MONTAREA SONDEI DE ASPIRATIE NAZO-GASTRICA

Aspiratia gastrica reprezinta golirea stomacului de continut, prin intermediul unui

tub (sonda) introdus in stomac si mentinerea stomacului gol, prin efectuarea unor
manevre de aspiratie.
Pentru efectuarea acestei tehnici, inainte de toate, asistenta:
- explica pacientului scopul tubajului, explica manevra ce se va face, ii castiga
consimtamantul si cooperarea
- asigura izolarea pacientului
- asigura pacientului o pozitie cat mai confortabila si relaxanta, il informeaza asupra
duratei interventiei.
- indeparteaza proteza dentara, daca exista, intr-un pahar sau alt recipient etichetat cu
nume
- roaga pacientul sa-si sufle nasul, pe rand fiecare nara, sau curata narile daca este necesar
- intreaba pacientul daca are defect nazal
- masoara cu aproximatie distanta de la narile pacientului pana la stomac (sau distanta de
la nas la extremitatea inferioara a apendicelui xifoid si distanta de la nas la ureche
(tragus)) si noteaza pe tubul gastric
- aseaza bolnavul in pozitie sezanda sau semisezanda
- introduce sonda in stomac dupa tehnica sondajului gastric:
- asistenta se spala pe maini, isi pune manusile sterile
- lubrifiaza capatul sondei cu gel hidrosolubil
- introduce sonda dupa tehnica sondajului, orizontal pe cale nazala aproximativ 15 cm
- asistenta se aseaza in partea dreapta a pacientului si ii fixeaza capul cu mana stanga
- introduce sonda prin cavitatea nazala , apoi verifica daca sonda a ajuns in faringe, invita
pacientul sa flecteze capul spre torace pentru a usura inaintarea sondei spre esofag
- invita pacientul sa inghita treptat sonda. La gradatia 45-50cm sonda se afla in stomac
- verifica daca sonda a ajuns in stomac prin una din urmatoarele metode:
- aspira continutul gastric si testeaza aciditatea cu hartie de turnesol
 - introduce 20 ml de aer in stomac cu ajutorul unei seringi, in timp ce o a II-a
asistenta asculta abdomenul cu ajutorul unui stetoscop, si va auzi un vuiet in cazul
plasarii corecte a sondei in stomac
- fixeaza sonda la nas sau fata cu banda adeziva sau leucoplast si restul sondei se fixeaza
la pat sau la hainele pacientului
- aspira continutul gastric printr-o aspiratie continua sau intermitenta, in functie de
recomandarea medicului.
Dupa suprimarea aspiratiei gastrice, asistenta va aseza pacientulcat mai confortabil,
indeparteaza materialele folosite, inregistreaza tehnica efectuata si monitorizeaza
pacientul pentru a sesiza anumite efecte secundare si le va raporta medicului.

DE STIUT:
- daca exista suspiciunea unei astupari a sondei ea va fi permeabilizata prin
introducerea unor mici cantitati de aer sau ser fiziologic (nu se folosesc solutii
hipertone)
- cantitatea lichidului de staza aspirata din stomac va fi masurata exact si calculata
la pierderi lichidiene (cand se face bilantul hidric)
- suprimarea aspiratiei gastrice se face dupa o pensare prealabila de circa 6 ore a
sondei de aspiratie timp in care nu trebuie sa apara semne de intoleranta gastrica.
- Comunicarea verbala poate fi redusa si i se va da o coala de hartie si creion
pacientului pentru a scrie daca doreste ceva.
- Aspiratia gastrica poate fi continua sau intermitenta
- Pentru aspiratia nazogastrica se folosesc de obicei sonde cu lumen mic, preferabil
sonde de plastic cu varf bont si cateva orificii laterale = sonde Levin cu un singur
lumen (sonda gastroduodenala de unica folosinta, sterila, gradata)
- Se recomanda ingrijirea frecventa a cavitatii bucale si nazale pentru a prevenii
uscaciunea lor din cauza prezentei sondei (aplicarea unui lubrifiant hidrosolubil in
jurul narilor si mobilizarea sondei din cand in cand la nivelul cavitatii nazale,
gargara cu solutii dezinfectante bucale)