SALINELE TERAPEUTICE

GAZELE TERAPEUTICE
NATURALE
NAMOLURILE TERAPEUTICE

CONF. UNIV. DR. DAN BLENDEA

 SALINELE
TERAPEUTIC
E
 SALINELE TERAPEUTICE

Folosirea salinelor în scop terapeutic a plecat de

la mai multe constatări clinice:
• absența îmbolnăvirilor de astm bronșic și bronșite cronice la
muncitorii din minele de sare din Polonia
• vindecarea rapidă a bronșitei cronice și astmului la noii
angajați în minele de sare
• ameliorarea sau chiar dispariția crizelor de astm în cel de-al
doilea război mondial la refugiații în peștera Kluttert
(Germania)
 SALINELE TERAPEUTICE

Terapia în salină a bolilor aparatului repirator s-a impus în ultimii ani și

datorită creșterii frecvenței de apariție a acestor boli prin :
industrializare poluare crescută a
aglomerați urbane stres psihic
excesivă mediului

Pe de altă parte, nu au fost de neglijat consecințele sociale ale acestor boli, cu

număr crescut de zile de incapacitate de muncă, consum crescut de
medicamente, pensionare medicală etc.
SALINELE TERAPEUTICE

Microclimatul de salină se
caracterizează prin constanța
parametrilor fizici, chimici și
microbiologici, neexistând
practic variații diurne sau
sezoniere
 Parametrii microclimatului de
salină
temperatură constantă, de aproximativ 12-13 00 C

umiditate relativă cu valori de 60-80 %

curenți de aer cu viteze reduse, practic insesizabili

presiune a aerului
• similară cu cea din exterior pentru salinele de suprafață (Târgu Ocna cu 17 m
adâncime)
• diferită față de cea din exterior la salinele de adâncime:
• Praid cu adâncime de 160 m și diferență de presiune de 12-15 mm Hg
• Slănic Moldova cu adâncime de 210 m și diferență de presiune de 18-20 mm
Hg.
 Parametrii microclimatului de salină

În privința dozărilor chimice în saline, cercetările au arătat:

• Prezența CO2 în concentrații mai mari decât în aerul

exterior, cu rol în promovarea respirației profunde
• Prezența de aerosoli cu sodiu, cu rol osmotic și decongestiv
al mucoasei căilor respiratorii
• Prezența de calciu și de magneziu cu rol antiinflamator,
antialergic și spasmolitic
• Absența aeropoluanților
• pH ușor acid al aerului.
 Efecte ale terapiei de salină

rărirea până la
reducere a tusei și
dispariție a crizelor
dispneei
de astm bronșic

ameliorarea stării
reechilibrarea
generale a
vegetativă
bolnavilor
 Metodologie de tratament
Intervalul petrecut de bolnav în salină poate varia de la câteva ore
până la 16 ore pe zi, incluzând și somnul de noapte, pe o perioadă de
2-3 săptămâni.

La noi în țară, programul de tratament al pacienților în salină

cuprinde 4 ore organizate astfel:
• odihnă pe paturi sau scaune
• gimnastică medicală generală
• gimnastică medicală respiratorie
• alergări cu carcater de antrenament moderat la efort
• programe recreative
• educație sanitară
• psihoterapie
Indicații

• astm bronșic
• bronșite cronice
• rinite, rinosinuzite alergice

Contraindicații
• tuberculoza pulmonară
• cordul pulmonar cronic
• insuficență cardiacă
• neoplaziile pulmonare
Saline utilizate în scop terapeutic: Slănic Moldova
Saline utilizate în scop terapeutic: Praid
Saline utilizate în scop terapeutic: Târgu Ocna
Saline utilizate în scop terapeutic: Turda
 GAZELE
TERAPEUTIC
E
NATURALE
GAZELE TERAPEUTICE NATURALE

Emanațiile naturale de gaze, cel mai frecvent fiind cele de

CO22, se numesc mofete.

