MEDICINA MEDIEVALA, SANATATE SI IGIENA

- Medicina Islamica -

Studenta :

Seria C

Grupa 21

Anul I Medicina Generala

 INTRODUCERE

Lumea islamica intra in sec . VII si VIII in contact - razboinic dar si economic,
politic si cultural - cu Bizantul, cu Europa de Sud si prin Africa de Nord cu cea de
sud-vest. Studiile istorice mai noi au pus in lumina adevarata importanta a culturii
popoarelor din Asia centrala in formarea culturii islamice, originalitatea si valoarea
aportului lor in acest proces, atat de important in istoria omenirii.Pentru istoria
universala a medicinei arabe este de cea mai mare importanta.Medicina popoarelor
islamice este veriga care leaga medicina antichitatii si bizantina de medicina de mai
tarziu din Europa apuseana. Timp de trei secole - secolele IX-XI - lea cand ea era in
floare, cand medicina bizantina se anchilozase si medicina apuseana inca nu reusise
sa se ridice din starea de decadere la care ajunse dupa prabusirea Imperiului
Roman (365) , medicina araba este depozitul traditiilor medicale stiintifice antice si
totodata elemental de progres in miscarea medicala a epocii. Asimilarea vechilor
traditii s-a facut in mod activ si constructive; elementele originale de sraveche
medicina autohtona orientala s-au contopit organic cu gandirea medicala elina,
dand o medicina noua, de sinteza. Astfel s-a ajuns la perioada creatoare a medicinei
arabe, perioada infloririi (980-1200).Medicina si ingrijirea sanatatii au fost probabil
cea mai mare realizare stiintifica a arabilor din Evul Mediu. Motivul pentru care au
atins asemenea culmi intelectuale este legat direct de insusi Islamul. Coranul si
poruncile Profetului Mohamred au incurajat dobandirea cunostintelor medicale.
Profetul Mohamed spunea “ Foloseste tratamente medicale pentru ca Allah nu a
creat o boala fara sa indice un remediu pentru ea, cu exceptia uneia : cea de
batranete. Aceasta zicala a motivat oamenii de stiinta islamici sa gaseasca remedii.
Islamul a incurajat sanatatea si in alte moduri de asemenea. A treia porunca a
Islamului e cea a generozitatii – a ajuta pe cei saraci si pe bolnavi. Prosperitatea
imperiuli era directionata deseori de ingrijirea sanatatii de asemenea. Sultanii arabi
si califii, aratand poporului ca erau buni islamici, au construit spitale pe teritoriul
imperiului. Pana in anii 900 aproape fiecare oras avea un spital in care toti oamenii
erau tratati fara plata. O alta idee importanta a Islamului era curatenia. Igiena
minutioasa era importanta pentru arabi pentru sanatate, dar si din motive
religioase. Un alt motiv pentru realizarile inalte in stiinta medicala era acela ca
oamenii de stiinta musulmani primeau vaste cunostinte de la clasicii greci ( precum
Hippocrate si Galen ), egiptenii si alte culturi antice. Ei traduceau operele din
celelalte culture in araba si apoi pe baza acestor cunostinte acumulate au realizat
propriile lor investigatii stiintifice si descoperiri. In sfarsit, pentru ca Imperiul era
atat de vast si usor de traversat, oamenii de stiinta au beneficiat de un schimb de
idei si cunostinte cu popoare precum cele chineze, indiene, grecesti si africane.

PARTEA I : DOCTORI CELEBRI

A. Al-Rhazi ( Rhazes : 864-930 d.H. )

Al-Rhazi s-a nascut in Iran. La o varsta frageda a devenit expert in medicina,
iar pacientii si studentii il vizitau din diferite parti ale Asiei. In cele din urma el a
fost numit responsabil in conducerea spitalului din Baghdad. Contributiile sale au
fost foarte importante pentru medicina. Scrierile sale au fost traduse in Latina si in
majoritatea limbilor europene si au fost folosite in scolile medicale europene. Una
din scrieri avea 10 volume si se axa pe medicina Greco- araba. O alta scriere
importanta ( Al-Hawi ) a devenit cea mai importanta enciclopedie medicala scrisa
vreodata. In aceasta se trata fiecare subiect medical si oferea toate informatiile
importante valabile din surse recesti si arabe, iar el si-a exprimat propria opinie la
nivelul fiecarei topici din experientele sale. El este faimos in special pentru studiul
sau in legatura cu variola si pojarul. A fost primul care a introdus alcoolul in
scopuri medicale. Era de asemenea un chirurg expert si a folosti pentru prima oara
opiul in anestezie. Al-Rhazi credea ca dieta e importanta pentru sanatate. A
subliniat de asemenea importanta factorilor psihologici in sanatate ( precum a avea
o atitudine pozitiva, a evita stresul , etc.). El a testat tratamente stiintific, intai pe
animale pentru a observa efectele lor benefice si adverse.

