Acesta este primul experiment asupra nutriiei pe care-l
nregistreaz istoria!

Sigur, Biblia are foarte multe prescripii alimentare care, aplicate, ar fi

suficiente pentru pstrarea i promovarea unei bune snti fizice i psihice dar,
din pcate, acestea sunt urmate doar de cercuri restrnse de subieci. Studiul
alimentaiei umane a intrat trziu n domeniul preocuprilor tiinifice, dei nc
din cele mai vechi timpuri s-au fcut diverse legturi ntre alimentaie i
patologie, iar printre cei care au fcut observaii importante se pot remarca
figuri celebre.
n acest sens poate fi menionat Hippocrate (sec 4-5 .Hr.), considerat a fi
adevratul ntemeietor al medicinii. El stabilete cu 500 de ani .Hr. c
alimentaia are un rol deosebit n prevenirea i tratamentul bolilor, combtnd
vechile doctrine provenite din Egipt i promovate de adepii lui Pitagora,
potrivit crora hrana este sursa tuturor relelor! Hippocrate spunea: Dac
reuim s gsim pentru fiecare om echilibrul dintre alimentaie i exerciiile
fizice, astfel nct s nu fie nici mai mult nici mai puin, am reuit s
descoperim mijlocul de ntreinere a sntii! Tot el a fost cel care a
considerat c indicaiile alimentare trebuie s in seama de tradiiile
alimentare ale unui popor i c o schimbare de alimentaie este mai
duntoare pentru individ dect meninerea alimentaiei vechi, obinuite. El
considera c cel ce vrea s scrie despre regimul alimentar trebuie s
cunoasc bine omul; trebuie s cunoasc bine toate alimentele care intr
ntr-un regim, toate proprietile lor naturale sau dobndite n urma
pregtirii culinare. Trebuie s cunoasc efortul fizic pe care-l face omul
pentru c aici trebuie stabilit echilibrul! Hippocrate i-a fcut cea mai bun
reclam prin propria sntate de fier. La 80 de ani colinda nc rile, dar
respecta un orar i un regim alimentar riguros.
Regula sa de via era:

5
 s mnnci puin;
s dormi pe tare;
s te culci odat cu psrile i tot odat cu ele s te scoli.

Se exprim astfel clar, cu 2500 de ani n urm, principiile de baz ale

alimentaiei raionale promovate de nutriia nou, contemporan. Totui, pn la
jumtatea secolului al XVIII-lea, orice idee despre alimentaie nu avea un suport
tiinific! Abia spre sfritul secolului al XVIII-lea i nceputul secolului al XIX-
lea, paralel cu nelegerea procesului de ardere intern sugerat de descoperirile
lui Lavoisier, progresele mari ale chimiei aduc, dup sine, i dezvoltarea chimiei
alimentare. Apar clasificrile alimentelor, noiuni despre structurarea lor n
proteine, glucide, lipide, sruri minerale i ap, se urmresc transformrile lor n
organism, se clarific unele probleme legate de noiuni ca: modificri energetice,
cldur specific, calorii, bilan azotat etc. ncepnd cu secolul al XX-lea, studiile
asupra elementelor necalorigene din alimente, ca mineralele, dar mai ales
descoperirea vitaminelor, eclipseaz, n domeniul nutriiei, toate achiziiile primei
jumti a secolului al XX-lea.

Consideraii istorice asupra alimentaiei populaiilor de pe teritoriul

Romniei
De-a lungul istoriei, n fixarea tipului de alimentaie a unui popor, o
pondere nsemnat o au factorii naturali: geografici, climatici, geologici,
geobotanici, geozoologici, schimbrile pe care civilizaia le poate aduce
alimentaiei. Deci, schimbrile n timp ale alimentaiei sunt datorate i unor
factori independeni de cei naturali. Acetia determin o alimentaie mai puin
dependent de factorii geografici... situaia actual este valabil n acest sens!

ara noastr se afl la o rspntie climatic, are un climat de tranziie,

considerat de Simion Mehedini att de caracteristic, nct l numete climat
getic! Acest climat exist numai n regiunea de cmpie, cea mai mare ntindere a
rii ( peste 75% ) avnd o clim de munte i deal. Rezult c relieful i pune i el
amprenta pe aspectul climei. inuturile Romniei de azi au fost, n trecut, zone de
cultur pentru gru, orz i mai ales pentru mei. n Descriptio Moldaviae,
Dimitrie Cantemir explic i de ce: grul d de 24 de ori semntura, orzul
de 60 de ori, iar meiul de 300 de ori! Acest climat era excepional pentru
cultura meiului i mai trziu a porumbului. Specificul geoclimatic al zonei noastre
au dezvoltat pstoritul transhumant i agricultura de munte, ceea ce a dus la
constrngerea locuitorilor s cultive cerealele nepanificabile (mei i orz).

ncepnd din secolul al XVI-lea apare n nordul rii i o alt cereal

nepanificabil, hrica, adus din Asia i cultivat n Frana i Germania de prin
secolul al XII-lea. Porumbul este introdus n ara Romneasc sub domnia lui
tefan Cantacuzino (1678-1688) i sub domnia lui Constantin Mavrocordat
6
(1710-1769) n Moldova. Aceast cereal nepanificabil i era asemntoare
meiului nu numai ca zon de cultivare, ci i ca mod de preparare (fierbere, turt
nedospit, coleas, psat). Gustul su mult mai plcut l-a fcut s se rspndeasc
rapid n toat ara. Iorga afirma c rspndirea major se datora i faptului c
turcii nu l rechiziionau (ca altdat meiul, ovzul i hrica).

Alimentaia populaiei din ara noastr se mai caracteriza prin aceea

c era srac n carne i bogat n verdeuri, pe lng lapte i cereale!
Romnii au consumat din cele mai vechi timpuri mai puin carne dect toate
populaiile vecine. Proteinele animale erau luate cu predilecie din lapte i
produse lactate. Dintre crnuri, i n cantiti mici, erau mncate: carnea de
bovine, de ovine i de pasre. Carnea se mnca fie proaspt (fiart, fript, pe
grtar, sau mncruri sczute gtite cu legume), fie conservat, sub form de
pastram prin srare i uscare sau sub form de crnai. Carnea de porc ncepe s
fie din ce n ce mai acceptat, pe msur ce era respins de turci i de ttari. Pe
de alt parte, creterea porcilor era destul de simpl. Posibilitile multiple de
preparare i conservare a crnii de porc justificau de asemenea aceste preferine.

Semivegetarismul a fost caracteristic ranilor romni. Cel care consuma

carne zilnic nu era ranul! Verdeurile erau drese cu smntn, cu brnz, unse
sau clite cu grsimi animale (slnin, osnz, jumri). Untul nu era cunoscut!
Pstorii vegetarieni i lactivori simeau prea puin nevoia de grsimi suplimentare.
Grsimile, n afar de cele animale, proveneau din seminele de nuc, fag, cnep,
in i mai puin din floarea soarelui. Oule de psri domestice (gin i mai puin
curc, gsc, ra) se mncau fierte, coapte, prjite (jumri) cu slnin sau brnz.
Petele se consuma n cantitate mai mic i mai ales de cei aflai n locurile din
apropierea lacurilor, blilor sau rurilor (crap, tiuc, somn, caracud, roioar,
caras) ca ciorb sau fript. Molutele (scoici, melci) i crustaceii (racii) sunt
mncruri cu totul ocazionale i folosite numai n unele regiuni.

Feudalismul agrar ncepe la noi n secolul al XV-lea, deci mult mai trziu
dect n apus (sec. al XI-lea) i se termin la jumtatea secolului al XIX-lea, fa
de sfritul secolului al XVIII-lea n Occident.

Ridicarea monopolului turcesc asupra cerealelor (n urma rzboiului ruso-

turc) face ca grul s devin liber pentru export, ceea ce precipit sacrificarea
multor terenuri folosite nainte ca puni. Creterea vitelor ncepe s decad,
viaa se scumpete, sarcinile fiscale devin mai apstoare. Populaia crete, n
timp ce pmntul cultivabil i micoreaz suprafeele. Totodat se mresc
latifundiile moiereti, iar drepturile clcaului sunt din ce n ce mai nesocotite. n
aceste condiii, alimentaia este influenat negativ de situaia economic precar
a rnimii. ranul se hrnete, n principal cu:

7
 mmlig sau mlai fcute din fin de porumb, unii, mai rar, amestec i
fin de secar sau hric (aceast amestectur se numete chitan) i
verdeuri multe (usturoi, ceap, ridichi, ardei, leutean);
vara cu: ppuoi fiert sau fript;
iarna cu: legume (fasole, usturoi, bob, mazre, cartofi, varz acr);
primvara cu: tir, urzici, lobod, hamei, podbal, dragavei, mcri.
iar carne - rar: numai de Crciun i fac slnin, crnai, carne prjit, iar de
Pati - miel. n contextul socio-economic putem face precizarea c
romnul credincios, ortodox respect srbtorile i ine posturile!

Dup Primul Rzboi Mondial, dar mai ales dup al doilea, la nivel centralizat,
s-a trecut la cultivarea cerealelor i plantelor oleaginoase tratate chimic, psrile
i animalele au nceput a fi crescute n cresctorii speciale unde hrana lor era
modificat! Aceast nou orientare a agrozootehniei duce la obinerea unor
cantiti de produse slabe calitativ sau chiar bolnvicioase!

8
 CAPITOLUL II

IGIENA ALIMENTAIEI I IMPORTANA EI ASUPRA SNTII

Igiena alimentaiei se definete prin prevenirea bolii i promovarea

sntii prin aliment i comportament. Ea are dou obiective importante:
- cunoaterea efectelor pozitive ale alimentaiei asupra strii de sntate;
- educaia i reducerea pn la ndeprtare a riscului pe care l pot exercita
alimentele i produsele alimentare asupra sntii umane.

Nutriia se definete prin totalitatea modificrilor fizico-chimice de

degradare i construcie a unei substane alimentare introdus n organism
cu scopul meninerii vieii i perpeturii speciei (S. Mnescu Igiena,
Bucureti, 1996). ntre nutriie i igiena alimentelor exist limite, dar i foarte
multe interferene. Alimentaia este n strns relaie cu factorii socio-
economici, condiiile de igien i starea de sntate a organismului uman.

Specia uman, ca i celelalte specii, au continuat s existe fr ajutorul

igienitilor i nutriionitilor care s le dirijeze sau s le ndrume alimentaia
att timp ct satisfacerea nevoilor se baza pe necesitate i nu pe plcere. Legat
de credin (rugciunea la mas, pstrarea posturilor, respectarea orelor de
mas, respectarea tcerii n timpul mesei, neamestecarea - dup poft i gust - a
alimentelor etc.) i cu activitate fizic susinut i constant, el nu cunotea
obezitatea, diabetul i alte boli secundare alimentaiei! Dezvoltarea civilizaiei
ns nu a fost posibil fr realizarea condiiilor de pstrare a produselor
alimentare care, prelucrate culinar i industrial, i-au modificat, n mare msur,
att proprietile fizice ct i pe cele chimice. Hrana de zi cu zi este parte
integrant a vieii i alegerea ei este supus multor influene, astfel c motivele
care influeneaz alegerea i deprinderea obiceiurilor alimentare in, cel mai
adesea, de o serie de factori cum ar fi:
sociali - un rol important n alegerea hranei l dein familia,
prietenii, partenerii;
culturali - tradiia neamului, a regiunii i rii afecteaz alegerea
hranei, felul de a gti i convingerile alimentare. Se mnnc la
bucurie i la necaz, se mnnc de foame i de plcere. Mai mult

9
 chiar, alimentul este regsit n cultul morilor (duhurile rele sunt
mblnzite prin pomeni);
modul de via, nlesnire, timp, gusturi personale;
nivelul de educaie - care afecteaz cunotinele de nutriie, modul
de alimentare sntos, abilitile n a pregti hrana, dorina de
schimbare etc;
starea sntii impunerea unui anumit tip de regim restrictiv,
convingeri n privina sntii;
rsplata alimentele sunt folosite frecvent pentru a acorda o
rsplat sau o pedeaps. n acest sens, prinii ar trebui s aib
mare grij n acordarea recompenselor (dac eti cuminte primeti
ciocolat, iar de nu primeti brnz)! Astfel de atitudini pot
dezvolta refuzuri psihice fa de anumite alimente pentru tot restul
vieii!

Alimentul constituie un element important n relaiile dintre oameni: a

cinsti, a omeni, a oferi alimentele cele mai bune unui musafir nseamn
preuirea acestuia ! Toate acestea au o mare greutate n schimbarea obiceiurilor
alimentare i nu trebuie s fie subestimate n cadrul programelor medicale de
specialitate.

Creterea, pn la dominare, a activitii nervoase superioare, a rolului

cuvntului scris, au dus la modificarea atitudinii individului fa de hran. SUA
cheltuiete anual pentru reclame n domeniul alimentar peste 1150 miliarde de
dolari! Alimentaia omului modern se caracterizeaz prin opiunea, adesea
manipulat prin publicitate, spre produse din carne i preparate din carne,
opiune care are ca efect acordarea unui rol i unui loc secundar alimentaiei cu
legume i fructe. n 1934, Fred Allen spunea c: Publicitatea const n 85%
confuzie i 15% comision.
Medicina modern d vina pe proasta alimentaie pentru o serie de boli
numite boli ale civilizaiei: cancer, reumatism, cardiopatie dar fr s se
implice serios n schimbarea acestei situaii. Se impune astfel o pregtire
eficient a populaiei, ncepnd nc din coala primar, n scopul cunoaterii
pericolului alimentaiei iraionale i a modului n care pot fi prevenite unele
consecine ale ei. Capacitatea de munc a omului depinde de modul lui de
alimentare, deci problema nu poate fi ignorat. Nu este suficient s avem
noiuni vagi despre trofine i kilocalorii, trebuie s cunoatem i importana
masticaiei, a vitezei de nghiire, a atitudinii n timpul mesei etc.

Cea mai veche concepie cunoscut despre alimentaie ca mijloc

terapeutic este cea a lui Hippocrate din Kos, care cu 5 secole .Hr. a scris
primele cri despre regimul alimentar al omului sntos i al celui bolnav.

10
Ideile emise de Hippocrate au dominat medicina pn n secolul al XVI-lea, o
parte din concepiile sale despre influena factorilor de mediu asupra sntii
rmnnd valabile i astzi. Cuvntul diet, folosit nc de atunci, nseamn de
fapt modul de via al omului n relaie nu numai cu alimentul, ci cu toi
factorii de mediu, deci cuvntul nu avea sensul restrictiv pe care l are acum.
De-a lungul timpului, n cadrul medicinii alopate (care a nlocuit medicina
holistic) au fost promovate, criticate i chiar retrase o serie de diete cum ar fi:
dieta gastric, hepatic, cardiac, renal etc. Nu se poate vorbi despre o diet
unitar, ci putem vorbi despre bolnavi cu suferine specifice care reacioneaz
mai mult sau mai puin bine la aceleai regimuri alimentare.

Comportamentul alimentar are n structur elemente:

nnscute
dobndite (concretizate n ceea ce poart numele "deprinderi
alimentare").
ntre om i aliment se stabilesc relaii directe chiar nainte de natere prin
intermediul corpului matern. Aa se explic unele preferine alimentare ale
copilului. Al doilea tip de legtur este de natur psihosenzorial, determinat
de proprietile organoleptice ale alimentului, funcie de care se stabilesc
criterii subiective de valorificare a lui.

Pe de o parte, realizarea proprietilor organoleptice revendicate de

consumator (activitate care l-a preocupat pe om nc din cele mai vechi timpuri)
pentru fiecare produs i procur plcere i mulumire, iar pe de alt parte, prin
declanarea senzaiilor psihice i a secreiilor digestive, concur la pregtirea
organismului pentru ncorporarea hranei.

Istoria consemneaz c regele Solomon avea 12 buctari i fiecare dintre

ei gtea numai o lun dintr-un an, iar 11 luni umbla prin lume dup reete de
buctrie. De asemenea, se vorbete despre pedeapsa cu moartea dat de
mpraii chinezi buctarilor care ndrzneau s repete un fel de mncare n
decursul unui an! Apoi, istoria consemneaz mesele deosebite date de Petronius,
mese la care se serveau greieri marinai, oareci ngrai, peti vii necai n
lapte fiert (sub privirile mesenilor, obicei care se pstreaz i acum la chinezi n
timpul srbtorii Anului Nou) etc.

Ierarhizarea calitilor alimentelor pe criteriul pstrrii sntii ar trebui

s respecte urmtoarea ordine:
salubru;
nutritiv;
plcut. (Din pcate, omul, rob al plcerii oferite de aliment, pune
pe locul nti ceea ce normal trebuie pus pe al treilea loc! Acest
dezacord procedural este determinat de relaiile afective induse de
11
 aliment, relaii care pot fi - NS - modificate prin educaie. n
acest sens, Iorga spunea c numai singur educaia ar face ct
toate spitalele mpreun!)

Buctria zilelor noastre a devenit laborator! Frecvent substanele

naturale sunt nlocuite cu substane chimice, alteori sunt falsificate (vinul, untul,
dulceaa etc. - conin multe produse chimice nenaturale), avnd aciune
distrugtoare asupra metabolismului. n acest fel, chimia ucide buctria! Am
putea spune c suntem sntoi sau mai puin sntoi n funcie de ct sntate
lum prin alimentaie. Alimentele rafinate consum sistemele enzimatice
inducnd perturbri pentru care omul, iscoditor, caut remedii sofisticate, la care
continu asocierea rului alimentar!

Raionalizarea alimentaiei unei colectiviti este una dintre cele mai

grele probleme sociale a crei soluionare presupune cunoaterea descoperirilor
din domeniu, cunoaterea strii economice i a nivelului de sanitaie al
colectivitii. Poate fi acceptat cnd obiectivele raionalizrii sunt: prevenirea
nocivizrii alimentelor i evitarea consumrii unui aliment insalubru, asigurarea
unei bune stri de nutriie, stabilirea acordului dintre proprietile organoleptice
ale produselor alimentare i deprinderile consumatorului. Alimentaia constituie
un factor de prim ordin n reaciile de rspuns ale organismului. O raie
echilibrat ntre diferitele principii alimentare constituie o premiz important
n prevenirea bolilor, dar i n evoluia lor atunci cnd s-au declanat deja.
Raportul dintre diferite principii alimentare influeneaz capacitatea de rspuns
a organismului. Astfel, o alimentaie srac n proteine reduce capacitatea de
aprare i favorizeaz apariia bolilor infecto-contagioase, ntrzie cicatrizarea
plgilor etc. Un aport deficitar de calciu crete frecvena osteopatiilor, a
reumatismului cronic etc.
Factorii sociali, alturi de factorii de mediu, sunt indisolubil legai de
calitatea factorilor biologici, de calitatea vieii. Obiceiurile, stressul, apa
clorinat, excesul sau insuficiena alimentelor sunt tot atia factori care
afecteaz sntatea. Se recomand echilibru psihic i consumul unor cantiti de
alimente corespunztoare nevoilor acestuia.

La senzaia de saturare contribuie i umplerea stomacului. Un stomac

dilatat se umple mai greu. Un obez se satur mai greu i se plnge c rmne
gras dei mnnc puin, i ntr-adevr, ceea ce mnnc este puin fa de
voluminosul su corp!

Civilizaia a provocat schimbri fundamentale n felul de via al

oamenilor, dar aparatul digestiv a rmas acelai aproape identic cu al
maimuelor care sunt fructivore, n timp ce omnivorele sunt mai aproape de

12
carnivore! Cercettorii din domeniu sunt de acord c bolile sunt condiionate cel
mai adesea de noile condiii de civilizaie:
schimbarea alimentaiei (pinea alb, laptele pasteurizat, alimente
grase, prjite, fierte, zahrul i sarea etc.);
apa tratat;
aerul poluat;
pierderea obiceiului de a munci fizic;
recurgerea cu uurin la rezolvarea problemelor de sntate prin
produse farmaceutice. Descoperirea vitaminelor a fcut vlv i
imediat s-a estimat posibilitatea ctigului prin sinteza lor, n timp ce
descoperirea enzimelor (Howell, 1940) a rmas fr ecou n pres
pentru c erau distruse cu uurin, nu puteau fi sintetizate deci nu se
puteau obine bani!!! Vitaminele adevraii curieri enzimatici au
devenit o important afacere farmaceutic!

Dintotdeauna destinul ne este croit i n buctrie! Greelile alimentare

pot fi tolerate de organism pentru c sngele se rennoiete la 4 luni, n timp ce
toate organele la 7 ani (dup unii ntre 11 luni i 4 ani dup alii). Dar ele trebuie
s rmn doar greeli i s nu devin obinuine!

Gerson, Bircher i Gunter sunt stlpi ai medicinii prin aliment i

alimentaie! Roma lui Ovidiu, Seneca, Cicero i a lui Horaiu s-a ridicat
mpotriva abundenei alimentare (a supraalimentaiei care l coboar pe om) n
schimbul unui regim de abstinen alimentar, uneori foarte asemntor cu
regimul vegetarian recomandat mai trziu de unii dieteticieni.

13
 CAPITOLUL III

RAIA ENERGETIC

Caracteristici generale
Prin raie alimentar se nelege cantitatea de alimente necesar n 24 de
ore, prin care se nlocuiesc pierderile suferite de organism i care l menin la
greutate constant, ntr-o stare optim de sntate. Alimentele au structuri
calorigene, energetice i necalorigene, dar absolut indispensabile eliberrii
energiei i principiilor nutritive. Schematic, am putea scrie:

Raia energetic = Metabolismul Bazal + Starea de Activitate + Activitatea

Dinamic Specific a Alimentelor + Calitatea Factorilor de Mediu + Starea
fiziologic
(RE=MB+SA+ADS+CFM+SF)

n lucrarea de medicin holistic, Program de purificare funcional i

de atitudine a lui Joseph Speer publicat n prima parte a sec. 20, bazat pe
cercetrile lui Rene Descartes i susinut de cercetrile unor personaliti de
renume printre care fizicienii Maxwell, Faraday, Flanagan etc. se susine c,
dincolo de materie, suntem energie sau, altfel spus, materia din care suntem
structurai noi reprezint o form grosier a energiei! Din nefericire, medicina
actual se ocup numai de aceast parte grosier! Pentru a funciona avem
nevoie de energie. Cantitatea i calitatea ei este condiionat de: alimente, ap i
aer, dar i de: vrst, sex, strile emoionale, activitatea fizic, starea fiziologic,
condiiile de mediu.

Nevoile energetice au o valoare orientativ i nu normativ. Totui,

atunci cnd ntocmim o raie alimentar pentru o colectivitate nchis (cmin
de btrni, antier etc.) sau seminchis (grdinie cu orar prelungit, cantine
unde se servete numai o parte dintre mese etc.) este necesar s inem seama de

14
norme, ntruct repercursiunile unor raii inadecvate se pot rsfrnge grav pe
colectivitate.

Omul normal, omul sntos, dar i suferindul, nu au acelai consum

energetic zilnic, acesta este uor variabil, condiionat fiind de multiple stri,
activiti sau factori de mediu specifice! n ceea ce privete capacitatea
cerebral i starea intelectual, sunt cercettori care susin existena unei relaii
liniare ntre acestea i aportul energetic alimentar. Pentru definirea normativ a
nevoii energetice se folosete, curent, termenul de calorie pentru ceea ce legea
numete, de fapt, kilocalorie. Caloria este cantitatea de cldur/energie
necesar pentru a crete temperatura unui mililitru de ap cu 1C, n timp ce
Kcal este cantitatea de cldur/energie necesar pentru a crete temperatura unui
litru de ap cu un grad (de la 150 la 16 0)! Deoarece cantitatea de energie
implicat n metabolism este mare, se folosete noiunea de calorie mare, care
se noteaz corect cu Cal i care reprezint de fapt 1 kcal sau 1000 de calorii
mici. Pentru simplificare, nutriionitii au ales s pronune calorii n loc de
kilocalorii, i s foloseasc notarea prin simbolul C. Deci, ceea ce este scris pe o
etichet ca x calorii la 100 grame de produs, n realitate sunt kilocalorii.

Costul energetic minim de supravieuire, este apreciat de OMS ca fiind egal

cu MB x 1,2 iar pentru timpul de veghe neacoperit de activiti ca i
cheltuiala pentru casnice i omeri are un multiplu de 1,4.

N CALCULUL RAIEI ENERGETICE (CONSUM DE ENERGIE)

INTR:

1. metabolismul bazal - reprezint cheltuiala energetic minim a unui

organism n stare de veghe, n condiii standardizate:
de mediu (temperatura 16-18C, luminozitate redus, linite deplin etc.);
n repaus fizic i psihic de cel puin or;
determinare dup 12-18 ore de la ultima mas;
regim fr proteine de 1-2 zile;
nlturarea oricror medicamente (n special a sedativelor i
somniferelor).
de vrst; astfel :
o pentru adultul sntos MB este egal cu:
1 Cal/kg/or pentru brbat;
0,9 Cal/kg/or pentru femeie;
dup 45 de ani consumul energetic scade;
la 75 - 80 ani scade cu 30% fa de vrsta adult;
o pentru sugarul sntos:
0-3 luni - 120 Cal/kgc/zi;
3-5 luni - 116 Cal/kgc/zi;
15
 5-8 luni - 110 Cal/kgc/zi;
8-12 luni -105 Cal/kgc/zi;

o pentru copilul mic:

ntre 1-3 ani - 2-2,5Cal/kgc/zi;
la vrsta 4 ani nevoile energetice scad fa de perioada
anterioar (sub 2 Cal/kgc/zi) i rmn egale pentru
ambele sexe pn la pubertate;
la pubertate nevoile se accentueaz, dar la fete rmn
mai mici dect la biei datorit slabei dezvoltri a
musculaturii.

2. starea de activitate a organismului.

n calcularea raiei alimentare se adaug un surplus de calorii peste valoarea
MB condiionat de activitatea desfurat, astfel pentru activiti:
sedentare se recomand un plus de 2-10 Cal/kgc/zi;
fizice uoare se recomand un plus de 10-20 Cal/kgc/zi;
fizice moderate se recomand un plus de 20-30 Cal/kgc/zi;
fizice grele se recomand un plus de 30-40-60 Cal/kgc/zi.

Exemplificnd, nivelul arderilor este condiionat de diverse activiti cum ar fi:

Activitate Calorii
arse/or
- dormit, vorbit la telefon, scris, citit, condus maina
29
- splatul vaselor 31
- mers 3-4 Km/or. 38
- munca prin cas
40
- mersul, alergatul, joaca la copii
54
- grdinritul
74
- aparatul fitness
155
- alergatul 19km/or
175
3.calitatea i cantitatea alimentelor ingerate. ADS (aciunea dinamic
specific) reprezint cheltuiala energetic necesar pentru asimilarea unei
anumite substane nutritive ingerate i influeneaz metabolismul
aproximativ 6 ore!

16
 n general, la calcularea MB se adaug un procent de 10% ceea ce ar
reprezenta ADS (creterea consumului de energie observat dup ingestia
alimentelor).
n mare - pierderile energetice necesare procesului digestiv-metabolic sunt
de:
20-40% pentru proteine;
6-8% pentru glucide;
0-3% pentru lipide.

4. factorii fizici i chimici ai mediului - complex de factori cu influen n

procesul de termoreglare, n meninerea homeotermiei. n calcul se pornete de
la o temperatur de referin - egal cu 100C, astfel raia energetic:
crete cu 5% pentru fiecare 100C ce scad temperatura mediului exterior;
scade cu 5% pentru fiecare 100C ce cresc temperatura mediului exterior.
Altfel spus, fiecrui grad n plus sau n minus fa de temperatura
exterioar de 100C , se aplic o corecie de plus sau minus 0,5%. Aerul
intens poluat, betonul armat din construcii (modific radiaia teluric,
crend noduri energetice suplimentare duntoare n timp), reelele de
nalt tensiune, transformatoarele, emitoarele i alte surse artificiale de
cmpuri electromagnetice (telefoane mobile, calculatoare, TV etc.) inhib
funciile epifizei, hipofizei i alte zone din creier - afectnd echilibrul
sistemelor energetice ale organismului.

5. activitatea sexual - este mare consumator de energie n sine;

6.vorbitul este mare consumator de energie (E);

7. maternitatea
- n relaie cu sarcina, MB este cu 10 - 30% mai mare, astfel:
n trim.1 surplusul energetic necesar este de cca 150
Cal/zi;
n trim. 2 i 3 surplusul energetic necesar este de cca 350
Cal/zi;
- n perioada de lactaie, surplusul energetic necesar este de cca 10 -15%MB.
Nevoia este mai mare, ea ajunge la 750Cal/zi i este acoperit i prin cele cca 4
kg de grsime cu care femeia rmne dup natere (1 g lipide - 9, 3 cal; 4.000 g
x 9, 3 cal - 37.200 Cal). Sporul ponderal maxim n sarcin este de 12 kg. Se
estimeaz c o sarcin, dus la termen, o cost pe femeie circa 80.000 calorii
din care circa 36.000 calorii sunt stocate n aproximativ 4 kg de grsime,
cantitate minim cu care femeia rmne dup natere. Din acest calcul rezult
c femeia care alpteaz pierde surplusul n aproximativ 2 luni.

17
Se consider c nevoile energetice ar putea s fie reprezentate pentru:
brbai ntre 20 i 40 de ani (70 kg): 2700 Cal;
femei ntre 20 i 40 de ani (60 kg): 2200 Cal;
brbai ntre 41 i 60 de ani (70 kg): 2500 Cal;
femei ntre 41 i 60 de ani (60 kg): 2000 Cal.
i totui sunt specialiti care consider c aceste cifre sunt mari!

8.echilibrul alimentar este cel puin la fel de important ca i numrul de

calorii consumate. De exemplu, o persoan care consum 1500 Cal, dar nu are o
alimentaie echilibrat se poate ngra, n timp ce o persoan care consum
2000 Cal i poate menine cu succes greutatea.

Cercettorii din domeniu fac precizarea c reducerea cu 60% a cantitii

de alimente consumate, n paralel cu meninerea unui echilibru ntre vitamine i
minerale contribuie la prelungirea vieii cu pn la 40%! Acelai regim
contribuie la reducerea riscurilor de cancer, diabet, maladii cardiovasculare i
ncetinete degenerarea creierului i a sistemului nervos, provocat de
mbtrnire.

FACTORII GENERATORI DE ENERGIE sunt n acelai timp i factori

consumatori de energie

starea psiho emoional: gnditul, vorbitul etc;

alimentele calorigene: piaa metabolic a organismelor animale cere o
varietate de substane a cror provenien poate fi endo- i/sau exogen.
Din nefericire, prin acumularea a tot mai multe cunotine privind
trofinele exogene, aportul de material nutritiv a nceput s fie dominat de
numrul de calorii indispensabil acoperirii energiei cheltuite de
"maina uman" n detrimentul calitii.
Asupra cheltuielilor energetice, la sfritul sec. al XIX-lea, este introdus un
coeficient, denumit i coeficientul lui Atwatter, prin care red diferena
dintre energia eliberat prin arderea alimentului n bomba calorimetric
(energia potenial) i cea eliberat prin metabolizare n organism (energia
real).

Coeficientul Atwatter al macronutrienilor

Macronutrientul Energia potenial Energia real
calorigen
1 g proteine 5,7 kcal 4,1 kcal
1 g lipide 9,3 kcal 9,3 Kcal
1 g glucide 4,3 Kcal 4,1 Kcal

18
Dieta necesit atenie la proporii echilibrate din trofinele eseniale care nu pot
fi sintetizate de organism! Dac din punct de vedere energetic glucidele i
lipidele se pot substitui conform echivalentului lor caloric (legea izodinamiei),
din punct de vedere trofodinamic nu sunt echivalente, astfel c pentru
desfurarea normal a transformrilor biochimice ele trebuie s coexiste pe
piaa metabolic! Rezervele nutritive realizate sunt de regul mici.

Energia coninut n alimentele crude reprezint baza unor multiple

posibiliti de vindecare, nu att prin produii activi din structurile chimice, ci
mai ales prin ncrctura de energie subtil generat de procesele vitale ale
Entitii ce le-a creat, energie care se pierde inutil prin procesul de gtit!

Principala rezerv energetic a organismului este reprezentat de

lipidele depozitate subcutanat, apoi cele de la nivelul mduvei osoase, cavitii
abdominale sau dintre fibrele musculare, reprezentnd n totalitate o rezerv
energetic de aproximativ 100000 kcal.

Se consider c cel mai echilibrat regim alimentar este cel care repartizeaz
totalul energetic dintr-o zi n patru mese, astfel:
micul dejun trebuie s conin 25-30% din alimentaia zilnic;
gustarea trebuie s conin 15% din alimentaia zilnic;
dejunul trebuie s conin 40-45% din alimentaia zilnic;
cina trebuie s conin 15-20% din alimentaia zilnic.
Pauza alimentar trebuie s respecte un timp de 5 ore ntre mesele bogate n P i
L. Fructele vor fi consumate cu 2 ore nainte de mese i la 3 ore dup mese, apa
va fi consumat cu o or nainte de mas i la cel puin o or dup mas.Masa
va fi servit la cca 20-30 minute dup efort i cu cca 3,3ore nainte de efort.
Cnd sunt estimate eforturi importante mesele trebuiesc echilibrate n coninut
cci o ncrcare a sistemului digestiv este neprielnic sntii.

Glucidele, datorit rezervelor mai mici reprezint a dou surs de

energie, mai ales n eforturile intense i de scurt durat (sub 2 ore). Glucoza
este indispensabil unor organe sau esuturi vitale cum ar fi: sistemul nervos
central, sistemul nervos vegetativ, suprarenalele, cordul, masa muscular
(consum 40-45 g/zi n efort i 20-22 g n repaus) etc. Glucidele acoper ns
numai 1/3 din necesitile energetice ale organismului uman. Restul de
aproximativ 2/3 din nevoile energetice sunt acoperite prin: lipoliza
trigliceridelor (principala surs energetic, n perioadele interprandiale sau n
timpul efortului fizic susinut), mai puin prin oxidarea alcoolului i excepional
prin metabolizarea proteinelor, care sunt economisite timp ndelungat, chiar n
condiiile unui aport insuficient.

19
 inte pentru nutrieni n viziunea OMS
Nutrieni Limita inferioar pentru Limita superioar pentru
consumul populaiei consumul mediu al populaiei
Proteine 10% din energie 15% din energie
Grsimi totale 15% din energie 30% din energie
Acizi grai saturai 0% din energie 10% din energie
Acizi grai 3% din energie 7% din energie
polinesaturai
Glucide totale 55% din energie 75% din energie
Glucide complexe 50% 75% din energie
Zaharuri 0% din energie 10% din energie
Fibre alimentare 27g/zi 40 g/zi

Clasificarea nutriional a lipidelor

Categria de Caracteristica Raportul Necesarul Exemple
lipide biochimic AGPN/AS zilnic
Cu valoare 50-80% sunt 5/6 15-20g Ulei de floarea
biologic AGPN soarelui, dovleac,
mare soia
Cu valoarea 20-22% sunt 0,4/0,8 40-60g Ulei de msline,
biologic AGPN untur de pasre,
medie porc,
Cu valoare 5-6% AGPN 0,03/0,05% Nu satisface Untul, grsimea
biologic nevoile de vit, seul de
redus zilnice oaie, untul de
cacao

inte privind participarea lipidelor la raia caloric

Componente Tinte populaionale
% din aportul <30%
energetic total:
total acizi grai <12%
Acizi grai <10%
saturai
Acizi grai trans <2%
Acizi grai < 18%
polinesaturai
Omega 6 <7-8%, previn obezitatea, cresc riscul de calculi biliari, cresc
riscul cancerigen

20
Omega 3 2g pe zi ac. linoleic cu 200mg pe zi ac. cu lanuri foarte lungi;
au aciune antitrombotic i antiaterogen, confer rezisten
renal, sunt protectori gastrici i cardiovasculari, reduc riscul
cancerigen;

21
 CAPITOLUL IV

RITMUL BIOLOGIC AL ORGANELOR

Fiecare om are propriul su ceas biologic! Johanna Paungger i Thomas

Poppe, n cartea "Aus eigener kraft", fac o descriere amnunit a ritmului
funciilor organelor noastre interne. Autorii consider c fiecare dintre organele
corpului are o activitate maxim timp de 2 ore pe zi, astfel:
stomacul ntre orele 7 9;
splina i pancreasul ntre orele 9 11;
inima ntre orele 11 13;
intestin subire ntre orele 13 15;
vezica urinar ntre orele 15 17;
rinichii ntre orele 17 19;
circulaia sangvin ntre 19 21;
stocare de energie ntre orele 21 23;
vezica biliar ntre orele 23 1;
ficatul ntre orele 1 3;
plmnii ntre orele 3 5;
intestinul gros ntre orele 5 7.

Orele 23 - 01 perioada de maxim activitate a vezicii biliare. Cei care au

probleme cu acest organ, n aceast perioad se trezesc din somn sau nu pot
adormi.
Orele 01 - 03 Se activeaz ficatul. n aceast perioad oxigenarea creierului
este minim. Cei care sufer de afeciuni hepatice au un somn zbuciumat, sau
chiar se trezesc n aceast perioad. Ficatul i vezica biliar fiind organe
pereche, i cei suferinzi de afeciuni biliare prezint aceleai simptome. n
aceast perioad nu se recomand fumatul, consumul de cafea, alimente grase
i buturi alcoolice.
Orele 03 - 05 Se activeaz plmnii, deci n aceast perioad fumtorii,
astmaticii, cei rcii sau cu alte afeciuni ale aparatului respirator se trezesc din
somn, sau au un somn zbuciumat, neodihnitor. Cei bolnavi sunt copleii de
senzaia de team i nesiguran.

22
Orele 05 - 07 Este perioada de activitate maxim a intestinului gros. Este
perioada n care majoritatea oamenilor au scaune. Se recomand evitarea
stresului i grabei n aceast perioad. Cei bolnavi cu acest organ se simt de
obiciei mai ru dect n cursul zilei. Se recomand consumul de ceaiuri din
plante medicinale.
Orele 07 - 09 ncepe activitatea maxim a stomacului. Se va evita expunerea
corpului la frig sau duuri reci, este mai indicat rmnerea ntr-un mediu cald.
Se recomand administrarea de vitamine.
Orele 09 - 11 splina i pancreasul sunt la activitate maxim. Este total
contraindicat consumul de alcool! Se recomand consumul de fructe i miere de
albine (singura perioad din zi cnd organismul poate digera fr efort
dulciurile). Se va evita efortul fizic. Din contr, disponibilitatea la efort psihic i
intelectual este la maxim.
Orele 11 13 - Perioada de activitate maxim a inimii. n aceast perioad nu
se recomand consumul exagerat de alimente grele. Scade nivelul de oxigenare
al creierului, din aceast cauz exist un risc mrit pentru accidentare.
Orele 13 15 - n aceast perioad intestinul subire este foarte activ, scade
sensibilitatea la durere a danturii, deci este perioada ideal pentru tratamentele
stomatologice. Capabilitatea de a avea o activitate fizic este pe curb
ascendent.
Orele 15 -17 - Perioada hiperactiv a vezicii urinare. n aceast perioad se
recomand consum mrit de lichide (ap, ceaiuri) i activitate sportiv.
Organismul este capabil s digere mai uor i alimentele mai grele, crete n
continuare predispoziia pentru activitatea fizic. Acest interval este, astfel,
propice pentru detoxifierea organismului, ceaiurile diuretice avnd cele mai
bune rezultate ntre aceste ore.
Orele 17 19 Rinichii funcioneaz la capacitate maxim, este indicat s se
evite aciunile factorilor care i ngreuneaz activitatea ( grsimi, zahr, sare,
buturi rcoritoare, conservani alimentari, cafea, alcool, dar mai ales stresul i
frigul).
Orele 19 21 Activitatea maxim a pericardului i sistemului circulator. Este
perioada de maxim receptivitate a simurilor, optim pentru a viziona
spectacole de teatru, filme sau muzic. n aceast perioad toate tipurile de
medicaie au eficien maxim (att cele administrate oral, ct i cele aplicate
extern).
Orele 21 23 Este perioada de activitate a meridianului Trei focare.
Organismul se pregtete de odihn, deci nu se recomand nici o activitate care
l-ar putea reactiva (exerciii fizice, consum de alimente grele sau cafea, fumat).

23
 CAPITOLUL V

PROTEINELE

Caracteristici generale
proteias (gr)= primar, prim;
fr ele viaa n-ar fi posibil (Tremolieres);
s-a infirmat teoria: o protein = o gen! S-a demonstrat c o singur
gen poate produce mai multe proteine apropiate ca structur;
formeaz 16-19% din greutatea corpului;
sunt foarte variate;
au ca trstur comun concentraia de 16-18% azot;
24
 sunt substane solide, cristalizate sau amorfe;
i datoreaz proprietile (ca i amino-acizii liberi) structurilor
amin (- NH2) care permit legturi polipeptidice secveniale,
spiralate sau repliate;
numrul aminoacizilor ce intr n structura proteinelor este 80-100,
dar bine cunoscui sunt 21-23. Acetia se pot aeza n lanuri
polipeptidice n ordine, proporie i raporturi diferite, ceea ce face
ca varietatea proteinelor s fie foarte mare;
o protein poate conine de la 2000030000 pn la 100000
aminoacizi (dup unii cercettori);
soluiile proteinelor sunt coloidale, tensioactive i macromoleculare
i migreaz cu vitez mic ntr-un cmp electric, la valori diferite
ale pH-ului;
soluiile proteice apoase prezint activitate optic - sunt levogire,
excepie fcnd soluiile unor heteroproteine, care sunt dextrogire.
Linus Pauling, dublu laureat al Premiului Nobel (chimie 1954 i
pace 1960) a demonstrat c structurile vii au forme levogire!
supuse aciunii unor ageni chimici (acizi sau baze tari, sruri),
sufer modificri structurale ireversibile (din hidrolizat nu se mai
poate resintetiza proteina iniial);
au un punct izoelectric la care solubilitatea este minim. Punctul
izoelectric difer de la o protein la alta; acesta poate fi plasat n
domeniul acid sau bazic n funcie de caracterul acid sau bazic al
proteinei, caracter condiionat de calitatea aminoacizilor;
n organism, hidroliza proteinelor se realizeaz n tubul digestiv
sub aciunea a dou tipuri de enzime (proteinazele i peptidazele),
care acioneaz n dou etape succesive: proteinazele desfac
proteinele n polipeptide i peptidazele desfac polipeptidele n a-
aminoacizi;
repartiia lor n organism este, aproximativ, urmtoarea: 1/3 n
muchi, 1/5 n oase i cartilagii, 1/10 n piele, iar cantiti sub
form de urme n urin i n bil, unde n mod normal n-ar trebui s
existe;
un adult de 70 kg are 10-11 kg de proteine i 0,025 g de
aminoacizi liberi. Cantitile reduse de aminoacizi liberi
demonstreaz rapiditatea cu care organismul acioneaz n
folosirea lor (sintez sau eliminare);
n fenomenele de cretere i multiplicare, 4/5 din sinteze sunt
asigurate chiar de aminoacizii rezultai din catabolizarea
proteinelor tisulare i numai 1/5 de aminoacizii ajuni prin diet.
Completarea structurilor proprii se face ntr-o etap secundar.
Dac dieta n-ar conine nici o protein atunci, organismul ar folosi

25
 aminoacizii rezultai din catabolizarea propriilor proteine tisulare!
Acest proces se realizeaz n ficat. Teoria designului inteligent
susine intervenia Divinitii i nu las loc ntmplrii!
Creatorul "inginer" a aezat fiecare roti a celulei la locul su,
nelsnd nimic la voia ntmplrii, complexitatea este extrem de
mare i ea depete pragul unei construcii economice i simple!
Se spune c cercetarea i-a definit scopul n 1650 acesta fiind de
cunoatere spre supunere a naturii!!! Cu timpul s-a dovedit c acest scop s-
a constituit ntr-un dezastru pentru omenire! Scopul promovat acum este
cel de cunoatere a naturii spre integrare uman n condiii diferite de
mediu!
n 1859 Darwin i public convingerile n Evoluia Speciilor ce s-a dovedit
c nu corespunde existenei cunoscute.
n 1953 Watson i Crick descoper Codul genetic i sunt emise convingeri
c suntem sub structur genic, condiionai, construii genic!
n 1989 s-a pornit la cercetarea ntregului genom lucru sfrit n 2001
considerndu-se c odat cu descoperirea genelor bolile, nefericirile vor
putea fi rezolvate prin intervenie genic! Stupoare ns cnd s-a
descoperit c suntem unici, c baterii ntregi de gene sunt comune i
insectelor sau aimalelor fa de care nu maifestm prea mult consideraie.
n plus se demonstreaz c o celul poate tri fr nucleu, deci fr creier,
cca 2 sptmni i se pune ntrebarea. Ce for, ce mesaj, ce surs i ofer
bagajul informaional pentru supravieuire!!!
Omul este, de fapt, main proteic se bnuia c producem cca 100 000
de proteine cnd de fapt ultimele cercetri demonstreaz c sunt sintetizate
peste 250 000 de proteine! Vitalizarea lanului de aac n lan proteic este
condiionat de un semnal energetic (gndul mai puternic de peste 100 de
ori dect alt tip de mesaj). Emoiile i simptomele sunt dou tipuri de stri
energetice care transmit mesaje foarte importante de acre ar trebui s
inem seam imediat, de exemplu: cnd ne cuprinde furia (funcionm ca
un motor suprancins) ar trebui imediat s contientizm stare i s
intrm n linite pentru meninerea echilibrului sntii! De cele mai
multe ori pentru a ne liniti apelm la medicamente i nu la curarea strii
de tulburare! Simptomul este o alt stare care ne arat c organismul nu
funcioneaz bine. Dac ar fi main...am opri i am solicita mecanicul
pentru remediere!!! Noi ms apelm la medic sau la medicament i
inhibam simptomul care ne deranjaz rmnnd astfel fr semnalul de
avarie, de avertizare!
5minute de furie necesit 6 ore de repaus entru reintrarea n echilibru!