Mofetele pure se găsesc la noi în țară în localitatea

Covasna și în jurul ei (zona eruptivului Gutîi-Călimani-
Harghita) și în stațiunile Balvanyos, Tușnad, Sîngeorz,
Miercurea Ciuc, Borsec, unde sunt și valorificate
terapeutic.
GAZELE TERAPEUTICE NATURALE

Erupțiile gazoase din zona Carpaților Orientali conțin :

• CO2 94,55-99,8 %
• N2O 0,19-5,71 %
• As 0,0278 %
• hidrocarburi 0,2%

Erupțiile gazoase din zona Carpaților Apuseni au

conținut mai mare în azot, între 18,2-91 %.
 GAZELE TERAPEUTICE
NATURALE

În zona eruptivului Gutîi-Călimani-Harghita

sunt cunoscute câteva „iviri” gazeifere care au
în compoziție și H2S în procente de 0,081-0,56
mg%0 . Prezența acestuia imprimă gazelor
naturale un caracter sulfurat. Astfel de emanații
poartă numele de sulfatarii și se găsesc la noi
în țară la Harghita, Herculane și Turia.
GAZELE TERAPEUTICE
NATURALE

Mofetele se
pot clasifica
astfel:

mofete mofete
naturale artificiale
 MOFETA NATURALĂ

Este emanația naturală de CO22 uscat și este un fenomen unic în

lume prezent și utilizat la noi în țară. De aceea datele din studii
privind acțiunea terapeutică a acestor factori naturali provin
exclusiv din literatura românească.

Superioritatea efectelor emanațiilor de CO22 față de apele

carbogazoase constă în eliminarea factorului termic și mecanic
prezent în cazul băilor, avantaj deloc de neglijat, deoarece pacienții
care beneficiază de acest tratament au afecțiuni cardio-vasculare.
MOFETELE ARTIFICIALE

Sunt mofete care folosesc fie CO2

extras din apele minerale
carbogazoase, fie CO2 înmagazinat
în containere și utilizat în scop
terapeutic în aplicații generale sau
parțiale
 Mod de tratament
aplicarea tratamentului se face in incaperi special amenajate sub
forma unui circ roman

pacientii sunt plasati pe o anumita treapta in functie de nivelul de

CO22, nivelul de CO22 se stabileste prin traditie cu chibritul-unde se
stinge batul de chibrit (aprox 12% con CO22); pacientii sunt plasati
astfel incat acest nivel sa le ajunga la jumatatea corpului.
 EFECTELE TERAPEUTICE
ALE MOFETELOR

la nivel cerebral mofetele

determină vasodilatație cresc fluxul sanguin cu
perefirică cu reducerea la nivelul cordului,
aproximativ 75 % (prin
secundară a valorilor CO2 determină:
tensiunii arteriale inhalarea CO22 în cursul
mofetoterapiei)

scăderea perioadei de creșterea perioadei de scăderea raportului

preejecție ejecție preejecție/ejecție
1. Efect pe circulatia periferica
CO2 patrunde prin pielevasodilatatie aa↓RVP↓TA
diastolice
2. Efect pe hemodinamica cordului
CO2 modificari de tip tonicardiac, creste eficienta
pompei cardiace
 scade perioada de preejectie
 creste perioadei de ejectie
 scade raportul preejectie/ ejectie
vasodilatatii arteriolare
3.Efect pe circulatia cerebrala
CO2↑fluxul sanguin cerebral 75%.
 INDICAȚII
hipertensiune arterială stadiul I și II

arteriopatii periferice

cardiopatia cronică ischemică nedureroasă

boala varicoasă, sechele după tromboflebită

valvulopatii fără tulburări clinice hemodinamice

sechele după accidente vasculare cerebrale la bolnavii echilibrați

cardio-vascular
profilaxia bolilor cardiovasculare la indivizi cu antecedente familiale
încărcate sau cu risc crecsut de boală.
 Creștere de flux sanguin cutanat
prin vasodilatație aterială
(pătrundere de CO2 prin piele)

Circulație periferică Circulație cerebrală

CO2 în cură externă și sub

formă de mofetă

Creștere de flux sanguin

Creștere de flux
în musculatura
sanguin cerebral cu
scheletică prin
75 % (prin inhalare
vasodilatație arterială
de CO2 în cursul
realizată de CO2 dizolvat
mofetoterapiei)
în plasmă și ajuns în
mușchi pe cale
inhalatorie
Hemodinamica cordului

