LACURILE

TERAPEUTICE

Sef lucrari dr. Luana Macovei

 definitie

lacuri continentale ce au calitati fizico-chimice deosebite

ale apei

Efectele terapeutice sunt exercitate prin:

• termalitate
• osmolaritate
• componenta chimica a apei
clasificare

Fct de geneza lor,

lacurile se clasifica in:

Lacul Techirghiol 1. Lacuri de liman

2. Lacuri de campie

3. Lacuri din masivele de

Lacul Amara
sare

Lacul Sovata
 lacurile de liman

au luat nastere prin temperatura apei

bararea gurii de sub actiunea depinde de o serie
varsare a unei ape climatului uscat, parametri:
curgatoare cu un apa lacului s-a • temperatura
grind fluviatil sau concentrat f aerului
cordon marin ce a mult,iar
• durata si
condus la temperatura a
intensitatea
separarea crescut sub
radiatiei calorice
definitiva de mare actiunea razelor
a unei suprafete de solare • volumul lacului
apa

Techirghiol – cel mai cunoscut lac de liman utilizat in scop

terapeutic; apa cloruro- sodica/ magneziana- sulfatata de
concentratie medie, folosit in cura externa
 lacurile de campie
• Apar pe resturile fostei mari Pontice
• Au o compozitie chimica variata, in functie de compozitia solului (saruri de Na, sulfati Mg si
Ca)
• Compozitia chimica a apei este influentata de:
• Argila impregnata
• Vanturile de stepa, care au capacitatea de a depune aluviunile in anumite zone
• Aceste lacuri depun namoluri sapropelice care se recolteaza si se folosesc pt
onctiuni.
• Apele acestor lacuri sunt de asemenea utile in curele terapeutice externe

Subclasificare:
Lacuri cu ape amare – domina sulfatii fata de cloruri
Lacuri cu ape sarate si salcii – sunt lacurile concentrate (L. Sarat, L Amara)

Amara, Slobozia, Strachina, Jirlau, Balta Amara,

Campeni,Movila Miresii, Ianca, Sarat-Braila
 lacurile din masivele de sare

 Eroziunile si degradarile realizeaza un contact important de lunga durata

si determina o concentratie crescuta a apelor sarate
 Mineralizarea neomogena a apelor lacurilor sarate si gradul diferentiat
de incalzire explica fenomenul de heliotermie care are caracter
terapeutic
 Toate aceste lacuri depun pe fundul lor namoluri sapropelice care alaturi
de calitatea terapeutica a apelor sporesc valoarea balneara a acestora si
gama de tratamente balneare ce pot fi aplicate

Sovata, Tg.
Ocna, Slanic, Ocnele Mari, Cojocna, Ocna Mures
 beneficiile bailor in lacuri terapeutice

lacurile de beneficiile terapeutice sunt datorate namolului

liman
determina stimularea sistemului imunitar
indicatii: afectiuni reumatismale cronice
 beneficiile bailor in lacuri terapeutice

lacurile ce se folosesc in cura externa pentru baile reci din sezonul estival,
cu efecte favorabile datorita salinitatii ridicate a apei si
provin din caracterului lor helioterm
masivele
de sare lacurile cu apa minerala clorurosodica hipertona au o mare
concentratie in saruri – fiecare in cantitate redusa, dar toate la
un loc au un rol terapeutic important

caracterul helioterm al lacurilor este dat de stratificatia

salinitatii apei

sunt influentate favorabil: tulburarile circulatorii venoase la

nivelul membrelor inferioare, sciatica cronica, afectiunile
ginecologice
 Lacul Ursu
lac cu apa sarata concentrata

prezinta fenomenul de heliotermie

stratificarea apei sarate pe verticala, cu concentratii crescande de la

suprafata spre adancime
nu exista curenti verticali, care sa amestece aceste straturi
caldura solara – absorbita diferentiat de fiecare strat de apa (apa
lacului este mai calda spre profunzime, refractia razelor solare
contribuind la acumularea de caldura)
• la suprafaţa apei - strat de 5-6 cm de apa indulcita, cu
temperatura de 20—22°C
• la adancimea de 1.5 m temperatura apei poate atinge chiar 40-
50°C
• corpul beneficiaza de temperatura ridicata a apei la nivelul
abdomenului, bazinului si membrelor inferioare, in timp ce
toracele, umerii si gatul se gasesc la o temperatura racoroasa,
uşor de suportat de bolnavi
 Lacul Ursu
indicatii
Boli ginecologice - boli cronice inflamatorii ginecologice, sechele post-
operatorii, stari dishormonale, sterilitatea feminina, infertilitatea, hipoplazia
uterina
Boli endocrine - dezechilibre neurohormonale, insuficiente
hormonale,insuficienta ovariana