Aminoacizii
n funcie de structura i modul lor de aciune sunt de trei feluri:

26
 1. neeseniali sau dispensabili (banali) pot fi sintetizai de ctre
organism, sunt n numr de 11 i includ: glicocolul, cistina, alanina, serina,
norleucina, acidul aspartic, acidul glutamic, acidul hidroxiglutamic, prolina,
hidroxiprolina, citrulina;
2. parial eseniali care, n situaii speciale pot fi sintetizai n cantiti
reduse de organism i includ arginina i histidina (histidina este un aminoacid
esenial pentru copiii cu vrsta sub 1 an);
3. eseniali indispensabili trebuie adui obligatoriu prin hran, sunt
n numr de 8 i includ: fenilalanina, izoleucina, leucina, valina, lizina,
metionina, treonina i triptofanul. Lipsa oricruia dintre aminoacizii
menionai duce la tulburarea sintezei proteice cu repercusiuni grave asupra
organismului. Sunt situaii n care, dei aminoacizii eseniali sunt n cantiti
suficiente, anumii factori limitani mpiedic sinteza proteic. Pe de alt parte,
lipsa sau diminuarea unora dintre aceti aminoacizi perturb utilizarea corect a
celorlali determinnd n final negativarea bilanului azotat.

n funcie de natura lor proteinele pot fi:

naturale: animale i vegetale;
sintetice - au dezavantajul c sunt metabolizate mai greu de organism, au
"impuriti", frecvent nu sunt recunoscute i deci imposibil de
metabolizat;

n funcie de solubilitatea lor n ap proteinele pot fi:

solubile reprezentate n celule de structuri globulare, proteide,
aminoacizi sub form dizolvat, geluri (proteinele din ser, enzimele,
hormonii, toxinele, anticorpii) i proteine conjugate (o grupare proteic
legat de o component neproteic).
insolubile - reprezentate de structuri fibroase sau fibrilare, se gsesc n
organism n stare solid i confer esuturilor rezisten mecanic
(proteinele din schelet) i protecie mpotriva agenilor exteriori
(cheratina din pr, unghii, copite, epiderma, colagenul, miozina, fibroina
(din mtase)). n vegetale nu se gsesc proteine fibroase, funciunea lor
fiind ndeplinit de celuloz.

CALITATEA PROTEINELOR ALIMENTARE

Mult vreme proteinele au fost confundate cu carnea, petele, oule i
laptele. Astzi mult lume tie c o serie de alimente vegetale sunt foarte bogate
n proteine. ntre acestea se pot enumera: soia, lintea, fasolea, mazrea, nucile,
arahidele, ciupercile etc. Algele, de asemenea sunt foarte bogate n proteine.
Exist alge slbatice ca i unele de cultur care pot ajunge la concentraii de 30-
70% proteine. Din acest motiv, unele popoare, cum ar fi japonezii, consum
cantiti importante de alge sub form de: sup, pine, paste, ngheat, prjituri
etc.
27
n funcie de calitatea, cantitatea, i raportul dintre aminoacizii din
structur, proteinele pot avea valoare biologic:
superioar (grad 1): cnd conin toi aminoacizii eseniali n
proporii optime pentru organism (ou, lapte, carne, pete).
Coeficientul de utilizare digestiv (CUD) al acestora se apropie de
100%. ntre proteinele de calitate superioar trebuie menionat
una cu proprieti cu totul speciale, i anume colostrul. El conine
toate imunoglobulinele, ntrete sistemul imunitar, grbete
procesul de nsntoire, scade necesarul de insulin, amelioreaz
activitatea i randamentul sistemului nervos, stimuleaz
capacitatea de aprare i optimizeaz activitatea psihic. Ig-F 1,
bine reprezentat, are un efect deosebit n metabolizarea esutului
grsos i ntrirea musculaturii. Colostrul de vit, comparativ cu
cel uman, are un coninut de 10 ori mai mare de Ig-F 1 i dei
aparent este bine tolerat de om este neindicat n hrana copiilor
mici;
medie (grad 2): cnd conin toi aminoacizii eseniali, dar n
proporii dezechilibrate prin insuficiena unora dintre componente
(soia, fasole alb, mazre, cereale). Soia i grul au toi
aminoacizii eseniali, pe cnd anumitor structuri de origine
animal (fascii, tendoane, ligamente, crnuri grase) le lipsesc sau
au limitai, cel puin, doi aminoacizi: lecitina i izoleucina;
inferioar (grad 3): cnd nu au toi aminoacizii n structur, sunt
dezechilibrate prin lips. Coeficientul de utilizare digestiv
(CUD) pentru proteinele de tip 2 i 3 se situeaz ntre 6080%.

Deoarece proteinele de calitate superioar sunt scumpe, pe de o parte, iar

pe de alta ele contravin religios alimentaiei unor grupuri importante de
populaie, amestecul celorlalte dou grupe pot menine o bun stare de sntate.
Chinezii, de exemplu, consum diferite cereale amestecate, n proporii bine
controlate, ce dau prnzurilor o nalt valoare biologic. De asemenea, n
America Central, proteinele alimentare din gru i fasole, se completeaz
satisfctor. Dean, fiziolog, nutriionist i epidemiolog, a artat c unele
combinaii care includ: grul, orzul i proteinele din soia reuesc s substituie
eficient laptele din alimentaia sugarilor. Vechea concepie privind
superioritatea alimentaiei cu proteine de gradul 1 fa de cele de gradul 2 i 3
nu mai rmne valabil!

Prin tratament termic proteinele se denatureaz n proporie de 2/3, denaturarea

ncepnd de la 60C i ajunge major - pentru lapte, fructe i legume - la 70C.

28
ROLUL PROTEINELOR N ORGANISMUL UMAN
Proteinele reprezint 16-19% din greutatea unui adult sau 75-78% din substana
uscat. Ele ndeplinesc n organism multiple roluri, dup cum urmeaz:
rol plastic, ntruct constituie componentul principal al protoplasmei
celulare; particip la formarea, dezvoltarea, rennoirea i repararea uzurii
acestui substrat material al vieii;
intr n structura tuturor enzimelor;
intr n structura unor substane active (glutation, hemoglobin,
transferin etc), prin intermediul crora se produc majoritatea proceselor
metabolice;
intr n structura hormonilor;
particip la meninerea echilibrului acid baz i la controlul presiunii
coloid-osmotice. Acest echilibru este esenial pentru buna funcionare a
tuturor celulelor organismului, a biocatalizatorilor din seria vitaminelor,
enzimelor sau hormonilor.
Pentru buna desfurare a proceselor biologice, umorile organismului
trebuie s aib un echilibru acido-bazic aproape fix cu valoarea de pH =
7,4. Devierile ntr-un sens sau altul, dac depesc limitele de pH = 6,8
sau de peste pH = 7,8 produc starea de com sau chiar moartea;
stimuleaz gndirea pozitiv, creativitatea;
intr n structura anticorpilor i deci, particip la aprarea organismului;
asigur troficitatea normal a esuturilor i organelor;
furnizeaz parteneri de conjugare (fragmente moleculare haptene
capabile s lege i s elimine substanele toxice, medicamentele etc. din
organism);
au rol de transport al unor substane importante pentru via;
au rol contractil i de rezisten mecanic, de protecie;
pot fi folosite ca surs de energie, 1 g de proteine genernd prin ardere
4,1 calorii. Acest rol este secundar, ntruct proteinele sunt scumpe, dar
mai ales pentru c utilizarea lor ca material energetic este neraional
metabolic: consum mult energie pentru a fi metabolizate (60% din
valoarea eliberat), nu elibereaz ntreaga cantitate de energie coninut
n molecul (energia lor potenial este de 5,7 cal/gr, iar cea eliberat
este de 4,1/gr), deci practic energia eliberat este situat sub 2 cal/gr.
Acesta este i principiul care st la baza indicaiei regimurilor proteice n
curele de slbire! Este important de precizat c acestea, dac se fac, se
fac numai de 3 ori n via, c cel mai repede pot fi repetate la
maximum 2 ani i c nerespectarea unui aport alimentar echilibrat
postcur duce la ngrare chiar mai important dect naintea acesteia!
n plus, dau natere la o serie de produi de catabolism toxici (uree, acid
uric, creatinin, amoniac i alte structuri care conin azot) care
suprasolicit mecanismele de neutralizare i aparatul excretor.
29
DIGESTIA I ABSORBIA PROTEINELOR

Se consider c pentru o bun digestie, proteinele animale trebuie

consumate prioritar la prnz. Consumate la aceeai mas mpreun cu
hidrocarbonatele duc la instalarea unei acidoze tranzitorii cu profunde
dezechilibre n electrolitica organismului i o important hiperleucocitoz
ceea ce mimeaz o stare infecioas (leucocitele cresc la peste 10 000/mmc,
cel puin 2-4 ore!).
Digestia lor are loc sub aciunea sucurilor digestive i este iniiat n stomac.
Calitatea digestiei este condiionat de o serie de factori printre care trebuie
amintii:
cantitatea i calitatea proteinelor coninute n aliment;
raportul n care acestea se gsesc cu lipidele i glucidele (nu exist
aliment natural pur proteic optimul de reprezentare al
aminoacizilor fiind de 1/3 din ntreg). Acest aspect este foarte
important pentru c, natural, se gsesc structuri alimentare mult
mai bogate n glucide (mierea) sau lipide (slnina);
calitatea masticaiei;
calitatea sucurilor digestive;
modul i timpul de preparare (cldura excesiv scade evident
absorbia lizinei i a triptofanului);
modul i timpul de pstrare etc.

Sub aciunea sucului gastric (care, la adult, are un pH de 1,52,5) proteinele

sunt denaturate pn la proteoze i peptone. Spre deosebire de proteine, acestea
din urm sunt solubile n sucurile intestinale.
Este demonstrat c:
11% din proteine se absorb chiar de la nivelul stomacului;
60% se absorb la nivelul intestinului subire;
28% se absorb la nivelul intestinului gros.

Dup digestia gastric, la nivel duodenal, chimul gastric este neutralizat i

chiar alcalinizat de ctre sucurile biliare i pancreatice. Este pregtit astfel
pentru digestia intestinal. Absorbia aminoacizilor este un proces foarte
complicat i insuficient explicat, este un proces activ i nu o simpl difuziune
prin mucoasa intestinal. Pe de alt parte, absorbia este condiionat de
cantitatea i calitatea aminoacizilor rezultai din digestie, de raporturile sub care
se gsesc acetia. Absorbii (se cunosc 8 ci de absorbie), aminoacizii ajung
prin sistemul port n ficat. Dup selectarea nevoilor acestui organ, restul ajung
la celelalte organe i n final completeaz depozitul sau aa numitul fond
metabolic.

30
 Rezerva proteic a omului este de aproximativ 2 kg, ceea ce reprezint
1,7% din greutatea corpului. 30-50% din totalul proteinelor din organism se
afl ntr-o permanent micare, aspect ce poate fi uor contabilizat prin
calcularea balanei azotate.

Un adult sntos sintetizeaz 1,3 g proteine pe kgc/zi i are nevoie de un

aport de 75 de g proteine. Cercetrile nutriionale demonstreaz c o mare parte
a populaiei depete acest aport necesar, aa c aminoacizii aflai n surplus
sufer procese metabolice complicate n urma crora se pot transforma n lipide
sau n glucide.

ntr-un metabolism echilibrat sunt necesare 50 de calorii pentru absorbia

unui gram de azot, iar n situaii catabolice nevoia caloric ajunge la 200! Odat
cu metabolizarea lor, proteinele dau natere la o serie de produi organici greu
de neutralizat care suprasolicit sistemele de neutralizare. Unul dintre aceste
produse este ureea. Aceasta se formeaz la nivelul ficatului din gruprile
aminice ndeprtate prin dezaminare.

100 g de proteine tisulare dau natere la 33 g de uree, deci ureea constituie o

treime din produsul catabolic proteic. Prin fecale se elimin 10% din cantitatea
total de uree, iar prin urin se elimin ntre 1015%, o cantitate important
depunndu-se n oase, articulaii i pereii cardio-vasculari.

SURSE DE PROTEINE
Sunt bogate n proteine: soia (35-40%), cacavalul (30%), fasolea (21%),
carnea (18-20%), petele (18%), brnza de vaci (18%), nucile (18%), oule
(12,7%), pastele finoase (11%), pinea (8%).
n celelalte surse, cantitatea de proteine variaz de la 1-2% n legumele verzi,
fructe, cartofi etc. la 7-10% n cereale, usturoi, ceap etc. Se consider c
nevoile zilnice de aminoacizi pot fi acoperite prin consumarea a 100 g de gru
integral sau orez nedecorticat. Din hran amestecat, 80 g de proteine se obin
din consumul a: 150 g carne, 50 g brnz, un ou, o can cu lapte i 300 g pine!

RAIA DE PROTEINE
Studiile tiinifice au demonstrat c nevoia de proteine este de numai 5-
6% din REZ (raia energetic zilnic), iar n ultimii 50 de ani s-a convenit totui
la 9-10% din REZ, pentru a exista sigurana c cei mai muli oameni vor primi
acel minim necesar de 5-6%! Sunt suficiente studii care au demonstrat
experimental c depirea raiei de 10% proteine din REZ, mai ales dac sunt de
natur animal, creeaz mari probleme de sntate. Cu toate acestea,
recomandrile fcute de Comitetul pentru Alimente i Nutriie din America n
2002 se refer la 10-35% proteine din REZ! Din pcate, lipsesc, din interes
financiar, concepiile unitare privind normele fiziologice ale organismului din

31
toate punctele de vedere. Conform datelor OMS, raia de proteine variaz n
funcie de:
calitatea proteinelor;
starea de sntate;
vrst;
sex;
efort etc.

Astfel, la noi, pentru:

- proteinele de gradul I (au valoare biologic maxim), necesarul
este de 0,57 g/kg-corp/zi la brbai i de 0,52 g/kg-corp/zi la femei;
- pentru proteinele de gradul I plus II sau III necesarul variaz ntre
1-1,2-1,5 g/kg-corp/zi.
Bulgarii recomand 120 g proteine/zi, ruii 87g proteine/zi, canadienii 55 g
proteine/zi, .a.m.d.

Cantitatea cea mai mare de proteine de calitate superioar o necesit sugarii

(pn la 2,53 g/kg-corp/zi) i sportivii de performan (1,4-2 g/kg-corp/zi).

Studiile privind longevitatea n anumite populaii au artat existena unor

consumuri de proteine animale care se situeaz sub 1 g/kgcorp:
- Okinawa este o insul cu locuitori longevivi care sunt fertili mult
dup vrsta considerat optim i care sunt lipsii de multe dintre
bolile degenerative cunoscute. Dieta lor este bazat pe cruditi i o
cantitate foarte redus de proteine. Nu cunosc bolile degenerative
specifice civilizaiei actuale!
- n nordul Pakistanului, aproape de frontiera chinez, triete
tribul Hunza, despre care se tie c sunt longevivi. S-a considerat
c acest aspect al longevitii ar fi o caracteristic genetic, ns n
1964 o echip de cardiologi americani, dup ce au fcut un studiu
n zon, au venit cu precizarea c fenomenul se datoreaz stilului
de via al acestor locuitori. Astfel, ei aveau un stil de via auster,
dominat de mult munc fizic, iar hrana puin era format din
cereale (orz, gru i mei), fructe proaspete i uscate, nuci, legume
i puin lapte. Carne consumau doar de dou ori pe an la srbtori
i numai miel! Studiul a durat 25 de ani i a evideniat faptul c
locuitorii care aveau peste 100 de ani aveau tensiunea artrial,
electrocardiograma i colesterolul n limitele normale! Boli precum
cancerul, afeciunile cardio-vasculare, diabetul sau mbtrnirea
timpurie erau necunoscute. Ptrunderea elementelor alimentare
specifice civilizaiei occidentale cum ar fi conserve, zahr etc. a
dus la modificare caracterului morbiditii din regiune;

32
 - erpaii din Nepal, ca i indienii otomini au, de asemenea, ca i
caracteristic esenial a existenei, lipsa bolilor degenerative,
longevitatea i viaa activ dincolo de 100 de ani, iar alimentaia
lor se bazeaz pe cereale, fructe, lapte i foarte puin carne, uneori
chiar deloc.
- studii n peste 150 de ri din toat lumea, de peste 40 de ani,
fcute pe ovolactovegetarieni sau chiar vegetarieni, au demonstrat
strnsa relaie dintre cantitatea i calitatea alimentelor, pe de o parte
i starea de sntate, pe de alta.

Este demonstrat c alimentaia omului obinuit din rile cu un nivel nalt

economic depete n mod curent de 3-5 ori necesarul. Trebuie precizat c, din
pcate, omul continu s mnnce ntr-un strns raport cu ecranul senzorial:
pe de o parte, superior i superficial (vederea, mirosul, gustul);
pe de alt parte, digestiv i profund (reflexul de sturare);
i nu n ultimul rnd, propriu ( condiionat de cultur i obiceiuri,
situaia geografic, situaia socio-economic).

Sunt autori care susin c o parte a proteinelor introduse n consum se

inactiveaz prin tratament termic, astfel carnea macr conine aproximativ 25%
proteine, dar dup fierbere rmn utilizabile aproximativ 9%, zarzavaturile
pierd 2/3 din cantitatea de proteine utilizabile digestiv, rezultnd reziduuri,
frecvent acide, care suprasolicit sistemele de epurare ale organismului.
Aceasta este nc o dovad c Dumnezeu i-a luat msuri de siguran cnd a
creat omul!

TULBURRILE DE APORT

Populaia cu risc crescut de a avea un consum inadecvat de proteine poate fi

compus din cei care:

in cur sau fac efort considerabil voit sau fiziologic (cura de

slbire, lupttorii i gimnatii, copiii, femeile gravide);
renun la proteinele de nalt calitate (vegetarienii, btrnii,
sracii).

Lipsa proteinelor n alimentaie duce la stri de denutriie cronic, istovirea

celulelor nervoase, oprirea creterii la copii, reducerea sintezei suprarenalelor,
hipofizei, tiroidei, pancreasului, glandelor sexuale, reducerea masei corpului,
anemie, leucopenie, polihipovitaminoz, hepatoz, pelagr, dereglri ale
metabolismului mineral (osteoporoza); pielea devine uscat, unghiile - fragile,
prul cade etc.

33
Este duntor pentru organism i surplusul de proteine. Excesul lor n raia
alimentar se soldeaz cu suprancrcarea organismului cu produsele
metabolismului proteic, cu intensificarea proceselor de putrefacie n intestine,
cu suprancrcarea ficatului i rinichilor, cu afectarea oaselor i articulaiilor
(guta, reumatismul degenerativ, hipertensiunea arterial etc).

CAPITOLUL VI

LIPIDELE

Caracteristici generale

denumirea lor vine din greac: lipos gras;

fac parte din componentele de baz ale alimentaiei umane;
au n structur un alcool (glicerolul) combinat n diferite procente cu acizii
grai sau/i cu alte structuri bioactive;
sunt solubile n solveni organici i insolubile n ap;
sunt componente de baz ale alimentaiei umane;
reprezint principala form de depozitare material a energiei n esuturile
vegetale i animale;
dau gust bun i saietate mncrii;
regimul alipidic este o utopie, ca i regimul desodat!

Organismul uman:
- poate sintetiza acizi grai:
saturai;

34
 acidul oleic (monosaturat).
- nu poate sintetiza acizi grai polinesaturai:
linoleic;
linolenic;
arahidonic.

Unul dintre cele mai mari mituri medicale din ultimii cinzeci de ani a fost ideea
ca grsimile (denumite mult mai potrivit lipide) sunt duntoare.

Din punctul de vedere al sursei, pot fi:

naturale, care la rndul lor pot fi: vegetale, animale i specifice laptelui;
hidrogenate;
sintetice.

Structural, se pot clasifica n:

grsimi neutre (trigliceride);
grsimi complexe sau lipide de constituie (care au pe lng acizii grai
i glicerol - diveri alcooli, fosfor, compui azotai, zaharuri). Ele intr
n structura tuturor esuturilor.

n funcie de proprietile lor chimice exist ase mari familii de grsimi:

1. COLESTEROLUL
Este o substan uoar i se gsete, alturi de alte lipide n:
snge i n toate celulele corpului;
este inclus n grsimile sngelui (lipide), dei nu este o grsime, ci un
sterol;
se gsete n principal n diferite produse alimentare de natur animal: n
slnin sau untur, n carne, mezeluri, unt, lapte i n derivatele acestuia
(brnzeturi, smntn), n ou etc;
colesterolul exogen reprezint doar 2040 de procente din cantitatea pe
care o avem n organism, iar 6080 de procente este cantitatea generat
zilnic de ctre organism (colesterolul endogen)! La aceast generare
particip aproape toate celulele corpului nostru, dar generatorul principal
este ficatul.

Colesterolul este necesar pentru sintetizarea:

membranelor celulare;
mielinei, deci intr n membrana lipido-proteic, care nconjoar fibrele
nervoase;
anumitor hormoni (estrogeni i testosteron, a celor suprarenalieni, n
special a cortizolului);

35
 acizilor biliari, proces ce are loc la nivelul ficatului. Acetia intr n
structura lichidului biliar, absolut necesar pentru digerarea grsimilor din
alimente;
vitaminei D la nivelul pielii (sub influena soarelui) etc.
Carena de colesterol n copilrie frneaz procesul de cretere.

Cea mai mare cantitate de colesterol se gsete n sistemul nervos, urmat de

ficat. O anumit cantitate se gsete n snge, cale prin care ajunge n esuturi,
iar aproximativ 10 procente din ntreaga cantitate se gsete n piele. Circul
mpachetat ntr-o protein special cu care formeaz particule proteino-
colesterolice (lipoproteine) i realizeaz combinaii cu densitate:
mic (LDL) sau colesterol ru. Aceste lipoproteine cu densitate mic
transport colesterolul spre celule. Cnd exist un surplus n circulaie se
creeaz riscul de dezvoltare a aterosclerozei. Se consider c, cu ct LDL
este mai mic, cu att este mai bine;
mare (HDL) sau colesterol bun. Aceast structur lipoproteic ia din
snge colesterolul nefolosit de ctre celule i l transport napoi n ficat,
unde acesta este descompus, neutralizat i apoi eliminat din organism,
deci protejeaz mpotriva aterosclerozei.

Cnd nu se pstreaz un raport optim ntre HDL (curitor) i LDL

(impurificator), riscul de ateroscleroz este foarte important. Mrimea acestor
structuri lipoproteice este condiionat de cantitatea de colesterol pe care o
conin. Sntatea vaselor depinde de cantitatea colesterolului din snge,
astfel se consider optim o concentraie de:
colesterol total pn la 190mg/dl. Depirea acestui nivel permis
necesit aplicarea unei diete anti-colesterolice, dar mai ales o activitatea
fizic susinut i constant;
LDL (colesterolul ru) pn la 100 mg/dl. n cazul celor care au
suferit un infarct sau li s-au aplicat bypass i care au diabet, acest nivel
trebuie s se situeze chiar sub 70 mg/dl;
HDL (colesterolul bun) pn la 40 mg/dl pentru brbai i 50 mg/dl
pentru femei. Cu ct mai mult, cu att mai bine; concentraia protectoare
optim s-ar situa la 60 mg/dl!

Factorii care formeaz, dar mai ales care dezechilibreaz raportul dintre
fraciuni sunt: alimentaia, lipsa efortului fizic susinut, sedentarismul,
fumatul i stressul.

2. ACIZII GRAI SATURAI

36
 au origine animal i vegetal (de ex. uleiul de palm). Pentru sinteza
grsimilor proprii, organismul are nevoie de acizi grai saturai i
nesaturai n anumite proporii;
sunt reprezentai n special de acizii: palmitic, stearic, butiric, capronic .a
i se gsesc n cantiti mari n: unt, untura de porc, carne, petele gras;
dau consistena mai solid a structurii alimentare n care se gsesc;
au mare stabilitate chimic;
cresc LDL-ul;
dezvolt fenomene inflamatorii la nivelul pereilor arteriali, determinnd
formarea plcii de aterom.

Cantitatea de acizi grai saturai n unele vegetale este, de exemplu, n:

uleiul de semine de dovleac 25%;
uleiul de msline 10%;
uleiul de germeni de porumb 12,5%;
uleiul de soia 13% .

3. ACIZII GRAI NESATURAI

Au un rol important n protecia sistemului circulator, sunt foarte bine

reprezentai n alimente, i n funcie de gradul de nesaturare sunt:
mononesaturai: pot fi sintetizai endogen, iar exogen se ntlnesc mai ales
n uleiul de msline, n smburii de struguri, nuci, porumb, soia, plantele
oleaginoase (alune, migdale, fistic etc.), ca i n grsimea crnii de pete, pui
i porc. Sunt mai sntoi dect cei saturai, au n general stare lichid la
temperatura camerei i au tendina de a se solidifica la rece.
polinesaturai sau eseniali: sunt obinui din ofran, pete, semine de in, de
floarea soarelui etc. Rmn n stare lichid i la rece. Creterea gradului de
nesaturare a grsimilor scade activitatea enzimelor ce activeaz sinteza
colesterolului!

Grsimile poli-nesaturate se mpart n dou categorii:

grsimile omega-3 se gsesc n:
produsele vegetale (cereale, semine, nuci, leguminoase, legume cu
frunze de culoare verde nchis, smochine etc);
uleiurile vegetale (uleiurile din soia, in i nuci);
pete, fructele de mare i carnea slab. Petii cu carne gras
(macroul, somonul, pstrvul, tonul, sardinele, heringii) conin mai
multi acizi grai omega-3 dect petii cu carnea alb;
grsimile omega-6 se gsesc n primul rnd n nuci, semine i uleiuri
vegetale (uleiul de porumb, de soia i de floarea-soarelui). Grsimile
polinesaturate sunt foarte sensibile fa de radicalii liberi.

37
Insuficiena de acizi grai polinesaturai provoac:
dermatite;
micoreaz capacitatea de reproducere;
tulburri ale intelectului;
tulburri ale vederii;
tulburri ale imunitii;
deregleaz utilizarea celorlali acizi din organism.

Pentru a pstra o proporie sntoas, se recomand ca raportul dintre

grsimile omega-6 i omega-3 s fie de 5 la 1, alii spun 3/1, iar alii spun c
ar trebui s fie de 1/1 sau 2 /1 i nu de 22/1 sau 24/1, cum se ntlnete n
realitate. Acest raport poate fi atins printr-un consum variat de alimente, n
special de uleiuri i creme vegetale.
Acizii grai mai pot fi clasificai i n funcie de punctul de topire, perisabilitate,
digestie i valoare nutritiv.
Grsimile vegetale sunt, n general, sub form lichid, dar au i cteva excepii i
anume:
- untul de cocos, caracterizat printr-un coninut ridicat de acid laurinic
(47%) i acid miristic (18%), punctul lor de topire fiind de 20-28C;
- uleiul de palm (grsimea din smburii de palmier) este bogat n acid
laurinic (50%) i acid miristic (15%), punctul lui de topire fiind de 25-30C;
- untul de cacao este bogat n alfa-palmito-beta diolein (54,7%), oleo-beta-
palmito-stearin (20,3%) i oleo-alfa-beta-distearin (24,9%) i are punctul de topire
situat la 33-35; se folosete larg ca produs farmaceutic.

4. GRSIMILE DIN LAPTE

Sunt o categorie special de lipide (smntna i untul). Concentraia de lipide din
aceste produse poate ajunge la 30-40% n smntn i la 70-98% n unt. Sunt fin
dispersate, favorizeaz meninerea n suspensie i absorbia vitaminei D ca i a
celorlalte vitamine liposolubile. Grsimile din ou sunt concentrate n glbenu i
sunt absorbabile, ca i celelalte structuri din ou, n proporie de peste 99%.

5. GRSIMILE HIDROGENATE
Sunt grsimi solide la temperatura obinuit, preparate din uleiuri solidificate
(vegetale, oleo-margarine sau din grsimile unor animale marine) prin adiionarea de
hidrogen la dublele legturi ale acizilor grai nesaturai. Hidrogenarea este stopat
cnd a fost atins punctul de topire dorit (de obicei similar cu al untului), dar poate fi
i mai ridicat, pn la 60C.
Adiionarea hidrogenului are loc mai nti la acizii grai polinesaturai i apoi la
acidul oleic.
n procesul hidrogenrii, o parte din acizii grai nesaturai naturali se transform n
izomeri nenaturali (acizi grai trans), cu punct de topire ridicat, ceea ce favorizeaz
solidificarea uleiurilor. Organismul nu-i recunoate i digestia este perturbat n

38
ntregimea ei!
Grsimile hidrogenate au consisten solid i sunt folosite la fabricarea
margarinei de mas sau a grsimilor vegetale mult mai nchegate folosite pentru
frgezirea aluatului. n cantiti mici, acest tip de grsimi exist, n mod natural,
n unele produse din carne i lactate.

Avantajele industriale ale folosirii grsimilor hidrogenate constau n:

reducerea senzaiei de uleios a alimentelor, chiar dac coninutul lor este
nepermis de mare;
i menin aspectul proaspt pentru mai mult timp;

prin adugarea lor, alimentele crocante devin mai crocante i cele

cremoase mult mai cremoase;

cresc timpul de pstrare al preparatelor;

costurile de producie sunt mult mai reduse, ceea ce se traduce printr-un

pre mai sczut la raft!

Cu toate acestea cantitile mari au efecte grav perturbatoare asupra

metabolismului.
Impactul asupra sntii este att de mare, nct n ultimii ani, att n Statele
Unite, ct i n mai multe state europene, productorii sunt obligai s precizeze
pe ambalaj coninutul corect n grsimi hidrogenate al fiecrui produs.
Consumnd grsimi hidrogenate adugm grsimi periculoase i surplus caloric
dietei zilnice! Se pare c cel mai afectat este sistemul cardiovascular.
6. GRSIMILE SINTETICE
Viaa agitat i lipsa de timp au dus la apariia i nmulirea extraordinar a
unitilor de alimentaie de tip fast-food. Alimentul de baz n aceste uniti este
reprezentat de cartoful prjit. Grsimea natural, cea mai frecvent utilizat este seul
de vit, att pentru gust, dar i pentru c este foarte ieftin. Sunt suficiente reete
care folosesc uleiul de soia, dar i o serie de uleiuri sintetice de tip Olestra sau
Simplesse (poliesteri zaharidici). Aceste grsimi sunt sintetice i sunt din ce n ce
mai contestate din punct de vedere nutriional pentru c:

nu sunt recunoscute de organism;

se elimin fr s sufere procesul de absorbie i deci de metabolizare;

perturb raia energetic;

tulbur absorbia vitaminelor liposolubile etc.

39
 Olestra este prima grsime sintetic format din acizi grai n care glicerina
este nlocuit cu un alcool cu 6 atomi de carbon i o dubl legtur, motiv care o
face inabsorbabil la nivel digestiv. Aici ea se aglomereaz n agregate care nu
pot fi scindate de enzimele intestinale, eliminndu-se ca atare. Olestra nu are
gust, miros i culoare i poate fi ameliorat cu orice tip de arome i vitamine
liposolubile. Campania contra grsimilor are loc mai ales n SUA i Occident,
restul lumii fiind mai puin informat, dar nu ntotdeauna mai puin afectat.

7. GRSIMI CU EFECTE SPECIALE

Uleiul de palmier ocup locul 3 n topul consumului mondial de uleiuri

i de grsimi, dup grsimile animale i uleiul din soia.
Datorit coninutului mare de grsimi al fructelor de palmier i a productivitii
ridicate, preul uleiului de palmier se situeaz, de regul, sub preul uleiului de
soia.
Uleiul de palmier i fraciunea sa lichid oleina se utilizeaz pe plan
mondial ca ulei de gtit i margarin, n amestecuri utilizate pentru fabricarea
diverselor produse alimentare, ca i n prepararea produselor casnice.
Avantajele speciale ale folosirii acestui tip de ulei:
este cel mai indicat pentru prjeli, deoarece rezist la temperaturi de
230C, n timp ce uleiul de floarea soarelui rezist doar pn la 170C;
coninut ridicat de gliceride solide, ceea ce i confer consistena dorit
fr a fi necesar hidrogenarea;
rezistena ridicat la oxidare i deci o bun rezisten la pstrare;
textura special necesar pentru prjituri i produse de panificaie;
este uor absorbit, digerat i utilizat n procesele metabolice normale;
este lipsit de colesterol, iar rezultatele studiilor au artat c o diet bazat
pe uleiul de palmier conduce la scderea nivelului acestuia;
este surs bogat n vitaminele A i E;
conine un amestec de acizi grai n urmtoarele proporii: 44% acid
oleic, 10% acid linoleic, 40% acid palmitic, 5% acid stearic. Aceast
compoziie este similar cu cea a esutului adipos al persoanelor ce au o
diet obinuit;

Uleiul de in:
este cu adevrat un medicament, este foarte bogat n acizi grai
polinesaturai;
seminele de in conin aceleai tipuri de acizi grai care sunt comuni
uleiurilor vegetale, dar raporturile dintre acetia sunt favorabile sntii.
Unul dintre acizii grai eseniali pe care-i conine este acidul alfa-
linolenic, o singur linguri de ulei din semine de in coninnd 2,5
grame de acid;
vindec numeroase afeciuni grave: de la boli cardiovasculare la lupus,
40
 gut, constipaie, fenomene inflamatorii ale pielii, mastoze chistice,
reduce cantitatea de sebum secretat de piele etc.

DIGESTIA I ABSORBIA LIPIDELOR

Digestia grsimilor este condiionat de mai muli factori printre care ar

putea fi enumerai:
lungimea lanurilor, gradul lor de saturare;
combinaiile alimentare;
modul de preparare culinar;
pauza digestiv;
masticaia;
calitatea i cantitatea sucului intestinal. CUD al grsimilor este optim
la un aport de sub 150 g grsime pe zi, capacitatea de digestie variind
destul de larg (ntre 40-700g). n timpul digestiei, degradarea nu este
total; se pare c numai un procent de aproximativ 25% dintre acizii
consumai sunt metabolizai.

La nivelul cavitii bucale, lipidele se modific puin i abia la nivel gastric are loc o
separare a materialului gras de celelalte principii nutritive, proces favorizat de
continuarea digestiei amidonului, pe de o parte, i de digerarea proteinelor, pe de alt
parte. Sub aciunea unei lipaze active la pH acid are loc, totui, o oarecare hidroliz a
trigliceridelor cu lan scurt. Grsimile acioneaz asupra evacurii gastrice,
ncetinind-o. Fenomenul ar fi controlat de enterogastron, hormon duodenal
secretat sub influena grsimilor.
Chimul gastric sufer procesul total de digestie la nivel intestinal unde au loc mai
multe etape: emulsionarea, hidroliza enzimatic, micelizarea, resintetizarea i
absorbia. Bila i sucul pancreatic au un rol foarte important n digestia lipidelor.
n snge, lipidele totale se gsesc n cantitate de circa 6-8 g.

ROLUL LIPIDELOR N ORGANISMUL UMAN

- sunt furnizoare de energie pentru c n organism ard complet, elibernd n
final H2O, CO2 i 9,3 cal/g;
- au rol important n meninerea constanei termice;
- contribuie la ameliorarea gustului i a puterii de saturare a alimentelor
srace caloric;
- intr n structura hormonilor sexuali, suprarenalieni, dar i a colesterolului
i a acizilor biliari;
- ntre anumite limite se pot nlocui izoenergetic cu glucidele;
- alimentaia lipsit de grsimi i/sau glucide este total dezechilibrant pentru
organism;
- au rol mecanic protector. ntregul organism, prin intermediul pielii, este
protejat prin grsimi contra frigului sau a traumatismelor. Sunt depozitate n special
41
pe abdomen, olduri i fese, ca i n apropierea unor organe. Ficatul are o cantitate de
7% grsimi, pe cnd creierul are 15%, cantitate ce susine metabolismul foarte intens
desfurat la acest nivel;
- lipidele de constituie particip la formarea creierului i a fibrelor nervoase.
Fosfolipidele, colesterolul i acizii grai reprezint jumtate din compoziia
membranelor celulare; n plus, aceste structuri se gsesc n organite i n lichidele ce
caracterizeaz organismul viu;
- lipidele nesaturate au o mare mobilitate la nivelul membranelor. Gradul de
nesaturare ar reprezenta factorul principal pentru reglarea fluiditii membranelor i
meninerea, astfel, a unui grad ridicat de adaptabilitate a organismului la factorii
externi;
- uleiul de msline este foarte bogat n vitamina E, este considerat
medicament anti-cancer, anti-mbtrnire;
- influeneaz potenialul de membran. n celulele vii, membranele
biologice se caracterizeaz prin diferene mari de potenial. n cazul celulelor
musculare i nervoase potenialul de repaus (potenialul de repaus variaz la
diferite structuri, condiii metabolice, termice, de efort i, de asemenea, este
condiionat de specie) este de 55-70 mV, n timp ce potenialul membranelor
interioare ale mitocondriilor ajunge la 200 mV!
- reduc nivelul colesterolului din snge;
- intervin n reaciile de oxido-reducere, deci n respiraia celular;
- stimuleaz activitatea unor enzime;
- scad motilitatea stomacului;
- ajut la absorbia vitaminelor liposolubile;
- sunt cardio protectoare (cele bogate n acizi grai nesaturai);
- acidul linoleic are un rol definit n prevenirea cancerului
- cele nesaturate se combin cu iodul realiznd aa numitul numr de iod
(constant care ne informeaz despre gradul de nesaturare al lipidelor), astfel:
uleiul de cocos are numrul de iod cuprins ntre 8-10;
grsimea din unt ntre 26-38;
uleiul de porumb ntre 115-124;
uleiul de in ntre 177-209 (este uleiul de referin pentru gradul de
nesaturare).

RAIA DE LIPIDE
Este determinat de:
vrst;
sex;
stare fiziologic;
clim;
activitate fizic etc.

42
 Necesarul trebuie evaluat att sub raport calitativ, ct i cantitativ. Din
punct de vedere cantitativ, o raie lipidic normal trebuie s acopere 25-
30% din nevoia energetic a unui adult sntos i activ.
Exprimat n grame, raia de lipide este de:
- 0,71g/kg-corp/zi la adulii sedentari (20% din energia consumat de
sedentari, persoanele n vrst, suferinzi etc);
- 1,52g/kg-corp/zi la adolesceni i la adulii care depun o munc
fizic intens.

Pentru o alimentaie echilibrat, sunt autori care recomand acoperirea

raiei energetice lipidice prin:
70% grsimi animale;
30% grsimi vegetale sau
1/3 acizi grai saturai + 1/3 acizi grai mononesaturai + 1/3
acizi grai polinesaturai.
Ali cercettori sunt de prere c cele vegetale ar trebui s reprezinte 2/3 din
consumul total de lipide/zi.
O lingur (pentru sup) pe zi cu ulei bogat n acizi grai nesaturai, asigur nevoile
minime pe termen scurt i n condiii de efort modest.
Un raport corect ntre acestea conduce la:
reducerea inflamaiilor;
fluidizarea sngelui i scderea presiunii lui;
regularizarea btilor inimii.

Studii epidemiologice efectuate asupra eschimoilor au artat c prin regimul

alimentar specific, format n cea mai mare parte din produse de pete i diverse
fructe de mare, frecvena bolilor cardiovasculare este foarte sczut, riscul
infarctului de miocard este aproximativ de 400 de ori mai mic dect, de exemplu, la
danezi, care au o alimentaie cu coninut bun n pete.
Prin consumul petelui i produselor specifice apei, aportul de acizii grai Omega 3
este de cel puin 10 ori mai mare dect prin alimentaia obinuit.

EFECTELE CONSUMULUI NEADECVAT DE GRSIMI

Lipidele sunt incriminate n mecanismele de malignizare prin intervenia lor asupra:
- florei intestinale, unde sunt metabolizai acizii biliari i sterolii neutri pe
care i pot converti n compui cancerigeni;
- coeficientului de absorbie a vitaminelor liposolubile.
- hormonilor steroizi, a cror cantitate o crete;
- transportului unor substane chimice organice sau anorganice
cancerogenetice.
Deficitul de acizi nesaturai de natur vegetal din raia zilnic a mamiferelor
deregleaz puternic procesele metabolice:
scade intensitatea creterii;
43
 este perturbat funcia de reproducere;
crete permeabilitatea pielii;
scade rezistena pielii i mucoaselor la infecii;
slbesc funciile miocardului;
crete capacitatea de agregare a trombocitelor etc.

Una dintre cele mai semnificative descoperiri fcute recent este aceea c
acizii grai influeneaz comportamentul. Att adulii, dar mai ales copiii
dezvolt sindrom hiperreactiv. Creierul conine cantiti mari de acizi grai
nesaturai, despre care se crede c dein un rol vital n modul cum sunt
transmise semnalele spre restul corpului. Acizii grai au o importan deosebit
mai ales n reglarea strilor psihice i a comportamentului.

CAPITOLUL VII

GLUCIDELE

Denumirea de "glucide" vine de la grecescul "glichis", cea de zaharide din

latinescul "saccharum", amndou nsemnnd "dulce". ns nu toate
glucidele sunt dulci, iar pe de alt parte, exist compui care, dei sunt dulci,
nu sunt glucide; s-a apelat aadar la formula chimic, iar grupul acestor
substane a primit numele de "hidrai de carbon" sau "carbohidrai". n
realitate, din punct de vedere structural, glucidele sunt compui mult mai
compleci, aa c n 1927 Comisia Internaional pentru Reforma
Nomenclaturii Chimice a nlocuit denumirea de "hidrai de carbon" cu acela
de "glucide".

CARACTERISTICI GENERALE

au ca unitate de baz glucoza (C6H12O6);

44
 sunt foarte rspndite - plantele sintetizeaz zaharurile prin fotosintez
din ap, dioxid de carbon i lumin solar;

reprezint pn la 5% din substana uscat a structurilor n care se gsesc;

sunt substane de baz n organizarea materiei vii;

principala lor "sarcin" este aceea de a furniza energie, se constituie n

furnizorul sau combustibilul universal al vieii;

secundar, joac rol structural sau plastic;

n lipsa total a lor, celulele nu pot supravieui mai mult de 20 de ore;

sunt simple sau complexe;

ca atare sau n combinaii cu alte substane, intr n structura pereilor

celulari ai tuturor vieuitoarelor;

constituie o component principal a hranei omului i a multor animale;

sunt ieftine;

singurele surse concentrate de zaharuri din natur sunt constituite din

miere, sfecl i trestia de zahr - n antichitate acestea erau recomandate
ca medicamente;

au origine predominant vegetal, cu excepia lactozei i ribozei;

vegetalele aduc o cantitate mare de glucide complexe i solicit mai puin

secreia hormonal;

cele digerabile se degradeaz rapid i total;

se constituie ntr-un adevrat tonic pentru ficat, creier i inim;

n structurile naturale, glucidele sunt nsoite de vitamine i minerale.

Acestea le asigur metabolizarea complet fr a fi necesar solicitarea
rezervelor organismului, cum se ntmpl n cazul glucidelor rafinate;

glucidele rafinate sunt bogate n carbohidrai i foarte srace n fibre,

sruri minerale i vitamine, motiv pentru care se recomand ca n raia
alimentar ele s nu depeasc 10% din raia glucidic zilnic;

45
 n organismul uman, glucidele, ca atare sau metabolizate, sunt prezente
ntr-o serie de compui care joac un rol structural i funcional
important: acidul glucuronic, glucozamina, acidul hialuronic, condroitin-
sulfaii, heparina, cerebrozidele, mucoproteinele, glicogenul (principalul
glucid de rezerv din ficat, muchi i din alte esuturi; sub form
circulant el este reprezentat de glucoz).

STRUCTURAL, GLUCIDELE POT FI:

1. Monozaharide sunt digerabile, au valoare energetic de 4,1 cal/gr:

cu patru atomi de carbon (eritroza i treoza);
cu cinci atomi de carbon (arabinoza, xiloza, lixoza, riboza);
cu ase atomi de carbon (glucoza, fructoza, galactoza i manoza).

Glucoza este cel mai rspndit zahr, poate reaciona cu acizii minerali i cu
gruprile aminice, dnd natere la compui chimici fundamentali
(mucopolizaharide, gangliozide etc.); este predecesorul principal al glicogenului
(rezerva principal de glucide din organism). Glicogenul este amidonul animal,
forma de rezerv sub care se depun glucidele n organism. Are n structur 12-
20 de molecule de glucoz. El joac un rol important n reglarea nivelului de
zahr din snge. Coninutul total de glicogen din organism este de 500 g (1/3
se localizeaz n ficat i 2/3 n muchii scheletului). Dac glucidele nu
ptrund n organism cu hrana, atunci aceste rezerve se epuizeaz n timp
de 12-20 de ore. n asemenea cazuri se mrete procesul de oxidare a lipidelor
(rezervele lor sunt mult mai mari fa de cele ale glucidelor) i metabolismul
este deturnat pe ci neeconomice.

2. Dizaharide sunt digerabile i nedigerabile; cele digerabile au valoare

energetic:
zaharoza (glucoz cu fructoz);
lactoza (glucoz cu galactoz);
maltoza i celobioza.
Zaharoza se gsete n cantiti mari n sfecla i trestia de zahr i n cantiti
mai mici n alte vegetale. Este uor solubil n ap, se desface ntr-o molecul
de glucoz i una de fructoz.
Maltoza este rspndit n regnul vegetal sub form de manani, smburi de
nuc, drojdie de panificaie, drojdie de bere etc.) i apare n cantitate mare ca
produs intermediar la hidroliza enzimatic a amidonului i glicogenului. Prin
hidroliz se descompune n dou molecule de alfa-glucoz.
Lactoza este de origine animal. Se gsete n lapte, este digerat la nivelul
intestinului sub aciunea lactazei a crei secreie crete dup natere i, de
regul, scade cu vrsta. n Africa i Asia 70% dintre aduli nu mai au lactaz i,
46
ca urmare, ei nu tolereaz laptele. Acest aspect foarte interesant a fost observat
de ctre fundaiile umanitare (vruiau gardurile cu laptele praf pe care l
primeau ca ajutor!).
Celobioza este un dizaharid format din dou molecule de beta-glucoz i intr n
structura celulozei.

3. Complexe sunt digerabile, puin digerabile i nedigerabile, au n

structur lanuri de 300800 molecule de glucoz. Acestea sunt reprezentate
de:
amidon;
celuloz;
substane pectice;
glicogen.

Amidonul este un polizaharid foarte rspndit n: fructe, semine, tulpini i

rdcini. Are n structur dou componente importante i anume amiloza i
amilopectina. Amiloza se gsete n interiorul gruntelui de amidon, iar
amilopectina constituie nveliul acestuia. Raportul dintre ele este de 1/3.

Celulozele se gsesc n structura plantelor, sunt dure, greu digerabile, au rol

important n digestia final. Din acest grup fac parte hemicelulozele i
substanele pectice. Animalele au enzime specifice digestiei celulozelor, pe cnd
omul nu le mai are n procent ridicat, motiv pentru care acestea se degradeaz
metabolic n intestinul uman ntr-o cantitate de numai 20% din cea ingerat. Nu
au valoare energetic, dar au efecte biologice importante: modific tranzitul
intestinal, favorizeaz formarea bolului fecal, constituie substrat pentru
dezvoltarea florei de putrefacie etc. Celulozele sunt substane organice foarte
rspndite, ele intr n structura pereilor celulelor vegetale, reprezentnd 8-10%
n leguminoase i 315% n cereale.

