Masurarea temperaturii

Obiectivele procedurii
Determinarea nivelului curent a cldurii corpului
Aprecierea evoluiei unor boli
Detectarea rspunsului pacientului la msurile iniiate de creterea sau de scderea temperaturii corpului
Evaluarea refacerii pacientului dup boal

PREGTIREA MATERIALELOR
n funcie de calea aleas pentru msurare, pregtii pe o tav medical:
- Termometru din sticl, oral sau rectal
- Termometru usual pentru axil
- Lubrifiant dac se folosete calea rectal
- Mnui de unic folosin (opional), comprese de tifon
- Ceas de mn
- Culoare albastr (creion, pix, carioc)
- Foaie de temperatur (f.t.)
- Caiet de adnotri personale
- Recipient cu soluie de cloramin 1%

PREGTIREA PACIENTULUI
PSIHIC - Explicai procedura pacientului pentru a oine colaborarea sa
FIZIC - Aezai pacientul n poziia cea mai adecvat cii utilizate pentru msurarea temperaturii corporale:
Decubit dorsal - pentru msurarea n cavitatea bucal i axilar
Decubit lateral - pentru msurarea n cavitatea rectal
EFECTUAREA PROCEDURII
1. Metoda orala
- Splai-v minile
- Cltii termometrul cu ap rece dac a fost pstrat n soluie dezinfectant
- tergei termometrul cu o compres de tifon pentru a ndeprta urmele soluiei chimice
- Prindei strns termometrul cu degetul mare i celelalte degete
- Scuturai-l printr-o micare puternic din articulaia minii pn la coborrea mercurului sub 36C (sau 95Fahrenheit)
- Plasai bulbul cu mercur al termometru lui pe dreapta sau stnga a cavitii sublinguale
- Instruii pacientul s nchid gura, apropiind buzele n jurul termometrului
- Meninei termometrul sub limb timp de 3 min
- ndeprtai termometrul i tergei-l cu tifon
- Citii gradaia de pe scala termometrului
- nregistrai temperatura n carnetul personal notnd numele, data nregistrrii, valoarea (ex. Td= 36,5C)
- Splai termometrul cu ap cldu i detergent i cltii cu ap rece
- Uscai termometrul i plasai-l fie n ambalajul su din plastic, fie n recipientul special pentru termometre
- Splai-v minile
2. Metoda axilara
- Splai-v minile
- Asigurai intimitatea pacientului i descoperii axila
- Splai i tergei termometrul dac a fost inut n soluie dezinfectant
- Scuturai termometrul pentru a cobori mercurul n rezervor, dac este cazul
- Plasai bulbul termometrului n centrul axilei, paralel cu toracele
- Apropiai braul pacientului de trunchi i flectai antebraul pe torace
- Meninei termometrul n axil 10 minute
- ndeprtai termometrul i citii gradaia
- nregistrai valoarea termic n carnetul personal, notnd: numele pacientului, data nregistrrii, temperatura:
Data Ora T Nume
10X 18 373C Ion Mihail
- Splai, cltii i tergei termometrul dup folosire
- Introducei termometrul n ambalajul su sau n recipientul special
- Splai-v minile

1
3. Metoda rectala
- Splai-v minile
- tergei, scuturai i citii gradaia termometrului
- Punei-v mnui de unic folosin dac dorii
- Lubrifiai bulbul termometrului i zona din apropiere pe o distant de ~ 2,5 cm
- Asigurai intimitatea pacientului
- Aezai pacientul n decubit lateral i descoperii regiunea fesier
- ndeprtai fesele pentru vizualizarea orificiului anal
- Introducei termometrul prin anus cca. 3,8 cm la adult, 2,5 cm la copil i 1,25 cm la sugar
- Meninei termometrul pe loc 3 pn la 5 minute
- ndeprtai termometrul i tergei-l cu o compres de tifon
- tergei orice urm de lubrifiant sau de materii fecale din jurul anusului
- Citii gradaia termometrului
- Splai termometrul n ap cldu cu detergent i cltii cu ap rece
- Uscai-l i aezai-l n ambalajul su din plastic sau n recipientul special pentru termometre rectale
- Splai-v mainile
- nregistrai temperatura n carnetul personal, notnd: numele pacientului i data nregistrrii
- Anuntai orice modificri anormale

