OBIECTIVELE PROCEDURII

- Prevenirea infecţiilor oculare şi indepnrtarea secreţiilor

- Menţinerea ochiului umezit (corneea expusa la pacienţii comatoşi sau paralizaţi)
PREGĂTIREA MATERIALELOR
- Soluţie de ser fiziologic, soluţie acid boric
- Soluţie de Vit. A şi picurator
- Lacrimi artificiale sau unguent oftalmic, prescris de medic
- Tampoane de tifon / comprese sterile
- Pansament steril şi bandă adezivă nealergică
- Mănuşi de unică folosinţă
PREGĂTIREA PACIENTULUI
a) PSIHICĂ
- Informaţi pacientul şi explicaţi necesitatea dacă acesta este colaborant
- Obţineţi consimţămantul informat
b) FIZICĂ
- Aşezaţi pacientul in decubit cu capul uşor intors spre ochiul care va fi spălat
primul
- Efectuaţi ingrijirea in cadrul toaletei zilnice sau independent
EFECTUAREA PROCEDURII
- Spălaţi-vă mainile şi imbrăcaţi mănuşile
- Indepartaţi secreţiile sau crustele aderente de gene/pleoape prin ştergere
uşoară de la comisura externă spre cea internă folosind un tampon steril imbibat
in ser fiziologic
- Folosi i un nou tampon steril pentru fiecare ştergere pan ţ ă cand ochiul este
curat
- Repetaţi procedura şi pentru celalalt ochi inclinand uşor capul
- Instilaţi lacrimi artificiale sau unguent oftalmic la indicaţia medicului
- Rugaţi pacientul să inchidă ochii şi apoi aplicaţi soluţie de Vit. A pe pleoape,
protejand astfel
pielea fragilă
- Pentru a menţine ochii umeziţi, aplicaţi un pansament steril imbibat in ser
fiziologic şi fixaţii
cu bandă adezivă; pansamentul se va schimba frecvent
In cazul pacientului comatos se urmează aceiaşi paşi descrişi mai sus, nursa fiind
cea care va deschide pleoapa pacientului, folosind cate o compresă sterilă pentru
fiecare pleoapă
- Instilaţi in sacul conjunctival cate o picătură de vit.A de 2ori/zi
INGRIJIREA PACIENTULUI
- Schimbaţi frecvent pansamentul
- Repetaţi ingrijirea conform orarului stabilit de medic
REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ
- Colectaţi materialele folosite in recipiente speciale, mai ales dacă secreţiile
sunt purulente
- Indepărtaţi mănuşile
- Spălaţi mainile
NOTAREA PROCEDURII
Notaţi in fişa/planul de ingrijiri:
- Data, ora, soluţiile medicamentoase folosite
- Aspectul secreţiilor, dacă s-au recoltat probe pentru examenul de laborator
EVALUAREA PROCEDURII
Rezultate aşteptate
- Procedura s-a desfăşurat fără incidente
- Corneea este umedă
Rezultate nedorite / Ce faceţi
- Pacientul este agitat, există risc de lezare a corneei
- Liniştiţi pacientul şi solicitaţi ajutor
- Nu vă apropiaţi prea mult de ochiul pacientului
- Pacientul prezintă cruste
- Aplicaţi comprese umezite, călduţe şi indepărtaţi apoi cu blandeţe