Substanele pectice sunt substane compuse, cu o larg rspndire n produsele

vegetale:
au aciune emolient i sunt bine tolerate chiar i de persoanele care au
sensibiliti ale tractului gastro-duodenal;
nu influeneaz funciile intestinului subire;
nu afecteaz asimilarea proteinelor;
nu reduc activitatea enzimelor gastrice;
inhib flora de putrefacie prin compuii lor de degradare, n special, prin
esterii acidului galacturonic;
soluia de pectin, obinut din mere, exercit efecte inhibitorii fa de
Staphyococcus aureus, Salmonelle, E. Coli, Proteus vulgaris etc.;

47
 au efecte antiemetice i detoxifiante prin gelurile care le formeaz n
intestin cu apa i produii de digestie care sunt astfel mult mai repede
eliminai;
nu reduc biodisponibilitatea compuilor minerali, n special a calciului,
magneziului i a fierului;
cresc biodisponibilitatea vitaminelor din grupul B excepie fcnd
vitamina B12 care se elimin n cantitate mai mare, ca i n cazul
celulozei;
favorizeaz absorbia vitaminei A;
prezint o puternic aciune bactericid;
influeneaz puternic metabolismul lipidelor;
datorit calitilor deosebite de higroscopicitate, scad nevoia de alimente
consumate;
reduc nivelul colesterolului plasmatic;
reduc nivelul lipoproteinelor cu densitate mic;
experimental, s-a constatat c pectina leag de 4 ori mai multe lipide
dect masa ei intervenind astfel benefic att n metabolismul lipidic n
general, ct i n modificarea nivelului de colesterol n special;
reduc secreia, dar i absorbia acizilor biliari un alt mod de intervenie
asupra metabolismului lipidic;
sunt recomandate n alimentaia persoanelor sntoase, unde din
cantitatea optim de fibre trebuie adus de legume i fructe;
sunt recomandate n prevenirea hipercolesterolemiei, n tratamentul
persoanelor cu hiperlipoproteinemie, n tratamentul diabetului, pentru c
intervin n reglarea metabolismului lipidic i deci, indirect, n reglarea
metabolismului glucidic;
previn procesele carcinogenetice, n special cele ale tractului gastro-
intestinal. Prin mrirea cantitii de ap reinut este favorizat
meninerea optim a specificului florei intestinale, pe de o parte, iar pe de
alt parte, se asigur un tranzit mult mai uurat, se evit constipaia. n
afara acestor efecte, pectinele ajunse n intestin dilueaz substanele
carcinogene, scznd astfel riscul de mbolnvire;
sunt foarte eficiente n tratamentul diareelor. Este binecunoscut efectul
exercitat de consumul de mere, morcovi i/sau banane asupra tranzitului
intestinal atunci cnd acesta este alterat. Rezultatele pozitive se vd n 2-4
zile, dar vindecarea complet se obine dup 3-4 sptmni. Din pcate,
foarte puin lume procedeaz la un regim de aceast durat, rmnnd
astfel frecvent muli purttori ai diverselor bacterii sau parazii. Diareea
este o afeciune ce poate fi tratat numai cu morcovi cruzi sau fieri,
ameliorarea fiind evident dup o zi, iar vindecarea dup cteva
sptmni;

48
 pectinele dau bune rezultate n intoxicaiile cu plumb, arsen, metanol,
care dau frecvent i ulceraii la nivelul gastro-duodeno-intestinal, unde ele
au efect cicatrizant;
intervin favorabil n cazul persoanelor care lucreaz cu radionuclizi;
experiena n tratamentul arsurilor a artat c folosirea substanelor
bogate n pectine duce la vindecarea acestora ntr-un timp mult mai scurt
i, aspect foarte important, fr cicatrizri defectuoase. n acest sens,
rezultatele cele mai bune au dovedit a avea pectinele din frunzele de
varz i morcovi, celelalte avnd rezultate mult mai reduse.

Concluzionnd, se poate spune c dietele alimentare care includ cantiti

suficiente i constante de substane pectice au att efect profilactic, ct i
curativ. ntre campionii alimentelor cu concentraie mare de pectine amintim
merele, morcovii i varza.

Glicogenul este glucidul animal a crui concentraie nu depete, n mod

normal, 1,5%. Caracteristici principale:
este un polizaharid compus din mai multe molecule de glucoz;
o molecul de glicogen muscular conine circa 6000 de uniti de glucoz,
iar una de glicogen hepatic circa 100000;
pentru organismul animal el este corespondentul amidonului din plante;
singurele vegetale capabile s sintetizeze glicogen sunt ciupercile!
glucoza n exces, ajuns n snge prin absorbie intestinal, se transform
n glicogen, reacia fiind reversibil;
cea mai mare parte din glicogen se gsete n ficat i muchi. Cel din ficat
este primul consumat atunci cnd scade glucoza din snge;
servete la nmagazinarea energiei i detoxifierea organismului;
metabolizarea glicogenului se face cu eliberare de energie;
pe msur ce muchii i alte organe consum glucoza din snge, aceasta
se completeaz prin hidroliza enzimatic a glicogenului din ficat i
muchi, sub aciunea insulinei;
un antrenament sever, timp de 2 ore, conduce la epuizarea rezervelor de
glicogen, motiv pentru care n maxim 2 ore dup antrenament este
necesar consumul alimentelor bogate n carbohidrai, altfel sunt necesare
48 de ore pentru refacerea rezervelor, i asta numai n cazul n care se
respect un regim alimentar normal (40-50% glucide)! Dac se depesc
cele 2 ore, peste 50% din capacitatea muchilor de a depozita glicogen
nu va fi utilizat, deci refacerea va fi ntrziat, iar cnd regimul
alimentar este srac n glucide refacerea poate dura 5 zile!
cnd nu se nlocuiete zi de zi glicogenul din muchi, apare o stare de
oboseal cronic;

49
 trebuie redus consumul de zahr n favoarea produselor care conin
amidon, ele aducnd n organism nutrieni necalorigeni (vitamine i
minerale);
consumnd produse care conin zahr, se instaleaz frecvent, dup un
timp de 2-3 ore, o senzaie de letargie datorat creterii brute a zahrului
n snge.

SURSELE DE GLUCIDE

Pot fi:
animale (lapte, lactate, crnuri);
vegetale.

Coninutul n glucide al fructelor i legumelor este variabil ntre nite limite care
nu afecteaz sntatea, astfel se apreciaz c:
pn la 5 g% coninut glucidic au: andivele, ardeii verzi, castraveii,
ceapa verde, conopida, dovleceii, loboda, ridichile, salata, spanacul,
tomatele, vinetele etc;
ntre 5,1-10 g% coninut glucidic au: gogoarii, fasolea verde, guliile,
mrarul, morcovul, ptrunjelul, prazul, sfecla roie, elina, urzicile, varza,
agriele, cpunile, fragii, grepfruitul, lmile, mandarinele, pepenii
galbeni i verzi etc;
ntre 10,1-15 g% coninut glucidic au: ceapa uscat, mazrea verde,
pstrnacul, afinele, ananasul, bananele, caisele, coaczele, corcoduele,
dudele, gutuile, merele, murele, piersicile, portocalele, viinele, zmeura
etc;
ntre 15,1-20 g% coninut glucidic au: alunele, arahidele, cartofii,
cireele, perele, prunele, strugurii, iar peste 20 g% coninut glucidic au
nucile.

Concentraii importante de glucide cu riscul perturbri metabolismului pot

da unele alimente cum ar fi:

1.Mierea. Cteva cuvinte despre acest miracol:

este o substan semilichid, limpede, transparent, incolor pn la brun-
rocat, dulce i aromat, foarte bogat n zaharuri, vitamine i enzime;
este o substan complex, natural, care nu mai trebuie prelucrat de
organismul uman, ntruct ea a fost deja invertit de ctre albin;
are efecte deosebite asupra tuturor funciilor fiziologiei animale;

50
 o lingur de miere dezvolt 65 cal, este rapid asimilat (15 min.) i nu
este iritant pentru tubul digestiv;
specialitii au estimat c pentru a obine 100 g miere sunt necesare peste
un milion de flori i munca a peste 15.000 de albine. Comparativ - ce
uor se obin n schimb 100 g de zahr!
se consider c 45 g miere/zi acoper nevoia de vitamine a unui adult;
la 37C mierea i pierde calitile, motiv pentru care nu se pune nici n
ceaiul fierbinte;
mierea vnturat natural are cel mult 18% ap i este bogat n enzime,
hormoni i alte substane bioactive;
pentru un kilogram de miere sunt necesare 4 kg de nectar. Din aceast
cantitate mai mult de jumtate este ap ce trebuie eliminat prin vnturare
(albinele bat din aripioare pn cnd realizeaz aceast operaie!);
poate fi falsificat cu mult uurin. Pentru a fi siguri c este de calitate
ar trebui, cnd o cumprm, s-o cntrim: o sticl de un litru cu miere
(scznd greutatea sticlei) ar trebui s aib n jur de 1,450 kg miere!
mierea cristalizeaz. Atunci cnd cristalele sunt mari, ca sarea grunjoas,
mierea nu e falsificat, dar este insuficient maturat, are prea mult ap
(i automat este mai srac i n enzime). Mierea bine vnturat este
untoas, are gustul i aspectul unui erbet de bun calitate;
expus la soare, i pierde aproape 40% din proprieti;
temperatura de pstrare trebuie s fie constant i s nu depeasc 40C;
retopirea mierii cristalizate este o operaiune foarte grav care duce la
pierderea majoritii proprietilor biologice ale mierii (gustul poate
deveni mai plcut) deoarece majoritatea enzimelor sunt distruse. Cea mai
sigur miere este cea zaharisit i neexpus la soare.

Pinea i finoasele sunt surse importante de glucoz, eliberarea ei din acest tip
de alimente fcndu-se lent, n curs de 3-5 ore, astfel c organismul are timp s-
i repartizeze excesul spre mai multe laturi metabolice. Deci este un consum
glucidic de preferat fa de consumul de zaharuri simple pentru c acestea duc
la eliberarea brusc a glucozei, cu antrenarea proceselor metabolice de
transformare a excesului n grsimi.

2.Zahrul
n Studiul China, cartea lui Colin Campbell, personalitate deosebit a
ultimilor 40 de ani n nutriie, gsim o serie de date cu privire la istoricul
introducerii i creterii consumului de zahr, date ce par incredibile,
ntruct vedem c promotorii consumului cunoteau riscurile, astfel:
- n jurul anului 1600, cnd jumtate din veniturile coroanei Angliei
proveneau din comerul cu zahr, consilierii i-au adus reginei la cunotin
date despre efectul zahrului asupra oamenilor: (moleeal, cderea
dinilor, depresii). Regina a analizat i a deliberat ferm: mergem nainte!

51
- 400 de ani mai trziu, OMS a fcut recomandarea de a nu se depi 10%
din raia energetic zilnic. Sunt voci autorizate ce recomand expres ca
aceast cantitate s se refere la raia energetic glucidic i nu la raia E
total! n acest context, oameni cu interese financiare au reuit s impun
pe piaa american o raie de 25% zahr din REZ (raia energetic
zilnic)!

Chimic, zahrul este un produs aproape pur, fcnd parte din grupa
alimentelor rezultate prin prelucrare industrial, este lipsit de sruri minerale,
fermeni i vitamine substane necesare metabolizrii i asimilrii lui, precum
i de celuloza indispensabil progresiei normale a chimului prin intestin. Dintre
produsele alimentare, este produsul cu cea mai mare puritate: 99,99
(plus/minus 0,05%). Zahrul trebuie considerat ceea ce este un condiment i
ar trebui folosit doar n acest sens.

Consumul de zahr dezvolt mult mai rapid senzaia de plcere i, cu

timpul, duce chiar la dependen. Numrul copiilor i adulilor n stare
prediabetic este de 4 ori mai mare dect cel al diabeticilor. Consumat n
cantiti moderate se absoarbe rapid, mrete glicemia, solicit pancreasul. Este
recomandat persoanelor care depun eforturi intense cu mult cheltuial de
energie, ntruct amn apariia oboselii. Creeaz o senzaie agreabil de
saietate i n acelai timp stimuleaz secreia hormonal, intestinal i
pancreatic, fiind un bun excitant al secreiei de insulin. Excesul de glucoz i
fructoz care nu este utilizat imediat, este convertit n acizi grai saturai cu lan
lung i se depun sub form de grsime.

Burkit, n 1976, a constatat c un regim alimentar care are n componen 140

grame zahr pe zi, favorizeaz ateroscleroza prin biosinteza de acizi liberi,
trigliceride i colesterol, mrind n felul acesta factorii de risc. Efectul
hipercolesterolemiant al glucidelor simple crete n cazul asocierii cu un
consum ridicat de grsimi, n special n condiiile deficitului de acizi grai
polinesaturai.

Cleave a realizat un studiu amnunit al nregistrrilor n spitalele din rile

lumii a treia, n special n Africa, i a observat c, teoretic, nici un nativ nu a
suferit vreodat de obezitate, diabet, cancer de colon, litiaz biliar, diverticulite
sau boli de inim! El a descoperit c dieta a fost punctul de difereniere dintre
regiunea studiat i regiunea Vestic din care provenea. Cleave a concluzionat
c bolile vestice ale secolului XX erau corelate cu dereglrile datorate dietei.
Dar aceasta era doar o parte a concluziei. El a dezvoltat regula celor 20 de
ani prin care susine, pe date epidemiologice, c prin introducerea unui
consum cronic de glucide rafinate n alimentaie riscul de a dezvolta un diabet

52
crete cu peste 20-30%! Sigur, sunt prezente i celelalte boli asociate
consumului alimentar incorect.

Dulciurile artificiale

Nevoia de dulce i interdicia aportului glucidic au impus o serie ampl

de cercetri care au avut ca rezultat sinteza unor compui chimici fr valoare
nutritiv, dar cu gust dulce. ntre dulciurile artificiale sunt de menionat:
zaharina, ciclamaii de sodiu, ciclamaii de calciu, carboximetilceluloza i
aspartamul. n realitate, nlocuirea zaharurilor naturale sau rafinate cu aceste
substane nu este fr riscuri, att pe termen scurt, dar mai ales pe termen lung,
ntruct, aceti nlocuitori pclesc gustul, dar nu i metabolismul n ntregimea
lui. Ca i medicamentele, acetia sunt substane strine, pe care organismul
refuz s le recunoasc i n plus, dar i ciudat pot crea dependen ca i
medicamentele (aspirina, algocalminul, excitantele, tranchilizantele etc.).
Excesul de ndulcitori va sensibiliza alte papile gustative crend n final gust
amar. Pe de alt parte, folosirea lor ndelungat face dificil trecerea la
normalitate, la folosirea zaharurilor naturale.
Ciclamatul irit mucoasa intestinal, motiv pentru care a fost interzis n unele
ri.
Zaharina, n cantitate mare, este cancerigen pentru oareci.
Folosirea carboximetilcelulozei n:
- ngheate - le face cremoase, fr fibre de ghea;
- maioneze i creme - le d o consisten mult mai plcut, uniform, dar
i un aspect comercial special. Dei este foarte larg folosit n industria
alimentar, sunt suficiente voci care se opun - datorit riscurilor evidente
privind sntatea public crora, din spirit economic, nu li se dau amploarea
real.
Aspartamul, ndulcitor sintetic, a fost gndit ca o alternativ mai sntoas
pentru diabetici. El are n structur doi aminoacizi: acidul aspartic i
fenilalanina. Destul de repede a fost acceptat i de cei care doreau s slbeasc
n greutate, i chiar mai mult, a fost introdus n buturile rcoritoare, compoturi,
gemuri, cafea solubil, ceaiuri, fructe uscate, guma de mestecat, spume de
ciocolat, diverse sorturi de ciocolat, iaurturi, budinci etc. Astzi sunt
cunoscute peste 5000 de produse care conin, ca ndulcitor, aspartamul.
Cercetrile au demonstrat c aspartamul induce:
- dureri de cap;
- scderea capacitii de memorare;
- pierderea prului;
- depresii, probleme de comportament;
- demen etc.

53
DIGESTIA I ABSORBIA GLUCIDELOR

Digestia glucidelor ncepe n cavitatea bucal unde, sub influena

amilazei salivare, amidonul este transformat n maltoz i izomaltoz.
Activitatea metabolic a ei continu n stomac i se finalizeaz n intestinul
subire sub aciunea amilazelor pancreatice i intestinale.

RAIA DE GLUCIDE
Este apreciat la 5gr/kgc/zi. Necesarul de glucide variaz n limite destul
de strnse n funcie de valoarea caloric a raiei. n general se apreciaz c
glucidele trebuie s acopere la adult 50-60% din valoarea caloric a raiei, pe
cnd la copii aceasta trebuie s acopere 40-50%.
Aportul de glucide trebuie s fie n echilibru cu proteinele i lipidele.
n condiii de munc fizic:
- moderat, raportul proteine: lipide:glucide trebuie s fie de 1:1:4;
- intens raportul poate fi de 1:1:5. Pentru munc intelectual, ca i pentru
persoanele vrstnice, raportul optim este de 1:0,8:3.

EFECTELE CONSUMULUI NEADECVAT

Cantitatea redus de glucide alimentare duce la hipoglicemie, tradus
prin semne subiective i clinice: rcirea extremitilor, parestezii periferice la
nivelul buzelor i limbii, uoare tulburri de vorbire. Debutul se poate anuna i
printr-o stare acut de foame precedat de anxietate, tremurturi, agitaie,
spaim, dureri precordiale, lips de aer, sete.
Pe de alt parte, consumul n exces al glucidelor duce la epuizarea
metabolic a pancreasului i la diabet. Cleave a demonstrat, prin studii
epidemiologice la nivel mondial, c dup introducerea unui consum de voie
al glucidelor, starea de sntate a populaiei se modific evident, n ru, dup
20 de ani. El a numit acest tip de modificri boli ce se spun regulii celor 20 de
ani! S-a demonstrat c i pentru alte principii alimentare sau alimente preparate
nesntos regula funcioneaz, iar uneori rezultatele negative apar chiar mai
repede. Astazi, pentru fiecare diabetic exist nc 4 potenial diabetici! Numrul
diabeticilor a crescut foarte mult, iar numrul copiilor diabetici este n continu
cretere. Din pcate, tratamentul cu insulin sau neinsulinic permite pstrarea
vechilor proaste obiceiuri alimentare, aa c diabeticii sunt obezi sau devin
obezi. Este demonstrat c cele mai bune rezultate se obin cnd greutatea ajunge
la normal!
Un alt efect al excesului de glucide este considerat i sindromul
hiperreactiv al copilului i chiar al adultului este tot mai mult acuzat c ar avea
la baz consumul excesiv de dulciuri.
Pe de alt parte, efectele consumului neadecvat al glucidelor produce carii
dentare, tulburri digestive, afectarea pancreasului, obezitate, reumatism cronic,

54
parodontopatii etc. Toate acestea aparin aa-ziselor boli degenerative, a cror
frecven a crescut enorm din a doua jumtate a secolului trecut, mai ales n
rile industrializate.

CAPITOLUL VIII

ELEMENTE MINERALE

Mecanismele de intervenie ale srurilor minerale sunt n realitate foarte

puin cunoscute, orice aport i orice deficit putnd s declaneze reacii n lan.
Benefice sau nefaste, aceste reacii atrag dup ele o stare nou, diferit de
echilibrul ideal. n vederea meninerii acestuia, trebuie reluat o idee veche

55
conform creia noi nu vindecm, noi nu putem dect s ajutm organismul s
se vindece. Frecvent, n aceast problem fr grani, terapeutul acioneaz
adesea orbete, rezultatele fiind condiionate, pe de o parte, de dozele
administrate, iar pe de alta de gradele de absorbie diferite n funcie de individ.
n prescrierea oligoelementelor, ca i a macroelementelor, trebuie s existe
mult chibzuin. Terapeutica mineral poate fi violent i toxic pe termen
lung, dar poate fi i spectaculoas n rezolvarea unor probleme trenante de
natur fiziologic.

11.11.2011
Exist 3 tipuri de minerale pe care ar trebui s le cunoatei:
1. MINERALE METALICE - sunt acele minerale care sunt
prelucrate din categoria pietrelor. Ele se asimileaz doar 8-12 %, iar
cnd ajungei la vrsta de 25 - 40 de ani, asimilarea lor scade pn la
3-5 %. Este foarte ru dac voi primii ceva de genul calciu lactic n
pastile, cte 1000 mg. Muli oameni folosind cte 2 tablete/zi vin la
mine i mi spun : "Doctore, eu am consumat mult calciu. Eu am auzit
la emisiunea de la radio despre artrite i am consumat cte 2000 mg
calciu zilnic, dar nu m-a ajutat cu nimic, chiar s-a complicat boala"
Atunci l ntreb: "Specificati-mi ce fel de calciu ai primit?" mi
rspunde: "Gluconolactat de calciu sau calciu gluconic" Tocmai aici
este greeala deoarece doar 250 mg din acest calciu este calciu
metalic, iar celelalte 750 mg sunt lactoz i zahr lactic. i dac lum
n considerare c organismul dvs. asimileaz doar 10% din aceast
cantitate, deci 10% din 250 mg nseamn 25 mg, iar dac ingerai 2
tablete voi primii nu 2000mg ci 50 mg. Rezult c pentru a primi
cantitatea necesar de calciu trebuie s consumai 90 de tablete zilnic,
cte 30 de tablete la fiecare mas. i nu uitai i de celelalte 59 de
minerale.
2. n anii 60 n gospodriile productorilor alimentari au nceput s
se foloseasc MINERALE CHELATIZATE. Aceste minerale sunt
minerale metalice chelatizate cu aminoacizi, proteine sau enzime, care
nglobeaz atomul metalic. Acest tip de minerale chelatizate au o
putere mai mare de absorbie, pn la 40 %. Acum, din aceast
cauz, productorii alimentari s-au aruncat la aceast idee.
3. A treia form de minerale, sunt MINERALE COLOIDALE. Ele
au cea mai nalt asimilare. Cred c observai c absorbia ne
intereseaz cel mai mult. Mineralele coloidale se asimileaz n
proporie de 98%, ceea ce depete de 2,5 ori asimilarea mineralelor
56
chelatizate i de 10 ori mai mult dect a celor metalice. Mineralele
coloidale se gsesc numai n stare lichid i n particule foarte mici,
de 7000 de ori mai mici dect globulele roii (eritrocitele). Fiecare
particul de mineral e ncrcat cu sarcin negativ, iar nveliul
pereilor intestinului e ncrcat pozitiv, formndu-se astfel un cmp
electromagnetic care concentreaz aceste minerale n jurul pereilor
intestinului. Toate mpreun dau acel procent de 98% de asimilare.
Plantele joac un rol foarte interesant n formarea mineralelor
coloidale. Ele transform n esuturile lor mineralele metalice n
minerale coloidale. Folosind aceste plante, noi aducem aceste
minerale n organismul nostru i le folosim (asimilm).

CALCIUL

Caracteristici generale:
este n cantitate de 1100-1400 g la un adult,
aproximativ 99% se concentreaz n oase i dini, o mic parte se gsete
concentrat n colagen, mucoproteine i mucopolizaharide, iar o cantitate de
aproximativ 1% se gsete sub form circulant (calcemia).

Coeficientul de utilizare digestiv (CUD) este relativ redus: 5-40%. Factorii

care influeneaz absorbia calciului:
starea raportului Ca/P din organism (a crui valoare este de 2/1 n
oase);
prezena proteinelor, respectiv a aminoacizilor, n special a lizinei
i argininei;
prezena lactozei, a acidului lactic i a acidului citric, a lipazei i a
srurilor biliare;
prezena calciferolilor (vitamine D, ndeosebi D2 i D3);
prezena parathormonului;
calitatea sucului gastric, aciditatea gastric;
nivelul motilitii intestinale: lipidele scad motilitatea intestinal
meninnd un contact prelungit al chimului cu suprafaa
absorbant, pe de o parte, iar pe de alt parte, acizii grai liberi se
asociaz cu calciul i formeaz sruri insolubile care sunt
eliminate fecal.
calitatea alimentaiei: este demonstrat c alimentaia srac
mrete coeficientul de utilizare digestiv al calciului, de
57
 exemplu: fitina, acidul fitic, acidul oxalic i ionii de K, Mg, Al,
Fe, P interfer absorbia, printr-un fenomen de insolubilizare a
calciului, crescnd astfel eliminarea intestinal a lui;
nivelul vitaminelor A i C;
sexul - s-a stabilit c absorbia calciului este mai mare la brbai
dect la femeile aflate n afara perioadei de maternitate;
sarea n cantitate mare ca i apa mineral i buturile acidulate
cresc eliminarea calciul din oase.
am citit/auzit c cel mai important factor de fixare a Ca n
oase este exerciiul fizic.

Eliminarea calciului se face prin intestinul gros n proporie de 75% i prin

urin n proporie 20% iar restul prin transpiratie. Persoanele care lucreaz la
temperatur ridicat pot pierde peste 100 mg Ca/h prin transpiraii, n timp ce,
n mod normal aceast pierdere este de 15 mg/zi.

Roluri

plastic - intr n structura sistemului osos i a dinilor;

intervine n coagularea sngelui ;
activeaz un numr mare de enzime cum ar fi: labfermentul, tripsina,
lipaza, fosfataza alcalin, colinesteraza etc.;
activeaz factorul intrisec Castle i faciliteaz absorbia vitaminei B 12
din ileon;
particip la mecanismul contraciei musculare;
are efecte simpaticomimetice, n antagonism cu potasiul. Raportul
normal K/Ca este egal cu 2/1;
mpreun cu magneziul scade excitabilitatea neuro-muscular fiind
astfel larg folosit n neuropsihiatrie (n tratamentul insomniilor);
particip la meninerea strii coloidale a proteinelor;
intervine n meninerea normal a permeabilitii de membran
(mpiedic trecerea rapid a lichidului plasmatic n spaiul
extracelular, reducnd astfel intensitatea fenomenelor exudative);
intervine n stabilizarea membranelor celulare (micoreaz amploarea
proceselor alergice);
contribuie la meninerea metabolismului hidro-electrolitic;
intervine n echilibrul acido-bazic;
intervine n metabolismul fierului etc.
Este responsabil de sntatea sistemului cardio-vascular i contribuie
la meninerea ritmului cardiac.

Dezechilibre cantitative

58
Calcemia normal este de 9-11 mg/100 ml snge.
1. Carena poate fi primar, dar i secundar unor tulburri de absorbie. Ea
duce la apariia cariilor i rahitismului la copii, a osteoporozei i osteomalaciei
la aduli i vrstnici. Consumul crescut de buturi rcoritoare nealcoolizate (n
special cele care au coninut ridicat de fosfor) produce o pierdere rapid a
calciului din organism, dar i consumul buturilor carbogazoase duc la aceleai
efecte (n acest sens sunt studii certe pe bovine!). Carena de calciu se manifest
difereniat n funcie de gravitatea scderii fraciunii ionice. Dei corpul
omenesc dispune de mari rezerve de calciu, din cauza mobilizrii fiziologice
reduse (1%) (proteinele sunt mobilizate n procentaj de peste 50%),
funciile biologice i cele vitale pot fi serios afectate de lipsa formei ionice.

Manifestrile generale i nespecifice ale hipocalcemiei sunt: insomnie,

irascibilitate, palpitaii, colici abdominale, balonri, tulburri de deglutiie,
parestezii, crize de transpiraie, stri depresive, cefalee, fasciculaii musculare,
lips de aer, melancolie, tulburri de dinamic sexual, scderea libidoului i a
potenei, lipotimii, crize de isterie, tulburri de concentrare etc. Femeile, la
menopauz, pierd 2-5% din calciul osos/an, iar n caz de deficiene alimentare i
dezechilibre hormonale necorectate, aceste pierderi ajung la 3-8%. n
malabsorbie (sprue) coninutul fecal de grsimi este crescut, ceea ce antreneaz
o cantitate mare de calciu n procesul de formare a srurilor. Se pierd astfel
cantiti mari de vitamine liposolubile i calciu, iar clinic se instaleaz diverse
boli: rahitism, carii dentare, spasmofilie, tetanie i osteoporoz. Sunt autori care
susin c osteoporoza nu este cauzat de lipsa calciului din diet, ci mai
degrab de un exces acid n diet, ceea ce oblig corpul s dirijeze calciul
dinspre schelet spre zonele care au nevoie de tamponare. n acest sens, este
clar observaia c oamenii care au nivele mai ridicate de aport de calciu (din
produse lactate) au nivele mai ridicate de osteoporoz! De aici, trebuie neleas
importana regimului alimentar sau mai corect, importana alimentaiei, n
general.

2. Excesul este mult mai rar ntlnit dect hipocalcemia i are drept cauz
exagerarea aportului alimentar sau/i a celui medicamentos. Consumul de
alimente preparate industrial i mbogite n calciu, mai ales cnd se
administreaz concomitent cu vitamina D, duce la creterea calcemiei i a
riscului depunerilor de calculi n rinichi, vezica urinar, aort (sindromul Da
Costa), ca i n esuturile moi (muchi). (O serie de boli digestive care
evolueaz cu hiperaciditate i n care consumul mare de lapte i sruri alcaline
(cu Ca) contureaz hipercalcemia din sindromul milk-alkali). Calciul poate fi
crescut de asemenea n: tuberculoz, sarcoidoz, metastaze osoase, hiperfuncia
glandelor paratiroide, imobilizare prelungit etc.

59
Manifestrile generale i nespecifice ale hipercalcemiei sunt: grea, vrsturi,
diminuarea apetitului, astenie, dureri mio-osteo-articulare, somnolen, uscarea
mucoasei orale i nazale, constipaie, prurit, modificarea frecvenei cardiace,
hipertensiune arterial, hemoragii gastro-intestinale, litiaz renal, modificarea
randamentului fizic i intelectual etc. Experimental, s-a demonstrat faptul c
administrarea zilnic a 1500 mg 2000 mg de calciu predispune la infecii
urinare care nu-i gsesc tratament!

Raia
Raia de calciu este variabil n funcie de vrst, sex, stare fiziologic. n
primul an de via se recomand 360 - 2000 mg/zi. Pentru o femeie sub 30 de
ani, nevoia este de 600-1200 mg Ca/zi, iar peste 45 de ani nevoia se situeaz la
800 mg/zi.

Surse
Sursele alimentare de calciu sunt reprezentate de:
- lapte i produse lactate. Ele reprezint cea mai important surs de calciu
ntruct ndeplinesc condiiile optime pentru absorbia i utilizarea metabolic a
acestui element, astfel:
raportul Ca/P este supraunitar = 1,4;
conin vitamina D3, lactoz, citrat i proteine;
nu conin fitai, oxalai i celuloz.
Laptele de mam conine 260-300 mg Ca/L, cantitate ce diminu n
cursul lactaiei i nu este influenat de aportul alimentar al mamei.
Laptele de vac conine n miceliile de cazein n medie 1150 mg
calciu/L, sub form de citrai i fosfai. Formulele bazate pe
proteinele din soia sau hidrolizate proteice conin 600-700 mg
Ca/L. Brnzeturile concentreaz de 6-10 ori mai mult acest
element;
- apa potabil constituie o important surs de calciu (pn la 300 mg/l), pentru
c ea conine forma uor absorbabil. Alturi de ap, vinul se constituie ntr-o
surs la fel de valoroas din punct de vedere cantitativ;
- legumele i fructele conin cantiti mai mici de calciu i, teoretic, au un
coeficient de utilizare digestiv mai mic dect laptele i brnzeturile, dar pentru
c au efect alcalinizant eficiena lor metabolic este foarte bun;
- spanacul, roiile, trestia de zahr i cacao conin cantiti importante de oxalai
care interfer absorbia calciului;
- cerealele sunt srace n calciu, iar pe de alt parte au cantiti mari de fitai,
astfel c, atunci cnd sunt consumate excesiv i netratate termic (prin tratament
termic fitaii sunt parial inhibai) pot determina perturbri ale absorbiei
calciului;

60
- carnea i derivatele sunt srace n calciu. Fac excepie conservele de pete n
sos tomat n care, prin mediul acid creat de tomate, oasele de pete se
solubilizeaz i calciul structural trece n sos mbogind i carnea conservat.

Opinii ale specialitilor

Trim o perioad a miturilor dietetice! Se vorbete despre mitul

proteinelor, al fierului, al vitaminei B12, al calciului, al antioxidanilor, al
vitaminei A etc. Dei nc suficient abordat, mitul proteinelor ncepe s fie
perceput ca mai puin problematic, ns continu s fie foarte importante altele,
dintre care mitul calciului i al antioxidanilor ocup locuri importante.

Vorbind despre calciu, muli dintre cei care se ocup de nutriie nc

recomand lapte i produse lactate, i adesea n cantiti mari, pentru a asigura,
chipurile, rezerva acestuia n organism. Aceast credin este rezultatul
publicitii fcute de industria produselor lactate, care timp de decenii ne-a
"informat" cu succes ct de bune sunt laptele i produsele lactate pentru
sntatea noastr. n acest sens oamenii au fost ajutai s-i nsueasc ideea
potrivit creia dac un pahar cu lapte pe zi este bun, atunci trei sau patru pahare
trebuie s fie nc i mai bune!

Mitul lapte-calciu-densitate osoas a fost creat i perpetuat de reclamele

intense ale industriei lactate! n plus - i grav - manipulnd atitudinea oamenilor
fa de patologia prin deficitul de calciu, laptele i produsele din lapte au fost
mbogite cu vitamina D, perturbnd echilibre foarte sensibile. Este demonstrat
c un bun aport poate fi obinut prin consum de hering, somon, ton, glbenu de
ou i uleiuri de pete; este demonstrat c vitamina D este generat n cantiti
adecvate prin expunerea la soare, nu mai mult de 10-15 minute, cam de trei ori
pe sptmn, a prilor normal descoperite! Faptul c mitul calciului a
supravieuit este n foarte mare msur datorat i modului superficial de gndire
cantitativ! Ori, organismul este un reactor nuclear care lucreaz ....doar ...la
37C! Alchimia este baza chimiei i biologiei celulare!

Osteoporoza este o problem foarte actual i de importan special

pentru femei. Este demonstrat faptul c ea nu este rezultatul lipsei calciului din
diet, ci al excesului n acid al acesteia! Acest exces acid oblig corpul s scoat
calciul afar din schelet n vederea meninerii, n echilibru, a sistemelor tampon!
Este adevrat c produsele lactate conin mult calciu, dar la fel de adevrat este
i faptul c oamenii care au nivele mai ridicate ale aportului de calciu (prin
consum crescut de produse lactate) au nivele mai ridicate i de osteoporoz!
Explicaia const n aceea c adeseori alimentele bogate n calciu sunt bogate i
n proteine ceea ce duce la acidifierea mediului intern. Mediul acid este cel care
jefuiete corpul de calciu! De exemplu, brnza: este foarte bogat n calciu,
DAR este de asemeni foarte bogat n proteine i acidific sngele; consumul
61
frecvent va genera pierderile calciului, dar i a altor minerale cu rol alcalinizant.
tirile, n acest sens, nu sunt chiar noi, astfel c American Journal of Clinical
Nutrition a scris nc din 1970 c: "Osteoporoza este de fapt o boal generat
de un numr de factori, cel mai important dintre ei fiind aportul excesiv de
proteine".

American Journal of Clinical Nutrition a publicat n 1983 cel mai mare studiu,
fcut vreodat, asupra osteoporozei. Au fost aduse date ce confirm faptul c
vegetarienii nu au la fel de mult osteoporoz ca i omnivorii:

la vrsta de 65 de ani, femeile vegetariene aveau 18% pierderi

osoase;
cele nevegetariene aveau 35%!
cifrele echivalente pentru brbai erau 3% i 7%.

Cifrele pot fi explicate de faptul c vegetarienii nu mnnc la fel de multe

proteine ca i mnctorii omnivori, pe de o parte, iar pe de alt parte, proteinele
sunt de mai bun calitate, au lanuri mai mici, se poate digera mult mai uor.

S-a artat, de asemenea c pentru un aport zilnic de 75 de grame de

protein se pierde, prin urin, mai mult calciu dect se absoarbe din diet
aspect susinut de numeroi specialiti deci cantitatea necesar zilnic ar
trebui s fie sub 1gr/kgc!

Relaia dintre aport sntate metabolic prin calciu este ntrit de

rezultatele obinute n cadrul cercetrilor fenomenului pierderii calciului la
femeile africane Bantu, care au un aport zilnic de numai 350 mg de calciu; ele
nasc n medie 9 copii, pe care i alpteaz natural timp de doi ani i nu sufer
niciodat de osteoporoz, spasmofilie sau tetanie!

Scheletul se comport ca o magazie de calciu i alte minerale alcaline.

Nivelul pH-ului sngelui este vital! Prin reacii, mai mult bnuite dect
stpnite, cnd mncm prea multe mncruri generatoare de aciditate
(proteine, buturi acidulate, buturi neacidulate conservate cu acid fosforic,
sare, zahr, cafea i ceai, sau n cazul administrrii medicamentelor sau
fumatului) sau cnd viaa de zi cu zi este marcat de sedentarism, calciul este
mobilizat din schelet, mpreun cu alte minerale alcaline, spre snge!

O observaie epidemiologic de mas s-a fcut pe populaia din

Danemarca, ar care n timpul blocadei din 1942-1944 a fost ntr-o situaie
foarte dificil. n timp ce Danemarca a avut o alimentaie bazat pe secar i
cartofi, de dou ori mai redus pe cap de locuitor dect Germania, morbiditatea
i mortalitatea au sczut:

62
 1. cantitatea de proteine era aa de mic nct nu putea fi atins nici minimul
recomandat;
2. grsimea era privit ca un adaos foarte valoros la diet;
3. trele au fost considerate o hran foarte valoroas i bine digerat de
om.

Experiena danezilor n alimentaie i-a ajutat s supravieuiasc n blocada din

Primul i din cel de-al Doilea Rzboi Mondial. Practic, reglementarea mncrii
daneze a fost un experiment de proteine puine pe scar larg, fiind disponibili
aproximativ 3.000.000 subieci! Rezultatul acestui regim alimentar forat,
abordat de necesitate n condiii de rzboi - a fost marcat, foarte interesant, pe
sntate. Relaia alimentaieefecte pe sntate se ntinde numai pe perioada
martie-octombrie 1917, dei blocada a continuat, pentru c n octombrie a avut
loc o epidemie de grip, motiv care a impus limitarea prelurii datelor pentru
studiu. Osborne si Mendel au descoperit c tra este o hran foarte bun
pentru oareci i c, amestecat cu faina alb, poate ine locul crnii i
oulor. Oamenii trebuie s aib nti de toate pine, cartofi i varz n cantiti
suficiente, i apoi puin lapte. Carnea este ultima cerin de ndeplinit.

Am putea concluziona c:

laptele fiecrei specii, n starea sa natural, este o hran perfect pentru

puii speciei respective, el asigurnd, pe timp limitat, creterea lor rapid;
prea multe produse lactate, i mai ales n formele denaturate pe care le
gsim n supermarketuri, sunt generatoare de boal;
echilibrul metabolic al calciului este meninut, n cel mai simplu i
eficient mod prin pstrarea unei diete echilibrate 80% alcalin i 20%
acid! Acesta se poate menine prin aport echilibrat dar, foarte important,
prin masticaie ndelungat!

CLORUL

Caracteristici generale:
se gsete n organism n cantitate de cca 175 de g;
3/4 se gsesc n spaiul extracelular (o cantitate important din aceasta se
afl n structura sucului gastric);
restul se gsete n spaiul intracelular (concentrat mai ales n hematii i
cartilagii).

Roluri

63
Este foarte rspndit n natur, ndeplinete roluri importante n organism:
n reglarea presiunii osmotice i n asigurarea secreiilor digestive (este
unul dintre cei mai importani anioni extracelulari);
echilibreaz balana hidric i prin aceasta balana acido-bazic i
osmotic;
faciliteaz fixarea oxigenului de ctre hemoglobin i respectiv eliberarea
CO2;
intervine n formarea HCl din sucul gastric i n activarea amilazei
salivare;
la nivel renal, faciliteaz eliminarea produilor azotai rezultai din
catabolismul proteic (acid uric, uree);
favorizeaz scderea colesterolului. Cura cu ape minerale clorurate ar
favoriza reducerea crizelor de gut prin scderea grsimilor din snge i
intervenia n metabolismul protidic;
favorizeaz eliminarea reziduurilor organice, contribuind la buna
funcionare a ficatului;
are efect hipoglicemiant;
intervine n contracia muscular etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena apare n:
transpiraii abundente, vrsturi i stri diareice;
alimentaie artificial prelungit, n coma diabetic;
insuficien cortico-suprarenal. Carena cronic de clor determin o
serie de perturbri metabolice traduse clinic prin: tulburri cardio-
vasculare, astenie marcat, inapeten, grea, scderea randamentului
intelectual i fizic, modificri somatice (cderea prului i a dinilor etc).
S-au descris situaii de caren n clor la sugarii alimentai cu lapte praf pe
baz de proteine din soia, ca i la cei care au stenoz hipertrofic de pilor.
n aceste situaii deficitul se manifest prin anorexie, stagnare ponderal,
alcaloz metabolic, hipocloremie, hiponatremie i hematurie.

2. Excesul de clor poate fi:

consecutiv consumului de sare de buctrie (excesul de clor nsoete de
regul excesul de sodiu);
datorat existenei unor tulburri care genereaz scderea eliminrii,
fenomene ntlnite mai frecvent n afeciuni renale i cardiace
(hipertensiune arterial);
ncriminat n apariia hipertensiunii arteriale, unde intervin nu att clorul
sau sodiul prin ei nii, ct asociaia dintre aceste dou elemente.
Doze mai mari de:

64
 6-10 g/zi produc perturbri metabolice manifestate mai ales n
perioada tulburrilor hormonale;
15 g/zi induc, n termen de 2-5 ani de la instalarea acestui tip de
consum, efecte secundare grave, frecvent neglijate o perioad
important de timp;
20-25 g/zi - aportul de clor devine toxic i se ntlnete de regul n
mediu industrial.

Clinic, manifestrile sunt dominate de: iritarea mucoaselor conjunctivale,

nazale i traheo-bronice (nas nfundat, lcrimare, strnut frecvent, tuse, arsur
retrosternal, senzaie de sufocare, nelinite, grea, cefalee, ameeli, pierderea
strii de contien).
n cazul consumului apei potabile obinute prin dezinfecia cu clor, se
recomand consumul de iaurt (un mod natural de a ajuta la refacerea florei
intestinale distruse), ca i de alte alimente bogate n vitamina E (clorul inhib
vitamina E, unul dintre principalii antioxidani ai organismului uman).

Raia
Aceasta este condiionat de: vrst, stare fiziologic, temperatura mediului, ca
i de efortul fizic desfurat. Cantitatea minim necesar este considerat a fi: la
sugar 0,120 g/zi, la copil 0,3-0,5 g/zi i la adult 4-5 g/zi. Adesea ns, consumul
se situeaz la 6-20 g/zi.

Surse
Cea mai important surs o constituie sarea de buctrie ca atare sau ca i
conservant, ingredient larg folosit pentru modificarea calitilor organoleptice
ale produselor alimentare. Laptele, carnea, oule i apa de but sunt, de
asemenea, surse importante. Laptele de mam conine n medie 400 mg Cl/L, pe
cnd laptele de vac 1030 mg/L. n carne i ou clorul egaleaz sau depete
uor coninutul de sodiu.

FOSFORUL

Caracteristici generale:

65
 este considerat ca fiind un adevrat "hormon anorganic al creterii";
la adult se gsete n cantitate de aproximativ 550-850 de g, din care
80% este repartizat, sub form de sruri insolubile, n oase i dini, iar
restul de 20% este repartizat n esuturile moi.
CUD, n medie, este de 70%.

Roluri

- este capital n metabolismul lipidelor i polizaharidelor: fosforilarea glucozei

i fructozei condiionndu-le, astfel, absorbia intestinal, transportul
transmembranar i rezorbia glucozei la nivelul tubilor renali. Compuii
fosforici (sistemul ADP-ATP) sunt eseniali pentru stocarea i eliberarea
controlat a energiei. Este deci esenial n eliberarea energiei necesare
sistemului nervos i glandular;
- plastic - intr n compoziia acizilor nucleici, intervine n sinteza proteinelor, n
multiplicarea celular i n transmiterea caracterelor ereditare;
- n structura oaselor i dinilor, unde raportul Ca/P este de 2/1;
- n structura esuturilor moi, unde raportul Ca/P este n favoarea fosforului
(asigur starea de sntate a oaselor, gingiilor i dinilor);
- n asimilarea vitaminei PP i n activarea majoritii vitaminelor din grupul B;
- n structura membranelor celulare, unde regleaz transportul soluiilor, ca i
transmiterea impulsurilor nervoase;
- n sistemele tampon, asigurnd astfel meninerea constant a pH-ului;
- n procesul de cretere i vindecare, ca i n funcionarea normal a rinichilor
etc. Este demonstrat faptul c srurile fosforului, fosfaii (apa legat,
fosfolipidele etc.), absorb lumina, au funcie optic, funcioneaz ca nite
cristale de lumin, au capacitatea de a emite stimuli, de a amplifica lumina i de
a produce o dispersie magnetic rotatorie a acesteia.

Dezechilibre cantitative

1. Carena primar n fosfor nu este cunoscut la om. Deficitul secundar de

fosfor apare n:
malnutriia proteocaloric
sindromul de malabsorbie
etilism
hiperparatiroidism
exces medicamentos, cum ar fi: diureticele, antiacidele (acestea i altele
chelatizeaz fosforul). Hipofosfatemia are implicaii majore asupra
metabolismului energetic celular, prin tulburarea formrii compuilor
macroergici.

66
Consecinele deficitului de fosfor sunt reprezentate printr-o serie larg de
tulburri: creterea riscului hemoragic, alterarea funciilor cerebrale
(iritabilitate, crize epileptice, anxietate, astenie, parestezii), dureri articulare,
tulburri n formarea i n rezistena oaselor i dinilor, astenii musculare, dureri
de oase, insuficien cardiac, alterarea funciei hepatice etc.