B.Ibn Sina ( 980 – 1037 d.H) – baiatul genial

Ibn Sina s-a nascut in 980. El a demonstrate calitati inteletuale exceptionale chiar
din copilarie. La 10 ani, el a memorat deja Coranul. In urmatorii 6 ani el a studiat
legea islamica, filosofie, stiintele naturii, logica , geometrie si matematica avansata.
La varsta de 27 ani, a inceput sa studieze medicina si a gasit-o : “nu grea”. Pana la
18 ani si-a castigat reputatia de doctor si i s-a ordonat sa aiba grija de rege. In
schimb, el a cerut sa-i fie permis sa foloseasca biblioteca regala. A citit intr-un timp
scurt toata biblioteca. La 21 de ani a scris prima sa carte. Dupa multi ani in slujba
altora, s a mutat in Ray, Iran , iar practica medicala l-a tinut ocupat pe toata durata
sederii sale. Cand Ray a fost atacat, a plecat in Hamadan unde a vindecat pe amirul
orasului si a fost numit Prim Ministru. Soldatii s-au revoltat impotriva lui si a fost
incarcerat. Dar apoi amirul s-a imbolnavit din nou, asa ca Ibn Sina a fost
eliberat,renumit Prim Ministru si l-a vindecat a doua oara!
Dupa ce amirul a decedat cativa ani mai tarziu , Ibn-Sina a plecat in Ishafan. Si-
a petrecut ultimii ani din viata in slujba conducatorului orasului. Prietenii l-au
sfatuit sa se calmeze, sa fie mai relaxat, dar nu statea in caracterul lui. Extenuat de
ritmul alert de viata si munca, Ibn-Sina a murit in 1036 la varsta de 58 de ani. Cea
mai importanta lucrare medicala a sa este al-Qanun-Tibb ( “Canon” sau
Enciclopedia Medicinei ) care prezinta rezultatul final al contopirii ideilor grecesti si
arabe. A scris despre boli fatale, curatenie si igiena, remedii si tratamente, anatomie
si medicamente pentru inima. Canonul contine cam 1 milion de cuvinte si este
impartit in 5 volume. Ibn Sina a recunoscut natura contagioasa a tuberculozei si
raspandirea bolii prin apa si sol, a descris boli cauzate de viermi intestinali, a
punctat importanta dietei, climei, si mediului pentru sanatate si folosirea in
chirurgie a anestezicelor orale. El a sfatuit chirurgii sa trateze cancerul din fazele
incipiente si sa indeparteze tesutul bolnav. Canonul identifica 760 medicamente ,
insotite de aplicabilitatea si efectele lor. A recomandat testarea medicamentelor noi
pe animale inainte de a fi utilizate de oameni. A notat relatia stransa intre emotii si
conditia fizica si a simtit ca muzica are un efect asupra pacientilor. Din
numeroasele boli psihologice descrie in Canon una este “boala dragostei” ( Acest
diagnostic a fost aplicat de Ibn Sina unui print care era bolnav, dar a carui boala i-a
derutat pe doctorii locali. Ibn Sina a observat o schimbare in pulsul printului cand
numele celei pe care o iubea era mentionat. Marele doctor a gasit un remediu
simplu : sa uneasca pe cel in suferinta de cea pe care o iubea.
Enciclopedia a fost tradusa in Latina . A devenit manualul de medicina in scolile
din Europa din secolul XII pana in secolul XVII. El a fost cunoscut drept “doctorul
doctorilor”.

C. Al – Zahravi
Este numit parintele chirugiei.Abul Qasim al-Zahrawi ( 963 – 1013 d. H. ) este
cunoscut drept Albucasis din Vest. A fost un faimos chirurg la curtea califului al-
Hakam II in Baghdad. Studentii si pacientii veneau din toata lumea sa-l cunoasca. A
scris o Enciclopedie Medicala care continea 30 de sectiuni de cunostinte de chirugie
si ilustratiile a 200 de instrumente chirurgicale , majoritatea inventate de el.
Enciclopedia era obligatorie pentru anatomisti si chiar 5 secole mai tarziu era
folosita drept manual in universitatile din Europa.
Al-Zahravi a realizat de asemenea operatii delicate precum cezariana si a fost de
asemenea primul care a utilizat fire de matase in ranile provocate de ace.
Instrumentele inventate de el au fost folosite secole la rand in Islam si Europa.