Boli reumatismale - reumatism cronic inflamator si degenerativ, stari

posttraumatice, reumatism abarticular

Boli neurologice - pareze si paralizii ale nervilor periferici, stari si sechele

posthemoragice, tromboze cerebrale

Boli metabolice - guta, obezitate

 Lacul Ursu
contraindicatii, modalitati de utilizare

Contraindicatii
• bolile acute sau subacute
Durata bai
• cancere
• Copii: 10-15 minute
• boli cardiovasculare grave
• hipertensiune arteriala (valori • Adulti: 20-30 minute
peste 180/120 mmHg)
• boli venerice
• boli grave psihiatrice
• hemofilia Modalitati de utilizare
• boli infectioase
• Bai calde
• toxicomaniile, dependenti de
droguri • In baza de tratament a statiunii
Sovata - bai calde sau irigatii
vaginale
 GAZELE
TERAPEUTICE
NATURALE
 Mofetele
emanatii naturale de gaze, cel mai frecvent CO2

Mofete pure: Covasna, Balvanyos, Tusnad, Singeorz, Miercurea Ciuc, Borsec

Eruptiile gazoase din zona Carpatilor Orientali contin: CO2 = 94,55-99,8%; N2 = 0,19-
5,71%; As = 0,0278%; hidrocarburi = 0,2%

Eruptiile gazoase din zona Carpatilor Apuseni au continut mai mare de azot, intre 18.2-
91%.

In zona eruptivului Gutii-Caliman-Harghita - au in compozitie si H2S in procente de

0.081-0.56 mg‰  gaze naturale un caracter sulfurat  astfel de emanatii poarta
numele de sulfatarii si se gasesc la noi in tara la Harghita, Herculane si Turia
Clasificarea mofetelor

Mofetele se pot clasifica in:

• Mofete uscate - majoritatea

• Mofete umede - sunt antrenati vapori de
apa proveniti din apele termale
emanatii umede si calde (temp=800C)
• Mofete naturale
• Mofete artificiale
 Gaze naturale terapeutice

Actiune:
-CO2 vasodilatatoare → hta;
-H2S → asupra mucoasei respiratorii
Indicatii: HTA, sechele dupa tromboflebite, arterite, varice, afectiuni
reumatismale cronice, bronsite cronice, rinite
Emanatii naturale de:
-CO2: Tusnad, Covasna, Harghita
-H2S: Baile Herculane
Parametrii specifici in incintele mofetariene

Temperatura medie = 12 -22 grade C

Umiditatea relativa = 50 – 80%
Concentratia CO2 gazos = 80 – 99 volume %
Ionizarea 2000 → 1500 ioni/cm³
Mofeta naturala

Este emanatia naturala de CO2 uscat

Este un fenomen unic in lume prezent si utilizat la noi in

tara

Superioritatea efectelor emanatiilor naturale de CO2 fata

de apele carbogazoase consta in eliminarea factorului
termic si mecanic prezent in cazul bailor cu importanta pt
patologia cardio-vasculara in care sunt indicate mofetele
Mofetele artificiale

mofetele folosesc:
• fie CO2 extras din apele minerale carbogazoase
• fie CO2 inmagazinat in containere si utilizat in scop terapeutic

modalitati de utilizare:
• aplicatii generale
• aplicatii partiale
Efectele terapeutice ale mofetelor

la nivel cerebral
mofetele cresc fluxul
sanguin cu
la nivelul cordului CO2 aproximativ 75% (prin
determina: inhalarea CO2 in cursul
determina • scaderea perioadei mofetoterapiei)
vasodilatatie de preejectie
periferica cu • cresterea perioadei
reducerea secundara de ejectie
a valorilor tensiunii • scaderea raportului
arteriale preejectie/ejectie
Indicatii
hipertensiunea arteriala stadiul I si II

arteriopatii periferice

cardiopatia cronica ischemica nedureroasa

boala varicoasa, sechele dupa tromboflebita

valvulopatii fara tulburari clinice hemodinamice

sechele dupa accidente vasculare cerebrale la bolnavii echilibrati cardio-

vascular
profilaxia bolilor cardio-vasculare la indivizi cu antecedente familiale
incarcate sau cu risc crescut de boala cardio- vasculara
 SALINELE
TERAPEUTICE
 generalitati