Scăderea rezistenței Creșterea

periferice Scăderea perioadei Scăderea raportului
de preejecție perioadei de preejecție/ejecție
ejecție

Probabil prin modificări de tip vegetativ

Scăderea TA minime

Efectele CO2 mofetarian asupra circulației sanguine

 NAMOLURI
TERAPEUTICE
(PELOIDELE)
NAMOLURILE TERAPEUTICE
(PELOIDELE)

Peloidele sunt , după definiția dată de

Societatea Internațională de Hidrologie
Medicală, substanțe care se formează în
condiții naturale sub influența proceselor
geologice și care, în stare fin divizată și în
amestec cu apa se folosesc în practica
medicală sub formă de băi sau proceduri
locale.
NAMOLURILE TERAPEUTICE
(PELOIDELE)

Ca origine, nămolul terapeutic este rezultatul unui lung șir de

procese, rezultând din substanțe organice și minerale.

Pe baza criteriilor de formare în condiții naturale și a

compoziției chimice, peloidele se clasifică astfel:

• nămoluri sapropelice
• nămoluri de turbă
• nămoluri minerale
 NĂMOLURILE SAPROPELICE

Sunt depozite negre, bogate în hidrosulfură de fier coloidală, plastice și

unsuroase, care se găsesc pe fundul lacurilor sărate. Nămolurile sapropelice au
luat nastere sub acțiunea microorganismelor din substanța anorganică a solului,
din flora și fauna bazinului acvatic, în urma unor transformări geologice,
chimice și biologice desfășurate de-a lungul secolelor.

Stanley D.J. (1985) Mud Redepositional Processes as a Major Influence on Mediterranean Margin-Basin Sedimentation. In: Stanley D.J., Wezel FC. (eds) Geological
Evolution
Evolution of
of the
the Mediterranean
Mediterranean Basin.
Basin. Springer,
Springer, New
New York, NY DOI
York, NY DOI https://doi.org/10.1007/978-1-4613-8572-1_19
https://doi.org/10.1007/978-1-4613-8572-1_19
 NĂMOLURILE SAPROPELICE

Nămolurile sapropelice se împart în următoarele subgrupe:

Nămoluri de limane si lacuri litorale:

Se formeaza prin descompunerea algelor aflate in solul bazinului lacului (Cladophora vagabunda si cadavre
de Artemia salina, prin descompunere bacteriană)
• Agigea
• Techirghiol

Lacul Agigea Lacul Techirghiol

 NĂMOLURILE SAPROPELICE

https://www.geoecomar.ro/website/docs/prezentari/Climatewate-Techirghiol-mtg-FP7-11April2009.pdf
 NĂMOLURILE SAPROPELICE

Nămoluri de lacuri continentale:

Namolul este negru, dar in contact cu aerul devine cenusiu, unsuros, sarat cu un
miros foarte puternic de hidrogen sulfurat compus din variate substante
organice printre care: sulfat de sodiu, de calciu, de fier sau de magneziu;
clorură de sodiu; hidrogen sulfurat; carbonat de sodiu sau de calciu; sulf liber;
nitrat de amoniu; acid formic.
 Amara
 Lacu Sărat Lacu Sarat
Lacul Amara
 NĂMOLURILE SAPROPELICE

Nămoluri fosile:

Modul de formare – saparea ocnelor din vremurile dacice si romane in care s-au format lacuri
sarate, sau formate prin surparea acestor ocne de sare
• Ocna Sibiului
• Ocnele Mari Ocnele Mari
• Sovata

Sovata – Lacul Ursul

Ocna Sibiului
 NĂMOLURILE SAPROPELICE

Nămoluri depozitate în izvoare sulfuroase – 83 de izvoare folosite din antichitate

de catre romani pentru proprietatile apelor si a namolului
• Săcelu(Gorj)

Nămolul Mării Negre - namol sulfuros care este bogat in minerale si este extras
din mlastinile din zona Mangalia

Mangalia
Sacelu
 NĂMOLURILE DE TURBĂ

Au luat naștere din descompunerea vegetatiei in trepte in decursul timpului din cauza
umiditatii excesive si a lipsei de oxigen si a resturilor din straturile superioare ramase
nedescompuse – raportul dintre cele doua fiind parametrul utilizat pentru a stabili utilitatea
acestui tip de namol in scop curativ.