D. Ibn Zuhr

S-a nascut in Sevilla in 1091 si a absolvit Universitatea de Medicina din

Cordoba.Dupa o perioada petrecuta in Baghdad si Cairo, s-a intors in Spania si a
muncit pentru conducatorii islamici ca medic.A murit in 1161.
A fost un doctor si un chirurg indemanatic. A acordat importanta observatiei si
experimentului in munca sa. Ibn Zuhr a fost primul care a testat diferite
medicamente pe animale inainte de a le administra oamenilor, care a descries bolile
cauzate de paraziti; e cunoscut drept primul parazitolog; a fost primul care a
descries operatia de traheotomie si a practicat administrarea directa a hranei cu un
tub in gat cand hranirea normala nu era posibila. A descries probleme
intestinale,inflamatii ale urechii mijlocii si anumite tipuri de tumori.
Ibn Zuhr a scris multe carti importante pentru specialistii in medicina dar si
pentru oamenii de rand. Cateva dintre cartile sale au fost traduse in Latina si
ebraica si au fost solicitate in Europa pana la sfarsitul secolului al XVIII- lea.
Influenta lui Ibn Zuhr in dezvoltarea stiintei medicale a fost simtita cateva secole
prin lume. Descendentii sai au inclus 5 generatii de medici fizicieni spanioli
,incluzand 2 femei care lucrau ca servitoare pentru conducatorii islamici din Spania.

E. Biruni ( 973 -1048 d.H. )

A fost un contemporan al doctorului Ibn Sina si ei corespondau. Biruni era
cunoscut mai ales pentru studiul sau in anatomie, dar el a fost de asemenea un
talentat medic fizician si a scris despre plantele medicinale.

F.Ali Albas
Contemporan al lui Rhazes, a fost un mare tematizator al medicinei arabe, care in
lucrarea sa fundamentala, tradusa si cunoscuta mai tarziu in literature apuseana su
titlul "Dispozitis Regalis" , realizeaza un tratat enciclopedic. Acest manual a fost
cartea de capatai a medicilor islamici si, in procesul de patrundere a medicinei
arabe in apusul Europei a jucat, alaturi de lucrarile lui Rhazes un rol important.
Singurul medic arab avansat care s-a ocupat si de chirurgie a fost Abul-Chasim.

PARTEA A DOUA : DENTISTI

A.Ingrijirea Dintilor
Dentistii modelau dinti falsi din oase deoarece era recomandat in multe manuale
de ingriire a dintilor. De asemenea dentistii scoteau dintii care erau cariati.
Foloseau o ramura care era periuta de dinti de islamicii medievali pentru
curatirea dintilor.Isi improspatau respiratia cu ierburi.

B. Un dentist faimos
Al-Zahravi era de asemenea expert in chirurgia orala si medicina dentara. In una
din cartile sale discuta problema dintilor nealiniati sau deformati si oferea
proceduri pentru a corecta aceste defecte. In plus, el a dezvoltat procedura de
preparare si de fixare a dintilor falsi din oase.

PARTEA A TREIA : SPITALE

A. Spitalele islamice
Spitalele erau unele din marele realizari ale islamicilor in Evul Mediu. Spitalele
erau construite prin lumea islamica cu standarde inalte de ingrijire a sanatatii.
Unul din motivele pentru care islamicii erau interesati de sanatate era zicala
Profetului Mohamed ca Dumnezeu a dat un remediu pentru fiecare boala. Mai
mult , a treia porunca a Islamului era caritatea fata de cei bolnavi si saraci , asa
ca constructia spitalelor si grija fata de sanatate era o indatorire religioasa.
1.Primele spitale
Islamicii au construit primul spital in perioada lui Waleed bin-e-Abd-al
Malik. Acesta era destinat doar pacientilor leprosi . Medicii fizicieni care au fost
trimisi sa munceasca in acest spital au primit multe avantaje si salarii. Pacientii
primeau ordine de a sta permanent in spital sip e langa bani si un loc de dormit
primeau niste bani. Orbii de asemenea erau ingrijiti si li se asigura o suma de
bani de guvern
2. Tipuri de spitale
Erau 2 tipuri de spitale : mobile si permanente. Cele mobile erau mutate din
sat in sat acolo unde nu erau spitale permanente.Ingrijirea sanatatii era
asigurata de califi si regi. Erau spitale pentru diferite grupuri de oameni: pentru
militari, pentru califi, pentru comandantii militari, nobili, prizonieri. Existau
chiar centre de prim ajutor, care erau de obicei localizate in locuri publice
ocupate ca marile moschee. Erau de asemenea spitale pentru femei conduse de
femei doctori. Aceste spitale erau deschise pentru toata lumea si nu existau taxe
de nici un fel. Nu erau facute diferente intre saraci si bogati , cetateni si persoane
din afara localitatii, locali sau straini sau dintre un om obisnuit si o persoana
distinsa. Doctorii erau bine pregatiti si spitalele erau curate. Pacientii cu boli
 contagioase erau izolati de ceilalti. Existau standarde inalte de ingrijire a
sanatatii si igiena.