REPREZENTAREA GRAFIC A TEMPERATURII

- Socotii pentru fiecare linie orizontal din foaia de temperatur cte 2 diviziuni de grad
- Notai grafic valoarea nregistrat, printr-un punct de culoare albastr aezat direct pe linia orizontal din rubrica
corespunztoare pentru dimineaa (d) sau seara (s) pentru cifrele cu so (pare); exemplu: 36,2; 37,4; 38,6; etc
- Notai grafic valoarea nregistrat printr-un punct de culoare albastr aezat n mijlocul ptratului din rubrica
corespunztoare (d sau s) dac cifrele sunt fr so (impare), exemplu: 36,1: 36,5; 37,3; etc
- Unii primul punct cu rubrica pentru temperatura aflat n partea dreapt a sistemului de coordonate din foaia de
temperatur
- Obinei curba termic prin unirea punctelor care indic valorile temperaturii msurate bicotidian pe parcursul zilelor de
supraveghere i ngrijire

EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII

Rezultate ateptate/dorite:
- Temperatura nregistrat este congruent cu starea de sntate a pacientului
- Tegumentele sunt intacte, fr iritaii sau transpiraii
Rezultate nedorite
- Pacientul prezint discomfort, frisoane, tegumentul este congestionat, iritat, transpirat sau palid, rece
- Temperatura nregistrat impune aplicarea unor msuri adecvate

MODIFICRI N SITUAIILE SELECTATE

- Informai pacientul c termometrul este un instrument indispensabil pentru aprecierea strii generale, la domiciliu;
- Explicai pacientului/familiei s spele termometrul cu ap cldu i s-l introduc, uscat i scuturat, n containerul protective
ntre utilizri
- Oferii pacientului un tabel cu valori termice orientative n funcie de calea folosit pentru msurare; ca n exemplu de mai jos

Calea de masurare: Scala Celsus Scala Fahrenheit

Orala 37C 0,3-0,698, 6F 0,5-1,0
Rectala 37,5C 0,3-0,699, 6F 0,5-1,0
Axilara 36,5C 0,3-0,697, 6F 0,5-1,0

2
 Masurarea respiratiei
Obiectivele procedurii
Determinarea ratei respiratorii la internare pentru a servi ca baz de comparare cu msurtorile ulterioare
Monitorizarea efectelor bolii, traumatismului sau stressului asupra sistemului respirator
Evaluarea rspunsului pacientului la medicaia sau tratamentele care afecteaz sistemul respirator

PREGTIREA MATERIALELOR
Pregtii pe o tav medical
- Ceas cu secundar, de mn sau cronometru
- Culoare albastr (creion, pix sau carioca)
- Foaie de temperatur (F.T.)
- Carnet de adnotri personale

PREGTIREA PACIENTULUI
- Evitai pregtirea psihic a pacientului ntruct acesta i poate modifica ritmul obinuit n momentul n care contientizeaz
propria respiraie
- Msurai respiraia concomitent cu celelalte semne vitale dac apar schimbri n starea pacientului, dac pacientul are o
afeciune cardio-pulmonar sau primete oxigen ori medicamente ce afecteaz fiziologia respiraiei

EFECTUAREA PROCEDURI
- Observai micrile de ridicare sau de coborre ale toracelui cu fiecare inspiraie sau expiraie;
- Meninei, n continuare, degetele pe locul de msurare a pulsului n timp ce observai toracele pacientului
- Numrai micrile de ridicare a toracelui (inspiraiile) timp de minimum 30 de secunde i nmulii cu 2 numrul obinut
pentru a afla rata pe minut
- Numrai timp de 1 minut inspiraiile dac respiraia este neregulat
- nregistrai rata respiratorie n carnetul personal notnd: numele pacientului, data nregistrrii, rata respiratorie

REPREZENTAREA GRAFIC A TRESPIRATIEI

- Socotii cte o respiraie pentru fiecare linie orizontala din F.T.
- Notai grafic valoarea nregistrat printr-un punct de culoare albastr aezat direct pe linia orizontal din rubrica
corespunztoare pentru diminea (D) sau sear (S)
- Unii primul punct, printr-o linie cu sgeat, de rubrica respiraiei aflat n partea dreapt a sistemului de coordonate din F.T.:
- Obinei curba respiraiei prin unirea punctului iniial cu celelalte valori ale msurtorilor efectuate ulterior

EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII

Rezultate asteptate/dorite
- Rata respiraiei, n repaus, este n limitele normale caracteristice vrstei
- Respiraia se face pe nas, este linitit, fr zgomote, fr efort
- Tegumentele i mucoasele sunt normal colorate, pacientul este contient, orientat n timp i spaiu
Rezultate nedorite
- Rata respiratorie este mai mic sau mai mare fa de valorile normale caracteristice vrstei
- Pacientul trece printr-o detres respiratorie manifestat prin: zgomote respiratorii anormale, efort respirator, utilizarea
muchilor respiratorii accesorii, ortopnee, piele palid sau cianotic, pierdere de cunotin
- Pacientul poate avea una sau mai multe din urmtoarele probleme de dependena
- Intoleran n activitate
- Anxietate
- Alterarea confortului
- Clearance ineficient al cilor respiratorii
- Posibil insuficien respiratorie
- Alterarea schimburilor gazoase
Modificari in situatiile selecatte
- Prevedei 5-10 minute de repaus nainte de numrarea respiraiilor dac a aprut o activitate recent ce poate altera rata
respiratorie a pacientului
- Descoperii toracele pacientului dac respiraia este superficial pentru a obine cea mai corect rat respiratorie
- Evitai msurarea respiraiei la sugar sau copil n timpul plnsului
- Aplicai podul palmei pe toracele copilului atunci cnd doarme pentru a numra exact micrile respiratorii

3
 EDUCAREA PACIENTULUI
- nvtai procedura de msurare i nregistrare a ratei respiratorii de ctre membrii familiei ca i acordarea de ngrijiri atunci
cnd este nevoie;
- Ajutai pacientul s se ngrijeasc la domiciliu n funcie de caracteristicile respiraiei i de statusul respirator
- Explicai parinilor / aparintorilor c trebuie s se prezinte cu copiii la medic dac apar dificulti n inspiraie sau respiraie
superficial
- Sftuii pacienii s umidifice, s nclzeasc sau s rceasc aerul din spaiul ambiental pentru a reduce incidena infeciilor
respiratorii
- Sftuii / instruii pacienii s respecte indicaiile medicului legate de administrarea medicamentelor; de diet i evitarea
factorilor de risc n scopul ameliorrii sau dispariiei problemelor respiratorii
- Informai pacientul / familia despre valorile normale caracteristice vrstei (ex. n tabelul de mai jos)

Vrsta Rata medie/minut

Nou-nascut 30-80
Copil mic 20-40
Copil mare 15-25
Adult 14-20
Brbat 14-18
Femeie 16-20

4
 Masurarea pulsului
Obiectivele procedurii
- Determinarea numrului de bti cardiace pe minut
- Obinerea de informaii despre activitatea inimii i starea arterelor
- Aprecierea rspunsului inimii la medicaia cardiac, activitate sau stres

PREGTIREA MATERIALELOR
Pregtii pe o tav medical
- Ceas de mn cu secundar sau cronometru
- Culoare roie ( creion, pix sau carioc)
- Carnet de adnotri personale

PREGTIREA PACIENTULUI
PSIHIC - Explicai pacientului procedura pentru a reduce emoiile, teama i a obine colaborarea
- Asigurai un repaus psihic de cel puin 5 minute nainte de msurare
FIZIC - Asigurai un repaus fizic de cel puin 5 minute nainte de msurare
- Aezai pacientul n poziie confortabil n funcie de starea general
decubit dorsal cu membrul superior ntins pe lng corp, articulaia minii n extensie, mna n supinaie (palma orientat n
sus)
poziie semieznd (n pat sau n fotoliu) antebraul n unghi drept sprijinit pe suprafaa patului, mna n supinaie i extensie

EFECTUAREA PROCEDURII
- Splai-v minile
- Reperai artera radial la extremitatea distal a antebraului, pe faa anterioar (intern), n anul radial aflat n prelungirea
policelui
- Plasai degetele index, mediu i inelar (2,3,4) deasupra arterei radiale reperate
- Exercitai o presiune uoar asupra arterei pe osul radius, astfel nct s percepei sub degete pulsaiile sngelui
- Fixai-v un punct de reper pe cadranul ceasului de mn
- Numrai timp de 1 minut pulsaiile percepute cu degete, sau 30 secunde i nmulii cu doi numrul pentru a obine rata
pulsului pe minut
- Apreciai ritmul, amplitudinea i elasticitatea peretelui arterial n timp ce msurai frecvena
- nregistrai frecvena pulsului n carnetul personal notnd: numele pacientului, salonul, data nregistrrii, rata
- Splai-v minile

REPREZENTAREA GRAFIC A PULSULUI N F.T.