• se caracterizeaza printr-un microclimat cu parametri fizici, chimici si

microbiologici constanti in comparatie cu aerul exterior (care este
supus variatiilor zilnice sau sezoniere)
• in interiorul salinelor se gasesc:
• cantitati crescute de CO2 si H2S
• Na, Ca, Mg
• nu exista poluanti atmosferici
• aerul are ph usor acid
• efecte: imbunatatirea starii clinice, reducerea zilelor spitalizare si a
dozelor de medicamente, ameliorarea calitatii vietii, reducerea stress-
ului determinat de boala si de incapacitatea de a desfasura activitatile
cotidiene
• Statiuni: Slanic Prahova, Tg. Ocna, Praid
microclimatul de salina

Temperatura - racoroasa constanta, 9-14 ºC

Umezeala - scazuta, 50-70%
Nu exista curenti de aer SAU au o viteza f mica (< 0.1 m/sec)
Atmosfera bogata in aerosoli salini
Ionizarea este moderata 700-1500 ioni/cm³
Stres cutanat - redus (usor hipertonic)
Stres pulmonar - redus (usor deshidratant)

Bioclimatul de salina are un caracter sedativ, de curatare, usor

racoros ca temperatura si echilibrat sub aspect de umezeala.
aerosolul terapeutic

micro-particule aflate in suspensie intr-un mediu gazos

Aerosolii salini Aerosolii de

de 0.5-0.9 dimensiuni
microni, se mici, 0.1-0.5
Aerosolii salini
depun pe caile microni ajung
sunt inhalati in
respiratorii in laringe,
mod natural
superioare bronhii,
nazal si pe gura
(cavitate bronhiole,
bucala, nazala, alveole
faringe) pulmonare
efectele salinelor terapeutice

Sarea:
 substanta bactericida
 nu permite dezvoltarea culturilor microbiene (se
comporta ca un dezinfectant)

Efectele se produc prin:

• depunerea si absortia ionilor salini la nivelul cailor respiratorii
superioare si inferioare
• proprietatea puternic higroscopica a salinelor
• efectul de dilutie a depunerilor de impuritati sau materie straina
corpului uman (inclusiv microorganisme) care provoaca boli si disfunctii
respiratorii
efectele salinelor terapeutice

Prin absorbtie, aerosolii salini realizeaza:

• dezinfectie
• fluidizarea mucoaselor
• eliminarea toxinelor
• refacerea elasticitatii membranelor celulelor
• reducerea pH-ului cailor respiratorii
• reducerea si gruparea microorganismelor iritante
• contactul (prin intermediul pielii) cu atmosfera incarcata cu aerosolii
salini absorbiti la nivelul pielii expuse, in proportii corespunzatoare
absorbtiei oxigenului, umiditatii
• depunere/precipitare datorita umezelii si diferentei de temperatura la
suprafata piele - atmosfera
indicatii

astm bronsic la copii si adulti cu debut

recent, forme clinice usoare si medii
bronsite
cronice simple
afectiuni alergice ale cailor aeriene superioare
(rinite,rinosinuzite) in afara perioadelor de acutizare
contraindicatii
tuberculoza pulmonara, cord pulmonar cronic
decompensat
insuficienta cardiaca

neoplasm pulmonar

reumatism inflamator si degenerativ in puseu acut

infectii

pacienti febrili

astm bronsic in criza

Se recomanda prudenta la varstnici peste 60 -70 ani, la care astmul

bronsic si bronsita cronica se asociaza cu alte comorbiditati.
metodologie
Expunere progresiva (de la cateva ore la 16 ore/zi) - intervalul de timp
petrecut intr-o zi in salina variaza in functie de patologie si gradul de
toleranta al pacientului
Cura totala 2-3 sapt (copii – cateva luni)
Recomandat – pacienti cronici  1-2 cure/an

Efecul terapeutic al unei cure subterane dureaza cateva luni

Program dimineata, 4 ore:

-odihna in salina
-kinetoterapie respiratorie si generala
-program de antrenament fizic dozat - jocuri distractive si activitati
sportive (sah, tenis de masa, biliard, plimbari, alergari usoare,
psihoterapie, programe de educatie sanitara si de preventie)
Saline naturale

32
Saline artificiale

33