B. Comparatie cu spitalele din Europa

In perioada de aur a medicinei islamice ( 900 - 1150 ) , Europa trecea printr-o
era intunecata in stiinta si medicina. In contrast cu Imperiul Islamic, in Europa
Crestina boala era vazuta ca o pedeapsa pentru pacate , deci, tratamentul poate
fi rugaciune sau autopedepsire. Unele boli erau considerate a fi rezultatul
vrajitoriilor sau a magiei negre si multe tratamente erau bazate pe superstitie si
remedii din folclor. Era o slaba intelegere a legaturii dintre sanatate si curatenie,
asa ca bolile se raspandeau rapid. Aceste sarace practici de ingrijire a sanatatii
au continuat pana in secolul XVIII in multe parti ale Europei. Mai jos, un
observator descrie un spital din Paris ,capitala Frantei in 1710 :
"Saloanele pentru bolnavi miroseau urat in intuneric, in absenta
ventilatoarelor sau a ferestrelor, in care mai mult de 800 pacienti stateau intinsi
pe podea. Cu greu se putea gasi spatiu pentru ca ei sa se intinda confortabil, asa
ca erau inghesuiti pe pamant sau chiar pe gunoaie. O imagine care starneste
mila oricarei persoane cu sentimente. Pe un pat de marime medie stateau 6
oameni unul peste altul, piciorul unuia pe capul altuia, tineri cu batrani, femei
cu barbati.Desi violeaza morala , este adevarul gol golut.Intr -o parte se afla o
femeie in faza de menstruatie si langa ea un copil rapus de tifoida, convulsie si cu
febra mare.Calitatea inferioara a ranei este peste cu putinta nemultumitoare; pe
deasupra hrana e in cantitati mici si administrat la intervale mari de timp."

PARTEA A PATRA : FARMACII SI MEDICAMENTE

In laboratoarele farmaceutice, farmacistii prepara medicamentele dupa

indicatiile gasite in Tratatul despre Medicamente de Biruni. Pe masura ce Imperiul
Islamic se extindea, specialistii medicali au venit in contact cu medicamente
necunoscute pana atunci . In lucrarile arabice ulterioare , medicamentele utilizate
erau cele din tari precum China , Asia de Sud- Est, India, Africa. Oamenii de stiinta
islamici au avut de asemenea accesla cunostintele grecilor deoarece operele lor au
fost traduse in araba. Cea mai mare si populara dintre catile medicale era cea a lui
Ibn al-Baytar, faimosul botanist din Andaluzia . Cartea sa Colectie de Simple
Medicamente si Mancare este o lista aranjata alphabetic si descrierea a peste 1400
de plante medicinale, petrecandu-si viata adunandu-le. In fiecare articol, el ofera
informatii despre modul de preparare a unui medicament, scopul sau si doza. Ibn
al- Baytar a preluat idei de la Birundi sau Ibn Sina. A murit in 1248.
In concluzie, islamicii au facut mari progrese in domeniul farmacologiei. Ei au
experimentat diferite ierburi si alte medicamente si anestezice. Arabii au infiintat
primele farmacii si au scris primele enciclopedii despre medicamente. Baghdad a
avut deodata 862 de farmacisti care au trecut examinarile formale.

PARTEA A SASEA: INSPECTORII PUBLICI PENTRU SANATATE

 Muhtasib a fost un inspector al serviciilor publice.Una din responsabilitatile sale
ar putea include ca greutati si masuri corecte erau folosite de negustori, sa insiste
asupra curateniei stradale, sa asigure alimentarea cu apa potabila etc.
Inspectorul Sanatati avea dreptul de face inspectii regulate in toate magazinele
din ras la orice ora.Putea sa areste opozanti. De asemenea lupta sa pastreze strazile
curate . Asadar erau reguli stricte si Muhtasib le-a intarit. Asasinarea animalelor se
facea in locuri special amenajate.Vanzarea carnii stricate era interzisa.La sfarsitul
zilei, macelarii si vanzatorii de peste trebuiau sa si curete suprafata de lucru.
Muhtasib inspecta de asemenea restaurantele.Toate recipientele cu mancare
trebuiau acoperite de muste si alte insecte.Daca o persoana a incalcat de mai multe
ori o regula interzisa de Inspectorul Sanatatii, putea sa fie executat.
Importanta laptelui si apei ca surse de boli transmisibile a fost recunosct in
Arabia.Cea mai buna apa era cea din fantani.Apa era vanduta prin Baghdad in bor
cane mari care trebuiau pastrate acoperite.Apa era vanduta calatorilor in borcane
mici si era strict interzis sa bei din borcanul mare. Toate borcanele trebuiau spalate
cu apa fiarta si uscate.
Baile publice erau de asemenea inspectate de Muhtasib. Apa trebuia sa fie curate si
proaspata si podelile curatie.Persoanele cu probleme de piele sau lepra erau excluse.
Vanzarea de lapte era foarte stricta.Toate laptariile erau vopsite in alb. Se faceau
multe teste ale calitatii laptelui. Muhtasib de asemenea controla doctorii, chirurgii,
si farmacistii.In 931 califul a ordonat licentierea doctorilor.Persoanele nelicentiate
nu puteau practica medicina.