- Socotii pentru fiecare linie orizontal a foii de temperatura cte 4 pulsaii
- Notai graphic valoarea nregistrat printr-un punct de culoare roie, aezat direct pe linia orizontal din rubrica
corespunztoare pentru D (dimineaa) sau S (seara); pentru valorile care cresc din 4 n 4 (ex. 64, 68, 76, 80)
- Notai graphic valoarea nregistrat printr-un punct de culoare roie aezat n mijlocul ptratului din rubrica corespunztoare
(D sau S) pentru valorile care cresc din 2 n 2 (ex.: 62, 66, 70)
- Unii primul punct printr-o linie cu sgeat de rubrica pulsului aflat n partea dreapta a sistemului de coordonate din F.T.
- Obinei curba pulsului prin unirea punctelor care indic valorile ratei cardiace msurate bicotidian, pe parcursul zilelor de
supraveghere i ngrijire

EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII

Rezultatele asteptate/dorite
- Pulsul este bine btut, regulat, iar frecvena se nscrie n limitele normale corespunztoare vrstei
- Tegumentele i mucoasele sunt normal colorate
- Pacientul este linitit
Rezultate nedorite
- Rata pulsului este mai mare sau sub normalul caracteristic vrstei
- Pulsul radial nu este perceptibil
- Pulsul este aritmic
- Amplitudinea este mic sau crescut
- Pacientul este palid, anxios, acuz palpitaii, extrasistole
- Pacientul are una sau mai multe dintre problemele de dependen urmtoare

5
 intoleran la activitate
alterarea confortului
deficit de volum lichidian
exces de volum lichidian
alterarea perfuziei tisulare
Modificari in situatiile selectate
Cutai alte artere accesibile dac pulsul radial nu este palpabil i msurai pulsul la
artera temporal - la un lat de deget deasupra i lateral de stnca temporalului, n dreptul pavilionului auricular
artera carotid extern (dreapt sau stng): - pe faa anterioar a gatului, n anul delimitat de laringe (anterior) i
muchiul sternocleidomastoidian (lateral)
artera pedioasa - pe lata dorsala a piciorului, n dreptul primului sant intermetatarsian
artera femural - n regiunea inghinal, la nivelul triunghiului lui Scarpa
apex (vrful inimii) - pulsul apicul - n spaiul 5 inlercostal (i.c.) pe linia medioclavicular stng
- Evitai msurarea pulsului radial la copiii sub 2 ani ntruct rata crescut i aria mic de palpare pot determina valori
eronate/inexacte
- Obinei rata pulsului radial la copiii peste 2 ani atunci cnd sunt linitii sau dorm, ntruct este dificil s obii colaborarea
copilului de a rmne cu mna nemicat
- Numrai rata pulsului timp de 1 minut, la copil, pentru o acuratee maxim

EDUCAREA PACIENTULUI
- nvai pacientul s-i msoare singur pulsul periferic la arterele carotid sau temporal ntruct sunt mai accesibile pentru
autopalparea la domiciliu
- Instruii pacientul s exercite o presiune uoar folosind 3 degete pentru palpare
- Informai pacientul/familia care sunt valorile normale ale pulsului, caracteristice vrstei
- Instruii pacientul/familia s ia legtura cu medicul curant ori de cte ori valorile ratei pulsului sunt deviate de la normal i
starea general a pacientului se modific
- Oferii, eventual, un tabel cu valori orientative ca n exemplul de mai jos

Vrsta Rata aproximativ Rata medie

Nou-nascut 120-160 140
1- 2luni (sugar) 100- 140 120
12 luni - 2 ani 80-130 110
2 ani - 6 ani 75-120 100
6 ani - 12 ani 75-110 95
Adolescent 60-100 80
Adult 60-100 80

6
 Masurarea presiunii sangelui
Obiectivele procedurii
- Determinarea presiunii sistolice i diastolice la internare pentru a compara starea curent cu valorile normale
- Evaluarea strii pacientului n ce privete volumul de snge, randamentul inimii i sistemul vascular
- Aprecierea rspunsului pacientului la tratamentul cu fluide sau/i medicamente