2 .Excesul de fosfor este rar i apare la sugarii mici alimentai cu lapte de vac
sau lapte praf convenional cu un nalt nivel de cazein. De asemenea, apare la
aduli n stadiul naintat al insuficienei renale cronice, n hipoparatiroidism, n
aportul nutriional excesiv (situaie rar ntlnit), ca i n unele afeciuni n care
crete fosfatemia ca urmare a mobilizrii fosforului din rezerve. Paraclinic,
excesul de fosfor se manifest prin hiperfosfatemie, hiperfosfaturie,
hipocalcemie.

Raia
Raia de fosfor este asemntoare cu cea de calciu. n prima lun de via
nevoia este de 200 mg fosfor/zi, pn la un an aceasta crete la 400-500 mg/zi,
iar pn la 8-10 ani la 2g/zi. Doza zilnic la aduli este 800 mg-1,2 g/zi i 3 g la
gravide i la femeile care alpteaz.

Surse
Sursele de fosfor sunt adesea i surse de calciu:
- laptele i derivatele. Laptele de mam are de dou ori mai mult calciu dect
fosfor, laptele de vac are doar cu puin mai mult calciu dect fosfor;
- brnzeturile (200-800 mg/100 g);
- carnea de pui, viscerele, petele, oule i preparatele acestora sunt surse
excelente;
- seminele de cereale i leguminoasele uscate, precum i derivatele preparate
din fin alb (87 mg/100 g), integral i neagr (160 mg/100 g) sunt bogate n
fosfor, dar acesta este inutilizabil (cantitile utilizabile situndu-se sub 50
mg/100 g) deoarece se gsete sub form de fitai i acid fitic, compui cu efecte
spoliative asupra unor elemente eseniale bunei funcionri a organismului cum
ar fi calciu, zinc, fier, mangan i altele;
- legumele (usturoi, elin, morcov, praz, ceap, roii) i fructele (strugurii,
nucile, migdalele) conin cantiti mici de fosfor.
Pe de alt parte, cantitile mari de fier, aluminiu i magneziu mpiedic
absorbia i/sau activitatea fosforului. n consumul unei cantiti prea mari de
fosfor balana se dezechilibreaz i calciul scade. Meniurile obinuite sunt n
general bogate n fosfor, aa c mai frecvente (atenie la diet!) sunt carenele n
calciu dect n fosfor.
Peste vrsta de 40 ani se recomand un regim limitat n carne, axat pe
legume i lapte (rinichii nu mai pot elimina excesul de fosfor, pe de o parte, iar

67
pe de alta, deficitul alimentar de calciu este dublat de deficitul indus hormonal,
situaie cu repercusiuni grave asupra sntii, mai ales pentru femei).

Opinii ale specialitilor

Herta Hafer, specialist n nutriie, n The Hidden Drug, Dietar Phosphat,

rev. NEXUS, vol 9 / nr.5 vorbete despre faptul c un regim alimentar cu
coninut redus de fosfor mpiedic apariia fenomenului de atenie deficitar
(Attention Deficit Disorder). Regimul implic abinerea total de la lapte sau
alte produse lactate (laptele de vac conine de 6 ori mai mult fosfor dect
laptele matern; laptele de mam are 260-300mg Ca/l i 130-150mg P/l, iar
laptele de vac are 1150 mg Ca/l i aprox. 1000 mg P/l, carne semi-preparat
(pentru c are adaos de sruri minerale i fosfor), buturi de tip cola (pentru c
are acid fosforic), praful de copt i fina combinat cu bicarbonat de sodiu (care
are acid fosforic).

Teoria susine c atunci cnd fosforul, aflat n exces, scade pH-ul sngelui de la
7,4 la 7,38 se creeaz condiii neuro-hormonale favorabile, care ridic pH-ul
sanguin prin redistribuirea calciului din oase! Aceast perturbare a echilibrului
pH-ului, calciul, ca i secreia hormonal specific, afecteaz receptorii din lobii
frontali, zona autocontrolului, fapt pentru care n special copiii rmn fr
autocontrol!

MAGNEZIUL

Caracteristici generale:
se gsete n organism n cantitate de cca 24-30 g;
50-70% din cantitate se afl n oase sub forma unor depozite mai mult sau
mai puin fixe (sruri de calciu i magneziu);
30-50% este localizat intracelular (95%) i extracelular (5%);
cantitatea aflat n muchi depete de 4 ori cantitatea de calciu;
este fixat n special la nivelul mitocondriilor i microsomilor (organite
responsabile de metabolismul energetic i de sinteze). Vitamina B 6 i
vitamina D, insulina i taurina sporesc introducerea i faciliteaz fixarea
lui intracelular, iar catecolaminele cresc efluxul lui celular;
sngele conine mai mult calciu dect magneziu;
nivelurile plasmatice ale magneziului i ale calciului sunt influenate de
sezon, vrst i sex. Odat cu naintarea n vrst, nivelul magneziului
plasmatic scade (la femei mai mult dect la brbai). Iarna nivelurile sunt
mai crescute, iar primvara i vara sunt mai sczute. n strns corelaie

68
 cu aceste observaii, se menioneaz o frecven maxim a crizelor de
tetanie;
CUD este de aproximativ 30-45%;
aproximativ 2400 mg de magneziu trec prin rinichi n 24 de ore, iar din
acestea 0,10-0,20 mg sunt eliminate, deci rinichiul are un rol esenial n
pstrarea magneziului n organism.

Roluri

Fiind un cation intracelular, magneziul ionizat este esenial n fiziologia

organismului, astfel c ndeplinete urmtoarele roluri:
intr n structura a peste 300 de enzime i este cunoscut ca antagonist al
calciului;
particip la metabolismul glucidelor, lipidelor, proteinelor i al acizilor
nucleici;
stimuleaz fagocitoza, activitatea sistemului complementului,
anticorpogeneza, sinteza imunoglobulinelor, crete rezistena
organismului la infecii, mbuntete randamentul intelectual;
mpreun cu Na+, Ca+2 i K+, ionul de Mg+2 este implicat n
conductibilitatea electric a fibrelor miocardice (Smetana, 1995). Are
efecte miocardoprotectoare i prin reducerea acumulrii de colesterol
(aciune antiaterogen);
controleaz ritmul cardiac i instalarea fenomenelor toxice la digital
(Grecu et. alt 1982);
raportul Ca/Mg intracelular este 3/1. n mod normal, magneziul ionizat,
(ca i potasiul) este concentrat intracelular i orice modificare a acestei
concentraii produce iritabilitate neuromuscular. Un sindrom asemntor
celui tetanic a fost observat la animalele cu o diet srac n magneziu;
este cunoscut ca mineralul anti-stres (are aciune antidepresiv);
n combinaie cu calciul acioneaz ca un tranchilizant natural i de
asemenea antialergic, cu deosebire n reaciile de ordinul I;
are rol important n meninerea echilibrului acido-bazic i intervine n
reglarea secreiei hormonului paratiroidian (hipermagneziemia acut, ca
i hipercalcemia, inhib secreia hormonului paratiroidian).
stimuleaz enzimele care utilizeaz vitaminele B1, B2 i B6, fiind astfel
esenial pentru buna funcionare a muchilor i nervilor;
intervine n procesul de metabolizare a vitaminei C, a calciului,
fosforului, sodiului i potasiului;
alturi de calciu i fluor particip la asigurarea structurii de rezisten a
oaselor i dinilor (stimuleaz activitatea osteoblatilor i osteoclatilor);
protejeaz materialul genetic, activeaz motilitatea spermatozoizilor, iar
la nivelul uterului acioneaz tocolitic;
crete producia de surfactant la nivelul alveolelor pulmonare;
69
 favorizeaz secreiile digestive i funciile hepatice;
la nivel renal favorizeaz conservarea fosforului, potasiului i a unor
aminoacizi (taurina);
contribuie la acidifierea urinii, la sinteza amoniacului i la creterea
sensibilitii fa de hormonul antidiuretic;
are proprieti antitoxice fa de o serie de substane, cum ar fi: digitala,
plumbul, vitamina D i acetaldehida, fiind folosit ca antidot n
intoxicaiile cu aceste substane;
are rol anticancerigen (Profesorul Delbet susine c sporirea numrului
de canceroi este n mare parte datorat scderii raiei magneziene a
omenirii);
previne opacifierea cristalinului;
amelioreaz neplcerile cauzate de indigestii i are rol important n
limitarea depunerilor de calciu i deci, n prevenirea formrii calculilor
renali i biliari;
consumat mpreun cu vitamina B6, poate mpiedica formarea calculilor
renali
(calculi de fosfat de calciu);
uureaz sindromul premenstrual;
este un laxativ natural etc.

Altfel spus, magneziul este indispensabil n procesele chimice

generatoare de energie, n metabolismul acizilor nucleici, sinteza proteinelor,
lipidelor i glucidelor, n transportul transmembranar. Este indispensabil n
stabilizarea ribozomilor i lizozomilor. Menine integritatea dublului helix al
ADN-ului i faciliteaz formarea ARN-ului mesager. n procesul diviziunii
celulare, magneziul este necesar integritii cromosomiale. Are efecte
vasodilatatoare i antispastice, inclusiv pe coronare.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de magneziu este de regul subclinic, se exprim printr-un tablou

necaracteristic i greu identificabil ca atare, bolnavii sunt deseori etichetai ca
nevrotici, termen lipsit de altfel de consisten stiinific. Cea mai comun
eroare care se face n practica medical curent decurge din ignorarea faptului
c majoritatea spasmofililor au la baz un deficit primar de magneziu i nu
de calciu, care eventual se instaleaz secundar. n consecin, medicii aplic
tratamente deseori intensive cu sruri de calciu, cu rezultate modeste i cu
efecte secundare serioase (calcificri n diverse esuturi, calculi urinari,
accelerarea aterosclerozei etc.).
Are etiologie divers:
- aport sczut, alcoolism, alimentaie dezechilibrat, alimentaie parenteral
extins pe o perioad lung de timp, sindroame de malabsorbie; vomismente;

70
ciroz hepatic; eliminare crescut la nivel renal primar sau sub tratamente cu
diuretice; disfuncii suprarenale (hiperaldosteronismul, disfuncii
paratiroidiene); dietele bogate n proteine vegetale, compui de amoniu, grsimi
saturate, fibre, fitai; exces de calciu i fosfor; diaree; steatoree; rezecii
intestinale; enteropatia de iradiere; diabet (Halpern i Durlach, 1983), etc.
Una dintre cauzele frecvent ignorate, care determin instalarea deficitului
de magneziu o constituie alimentaia bazat pe produse conservate i complicat
prelucrate din punct de vedere tehnologic. Cernerea excesiv a finurilor cu
eliminarea subproduselor, folosirea excesiv a pinii albe se constituie, dup
majoritatea cercettorilor, ntr-una dintre cele mai de temut greeli ale
timpurilor moderne.
Pregtirea legumelor prin nbuire confer acestora o valoare nutritiv
mult mai mare. S-a demonstrat c apa de fierbere ia aproape tot magneziul din
varz i mcri i 2/3 pe cel din spanac. De aceea se recomand s se foloseasc
zeama n care s-au fiert legumele.
Rafinarea srii, procedeu care are ca scop scderea higroscopiei (fenomen
de care sunt responsabile srurile magneziene), ca i obinerea unui produs
organoleptic plcut, determin srcirea acesteia n elemente minerale i n
principal n magneziu.
Stresul fizic (crampele musculare), ca i cel intelectual prelungit,
determin instalarea deficitului de magneziu.

Carena prelungit duce la leziuni organice ireversibile. Cel mai frecvent sunt
afectate esuturile osoase cardiovasculare. Deficitul de Mg crete depunerea
colesterolului i coeficientul frecvenei spasmului arterial.

Carena de magneziu se manifest prin slbiciune muscular i crampe

musculare, urmate de palpitaii i senzaie de lips de aer. Frecvent apar o serie
de manifestri:
musculare: fasciculaii, crampe musculare, Chvostek pozitiv, convulsii,
spasme palpebrale, nistagmus i contracii spastice ale muchilor faciali,
disfagie, spasmofilie, tulburri de acuitate vizual, mialgii diverse,
constricie toracic, disurii prin spasme urinare etc.
nervoase: iritabilitate, hiperexcitabilitate, anxietate, emotivitate exagerat,
nervozitate, insomnie, incapacitate de concentrare, oboseal i
hipersensibilitate la zgomote puternice, confuzie, astenie, cefalee, vertij,
lipotimii, parestezii, hiperreactivitate, convulsii, cefalalgii de tip
psihogen, tremurturi cvasipermanente etc;
psihice: halucinaii, atacuri de panic, iritabilitate premenstrual,
psihoastenie, trire emoional superficial, egocentrism, isterie, migren,
durere n piept (fr nici o explicaie), tendin la erotism etc;
osoase: fracturi i fisuri osoase la traume relativ moderate, osteoporoz,
rahitism, tasri vertebrale etc;
71
 digestive: colopatii spastice, dischinezie biliar, secreie sczut de
insulin; durerile abdominale i constipaia pot face parte din tabloul unei
severe lipse de magneziu etc;
cardiovasculare: algii precordiale, palpitaii, extrasistole atriale sau
ventriculare, fibrilaie, angor, creterea agregrii plachetare cu scderea
timpului de coagulare, tromboz coronarian, moarte subit (prin
creterea excitabilitii celulelelor miocardice i prin creterea descrcrii
hormonilor suprarenalieni), manifestri de tip Raynaud, tensiunea
arterial crescut etc.,
alergice: alergii, urticarie a frigore, astm bronic etc.
endocrine: dismenoree, insuficien estrogenic, menopauz zgomotoas
etc;
diverse: fragilitatea prului i a unghiilor etc.

Paraclinic: EKG T nalt i ascuit sau aplatizat, ST subdenivelat,

complexul QRS larg, U lung; EEG: hiperexcitabilitate difuz uneori asimetric,
fr fenomene de focar.Rx: rarefiere osoas difuz, iar n snge
hipomagnezemie.

Nevoile zilnice de magneziu pot fi acoperite din surse alimentare prin

consum de: mere, banane, caise uscate, nuci, soia, semine de floarea-soarelui,
ptrunjel, orez brun, ovz, germeni de gru, porumb i mlai, tre, varz,
mazre, broccoli, cartofi copi, iaurt, crevei, ton, unele ape minerale etc.

Exist numeroi factori de mediu (inclusiv alimentari i chimici

antropogeni) care scad nivelul acestui mineral n organism, aa cum ar fi:
stresul, poluarea i gazele toxice, suplimentele nutritive bogate n calciu, unele
medicamente (diureticele, unele antibiotice, medicaia anticanceroas),
regimurile de slbire, alcoolul i cafeina n exces, alimentele bogate n acid
oxalic (cacao, ceai, spanac, tomate) etc.

DURLACH i colab. consider c majoritatea populaiei se gsete n starea de

deficit marginal cronic de magneziu neevideniabil ntotdeauna prin metode
clinice i paraclinice. Cercetrile nutriionale au demonstrat c exist o caren
latent la cea mai mare parte a populaiei. n acest sens, femeile nregistreaz un
deficit de 70%.

Tratamentul dietetic dureaz cteva luni, pentru c numrul alimentelor

bogate n magneziu i consumate frecvent sunt reduse: fasole i mazre uscate,
crevei, melci, gru integral, nuci, aloe, migdale, fistic, cacao, tre de gru,
ape minerale. n carenele care se soldeaz cu fenomene grave trebuie intervenit
alopat. Este interzis consumul excesiv de dulciuri datorit stresului pancreatic
(ptrunderea Mg n celule este favorizat de insulin).
72
2. Excesul de magneziu are o inciden mai redus i se ntlnete n cazul unor
tratamente n care se recurge excesiv la chimioterapice cu coninut de magneziu.
Cantiti mari de magneziu administrate timp ndelungat ntr-un regim
hipercalcemic i hiperfosforic sau chiar pe perioade limitate de timp, dar n
condiii de suferin renal, pot determina semne de suferin prin
hipermagneziemie.
Hipermagneziemia se caracterizeaz prin:
- sete, senzaie de cldur, anorexie, grea, vrsturi, hTA (valori ale
magnezemiei de 3-5mEq/l), somnolen, scdere n greutate, diminuarea
tonusului muscular i a excitabilitii nervoase, hiporeflexivitate, depresie
(valori ale magnezemiei de 7mEq/l), fibrilaie atrial, diaree, bradicardie,
paralizii musculare (la muchii striai, dar i respiratori), diminuarea
reflexelor osteotendinoase, com cu hiperglicemie i hipocalcemie (valori
ale magnezemiei de 12-15mEq/l) etc. Pe EKG se nregistreaz creterea
undelor T i scderea aplitudinii undelor R.

n cadrul tratamentului dietetic vor fi excluse alunele, nucile, cacaoa, molutele,

regimul alcalinizant. Se indic creterea cantitii de ap consumat (pentru
combaterea deshidratrii), raie glucidic bogat, restricie proteic, n cazul n
care se ntlnesc fenomene de afectare renal. Se recomand consumul
alimentelor bogate n Ca. Din punct de vedere alopat, calciul intravenos i
dializa pot fi utile. Experimental, utilizarea parenteral a unor doze mari de
magneziu (sau chiar numai per os) este urmat de instalarea unor efecte
farmacologice specifice, cum ar fi: bradicadia, hipotensiunea arterial, semne de
curarizare, semne ganglioplegice, creterea timpului de sngerare, semne clinice
de antagonizare a calciului etc.

Raia
n primul an de via, nevoile zilnice de magneziu sunt de 40-70 mg i cresc
progresiv la 100 mg la sfritul primului an i la 200 mg la 10 ani.
Adulii au nevoie zilnic de 250-350 mg. Pentru femeile gravide i pentru cele
care alpteaz, dozele necesare sunt 300-400 mg/zi. Orice caren de lung
durat dezvolt o patologie specific cardiovascular, neuromuscular i renal.
Se recomand creterea dozelor de magneziu n:
- perioadele de cretere intens;
- sarcin i alptare;
- tratamentul cu anticoncepionale;
- stresul profesional (fizic i intelectual);
- consumul zilnic de alcool.

Surse

73
n 1959, n urma studiilor fcute pe lucrtorii din Sahara, cercettorul american
L. Kervran a confirmat faptul c magneziul poate avea origine:
- endogen, plecnd de la sodiul din snge. Cercetrile au artat c organismul
lucrtorilor ocupai cu forajul puurilor petroliere elimina n medie, n 6 luni,
aproximativ 53 g de magneziu, n condiiile n care aportul nu justifica aceast
eliminare. Cercettorul demonstreaz transformarea magneziului n calciu la
corali i crustacee;
- exogen - n cantiti mari se gsete n cereale nemcinate (gru, ovz, orz,
porumb), smochine, curmale, migdale, nuci, semine, vegetale de culoare verde
nchis (salat, spanac, urzici, ceap verde, ptrunjel, mrar), banane. Laptele,
petele i carnea conin cantiti reduse de magneziu.
O cantitate important de magneziu o aduce apa cu duritate mare. Dup datele
OMS aprute n 1979, o concentraie a magneziului sub 15 mg/l ap potabil
(fa de concentraia de 36-40 mg/L considerat optim) determin o cretere
important a bolilor cardiovasculare.
Plantele scot din sol n medie 20 kg Mg/ha. Cu toate acestea, pmntul arabil,
care conine cam 70 kg Mg/ha, nu-i epuizeaz rezervele, dei nu i se aduc
ngrminte magneziene.

Opinii ale specialitilor

Aspecte dietetice:
- n general, se admite faptul c dieta omului modern (mai ales n rile
dezvoltate) este marginal deficitar n magneziu. Raia de magneziu, potrivit
recomandrilor Academiei de tiine a Statelor Unite, este de 5 mg/kg/zi, ceva
mai joas n raport cu cea a forurilor de nutriie europene, fixat la 6mg/kg/zi.
Raia de magneziu este insficient mai ales atunci cnd organismul traverseaz
o perioad de necesiti sporite n magneziu cum ar fi: sarcina, alptarea,
naterea, eforturile fizice, stressul sau n situaia folosirii unor medicamente care
cresc pierderile de magneziu;
- este semnalat faptul c tehnologiile agricole moderne duc la reducerea
coninutului de magneziu n plante i, n mod secundar, n carne i alte produse
animale. Conservarea i pregtirea produselor alimentare spre a fi consumate
antreneaz, de asemenea, pierderi importante de magneziu;
- decorticarea grului i a orezului, fina alb, rafinarea zahrului i a
srii (sarea brut conine cantiti importante de magneziu) reprezint tot
attea ci de a scdea aportul de Mg
- procedeele culinare ca atare, elimin un procent nsemnat de magneziu
din alimente. Fierberea alimentelor cu aruncarea apei, cum se procedeaz
frecvent, elimin 30 pn la 70% din magneziul coninut primar n alimente;
- n general, alimentele de origine marin sunt mai bogate n magneziu
dect cele de origine continental, reflectnd coninutul mai mare al apei de

74
mare n raport cu uscatul, unde srurile de magneziu au fost splate de apele
ploilor timp de sute de mii de ani;
- o importan deosebit o are magneziul n apa de but i de gtit.
Procedeele tehnice de reducere a duritii apei elimin importante cantiti de
magneziu. Populaia actual, cu excepia unor zone rurale, nu consum practic
ap direct din surs, ci ap de conduct, prelucrat industrial, ceea ce implic
proceduri de precipitare, filtrare, clorinare, proceduri care-i modific
proprietile iniiale. Durlach recomand ca o astfel de ap s conin un minim
de 30mg Mg/l. Nu trebuie uitat c magneziul din ap este forma cea mai
absorbabil! S-a observat c la obolani i la oameni consumul apei srace n
magneziu poate duce la instalarea hipotensiunii arteriale, cardiopatiei ischemice
i a unor grave tulburri endocrino-metabolice. Dup Lowik i colab., n
reglarea magnezemiei este foarte important apa consumat de diminea, la
nceputul activitii;
- boabele de cafea i ceaiul conin mari cantitii de magneziu. Cafeaua
sau ceaiul bute dimineaa asigur un aport, deloc neglijabil, de magneziu, care
tamponeaz efectele hiperstimularii adrenergice ale acestora, fr s le reduc
ns i pe cele psiho-stimulante. Cafeaua natural, graie aportului de magneziu,
este mai puin duntoare dect cafeaua ness sau cafeina pur.
Cu excepia utilizrii unor sruri de Mg ca laxative i folosirea lui la
potenarea aciunii unor antispastice i sedative, virtuile terapeutice ale
magneziului au fost mult vreme ignorate (sulfatul de magneziu are un grad
redus de absorbie, fiind un bun purgativ). Pe msur ce cunotinele despre
rolul acestui element n fiziologie i fiziopatologie au progresat, asistm la o
lrgire a indicaiilor i utilizrii sale, astfel c se poate spune despre el c a
atins n ultimul timp amploarea unui adevrat ,, boom terapeutic.
Proprietile sale ,, anti-stres i deschid largi perspective n profilaxia general
a mbolnvirilor i n medicina holistic. Utilizarea dolomitului (argila) ca surs
de magneziu nu este totdeauna bine privit datorit coninutului su ridicat n
plumb, cadmiu, mercur i alte metale potenial toxice.

POTASIUL

Caracteristici generale:
se gsete n organism n cantitate de cca. 140-250 g;
CUD este de 80-90%;
intracelular, potasiul prezint concentraii de trei ori mai mari
dect extracelular ;
raportul K/Na este de 1/0,7. Modificarea valorii raportului duce la
spasmofilie, tetanie, perturbri n buna funcionare mai ales a
inimii i suprarenalelor.

75
Roluri:

este esenial n susinerea activitii cardiace (K accelereaz ritmul

cardiac, pe cnd Ca l rrete);
este indispensabil sintezei proteice i deci procesului de cretere (prin
activarea unor enzime);
intervine n procesul de glicogenez;
asigur meninerea echilibrului hidric i osmolaritatea mediului
intracelular;
intervine n procesele de energogenez;
mpreun cu fosforul favorizeaz oxigenarea creierului;
previne pierderile calciului prin urin i astfel menine densitatea osoas;
influeneaz sinteza i activitatea unor enzime, sinteza unor hormoni
(adrenalin, insulin, glucagon, STH i acetilcolin) etc;
crete excitabilitatea neuromuscular;
are efecte antagonice cu calciul;
particip la meninerea automatismului cardiac (experimental s-a
constatat c n hipopotasemie se produce stop cardiac n sistol, iar n
hiperpotasemie se produce stop cardiac n diastol);
intervine n procesele de digestie, regsindu-se n compoziia sucului
pancreatic i intestinal;
contribuie la buna funcionare a suprarenalelor i la eliminarea
reziduurilor organice;
are efecte diuretice prin aciunea fizico-chimic asupra complexelor
glicoproteice tisulare, favorizeaz eliminarea apei i a clorurii de sodiu
(n diurez pentru 1 g de K se elimin 2 g de Na). n timp ce sodiul este
hidropigen, potasiul acioneaz diuretic.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de potasiu are la origine cauze diverse, i se nsoete adeseori cu

tulburri ale poftei de mncare:
- aportul redus - ntlnit n regimuri de slbire, anorexie, inaniie, alcoolism;
alimentaie parenteral cu soluii perfuzabile fr potasiu, alimentaie rafinat
(pine alb, conserve);
- consum de cafea, dulciuri, folosirea ndelungat a steroizilor, folosirea
frecvent a laxativelor sau/i a unor diuretice;
- pierderi: transpiraii, vrsturi, hipoglicemie cronic, diaree prelungit sau
foarte sever, stres psihic i fizic, IRA, hiperfuncie corticosuprarenal, stri

76
postoperatorii (avarii grave ale esuturilor prin intervenii chirurgicale, arsuri
sau febr prelungit) etc.
Clinic, deficitul de potasiu se manifest aproape spontan prin inapeten,
grea, vom stri care conduc la accentuarea dezechilibrului.
Semnele majore i crora nu li se acord atenie suficient sunt:
- sete, meteorism, grea, vrsturi;
- acnee;
- iritabilitate i hiperexcitabilitate neuromuscular;
- nelinite i teama nelmurit de un eventual pericol;
- slbiciune muscular, spasme i crampe musculare;
- oboseal, diminuarea reflexelor osteoarticulare, dureri musculare i osteo-
articulare specifice reumatismului degenerativ evolutiv, ca i artrozei;
- hTA , obezitate, edeme, hipoglicemie;
- senilitate precoce;
- tulburri ale ritmului cardiac (bradicardie, iar ali autori citeaz
tahicardia), care pot merge pn la fibrilaie ventricular i moarte prin
stop cardiac n sistol. Paraclinic, EKG arat aritmie ventricular, ST
subdenivelat. Dei Na este elementul incriminat n producerea HTA, s-a
demonstrat c variaii nefavorabile ale raportului Na/K duc adeseori la o
HTA oscilant.

2. Excesul de K nu se ntlnete n practic n cadrul alimentaiei obinuite.

Hiperpotasemia poate fi consecina unor afeciuni: renale, suprarenale, infecii
severe, distrucii tisulare ntinse, arsuri, traumatisme musculare importante sau a
alimentaiei parenterale.

Clinic, excesul de K se manifest prin:

balonare, constipaie, ileus paralitic;
astenie, confuzie mental;
hipoexcitabilitate neuromuscular, diminuarea pn la dispariie a
reflexelor rotuliene;
slbiciune muscular pn la paralizie;
deficien a musculaturii respiratorii asociat cu tulburri de oxigenare a
plmnilor;
hipotensiune, palpitaii, modificri EKG.

n hiperpotasemie se recomand:
- fierberea legumelor (mai ales a celor pstrate la frigider), cltirea lor i
scurgerea prelung;
- nu se consum lichidele, zeama n care au stat sau au fiert legumele sau
fructele conservate;
- cartofii vor fi curai de coaj, tiai felii subiri i pstrai n ap cel
puin 4 ore (sau peste noapte) nainte de a fi splai i gtii;

77
 - legumele verzi cu frunze (spanac, varz, salat etc) trebuie lsate n ap 4
ore dup care trebuie splate, fierte i scurse, iar apa de fierbere nu se
folosete;
- verificarea etichetei fiecrei conserve/aliment conservat pentru a evita
consumul sporit de clorur de K;
- evitarea consumului alimentelor care au cantiti mari de K.

Raia
Pentru un adult sntos sunt necesare 1,6-4 g/zi proporional cu masa
muscular. Aceste valori sunt n general depite n cazul unei alimentaii
bogate n legume i fructe dar nu reprezint cauz de hiperpotasemie.

Surse
Mai toate produsele alimentare conin potasiu, acesta aflndu-se ns
preponderent n fructe i legume. n cantiti mari, K se gsete n: cartofi, toate
vegetalele cu frunze de culoare verde (ptrunjel, mrar, leutean, salat, spanac,
leurd etc.), praz, varz, fasole, elin, bame, ardei iui, dovleac, roii, frunze de
ment, semine de floarea soarelui i de dovleac, citrice, pepeni galbeni, pere,
banane, struguri, alune, migdale, curmale, fructe uscate, polen, cacao, ciocolat,
nuc de cocos, ou, carne, pete i produse lactate.
n alimente, cuantumul sodiului i potasiului difer n funcie de natura
acestora, astfel n carnea de vit raportul Na/K este de 1 la 5, n cartof
raportul este de 1 la 80, iar n mere raportul este de 1 la 100.

Brnza (K este pierdut n zer), ca i produsele zaharoase i alcoolice distilate

sunt srace sau chiar lipsite de potasiu.
Se recomand creterea dozelor de potasiu n:
- hipoglicemie;
- alimentaia bogat n dulciuri, cafea, alcool;
- regimurile de slbire cu senzaie de slbiciune general nsoit de ncetinirea
reflexelor.

Dintre dumanii potasiului fac parte: alcoolul, cafeaua, zahrul i

diureticele, stresul fizic i cel psihic, fumatul. De asemenea, tratamentele cu
prednison provoac mari pierderi de potasiu i importante reineri de sodiu n
organism.
Gtitul reprezint o modalitate nefericit de pierdere a potasiului; de exemeplu,
un cartof fiert poate pierde pn la 50% din cantitatea coninut normal. n acest
sens unii cercettorii sunt de prere c adugarea unei cantiti reduse de sare
potasic n mncarea fiart ar avea un efect favorabil asupra metabolismului.

Coninutul n K al unor alimente:

ALIMENT POTASIU(mg%)

78
 Fasole boabe 1500
Spanac 700
Cartofi 500
Nuci 450
Ciuperci 470
Banane 380
Carnea de vac 370
alu 330
Pepene galben 320
Lapte 150
Ou 140
Brnz de vaci 125

SILICIUL

Caracteristici generale:
- se gsete n organism n cantitate de cca. 7 g - mai mult dect fierul (3 pn
la 3,50 g), cuprul (100150 mg), cobaltul, nichelul i zincul;
- este depozitat n: conjunctive, sistemul vascular, plmni, trahee, suprarenale,
pancreas, splin, tendoane, oase, unghii, pr i piele. D elasticitate i suplee
esuturilor.

Roluri
este mineralizant;
reprezint o component integral a glicosaminoglicanilor i a proteinelor
complexe din structura esutului conjunctiv. Are rol n formarea fibrelor
elastice, tendoanelor, a pielii i fanerelor. M. i J. Loeper au artat c n
ateroscleroz siliciul este n cantitate redus;
intervine n procesele imune, de detoxifiere i antiparazitare;
are un rol important n biosinteza colagenului din oase i cartilagii;
acioneaz ca agent de remineralizare la nivel osos i dezvolt rezisten
fa de multiplicarea celulelor canceroase;
prin rolul su antitoxic este eficient n tratamentul unor afeciuni ca:
ateroscleroz, hipertensiune, osteoporoz, rahitism, astenie, afeciuni
reumatismale degenerative, cancer, hemoragii;
intervine favorabil n absorbia fosforului, ca i n strile diabetice
etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena:
79
- prin aport insuficient (n dieta cu pine alb, fructe curate de coaj);
- prin utilizarea defectuoas, cum se ntmpl n hipoclorhidria sau aclorhidria
gastric. Pierderile de siliciu semnaleaz alte pierderi, deoarece apar naintea
celor de calciu sau a altor minerale. Demineralizarea osoas este anunat de
unghiile sfrmicioase (unghiile conin 20% siliciu, 12% calciu i 10% sulf). Se
pare c deficitul de siliciu este serios implicat n etiologia unor boli cum ar fi
ateroscleroza, osteoartrita, hipertensiunea arterial, senilitatea precoce etc. Fa
de arterioscleroz, siliciul joac un rol capital, constituind un factor de suplee i
de elasticitate. Or, ngroarea arterial se face n dauna esuturilor elastice ale
arterei.

2. Excesul:
- este rar, nu apare n cazul aportului alimentar echilibrat,
- este mai ales iatrogen.

Clinic - se pot dezvolta calculi renali.

n concluzie, siliciul este indicat n numeroase sindroame i ndeosebi n toate
cazurile de cretere anevoioas, ntrzieri de osificare sau de dentiie,
demineralizare, rahitism, afeciuni tuberculoase, canceroz, arterioscleroz,
mbtrnire celular, fenomene artrozice i astenii. Valoarea lui preventiv este
incontestabil.

Raia
Necesarul zilnic de siliciu este de 5-30 mg.

Surse
Sursele importante de siliciu sunt reprezentate de:
- criptogama de balt (ecuisetacee), cereale (ovz, orz, orez), tre,
coaja fructelor, frunzele verdeurilor, ppdie, nap, ridiche, usturoi,
msline, ciuperci, fasole verde, lmi, mere, pstrnac, praz, struguri,
urzici, usturoi, polen, carne de erbivore (dar srac n Si fa de celelate
surse menionate);
- apa conine 2050 mg la litru, ns n cea calcaroas i n apa
robinetelor din marile orae cantitatea este mai mic.

Un hectar de:
- leguminoase smulge solului zece kilograme de siliciu n fiecare an;
- fagi scoate din pmnt 63 kg;
- de gru 105 Kg de Si/an.
Datorit bogiei solurilor i implicit al plantelor n siliciu, erbivorele sunt
cele care-l conin n cantiti mari: 150 mg/l de snge la bovine - fa de 9
mg/L de snge la om.

80
SODIUL

Caracteristici generale:
- este foarte reactiv, nu se gsete liber n natur.
- n organism se gsete n cantitate de cca 80-100 g, din care: 47% este fixat n
oase i dini, 44% n sectorul extracelular i 9% se gsete n spaiul
intracelular.

Eliminarea lui se face prin urin, piele i fecale. Eliminarea urinar poate ajunge
la 7 g/zi pentru adult i este dependent de integritatea funciei renale, iar prin
transpiraie este de 2-3 g/L, aceast cale fiind important n cazul activitilor
fizice prelungite i a expunerii la temperaturi ridicate.

Roluri

Sodiul natural este alcalinizant al mediului intercelular i acidifiant n rest. Este

principalul cation extracelular i are cteva roluri eseniale n organism, dup
cum urmeaz:
particip la reglarea presiunii osmotice i a echilibrului acido-
bazic;
crete excitabilitatea neuromuscular;
influeneaz cantitatea i calitatea secreiilor salivare, gastrice i
intestinale;
crete peristaltismul intestinal;
influeneaz resorbia tubular a apei i retenia acesteia n
organism;
are rol de activator enzimatic (activeaz amilaza salivar);
contribuie la solubilizarea calciului i a celorlalte minerale din
snge;
contribuie la funcionarea, n bune condiii, a sistemului nervos i
muscular;
are rol n prevenirea insolaiilor etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de sodiu poate s apar n cazul:

alimentaiei parenterale incorecte;
pierderilor gastro-intestinale (diaree, vrsturi);
transpiraiilor abundente necompensate prin aport;
administrrii prelungite de diuretice (numite mai exact
saluretice);
81
 perturbrii mecanismelor homeostazice (diabet zaharat, acidoz)
etc. Carena de sodiu poate determina o scdere a presiunii
osmotice plasmatice cu dificulti consecutive de digerare a
carbohidrailor, manifestate clinic prin nevralgii, hipotensiune
arterial etc.

NU EXIST REGIM FR SARE! Astfel, regimurile hiposodate sunt

denumite incorect fr sare. Dup cantitatea de sare acceptat se vorbete de o
alimentaie:
- strict hiposodat (sub 1 g de sodiu pe zi, regim greu de realizat);
- larg hiposodat (sub 4 g de sodiu pe zi). Concentraiile sczute de sodiu
accelereaz evacuarea gastric (diaree) i absorbia lichidelor din intestin
(Kris-Eterthon, 1985).
Pentru meninerea echilibrelor fiziologic, buturile rcoritoare ar trebui s
conin mai puin de 10mEq/lde sodiu i mai puin de 5mEq/l de potasiu, dar
din pcate, de regul, buturile rcoritoare din comer conin de dou ori mai
mult sodiu (Coleman, 1986). n plus, lichidele reci se absorb mai repede dect
cele calde motiv pentru care trebuie luat n calcul faptul c starea fizic a
lichidelor poate influena cantitatea mineralelor, n spe a sodiului, absorbite. n
eforturile fizice importante, ca i n condiii meteo cu temperaturi ridicate,
completarea pierderilor de ap trebuie efectuat cu grija de a nu induce o stare
de hiponatremie diluional datorat, n special, consumului apei de robinet.

2. Excesul de sodiu este mult mai frecvent dect al altor elemente minerale i,
de regul, este de natur alimentar. Consumul de sare atrage dup sine un
consum crescut de ap, pentru diluarea ei, i deci pentru diminuarea toxicitii
ei. Rinichii nu sunt pregtii s elimine dect 6-7 g de sare pe zi i aceast
situaie n condiii optime de sntate i pentru perioade limitate de timp.
Diferena dintre consum i cantitatea eliminat rmne n organism. Corpul face
eforturi deosebite s elimine surplusul de sare prin transpiraie. Folosit cu
discernmnt, sarea ridic tensiunea arterial i stimuleaz capsulele
suprarenale, dnd o stare de spirit optimist - se spune! Excesul de sodiu n
alimentaie produce convulsii i chiar moarte subit la sugari.

n organism, mult sodiu nseamn puin potasiu. Cnd sunt utilizate

diureticele, se recomand doze de potasiu mai ridicate dect cele obinuite (sare
dietetic). S-a observat c cei care consum mult sare vor transpira mult, vor
suporta mult mai greu lipsa de ap i de asemenea cldura. Sarea distruge
enzimele i vitaminele, iar surplusul ei se depoziteaz n organism alturi de
acizi. Consumat n cantiti mari mpiedic eliminarea acidului uric, reine apa
n esuturi i odat cu ea i substanele reziduale toxice. La nivel gastric, o
cantitate mai mare de 3 g Na/zi determin, alturi de afectarea rinichilor,
modificarea secreiilor gastrice cu favorizarea dezvoltrii unor bacterii
82
nespecifice care, combinndu-se cu ureea i aminele din tubul digestiv, dau
natere la compui cu capaciti cancerigene (Jorge D., Pamplona Roger). n
tratamentul tensiunii arteriale, al obezitii, al cardiopatiei ischemice i al altor
boli numite ale civilizaiei, alimentaia cu mult sare trebuie corectat, ea
fiind o component major a tratamentului. Pentru un coronarian nehipertensiv
i compensat (fr fibrilaie, astm cardiac, limitarea evident a capacitii de
efort etc.) cantitatea de sare poate fi de cel mult 4 g pe zi (alimentele nu prea au
gust de srat!). Cantitatea este recomandat de normele internaionale de
protejare a sntii. Cnd intervine o complicaie de genul celor amintite mai
sus adaosul de sare trebuie eliminat!
Maimua, animalul cu fiziologie extrem de apropiat de cea a omului, nu
consum sare i nici nu face attea boli cte face omul! Experimental, cnd i se
pune sare n mncare patologia dezvoltat de ea este asemntoare omului!

Raia
Gustul pentru sare este att de puternic, prin motenirea biologic
dominat de tradiie, nct sunt realizate consumuri periculoase cu consecine
nefaste asupra tensiunii arteriale, att la nivel cerebral, ct i cardiac. Sarea este
tot att de strin corpului nostru ca i medicamentele. Necesarul de sodiu la
sugari este de 0,05 g/zi, iar la copil de 0,5-3 g/zi. Datele asupra necesarului de
sodiu la aduli nu beneficiaz de unanimitatea nutriionitilor, astfel c unii
apreciaz c necesarul zilnic de clorur de sodiu ar fi de 0,5 g/zi, pe cnd alii
consider c valorile normale s-ar situa la 1,5-6 g/zi. Un gram de sodiu este
coninut n 2,5 g clorur de sodiu (sare de buctrie). Nevoile zilnice ale unui
om care triete i lucreaz n condiii obinuite sunt de 1-2 g sodiu, adic 2,5-5
g sare de buctrie. DAR, prin alimentaia noastr tradiional consumm ntre
10-30 g sare de buctrie, ADIC 4-12 g SODIU! Deci de 2-6 ori mai mult
dect nevoile organismului! De unde lum aceast cantitate? 1/3 o lum din
pine, 1/3 din alimente, aa cum sunt ele n stare natural i 1/3 prin adaos la
prepararea culinar a alimentelor sau prin adaosul, practicat chiar nainte de a
gusta mncarea din farfurie.

Surse
Fiind un excelent conservant, se gsete chiar i n produsele n care, n
mod normal, nu ar avea rost! Sarea de buctrie este sursa cea mai important
de aport de Na, de poluare, de intoxicare a organismului. n ea acest mineral
reprezint 39%, restul de 61 % fiind reprezentat de clor. La acoperirea
necesarului zilnic de sodiu contribuie, ntr-o mic msur, i sodiul natural (cu
0,8 g), restul de 80% provenind din alimentele srate (deci prin descompunerea
n organism a srii). De aici se poate deduce c excesul salin din organism se
produce ca urmare a ingerrii unei cantiti prea mari de sare.
Valorosul sodiu natural se gsete, ndeosebi, n ap i alimente de
origine vegetal i este n relaie direct cu coninutul lui n sol. Sodiul natural i

83
asigur ficatului necesarul n acest element, necesar pentru dezintoxicarea
organismului. Se gsete n cantiti mari n molute, morcovi, anghinare,
ridiche roz, spanac, sfecl roie, frunze de ptrunjel, fasole i mazre, cartofi,
dovlecei, varz etc, precum i n unele produse alimentare de origine animal
(lapte i produse lactate, ou, carne, ficat i rinichi de vit, creier, conserve).
Fructele conin cantiti mici din acest mineral: 1-5 mg/100 g), motiv pentru
care ele sunt recomandate n regimurile hiposodate. Dintre fructe, relativ bogate
n sodiu sunt castanele comestibile, cu 20 de mg sodiu/100 gr de produs.

Este bogat reprezentat ntr-o serie de produse industriale cum ar fi cola i

alte buturi rcoritoare, ciocolat i alte dulciuri, pine i produse de patiserie-
cofetrie etc.
Alimentele de natur animal au un coninut mai mare de sodiu dect cele de
origine vegetal.
Produsele conservate din carne, pete, legume i zarzavaturi, pinea i
produsele de patiserie-cofetrie au cantiti ce depesc cu mult nevoia zilnic a
organismului.
Laptele de mam are un coninut de sodiu de 160 mg/l, iar laptele de vac 508-
550 mg Na/L, pe cnd formulele de lapte praf conin cantiti diferite n funcie
de sort i productor.
Sarea fin nu conine deloc magneziu, fiind astfel incriminat n inducerea
bolilor nervoase i cardiovasculare. Deci, recomandarea este s ne rezumm
consumul la sarea gem i nu la sarea fin, orict de aspectuoas ar fi ea. Sarea
gem i sarea marin au culoarea gri, sunt adesea umede, deci puin agreabile la
ntrebuinare, dar conine aproximativ 100 de elemente n plus fa de sarea fin
de mas pe care o consumm obinuit i care conine doar dou elemente: Cl i
Na. ntre acestea dou, clorul se gsete n cantitate aa de mare c poate induce
fenomene toxice grave (dac s-ar consuma un pahar cu soluie suprasaturat).

Opiniile specialitilor

Consumul crescut de sare, alturi de excesul de condimente i excesul de

zahr duce la creterea aciditii gastrice, iritaie i congestie a mucoasei cu
apariia simptomelor suferinelor gastrice.
Excesul de sare distruge vitamina E, reduce absorbia calciului, perturb
funcionarea rinichilor, oaselor i articulaiilor, vaselor i inimii.
Obezitatea, guta i diabetul sunt determinate i de excesul de sare.
n funcie de vrst, sarea trebuie folosit corect dup urmatoarea regul:
- pn la 6-8 luni ea trebuie s lipseasc din alimentaia sugarului;
- n perioada copilriei, cnd se formeaz deprinderile sntoase, ea
trebuie folosit n cantiti mici, la fel ca i n perioada maternal i la btrni.

84
n concluzie, pentru o sntate pe termen lung, trebuie tiut c sarea i
condimentele distrug simul gustativ i c trebuie s aplicm principiul ce e
prea mult stric!

n decembrie 2002, Guvernul Romniei a emis o ordonan prin care

cerea n mod expres ca sarea din comer s fie iodat. Justificarea ar consta n
faptul c n acest mod pot fi combtute afeciunile tiroidiene. Cercettorii din
domeniu ns au argumente zdrobitoare privind rolul nefast al iodului anorganic
administrat cronic. Sunt date epidemiologice care confirm c acesta determin:
creterea incidenei afeciunilor tiroidiene autoimune, supradezvoltarea,
tiroidite, reacii alergice, creterea intoleranei la produsele cu iod (cele folosite
n radiologie) etc. n Tasmania (Australia), provincie care a beneficiat de
iodarea obligatorie a srii, ca i a altor alimente, s-a remarcat faptul c rata
cancerului tiroidian, n zece ani de la introducerea srii iodate, a crescut de trei
ori comparativ cu perioada anterioar acestui fenomen. Printr-un ordin dat n
2007 prin magazinele natursite se poate comercializa sarea neiodat!

SULFUL

Caracteristici generale:
n organism se gsete n cantitate de circa 175-180 de g;
1/2 din cantitate se gsete n muchi, iar restul se concentreaz n
schelet, glande endocrine (n special suprarenale), esut conjunctiv, piele,
pr i unghii.

Roluri
intervine n toate procesele legate de dezvoltare, cretere i
regenerare;
este component natural al tioaminoacizilor prezeni n toate
celulele;
particip la procesele metabolismelor glucidic, lipidic i protidic;
este activator al unor sisteme enzimatice;
intr n structura unor vitamine (tiamin, biotin);
intervine n metabolismul unor hormoni (insulina, ocitocina etc);
particip, de asemenea, la procesele de detoxifiere ale
organismului prin formarea de produi sulfoconjugai cu diferite
substane toxice eliberate din procesele catabolice;
sub forma mucopolizaharidelor (condoitin-sulfat, mucoitin-sulfat)
ia parte la formarea cartilagiilor, oaselor, tendoanelor i pielii;

85
 asigur sntatea imunitar, sntatea i culoarea pielii i
fanerelor (prului i confer strlucire, pielii i menine tonusul,
iar unghiilor le d culoare i rezisten).