Sunt namoluri dense, maleabile, de culoare brun-cenusie pana la negru.

Pot fi de apa dulce sau mineralizata in functie de gradul de mineralizare al apei mlastinilor din
care este extras
• Depozitele de nămol de turbă se găsesc la Borsec și Poiana Stampei(Vatra Dornei)

Turbaria Poiana Stampei

Pestera ursilor – Borsec

 NĂMOLURILE MINERALE

Iau naștere prin sedimentarea sărurilor unor izvoare sulfuroase, feruginoase,

carbogazoase şi de forajele care deschid acviferul termomineral şi care curg
liber în cadrul unei zone mlăştinoase unde este localizată acumularea de nămol
mineral.
Se găsesc la Sîngeorz-Băi.
Nămoluri vegetal-minerale se găsesc la Someseni-Cluj.

Sangeros-Bai
Someseni - Cluj
 PELOIDELE TERAPEUTICE

TIPUL LOC DE FORMARE CONDITII DE FORMARE SUBSTANTE

ORGANICE
Sapropelice Lac continental, Lagună Sedimentare sub apă a materiilor Peste 10%
Minerale Lac continental, organice și minerale sub influența
Lac masiv de sare proceselor biologice, microbiologice și
fizico-chimice
În jurul izvoarelor Formare naturală fizico-chimică și Sub 10%
microbiologică la contactul apei
minerale cu patul argilos
Turbă Bazine artificiale Formare dirijată fizico-chimică și Peste 10%
microbiologică la contactul apei
minerale cu patul argilos
Mlaștini Transformarea incompletă a
materialului vegetal în condiții de
umiditate avansată
STRUCTURA NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Peloidele reprezintă un sistem fizico-

chimic heterogen care cuprinde:
o fază lichidă
o fază solidă
o fază gazoasă
STRUCTURA NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Faza lichidă

Este solutia care imbiba namolul si poate proven din:

●
aportul izvoarelor naturale
●
precipitații
●
direct din bazinul acvatic din care se formează nămolul

Faza lichidă, după ionii care predomină cantitativ, poate avea caracter sulfatat,
carbonatat sau mixt.
STRUCTURA NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Faza solidă

Este reprezentata de substante organice si substante minerale :

●
hidrați de carbon
●
componente lipidice și proteine și produșii lor de dezagregare (aminoacizi)
●
componenete humice (acizi humici și humați) care acționează în sens frenator
enzimatic și au proprietatea de schimbători de ioni
●
componente bituminoase (ceruri, rășini) care conțin substanțe estrogenactive
STRUCTURA NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Faza solidă

substanțe minerale:

●
sulfați de calciu
●
carbonat de calciu, bun emolient tegumentar
●
bioxid de siliciu
●
hidrosulfură de fier

Trebuie menționat că nămolurile terapeutice au și un conținut

bogat în vitamine B11, B22, B12
12, și C, produse de bacterii.
STRUCTURA NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Faza gazoasă

Este reprezentată de cantități variabile de CO 2, H2S dizolvate, gaze care apar în urma
unor procese fizico-chimice și biochimice.
 PROPRIETĂȚILE FIZICE ALE
NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Greutatea specifică

Greutatea specifică, direct proporțională cu densitatea, depinde de compoziția nămolului, fiind maximă la
nămolurile puternic mineralizate și minimă la nămolul de turbă.
 PROPRIETĂȚILE FIZICE ALE
NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Hidropexia
Este capacitatea nămolurilor de absorbție și Peloizii cu hidropexie mare se
reținere a apei. Pentru nămolurile terapeutice,
această propietate are o mare importanță practică. pot folosi pentru băi, pe când cei
Capacitatea hidrică variază în limite largi de la
100% pentru peloizii minerali până la 200%
cu hidropexie redusă se folosesc
pentru cei organici. numai pentru împachetări.
 PROPRIETĂTILE FIZICE ALE
NĂMOLURILOR
TERAPEUTICE