PARTEA A SAPTEA : ENCICLOPEDII

Prima enciclopedie de medicina in araba a fost "Firdous al-Hikmah" a lui Ali ibn
Sahl Rabban al-Tabari scrisa in sapte volume . A fost prima scriere in care era
tratata pediatria si dezvoltarea copiilor, precum si psihologia si psihoterapia. In
domeniul medicinei si a psihoterapiei, munca era in primul rand influentata de
filosofii islamici si de medicii indieni precum Sushruta si Charaka. Spre deosebire
de predecesorii sai, medicul al-Tabari a subliniat legaturi puternice intre psihologie
si medicina, si nevoia de psihoterapie si consiliere in tratamentul terapeutic al
pacientilor. Muhammad ibn Zakariya Razi a scris " Cuprinzatoarea Carte a
Medicinei" in secolul 9. Aceasta carte era cea mai cautata dintre toate volumele sale,
in care Rhazes a inregistrat cazurile clinice din propria sa experienta si a oferit utile
date despre diferite boli; de asemenea, cartea avea o introducere despre pojar si
variola si era celebra in Europa.
"Cartea completa despre arta medicinei " scrisa de Ali ibn Abbas al-Majusi a fost
cunoscuta drept "Kitab al-Maliki", adica " Cartea Regala" si a fost scrisa in
onoarea patronului regal al acestuia Adud al-Dawla. Constituita in 20 de sectiuni,
10 cuprinzand teorie si 10 practica era mai sistematica si mai concise decat "Hawi"
a lui Razi si mai practica decat "Canonul" lui Avicenna. Dupa multe interpolari si
inlocuiri , a servit ca inspiratie pentru lucrarea " Pantegni" a lui Constantin
Africanul, textul care caracteriza Scoala Medicala Salernitana din Salerno.
Abu al-Qasim al-Zahrawi(Abulcasis) , considerat drept parintele chirurgiei
moderne, a contribuit in chirugia medicala prin "Kitab al-Tasrif" , o enciclopedie
medicala de 30 volume publicata in 1000 , care a fost mai tarziu tradusa in Latina si
folosita in scolile medicale europene de-a lungul mai multor secole. El a inventat
numeroase instrumente chirurgicale si le-a descries in lucrarea sa al-Tasrif.
Avicenna(Ibn Sina ) ,un filosof si doctor de la inceputul secolului XI a fost o alta
figura influentabila ( a fost de asemenea amintit mai sus ). El este considerat
parintele medicinei moderne si unul din cei mai mari ganditori si invatati din
domeniul medicinei din istoria omenirii. Enciclopedia sa medicala, "Canonul
Medicinei" a ramas o carte standard in Europa timp de secole intregi pana la
reinnoirea traditiei islamice in ceea ce priveste medicina stiintifica. El a scris de
asemenea " Cartea vindecarii" ( care este de fapt o enciclopedie generala de stiinta
si filosofie ) , care a devenit o alta carte populara in Europa. Printre alte lucruri,
contributiile lui Avicenna in medicina au inclus introducerea experimentului
sistematic si a cuantificarii in studiul psihologiei, descoperirea naturii contagioase a
bolilor infectioase, introducerea carantinei pentru a limita raspandirea bolilor
contagioase, introducerea medicinei experimentale, a medicinei bazate pe dovezi, a
testelor de eficacitate,a farmacologiei clinice , a analizei riscului de imbolnavire , a
ideii de sindrom in diagnosticarea anumitor boli, a primelor descrieri despre
bacterii si organismele virale, a distinctiei intre pleurizie si inflamatia
mediastinului,a naturii contagioase a tuberculozei, a distributiei bolilor in functie de
apa si sol si a primei descrieri a problemelor de piele, a bolilor transmisibile prin
contact sexual, dar si a utilizarii ghetii pentru tratarea febrelor ,precum si a
separarii medicinei de farmacologie , fapt important pentru dezvoltarea stiintelor
farmaceutice.
Abu Rayhan al Biruni a scris " Kitab -al-Saidana" care a fost o enciclopedie
medicala extensive ce a contopit medicina islamica cu cea Indiana.Investigatiile sale
medicale includeau una din cele mai timpurii descrieri ale gemenilor siamezi. Ibn
Al-Thahabi a fost celebru pentru scrierea primei enciclopedii alfabetice medicale.
Cartea " Al-Shamil fi al-Tibb" scrisa de Ibn al-Nafis este o enciclopedie
voluminoasa medicala despre care s-a planuit initial sa cuprinda 300 de volume, dar
el a fost capabil sa termine 80 de volume din cauza mortii sale din 1288. Totusi, desi
incompleta, cartea este una din cele mai cunoscute enciclopedii medicale din istorie.
In timpul vietii sale, "Al-Shamil fi al Tibb"a inlocuit mai tarziu "Canonul Medicinei
" a lui Ibn Sina ca autoritate medicala in lumea medievala islamica. Istoricii arabi
din secolul al XIII-lea il considerau pe Ibn-al-Nafis cel mai mare medic din istorie,
cativa dintre ei numindu-l " al doilea Ibn Sina", iar altii chiar mai mare decat Ibn
Sina.
Ultima mare enciclopedie medicala din lumea islamica era atlasul de chirurgie a
lui Serafeddin Sabuncuoglu : "Cerrahiyyetu'l-Haniyye". Desi munca sa era
majoritar bazata pe "Abu al-Qasim al Zahrawi" a lui Al-Tasrif . a inovat medicina.