Dezechilibre cantitative

Alimentaia zilnic se constituie ntr-un aport optim, astfel c deficitul i

excesul de sulf nu au fost special studiate. Totui, deficitul de sulf se ntlnete
la sugarii alimentai cu lapte praf din soia. Acest deficit se manifest clinic prin
ntrzierea creterii, modificarea coeficientului de inteligen, tulburri ale
integritii pielii, prului i unghiilor etc.
La aduli, carena n sulf determin o serie de afeciuni osteoarticulare
asemntoare gutei i reumatismului degenerativ evolutiv. De asemenea, pot
aprea afeciuni precum hipertensiunea arterial, diabetul senil, afeciuni cardio-
vasculare, pulmonare, hepato-biliare, dermatoze.

Raia
Necesarul zilnic de sulf este asigurat de un regim alimentar bogat n proteine.
Este estimat a fi de 500 mg/zi la sugar, 1 g/zi la copil i 1,2 g/zi la adult.

Surse
Sulful se gsete n lapte, carne slab de vit, brnz i ou sub form de
aminoacizi sulfurai. Alte surse importante sunt: soia, fasolea uscat, usturoiul,
ceapa, ridichile negre, cartofii, varza, conopida, guliile, curmale, alunele,
polenul i petele. Laptele este bogat n aminoacizi care au n structura lor sulf
i care sunt indispensabili proceselor de morfogenez. n ceea ce privete
coninutul n aminoacizi cu sulf, laptele de mam conine n cantitate mai mare
cistein, iar laptele de vac metionin.

ALUMINIUL

Date gererale:
n organism exist cca. 300 mg de aluminiu;
n mod normal, este puin absorbabil, dar la variaii importante ale pH-
ului solubilitatea crete puternic;
este folosit n tratarea apei n scop potabil;
este folosit n industria farmaceutic ca element antiacid stabilizator
(peste 300 de produse farmaceutice conin Al);
este folosit n industria alimentar la fabricarea aditivilor (fosfai de Al i
Na), dar i a unor ustensile (care ulterior sunt protejate prin acoperire cu
lacuri speciale sau n cadrul proceselor de electroliz cu metale).
86
 Fabricanii de produse alimentare sau de aditivi folosesc aluminiul pentru
caracteristicile lui speciale ce l fac de nenlocuit.

Efectele lui grave asupra sntii au fost evideniate n urma epidemiei de

encefalopatie din anii '70 care i-a afectat ndeosebi pe cei cu insuficiene
renale! Atunci s-a aflat c aluminiul, n doze mari, este neurotoxic. Cu acest
prilej nefericit s-a dovedit c, n cursul edinelor de dializ, aluminiul
coninut n apa de dializ trecea direct n plasma sanguin n proporii de 200
micrograme/litru (de 20 de ori superioare celei normale), la care se aduga i
cel administrat pentru tratarea suprasaturrii cu fosfor a sngelui. Toate
acestea provocau, prin acumulare n creier, encefalopatii.

Aspirina tamponat (ca i ali produi farmacologici) are un procent mare de

aluminiu. Este consemnat c dup consumul a 6 g de aspirin tamponat (ce
furnizeaz organismului 400 mg Al) s-au nregistrat o serie de simptome de
ordin neurologic care dispar greu. La copiii sub 14 ani, chiar la administrarea
unei singure tablete de aspirin, s-a declanat sindromul Reye (simptome
neurale, hepatice i renale), care n 60% din cazuri evolueaz cu com hepatic
i deces, iar cei care supravieuiesc pot rmne cu sechele psiho-motorii
permanente (retardai mintal).

Absorbia mare de aluminiu poate provoca anemie, osteomalacie (oasele sunt

moi sau sfrmicioase, din cauza tulburrilor profunde n metabolismul
fosforului i al calciului din masa osoas), fracturi.

Roluri

Experimental i n concentraii mici aluminiul exercit efecte dintre cele mai

diverse asupra organismului, printre care:
mbuntete metabolismul;
ajut asimilarea fierului n intestine;
neutralizeaz hiperaciditatea;
vindec reumatismul i artrita;
calmeaz i ntrete sistemul nervos;
ajut la mrirea puterii de concentrare i a mobilitii;
ajut la vindecarea strilor maniacale;
elimin frica i mustrarea de contiin;
stimuleaz dorina de schimbare;
favorizeaz secreia de STH;
stimuleaz dezvoltarea simurilor etc.

Dezechilibre

87
1. Excesul de aluminiu este mult mai frecvent dect este raportat i este frecvent
iatrogen. Cnd este subclinic, el poate fi tratat prin produse naturale bogate n
sulf: ceap, fasole, usturoi, alturi de o serie de vitamine i aminoacizi cum ar
fi: vitamina C, vitamina B1 i glutationul. Spirulina este de asemenea foarte
eficient n dezintoxicare, mai ales cnd este administrat mpreun cu
capsulele de usturoi.
Foarte interesant este relatarea unui medic veterinar cu o serie de
simptome fa de care medicii nu recunoteau boala i nu aplicau tratamentul
corect. O observaie i-a permis vindecarea: ntr-o zi a fiert laptele pentru cel
ntr-o oal (de Al) n care-i prepara de regul mncarea. Celul a refuzat
laptele!!! Plecnd de la aceast observaie n-a mai gtit n oale de aluminiu i
boala s-a vindecat! La fel, povestea unui medic stomatolog este foarte
interesant: el avea o serie de simptome pe care nu reuea s le amelioreze prin
terapie alopat, motiv pentru care mergea adesea n staiuni balneare. La un
moment dat cnd i ia apa mineral n butelcua de Al observ c a lui este
efervescent, iar a vecinei lui, care avea apa n sticl, era limpede!
Experimentnd a ajuns la concluzia c vasele pe care le avea n buctrie i
provocau tot rul! Eliminndu-le au disprut i simptomele!

Surse
Aportul zilnic de aluminiu provenit din alimente se ridic la aproximativ 8
miligrame pentru un adult, anumite estimri indicnd totui niveluri mai
ridicate. 95% din ingestia zilnic de Al este datorat alimentelor i aceasta se
ridic concret la aproximativ 8mg Al/zi pentru un adult (doza toxic este de
1mg/kgc) i 1mgAl/zi pentru un sugar;
petii de vrst mare au, n piele i ficat, cantiti mai mari de aluminiu
(pn la 54 mg/kg), iar cei mai mici n muchii albi;
apele tratate n scop potabil aduc mai mult de 5% din ingestia zilnic.
Limita admis este excepional de 0,20 mg/l! n etapa de decantare se
folosete sulfat de aluminiu, cantitatea recomandat fiind de 100mg/l,
dar frecvent aceasta ajunge la 600 mg/l;
poluarea alimentelor preparate sau pstrate n vase de Al (ustensilele
pentru gtit, ambalaje: folii din aluminiu). Aluminiul coace mncarea n
mod uniform, fr ca aceasta s se prind pe fundul cratiei, motiv pentru
care a fost foarte mult folosit la fabricarea vaselor de buctrie.
Alimentele acide pot ataca ns aluminiul, care astfel se elibereaz n
coninutul alimentar, iar vasul devine poros. Din acest motiv, se
recomand ca atunci cnd alimentele sunt preparate n vase de Al, acestea
s fie imediat transferate n alt tip de vas!
produsele lactate, cerealele, deserturile i buturile pot avea niveluri mai
ridicate de Al dect cele naturale datorit aditivilor alimentari cu Al. De

88
 exemplu E 555 (silicatul de aluminiu i potasiu) este folosit n sare, lapte
praf i fin;
E173, E520, E521, E523, E541, E545, E556, E559 sunt folosii n
multe produse cum ar fi: budinc instant, creme pentru prjituri,
croissant-uri, produse de patiserie fcute din aluat ngheat, gogoi,
brnz topit, etc;
bomboanele colorate conin aproape ntotdeauna colorani pe baz de
aluminiu;
pasta de dini mai ales cea care are capaciti de albire a dinilor;
acetatul de Al alturi de acidul acetic i de acidul boric are proprieti
astringente, antiinflamatorii i antiseptice. Se gsete mai ales n
deodorante, creme, loiuni astringente;
clorura de aluminiu este considerat cel mai puternic antiperspirant. Poate
dezvolta frecvent reacii alergice;
clorhidratul de Al este o sare folosit n fabricarea deodorantelor
antiperspirante. Este cea mai iritant dintre srurile de Al;
hidroxidul de Al este o substan gelatinoas, alb, de consisten
cremoas, folosit ca stringent, absorbant i colorant n multe produse
cosmetice;
pudra de Al folosit n vopsele i pigmeni;
medicamentele antiacide, aspirina tamponat etc.

Opiniile specialitilor

Societatea standardelor SUA consider aluminiul i compuii si ca fiind

substane puternic otrvitoare. Dup gradul de toxicitate, ei l echivaleaz
arsenicului, nichelului, cuprului i manganului.
Este incriminat n:
apariiei alergiei/alergiilor;
tulburarea metabolismului;
perturbarea creterii organismului tnr;
acumularea n oase i creier, n inducerea bolii Alzheimer.

Aportul cotidian poate crete considerabil pentru persoanele care i

administreaz medicamente pe baz de aluminiu, prescrise sau nu de medici,
care se vnd la cerere n farmacii ca antiacizii i acidul acetilsalicilic tamponat.
Organizaia Mondial a Sntii a estimat c aportul de aluminiu al celor care
consum regulat acest tip de medicamente, poate crete pn la 1-5 gr pe zi.

Simptomele pe care le poate prezenta un pacient cu exceces de Al n corp:

constipaie;

89
 pofta de a mnca lucruri indigeste: cret, pmnt, argil, za de cafea
sau ceai, crbune, orez uscat, roade creionul. Pe lng acestea, se nregistreaz o
aversiune mai mare pentru cartofii cruzi, bere i carne, care par fr nici un
gust;
subiectul nu suport fumul de igar, sarea, piperul, oetul i ameete
la cele mai slabe buturi alcoolice;
apare uscciunea mucoaselor, care sunt frecvent iritate. Pielea de pe
fa este n tensiune, ca i cnd un albu de ou ar fi fost ntins i uscat pe ten;
sunt prezente senzaiile de nepturi n gt n cadrul deglutiiei, ceva
ascuit pare s rmn n gt!
este frecvent senzaia de constricie a esofagului cnd trece mncarea
spre stomac;
oboseal excesiv, cu senzaie de lein i ameeal la mers i, n
special dup ce vorbete, simte nevoia s se aeze. Greutate n picioare chiar
cnd st jos;
nu are dispoziie s lucreze, pare incapabil s ia decizii i judecata
pare s-i fie afectat;
simte impulsuri stranii: de sinucidere atunci cnd vede snge sau
obiecte ascuite i astfel poate aprea teama c-i pierde raiunea;
sindromul: oboselii cronice, depresiei, hiperactivitii (la copii),
tulburrilor de comportament, ncetinirii proceselor de ideaie, rspunsului
alterat la stres, afeciunilor cardiovasculare, neurologice, tiroidiene i altele
sunt frecvent corelate cu excesul de Al din organism.

O inciden crescut a maladiilor neurologice (epilepsie, Alzheimer) sunt

corelate cu cantiti de la 10 la de 30 de ori mai mari n creierul persoanei
bolnave dect n cel al persoanelor fr fenomene de suferin cerebral).
Simptomatologia este ntlnit la populaia indigen din Guam i Noua
Zeeland. n aceste zone patologia se coreleaz clar cu condiiile mediului, cu
nivelurile mari de aluminiu i mici de calciu i magneziu ntlnite n sol, ap i
alimente! n plus, dup tratament cu chelatori de aluminiu (desferoxamina), s-a
notat o stabilizare a simptomelor.

n literatur exist studii n ceea ce privete legtura dintre interferena

acumulrilor de aluminiu i funciile neurologice normale (copiii dislexici, cu
tulburri de comportament, au niveluri mari ale aluminiului n firul de pr,
comparativ cu loturile de control).

n ceea ce privete observaiile epidemiologice efectuate asupra

produselor cosmetice, se apreciaz c deodorantul este mai bun, iar anti-
perspirantul nu. Iat de ce: corpul uman se folosete de cteva zone pentru a
elimina toxinele din corp, i anume: zona poplitee, retroauricular, zona
inghinal i axilar. Anti-perspirantul, aa cum i indic clar i numele, inhib

90
transpiraia mpiedicnd corpul s elimine toxinele n zona tratat! Aceste toxine
nu dispar pur i simplu. Corpul le depoziteaz n nodulii limfatici de sub bra
din moment ce nu le poate elimina. Majoritatea produselor de pe pia sunt o
combinaie anti-perspirant/deodorant. Aproape toate tumorile n cazul
cancerului de sn sunt localizate n sfertul supero-extern al snului, adic exact
acolo unde se gsesc nodulii limfatici. S-a constat c aluminiul se gsete n
structurile canceroase ale snilor. Femeile care aplic anti-perspirantul imediat
dup depilare comport un risc crescut deoarece depilarea duce la mici rni,
imperceptibile, pe piele, care constituie o poart de intrare a chimicalelor n
zon.
Ca mecanism celular, acioneaz precum estrogenul. Brbaii sunt mai puin
expui riscului de a face cancer de sn prin folosirea anti-perspirantului
deoarece produsul rmne mai mult n prul axilar i nu este aplicat direct pe
piele.

BORUL

Roluri
rol important n metabolismul glucidic;
intr n structura cartilagiilor, oaselor, n sistemul imunitar i particip la
eliberarea insulinei;
intervine n hidroxilarea hormonilor steroizi i a colecalciferolului;
influeneaz activitatea a peste 15 enzime prin intermediul crora
controleaz sistemul fibrinolitic, factorul X al coagulrii i inhib o serie
de enzime cu activitate glicolitic;
este implicat n echilibrul fosforic;
favorizeaz somnul.

Calciul i fosforul interfer cu metabolismul borului. Activitatea borului este

crescut n hiperparatiroidism, deficitul de magneziu i n excesul de aluminiu.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de bor s-a remarcat la femeile aflate la menopauz i se manifest

prin creterea eliminrii urinare a calciului i magneziului, ca i prin scderea
concentraiei serice a 17--estradiolului i a testosteronului.
2. Intoxicaia acut cu bor se manifest prin grea, vrsturi, diaree, dermatit,
letargie, iar paraclinic se nregistreaz, pe lng alte modificri biochimice,
creterea eliminrii urinare a riboflavinei.

Raia
91
La aduli se recomand o cantitate de 0,25 mg/zi, iar la femeile aflate n
menopauz raia se suplimenteaz cu 3 mg/zi.

Surse
Sursele importante de bor sunt: fructele, zarzavaturile, nucile, legumele, apa de
but, vinul, berea i cidrul.

BROMUL

Rolul:
Este sedativ al sistemului nervos central, motiv pentru care este larg folosit n
psihiatrie.

Surse:
Sursele de brom sunt reprezentate de: mr, strugure, frag, pepene galben,
usturoi, sparanghel, morcov, elin, varz, ceap, praz, ridiche, roie.

COBALTUL

Caracteristici generale:
cantitatea de Co din organism este foarte mic;
fr el viaa nu este posibil;
este singurul microelement biologic activ care, la om, se afl sub form de
vitamina B12 (ciancobalamina);
nivelul sangvin normal este de 10 mg/L;
concentraiile cele mai ridicate se ntlnesc n ficat, rinichi, cord i oase;
este larg rspndit n natur.

Se absoarbe la nivel duodenal, procesul fiind influenat de pH-ul gastric. Se

nregistreaz o absorbie crescut a cobaltului n carena fierului. Eliminarea se
face n special pe cale urinar i digestiv (prin bil).

Roluri
i exercit rolul biologic n principal prin intermediul vitaminei B12 din
structura creia face parte i creia i asigur funcionalitatea;
alturi de fier i cupru, cobaltul intervine direct n formarea hematiilor;

92
 este activator al multor enzime (cu rol catalitic) i este capabil de a se
substitui unor ioni metalici (zinc, magneziu), modificnd activitatea
enzimatic a substratelor specifice acestor ioni;
stimuleaz creterea secreiei de gama-globulin i, prin aceasta,
capacitatea de autoaprare a organismului;
are rol important n meninerea integritii sistemului nervos, ndeosebi a
celui vegetativ simpatic;
intervine n procesul de cretere somato-ponderal;
acioneaz ca miocardoprotector (vasodilatator coronarian);
n doze slabe stimuleaz activitatea penicilinei, iar n doze mari este
antagonistul ei;
n concentraii reduse accelereaz fermentaia lactic, iar n concentraii
mari o inhib.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de cobalt (sub 5 mg/zi, timp ndelungat) este asociat cu deficitul de

B12. Acesta induce o serie de tulburri hematopoietice ce caracterizeaz anemia
pernicioas sau anemia Biermer (macrocitar). Se spune c lipsa aportului n
cobalt timp de 3-5 ani duce la spolierea organismului n B 12. Aceast situaie a
putut fi creat experimental i a fost constatat n situaii de mari dezechilibre
alimentare.
Totui, din practica mea, afirm fr s m tem de greeal c lucrurile nu
stau chiar aa. Adeseori suntem n deficit de cobalt! n timpul postului sau chiar
n afara lui, cnd alimentaia nu este foarte variat, muli oameni au semne
subiective care anun anemia Biermer. Sunt absolut sigur c nu numai n post
se poate ntlni aceast deficien. Este mai frecvent dect se raporteaz,
ntruct dezechilibrele alimentare sunt numeroase. mi amintesc de o btrn
care se plngea de palpitaii, dureri precordiale, disfagie (nepturi n gt),
astenie marcat i de dureri ale limbii. Ea asocia aceste dureri cu suptul
vitaminei C i al penicilinei orale. Plimbat la majoritatea cabinetelor pentru
diagnostic i tratament, starea ei era tot mai proast. Dup ce am vzut-o i dup
ce i-am analizat tratamentul am ndrznit s cred c dezvolta o anemie Biermer,
dei avea un statut social bun. I-am recomandat B12! Ca prin farmec, n cteva
zile, simptomele au disprut! La anamnez am constatat c diversificarea
alimentar fusese foarte slab n respectivul post. Am nvat-o ce s fac, cum
s mnnce n post i de atunci a trecut timp, acum are 83 de ani i ine n
continuare posturile, dar nu mai mnnc dou zile consecutiv aceeai mncare!

2. Excesul de cobalt este rar ntlnit, aprnd la cei care lucreaz la extracia i
prelucrarea acestui mineral sau n cazul administrrii de doze farmaceutice prea
mari. Manifestrile sunt variate n funcie de cantitatea existent n organism.
93
Clinic, bolnavii prezint: grea, dureri abdominale nespecifice, hemoragii,
BPOC, ca i afeciuni hepatice i miocardice, iar paraclinic: policitemie,
hipertireoz, hipercolesterolemie i hiperlipidemie. Excesul este rar ntlnit,
ntruct cobaltul se elimin rapid prin urin.

Raia
Necesarul de cobalt se asigur sub form de vitamin B12 i se situeaz la sugar
la 0,1-1 mg/zi, iar la adult la 1,5-3 mg/zi. Alimentaia variat asigur nevoile
reduse de acest microelement.

Surse
Coninut ridicat de cobalt au viscerele (ficatul, rinichiul, splina, sngele,
mduva), laptele (laptele uman are ntre 0,5-2,7 mg/l Co), cerealele, varza,
spanacul, fructele de mare. Dei n cantiti reduse, cobaltul din laptele matern
se absoarbe foarte bine datorit liganzilor, albuminei serice i lactoferinei.

CROMUL

Caracteristici generale:
specific, coninutul de crom este mare la natere, independent de
durata gestaiei i diminu cu vrsta;
dismaturii i nou-nscuii cu hipoglicemie prezint nivele plasmatice
mai mari;
organismul adult conine aproximativ 5 mg Cr. Este concentrat n
special n: pr, splin, rinichi, testicule, iar n cantitate mic se gsete
n: inim, pancreas, creier i plmn;
cu vrsta, se nregistreaz un deficit datorat preponderent dietei
carenate;
CUD-ul cromului este n general redus, fiind mai mare n afeciunile
gastrice ce evolueaz cu aclorhidrie, ca i n anemia pernicioas;
absorbia are loc n duoden i n intestinul subire i este limitat de
fitai i de fier;
excreia se face pe cale renal, piele, pr i unghii. S-a constatat
creterea eliminrii cromului n traumatisme.

94
Roluri
este considerat ca factor de toleran la glucoz datorit aciunii sale
de activare a unor enzime implicate n metabolismul glucozei. Cu
referire la aciunea cromului asupra metabolismului glucidic, s-a
constatat c exist o perioad de laten de cca 4 ore ntre
administrarea cromului biologic activ i efectele sale optime asupra
insulinei;
studii experimentale fcute pe dou tipuri de populaii care se
deosebeau ntre ele numai prin aportul de crom din apa potabil (0,5
mg/l fa de 1,6 mg/l) au relevat c frecvena diabetului zaharat era
mai mare la populaia care consuma ap cu cantiti mici de crom;
intervine n metabolismul lipidic, scade nivelul colesterolului i al
trigliceridelor;
asigur mobilizarea proteinelor, metabolizare intit, i
ncorporarea lor n esuturile musculare;
are efect comparabil cu al testosteronului i anume acela de a
dezvolta musculatura, de a crete capacitatea de efort i de a scdea
cantitatea de grsimi;
intervine n meninerea integritii sistemului nervos, mai ales
periferic;
scade tensiunea arterial. Efectele lui sunt foarte bine cunoscute i
apreciate de sportivii cu greutate mare care, pentru performan,
folosesc constant crom n cadrul terapiei adjuvante.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de crom apare n: alimentaia parenteral de lung durat, la

persoanele n vrst, la adulii cu diabet subclinic i clinic, la copiii cu
malnutriie proteocaloric, ca i n stresul traumatic. Carena duce la diminuarea
toleranei fa de glucide, crescnd astfel riscul de apariie a diabetului.
Se manifest prin:
scdere ponderal la un aport energetic adecvat;
negativarea balanei azotului;
reducerea toleranei la glucoz, hiperglicemie, senzaie de furnicturi;
senzaie de rece alternnd cu cea de cald la nivelul extremitilor;
ataxie, neuropatie periferic;
creterea nivelului acizilor grai liberi etc.
Simptomele sunt reversibile sub tratament cu picolinat de crom. n cazul
deficitului de crom trebuie suplimentat i doza de zinc. Experimentele
realizate pe animale au demonstrat c aportul sczut de crom contribuie la

95
 scurtarea duratei de via i favorizeaz, pe lng o multitudine de suferine,
i instalarea precoce a impotenei.

2. Excesul de crom apare frecvent n disfuncii renale i hepatice, ca i n bolile

profesionale. S-a constatat c diferite sruri de crom au efecte alergice i
carcinogenetice.

Raia
La copiii cu vrsta sub 7 ani doza sugerat este de 10-120 mg/zi, iar pentru
aduli este de 50-200 mg/zi.

Surse
Cromul se poate gsi n concentraii mai mari n: ficatul de viel, germenii de
gru, drojdia de bere, carnea de pui, uleiul de porumb, scoici etc. n procesul de
pregtire culinar cantitatea de crom din alimente scade. Natural, n legume i
fructe, concentraia cromului este redus. Laptele de vac este mai bogat n
crom fa de laptele de mam (0,43 mg Cr/l).

CUPRUL

Date generale:
cantitatea din organism este de cca 100-150 mg;
cele mai mari concentraii se gsesc n: ficat, creier, inim, rinichi, pr,
oase, muchi i glandele endocrine (la ft, nivelul cuprului este de zece
ori mai mare n aceste organe dect la adult);
n masa muscular i n oase se depoziteaz 50-70% din cantitatea total;
cuprul urmeaz aceeai linie metabolic i are aproape aceleai funcii ca
i fierul;
molibdenul, zincul i cadmiul sunt antagoniti ai cuprului;
calitatea de element vindector a cuprului este recunoscut din cele mai
vechi timpuri; i n zilele noastre btinaii din bazinul Congo poart n
jurul ncheieturilor inele neunite de Cu pentru ameliorarea durerilor
reumatice. Medicii Egiptului Antic foloseau Cu n tratarea bolilor de ochi,
iar cei arabi n vindecarea fracturilor.

Roluri:
antiinfecios, antiviral i antiinflamator prin structurarea unei serii largi
de enzime: citocromoxidaza, lizil-oxidaza, monoaminoxidaza,
ceruloplasmina, superoxiddismutaza, ascorbicoxidaza, tirozinaza. Un

96
 singur microgram de cupru distruge 5 mg de bacterii specifice
microflorei intestinale sau cilor respiratorii (inclusiv stafilococul
auriu);
condiioneaz i optimizeaz funcia celulelor T i B, a neutrofilelor i
macrofagelor, stimulnd totodat fagocitoza. Srurile de cupru
administrate mpreun cu vitamina C n primele faze ale bolilor virale,
favorizeaz sistarea evoluiei n peste 90% din cazuri;
are proprieti antidegenerative (reumatism cronic, cancerogenez). Pestel
i colab. au pus n eviden creterea cupremiei n procesele evolutive
neoplazice, ca i n puseele evolutive ale afeciunilor cronice;
prin activarea enzimatic are efect energizant. Intervine n sinteza acizilor
grai cu lan lung, a trigliceridelor, fosfolipidelor i colesterolului;
intervine n sinteza proteinelor complexe proprii esuturilor conjunctive,
scheletului i vaselor sanguine;
intervine n formarea i maturarea esutului cerebral i osos;
n sinteza compuilor neuroactivi cu rol esenial n funcionarea esutului
nervos (dopamina i norepinefrina);
particip la meninerea sntii mielinei;
complexele de cupru acioneaz ca anticonvulsivante n crizele epileptice
mici i mari;
asigur buna funcionare a structurilor specifice de conducere atrio-
ventricular (esut nodal);
scade coagularea excesiv a sngelui, normalizeaz tensiunea arterial;
particip la sinteza hemoglobinei din fierul organic (favorizeaz absorbia
intestinal a fierului, eliberarea lui din depozite, nglobarea lui n
hemoglobin i nivelul lui plasmatic);
intervine n reproducere i n dezvoltarea embrionar;
are efect antiulceros i antidiabetic;
reduce cantitatea de radicali liberi;
are rol esenial n utilizarea eficient a vitaminei C etc.

Un grup de laboratoare din Rusia, Frana i Irlanda au elaborat un produs

textil ce conine cupru i care este utilizat pentru confecionarea
mbrcminii (blue-jeans). S-a constatat c acest tip de material contribuie
la stimularea biocmpului vital, dar i la mbuntirea circulaiei periferice,
la diminuarea fenomenelor reumatismale!

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de cupru apare n:

alimentaia parenteral prelungit - a fost prima cazuistic medical
descris suficient de edificator;
alimentaia artificial a copilului mic;
97
 boala celiac;
sindromul nefrotic;
bolile diareice cronice;
alimentaia deficitar la vegetarieni;
aport alimentar redus;
efectele competitive i/sau antagonice ale unor minerale i vitamine
(excesul de zinc, excesul de acid ascorbic);
pierderile crescute (hiperparatiroidism, arsuri ntinse);
deficitul fiziologic din cursul sarcinii i lactaiei;
strnsa relaie dintre Cu i Fe face ca adeseori deficitul de Cu s se
manifeste prin anemie, cu toate simptomele adiacente!

Clinic, se nregistreaz:
anemie microcitar i hipocrom rezistent la terapia cu fier, dar sensibil
la terapia cu cupru (Cu urmeaz metabolismul fierului);
neutropenie;
frecvent - atac de cord;
hipopigmentarea prului i a pielii (datorit scderii tirozinazei);
cderea prului (alopecie);
erupii tegumentare;
emfizem;
oboseal cronic;
infecii frecvente;
depresie;
osteoporoz cu fracturi spontane, ca i defecte de conformaie osoas;
anomalii vasculare (datorit scderii activitii lizil-oxidazei care
particip la formarea elastinei i a colagenului); se poate ajunge la
insuficien cardiac;
edeme i artrit reumatoid;
ntrziere n dezvoltarea psihomotorie (carena cuprului afecteaz, de
asemenea, sinteza fosfolipidelor i integritatea tecilor de mielin).

Cnd deficitul este genetic, manifestarea clinic const n:

ntrziere mental progresiv;
pierderea cheratinei din pr (devine cre);
hipotermie;
modificri degenerative scheletice i cardiovasculare. Aceast stare se
datoreaz imposibilitii captrii i transportrii cuprului de la nivelul
mucoasei intestinale. Fr tratament de substituie, evoluia este letal n
primii trei ani de via!

98
2. Excesul de cupru este rar ntlnit, ns apare mai ales n:
mediile industriale (industria metalelor neferoase);
consumul de ap contaminat;
utilizarea frecvent a unor produse medicamentoase avnd coninut
crescut de cupru;
anemiile hemolitice i n tubulopatii;
zonal, a fost descris n India la copiii hrnii cu lapte pstrat n vase de
cupru!

n cazul excesului de cupru, n organism apar modificri ale distribuiei

sanguine i tisulare ale acestuia, iar secreia lui biliar scade datorit captrii
ceruloplasminei de ctre lizozomii din hepatocite. Reprezentative sunt
modificrile din boala Wilson (determinat secundar de scderea
ceruloplasminei plasmatice i de creterea depozitelor de cupru din ficat i din
nucleii bazali cerebrali), marcat clinic prin:
ciroz hepatic, degenerescen lenticular (tremurturi, afectarea
raionamentului, a memoriei);
contracturi musculare;
afectarea vederii;
disfuncii renale etc.

Exceptnd aceast afeciune major cu traducere clinic deosebit, excesul

subclinic de cupru se manifest, n general, prin:
scderea concentraiei de zinc;
anemie hemolitic;
tulburri gastro-intestinale (senzaie de vom, grea, diaree) mergnd
pn la gastrit hemoragic;
insomnii, astenie;
cderea prului;
menstruaii neregulate cu hipermenoree;
depresii;
scaune moi etc.

Datele epidemiologice recente indic posibilitatea ca un raport crescut Zn/Cu s

fie un factor inductiv al bolilor cardio-vasculare, ca i al unor nivele crescute de
colesterol. Raia este de 0,5-1 mg/zi pentru sugari, 1-3 mg/zi pentru copii i de
1,5-3 mg/zi pentru aduli.

Surse
Cuprul se poate asimila din fasole uscat, mazre, gru integral, boabe de
porumb, polen, cartofi, napi, ceap, sfecl roie, roii, spanac, praz, sirop

99
de lmie, ciree, mere, portocale, struguri, prune, migdale, alune, nuci,
organe de animale i din aproape toate alimentele de origine marin.

Carnea i ficatul de pete conin ntre 60-800 mg Cu/100 g. Laptele este srac n
cupru.
Nucile conin 600-1200 mg Cu/100 g (mai mult dect laptele), pe cnd
legumele, fructele i cerealele au 100-300 mg Cu/100 g. Cuprul este prezent n
igri, pilule anticoncepionale, gazele de eapament. Se recomand rar
suplimentare alimentar (adjuvani alimentari). Meniul trebuie s conin
suficiente cantiti de cereale integrale, legume de culoare verde (clorofil),
organe. Ficatul de vit conine 600 mg Cu/100 g, iar carnea de vit, porc i miel
conine 80-170 mg Cu/100 g. Prin gtirea sau pstrarea alimentelor cu caracter
acid n vase de cupru se poate asigura un bogat supliment n acest mineral.

De reinut c:
- administrarea cuprului este deosebit de benefic n artrite. Purtat sub
form de brar diminueaz suferina. n trecut femeile purtau brri, cu
brae neunite, pentru prevenirea, dar i pentru tratarea artritei. Mai nou,
exist ceasuri de mn care au n interior discuri mici de Cu cu acelai
rost!
- sunt specialiti care susin c purtarea unei brri de Cu timp de 30 de
zile favorizeaz absorbia cuprului de la 1,5-3mg/zi obinuit la 13mg!

FIERUL

Caracteristici generale:
face trecerea dinspre macro spre microelemente;
cantitatea din organism este de circa 3-5gr (1 ml snge conine
aproximativ 1 mg fier);
25-30% este ncorporat sub form nehemic n proteinele numite feritin,
hemosiderin i siderofilin. Sideremia normal este de 80-165 mg/100
ml snge la brbat i de 65-130 mg/100 ml snge la femeie;
CUD este de 10-30% din ingestie, n condiii de digestie foarte bun.
Alimentaia deficitar, fosfoproteinele, carena de B12, ca i srurile
acidului fitic din cereale integrale scad gradul de asimilare al fierului; de
asemenea, cantitile mari de ceai (verde???) sau cafea consumate zilnic
accentueaz tulburarea proceselor de absorbie;
factorii implicai n absorbia fierului: vitaminele A, C, E i B12; acidul
clorhidric; calciul, cuprul, manganul; fosfaii, fitaii i oxalaii; infeciile i
sindroamele de malabsorbie care evolueaz cu diaree i steatoree;

100
 principalele organe-depozit sunt reprezentate de: ficat, splin, mduv
osoas unde fierul este depozitat sub form de feritin i hemosiderin;
zilnic, pentru sinteza hemoglobinei, un organism adult utilizeaz 20-25
mg Fe;
cantitatea de fier excretat zilnic este de 0,5-10 mg/zi din care o cantitate
de 0,1 mg/zi este eliminat prin urin, 1 mg/zi prin transpiraie i restul prin
scaun (descuamarea celulelor mucoasei gastro-intestinale), descuamarea
tegumentelor, prin bil i menstre. n timpul perioadei menstruale se pierd
aproximativ 20500 mg Fe, iar n timpul naterii cantitile pierdute sunt
mult mai mari;
n perioada de maternitate se recomand pruden n administrarea
fierului (se citeaz intoxicaii cu fier la copiii ai cror mame au fost
suplimentate cu fier n sarcin fr teste biologice);
n cazul consumului de medicamente antiinflamatoare se recomand
creterea dozei zilnice de fier.

Roluri

Rolurile majore ale fierului sunt formarea hemoglobinei i participarea la reacia

de oxidare celular, prin acestea el:
intr n structura hemoglobinei, participnd direct la transportul
oxigenului i al dioxidului de carbon i, astfel, favorizeaz procesul
de cretere i reparare celular, favorizeaz un bun randament fizic
i intelectual i prentmpin oboseala;
intr n structura catalazelor i citocromilor participnd la procesul
de oxidare a legturilor energetice din ATP;
intr n structura unor enzime cu rol n sinteza ADN;
este cofactor al hidroxilazei tirozinei i al unor enzime care
limiteaz biosinteza catecolaminelor;
particip la asigurarea secreiei gastrice;
crete rezistena la infecii;
asigur nutriia mucoaselor i a pielii;
este indispensabil pentru metabolizarea vitaminei D etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de fier este favorizat de:

deficitul de folacin;
deficitul vitaminic (A, C, E, B12);
deficitul mineral (cupru i mangan);
aportul insuficient;
pierderea excesiv;

101
 incapacitatea de sintez a hemoglobinei.

n rndul copiilor i al femeilor se constat un procent de 90% de aport

insuficient! Rezerva de fier a nou-nscutului este suficient aproximativ 3-6
luni, iar cantitatea de fier adus prin lapte este total insuficient, motiv pentru
care trebuie introdus devreme alimentaia diversificat. n perioada de cretere,
n perioada menstrelor, n maternitate, stress fizic i emoional, cantitatea de fier
trebuie suplinit alimentar sau medicamentos.
Carena de fier duce la apariia anemiei hipocrome sau anemiei microcitare,
definite clinic prin:
paloare, scderea rezistenei fizice la diverse agresiuni ale mediului,
astenie, scderea capacitii intelectuale, scderea apetitului,
modificri ale mucoasei linguale, fisuri la nivelul comisurilor bucale,
disfagie, senzaia de lips de aer, palpitaii, tulburri ale ciclului
menstrual etc;
un semn deosebit de valoros, de constant i neglijat adeseori de medici
este depresia! Carenaii n fier sunt foarte depresivi i adeseori,
dac celelalte semne clinice nu sunt foarte evidente, sunt ndrumai,
din pcate, ctre psihiatrie! Hemoragiile minore, ca i cele oculte, pot
spolia organismul de fier, ntruct prin pierderea unui singur ml de
snge se produce o depleie de 0,5-1 mg de fier!

2. Excesul de fier este rar ntlnit i este mai frecvent la brbai i la copiii
alimentai cu lapte praf mbogit cu fier. Saturarea esuturilor cu fier determin:
apariia unei coloraii armii (aspect bronzat) al tegumentelor;
afectarea ficatului;
diabet sever.
Este condiionat de un aport mare (peste 200 mg/zi: natural, iatrogen sau
prin patologie nsoit de distrugerea hematiilor), ca i de absorbia
fiziologic excesiv a lui (de natur ereditar, aspect ntlnit la locuitorii din
Bantu-Africa, cunoscut ca sideroza Bantu), ducnd cu timpul la apariia
hemosiderozei (afeciune cu prevalen de 1/10000). Hemosideroza se poate
instala dup tratamente ndelungate cu Fe, ca i dup transfuzii repetate.
Creterea cantitii de fier se mai poate ntlni n distrugerea excesiv a
hematiilor (malarie, anemie hemolitic), n etilismul cronic, n ciroza
hepatic, n insuficiena pancreatic, dar i n aportul combinat cu creterea
cantitii de vitamin C.

Studiile epidemiologice, efectuate n special n Finlanda, au artat c incidena

infarctului de miocard este cu 88% mai redus n rndul donatorilor dect n
populaia care nu doneaz regulat snge, ceea ce ar incrimina depozitele de fier
n afectarea cardiac! n plus, fierul n cantitate prea mare favorizeaz apariia
aterosclerozei prin intermediul formrii n exces a radicalilor liberi. Fierul
102
neabsorbabil, la sugarii alimentai cu lapte praf mbogit cu fier, favorizeaz
multiplicarea enterobacteriilor i viruilor, constituirea enterocolitelor grave i
chiar moartea subit. Organismul utilizeaz fierul cu mult economie,
depozitndu-l, astfel nct simptomele carenei prin aport sau prin pierderi mici
i repetate sunt evideniabile dup o perioad lung de timp. Sarcinile repetate,
ca i starea de relativ compensare anterioar apariiei primelor cicluri
menstruale duc la anemii, frecvent severe.

Raia
Raia de fier variaz n funcie de vrst, sex i stare fiziologic, astfel:
la nou-nscut nevoia este de 5-15 mg/zi; copilul mic are nevoie de 10-15
mg/zi, iar pentru adolescent necesarul este de 10-20 mg/zi;
pentru un brbat (ACTIV...?) nevoia de fier este de 6-15 mg/zi, iar pentru
femeia aflat n perioada fertil poate ajunge la 40-50 mg/zi (printr-o
menstr femeia poate pierde 20-500 mg Fe). Este greu de imaginat c
prin alimentaia obinuit femeia i asigur un aport suficient prevenirii
carenelor n acest element. n ultimele luni de sarcin, dei femeia nu are
menstruaie, totui nevoile sale de fier rmn crescute pentru formarea
masei sanguine suplimentare esuturilor fetale. Asigurarea unei raii de
30-40 mg fier pe zi n ultimele luni de sarcin previne anemierea mamei
i permite formarea unei rezerve la nou-nscut. n timpul alptrii nu este
necesar creterea raiei de fier deoarece menstruaia este absent, iar
eliminarea fierului prin lapte este redus.

Surse
Dieta obinuit asigur 10-14 mg fier/zi. Sursele alimentare importante
sunt: carnea roie i preparatele din carne, organele (rinichi, ficat, splin, inim
de vit), petele, scoicile i molutele crude, mezelurile, glbenuul de ou,
legumele verzi (cantitatea de fier este dependent de structura solului), stafidele,
nucile, alunele, caisele, pinea neagr, cerealele. Fierul prezent n cereale,
legume, leguminoase nu este absorbit mai mult de 10% din cantitatea existent
pe cnd din carne, organe i pete este asimilat n cantitate de cca 40%. Alte
surse de fier sunt: piersicile deshidratate, fasolea, sparanghelul, fulgii de ovz.
SFECLA ROIE, URZICILE?? SOIA GERMINAT (Soia conine 7 mg/100 g,
dar prin nmuiere, la 48 de ore, conine 45 mg/100g - dup dr. Mrginean)
n multe ri se practic fortificarea cu fier (sulfat feros, clorur feric,
polifosfai cu fier, glicerofosfat de fier etc.) a produselor alimentare destinate
copiilor i nu numai lor, aspect care are pri bune, dar i rele! O serie de
cercettori au artat c prin oprirea, fierberea sau prjirea unor alimente
biodisponibilitatea fierului crete, astfel:
n broccoli de la 6 la 30%;
n cazul ardeilor grai de la 17 la 32%;
n cazul roiilor de la 25 la 34%;
103
 prin fierberea cartofilor n coaj (DAR COACERE?), ca i folosirea
sosului sau a zemei obinute prin prelucrarea culinar, crete aportul de
fier. Totui, fierberea n exces, ca i mrunirea n buci mici nainte de
fierbere, favorizeaz n mod frecvent diminuarea fierului.

Apele feruginoase naturale se constituie n adevrate elemente de

terapeutic antianemic, dar n general apele sunt srace n fier. Sunt terapeui
care folosesc cu succes tratamentul cu ape feruginoase obinute n urma
macerrii n acestea a cuielor ruginite.
Efectele toxice sunt rare. La copiii de 2 ani doza de 3 g este letal.

FLUORUL

Caracteristici generale:
prezent n organism n cantiti mici i localizat aproape exclusiv n oase
i dini sub form de fluoroapatit (substan foarte dur ce asigur
rezistena la fracturi i respectiv la carii a esuturilor menionate). Previne
formarea cariei att prin micorarea solubilitii smalului, ct i prin
inhibarea catabolismului polizaharidelor de ctre microorganismele
specifice cavitii bucale;
pragul toxic al fluorului este foarte aproape de doza terapeutic.

Roluri:
este indispensabil n procesul de osificare;
acioneaz asupra dinilor prin formarea fluoroapatitelor mai puin
solubile, precum i prin inhibarea glicolizei bacteriene (scade influena
lizei locale prin proces bacterian);
modific concentraia acidului lactic rezultat din metabolismul glucidic i
acioneaz ca inhibitor al acestuia pe anumite lanuri enzimatice;
inhib -oxidarea acizilor grai, carboxilarea acidului piruvic, ca i
formarea acetil-colinei;
intervine n formarea i structurarea colagenului i a
glicozaminoglicanilor din sistemul vascular, din piele i alte esuturi etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena fluorului se manifest prin apariia, n primul rnd, a cariei dentare i

prin afectarea, la nceput subclinic, a altor organe i sisteme. Prevenirea
deficitului de fluor este o problem major de sntate public i n acest sens s-
a ncercat fluorizarea apei (1 mg/litru ap), dar datorit problemelor majore care
104
au aprut (intoxicaii la lucrtori, dificulti n meninerea constant a
concentraiei), ca i a problemelor de etic medical (nu toi consumatorii de
ap sunt fluorocarenai), metoda a fost abandonat!

2. Excesul fluorului apare n consumul de ap i alimente cu coninut mare n

acest mineral, dar poate fi indus i iatrogen. Efectul perturbator se manifest
rapid, n special pe oase (o fals artrit) i dini (devin mcinai). Intoxicaia
cronic realizeaz fluoroza endemic ce apare prin acumularea excesiv a
fluorului n oase i dini dup expuneri ndelungate la doze mai mari dect
necesarul organismului. De menionat c n zonele n care sunt semnalate astfel
de cazuri afectarea este comun omului i animalelor (soluri bogate n
zcminte de fluor).
Fluoroza dentar prin ap se realizeaz la concentraii de peste 1,5-2
mg F/l ap i apare iniial la dinii posteriori i apoi la cei anteriori. Pe smalul
dentar apar pete de culoare alb-opac care evolueaz spre maron, apoi negru,
odat cu creterea gravitii fluorozei. n formele grave, dinii devin cretoi i
friabili, situaie care evolueaz spre edentare total. n colectivitile cu
inciden crescut a fluorozei dentare s-a observat scderea incidenei cariei
dentare. La peste 5 mg F/l ap este afectat rapid i grav sistemul osos,
nregistrndu-se un proces de osteoscleroz. Mai frecvente sunt modificrile la
nivelul coloanei vertebrale, unde apar calcificri ligamentare, osteofite i
exostoze pe coaste i oasele lungi. n intoxicaii severe (peste 20 mg F/l ap) se
produc deformri anchilozante, fracturi spontane n cadrul unui sindrom de
osteofluoroz anchilozant. Paraclinic, este perturbat grav homeostazia
calciului. Pe de alt parte, prin rolul lui fiziologic n cadrul metabolismului
glucidic, atunci cnd este n exces, fluorul exercit efecte grave asupra
sistemului nervos i cardio-vascular. Este acuzat c ar dezvolta un sindrom
neurastenic dominat de diminuarea voinei afective i depersonalizare.
n zonele endemice, filtrarea apei prin schimbtori de ioni n sistemele de
alimentare central cu ap (pentru reducerea concentraiilor de fluor din ap)
realizeaz prevenirea fluorozei!

Raia
Doza optim este de 1,4-2,5 mg/zi pentru copii i adolesceni i de 1 mg/zi
pentru aduli. Unii specialiti susin c doza toxic este de 1,7mg/zi!

Surse
ntr-o alimentaie variat, aportul de fluor este de 0,2-0,5 mg/zi. Cele mai mari
cantiti de fluor le conin mugurii arbustului de ceai i apa de but. Aceasta ar
trebui s acopere majoritar nevoile, dar de cele mai multe ori apa nu aduce mai
mult de 0,4-0,5 mg/l. Alimentele, cu excepia petelui i a produselor din pete,
conin cantiti mici de fluor. Coninutul n fluor al alimentelor crete dac sunt
preparate n vase de teflon. Aluminiul mpiedic activitatea fluorului (se

105
interzice folosirea vaselor din Al tratate cu teflon!). Astfel, alimentele preparate
n vase de aluminiu, ca i apa tratat n scop potabil din care nu este bine reinut
aluminiul (folosit n etapa de coagulare-sedimentare) sunt srcite, secundar, n
fluor.

LITIUL

Caracteristici generale:
- oligoelement care se gsete n organism n cantiti foarte mici,
depozite relative realizndu-se n plmni i mai puin n ficat i splin.

