Mod de administrare si posologie a penicilinei

Penicilina se poate administra:

- intramuscular si sau subcutan (numai cea cristalina)
- intravenos in perfuzie continua - in 500 cc cu ser fiziologic sau glucozat
- prin vaporizari (aerosoli) cantitatea dorita (50- 100.000u penicilina) se dizolva in 1-2 cc apa fiziologica (volum mic) cu care
se fac vaporizarile pentru a nu dura prea mult timp
- pentru aplicatii locale in seroase (intraarticular, intrapleural, intrarahidian)
- pe mucoase (ochi,vagin, nas)
- per os - tablete a 50.000u de supt (infectii rinofaringiene,amigdalite, angine etc) sau de ingitit
- pomezi, creme, paste, pudre, pentru piele
- in conuri dentare in stomatologie
Intramuscular - se dizolva cantitatea dorita (de obicei 100- 200.000u pentru penicilina cristalina sau 300.000 u pentru
procain-penicilina in suspensie apoasa) in 5-10 cc apa fiziologica sterila,calculand astfel incat sa obtinem o cifra rotunda de
unitati pe cc. De exemplu 200.000u in 10 cc inseamna ca exista 20.000u pe 1 cc solutie sauin 8 cc- 1 cc la 3 ore= 200.000u
in 24 ore
Important: penicilina chiar cristalizata (termostabila),o data in solutie,trebuie tinuta la rece si consumata in 24-48 de ore
(penicilina se inactiveaza rapid in apa)
Posologie: pentru usurinta expunerii,vom schematiza dozele pentru administrarea intramusculara la adult in:
doze mici: panala 100.00u pe zi
- doze mijlocii 200-400.00 u pe zi
- doze mari peste 500.000 u pe zi
- doze foarte mari: peste 1.000.000 u pe zi exceptional utilizate pentru germeni putin sensibili (se va controla sensibilitatea
in vitro a germenului si concentratia sanguina obtinuta in timpul tratamentului )
Procain penicilinain suspensie apoasa si penicilinatul de chinina se fac 1-2 injectii pe zi a 300.000u
Durata administrarii e greu de schematizat: tratamentul va fi continuat in genere inca 1-2 zile dupa revenirea temperaturii la
normal.In orice caz trebuie sa tinem seama ca tratamentele lungi expun mai mult la accidente de sensibilizare.Durata
necesara a tratamentului depinde de 2 factori principali:
1. de sensibilitatea germenului la penicilina (germeni foarte sensibili- tratamente scurte) si
2. de stadiul (extinderea ) infectiei; in faza precope, doza necesara va fi mai mica decat intr-o faza avansata a infectiei