PARTEA A OPTA :METODA STIINTIFICA

Ca in alte domenii ale stiintei islamice, medicii islamici au dezvoltat primele metode
stiintifice in medicina. Acestea includeau introducerea matematizarii, cuantificarii ,
experimentarii, medicinii experimentale, a medicinei bazate pe dovezi, a testelor pe
animale, a experimentelor umane si a autopsiei postmortem de medicii islamici, in
timp ce spitalele din lumea islamica vizau primele teste de medicamente, reglarea
puritatii lor si teste de competenta pentru doctori.
In secolul 9, al-Kindi in lucrarea "De Gradibus" a demnstrat aplicabilitatea
matematicii si cuantificarii in medicina , in special in domeniul famramcologiei.
Aceasta include dezvoltarea scalei matematice pentru a masura puterea
medicamentelor si un sistem care sa-i permita unui doctor sa determine dinainte
zilele critice a bolii unui pacient, bazat pe fazele Lunii.

Metoda experimentala

In secolul X, Razi a introdus experimentul controlat si observatia clinica in

domeniul medicinei si a respins cateva teorii medicale galeneneverificat prin
experiment. Cel mai vechi experiment cunoscut a fost condus de Razi pentru a afla
care este cel mai igienic loc in care se poate construi un spital. El agata bucati de
carne prin Baghdad si a observat locul unde carnea s-a descompus mai lent, iar
acela a fost locul unde a construit spitalul. In cartea sa " Indoieli cu referire la
Galen", Razi a fost primul care a demonstrat ca teoria umorala a lui Galen si teoria
lui Aristotel despre elementele clasice sunt false folosind experimentul. A introdus
de asemenea analiza urinei si a fecalelor.
Potrivit lui Toby Huff si lui A.C. Crombie, "Canonul" continea un set de reguli
care prezentau conditiile folosirii experimentale si testarii medicamentelor care erau
un ghid exact pentru experimentele practice in procesul descoperirii si demonstrarii
efectului substantelor medicale. Observatiile lui Avicenna in ceea ce priveste
medicamentele testate a pus bazele unei apropieri experimentale de
farmacologie."Canonul" a promovat urmatoarele reguli si principii pentru testarea
efectelor noilor medicamente.
Unul din primii medici care au practicat disectia umana si autopsia postmortem
in experimentele sale medicale a fost Ibn Zuhr ( Avenzoar) , care a introdus metoda
experimentala in chirurgie, pentru care el este considerat tatal chirurgiei
experimentale. Era un grup de practicieni de disectie umana si autopsie in vremea
respectiva , incluzand pe Ibn Tufail, Ibn Jumay,Abd-el-latif si Ibn al-Nafis.

PARTEA A NOUA: SPECIALIZARI

Anatomie si fiziologie

In anatomie si fiziologie, primul doctor care a respins teoria umorilor a lui Galen a
fost Muhammad ibn Zakariya Razi (Rhazes) in lucrarea sa "Indoieli cu privire la
Galen" in secolul X. El a criticat teoria lui Galen prin care se sustine ca corpul
prezinta 4 umori separate( substante lichide) a caror echilibru este cheia sanatatii si
a temperaturii naturale a corpului. Razi a fost primul care a demonstrat ca teoria
lui Galen era falsa printr-un experiment. El a condus un experiment care ar fi
dereglat sistemul sau prin injectia unui lichid cu o temperature diferita in corp
rezultand o temperatura mai mare sau mai mica a corpului, demonstrand
temperatura acelui fluid particular.Razi a observat ca un lichid cald ar incalzi cu
mult peste limita normala corpul, desi lichidul ar impiedica mai degraba un
raspuns de la corp decat sa-I transfere caldura sau raceala. Experimentele
chimicale ale lui Razi au sugerat alte calitati ale materiei , cum ar fi "uleios" ,
"sulfuros","inflamabilitate" sau "salinitate" care nu erau explicate de
traditionalele foc , pamant, aer si apa divizii de elemente