Rolul
nu este bine cunoscut, dar administrarea lui are efecte benefice asupra
strilor bipolare, dezechilibrelor afective, scade tendina de euforie, de
expansiune verbal, scade starea de agitaie i ideile delirante;
este indicat n principal n strile de hiperexcitaie, n tratamentul
schizofreniei i al psihozelor delirante rebele. Efectele se instaleaz dup
cteva sptmni de administrare curent;
tratamentul sistematic cu litiu este folosit pentru prevenirea reapariiei
acestor sindroame, a epilepsiei, ca i a tulburrilor funciei eliminatorii
(uree, gut);
este implicat n reproducere (gestaie, lactaie), n capacitatea de nvare,
condiioneaz activitatea tiroidian i regleaz motricitatea.

Dezechilibre cantitative

1. Insuficiena litiului este asociat deficitului marginal al cobaltului, vitaminei

B12 i acidului folic. La animale i om deficitul de litiu deprim reproducerea i
afecteaz profund funcionarea sistemului nervos. Alte tulburri:
poate induce pareze spastice;
tulburri de reproducere;
tulburri psihice de tipul depresiilor;
greutate n procesul de nvare;
comportament agresiv;
furie incontrolabil;
onanism etc.
2. Excesul litiului se poate urmri uor prin analiza lui n structura firlui de pr.
Clinic, la concentraii ce depesc pragul optim, apar:
tremorul slab al miniilor;
gust metalic;
106
 poliurie, polidipsie;
diaree;
slbiciune muscular;
semne caracteristice hiperparatiroidismului (creterea seric a
calciului i scderea eliminrii urinare a lui).

Diareea, vrsturile i transpiraiile, dieta fr sare pe durat lung, tulburrile

renale i hipotiroidismul pot accentua starea de intoxicaie. Cnd concentraiile
sunt mari, simptomatologia este marcat de:
slbiciune muscular;
tremor accentuat al minilor;
grea, vom i diaree;
dizartrie, acufene, tulburarea vederii, ataxie, confuzii, halucinaii, delir.

Surse
Sursele de litiu sunt reprezentate de legumele rdcinoase, fructe, hamei, trestie
de zahr, germenii de gru, ceai, pulbere de celuloz i amidon de porumb,
tutun i ap mineral. De asemenea, litiul se gsete n laptele de mam, unde
i pstreaz concentraia constant indiferent de momentul lactaiei.

MANGANUL

Caracteristici generale:
se afl n organism n cantitate de circa 10-20 mg, rspndit n
majoritatea organelor, dar fiind acumulat cu predominan n ficat, oase
(25% din cantitatea existent), rinichi, glandele endocrine i pancreas. La
nivelul celulei este cumulat n mitocondrii;
CUD este de 5% i este perturbat de excesul de calciu, fosfor, fier,
magneziu, celuloz, acid fitic, hormoni estrogenici, ca i de coninutul n
lipide i de nivelul/calitatea dietei.

Roluri
manganul este constituentul principal al unor metaloenzime
activatoare enzimatice ale ciclului Krebs;
particip la procesele de oxidare celular i la sinteza colesterolului;
asigur activarea enzimelor necesare pentru buna utilizare a
biotinei, a vitaminelor B1 i C, stimularea memoriei, eliminarea
oboselii, mbuntirea reflexelor musculare, reducerea iritabilitii;
poate substitui magneziul ntr-o serie de enzime care intervin n
fosforilarea oxidativ;

107
 intervine n sinteza proteinelor, a compuilor din subclasa
glicozaminoglicanilor (care particip la formarea cartilagiilor i la
procesele de osificare);
particip la asigurarea structurii normale a oaselor (dezvoltarea
matricei organice mucopolizaharidice), prevenind astfel
osteoporoza, la formarea tiroxinei, la desfurarea n condiii
normale a digestiei i asimilrii hranei;
particip, n cadrul metabolismului lipidic, la sinteza acizilor grai i
n principal a colinei;
intensific efectul hipoglicemiant al insulinei, este implicat n
sinteza de glicoproteine (protrombina);
particip la meninerea integritii structurale i funcionale a
mitocondriilor i membranei celulelor hepatice, renale, pancreatice
i miocardice. Stimuleaz imunitatea prin activarea neutrofilelor i
macrofagelor;
intervine n fiziologia sistemului nervos, participnd la meninerea
motilitii normale i a echilibrului;
este recunoscut ca un oxidant, n special n condiii de anaerobioz,
n numeroase sisteme biologice concur la procesele enzimatice
care nsoesc fermentaia alcoolic;
intervine n meninerea normalitii organelor reproducerii;
particip, sinergic cu fierul i cuprul, n procesul de hematopoiez i
influeneaz absorbia calciului etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de mangan este determinat de carena alimentar i de tulburrile

hepatice i se manifest prin:
dermatit tranzitorie;
coloraie roiatic a prului (n deficitul de Cu prul este cre);
scderea rezistenei osoase, ataxie, convulsii, paralizii;
orbire, surditate i fenomene de scleroz cerebral;
hipocolesterolemie;
hipocoagulabilitatea sngelui;
dereglarea metabolismelor lipidic i glucidic;
alterarea reproducerii;
ntrzierea creterii etc.

2. Excesul de mangan este determinat de poluare sau de un aport alimentar

exagerat. Sunt nregistrate numeroase tulburri legate de alterarea sever a
sistemului nervos. Cea mai frecvent form de manifestare o constituie
parkinsonismul manganic. La femeia gravid, copilul va fi un dismatur cu

108
colestaz marcat, microcefalie, malformaii ale membrelor superioare i sfrit
letal. Toxicitatea manganului este condiionat de valena lui. S-a demonstrat c
manganul bivalent este mai toxic dect cel trivalent.
Se mai poate ntlni n:
afeciunile reumatismale;
infarctul miocardic;
pneumonii cauzate de inhalarea pulberilor de mangan etc.

Raia
Nevoia de mangan a copiilor este de 0,5-3 mg/zi, iar adulii au nevoie de 2,5-7
mg/zi. Se recomand suplimentare n cazul: graviditii, sportivilor, n eforturile
fizice i intelectuale, n tulburrile de memorie i vertij, ca i n situaia unei
alimentaii bogate n carne i lapte.

Surse
Manganul se gsete n cantiti mari n cerealele integrale i n seminele
acestora (???), nuci, nuc de cocos, frunzele de ceai, vegetale cu frunze de
culoare verde, mazre, sfecl, varz, elin, morcov, ppdie, cartof, soia.
Hrana animal este mai srac n mangan (0,2-4 mg/kg) comparativ cu cea
vegetal (0,3-17,6 mg/kg). Prelucrarea culinar duce la pierderea a pn la 99%
din cantitatea coninut anterior.
Laptele de mam conine 5-7 mg Mn/l, pe cnd cel de vac are n jur de 40 mg
Mn/l. n ap, concentraia manganului este apreciat la aproximativ 30 mg/l.

MOLIBDENUL

Caracteristici, rol:
este stocat n ficat, rinichi i oase, iar n snge circul legat de o alfa-2-
macroglobulin;
se elimin prin bil i urin;
este constituent al enzimelor cu rol n oxido-reducere (xantinoxidaza i
xantindehidrogenaza, aldehidoxidaza, sulfitoxidaza, nitratreductaza etc.).

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de molibden este consecina alimentaiei deficitare, ca i a

tulburrilor de absorbie. n caren are loc creterea concomitent a cuprului n
organe i esuturi datorit sistemului competiional pentru aceleai substraturi.
S-a semnalat un deficit nnscut al sulfitoxidazei. Carena se poate traduce prin:
microftalmie i chiar anoftalmie;
109
 convulsii, dilatarea ventriculilor cerebrali, anomalii multifocale pe EEG;
concentraii mari de tiosulfai, taurin i sulfocistein n urin;
hipouricemie.

2. Excesul de molibden determin manifestri clinice de gut, iar acumulrile

accidentale conduc la stri toxice. Vitele care pasc iarba de pe terenurile bogate
n molibden dezvolt un sindrom caracterizat prin diaree, oase fragile, pierdere
n greutate, modificarea culorii prului (Cu i Mn) etc. Cnd sulfaii i
seleniul din alimentaie sunt n cantiti bine reprezentate, semnele
suprancrcrii cu molibden ntrzie (rolul important al seleniului).

Raia
Raia de molibden a fost estimat:
pentru sugari 15-30 mg/zi i copii la 120-240 mg/zi;
pentru aduli ntre 100-460 mg/zi.

Surse
Cantitatea de molibden coninut n alimente este dependent de cantitatea lui
aflat n sol iar aceasta variaz n funcie de regiunea geografic (solurile
neutre i alcaline sunt bogate n molibden). Sursele nutriionale importante sunt
reprezentate de: produsele de panificaie (fina de gru), legume (mazre,
spanac, varz - sunt mai bogate n molibden fa de rdcinoase), lapte i
produse din lapte, carne i organe (ficat i rinichi). Laptele de mam are un
coninut variabil de molibden 1,5-12,3 mg/l, iar cel de vac are 50 mg/l.

NICHELUL

Rolul:
stimuleaz funciile pancreatice, motiv pentru care este indicat n diabet;
structureaz unele enzime precum: ureaza, hidrogenaza, carbomonoxid-
dehidrogenaza;
contribuie la stabilizarea macromoleculelor polianionice de ADN i ARN,
asigurnd creterea stabilitii acestora la denaturarea termic.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de nichel este generat de insuficiena aportului alimentar. S-au

observat experimental, pe animalele de laborator:
modificri n organizarea reticulului endoplasmatic rugos;
depresia reaciilor redox;
110
 scderea colesterolului plasmatic;
creterea nivelului seric al trigliceridelor;
anemie microcitar etc.

2. Excesul de nichel este tributar polurii i este implicat n afeciunile

neoplazice ale cilor respiratorii i chiar digestive. Simptome i afeciuni
nregistrate:
stare de ru, de ameeal;
tulburarea respiraiei, embolii pulmonare;
astm, bronite cronice;
dereglri ale funciei cardiace, n special ale ritmului;
reacii alergice (dermatita de contact), manifestate prin prurit
tegumentar, mai ales la nivelul zonelor de contact prelungit cu
bijuteriile, acesta dureaz nc o sptmn dup eliminarea bijuteriei.
Prima erupie a pielii este eritematoas sau folicular i poate fi urmat de
ulceraii. Sensibilitatea la nichel, odat captat, persist definitiv, dermatitele
numindu-se i mncrimi de nichel. Nichelul este considerat ca cel mai
sensibilizant metal, el produce mai multe reacii alergice dect toate
celelalte metale la un loc!

Raia
Necesarul se situeaz la circa 100 mg/zi.

Surse
Sursele nutriionale sunt reprezentate de fructe (struguri), nuci, legume (morcov,
varz, spanac, fasole, ceap, tomate roii), semine, cereale, tuberculi, anumite
specii de ceai, ciocolat. Dintre produsele de origine animal, o cantitate mai
mare de nichel o au heringii i stridiile.

SELENIUL

Caracteristici generale:
cantitatea din organism este de circa 13-20 mg;
este prezent n toate celulele, n toate esuturile, dar concentraii crescute
conin: rinichii, splina, pancreasul, ficatul i testiculele;
CUD-ul este de 30-70%;
se tezaurizeaz sub form de selenometionin n muchii scheletici,
miocard, ficat i creier etc.

Rolul:

111
 este componentul selenocisteinei intervine n deiodarea tiroxinei i n
conversia acesteia n triiodotironin (hormonul tiroidian activ);
este constituentul de baz al enzimei glutation-SH-peroxidaz, care are
rol n reducerea peroxizilor lipidici;
stimuleaz fagocitoliza, ca i proliferarea celulelor T;
poteneaz aciunea interleukinei II ;
intervine n protejarea eritrocitelor n cadrul procesului de hemoliz;
seleniul i vitaminele A, C, E i acioneaz sinergic, dar i independent,
prin inhibarea formrii peroxidazei lipidice sau a celei deja formate;
administrarea simultan a vitaminei E (previne formarea peroxizilor) i a
seleniului (care inhib peroxizii formai) permite meninerea
funcionalitii optime a inimii i a sistemului imunitar;
acioneaz antagonic cu srurile de fier i molibden;
particip la fosforilarea oxidativ a compuilor macroergici;
protejaz membrana celular a mitocondriilor, microzomilor i
lizozomilor fa de peroxidaza lipidic;
menine funcia secretorie a pancreasului;
neutralizeaz anumii ageni cancerigeni, asigurnd protecie mpotriva
unor forme de cancer;
menine elasticitatea esuturilor;
atenueaz bufeurile, ca i alte simptome caracteristice menopauzei;
ntreine troficitatea tegumentelor i a glandelor acestora (este folosit n
prevenirea i tratamentul mtreei);
menine structura spermei.

Experimental, s-a constatat c n cantiti mici seleniul are aciune antioxidant

la nivel extracelular (selenoproteina P), chiar n condiiile carenei de vitamin
E. Studii mai extinse asupra seleniului au evideniat faptul c vitamina E, alturi
de tioaminoacizi i seleniu, se constituie ntr-un factor hepatoprotector.
Utilizarea acestei triade este cunoscut, terapeutic, ca factor 3-hepatoprotector.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de seleniu s-a descris:

la prematurii cu greutate foarte mic;
n alimentaia parenteral i formulele de lapte praf care careneaz
organismul n seleniu;
n regimul alimentar hipoproteic;
n regiunile cu sol srac n acest microelement;
n bolile cardio-vasculare.
n unele regiuni ale Chinei, solul srac n seleniu a fost incriminat n patogenia
multifactorial a bolii Keshan (endemic n China), care apare la vrsta de 2-10
ani i cedeaz la tratamentul cu seleniu. Este o maladie de tip infecios
112
supraacut care poate debuta cu atac miocardic i care continu rapid cu alte
tulburri importante ale glandelor endocrine (ca urmare a creterii nivelurilor
radicalilor liberi acizi). Se traduce clinic, n final, prin vom incoercibil i
febr ce evolueaz cu deces.

n acelai sens, boala Kashkin Beck descris n Coreea i Siberia la copiii de 6-

15 ani, se manifest prin osteoartropatie, care iniial intereseaz epifizele i
cartilajele articulaiilor producnd necroz, atrofie i osificare encondral.

Deficitul de seleniu este implicat n patologia cretinismului din mixedemul

endemic, n care diminuarea activitii glutation-peroxidazei limiteaz
deiodarea tiroxinei, iar acumularea ei are efect negativ asupra sistemului nervos.

Pe baza a 6 studii europene (4 finlandeze, unul norvegian i unul olandez) a fost

stabilit corelaia dintre un deficit alimentar n seleniu i riscul apariiei
maladiilor cardiovasculare. Efectuarea acestor studii n ri nordice nu se
datoreaz unui hazard, ci faptului c solul acestor ri este foarte srac n
seleniu, iar indicele de morbiditate cardiovascular este foarte mare. Concluziile
pariale ale studiilor mai sus menionate arat c n coronaropatii,
cardiomiopatii i infarcturi, nivelul seric al seleniului este sczut fa de
normele acceptate.

2. Excesul de seleniu a fost mai puin studiat, remarcndu-se faptul c

administrarea experimental de seleniu a prelungit viaa animalelor cu tumori
maligne. ns dozele mari s-au dovedit a fi carcinogenetice. Natural, excesul
de seleniu se ntlnete la copiii care triesc n zonele unde solul este bogat n
seleniu. De asemenea, a mai fost observat la persoanele care au primit seleniu
medicamentos peste 8 g/kgc/zi. Clinic, manifestarea excesului este exprimat
prin:
anorexie, vrsturi, diaree;
miros de usturoi al aerului expirat;
cderea prului, friabilitatea unghiilor, mergnd pn la ciroz hepatic.
Dozele toxice produc mioclonii, tulburri de contien, pn la deces.

Raia
Necesarul de seleniu este mai mare la brbai dect la femei. Limita dintre
nivelul aportului fiziologic i doza minim toxic este foarte apropiat, ceea ce
impune atenie n suplimentarea dozelor de seleniu. Dozele zilnice recomandate
sunt condiionate de vrst i variaz ntre 10 g (sugar) i 100g/zi
(maternitate).

113
Surse

Alimente de origine marin, rinichi, ficat, germeni de gru, tre, ton, ceap,
roii, broccoli, fructele de mare, viscerele (ficatul, rinichiul), carnea roie,
cerealele integrale, germenii de grau, drojdia de bere, usturoiul, seminele
de susan i de floarea soarelui, fructele oleaginoase (nuci, alune, arahide),
ciupercile, legumele si fructele, dovleacul, petele gras.

ZINCUL
Caracteristici generale:
cantitatea din organism este de circa 2-3 g de zinc;
fiecare leucocit conine o cantitate de zinc de 25 de ori mai mare dect
o hematie;
CUD variaz ntre 10-90%, condiionat de starea hormonal, de calitatea
alimentaiei, de starea fiziologic;
este stocat n enzimele din ficat, rinichi, pancreas, glanda hipofiz,
glandele suprarenale, oase, muchi, piele, pr, unghii i eritrocite;
efortul fizic intens crete excreia zincului;
spre deosebire de fier, depozitele de zinc ale organismului sunt rapid
utilizate i, de aceea, este nevoie de un aport zilnic.

Roluri:
particip la structurarea a cel puin 50 de metalo-enzime;
intervine n aciunea unor hormoni, precum insulina i hormonii
gonadotropi hipofizari (favoriznd astfel gametogeneza, dezvoltarea
organelor genitale, instalarea pubertii, ca i fecundaia);
intervine n sinteza ADN, ARN i deci, n sinteza proteinelor. Acest rol
este evideniat pentru sistemele celulare cu turn-over rapid (mucoasa
tubului digestiv, inclusiv papilele gustative);
are rol important n sistemul senzorial ce controleaz aportul alimentar.
Intervine n sensibilitatea gustativ prin intermediul gustinei (Zn-protein
mediator);
intervine n sinteza cerebrozinelor, lecitinei, surfactantului, favorizeaz
rspunsul celular la insulin, transportul glucozei prin membrana celular
i utilizarea ei de ctre adipocite;
intervine n activitatea hormonilor tiroidieni, parathormonului,
hormonilor steroizi, hormonului de cretere insulinic I;
prelungete aciunea insulinei, inhib sinteza i eliberarea prolactinei;
crete rezistena membranelor celulare, limitnd procesele de peroxidare
(efect antioxidant de protecie a gruprilor SH);

114
 intervine n proliferarea limfocitelor, macrofagelor, neutrofilelor, n
producia de limfokine, n secreia i activitatea hormonilor timici i
stimuleaz complementul seric;
stimuleaz sinteza retinolului, intervenind astfel n procesul vederii;
controleaz contractilitatea musculaturii;
este important pentru stabilitatea chimic a sngelui prin meninerea
echilibrului acido-bazic al organismului;
intervine n meninerea pH-ului i a echilibrului hidric i sodic;
are efect de normalizare a activitii prostatei i rol important n
dezvoltarea tuturor organelor de reproducere, fiind folosit n tratamentul
sterilitii;
are efect asupra funciilor cerebrale (capacitatea de nvare, emotivitate,
memorizare);
accelereaz procesul de vindecare al rnilor interne i externe prin
intervenia asupra proliferrii fibroblatilor i a sintezei colagenului;
mobilizeaz vitamina A din ficat n vederea meninerii unei concentraii
normale n snge;
ajut la diminuarea depunerilor de colesterol;
este folosit cu bune rezultate n tratamentul schizofreniei etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena n zinc se datoreaz:

aportului nutriional deficitar (alimente srace n zinc). Alimentele
provenite din zone cu sol srac n elemente nutritive conin cantiti mici
de zinc. Cea mai mare parte a zincului existent n produsele alimentare
este distrus n timpul preparrii;
malnutriiei proteice (zincul se fixeaz de proteine);
scderii absorbiei datorit unui excedent de calciu alimentar i de fitai;
unor afeciuni, cum ar fi: hepatita viral, ciroza generat de alcoolism,
sindrom nefrotic, sindroame febrile cronice, insuficiena pancreatic,
uremie, alcoolism (prin creterea eliminrii), terapia oral cu penicilin,
giardioz, anemia hemolitic etc;
laptelui praf cu proteine din soia;
tratamentelor cu nistatin;
alimentaiei parenterale;
prematuritii.
Transpiraia excesiv poate cauza pierderi de pn la 3 mg de zinc pe zi.

Clinic, deficitul se manifest prin:

anorexie;

115
 alterarea gustului i mirosului. Hipoosmia, disosmia sunt tulburri
frecvente, nu totdeauna reclamate de pacient, care se datoreaz deficitului
de zinc i care tot att de frecvent nu sunt suficient analizate de medic.
Gustul metalic, srat sau dulce n absena mncrii sunt semne care
nsoesc deficitul de zinc. O analiz a mucoasei gustative arat un numr
de papile mai mic dect normal, acestea sunt mici i cu numeroase
modificri histologice;
keratit, tulburri de vedere care merg pn la orbire (chiar dac vitamina
A este n limite fiziologice);
alopecie;
leziuni eczematiforme cu aspect de psoriazis, mai frecvente periorificial
i la nivelul tuberozitilor osoase;
cderea prului i a genelor;
friabilitatea unghiilor, care se i deformeaz; un semn clinic uor de
evideniat i prezent totdeauna n caren (dar frecvent neglijat) l
constituie prezena petelor albe pe unghii
diaree trenant;
apatie, iritabilitate, insomnie;
retardare psihomotorie;
afectarea somatoponderal este asociat cu hipogonadism, hipertrofia
prostatei, ficat mrit, anemie sever, hipogenezie etc.

2. Excesul de zinc este rar ntlnit i adesea este asociat intoxicaiei acute sau
cronice cu substane care conin zinc sau utilizrii unor produse alimentare
depozitate n containere galvanizate prin a cror coroziune acesta se elibereaz
n alimente. Aciditatea alimentelor favorizeaz dizolvarea zincului i crearea
condiiilor favorabile intoxicaiilor. Srurile de zinc sunt relativ netoxice.
Dozele de circa 60-120 de ori mai mari dect cele recomandate produc: vom,
crampe, diaree, ameeli, somnolen, afectare renal, anemie, febr etc. Acestea
dispar n 3-12 ore. Dozele de zinc care depesc puin dozele recomandate scad
coninutul n cupru al organismului, ceea ce determin (confirmat experimental)
degenerarea miocardului. Dozele mai crescute afecteaz metabolismul
colesterolului i accelereaz instalarea aterosclerozei, interferarea absorbiei
cuprului i calciului i au efecte teratogene.

Raia
Necesarul zilnic de zinc pentru sugari este de 10 mg/zi, pentru copii i gravide
este de 20 mg/zi, iar pentru adulii sntoi este de 12-15 mg. n starea de
graviditate, necesarul crete pentru ultimele luni de sarcin cu 3 mg/zi. n
perioada de lactaie, nevoia de zinc se situeaz la 25 mg/zi.

Surse
Zincul se gsete n cantiti mari:

116
 n carne, ficat, pete (mai ales din apele stttoare) i alte alimente de
origine marin;
germeni de gru, orz, sfecl roie, varz, spanac, roie, piersic,
portocal, drojdie de bere, mutar, semine de dovleac i susan;
ou, lapte praf degresat;
ap potabil.
Carnea de vit, miel i porc conine de trei-patru ori mai mult zinc dect
petele.
Dietele vegetariene sunt frecvent asociate unei carene naturale n acest
element. Laptele de mam este bogat n zinc (4 mg/l n colostru, cantitate ce
scade pe msura maturizrii lui). Biodisponibilitatea lui este mare, deoarece
laptele are cantiti echilibrate de Ca i P. Laptele de vac are acelai
coninut de zinc, dar datorit coninutului mare de calciu i fosfor, ca i
concentraiei sczute de liganzi, biodisponibilitatea zincului este mic. n
apele de suprafa cantitatea de zinc este de aproximativ 52 mg/l. Se
recomand suplimentarea zincului n:
cazul locuitorilor oraelor mari cu atmosfer bogat n plumb i
cadmiu;
consum mare de vitamin B6;
consum mare de alcool;
diabet, afeciuni ale prostatei;
cazul vrstnicilor predispui la senilitate, asociindu-se cu Mn;
cicluri menstruale neregulate;
cazul sportivilor care pierd o cantitate mare de zinc prin
transpiraii abundente etc.
Suplimentele de zinc mresc necesarul de vitamin A deoarece zincul
acioneaz cel mai bine n prezena vitaminei A, calciului i
fosforului.

CAPITOLUL IX

VITAMINE LIPOSOLUBILE

Caracteristici generale:
- sunt solubile n grsimi i n solvenii acestora;
- sunt practic insolubile n ap;
- se gsesc exclusiv n alimentele grase, se pierd n cantiti foarte mici n
timpul operaiunilor de splare i meninere n ap a alimentelor;

117
 - coeficientul de utilizare digestiv a vitaminelor liposolubile este
dependent de digestia i absorbia grsimilor alimentare. Afeciunile
hepato-biliare i deficitul n lipaz scade concentraia vitaminelor
liposolubile din organism;
- ingerate n cantiti mai mari dect necesarul zilnic, se depoziteaz n
lipidele tisulare i mai ales n cele hepatice. Se pot forma astfel rezerve
care sunt folosite n perioada de caren alimentar;
- depozitarea vitaminelor liposolubile explic ntrzierea cu care apar
fenomenele clinice cnd alimentaia este deficitar;
- particip intens la procesele anabolice, acionnd oarecum asemntor cu
hormonii;
- necesarul de vitamine este mare n perioada de cretere, maternitate, ct i
n perioada de boal i de refacere dup boal.

VITAMINA A

Date generale:
- a fost sintetizat n 1946;
- provitamin carotenii (peste 100) sunt prezeni n alimentele de
origine vegetal, cei mai activi fiind alfa, beta i gama. Majoritatea
carotenilor sunt responsabili de culoarea galben-roie a vegetalelor i
fructelor; morcovii i frunzele de culoare verde-nchis sunt o bun
surs de beta-caroten;
- organismul are capacitatea de a forma vitamina A din caroten;
- se estimeaz c absorbia carotenilor ar fi egal cu 1/3 din cantitatea
ingerat, ns la persoanele sntoase i cu o alimentaie echilibrat n
grsimi, absorbia ajunge la 80% din ingestie;
- absorbia carotenilor, ca i a retinolului, este condiionat de calitatea
sucurilor digestive (mai ales a srurilor biliare);
- fibrele alimentare, mai ales pectinele, inhib absorbia beta-
carotenului;
- -carotenul (1 mg de -caroten = 2 mg de vitamin A) este caracterizat
prin:
potenial de toxicitate sczut;
aciune preventiv asupra anumitor forme de cancer;
capacitate de reducere a colesterolului i de prevenire a oxidrii
vitaminei C, procese prin care scade semnificativ riscul
mbolnvirilor cardiace.
- n mod curent, aportul zilnic de caroteni se situeaz n jurul valorii de
1-3 mg/zi;

118
 - vitamin structur biologic activ de natur animal. Fiind o
vitamin liposolubil, se gsete ca atare numai n alimentele grase i
este protejat de oxidare de ctre vitamina E;
- este termorezistent, se inactiveaz n prezena luminii, oxigenului, ca
i a altor substane oxidante. Fierul i manganul cresc riscul oxidrii;
- prelucrarea termic prelungit duce la degradarea structurilor
vitaminice active;
- se consider c 1/3 din nevoia zilnic de vitamina A trebuie s aib
origine animal;
- odat absorbit, mai mult de 90% din cantitatea de vitamin A este
destul de repede tezaurizat sub form de palmitat, depozitul de elecie
fiind ficatul (celulele Kupffer); cantiti relative de vitamin A se mai
gsesc depozitate n rinichi, plmni, esutul adipos, glandele lacrimale
i piele;
- activitatea vitaminei se msoar n uniti internaionale. O unitate este
egal cu 0,3 mg de retinol sau cu 0,6 mg de -caroten;

Roluri:
- i exercit cel mai bine efectele n prezena complexului de vitamine B, a
vitaminelor D i E, a calciului, fosforului i zincului. Zincul regleaz circuitul
vitaminei A n celule;
- intr n structura celor doi pigmeni retinieni, iodopsina i rodopsina, i
intervine n vederea crepuscular, participnd la formarea purpurei retiniene
(receptorul luminii). Insuficiena vitaminei determin o scdere a vederii, n
special la lumina slab (hemeralopie sau orbul ginilor). Acest simptom apare
precoce i, prin urmare, msurarea acuitii la lumina slab poate decela carena
vitaminic naintea instalrii altor semne clinice;
- influeneaz vederea diurn (prin 3 pigmeni vizuali sensibili la lumina roie,
albastr i verde). Sub influena luminii, pigmenii se descompun, sensibiliznd
celulele respective, favoriznd astfel vederea colorat;
- intervine n linia metabolic de sintez proteic a: mucopolizaharidelor,
hormonilor sexuali i steroizi (n special a corticosteronului) i a colesterolului;
- mpreun cu vitamina C, colin, calciu i fosfor favorizeaz aciunea vitaminei
D;
- este indispensabil pentru meninerea integritii celulelor epiteliale
tegumentare i mucoase, contribuind astfel la meninerea strii de sntate a
pielii (contribuie la nlturarea petelor pigmentare determinate de vrst),
prului, dinilor, gingiilor i la creterea rezistenei fa de infeciile respiratorii,
fiind denumit i barier protectoare a tegumentelor i mucoaselor;
- contribuie la vindecarea afeciunilor tegumentare (acneei, ridurilor
superficiale, impetigo-ului, furunculozei, arsurilor), afeciunilor inflamatorii i
infecioase ale mucoaselor (conjunctive, genitale, intestinale);

119
- favorizeaz funcionarea normal a sistemului imunitar, particip la biosinteza
imuno-globulinelor (anticorpilor) i are efect de neutralizare a substanelor
toxice;
- menine procesul de cretere i consolidare a oaselor i cartilagiilor;
- intervine n profilaxia cancerului;
- reduce riscul apariiei infarctului miocardic i al decesului prin stop cardiac;
- este folosit ca adjuvant n tratamentul bolilor pulmonare, hipertiroidismului
(acioneaz ca antagonist al tiroxinei), hipertensiunii arteriale, insomniei,
sindromului dureros premenstrual;
- accelereaz dezvoltarea fizic i crete rezistena sistemului osos, etc.

n 1986, profesorul chinez Wang Zheneyi, directorul Institutului de

Hematologie din Shanghai, a obinut vindecri ale leucemiilor, n proporie de
90%, prin administrare de acid retinoic. Hematologul a nfruntat dogma
cancerologiei oficiale conform creia o celul canceroas este incapabil s-
i regseasc funciile normale i n consecin trebuie distrus. El a reuit s
reeduce promielocitele i s obin vindecri n mas la bolnavii tratai. Nu a
reuit ns stpnirea reactivrii bolii, dar cercetrile au demonstrat c folosirea
n etapa a doua a trioxidului de arsenic a dus la stoparea ei (observaii n acest
sens au fost culese din tradiia popular). Aceast idee se constituie n prima
contribuie major a vitaminei A la vindecarea bolii canceroase.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de vitamin A apare n alimentaia parenteral prelungit, la

dismaturi (prin stocuri antenatale insuficiente), la prematuri (prin deficit de
sintez a proteinei ligand), n aportul alimentar deficitar, n colestaz prin lipsa
srurilor biliare din duoden, n malabsorbia de lipide, n insuficiena
pancreatic, n afeciunile intestinale cronice, n nefritele cronice (prin creterea
eliminrii urinare), n TBC, n cancer, n infecii cronice, n deficitul de zinc
(prin reducerea mobilizrii retinolului din rezerve), la fumtori i dup
consumul cronic de alcool (prin tulburarea cronic a digestiei i bagajului
enzimatic).

Copiii hrnii timp ndelungat cu lapte smntnit i/sau lapte fiert, cu finoase
rafinate, ca i adulii care urmeaz regimuri stricte (fr grsimi, legume verzi i
ou) sunt carenai n vitamina A.

n lipsa prelungit a vitaminei:

- epiderma se cheratinizeaz i se descuameaz. Modificrile ncep de
obicei la nivelul glandelor sebacee care se ngroa, se usuc i se
cheratinizeaz parcelar, pielea se usuc, se descuameaz etc. Celulele
cheratinizate astup glandele sebacee ce se acumuleaz n jurul

120
 foliculilor piloi dnd aspect de piele de gin (pe umeri, faa
posterioar a braelor, faa antero-lateral a coapselor i pe fese);
- conjunctiva bulbar se ngroa, se usuc, apar zone de cheratinizare
sub form de pete albe sidefii. n carenele avansate sufer i epiteliul
corneean, care se ramolete, se ulcereaz i apare cheratomalacia.
Leziunile se explic i prin reducerea secreiei lacrimale datorat
metaplazierii celulelor glandelor lacrimale;
- celulele epiteliale vulnerabile sunt nlocuite cu celule care secret
cheratina (produs normal n pr i unghii), transformnd tegumentele
i mucoasele n suprafee foarte sensibile fa de infecii;
- unghiile se rup uor, prul se nchide la culoare;
- mucoasele tubului digestiv, aparatului respirator, cilor urinare i cilor
genitale sufer modificri asemntoare: stomatite, traheobronite,
enterocolite, pielocistite, vulvovaginite, tulburri ale ciclului
menstrual, ntrirea dureroas a snilor, migrene, nervozitate;
- carena cronic favorizeaz formarea calculilor biliari sau renali, prin
favorizarea descuamrii celulelor epiteliale ce se pot constitui n nuclee
de precipitare a srurilor minerale etc.

Insuficiena experimental a vitaminei A demonstreaz afectarea

proteinogenezei i a osteogenezei i creeaz terenul propice dezvoltrii
neoplaziilor, dezvoltarea somatic a animalelor este mult mai lent, animalele
slbesc i mor dup ce nregistreaz o serie de boli trofice, apar defecte evidente
ale osificrii i ale formrii dinilor. La nivelul aparatului genital se produc
degenerri ale epiteliului germinativ, este afectat spermatogeneza pn la
azoospermie. Produsul de concepie (embrionul) poate muri sau pot aprea fei
cu malformaii congenitale bucale, oculare, genitale, renale. Deficitul de
vitamin A i E este, epidemiologic, asociat cu cancerul de plmn mai frecvent
dect cu cel gastric.

2. Excesul de vitamin A, realizat mai ales iatrogen, cu cantiti de peste 100 de

ori mai mari fa de raia fiziologic, poate determina intoxicaii acute traduse
clinic prin:
- anorexie, grea, vrsturi;
- erupii cutanate, prurit, ngrori i descuamri ale pielii, cderea
prului;
- bombarea fontanelelor;
- tulburri de vedere i de coordonare neuro-motorie;
- menstruaii neregulate;
- oboseal, cefalee, hepatomegalie;
- dureri osoase, osteoporoz etc.

121
Dozele care depesc, frecvent, de peste 10 ori doza fiziologic se pot constitui
n doze cancerogenetice. Epidemiologic, a fost confirmat asocierea anumitor
forme de cancer cu hipervitaminoza A cronic. Aceasta se poate ntlni n:
- alimentaia excesiv cu ficat i carne de pete;
- aport ndelungat al sucului i supei de morcovi, a tomatelor galbene;
- n malnutriia proteo-caloric, hepatitele acute i cronice,
hiperlipoproteinemia de tip V;
- aportul mare de vitamin D, hipotiroidism;
- deficitul congenital al enzimei care convertete beta-carotenul n
vitamin A etc.

Forma cronic de exces se poate manifesta prin:

- piele uscat de culoare galben-portocalie denumit i carotenodermie
(difereniat de icter prin sclere, ficat i splin normale);
- cderea prului, anorexie, fatigabilitate, hipoprotrombinemie,
hiperlipidemie, creterea important a retinolului i a retinol-esterilor
n plasm etc.

Raia
Variaz n funcie de vrst, greutate i stare fiziologic. Raia recomandat se
situeaz ntre 2000-8000 UI/zi; 1 UI de vitamin A = 0,3 mg retinol = 0,6 mg -
caroten. Copiii i femeile care alpteaz au nevoie de cantiti mai mari.
Carotenii au un coeficient de utilizare digestiv redus la 1/3 din cantitatea
ingerat. Din acest motiv, se recomand ca femeile n perioada de maternitate i
copiii n perioada de cretere s primeasc 35-45% din raia de vitamin A sub
form de retinol.
Vitamina A poate fi stocat n corpul uman i, de aceea, nu se impun doze
zilnice. Zincul permite extragerea ei din rezerve. n lipsa antioxidanilor naturali
(vitaminele C, E i seleniul), acizii grai polinesaturai pot distruge vitamina A.
Nevoia de vitamin scade n consumul de anticoncepionale i crete n cazul
administrrii de medicamente ce scad nivelul de colesterol (cholestiramine), ca
i n situaia diabeticilor.

Surse
Retinolul se gsete n alimente de origine animal: ficat, lapte nedegresat i
produse lactate grase (unt, smntn), glbenu, pete gras (untura de pete
conine 3-dehidroretinol).
Carotenii (dar i luteina i zeaxantina, substane care mpiedic aciunea nociv
a razelor ultraviolete asupra retinei) sunt foarte rspndii n alimentele de
origine vegetal, dar cantitatea variaz mult de la o specie la alta, cele mai
bogate fiind: morcovii, carotele, frunzele verzi, usturoiul, ceapa, varza, broccoli,
napii, dovleceii, spanacul, urzicile, tomatele, ardeii grai, cerealele (porumbul,
grul), sfecla roie, piersicile, agudele, castanele, bananele, caisele, lmile,
122
portocalele, ananasul, coaczele, zmeura, pepenele galben, oleaginoasele,
uleiurile vegetale etc.

S-a observat c la japonezii i norvegienii care consum prin tradiie alimente

cu un coninut bogat n beta-caroten, incidena mbolnvirilor de cancer
pulmonar, de colon, de prostat, de col uterin i de sn este mult mai sczut.

n cele mai multe cazuri, alimentele consumate conin i substane poluante,

nefiind ideale ca surs de vitamine. n morcovi, de exemplu, se gsesc adesea
cantiti mai mari de cadmiu i nitrai dect de beta-caroten, excepie fcnd
doar plantele cultivate dup metode ecologice.

Atenie! n cazul consumului mai ndelungat, pielea palmelor i a tlpilor

se poate colora ntr-o nuan glbuie i din acest motiv se recomand ca dup
fiecare 5 zile de consum s se fac o pauz de 2 zile. Fenomenul nu poate fi
confundat cu icterul, deoarece supradozarea de beta-caroten nu altereaz nici
starea general i nici nu duce la nglbenirea sclerelor.
n cazul consumrii vitaminei E, crete necesarul fiziologic al organismului de
vitamina A, iar produsele care scad colesterolemia (extractul de soia sau usturoi)
reduc absorbia intestinal de vitamina A, deci cresc nevoia.
n graviditate, necesarul zilnic de -caroten crete la 3000 UI/zi.

VITAMINA D

Caracteristici generale:
- a fost izolat i sintetizat n 1931;
- vitamina D grupeaz cteva substane cu aciune antirahitic, cu
structur sterolic i cu solubilitate optim n grsimi;
- este termostabil, nu se distruge n timpul prelucrrii culinare, n
prezena oxigenului i nici a mediilor alcaline;
- prin modul de sintez i felul de aciune, vitaminele D aparin
hormonilor steroidieni;
- pielea i rinichiul pot fi considerate glande endocrine, ntruct au rol
important n producerea i activarea enzimatic a vitaminei D3
secretat de piele n prezena UV, denumit i Vitamina Soarelui;
dup ce pielea s-a bronzat, sintetizarea vitaminei D3 nceteaz;
- vitamina D2 este de natur vegetal (surse: ciupercile i drojdiile), dar
se obine i pe cale sintetic, fiind larg folosit n prevenirea i tratarea
rahitismului;

123
 - mecanismul absorbiei este deplin la vrsta de 2 luni, odat cu
maturarea absorbiei lipidelor i atinge valorile adultului la vrsta de 6
luni;
- excesul vitaminic este stocat n piele, esut adipos i muchi;
- eliminarea se face pe cale intestinal, renal i prin descuamarea
celulelor epiteliale ale pielii;
- activitatea se msoar n uniti internaionale. 1 UI este echivalent cu
0,025 g de vitamin D2 cristalizat. Un miligram de vitamina D2
conine 40000 UI.

Roluri:

- favorizeaz absorbia calciului din intestin i fixarea lui n oase i dini;

- la nivelul muchilor intervine n sinteza proteinelor contractile;
- la nivel tegumentar contribuie la stimularea specific a creterii foliculilor
piloi;
- controleaz sinteza i eliberarea parathormonului, ca i sensibilizarea
receptorilor acestuia;
- controleaz reabsorbia renal a calciului i fosforului la nivelul tubilor
proximali;
- induce hidroliza sfingomielinei;
- poate inhiba sinteza colagenului;
- favorizeaz asimilarea vitaminei A, influennd direct troficitatea
tegumentelor, a mucoaselor, dar i procesul de secreie a insulinei;
- mpreun cu vitaminele A i C acioneaz preventiv n cazul afeciunilor
respiratorii prin stimularea mecanismelor locale i generale de cretere a
rezistenei organismului;
- intervine n diferenierea i proliferarea celular. Acest rol este mai evident la
nivelul intestinului, unde calcitriolul moduleaz proliferarea i diferenierea
enterocitelor;
- acioneaz mai eficient mpreun cu vitaminele A i C, colin, calciu i fosfor;
- forma activ a vitaminei D ar favoriza producerea citochinei, substan cu rol
important n stimularea sistemului imunitar i ar constitui un factor de protecie
fa de diabetul zaharat de tip I.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul vitaminei D apare n:

- aport insuficient;
- perturbarea absorbiei intestinale, enteropatiile cronice;
- colestaza hepatic, hepatita cronic, ciroza hepatic;
- hipoparatiroidita cronic, hipertiroidie;
- aportul deficitar;

124
- perturbarea absorbiei grsimilor;
- perturbarea metabolismuli hepatic i renal (dializa renal, sindromul nefrotic,
HTA), cnd se produce perturbarea activrii vitaminei;
- expunerea insuficient la soare;
- tratamentele anticonvulsivante;
- diabetul zaharat (conform unor teorii ar fi indus chiar de carena de vitamine D
i C), sezonul rece, tulburrile secreiei parathormonului i ale fosfatazei
alcaline (exces), scderea concentraiei de albumin seric i de calciu ionic;
- polispitalizarea, ca i tratamentele cu: fenitoin, carbamazepin, rifampicin
(M.K. Thomas i colab., Boston, 1995). Studiile epidemiologice au demonstrat
c deficitul de vitamin D este prezent ntr-un procentaj de peste 42% la
polispitalizai, independent de factorii predictivi pentru hipovitaminoz D;
- n hepatita neonatal prelungit se dezvolt un sindrom rahitic
vitaminorezistent;
- carena vitaminic se ntlnete frecvent la populaia afectat financiar, care
nu-i poate permite o alimentaie corect i tratamente profilactice helio-marine;
- o caren relativ se ntlnete n primele luni de via, mai ales n anotimpul
rece, cnd sinteza endogen este redus, iar aportul prin lapte nu asigur nevoile
fiziologice;
- laptele de mam, dei conine derivai activi ai vitaminei D, nu poate acoperi
declinul fiziologic al calcitriolului ntlnit la vrsta de 8-12 sptmni. n cazul
prematurilor se ntlnete un important deficit de substrat specific pentru
aciunea vitaminei: calciu, fosfor i proteine;
- rezisten secundar, dobndit frecvent n tratamentul prelungit cu
fenobarbital;
- deficiene enzimatice genetice etc.

Privind expunerea la soare, sunt autori care susin c nevoile organismului sunt
acoperite chiar i numai prin expunerea limitat, obinuit, a pielii. Dar
experiena, mai ales pediatric, nu confirm totdeauna aceast teorie.

n insuficiena vitaminei D, coeficientul de utilizare digestiv a calciului scade,

iar acesta, dei exist, se elimin pe cale intestinal antrennd n acelai timp i
fosforul.

Clinic i paraclinic au loc modificri ale sistemului osos i ale sistemului neuro-
muscular. Felul i gravitatea acestora depind de:
- vrsta la care apare deficitul;
- dimensiunea cantitativ;
- mrimea timpului n care se nregistreaz carena. Astfel, cnd deficitul
apare n perioada infantil, se nregistreaz modificri osoase:
craniotabes, nchiderea tardiv a fontanelelor, deformri ale osului
frontal i parietal (proeminena boselor), mtnii costale, anul

125
 subcostal, ngroarea extremitilor coastelor, escavarea sternului n
poriunea inferioar, tasarea coloanei vertebrale i deformri ale
acesteia (cifoze, scolioze, cifoscolioze), membrele inferioare sunt n
form de O, oasele se rup uor. Pe lng modificrile osoase,
ntrzierea n dezvoltarea staturo-ponderal este frecvent i hipotonia
muscular este deosebit de important, deoarece produce insuficien
respiratorie, meteorism abdominal, ntrzieri n dezvoltarea motorie
etc. Alte semne clinice, cum ar fi: transpiraii nocturne, tulburri
digestive, carii dentare, spasmofilie, tetanie cu laringospasm, convulsii
tonico-clonice etc. sunt de asemenea prezente.

Radiologic, se pun n eviden perturbri ale cartilagiului de conjugare

diafizo-epifizar, metafizele distale ale radiusului i ulnei au form de cup,
tibia are form de iatagan (ngroarea corticalei ca urmare a proliferrii
esutului osteoid insuficient mineralizat). Apar frecvent fracturi costale, iar
vindecarea fracturilor este nsoit de calus vicios. Aceste semne clinice i
radiologice fac parte din ansamblul de semne ce definesc rahitismul.
Manifestrile clinice sunt nsoite de o serie de modificri biochimice. Copiii
rahitici au rezisten sczut la mbolnviri, sunt anemici, palizi, cu
capacitate fizic i intelectual redus.

La aduli, insuficiena vitaminei D este frecvent ntlnit la femeile cu sarcini

repetate i la persoanele n vrst (osteoporoz senil), mai ales dac au o
alimentaie srccioas i locuiesc n orae cu zone industriale poluate, unde
este afectat cantitatea radiaiilor ultraviolete din atmosfer. Rahitismul
adulilor sau osteomalacia se caracterizeaz prin cantitatea sczut a
calciului din oase (calciul nu se absoarbe eficient din intestin i nu se reabsoarbe
suficient la nivel renal), avnd drept consecin oase poroase i friabile. Pe de
alt parte, se nregistreaz o degenerare a oaselor urechii medii care, astfel,
permit transmiterea zgomotelor pe zonele cerebrale specifice cu traumatizarea
acestora i apariia surditii. Fiind o vitamin liposolubil, vitamina D se
tezaurizeaz (depoziteaz) n cazul consumului ce depete nevoile.