PREGTIREA MATERIALELOR
Pregtii pe o tava medical
- Stetoscop biauricular
- Tensiometru cu maneta adaptat vrstei
- Comprese cu alcool medicinal
- Culoare albastr ( pix, carioc, creion)
- Foaie de temperatur (F.T)
- Carnet de adnotri personale

PREGTIREA PACIENTULUI
PSIHIC- Explicai pacientului procedura pentru a reduce teama i a obine colaborarea
- Asigurai un repaus psihic de cel puin 5 minute nainte de msurare ntruct emoiile influeneaz presiunea sngelui
FIZIC - Aezai pacientul n poziie confortabil de decubit dorsal ori semieznd sau n ortostatism conform indicaiei
medicale

EFECTUAREA PROCEDURII
- Utilizai comprese cu alcool pentru a terge olivele i prile metalice ale stetoscopului dac este necesar
- Selectai un tensiometru cu maneta potrivit strii constituionale a pacientului
- Amnai msurarea T. A. dac pacientul este tulburat emoional are dureri, dac a fcut exerciii de micare, dac msurarea
presiunii arteriale nu este o urgen
- Alegei braul potrivit pentru aplicarea manetei (fr perfuzie i.v., intervenie chirurgical la nivelul snului sau axilei, fr
arsuri, shunt arterio-venos sau rni ale minii)
- Permitei pacientului s adopte poziia culcat sau aezat cu braul susinut la nivelul inimii i palma ndreptat n sus
- Descoperii braul pacientului fie prin ridicarea mnecii prin dezbrcare dac aceasta (mneca) este prea strmt pentru a nu
crete presiunea deasupra locului de aplicare a manetei
- Verificai dac maneta conine aer
- Scoatei aerul din manet, la nevoie, deschiznd ventilul de siguran i comprimnd maneta n palme sau pe o suprafa
dur
- nchidei ventilul de siguran nainte de a umfla maneta
- Aplicai maneta, circular, n jurul braului, bine ntins, la 2,5 -5 cm deasupra plicii cotului i fixai-o
- Palpai artera brahial sau radial exercitnd o presiune uoar cu degetele
- Aezai membrana stetoscopului deasupra arterei reperate i introducei olivele n urechi
- Umflai maneta tensiometrului pompnd aer cu para de cauciuc n timp ce privii acul manometrului
- Continuai s pompai aer pn cnd presiunea se ridic cu 30 cm deasupra punctului n care pulsul a disprut (nu se mai aud
batai n urechi)
- Decomprimai maneta, deschiznd uor ventilul de siguran i restabilind circulaia sngelui prin artere;
- Inregistrai mental cifra indicat de acul manometrului n oscilaie n momentul n care, n urechi, auzii prima btaie clara
(lup-dup); aceast cifr reprezint presiunea (tensiunea) sistolic sau maxim
- nregistrai numrul care corespunde btii de final n timp ce continuai decomprimarea manetei; acesta reprezint T.A.
diastolic sau minim
- ndeprtai maneta, curai i dezinfectai olivele stetoscopului
- nregistrai valorile msurate n carnetul personal, notnd: numele bolnavului, data nregistrrii, valorile obinute (T.A. =
130/70 mmHg sau T.A.= 13/7 cmHg)

REPREZENTAREA GRAFIC A T.A.

- Socotii pentru fiecare linie orizontal din foaia de temperatur, 10 mmHg sau 1 cmHg.
- Reprezentai grafic valorile nregistrate printr-un dreptunghi de culoare albastr, aezat pe verticala timpului (D sau S); latura
de sus a dreptunghiului reprezint T.S. (tensiunea sistolic) iar latura de jos a dreptunghiului reprezint T.D. (tensiunea
diastolic)

7
 EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII
Rezultate asteptate/dorite
- T.A. a pacientului este, n limitele normale corespunztoare vrstei
- Pacientul nu acuz cefalee, tulburri de echilibru
REZULTATE NEDORITE
- Presiunea sistolic sau diastolic este mai mare sau mai mic fa de rata normal a persoanelor de aceeai vrst
- Sunetele obinute prin metoda KOROTKOPF nu sunt audibile sau suficient de distincte pentru a facilita o apreciere exacta a
T.A
Modificari in situatiile selectate
- Ridicai braul pacientului deasupra inimii pentru 15 secunde nainte de reverificarea presiunii dac auzii cu dificultate
sunetele (btile cardiace) n urechi
- Msurai T.A. la coaps dac accesul la arterele braului nu este posibil
- Alegei o maneta lat i aezai pacientul pe abdomen pentru palparea adecvat a arterei poplitee
- Ajustai evaluarea presiunii arteriale inregistrate, dac folosii coapsa, ntruct exist tendina ca T.A. s fie mai mare la
extremitatea distal f de extremitatea proximal (superioara)
- Msurai presiunea arterial prin metoda palpatorie, n lipsa stetoscopului auricular; ntotdeauna veti obine exact numai
tensiunea sistolic prin aceasta metod