Termopexia
Termopexia este mai
Este
Este capacitatea
capacitatea nămolurilor
nămolurilor de
de aa reține
reține căldura.
căldura. Datorită
Datorită înmagazinării
înmagazinării
unei cantități mari de căldură, temperatura de indiferență a băii cu
nămol este cu aproximativ 200C mai mare decât în cazul băii cu apă
simplă. Ținând cont și de termoconductibilitatea mică a nămolurilor,
baia cu nămol păstrează mai mult timp temperatura constantă decât
baia cu apă simplă. Ca o consecință imediată, băile cu nămol se pot
bine exprimată la
indica în scop termoterapic (ridicare a temperaturii corpului) la o
temperatură mai mare decât a băilor în apă simplă. nămolurile minerale.
EFECTE EXPERIMENTALE
ALE TERAPIEI CU PELOIZI
 EFECTE EXPERIMENTALE
ALE TERAPIEI CU PELOIZI

stimulare a mecanoreceptorilor periferici

 EFECTE EXPERIMENTALE
ALE TERAPIEI CU PELOIZI

 efecte bacteriostatice si bactericide ale nămolurilor sapropelice și de turbă

 modificarea circulației locale
 amplificarea unor reacții enzimatice în celulele epiteliale de absorbție, ca și în
pereții capilarelor
 crestere a mucopolizaharidelor acide la nivelul substanței fundamentale a
țesutului conjunctiv
 stimulare a activității axului diencefalo-hipofizo-suprarenalian, cu creștere a
activității tuturor glandelor endocrine
 INDICATII ALE TERAPIEI CU
NĂMOLURI TERAPEUTICE

afecțiuni afecțiuni
afecțiuni reumatismale
reumatismale
reumatismale inflamatorii (spondilită
abarticulare
anchilozantă)
degenerative (tendinite, fibroze)

afecțiuni afecțiuni afecțiuni

dermatologice
posttraumatice neurologice (psoriazis, eczeme
(redori articulare) periferice cronice)

ginecopatii afecțiuni
cronice (anexite endocrine(hipotiroid
cronice, sterilitate) ie, hipoparatiroidie)
MODALITĂȚI DE TERAPIE CU
PELOIDE

 a) cataplasma cu nămol este aplicația de nămol la temperaturi variate pe

regiuni limitate ale corpului.
 MODALITĂTI DE TERAPIE CU
PELOIDE

 b) onctiunea cu nămol presupune aplicarea nămolului rece pe întreg corpul. Se

practică pe litoralul Mării Negre, făcând parte din terapia constrastantă. După o
expunere inițială la soare de 10-15 minute, se aplică nămolul pe întregul corp,
menținându-se până la uscare, adică 30-60 de minute, sau până capătă o colorație
cenușie. Urmează o baie în apa mării de 1-15 minute, însoțită de mișcare și înot.
Terapia contrastantă solicită mecanismele de termoreglare, stimulează sistemul
neuro-endocrin și procesele imunobiologice.
 MODALITĂTI DE TERAPIE CU
PELOIDE

 c) împachetările cu nămol se efectuează la temperatură de 38-460C în strat de 1-2 cm

pe regiuni definite ca suprafață timp de 15-30 minute, pacientul fiind aşezat pe un pat
terapeutic, împachetarea făcându-se în triplu strat pentru a încetini pierderea căldurii
(material textil nesintetic la interior, apoi muşama sau piele, la exterior pătură).
 Temperatura de indiferenţă a nămolului este de 38 ºC, sub această temperatură se pierde
căldura din corp.
MODALITĂTI DE TERAPIE CU
PELOIDE

 d) băile cu nămol = imersia corpului într-o cadă umplută cu apă simplă (pentru
turbă) sau sărată (pentru nămoluri sapropelice) şi nămol (de ex.10 kg nămol la
100 litri apă), la temperatura de 36-40 ºC, timp de 15-30 minute. La final se
spăla corpul cu apa simplă de duş la 36-37 ºC. Se folosesc cantități diferite de
nămol, în funcție de prescripție.
 CONTRAINDICAȚII

afecțiuni acute

boli ale aparatului respirator

boala ulceroasă

boli cardio-vasculare (hipertensiune arterială, hipotensiune arterială cu valori

ale maximei sub 10 cm Hg)