2. Excesul vitaminic se realizeaz frecvent iatrogen i este asociat tulburrilor

de secreie a parathormonului, dezechilibrelor sau unor suferine organice, cum
ar fi sarcoidoza. Vitamina D este cea mai toxic dintre toate vitaminele. n
doze de peste 4-5 ori peste aportul zilnic recomandat creeaz condiiile
supradozei.
Excesul nu este de origine alimentar i nici prin expunerea excesiv la soare
(cnd apare sinteza competitiv a derivailor inactivi: lumesterol i tahisterol).
Cauza excesului o constituie, n peste 90% din cazuri, profilaxia
medicamentoas greit, ca i tratamentul necontrolat al rahitismului carenial.

126
Nu trebuie neglijat reactivitatea crescut a sugarului fa de vitamina D,
condiionat de capacitatea crescut a hidroxilrii renale.

Simptomatologia excesului de vitamin D este dominat de: migrene,

inapeten, vrsturi, grea, diaree, exoftalmie, prurit, stagnare ponderal,
polidipsie, poliurie, deshidratare, iritabilitate neuro-muscular, calcificri liniare
ale diafizelor, depunere de calciu n esuturile moi (inim, vase, tendoane,
articulaii, rinichi, plmni), dureri articulare, hipercalcemie, hiperazotemie,
hipopotasemie, hipercalciurie, scderea nivelului seric al parathormonului etc.
Dac depozitele de calciu se formeaz n arterele mari (aort), consecina poate
fi fatal (se realizeaz o adevrat stenoz aortic - sindromul Da Costa). Din
nefericire, unele simptome de supradozaj nu sunt cunoscute, astfel c se
intervine cu o terapie care nu este necesar.

Raia
Nevoia de vitamin D este generat de vrst, sex i starea fiziologic. Copiii n
cretere, femeile gravide i care alpteaz au nevoie de cantiti mai mari dect
adulii cu regim de via obinuit.
Cnd prin alimentaie nu se poate asigura un minimum de 400 UI/zi (1 mg
vitamina D = 400 UI), se apeleaz la administrare de produse farmaceutice.
Pentru copiii cu vrsta cuprins ntre 118 luni, aportul este obligatoriu tot anul,
n afar de perioada cnd se practic cura de soare. Nu exist un acord
incontestabil asupra metodei optime de profilaxie cu vitamina D. n principiu,
se administreaz oral sau intramuscular vitamina D2 sau D3 cte 400000 UI la
fiecare 3-4 luni sau cte 200000 UI la fiecare 1-2 luni. Eficiena vitaminei D
crete n asociere cu proteinele, vitaminele A, C i grupul B.
Normele recomand 5 mg/zi ntre 19-50 ani, 10 mg/zi ntre 51-70 ani i 15 mg/zi
peste 71 de ani.
Este necesar creterea dozei de vitamin D n cazul:
locuitorilor oraelor intens poluate, unde, n mod natural,
prevalena carenei atinge peste 42% din populaie;
persoanelor care lucreaz noaptea, clugrilor i celor care nu
beneficiaz de razele solare datorit vemintelor sau datorit
modului de via;
persoanelor cu piele nchis la culoare care triesc n zonele
nordice;
administrrii medicaiei anticonvulsivante;
femeilor n perioada de maternitate, n cazul fracturilor i
persoanelor cu alimentaie deficitar etc.

Surse

127
Sursele sunt de natur endogen i exogen. Pielea se constituie ntr-un organ al
secreiei endogene de colecalciferol, nivelul secreiei tegumentare fiind
condiionat de anotimp i localizare geografic. Sunt autori care susuin c,
pentru persoanele trecute de 60 de ani, expunerea la soare numai a minilor,
ntre orele 11-14, timp de 15 minute de 3 ori pe sptmn, se constituie n surs
suficient.
Exogen, vitamina D se gsete n cantiti mici n alimentele de origine animal,
cum ar fi: ficatul unor peti (morun), untur de pete, sardine, heringi, somoni,
ton, unele produse lactate grase (unt, smntn, brnzeturi grase, lapte integral),
glbenuul de ou, ciupercile, carnea de porc i pui, ficatul de animale. ntre
acestea, cantiti mai mari are untura unor peti. Aceasta se datoreaz faptului c
unii peti inger planctonul care se gsete la suprafaa apei i care este expus n
permanen aciunii razelor solare sub influena crora sintetizeaz vitamina.
Laptele de mam conine cantiti mici de calcitriol, dar suficiente
pentru asigurarea nevoilor n primele 6 luni. Sursele vegetale de vitamina D
sunt: germenii de gru, uleiurile vegetale, vegetalele proaspete, polenul.
Tratamentul cu vitamin D are o eficien rapid.

VITAMINA E

Caracteristici generale:
- cuprinde un grup de 8 izomeri naturali (a, b, g, d-tocoferoli i a, b, g, d-
tocotrienoli), dintre ei cel mai activ fiind atocoferolul (1 UI vitamina E = 1 mg
atocoferol);
- este insolubil n ap, termostabil, stabil la lumin, foarte sensibil fa de
aciunea oxigenului, relativ stabil n mediu acid, instabil n mediu alcalin, este
rapid distrus n prezena metalelor grele (chiar numai a urmelor acestora);
- este absorbit n proporie de 50-70% din ingestie, proces condiionat de
absorbia grsimilor;
- cantitatea de vitamin absorbit este sczut prin insuficiena alimentar a
acizilor grai, a secreiei biliare i a lipazelor pancreatice;
- este depozitat n: ficat, esut adipos, inim, muchi, testicule, uter, glanda
pituitar i glandele suprarenale;
- n procesele metabolice se consum mai repede dect carotenii;
- aciunea antioxidant a vitaminei E este inhibat la fumtori, n consumul de
alimente conservate i al apei clorinate;
- de regul, 60-70% din doza ingerat zilnic este eliminat prin fecale.

Roluri:

128
- n sinteza acizilor nucleici, a proteinelor, n proliferarea celular, n sinteza
hemului i a hemoproteinelor, a enzimelor hemice, n transformarea creatininei
n fosfagen, n procesele fosforilrii oxidative, n creterea imunitii;
- controleaz inducerea i stoparea enzimelor care particip la formarea acidului
aminolevulinic i a porfobilinogenului;
- mpreun cu seleniul i tioaminoacizii ar participa la sinteza hepatic a
factorului III (cu activitate anticancerogenetic);
- exist o legtur epidemiologic evident ntre nivelul seric al alfa-
tocoferolului i frecvena cancerului, n special de plmn i sn;
- fiind un puternic antioxidant, ncetinete procesul de mbtrnire al celulelor
conferindu-le acestora sntate i tineree;
- protejeaz plmnii mpotriva aerului poluat;
- mpreun cu vitaminele A, C i seleniu exercit un puternic efect antioxidant;
- previne avorturile;
- acioneaz ca anticoagulant, vasodilatator, diuretic i hipotensiv, scznd riscul
ischemiilor cardiace;
- scade colesterolemia i LDL-colesterolul prin scderea sintezei acestuia n
hepatocit, ca i sinteza trigliceridelor i a fibrinogenului;
- scade sinteza prostaglandinei E2 n timocite la vrstnici i limiteaz
proliferarea limfocitelor T ca rspuns la stimularea mitogen;
- este component a membranei celulare, alturi de fosfolipide. Protejeaz de
oxidare acizii grai polinesaturai, vitamina A, carotenul i coenzima Q10;
- micoreaz incidena spasmelor musculare i amelioreaz crizele
parkinsoniene;
- atenueaz starea de oboseal i mrete rezistena organismului, furniznd
cantiti sporite de oxigen;
- administrat local, se absoarbe tegumentar, mpiedicnd formarea cicatricilor
cheloide;
- accelereaz vindecarea arsurilor i a plgilor traumatice;
- fierul anorganic (sulfatul feros) distruge vitamina E, motiv pentru care trebuie
administrat la un interval de minim 8 ore etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena vitaminei E a fost verificat pe animale de experien prin regimuri

alimentare controlate. Au fost observate o serie de tulburri, astfel:
- la masculi se constat reducerea mobilitii spermatozoizilor cu tendina de
aglutinare i degenerare a tubilor seminiferi pn la azoospermie;
- la femele, n carena moderat, ovulaia, fecundaia i fixarea zigotului decurg
normal, dar embrionul moare! n carenele prelungite este perturbat i
ovogeneza, iar musculatura uterin degenereaz de unde i denumirea vitaminei
E de vitamin a fertilitii;

129
- fibrele musculare (indiferent de sex) sunt nlocuite cu esut fibros
(degenerescen muscular);
- se instaleaz o anemie de tip macrocitar (scade rezistena hematiilor);
- scade cantitatea de vitamin A;
- crete cantitatea de peroxizi, ceea ce mrete riscul cancerogenetic etc.

Este larg rspndit n natur, astfel c deficitul prin aport alimentar s-a descris
foarte rar. Deficiene ocazionale s-au manifestat la persoanele care:
- au urmat diete restrictive de-a lungul anilor (srace n grsimi, cu
margarin sau cu grsimi puine, prelucrate la temperaturi nalte, caz n
care vitamina E este distrus);
- au avut nevoi excesive la un moment dat (nou-nscutul i prematurul
ventilat artificial, supui stressului oxidativ din hiperoxie);
- au prezentat malabsorbia vitaminei E datorit colestazei, fibrozei
chistice, celiachiei (perturbarea digestiei i absorbiei lipidelor),
perturbri ale transportului vitaminei etc.
- au o deficien enzimatic genetic.

n timpul sarcinii se realizeaz un transfer mic de vitamin de la mam la copil

pn n ultimele sptmni de sarcin, motiv pentru care la prematuri exist
deficit de vitamin E care determin hemoliz, deci anemie. Suplimentarea
vitaminei E la copii n situaii careniale previne o serie de tulburri printre care
perturbarea dezvoltrii sistemului nervos i a structurii retinei.

Clinic i paraclinic deficitul vitaminei E se manifest prin:

- tulburri nervoase;
- tulburri ale vederii;
- anemie hemolitic;
- displazie bronhopulmonar;
- hemoragie intraventricular;
- creterea agregabilitii trombocitelor;
- boala fibrochistic a snilor;
- claudicaia intermitent (determin dureri la mers i crampe gambiere).
Carena poate fi agravat prin toxicitatea cofeinei (rspunde la
suplimentarea vitaminic sau la nlturarea cofeinei).

2. Excesul vitaminei E este numai iatrogen, a fost relatat n cazurile de

administrare oral a unor doze de 10 ori mai mari dect doza terapeutic pe o
perioad de cteva luni! La prematurii mici, excesul d enterocolit
ulceronecrozant prin hiperosmolaritate. n doze de 8000 UI/zi la gravide are
efecte teratogene!

Raia

130
Depinde de cantitatea de acizi grai nesaturai existeni n meniurile consumate.
Pentru copii raia este de 5-10 mg/zi. Prematurii au nevoie de mai mult de 15-30
mg/zi n prima lun de via. Raia de 5-10 mg/zi pentru un adult poate crete
pn la 15-20 mg/zi, dac regimul este bogat n grsimi nesaturate. Vitamina C
poteneaz activitatea vitaminei E, reducnd astfel raia necesar.

Creterea raiei de vitamin E este recomandat n:

regim bogat n grsimi;
consumul apei potabile clorurate (clorul liber din ap oxideaz i
inactiveaz vitamina E);
la gravide i femeile care alpteaz, dar i la femeile aflate n
perioada de menopauz;
tratamentele medicamentoase pe baz de hormoni;
consumul crescut al alimentelor bogate n fier etc.

Surse
- tocoferolii sunt sintetizai de plante;
- sunt concentrai n grsimile din embrionul seminelor i protejeaz
mpotriva oxidrii acizii grai nesaturai ai acestora;
- cele mai bune surse sunt uleiurile extrase din seminele de in, ofrna,
bumbac, floarea soarelui, germeni de gru, porumb, soia, nuci, alune,
migdale;
- surse bune sunt i: laptele, untul, carnea, ficatul, petele i glbenuul
(conine cel mai activ izomer);
- n cantiti mici se gsesc i n alte alimente: varz de Bruxelles,
verdeuri, salat, spanac, mazre, glbenu, polen;
- fina alb are o cantitate mai mic de vitamin E dect cea integral;
- uleiurile gtite sunt srace n vitamina E;

Activitatea vitaminic scade prin renclzirea uleiurilor vegetale la temperaturi

nalte i prin conservarea, prin frig, a alimentelor vegetale. n comparaie cu
laptele de vac, cel de mam are mai mult vitamina E, cantitatea fiind
dependent de durata lactaiei i alimentaia mamei. Colostrul are un coninut
crescut n vitamina E deoarece se mobilizeaz rezervele vitaminice ale mamei,
iar la 1-2 sptmni dup natere cantitatea scade i pstreaz un nivel stabil.
Suplimentarea medicamentoas a vitaminei E la mam nu influeneaz
concentraia ei n lapte, pe cnd alimentaia bogat n pete i vegetale duce la
creterea secreiei vitaminice. Laptele de vac are doar 0,04 mg vitamin E/100
ml motiv pentru care formulele de lapte praf sunt suplimentate cu 0,48 mg
vitamin E/100 kcal.

131
VITAMINA F

Caracteristici generale:
- grupeaz acizii grai nesaturai: acidul linoleic, linolenic, arahidonic
etc. care se gsesc n toate celulele i sunt indispensabili pentru
echilibrul organismului uman, dar nu pot fi sintetizai de acesta;
- acidul linoleic reprezint 1/10 din totalul acizilor grai din organism;
- pentru buna lor utilizare este necesar prezena unor covitamine
(vitamina B6, vitamina E) etc.

Roluri:
energetic;
coferment pentru diferite sisteme enzimatice;
n sinteza grsimilor, n metabolismul intim al unor acizi grai i n
metabolismul colesterolului;
factor de cretere staturo-ponderal;
important n prevenirea cancerului. Cercetrile realizate de C.
Kousmine au artat c esutul tumoral este un esut de aprare
antimicrobian, format ca o consecin a deficitului de vitamin F
i a deficitului covitaminelor E i B1. n aceste situaii
permeabilitatea membranei celulare crete i bacteriile intestinale
migreaz n zone predispuse;
n meninerea permeabilitii membranelor celulare;
antitoxic i tonifiant tisular;
d pielii prospeime, strlucire i catifelare etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de vitamin F duce la apariia eczemelor, seboreei, acneei, fisurilor

tegumentare, pruritului anal, aterosclerozei, arteritelor, flebitelor, infarctului
miocardic, unor tulburri hepatice i ale sistemului nervos.

Surse
Sunt extrase prin presare la rece din floarea-soarelui, nuci, alune, rapi, mac de
grdin, inior.

VITAMINA K

Caracteristici generale:
132
 - vitaminele K sunt compui ai naftochinonei;
- cuprind 5 substane cu aciune biologic asemntoare:
vitamina K1 - se mai numete i fitochinon i este sintetizat n
plante;
vitamina K2 - se mai numete i farnochinon i este sintetizat
de microorganisme, n special cele de putrefacie (E. coli, Proteus
vulgaris, Streptococcus faecalis etc.); sintetiza are loc n colon;
vitaminele K3 (menadion);
vitaminele K4 i K5 sunt sintetice i hidrosolubile;
- au fost izolate n 1935 i sintetizate n 1939;
- modul de aciune este foarte puin cunoscut;
- raia necesar organismului, datorit sintezei intestinale, este
necunoscut;
- principalul organ de stocare este ficatul, dar rezervele sunt mici i se
epuizeaz rapid. Cantiti reduse mai pot fi gsite n piele i muchi;
- transferul placentar al vitaminei K este redus, ceea ce crete riscul de
hemoragii la ft n timpul travaliului;
- excreia se face prin bil, unde vitamina este parial degresat,
conjugat i solubilizat. O mic parte se elimin prin urin.

Roluri:

- intervine n coagularea sngelui prin favorizarea sintezei hepatice a:

protrombinei (factorul II);
proconvertinei (factorul VII);
factorului Christmans (factorul IX);
factorului Stuart (factorul X).
- intervine n procesele de oxido-reducere i de fosforilare oxidativ a
esuturilor;
- particip la conversia acidului glutamic prezent n mai multe proteine (10-20%
dintre proteinele necolagenice conin acid glutamic). n acest sens, activitatea
vitaminelor K se poate msura prin nivelul excreiei urinare a acidului glutamic;
- intervine n formarea osului. Osteocalcinele sunt proteine vitamino-K-
dependente, sintetizate de osteoblati i odontoblati sub aciunea calcitriolului
i a parathormonului. Ele au rol n resorbia osos i n diferenierea
osteoclastelor. Cunoscut pentru capacitatea sa de coagulare a sngelui,
vitamina K a ctigat deja un loc important n lumea vitaminelor. Situaia pare
s se schimbe i nu altcumva dect n bine, pentru c informaii de ultim or
arat c vitamina K poate avea un rol esenial n pstrarea oaselor puternice i
sntoase. Specialitii de la clinica Mayo din Statele Unite ale Americii (Mayo
Clinic Health Letter) susin o strns legtur ntre oasele sntoase i vitamina
K. Lipsa acesteia a fost asociat cu numrul mare al fracturilor de old n rndul

133
persoanelor vrstnice, iar administrarea, timp de 2 ani, a vitaminelor D i K, a
dus la creterea densitii oaselor pacientelor cu probleme etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena n vitamina K poate s apar:

- primar - mai frecvent la copii i foarte rar la aduli. Acest tip de caren este
determinat de calitatea florei microbiene intestinale;
- secundar, prin: tulburri ale aportului alimentar i absorbiei grsimilor,
sngerri, tratamente cu antibiotice (mai mult de o sptmn), alimentaie
parenteral prelungit, afeciuni hepatice, deficit de alfa-1-antitripsin,
administrare de antagoniti sau catabolizani ai vitaminei K (dicumarol,
warfarin, fenildion, fenobarbital, meprobamat i fenitoin).

Efectele carenei se traduc prin:

- ntrzierea coagulrii sngelui i creterea riscului apariiei
hemoragiilor;
- steatoree;
- diaree;
- dureri abdominale difuze nespecifice;
- degerturi;
- urticarie etc.

Vitamina K traverseaz greu placenta, astfel c se gsete n cantitate mic n

organismul ftului, cu att mai mult cu ct mama este carenat. Aceast situaie
favorizeaz hemoragiile intracraniene din timpul travaliului (se recomand
tratament antihemoragic n pretravaliu). Forma clasic a bolii hemoragice se
manifest n primele 5 zile de via la nou-nscuii cu mame epileptice, ca i la
prematurii i dismaturii alimentai parenteral. Simptomatologia cuprinde
sngerri ale plgii ombilicale, hemoragii digestive sub forma hematemezei sau
emisiei anale de snge proaspt, echimoze, hemoragii pulmonare. Forma tardiv
devine manifest la sugarul alimentat exclusiv la sn dup vrsta de 1 lun prin
hemoragii subdurale, subarahnoidiene, intraventriculare i cutanate.

2. Excesul de vitamin K este toxic, motiv pentru care forma comercializat se

elibereaz numai n baza reetei. n administrarea iatrogen a unor cantiti
sporite, hipervitaminoza creat se manifest prin hiperbilirubinemie rezultat n
urma hemolizei terapeutice, nglbenirea pielii i mucoaselor, tulburri cerebrale
etc.

Raia
Se pare c pentru un adult sunt necesare 2 mg de vitamin/zi.

134
Surse
Ca i vitamina D, vitamina K are surs att exogen, ct i endogen. n mod
obinuit, bacteriile intestinale sintetizeaz aproximativ jumtate din nevoia
zilnic a organismului. Nou-nscuii al cror tract intestinal nu este populat cu
bacterii, ca i persoanele care iau antibiotice cu spectru larg perioade lungi de
timp, prezint deficiene n sinteza vitaminei manifestate prin tulburri de
coagulare.

Sursele animale de vitamin K sunt reprezentate de carne, ficat, untur de pete,

glbenu, iaurt i lapte, ns cantitile coninute sunt moderate. Laptele de
mam conine 1-5 mg vitamin K/l, concentraia maxim fiind n colostru i ea
crete n timpul suptului. Laptele de vac are ntre 15-20 mg vitamin K/l.

Legumele verzi, algele marine i brune, lucerna, salata, urzicile, spanacul,

loboda, ceapa verde, mrarul, mazrea, cartoful, roiile, varza, uleiul de ofran,
uleiul de soia sunt foarte bogate n vitamina K.
Asimilarea vitaminei K este mpiedicat de aspirin, poluarea chimic i de
radiaii.
Necesarul de vitamin K crete n:
diaree excesiv;
hemoragii;
tratament bazat pe antibiotice cu spectru larg;
alimentaie monoton bazat pe alimente congelate sau sterilizate.

CAPITOLUL X

135
 VITAMINE HIDROSOLUBILE

Caracteristici generale:
- se pot pierde uor n timpul unor operaiuni culinare cum ar fi splarea,
pstrarea sau fierberea alimentelor;
- se absorb uor i n proporie mare;
- pentru absorbie au nevoie de prezena acidului clorhidric n stomac. n
hipoclorhidrie sau anaclorhidrie, dup rezeciile gastrice, ca i la persoanele care
se trateaz timp ndelungat cu medicamente antiacide, pot rezulta carene
secundare;
- dup ce sngele i esuturile primesc cantiti adecvate de vitamine cu caliti
de hidrosolubilitate, excesul acestora se elimin prin urin. n general,
organismul nu face rezerve importante pentru aceste vitamine. n caz de aport
alimentar insuficient, semnele clinice ale carenei apar destul de repede;
- necesarul zilnic este influenat de intensitatea cheltuielii de energie, astfel c
pentru o parte dintre ele raia se exprim la 1000 de calorii,
- se suspecteaz faptul c vitaminele B sunt eficace n prevenirea afeciunilor
cardiace prin reducerea nivelului sanguin al aminoacidului homocistein (factor
de risc n bolile cardiovasculare).

Din punct de vedere metabolic, vitaminele hidrosolubile se pot mpri n dou

mari grupe:
cele care asigur transferul de grupri: B 1, B6, B12, acidul folic,
acidul pantotenic i biotina. Enzimele implicate (transferazele) sunt
constituite dintr-o parte proteic specific (apoenzim) i dintr-o
coenzim al crei rol este, n primul rnd, s accepte o fraciune a
substratului metabolizat pentru a-l transfera n continuare unui alt
substrat numit acceptor final;
cele care intervin n reaciile enzimatice de oxido-reducere. Sunt
coenzime oxido-reductoare din care fac parte vitaminele C, B 2 i
B3 (PP).

VITAMINA B1

Caracteristici generale:
n 1885, amiralul japonez Takaki a legat sindromul polinevritic Beri-Beri de
cauze nutriionale. Boala a fost reprodus i vindecat experimental n 1890, iar
n 1910, Funk, i n 1926, Jansen i Donath, au perfectat izolarea tiaminei a
crei structur i sintez au fost determinate i realizate n 1936 de Williams i
Cline.

136
 - este coenzim, fr ea metabolismul glucidic fiind viciat (nu se poate
elibera glucoza din structurile ingerate);
- a fost numit i aneurin, vitamin anti-beriberic sau vitamin
antipolinevritic;
- este sintetizat de bacterii i de plante;
- este relativ termostabil. Prin frigerea i fierberea crnii sau prjirea
pinii se pierde aproximativ 30% din coninutul n vitamin n schimb;
conservarea cu sare i congelarea pstreaz o cantitate mai mare;
- se pierde prin ap (fiind foarte solubil att n ap, ct i n etanol);
- are stabilitate n mediu acid pn la un pH apropiat de 4;
- este sensibil la lumin, alimentele pierznd o mare parte din vitamin
prin expunerea la lumina UV;
- este rapid degradat de mediul alcalin sau neutru, ca i de ctre o enzim
specific numit tiaminaz;
- este distrus de consumul cronic de alcool i anumite medicamente
(pansamente intestinale, antibiotice, laxative, indometacin, cofein etc.);
- se pierde, de asemenea, n prezena sulfailor, nitriilor i drojdiilor vii;
- sub form chimic pur este inodor;
- n condiii obinuite are un miros specific de mal;
- prin oxidare, vitamina B1 trece rapid n tiocrom, substan lipsit de
activitate enzimatic;
- se absoarbe n cantitate mare la nivelul duodenului proximal i jejunului;
- secreiile intestinale alcaline neutralizeaz chimul duodenal i determin
modificarea absorbiei B1;
- dup absorbie, vitamina este fosforilat n tiaminfosfat, care este bine
reprezentat n ficat, rinichi i inim;
- excreia se face, dup defosforilare, prin urin - proces care se produce
mai ales n rinichi;
- cantitatea total coninut ntr-un organism adult este estimat la
aproximativ 30 mg; din aceast cantitate, 5% rmne n circulaie ca
pirofosfat, iar 95% se concentreaz n ficat, rinichi, inim i creier (unde
concentraia este de cel puin 2 ori mai mare).

Roluri
- are aciune antagonic vitaminei A;
- dup esterificare cu acid fosforic rezult tiamin-pirofosfatul, care se
poate uni cu diferite proteine formnd un numr mare de enzime cu rol
important n metabolismul glucidelor (favorizeaz digestia
carbohidrailor) i al cetoacizilor;
- n excitabilitatea nervoas;
- stimuleaz creterea organismului;
- n decarboxilarea oxidativ a acidului piruvic rezultat din metabolismul
anaerob al glucozei;

137
 - direct la sinteza ribozei, substan ce intr n structura acizilor nucleici i
a nucleotidelor;
- n sinteza acetilcolinei;
- intr n lanul metabolic al acizilor grai;
- n sinteza ARN i NADP;
- datorit efectelor benefice asupra funcionrii sistemului nervos i asupra
strii psihice prin intervenia direct asupra metabolismului glucidelor
este denumit i vitamina strii morale, vitamina performanei
intelectuale;
- este esenial n transmiterea influxului nervos, mai ales n sistemul
periferic;
- are un uor efect diuretic;
- stimuleaz apetitul;
- stimuleaz peristaltica intestinal;
- asigur funcionarea, n limite normale, a muchilor i cordului;
- diminueaz durerile postoperatorii, uureaz suferina i grbete
vindecarea;
- micoreaz i chiar previne rul de micare i de nlime;
- adjuvant n tratamentul Zonei Zoster etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de vitamin B1 poate aprea n situaia:

- consumului mare de glucide rafinate, conserve sterilizate, diuretice etc.
- strilor febrile prelungite sau/i repetate;
- diabetului insuficient controlat;
- consumului frecvent de scoici sau a unor specii de pete (crap, hering),
crustaceii, plante (feriga) care, natural, conin tiaminaz (inactiveaz
vitamina B1). Aceast substan este termosensibil, deci poate fi uor
neutralizat;
- tratamentului cu antibiotice, diuretice, contraceptive, sulfonamide, sulfii
(aditivi alimentari);
- consumului excesiv de: afine, varz (de Bruxelles), hrean, sfecl roie,
murturi, ceaiuri (n special cele cu teofilin), cafea;
- sugarilor ai cror mame sunt carenate;
- sugarilor alimentai n regim monoton cu alimente rafinate i/sau tratate
termic;
- folosirii formulelor de lapte praf cu soia;
- fermentaiilor intestinale excesive (are loc producerea de alcool etilic,
substan care scade absorbia B1);
- alcoolismului cronic, bolilor hepatice, stressului, polurii mediului etc.

138
 Persoanele consumatoare frecvent de produse conservate i rafinate, de
dulciuri i alcool ajung s aib un deficit major care duce la nregistrarea
patologiei clinice sau, cel mai adesea, sunt la limita patologiei, situaie i mai
dificil de corectat. Specialitii susin c n aceast stare se gsete aproximativ
80% din populaia urban!

Deficitul clasic, boala Beri-Beri, se ntlnete endemic la populaia din

Asia ca urmare a consumului de orez decorticat, acesta asigurnd 90% din
valoarea caloric a raiei. De altfel, epidemic, carena s-a nregistrat n rile
asiatice odat cu introducerea consumului de orez decorticat!

n carena vitaminei B1 se produc:

- acumularea acidului lactic i piruvic, n snge i esuturi, care n final
se elimin prin urin;
- tulburarea metabolismului glucidic, realizndu-se o stare de acidoz cu
efecte grave pe sistemul nervos i cardio-vascular (ele folosesc glucoza
ca unic surs de energie).
Clinic:
- la sugar, n primele 4 luni de via, apar: paloarea, anorexia, vrsturile,
diareea, hipotonia muscular, hiporeflectivitatea ce merge pn la abolirea
reflexelor osteotendinoase, tahipneea, dispneea, tahicardia, dilatarea
ventriculului drept, hipertensiunea pulmonar, complexe QRS hipovoltate,
hepatomegalie, edeme etc.;
- la copil, n forma juvenil, se ntlnesc urmtoarele afeciuni: blefarospasm,
strabism, nistagmus, mers dificil, tulburri de memorie, depresie, tulburri de
personalitate, hipoacuzie, voce nazonant, atrofie muscular etc.
- la adult, simptomele pot fi grupate n:
1. manifestri psiho-nervoase: astenie cu reducerea capacitii de
efort fizic, apatie, irascibilitate, insomnie, cefalee, scderea
ateniei i a memoriei pn la amnezie. n formele mai accentuate
de caren apar dureri i slbiciune muscular, semne de nevrit
cu parestezii, pareze i paralizii la nivelul membrelor inferioare.
De asemenea, are loc o atrofiere a maselor musculare realizndu-
se forma uscat sau paraliticde boal;
2. manifestri cardio-vasculare: palpitaii, tahicardie, aritmie,
dispnee de efort, scderea tensiunii arteriale, insuficien cardiac
acut cu edeme, realizndu-se forma umedsau edematoas
de boal;
3. manifestri digestive: inapeten uneori chiar foarte marcat,
constipaie, dureri abdominale difuze permanente pe fondul unui
deficit cronic de acid clorhidric.

139
 Forma clasic de boal este aproape necunoscut astzi datorit noilor
concepte despre alimentaie, dar i datorit existenei vitaminei n farmacii.
n populaiile srace, dar i n cele bogate, unde se consum preponderent
produse rafinate n dauna celor naturale, sunt descrise forme subclinice de
boal denumite i Beri-Beri de tip occidental care apar n colectiviti, mai
ales infantile, dar i n rndul adulilor expui permanent stress-ului vieii
moderne. Acestea se manifest ca fenomene de mas prin:

- diminuarea capacitii de efort fizic i intelectual;

- agravarea maladiilor psihice de tipul neurasteniilor;
- reducerea rezistenei fa de infecii;
- nevralgii, cefalee, insomnii, tahicardii, tulburri gastro-intestinale etc.

Raia
Se coreleaz cu consumul de energie i este mai mare cnd consumul de
glucide, alcool i tutun este mare. Se exprim la 1000 de calorii totale sau
calorii nelipidice. Se consider c 2-6 mg/zi reprezint cantitatea optim/zi.
OMS recomand un minim de 0,6 mg vitamin la 1000 de calorii.
Necesarul de vitamina B1 crete i n:
graviditate i alptare;
consum de anticoncepionale;
consum de medicamente antiacide gastrice;
perioada de boal, mai ales cnd evolueaz cu febr i
convalescen;
eforturi fizice intense (musculare);
stress, traume fizice i psihice;
colite de fementaie;
alimentaie bogat n glucide.

Alimentaia bogat n proteine i lipide nu crete nevoia de vitamin B1.

Surse
- flora intestinal este capabil s sintetizeze tiamina, astfel c omul i poate
asigura o parte din vitamina B1 prin endosintez. Unele specii de E. coli sunt
productoare de tiamin, iar altele sunt consumatoare, astfel c mrimea
aportului endogen depinde de echilibrul dintre cele dou categorii de
microorganisme;
- este larg rspndit n alimentele de origine animal i mai puin n cele de
origine vegetal;
- embrionii seminelor de cereale (orez, orz, secar, gru nedecorticat) i
leguminoase, drojdia de bere (1000 mg/100 g) i carnea de porc au cantiti mari
140
de vitamin. O cantitate mare de vitamin B 1 conin boabele de porumb (150
mg/100 g);
- fina neagr, fina de ovz, pinea neagr, alunele, nucile, soia, ficatul,
preparatele din carne de porc, carnea de vit, miel, pasre, fasolea uscat,
mazrea, cartoful i alte legume, fructele (mere, pere, prune, caise, piersici,
banane), oule (glbenuurile), laptele de vac i capr sunt surse relative de
vitamin B1;
- laptele de mam prezint o cretere a concentraiei vitaminei n cursul lactaiei
de la 20 mg/l n colostru la 200 mg/l n laptele matur. Aceast cantitate nu poate
fi influenat de aportul suplimentar al mamei!
- laptele de vac are 40 mg/l, cantitate care nu este inactivat prin pasteurizare,
dar care este influenat de fierberea prelungit.

Oule sunt bogate n vitamine ale grupului B. Cercetrile i experimentrile, n

clinici i n sanatorii, au demonstrat faptul c oul de prepeli fa de cel de
gin conine de cinci ori mai mult fosfor, de apte ori i jumtate mai mult fier,
de ase ori mai mult vitamin B 1 i de cincisprezece ori mai mult vitamin B 2
i un nivel de colesterol identic.

O serie de plante ce conin vitaminele B1 i B2 au proprieti tonice cu eficien

deosebit asupra sistemului nervos, chiar i sub form de infuzie sau macerat la
cald: pelin, coacz negru, fumri, melis, ment, afin, paltin, rozmarin, tei etc.

VITAMINA B2

Caracteristici generale:
- este cunoscut i sub numele de pigmentul galben al celulei;
- a fost izolat la nceput din diferite produse mpreun cu vitamina B1;
- n 1937 a fost sintetizat de Kuhn i Karrer, care au stabilit c este vorba
despre o vitamin diferit;
- are denumiri condiionate de sursa n care se gsete, astfel:
- riboflavin n carne;
- lactoflavin n lapte;
- ovoflavin n ou;
- hepatoflavin n ficat.
- este hidrosolubil i greu solubil n alcool;
- are caracter amfoter i gust amar;
- este colorat n galbenroiatic;
- este stabil la aciunea cldurii, ageni oxidani i acizi;
- este sensibil la aciunea alcalilor (mai puin dect vitamina B1);

141
- este fotosensibil la aciunea radiaiilor UV. Sub aciunea luminii i pierde
solubilitatea n ap i aciunea biologic, devenind fluorescent;
- datorit acestor proprieti, ca i a largii ei rspndiri, carena riboflavinic
este rar ntlnit.;
- este absorbit n partea superioar a intestinului subire;
- n celule, riboflavina este convertit prin fosforilare n flavin-nucleotide
(FAMN i FAD); catabolismul vitaminei B2 are loc n intestin, sub aciunea
microorganismelor i n piele prin fotodegradare;
- se excret ntr-un procentaj de 60-70% prin urin. Prematurii prezint o
excreie redus, dei au un nivel plasmatic ridicat;
- nu se stocheaz n organism, de aceea trebuie furnizat zilnic prin alimentaie
sau prin suplimentare medicamentoas, dei este secretat i endogen.

Roluri
- e esterificat la nivelul enterocitelor cu acid fosforic sub forma de
FMN (flavinmonoadeninnucleotid) i FDN (flavindiadenin
nucleotid);
- intr n structura unor enzime responsabile cu diverse procese de
oxido-reducere din organism;
- intr n structura aminoacidoxidazelor, diaminooxidazelor i
xantinoxidazelor; prin aceste substane active, riboflavina este
indispensabil oricrei celule, astfel:
are rol n respiraia celular;
intervine n meninerea anatomo-fiziologiei normale a
tegumentelor i mucoaselor, particip la echilibrul intestinal;
particip la asigurarea funcionrii optime a sistemului imunitar
i antitoxic;
are rol n adaptarea vizual la lumin;
are un rol determinant n fixarea fierului n hemoglobin;
intervine n metabolismul vitaminelor B6, B12, PP i fosfailor;
sub aciunea radiaiilor ultraviolete, la nivelul pielii, mediaz
fotoionizarea bilirubinei;
stimuleaz creterea organismului i funcia de reproducere;
intervine n sintezele proteice care condiioneaz o bun
dezvoltare somato-ponderal;
contribuie la metabolizarea carbohidrailor, grsimilor i
proteinelor;
- acioneaz sinergic cu vitamina C;
- eficiena ei crete n asociaie cu nicotinamida i vitamina B6 etc.

Dezechilibre cantitative

142
1. Carena de vitamin B2 are o inciden relativ sczut, ntruct aportul
alimentar asigur nevoile. Se poate ntlni totui la:
- sugarii alimentai la sn, dac mama este carenat;
- sugarii alimentai exclusiv artificial;
- nou-nscuii cu hiperbilirubinemie supui fototerapiei;
- aduli: s-a descris un deficit al vitaminei B 2 n colita de fermentaie, sarcin,
convalescen dar i n denutriii proteice, cnd este asociat i altor carene.

Clasic, carena de vitamin B2 se manifest prioritar prin modificri la nivelul:

- ochiului, unde are loc invazia corneei cu vase de snge, hipervascularizaia
conjunctivei i a pleoapei, proliferarea i ngroarea vaselor de la nivelul
plexului limbic, ceea ce dezvolt o fotofobie accentuat cu scderea acuitii
vizuale, cataract, senzaia de arsur, mncrimi;
- tegumentelor i mucoaselor: apar leziuni de dermatit seboreic, mucoasa
lingual este de culoare roie, fisurat, sngernd, frecvent este infectat
formndu-se ulceraii i cruste; cel mai comun semn const n modificarea
troficitii buzelor, care sunt roii sngernde, cu cruste, infectate mai ales la
nivelul comisurilor (semnul zbluei), edeme, unghii casante, prul este
friabil i cade;
- scheletului cnd carena apare n sarcin: membre scurte, sindactilie,
micrognaie, palatoschizis, oprirea creterii la copiii mici;
- altor organe, caz n care apar suferine greu de controlat cum ar fi: ameeal,
oboseal, crampe musculare, anemie macrocitar, enterit, cderea prului,
tulburri de resorbie a grsimilor, tulburri la nivelul rinichiului, inimii,
pancreasului etc.
- sistemului imunitar: scade rezistena i capacitatea de aprare a organismului
fa de microorganismele patogene i fa de unele substane toxice, ct i fa
de majoritatea medicamentelor.

Raia
Este condiionat de cheltuiala de energie. La sugar se recomand 0,3-0,5 mg/zi,
iar n alimentaia parenteral total a prematurului se recomand 0,15
mg/kgc/zi. Se recomand ca raia vitaminic s fie de 0,6 mg la 1000 calorii.
Sarcina i alptarea mresc nevoia pn la 2,5-3 mg/zi.
Raia trebuie mrit n cazul:
stresului fizic i psihic;
consumului de anticoncepionale;
consumului mic de proteine (carne de vit i produse lactate);
regimului alimentar specific unor afeciuni, precum: ulcer gastro-
duodenal, diabet, colite etc.

Surse
- flora intestinal este capabil s sintetizeze vitamina B2;

143
- laptele i brnzeturile, petele, ficatul, rinichii, oule (glbenuurile), germenii
de cereale, drojdia de bere sunt surse importante de vitamin B2. Fa de oul de
gin, cel de prepeli conine de cincisprezece ori mai mult vitamin B2;
- surse importante de B2 sunt i pinea intermediar, leguminoase uscate,
legumele de culoare verde (bogate n clorofil), fructele bogat colorate (caise),
polenul;
- laptele de mam conine n medie 300 mg/l, n timp ce laptele de vac
pasturizat conine 900 mg/l. Recomandrile OMS pentru laptele praf sunt de 60
mg riboflavin/100 kcal.

Vitamina B2 se dizolv n lichidele folosite la gtit, astfel c o parte important

se pierde, aspect ce nu trebuie neglijat n calcularea raiei optime.

VITAMINA PP (VITAMINA B3, NIACINA)

Caracteristici generale:
- se gsete n alimente sub dou forme:
-niacina (acid nicotinic);
-niacinamida - amida acidului nicotinic.
- este cunoscut din 1867 ca fiind factorul pelagropreventiv, dar identificarea
activitii sale s-a fcut n 1936;
- acidul nicotinic i nicotinamida sunt absorbite n stomac i intestin;
- este metabolizat n ficat;
- nu formeaz depozite i este excretat, major, prin urin etc.

Roluri
- intr n structura unor enzime care particip la multiple reacii de oxido-
reducere;
- intervine n glicoliz, n sinteza pentozei, n metabolismul acizilor aminai i
acizilor grai;
- intervine n fiziologia lanul respirator;
- prin alcooldehidrogenaz, aldehid-dehidrogenaz, malat-dehidrogenaz i
alte enzime cu cofermeni niacinici n structur, vitamina PP particip la
eliberarea energiei prezente n moleculele de glucide, lipide, proteine i alcool
etilic;
- este o vitamin esenial n sinteza hormonilor sexuali (estrogeni, progesteron,
testosteron), cortizonului, tiroxinei, insulinei;
- scade nivelul colesterolului i trigliceridelor;
- intervine n metabolismul normal al esutului cardio-vascular i nervos;
- atenueaz tulburrile gastro-intestinale, respiraia urt mirositoare;
- confer un aspect sntos tegumentului i fanerelor;
144
- ajut la prevenirea i ameliorarea migrenelor i a simptomelor de vertigo din
sindromul Meniere;
- intensific circulaia sanguin i scade tensiunea arterial etc.
Administrat terapeutic, produce vasodilataie, scade eliberarea glucagonului,
reduce nivelul plasmatic al colesterolului i VLDL.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de vitamin PP apare:

- epidemic, acolo unde consumul de porumb se constituie n alimentaia de baz
a unei populaii. Acesta este srac n niacin i triptofan i bogat n leucin
(mpiedic sinteza niacinei din triptofan);
- n alimentaii parenterale prelungite;
- n regimuri vegetariene, n carene de vitamine B 2, B6 (care mresc consumul
de vitamin B3);
- n alcoolism;
- n tratamentul cu izoniazid (interfereaz metabolismul vitaminei PP);
- n chimioterapia antitumoral;
- n tulburrile de absorbie intestinal;
- n afeciunile renale cronice etc.

Carena de vitamin PP produce o simptomatologie clinic complex cunoscut

sub numele de pelagr. ntruct administrarea de vitamin PP reduce pn la
dispariie simptomele, vitamina s-a mai numit i vitamina antipelagroas sau
factor pelagro-preventiv. Dup simptomatologia clinic dominant mai este
cunoscut sub numele de boala celor trei D (dermatit, diaree, demen). Dup
unii (Rudolph Balenttine), ar fi de notat i al 4-lea D - decesul. n aceast
caren, pe linia sanguin, se instaleaz anemia macrocitar cu limfopenie,
hipoalbuminemie i hiperuricemie.

Clinic, efectele carenei pot fi grupate n:

- semne generale de suferin: astenie marcat, apatie, scdere n greutate,
subfebrilitate etc;
- manifestri cutanate ce apar i se accentueaz primvara, cnd pe zonele
expuse la soare apare un eritem cu margini bine delimitate pe fondul unui
tegument tumefiat. Pe pielea tumefiat i eritematoas se formeaz vezicule sau
flictene care se pot infecta. Dup cteva sptmni fenomenul inflamator (i
uneori infecios) diminu i ncepe descuamarea. Pielea rmne pigmentat,
ngroat i fisurat, lund aspect de piele de crocodil sau de smal crpat.
Repetarea puseelor acute n anii urmtori accentueaz aceste sechele
epidermice. Buzele i conjuctivele prezint modificri asemntoare carenei de
vitamin B2, ceea ce denot faptul c este vorba despre o caren asociat. La
debutul bolii, limba are papilele hipertrofiate i prezint zone cu crpturi i cu

145
depozit albicios, aspect numit limb n hart geografic, n formele cronice
ajungndu-se la atrofia mucoasei linguale. Modificrile linguale reflect n mare
msur starea mucoasei gastrice i intestinale;
- manifestri digestive cuprind, pe de o parte, modificrile mucoasei mai sus
amintite, anorexie, indigestie, afte, halitoz (respiraie neplcut), iar pe de alt
parte, consecina acestora, concretizat n hipoclorhidrie pn la anaclorhidrie,
responsabile de enterit i diareea cronic ce caracterizeaz tabloul clinic al
pelagrei;
- manifestri nervoase constau n tulburri psihice cu stri delirante, insomnie,
agitaie, depresie, dezorientare, tulburri de comportament, oboseal, cefalee.
Frecvent apar tulburri motorii i senzoriale ale nervilor periferici.
Slbii de boal i epuizai de diaree, pelagroii contracteaz uor infecii
intercurente cu evoluie grav sau devin pacienii cronici ai spitalelor de
psihiatrie.
Pelagra a devenit endemic acolo unde s-a extins cultura porumbului i
unde mmliga reprezint alimentul de baz ntr-un regim monoton i srac n
produse de origine animal. Ea a fost descris pentru prima dat n Spania n
1730 de ctre Casal. n secolele XVIII i XIX, odat cu rspndirea culturii
porumbului, s-a rspndit i boala n aproape toat lumea. n prima parte a
secolului nostru, n Romnia, existau nc muli pelagroi.

Experimental, s-a dovedit existena relaiei dintre carena de vitamin PP i

apariia malformaiilor la embrion (sudura degetelor). Prin selecii i mutaii
genetice s-au obinut hibrizi de porumb mbogii n triptofan i lizin,
aminoacizii dezechilibrai din zein (proteina principal din porumb). O alt
cale de atenuare a efectelor distrofiante ale porumbului este realizat prin
fortificarea mlaiului cu vitamine din grupul B, cu fier i calciu.

2. Excesul de vitamina B3 s-a evideniat numai n administrarea medicamentoas

la adult n doze de peste 1 g/zi, cnd s-au constatat mai ales tulburri digestive
cu creterea transaminazelor serice.

Raia
Este greu de stabilit necesarul de vitamin PP, ntruct organismul uman are
capacitatea de a forma niacin n ficat, pornind de la triptofan, dar randamentul
de convertire este mic i este condiionat de prezena vitaminelor B1, B2, B6 (1
mg vitamin PP din 60 mg triptofan).
La sugarul de pn la 4 luni necesarul este de 4 mg/zi, cantitate ce crete la 10-
15 mg/zi la copilul mare i pn la 20-23 mg/zi la gravid. O.M.S. recomand
6,6 mg niacin pentru 1000 calorii.
Suplimentarea raiei este indicat n:
- hipercolesterolemie, dar dac se asociaz cu crom, nevoia de vitamin
PP scade;

146
 - hipersensibilitate solar a tegumentului.
Dozele crescute de vitamin PP pot produce efecte toxice:
alterarea capacitii organismului de a consuma glucide ducnd la
dereglri ale glicemiei la potenialii diabetici;
dereglarea mecanismelor de control ale acidului uric, producnd accese
de gut la predispui;
prurit tegumentar i arsuri realizate prin expunere la soare etc.