Anatomia si fiziologia experimentala'

Contributiile lui Ibn al-Haytham in anatomie si fiziologie include explicatia

corecta pentru procesul de perceptie vizuala pentru prima oana in "Cartea Opticii"
publicata in 1021. Alte inovatii introduce de medicii islamici in domeniul psihologiei
include folosirea testelor pe animale si a disectiei umane.
Ibn Zuhr(Avenzoar) a fost unul din primii care au praticat disectia umana si
autopsia postmortem. El a demonstrate ca scbia e cauzata de un parazit, o
descoperire care contrazicea teoria umoriloe promovate de Hippocrate si Galen.
Indepartarea parazitului din corpul pacientului nu necesita purificare, sangerare
sau alt tratament traditional asociat cu cele 4 umori.

Anatomia si fiziologia circulara

Ibn al-Nafis, parintele fiziologiei circulatorii era alt medic care propunea disectia
umana. In 1242, el a fost primul care a descries circulatia pulmonara, circulatia
coronara si circulatia capilara care formeaza baza sistemului nervos, de aceea este
considerat unul din cei mai mari fiziologi din istorie. Primele descrieri europene ale
circulatiei pulmonare au aparut cateva secole mai tarziu.Ibn al-Nafis a descris de
asemenea conceptia primara despre metabolism si a dezvoltat noi sisteme nafisiene
de anatomie, fiziologie si psihologie pentru a inlocui doctrinele avicene si galenice,
discreditand multe din teoriile eronate precedente:a celor 4 umori, a pulsatiei, a
oaselor, muschilor,intestinelor, organelor senzoriale, canalelor biliare, esofagului,
stomacului si anatomia a aproape fiecarei parti din corp.
Medicul arab Ibn al-Lubudi , de asemenea din Damasc a scris " Colectia
discutiilor relative despre 50 intrebari psihologice si medicale", in care respinge
teoria celor 4 umori promovate de Galen si Hippocrate, descopera ca corpul si
pastrarea sa depind exclusiv de sange; respinge idea lui Galen ca femeile pot
produce sperma, descopera ca miscarea arterelor nu depinde de miscarea inimii ,ca
inima este primul organ care se formeaza intr un fetus si ca oasele care formeaza
craniul pot forma tumori. El de asemenea sfatuieste ca in cazuri de febra mare
pacientul sa nu fie externat.

Alergologie si imunologie

Studiul alergologiei si imunologiei este originar din lumea islamica.Razi era

responsabil pentru descoperirea astmului alergic si a fost primul medic cunoscut
care a scris articole despre alergii si sistemul imunitar. In cartea " Simtul de a
miroase" , el explica aparitia rinitei dupa mirosirea unui trandafir in timpul
primaverii. Intr-un articol el ia in discutie rinitele sezoniere , care este la fel de
alergica precum astmul.Al-Razi a fost primul care a descoperit ca febra este
mechanism de aparare natural, modul corpului de a lupta cu boala.
Diferenta dintre variola si pojar este de asemenea descoperita de Razi.Procedura
medicala a inocularii era practicata in Islamul medieval pentru a trata variola.
Aceasta metoda a fost urmata de primul vaccin contra variolei inventat in Turcia
secolului XVIII.

Microorganisme

Doctorii islamici au speculat existenta bacteriilor si a microorganismelor, desi

aceste teorii nu erau demonstrate sau observate pana in secolul XVII, cand
investigatiile in microbiologie au fost posibile cu ajutorul inventiei
microscopului.Aceste idei premeditate l-au influentat totusi pe Girolamo
Fracastoro.Avicenna presupunea ca secretiile corporale sunt contaminate din
greseala de corpuri straine inainte de a fi infectate.Cand plaga mortii negre
bubonice a ajuns in al-Andalus in secolul XIV, Ibn Khatima a presupus ca bolile
infectioase sunt cauzate de mici corpuri care intra in corpul omenescsi cauzeaza
boli. Un alt medic andaluzian ,Ibnal-Khatib a scris un tratat numit "Pe plaga" in
care declara:
"Existenta contagioasei este stabilita prin experienta, invsetigatie, dovada
simturilor si marturii de incredere. Aceste fapte constituie un argument. Cauza
infectiei devine clar pentru investigator care observa cum el care stabileste contact
cu pacientul se poate imbolnavi;iar daca nu ia contact cu acesta ramane in
siguranta."