NGRIJIREA PACIENTULUI
Pacientul poate avea una sau mai multe din problemele de dependen:
- intoleran la activitate
- alterarea randamentului inimii
- exces de volum liebidian
- deficit de cunotine
- alterarea nutriiei
- alterarea meninerii sntii

EDUCAREA PACIENTULUI
- Sftuii pacienii aduli s-i msoare T.A. cel puin o dat pe an
- Informai pacienii despre utilitatea automsurrii TA., la domiciliu, prin echipament digital; dei costisitor este mult mai uor
s citeti valorile
- Instruii pacientul s se prezinte cu promptitudine la medic dac valorile T.A. sunt oscilante;
- Instruii pacientul cu hipertensiune arterial (HTA) s-i ia medicamentele n mod regulat, s reduc consumul de sare, s-i
verifice greutatea i s nvee tehnici de managementul stressului
- Informai pacientul/familia care sunt valorile n funcie de vrst
- oferii, eventual, un tabel cu valori orientative ca n exemplul de mai jos

Vrsta Valori normale ale T.A Limite superioare ale normalului

1 an 95/65 mmHg Nedeterminate
6-9 ani 100/65 mmHg 119/79 mmHg
10-13 ani 110/65 mmHg 124/84 mmHg
14-17 ani 120/80 mmHg 134/89 mmHg
18-adult 120/80 mmHg 139/89 mmHg

8
 Masurarea inaltimii si greutatii
Obiectivele procedurii
- Stabilirea greutii pacientului pentru aprecierea strii de nutriie i a reinerii apei n organism
- Aprecierea raportului dintre nalime i greutate

PREGTIREA MATERIALELOR
- Cntar pentru aduli
- Antropometru (sau cntar antropometru)
- Carnet pentru notarea valorilor

PREGTIREA PACIENTULUI
PSIHIC- Explicai pacientului necesitatea msurtorii i stabilii mpreun ora potrivit n cursul dimineii
- Asigurai pacientul, dac este cazul, c se respect intimitatea
FIZIC - Ajutai pacientul s se dezbrace de halat
- Explicai pacientului s nu mnnce, sau urineze i s elimine scaunul nainte de cntrire
- Instruii pacientul s stea cu clciele lipite de tija antropometrului

EFECTUAREA PROCEDURII
1.Msurarea nlimii
- Aezai pacientul n picioare cu spatele la tija i sub cursorul taliometrului
- Rugai pacientul s stea cu spatele drept i clciele lipite de tija taliometnilui
- Cobori cursorul pn la capul bolnavului i citii pe tij - gradaia nlimii
2. Msurarea greutii
- Aducei balana n echilibru i imobilizai acul indicatorului nchiznd braul balanei
- Verificai dac sunt ndeplinite condiiile
Bolnav nemncat
Vezic urinar golit
Scaun eliminat
- Asigurai-v c poart aceleai haine la fiecare cntrire
- Folosii acelai cntar
- Aducei cele dou cursoare pentru kg. i grame aproape de greutatea estimat a pacientului
- Rugai pacientul s urce pe cntar
- Deschidei braul (tija balanei) i micai cele dou cursoare (cursorul) pn acul se stabilete din nou la zero
- Fixai scara cursorului i rugai pacientul s coboare

NGRIJIREA PACIENTULUI
- Conducei pacientul la pat (dac este nevoie)
- Ajutai-l s se aeze n pat

REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC

- Nu este cazul n general
- Cntarele mobile sunt aduse la locul lor

NOTAREA PROCEDURII
- Notai valorile nlimii i greutii
- Precizai dac din diverse motive nu pot fi ndeplinite toate condiiile

EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII

Rezultate asteptate
- Cntrirea s-a fcut corect, rezultatul atest o evoluie bun
Rezultate nedorite/ce faceti
- Valorile obinute arat scderea greutii la pacienii slbii, denutrii, creterea greutii i reinerea apei n organism
Verificai respectarea regimului