Surse
- organismul uman are capacitatea de a forma niacin n ficat;
- ficatul de vit i porc, rinichii, carnea slab i alb, carnea de pasre, petele i
preparatele din carne i pete sunt cele mai bune surse de nicotinamid;
- laptele, brnzeturile, oule i drojdia de bere sunt bogate n triptofan;
- derivatele cerealiere, germeni de gru (cu excepia porumbului), din care nu s-
au eliminat excesiv trele;
- polenul;
- leguminoasele uscate (soia);
- legumele i fructele (alune, avocado, curmale, smochine, prune) sunt, de
asemenea, surse importante de niacin sub form de esteri ai acesteia;
- laptele de mam conine 2 mg vitamin B3/l i 160 mg triptofan/l;
- laptele de vac are 1,6 mg vitamin B3/l i 8,5 mg triptofan/l.

VITAMINA B5 (Pantenol)

Date generale:
- acidul pantothenic a fost numit astfel dup cuvntul grecesc pantoten
care semnific peste tot, deoarece acest acid este omniprezent n natur;
- este cunoscut i ca vitamina anti-stress!
- a fost izolat din tre de orez n 1939;
- cldura, mediile alcaline i acide nu sunt favorabile vitaminei B5;
- este indispensabil activitii celulare;
- se absoarbe bine prin piele; penetreaz bine straturile acesteia i este convertit
de celule n acid pantothenic;
- este solubil n ap;
- este sintetizat de plantele verzi i de multe microorganisme;
- concentreaz, mai ales, n ficat etc.

Roluri
- produce energie, revigoreaz organismul i reduce stressul;

147
 - particip la procesele metabolice: degradarea glucidelor, lipidelor i a
anumitor acizi aminai, dar i la sinteza colesterolului, a anticorpilor i a
mai multor hormoni;
- condiioneaz buna funcionare a glandelor productoare de cortizon;
- intervine n sinteza acizilor grai i a steroizilor;
- combate infeciile i atenueaz toxicitatea factorilor nocivi. Acidul
pantotenic este un component important al coenzimei A, substan care
ajut organismul s elimine toxinele provenite din insecticide i
medicamente;
- asigur sntatea terminaiilor nervoase i a pielii;
- joac un rol vital n meninerea sntii aparatului digestiv;
- pe termen lung, este un bun agent de hidratare ntruct mbuntete
abilitatea pielii de a menine apa, contribuind astfel la pstrarea
elasticitii ei, la ncetinirea apariiei ridurilor i n esen a mbtrnirii,
dar i la procesul de vindecare a rnilor uoare etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena vitaminei B5 este rar i asociat de regul cu alte carene specifice

grupului de vitamine B. Deficiene, mai ales, se ntlnesc:
- la cei care consum des alcool, cafein, estrogeni, somnifere. n
alcoolism, aceast vitamin are activitatea biologic, pur i simplu,
anulat;
- la cei care au colesterolul mrit;
- la persoanele n vrst;
- n tratamentul frecvent cu antibiotice, somnifere, contraceptive orale;
- n stress sunt anulate proprietile acidului pantotenic;
- n cazul consumului produselor alimentare industriale hipertratate, parial
conservate, vitamina i pierde proprietile etc.

Semnele deficitului:
- oboseal cronic, furnicturi la nivelul palmelor, senzaie de arsuri la
nivelul picioarelor, crampe musculare;
- cefalee, depresie, insomnii, alterarea personalitii, degenerare nervoas,
agitaie;
- limb inflamat/ncrcat/crpat, grea, vrsturi, hipoclorhidrie, colit,
constipaie, ulcer duodenal;
- instabilitate cardiac, hTA;
- alergii;
- artrit, gut;
- imunitate sczut, eczeme, infecii ale cilor respiratorii superioare;
- albirea prului etc.

148
Raia
Doza zilnic recomandat pentru copii este de 3-8mg/zi, iar pentru adolesceni
i aduli este de 10-15 mg. Recent, se vorbete despre creterea dozelor la 30-
50mg/zi, iar n stress, pe perioade scurte, chiar la 100 mg/zi.

Surse
Alimentele care conin vitamina B5 sunt: drojdia de bere, organele de vit,
carnea, cerealele integrale, arahidele i nucile, lptiorul de matc, somonul,
glbenuul de ou, ciupercile, conopida, legumele verzi.

VITAMINA B6

Date generale:
contrar celorlalte vitamine, carena n B6 nu produce nici boli, nici
simptome specifice, lucru ce explic descoperirea sa trzie;
- a fost descoperit n 1935 de Gjorgyi i este cunoscut i sub numele de
adermin, denumire care semnaleaz importana acestei vitamine pentru
integritatea cutanat;
- se prezint sub trei forme active: piridoxin, piridoxal i piridoxamin;
- se constituie ca i coenzim n peste 100 de reacii specifice
aminoacizilor (decarboxilare i transaminare);
- este foarte solubil n ap;
- este foarte sensibil la temperatur i lumin;
- este foarte sensibil fa de soluiile cu pH neutru sau alcalin;
- rafinarea finii duce la o pierdere de peste 75% din cantitatea de vitamin
B6 coninut obinuit n gru;
- abuzul de alcool i medicamentele psihotrope sunt de asemenea elemente
ce distrug mare parte din vitamin;
eliminarea se face prin urin i n mic msur prin bil etc.

Roluri
Acioneaz eficient mpreun cu vitaminele B1, B2, C, cu acidul pantothenic i
magneziu i devine activ dup esterificare cu acid fosforic n prezena zincului,
cnd sub forma de piridoxaminfosfat formeaz cofermentul a peste 60 de
enzime prin care:
- intervine n metabolismul aminoacizilor;
- favorizeaz asimilarea amidonului animal (glicogenul);
- intervine n formarea globulelor roii i este un antioxidant foarte puternic,
ajutnd organismul s elimine unele substane toxice;
- convertete triptofanul n niacianamid ;
149
- transform acidul linoleic n acid arahidonic;
- intervine n sinteza neurotransmitorilor glutaminergici;
- contribuie la bun asimilare a proteinelor i grsimilor;
- particip la metabolismul fierului;
- este indispensabil pentru bun absorbie a vitaminei B12;
- previne diverse tulburri nervoase i dermatologice;
- este un stimulent muscular;
- crete imunitatea celular i umoral a organismului;
- favorizeaz proliferarea limfocitelor T i B;
- acioneaz ca factor de cretere;
- este un diuretic natural;
- combate tulburrile nervoase i previne spasmele musculare;
- trateaz sindromul premenstrual;
- combate starea de indispoziie matinal a gravidelor ceea ce demonstreaz
creterea nevoii n sarcin;
- amelioreaz unele dereglri cum ar fi: congestia glandelor mamare n perioada
premenstrual, depresia, insomnia etc;
- diminueaz riscul apariiei calculilor renali;
- reduce numrul i intensitatea crizelor la astmatici etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de vitamin B6 este descris n practica medical n cazul:

- prematurilor, care sunt predispui la deficit, ntruct stocurile hepatice sunt
mici, iar laptele de mam este srac n aceast vitamin;
- copiilor alimentai natural ai cror mamelor sunt carenate;
- copiilor mici aflai n regimuri alimentare srace i monotone;
- persoanele care au urmat un tratament prelungit cu hidrazida acidului
nicotinic, cicloserin, hidralazin i penicilamin - medicamente cu efect de
antivitamin B6.

Ali factori de caren:

- malabsorbia din diareea cronic;
- fermentaia intestinal excesiv;
- alcoolismul, tabagismul, tratamentele anticoncepionale;
- bolile hepatice cronice, ca i malnutriia proteo-caloric;
- sportivii de performan prezint carene vitaminice i n special B6;
- tratamentul mpotriva tuberculozei, cu estrogeni, antibiotice, somnifere
etc.
- consumul alimentelor cu aditivi etc.

Manifestri:
la copii:
150
- pierderea poftei de mncare;
- tulburri ale creterii;
- anemie microcitar hipocrom-hiposideremic;
- grea, apatie, spasme musculare nocturne, parestezii, nevrite ale
extremitilor, convulsii i modificri ale electroencefalogramei
(hipervoltaj);
- alopecie, dermatit;
- inflamaii i infecii ale mucoaselor, fisuri la nivelul comisurilor bucale,
conjunctivite;
- depresii, nervozitate, irascibilitate, ameeli, junghiuri sau senzaii de
electrocutare, somnolen, oboseal;
- vindecarea lent a rnilor;
- stare general proast;
- stare progresiv de inhibiie general;
- imunologic se ntlnete scderea titrului IgG, diminuarea proliferrii
limfocitelor T i B, creterea sintezei factorului de necroz tumoral etc.

la aduli:

- mai ales la vrstnici, simptomele sunt de o banalitate extrem, ceea ce nu

atrage atenia medicului;
- oboseal, vertij, greuri;
- piele gras pn la dermatit seboreic;
- poft de dulciuri;
- iritabilitate, insomnie, nervozitate, stri depresive, nevrite;
- anemie, hipoproteinemie;
- eriteme, cderea abundent a prului;
- steatoz hepatic etc.

la animalele de experien:

- ncetinirea dezvoltrii somatice;

- spasme i convulsii;
- anemie;
- reducerea rezistenei la infecii bacteriene;
- reducerea activitii transaminazelor;
- creterea eliminrii urinare a acidului xanturenic (metabolit anormal al
triptofanului) i a acidului oxalic.

la voluntari:

151
 - se manifest asemntor cu cele ntlnite la animalele de experien. Se
presupune c o parte din simptomatologia descris n pelagr i n beri-
beri se datoreaz i unei carene concomitente de PP i B6 pentru c, de
regul, aceasta se afl n aceleai alimente.

Fototerapia necontrolat determin caren n vitaminele B2 i B6.

2. Excesul vitaminei B6 s-a raportat la aduli n cazul administrrii

medicamentoase a peste 600 mg/zi i s-a manifestat, n principal, prin:
- neuropatie senzorial parial reversibil la sistarea aportului: parestezii la
nivelul membrelor, junghiuri n mini i picioare, pierderea sensibilitii pe
anumite zone tegumentare;
- dureri de oase;
- miastenie, crampe musculare;
- reducerea capacitii de memorare (la persoanele care i-au administrat
100mg/zi mai mult vreme);
- frisoane la nivelul degetelor de la mini i de la picioare;
- anihileaz efectele preparatelor folosite n Parkinson etc.

Raia nu este bine precizat, necesarul este dependent de cantitatea de proteine

i de acizi grai polinesaturai din alimentaie, astfel c nevoia crete cnd
meniurile sunt bogate n proteine ca i atunci cnd sunt srace n acizi grai
eseniali. Obinuit, nevoile de vitamin B 6 se situeaz ntre 2 i 4 mg/zi, n
funcie de vrst i stare fiziologic. Alimentaia echilibrat asigur nevoile de
vitamin, ea fiind sintetizat i de flora microbian intestinal, astfel nct
avitaminoza clinic la om este rar ntlnit.

Suplimentarea vitaminei B6 este necesar n:

- consumul de anticoncepionale;
- consumul mare de proteine;
- tratamente cu penicilin la artritici;
- tratament anti-Parkinson cu Levo-Dopa;
- tratament cu hidrazid (n TBC) etc.

Trebuie avut n vedere faptul c se pierde:

- prin congelarea fructelor i legumelor ntre 15 i 70%;
- prin prepararea crnii ntre 50 i 70%;
- prin mcinarea boabelor ntre 50 i 90%.

Surse:
- carnea i produsele din carne, creierul, ficatul de berbec i viel, rinichii;
- laptele i derivatele;
- oule (glbenuul);
152
 - tonul, somonul;
- vegetalele verzi, leguminoasele uscate (soia, fasolea);
- drojdia de bere, trele i germenii de gru, orezul nedecorticat,
porumbul, orzul, ovzul;
- alunele, nucile;
- cartoful, varza, mazrea, salata, spanacul;
- avocado, pepenele galben, strugurii negri, perele, portocalele, bananele;
- boabele nemcinate conin cantiti mari de vitamin.
- polenul etc.

Laptele de mam conine 16-120 mg piridoxal/l, concentraie care crete cu

durata lactaiei. Cantitatea este mai mic n laptele mamelor prematurilor i
crete prin suplimentarea alimentaiei cu produse bogate n vitamin B 6 sau cu
adjuvani alimentari. Laptele de vac are o concentraie de 360-640 mg/l.
Carnea de pui, porc, vit i glbenuul de ou conin 400 mg/100 g. Fina de soia,
fulgii de ovz, orezul nedecorticat, pinea integral, nucile i arahidele sunt
bogate n vitamina B6.

Asimilarea vitaminei B6 este mpiedicat sau ncetinit de:

- pstrarea ndelungat a crnii;
- conservarea, prepararea termic, congelarea, prelucrarea
alimentar a fructelor i legumelor.

ACIDUL FOLIC (VITAMINA B9)

Caracteristici generale:
- a fost izolat n 1945 i sintetizat n 1964;
- denumirea lui deriv din aciunea acid pe care o are i din prima surs
alimentar n care a fost evideniat frunza (spanac);
- este termolabil i este oxidat de lumin i de prezena urmelor de metale;
- s-a descoperit c previne anemia animalelor;
- absorbia se face n intestinul subire i este condiionat de prezena
vitaminei B12;
- coeficientul de absorbie digestiv este situat ntre 30-80%;
- acidul folinic reprezint forma de stocaj a vitaminei n ficat, bil,
eritrocite, leucocite i lichidul cefalo-rahidian;
- excreia folailor se face n principal pe cale intestinal provenind din bil
i din sinteza acestora n colon. Excreia urinar este redus din cauza

153
 reabsorbiei tubulare mari. Aceasta crete n insuficiena renal ca i n
deficitul vitaminei B12 etc.

nainte de izolare, se atribuiser mai multe denumiri (folacin, acid

pteroilglutamic, vitamina M, vitamina Bc, factorul V, factorul eluat) unei
substane prezente n ficat i n drojdii, i n a crei absen aprea anemia
maimuelor Rhesus, o anemie macrocitar la obolani concomitent cu oprirea
dezvoltrii unor lactobacili i streptococi (cu rol n secreia endogen a
vitaminelor). Experimental, s-a indus anemie macrocitar la maimuele hrnite
cu orez decorticat i pine alb, care a putut fi tratat cu un autolizat de drojdie
(diagnostic diferenial cu anemia pernicioas). Aportul este exclusiv exogen,
deoarece cantitatea sintetizat endogen realizat n intestin de ctre lactobacili
nu se absoarbe.

Roluri
- intr n structura fiecrei celule, intervenind indispensabil n
metabolismul proteinelor;
- extrem de important n perioada intrauterin n prevenirea anomaliilor
SNC i ale coloanei vertebrale (spina bifida), ale trunchiului arterial, cilor
urinare i aparatului digestiv;
- particip la transferul gruprilor monocarbonate de la un substrat la
altul, fr modificri sau oxidri;
- realizeaz interconversiunea de grupri monocarbonate. Astfel, acidul
folic este esenial n sinteza colinei, serinei, histidinei, glicinei, metioninei,
creatinei, nucleului porfirinic i a bazelor purinice i pirimidinice. Particip
la sinteza hemoglobinei i la maturarea eritrocitelor, ca i la metilarea
dopaminei, serotoninei i noradrenalinei etc.

Dezechilibre cantitative

1. Carena vitaminei B9 se poate ntlni:

- la persoanele tinere cu dezordini n alimentaie;
- la persoanele trecute de 60 de ani, chiar dac acestea sunt grijulii cu
alimentaia, cauza fiind consumul curent de medicamente i n special de:
sulfamide, barbiturice, diuretice, antiepileptice, hipocolesterolemiante,
antidiabetice, antiseptice intestinale i urinare;
- n creterea nevoii;
- n creterea excreiei;
- n dezvoltarea enteropatiei glutenosensibile, enterocolitelor cronice;
- n deficitul congenital de folatdehidrogenaz;
- n tratarea termic prelungit a alimentelor - duce la blocarea metabolismului
folailor. Frecvent, prin prepararea termic a alimentelor sau/i prin pstrarea

154
necorespunztoare se ajunge la o pierdere de cel puin 60% din doza iniial
coninut ntr-un produs n mod natural;
- n expunerea alimentelor la lumin (atenie la alimentele pstrate n soare,
lsate sub form de sucuri mult vreme pe mas);
O alt cauz a carenei o constituie consumul de alcool; de exemplu, consumul
unui litru de vin (80g alcool pur), aproape zilnic, induce sigur carena.

Deficitul de acid folic, dar i administrarea n exces n primul trimestru de

sarcin a unor medicamente care influeneaz absorbia vitaminei, creeaz riscul
malformaiilor congenitale. Acestea produc perturbarea multiplicrii celulare,
anomalii grave ale tubului neural. Studiile epidemiologice au confirmat c
suplimentarea gravidei cu folai a redus incidena malformaiilor congenitale, iar
creterea raiei n ultima parte a gestaiei mrete coeficientul de inteligen la
vrsta de 3-4 ani. n primele 3 luni copilul este protejat fa de carena de acid
folinic prin depozitele prenatale existente. Este vrsta la care trebuie nceput
introducerea sucurilor de fructe i legume.

Prematurii i subponderalii au cantiti mai mici de acid folic, ceea ce se

reflect n starea lor imediat, dar mai ales n dezvoltarea somato-intelectual
din urmtorii 3-4 ani. Deficienele n alimentaia artificial a sugarului, ca i n
alimentaia cu lapte de capr a acestuia determin instalarea unei grave anemii
megaloblastice, care nu este anemie Biermer.

Semele majore ale deficienei depind de vrsta la care se instaleaz aceasta i se

pot constitui:
- la copii: prin ncetinirea creterii, printr-o serie de malformaii
congenitale (apariia frecvent a cheilo-gnato-palato-schizisului,
malformaii renale, vasculare, spina bifida etc.);
la aduli: prin instalarea anemiei megaloblastice tradus prin:
leucopenie, trombocitopenie;
modificri ale tractului digestiv: anorexie, indigestie, diaree, glosit
(inflamarea limbii cu aspect neted i lucios), cheilosis;
alterarea strii generale, rezisten sczut la infecii;
puls slab, ncetinit;
paloare cu hiperpigmentarea pielii; icterul poate fi prezent n
formele severe;
modificarea unghiilor (cresc greu, sunt friabile);
albirea prului;
amoreal sau furnicturi la nivelul minilor i a picioarelor;
toxemie;
vindecarea greoaie a plgilor;
oboseal, somnolen, insomnie, stare depresiv, scderea
coeficientului de inteligen;
155
 tulburri de memorie, iritabilitate, confuzie mental etc. Din
nefericire, cel mai adesea, aceste semne sunt puse pe seama vrstei
i sunt tratate cu medicamente (neuroleptice, antidepresive) care n
continuare cresc pierderile de vitamin B9!

Tratamentul medicamentos cu acid folic atenueaz simptomele n acest tip de

anemie megaloblastic i accentueaz tulburrile neurologice din anemia
pernicioas unde perturb profund i metabolismul zincului.

Raia
Nevoia zilnic de acid folic se situeaz ntre 0,2-0,4 mg. Cercetrile
epidemiologice au artat c un aport de 0,4 mg/zi previne tulburrile de
circulaie i cancerul.
Nevoile de acid folic cresc la prematuri, n anemiile hemolitice la vrstnici, dar
i ntr.o serie ntreag de boli cu tent neurologic.

Surse
Este important de tiut c organismul absoarbe cu mult uurin vitamina
sintetic, deci mare atenie la administrare! Sursele alimentare sunt reprezentate
de: legume frunze (spanac, sparanghel, broccoli), castravei, morcovi, varz,
fasole verde, cartofi, ficat, rinichi, muchi, pinea neagr, drojdia de bere i ou.

VITAMINA B12

Date generale:
- a fost confundat un timp cu acidul folic pentru aciunea sa antianemic;
- a fost izolat n 1948 i sintetizat n 1955;
- are cea mai mare molecul i singura care conine n structur un element
mineral (cobaltul, n concentraie de 4,5%) necesar maturizrii hematiilor,
de aceea se mai numete vitamina roie;
- conine, de asemenea, radicalul cian de unde i denumirea de
ciancobalamina;
- se mai numete i factorul extrinsec descris de Castle;
- este singura vitamin sintetizat n exclusivitate de ctre microorganisme;
- este rezistent la fierbere i n soluii neutre, dar este instabil n prezena
alcalilor;
- este eliberat din legturile polipeptidice sub aciunea enzimelor gastrice
i intestinale. Procesul ncepe la nivel bucal sub aciunea salivei. La nivel
duodenal, se combin cu factorul intrinsec al lui Castle cu care formeaz,
n prezena calciului, un complex capabil s se ataeze la receptorii
specifici din marginea n perie a mucoasei ileale unde este i absorbit.
156
 Este apoi preluat, transportat i stocat n ficat, mduva osoas, creier,
rinichi, splin, eritrocite, reticulocite, limfoblati i fibroblati;
- cantitatea stocat poate s ajung la 2-10 mg, suficient pentru 3-5 ani.
Vitamina B12 din surse endogene nu se absoarbe. Absorbia i utilizarea
optim este realizat prin asociere cu vitamina B6;
- excreia se face n principal prin bil i pe cale urinar.

Roluri
Mecanismul de aciune al vitaminei nu este pe deplin cunoscut. Se
admite c:
- are rol important n sinteza proteinelor i n metabolismul glucidelor i
lipidelor;
- faciliteaz eliberarea acidului folic din conjugatele sale i stimuleaz
eritropoieza;
- particip la formarea i transferul gruprilor cu un carbon (radicalii
metil, formil);
- intervine n metabolismul metioninei, dar i n metabolismul altor
aminoacizi;
- particip la sinteza bazelor purinice i pirimidinice i, implicit, la
sinteza acizilor nucleici i a nucleoproteinelor;
- are rol n fosforilarea oxidativ i n transformarea creatininei n
fibrinogen;
- particip la sinteza factorului III - cu efecte hepatoprotectoare, de
prevenire a cancerului;
- are rol detoxifiant. Hidroxicobalamina are afinitate pentru cianur,
acesta pare s fie mecanismul de detoxifiere a celor expui la cantiti mici i
repetate de cianur, aflate n alimente sau/i n fumul de igar;
- are rol energizant, revitalizant excelent n combinaie cu acidul folic,
stimuleaz creterea i pofta de mncare la copii;
- menine starea de sntate a sistemului nervos, scade iritabilitatea,
crete puterea de concentrare, mbuntind memoria i echilibrul psihic;
- este coenzim a mai multor enzime ce intervin n metabolismul
aminoacizilor;
- previne steatoza hepatic (rol lipotrop) etc.

Dezechilibre cantitative

Deficitul de vitamin B12 la sugari se ntlnete relativ rar n primele 3-4

luni de via, ntruct rezervele antenatale sunt suficiente, iar diversificarea
alimentaiei i acoper necesarul. Frecvent, carena se poate ntlni n: aport
neadecvat, absorbie defectuoas, boli digestive, carene minerale, absena
congenital a factorului intrinsec Castle, n hipotiroidism (n care se produc
anticorpi antifactor intrinsec Castle), enterocolite cronice n deficit de tripsin,
157
celiachie, dup terapie ndelungat cu tuberculostatice, n consum exagerat de
antibiotice (infecii, dismicrobism intestinal, necroze tisulare) etc. Carena de
vitamin B12 afecteaz n principal esuturile n care au loc multiplicri celulare
rapide: mduva hematoformatoare, sistemul nervos, ct i mucoasa tubului
digestiv.
Sindromul clinic major este reprezentat de anemia megaloblastic cu
leucopenie i trombopenie (anemia Biermer). Simptomele apar dup 3-5 ani de
la terminarea rezervelor interne de vitamin i au asociate:
- modificri ale mucoasei tubului digestiv la nivelul:
cavitii bucale glosita Hunter i faringita, cu dureri atroce la
nivelul limbii i faringelui. Tusea uscat induce n eroare de
multe ori;
mucoasei gastrice atrofie cu scderea secreiei acidului
clorhidric pn la achilie. Aceleai aspecte de involuie apar i
n celelalte segmente ale tubului digestiv: intestin subire, colon,
rect. Bolnavii se plng de inapeten, eructaii, balonri,
vrsturi, diaree;
- manifestri nervoase dominate de sindromul piramidal i pseudotabes
(ataxia i tulburrile de sensibilitate, parezele i paresteziile sau spasticitatea
membrelor inferioare sunt rezultatul alterrii mielinei din partea posterioar a
encefalului i din cordoanele posterioare ale mduvei);
- tulburri ale ritmului de cretere nsoite de atrofierea maselor
musculare, scderea rezistenei la infecii, apariia sindromului hemoragipar;
- tulburri ale ritmului cardiac care merg pn la bloc de ramur de
gradul 3 sau alte tulburri de ritm, dureri precordiale etc.
Paraclinic, n sngele periferic i n mduv se ntlnesc semne specifice
de diagnostic, cum ar fi: macrocitoz cu resturi de cromatin n hematii,
leucopenie cu hipersegmentarea nucleilor granulocitelor, trombocitopenie i
megaloblastoz cu hiperplazie eritroblastic. Trebuie s tim c tulburrile
specifice din snge sunt tardive, ele apar dup cteva luni de suferin
subiectiv i paraclinic, dar la alt nivel dect cel sanguin.
Megadoze (500 mg) de vitamina C dezvolt reacii adverse fa de
absorbia, dar i fa de biodisponibilitatea vitaminei B12. Sunt consemnate
date care confirm faptul c persoanele care consum cronic 1 g vitamina
C/mas dezvolt un sindrom carenial B12.

Raia
Variaz n funcie de vrst, sex, stare fiziologic ajungnd la 5-6 mg/zi la adult.
Raia trebuie suplimentat n unele cazuri, cum ar fi:
- regim vegetarian (fr ou i produse lactate);
- tulburri de secreie gastric, tratamente alcalinizante;
- alcoolism;
- marii consumatori de proteine;
158
 - vrstnicii;
- femeile, nainte i n timpul menstruaiei etc.

Acizii i substanele alcaline, apa, lumina soarelui, alcoolul, estrogenii,

somniferele se constituie n inamici ai vitaminei B12.

Surse
Vitamina B12 nu este sintetizat de vegetale cu excepia ctorva mucegaiuri.
Sursele exogene sunt reprezentate prioritar prin alimente naturale de origine
animal, iar sursele endogene sunt reprezentate de sintezele intestinale (unele
bacterii din intestin o sintetizeaz). n cadrul surselor exogene trebuie menionat
i faptul, foarte important, c vitamina se obine ca subprodus n fabricile de
antibiotice.
Este coninut n ficat, rinichi, carne de vit, porc, glbenu, brnz,
lapte, pete, alge marine, drojdie. Laptele conine metilcobalamin i
hidroxicobalamin. Concentraia vitaminei din lapte este n strns relaie cu
cea din serul mamei i nu se modific prin aport maternal. n carne, ou i ficat
predomin dezoxiadenozilcobalamina i hidroxi-cobalamina. Algele conin
ciancobalamina, metilcobalamina i hidroxi-cobalamin n cantitate mai mare
dect carnea de vit i pete.
Alimentele care conin o cantitate mare de vitamin B12 sunt:
- spirulina 160 mg%; -scrumbia 9 mg%;
- ficatul de ra 68 mg -sardelele 8 mg%;
%; -pstrvul 7 mg%;
-ficatul de gin 37 mg -glbenuul 3 mg%;
%; -iparul 3 mg%;
-lebrvurtii 23 mg%; -carnea 2 mg%;
-stridiile 18 mg%; -carnea de pasre 1 mg%;
-heringii 13 mg%; -laptele 0,3 mg%.

Spirulina conine de 25 ori mai mult vitamina B12 (160 cg/100g) dect
ficatul de vit (6.5 mcg/100 g)

Opinii ale sepecialitilor

Vitamina B12 constituie un subiect de mare interes n special pentru cei care au
adoptat sau intenioneaz s adopte un regim strict vegetarian. Muli dintre
promotorii dietei total vegetariene sunt convini c excluderea din alimentaie a
tuturor articolelor alimentare de origine animal nu prezint nici un risc i c o
astfel de alimentaie asigur toate substanele nutritive necesare organismului.
Unul dintre argumentele invocate n sprijinul acestei idei este de natur
ideologic, i anume c dieta originar a strmoilor notri era, conform relatrii

159
biblice, o diet strict vegetarian. Raionamentul este evident: dieta stabilit de
Dumnezeu trebuie s fi fost perfect, deci, dac vrem s avem o alimentaie
sntoas nu trebuie dect s adoptm acea diet ideal de la nceput, adic
dieta strict vegetarian. i totui, nutriionitii avertizeaz persoanele care nu
consum nici un fel de alimente de origine animal asupra riscului apariiei
carenei de vitamina B12.
Exist vitamina B12 n alimentele de origine vegetal? Ct de real este
riscul la care se expun vegetarienii totali atunci cnd nceteaz s consume orice
produs de origine animal, fr s asigure necesarul de vitamina B 12 din surse
alternative?

BIOTINA (B7)

Caracteristici generale:
- descoperirea i identificarea biotinei s-a fcut prin dou cercetri paralele: una
a fost pe boala indus de ingestia de albu de ou (boala albuului de ou) i
cealalt a constat n evidenierea factorului de cretere denumit BIOS IIb,
Factorul X, Coenzima R, Biotina, Vitamina H sau Vitamina B7;
- boala albuului de ou este dat de prezena n ou a unei glicoproteine
termolabile (avidina) care are un mare grad de afinitate pentru biotin i inhib
toate reaciile enzimatice la care aceasta particip;
- se gsete n glbenuul de ou i ficat. n organismul uman se gsete n
cantitate destul de mare n piele i n ficat;
- conine sulf, este hidrosolubil i aparine complexului de vitamine B. Este
coenzim n structura carboxilazelor i particip n metabolismul intermediar la
eliberarea energiei;
- este sintetizat de o serie de bacterii intestinale ntr-o cantitate important, dar
nu se absoarbe, eliminndu-se ca atare;
- se elimin fr un catabolism prealabil prin urin i n cantiti mai mici prin
fecale etc.

Roluri
- este esenial n metabolismul lipidelor, glucidelor i proteinelor;
- intervine n sinteza purinelor, pirimidinelor, glicinei, leucinei, ornitinei,
metioninei i citrulinei;
- particip la metabolismul leucinei i izoleucinei;
- n ciclul Krebs catalizeaz carboxilarea acidului piruvic n acid oxal-
acetic i convertirea acidului oxal-succinic n acid ceto-glutaric;
- ia parte la carboxilarea acidului propionic n succinic prin intermediul
metil-malonil-Co-A;
- particip la carboxilarea Co-A n malonil-Co-A, deci la sinteza acizilor
grai. - intervine n procesul de gluconeogenez;

160
 - este necesar n sinteza acidului ascorbic;
- acioneaz sinergic cu vitaminele A, B2, B6, PP, pentru meninerea strii
de sntate a mucoaselor, tegumentelor (este folosit n tratamentul eczemelor,
dermatitelor) i fanerelor (ncetinete ncrunirea, este folosit ca adjuvant n
tratamentul preventiv al alopeciei);
- intervine n meninerea tonusului vascular i neuronal, ca i n
fiziologia neuronal.

Dezechilibre cantitative

1. Carena de biotin nsoete de regul carena polivitaminic de grup B i

apare n: malnutriii, alimentaia parenteral total, alcoolism, deficitul de zinc,
afeciuni digestive, consum zilnic de albu de ou crud sau ou fiert moale,
administrarea de sulfamide, anticonvulsivante i antibiotice care modific flora
intestinal.

Se manifest prin:
- dermatit seboreic infantil (la nou nscut i sugarul mic), ihtioz;
- tulburri ale metabolismului lipidelor (hipercolesterolemie);
- mtrea, cderea masiv a prului sau numai alopecie;
- dureri musculare, hipotonie muscular, hiperestezii, parestezii (fr modificri
de reflexe);
- ataxie, activitate paroxistic a EEG, depresie, halucinaii;
- atrofie papilar lingual, piele uscat cu descuamri, eczeme. Un semn clinic
patognomonic const n depigmentarea pielii din jurul ochilor sub form de
ochelari, dar i n jurul orificiilor oro-nazale;
- pierderea apetitului, grea, anorexie, astenie;
- anemie, creterea nivelului acidului lactic i piruvic n snge, scderea
nivelului plasmatic al acidului arahidonic etc.

Raia
La copii raia este de 2-15 g/100 kcal n funcie de vrst i stare fiziologic.
Doza zilnic pentru aduli este de 100-300 g biotin.
Asimilarea biotinei este mpiedicat sau ncetinit de albuul de ou crud, apa
clorinat, sulfamide, antibiotice, estrogeni, tehnici complicate de prelucrare a
alimentelor, alcool, situaii n care dozele trebuiesc suplimentate. Predispoziia
la alopecie trebuie bine analizat din punct de vedere al diagnosticului
diferenial pentru c frecvent ea reprezint un semn clinic al carenei de biotin.

Surse
Cantiti importante de biotin au oule, dar datorit antivitaminei din albuul
crud (avidina) utilizarea ei, n cazul consumului de ou cu albuul necoagulat
sau insuficient coagulat, este neglijabil. Cereale au cantiti sczute de biotin.

161
Ficatul de vit, glbenuul de ou, fina de soia, drojdia de bere, arahidele,
laptele, rinichii, muchii, orezul nedecorticat, legumele (varz, ciuperci, mazre,
morcovi, roii, spanac) i fructele proaspete sunt surse importante, cu coninut
crescut n biotin. Laptele uman conine 0,7 g/100 ml, ceea ce reprezint o
treime din coninutul laptelui de vac. Dac mama este subnutrit, la copilul
alimentat natural putem nregistra: dermatit seboreic sever, erupie
eritematoas cheratoconjunctival, acidoz lactic, ataxie, cderea prului etc.

VITAMINA C

Caracteristici generale:
- vitamina C, acidul ascorbic sau vitamina antiscorbutic este hidrosolubil,
termolabil, se oxideaz uor n mediu acid, n prezena urmelor de metale, a
luminii i a oxigenului;
- a fost descoperit n 1927 de ctre savantul maghiar Szent-Gyorgyi Albert,
primul care a reuit s o extrag din ardei, pentru aceasta fiind distins cu
premiul Nobel;
- se pomenete, n istoria alimentaiei, despre ntmplarea navigatorului francez
Jacques Cartier care, n 1534, pornise, pe fluviul San Lorenzo, spre Canada. 26
dintre marinari i muriser, iar alii erau foarte bolnavi, motiv pentru care
hotrte s-i debarce la prima acostare. Din nefericire aceasta era departe de a
fi o soluie sigur pentru c pmnturile erau locuite de indieni! La debarcare,
pentru ncurajare, le promite c la ntoarcere vor opri s-i ia, ns sigur, fiecare
parte tia c acesta este locul de ngropare! Dup cteva luni ns, Carter a avut
o surpriz de proporii cnd, la ntoarcere, i-a gsit toi marinarii n via,
vindecai, dar i foarte robuti! Secretul consta n hrana cu legume i fructe
crude pe care le-o dduser indienii! La ntoarcere a folosit una dintre metodele
indigenilor i anume a fiert ace de tuia pentru ceai, care, mai trziu, s-a dovedit
c aveau un coninut de circa 50 mg de vitamina C la 100 grame de ace! Nevoia
de a include plante proaspete sau carne crud n alimentaie pentru a preveni
bolile a fost cunoscut nc din antichitate, de exemplu infuzia de ace de molid
era utilizat n zonele temperate, sau de frunze ale copacilor rezisteni la secet
din zonele deertice.
- descoperirea scorbutului s-a fcut ns de ctre medicii nordici Enricus
Corides (1534) i Agricole (1536), care au recomandat ca remediu consumul
fructelor de pdure i al citricelor. Terapia indicat de ei aprea ca temerar,
ntruct medicina epocii considera c fructele stau la baza febrei i a tulburrilor
digestive. Baillon (1578) introduce n terapia unor asemenea boli dieta lactat i
dieta cu fructe i legume uscate;

162
- oxidarea mai puternic duce la formarea acidului oxalic i treonic, compui
fr activitate vitaminic;
- este foarte solubil i se pierde uor prin splarea i pstrarea legumelor i
fructelor n ap, se distruge prin fierbere n proporie de 25-90%;
- se oxideaz rapid n prezena cldurii, luminii, alcalilor, ca i n prezena
urmelor de cupru i fier;
- se elimin din organism n cantiti mari n cazul solicitrilor fizice excesive;
- se absorbe n intestin (partea iniial), din snge; o parte se depoziteaz n
hipofiz, cornee, cristalin, suprarenale, granulocite i trombocite. Cantitatea
depozitat n organism este de aproximativ 1,5 g acid ascorbic. Este catabolizat
major n bioxid de carbon i este eliminat prioritar pe cale respiratorie. O mic
parte este catabolizat n oxalat i excretat prin urin;
- este protejat mpotriva oxidrii de ctre vitamina A i E etc.

Roluri
Este foarte important n procesele oxidoreductoare ce se desfoar n
organism. Astfel:
- particip la procesele eliberatoare de energie;
- previne acumularea de peroxizi i radicali liberi cu blocarea
carcinogenezei;
- favorizeaz trecerea fierului trivalent n fier bivalent - form mai uor
absorbabil;
- mpreun cu acidul folic i vitamina B 12 stimuleaz maturarea
globulelor roii;
- intervine n activarea acidului folic n acid tetrahidrofolic;
- economisete sau protejeaz vitaminele de grup B i vitamina E;
- catalizeaz formarea i meninerea colagenului - component de baz al
substanei fundamentale intercelulare, avnd astfel rol important n vindecarea
rnilor, arsurilor, gingivitelor, n accelerarea cicatrizrii postoperatorii;
- intervine n sinteza proteinelor;
- particip la meninerea cartilagiului i sinteza dentinei;
- se gsete depozitat n cantiti mari n: hipofiz, suprarenal i n
corpul galben, avnd rol n sinteza i secreia de hormoni steroizi;
- intervine n sinteza tiroxinei, hormon care regleaz metabolismul bazal
i temperatura corporal;
- mpreun cu vitamina P (C2, bioflavonoide), vitamina C crete
rezistena capilar. Bioflavonoidele sunt furnizate organismului numai prin
aport alimentar (citrice, ardei, coacze negre, caise, ciree, struguri, prune,
mcee). Ele sunt frecvent utilizate n accidentele sportive deoarece reduc
durerea, au efect hemostatic i amelioreaz simptomele hipocalcemiei; particip
la sinteza acizilor biliari i previn formarea cataractei prin efectul antioxidant. n
asociaie cu vitamina C sunt des utilizate n tratamentul herpesului;
- menine sczut colesterolemia;

163
 - stimuleaz sistemul imunitar, prevenind infeciile virale i bacteriene;
- ofer protecie gastric i intestinal mpotriva agenilor cancerigeni,
deoarece mpiedic formarea nitrozaminelor;
- permite fixarea calciului, avnd aciune asemntoare cu cea a
vitaminei D;
- este laxativ natural n concentraie mare (peste - 10 g/zi);
- administrat la debutul gripei n soluie i.v. reduce sau chiar oprete
evoluia acesteia;
- reduce efectele unui numr mare de alergeni;
- crete eficiena medicaiei n tratamentul infeciilor urinare;
- crete fertilitatea masculin, favoriznd meninerea troficitii
spermatozoizilor;
- vitaminele C i E sunt eficiente n cancerele gastrice i esofagiene;
- are un deosebit efect antistres prin intervenia n sinteza hormonal
tiroidian i suprarenelian etc.

Vitaminele A, C, E, i seleniul sunt pricipalii antioxidani ai organismului uman.

Cercetrile statistice pe loturi reprezentative au demonstrat c unde exist o
bun reprezentare seric a acestora, cancerul are ali indicatori ai incidenei, iar
mbtrnirea se produce n ali timpi.

Dezechilibre cantitative

1. Deficitul de vitamin C se ntlnete:

- la om, maimu i obolan, care nu sunt capabile s sintetizeze vitamina C,
de unde marea sensibilitate a acestora fa de virusurile gripale i bacilul
tuberculozei;
- n administrarea de raii alimentare hiperproteice;
- n tratamentele termice excesive alturi de regimurile alimentare srace n
cruditi;
- carena vitaminei C este mai frecvent la brbai (au consumul de legume i
fructe mult mai sczut) i duce la apariia scorbutului.

Efortul muscular, frigul i alte cauze hipermetabolizante (hipertiroidismul,

febra) mresc nevoia de vitamin C. Cercetrile arat c o igar distruge 25 mg
de vitamin C.

Clinic, boala se manifest prin:

- scderea rezistenei capilarelor datorit tulburrii sintezei
colagenului. Ca urmare, apar hemoragii periostale, intramusculare,
gingivale, nazale, tegumentare, manifestate clinic prin semnul
RumpelLeede, uor de exprimat clinic. Pielea se usuc i pe
trunchi i membrele inferioare apar echimoze galbene, verzi, roii;
164
 - scderea absorbiei fierului care, alturi de pierderile cronice de
snge, duc la apariia anemiei;
- degradarea alveolelor dentare, gingiile se retrag, dinii se
mobilizeaz i cad, respiraia este fetid;
- perturbarea mineralizrii scheletului, extremitile oaselor sunt moi
i ngroate din cauza hemoragiilor subperiostale, fracturile se
vindec mai greu, cicatrizarea plgilor se face defectuos, pentru c
trama de fibre conjunctive este rar i puin rezistent, muchii
devin rigizi;
- reducerea capacitii de aprare a organismului, anticorpogeneza,
reacia leucocitar i puterea fagocitar a leucocitelor sunt reduse;
- scderea rezistenei organismului fa de toxice i fa de unele
medicamente.

La copilul mic, carena sau scorbutul infantil se manifest dup vrsta de 8

luni prin: inapeten, ncetinirea dezvoltrii staturo-ponderale, paloare,
hipotonie muscular, tulburri de coagulare, dureri osoase care impun poziii
antalgice, tulburri grave ale metabolismului fierului i cuprului. Toat
aceast simptomatologie este susinut paraclinic prin: modificri
radiologice ale structurii oaselor i articulaiilor, calitatea LCR, anemie
microcitar hipocrom etc. Semnele deficienei apar n maximum 4
sptmni, cnd dieta aduce n jur de 10 mg vitamin C/zi.

2. Excesul de vitamin C se realizeaz numai medicamentos i se traduce prin

diaree osmotic, oxalurie, tulburri n absorbia unor vitamine de grup B, ca i a
altor structuri metabolice importante. Hipervitaminoza C poate duce la
sterilitate i la avort. Administrarea suplimentelor de vitamin C trebuie
nsoit de administrarea de Mg, vitamin B6 i ap n cantitate suficient
pentru ndeprtarea riscului formrii calculilor de acid uric sau acid oxalic.
Excesul apare cnd se depete consumul cronic de 2 grame (2000 mg) de
vitamin pe zi.

Suplimentarea vitaminei C este interzis n cancerul supus chimioterapiei

sau radioterapiei i este indicat pentru locuitorii marilor orae (monoxidul de
carbon din atmosfer distruge vitamina C), n unele tratamente medicamentoase
(aspirin), n strile febrile, n efortul fizic accentuat, la femeile care consum
anticoncepionale, steroizi, analgezice etc.

Dozele mari de vitamin C pot modifica unele analize de laborator, de

exemplu pot masca prezena sngelui n scaun i glicozuria la diabetici.

Nu se recomand asocierea vitaminei C cu Ginseng, trebuie pstrat un

interval de 3 ore ntre administrri.
165
Raia
Experimental, pe voluntari s-a constat c un aport de 10 mg vitamin C pe zi
este suficient pentru a preveni scorbutul. Specialitii recomand ns pn la 30
mg/zi/1000 calorii n funcie de vrst, sex, stare fiziologic.
Exist riscul apariiei carenei vitaminei C la populaia cu deficiene n
alimentaie, mai ales n perioada de iarn i primvar. Sporadic, la copiii mici
alimentai cu regimuri lacto-finoase srace n fructe, legume i sucuri, la
persoane n vrst, la alcoolici i la cei care, din anumite deprinderi sau
convingeri, exclud legumele i fructele din meniurile lor, se descriu semne
clinice fruste de scorbut.
Simplu, aportul poate fi acoperit de consumul zilnic al unei salate, un fel de
mncare preparat termic i a trei fructe!

Surse
Necesarul zilnic de vitamina C nu este satisfcut dac nu se consum
cruditi!
Vitamina C este cea mai fragila dintre vitamine. Se distruge aproape total
(90-100%) n timpul preparrii termice. De asemenea, asimilarea ei e
diminuat de stress, alcool, tutun, cortizon i antibiotice. Este distrus
pn la 30% la expunere prelungit la soare i pn la 55% n cazul unui
mediu foarte poluat.
Sursa principal de vitamin C este constituit din legume crude (varz alb,
varz roie, conopid, roii, napi, ardei, ardei iute, spanac), zarzavaturi
(ptrunjel, tarhon, mrar) i fructe (mcee, coacze, fragi, citrice, castane),
polen. Produsele animaliere conin cantiti relativ reduse de vitamin care
frecvent este distrus prin prelucrare termic.

Vitamina C nu se gsete n leguminoasele uscate, cu excepia germinrii

seminelor de fasole, mazre sau soia ncolite. i totui, campionul n acest sens
nu este lmia, ci mceele:
- de pdure: conin 7 grame de vitamin C (adic 7000 mg) la 100 de
grame de produs i chiar 9 grame dup Ovidiu Bojor;
- cele obinuite: 1250 mg vitamin C la 100 g. Adic de 25 de ori mai
mult dect lmia!

Tot printre fruntai se afl i ctina alb: 450 mg la 100 g.

Teama de microbi a dus la un exces de sterilizare. Laptele, srac n vitamina C,

la pasteurizare (nclzire la 75-85oC pentru distrugerea microbilor ntr-un vas
smluit sau de aluminiu) i pstreaz coninutul n vitamin C, dar la fierbere
acesta se pierde.

166
Prin pstrarea n ap, ca i prin procesele termice serioase, nclziri i renclziri
repetate, cantitatea de vitamina C coninut n vegetalele preparate ajunge s fie
distrus aproape n totalitate. De exemplu, prin fierberea cartofilor se distruge
pn la 90%, iar prin fierberea verzei se distruge mai mult de 60% din
coninutul n vitamina C.

167