Medicina Dentara

Un alt medic din secolul X, Abu Gaafar Amed ibn Ibrahim ibn abi Halid al-
Gazzar din nordul Africii a descris metode de a trata dintiii in cartea "Kitab Zad al-
Musafir wa qut al-Hadir" , care a fost tradusa in Latina drept "Viaticum" de
Constantin Africanul din Salerno. El a propus primele tratamente pentru cariile
dentare.
Al-Gazzar a recomandat de asemenea sa fie utilizat arsenic in prescriptia sa
pentru gaurile din dinti, precum si pentru cariile dentare, relaxarea nervilor ca
rezultat a prea multe lichide.
Avicenna a dedicate multe capitole din "Canonul Medicinei" medicinei dentare, in
particular recuperarea dentara.Influentat de al-Gazzar, el a oferit propriile
tratamente pentru carii dentare,precizand ca dintii cariati ar trebui umpluti cu
iarba,chiparos, sulf, piper camfor si medicamente pentru calmarea durerii , ca
arsenic.A mai adaugat ca arsenicul fiert in ulei ar trebui turnat in defectul dentar.
Ambii credeau ca cariile dentare erau cauzate de viermi ai dintilor , impartasind
parerea anticilor. Teoria a fost dovedita a fi falsa in 1200 de alt medic Islamic pe
nume Gaubari care a respins ideea predecesorilor legata de viermii dintilor;el
sustinea ca acestia nu exista si de atunci teoria viermilor de dinti a fost respinsa in
comunitatea medicala islamica.
Farmacie

Primele farmacii au fost deschise de islamici in 754.Progresele facute in Estul

Mijlociu de chimistii islamici in botanica si chimie i-au condus pe acestia sa dezvolte
faramcologia.Razi a promovat folosirea in tratamente a compusilor chimici. Abu al-
Qasim al-Zahrawi a initiat prepararea medicamentelor prin sublimare si
distilare."Liber servitoris" al sau are o particularitate speciala, deoarece ofera
cititorului retete si explica cum se prepara medicamentele complexe.Shapur ibn
Sahl era primul medic care a initiat farmacopeea, descriind o gama larga de
medicamente si remedii.Al-BIruni a scris una din cele mai valoroase lucrari islamice
din famracologie intitulata "KItab al-Saydalah" , unde a detaliat proprietatile
medicamentelor si a subliniat rolul farmaciei, functiile si indatoririle
farmacistului.Ibn Sina a descris peste 700 de preparate, proprietatile lor, modul de
actiune si indicatiile lor. El a dedicat de fapt un volum intreg medicamentelor in
"Canonul Medicinei".Un impact mare au avut lucrarile lui al-Maridini din
Baghdad si Ibn al-Wafid, acestea fiind traduse in latina mai mult de 50 de ori : "De
medicines universalibus et particularibus" de Mesue si " Medicamentis
simplicibus" de Abenguefit.Peter of Abano a trades si a adaugat un supliment
muncii lui al-Maridini sub titlul "De veneris".Contributii pionieresti a avut si Al-
Muwaffaq care in lucrarea " Baza adevaratelor proprietati ale remediilor" a
descries oxidul de arsen si acidul silicic.A facut o distinctie clara intre carbonat de
sodium si carbonat de potasiusi si a atras atentia asupra compusilor cu cupru.

Oftalmologie

Dintre toate ramurile medicinei islamice, oftalmologia era una de prim

rang.Instrumentele specializate folosite in operatii au adus rezultate pe
masura.Inovatii precum " seringa" , inventia irakianului medic Ammar ibn Ali of
Mosul, care era folosita pentru extragerea cataractei, erau destul de commune. In
operatia de cataracta, Ammar ibn Ali a incercat o extractie precedenta folosind
suctiunea.A introdus o seringa de metal ; acul a patruns sclerotica si a extras cu
succces cataracta.
Ibn al-Haytham a avut importante contributii in oftalmologie si operatii pe ochi, pe
masura ce a studiat si a explicat corectul mecanismul de vedere si perceptie vizuala
pentru prima oara in "Cartea Opticii" publicata in 1021.El a fost de asemenea
primul care a ghicit ca retina e implicate in procesul de formare a imaginii.'
Ibn al-Nafis, in "Cartea revizuita despre oftalmologia experimentala" a descoperit
ca muschiul din spatele globului ocular nu sustine nervul oftlamic, ca ei nu intra in
contact si ca nervii optici nu se intalnesc.A mai descoperit de asemenea multe noi
tratamente pentru glaucoma si scaderea acuitatii vizuale intr-un ochi cand celalalt
ochi este afectat de boala.