Pregatirea pac pt exploatarea radiologica gastrointestinala

Def: examinarea radiologica a tubului digestiv cu substanta de contrast adm pe cale

orala si rectala, substanta de contrast utilizata este sulfatul de batiu.
Scop : studierea morfologica si functionalitatii tubului digestiv pt stabilirea
diagnosticului in gastrita cronica, ulcer gastro-duodenal si tumori ale tubului digesiv.
Contraindicatii: pacientii casesctiti, cu tromboze, cu ileus, gravidele in prima
jumatate a sarcinii, perforarea tubului digestiv cu hemmoragie gastrointestinala acuta,
peritonita acuta, bolnavii adinamici in stare grava.
Pregatirea sulfatului de bariu: un pliculet sulfat de bariu de 1500 se aseaza intr-o
cana peste care se adauga putina apa calda si se omogenizeaza, peste pasta omogena se
adauga apa calda 200-300g amestecandu-se cu o bagheta de lemn.
Pregatirea bolnavului:
 Pregatesc psihic si anunt cu 2 zile inainte de tehnica ce urmeaza sa i se efectueze,
 Cu 1-2 zile inainte bolnavul primeste regim alimentar usor digerabil, neflatulent,
nefermentencibil (supe, paine prajita, oua, fainoase)
 Seara inaintea explorarii se efectueaza clisma evacuatoare
 In dimineazta examinarii pac nu bea nu mananca si nu fumeaza
 Pac este insotit la serviciul radiologic ajutat sa se dezbrace in portiunea
superioara a trunchiului si asezat sub ecranul radiologic, unde i se ofera sulfatul de bariu
pe care il bea la indicatia medicului
 In acest moment este examinata cav bucala, esofagul si stomacul
 Pt examinarea colonului pac este chemat dupa 2h la serviciul de ragiologie dupa
care poate manca,
 Pt examinarea colonului pac este chemat dupa 8 ore iar pt explorarea colonului
sigmoid si rectului pac este chemat la 24 de ore la radiologie
 Dupa tehnica pac este ajutat sa se imbrace si insotit in salon
 Tehnica se noteaza in FO.
Ingrijirea pacientului dupa tehnica: pac este informat ca scaunul va fi de culoare
alba, dupa terminarea examinarii se poate administra un purgativ(o lingura de ulei de
parafina).
Atentie :
 La copii mici gustul sulfatului de batiu se corecteaza cu lamaie sau cacao si se
adm cu lingurita
 La sugari pariul se prepara cu ceai sau lapte si se adm cu biberonul
 Cu 2-3 zile inainte de examenul radiologic se va evita adm de purgative si
medicamente cu continut de Ca.Fe, bismut, iod
 Nu se efectueaza gastroduodenal inainte de examenul radiologic deoarece irita
mucoasa si produce hipersecretie.
 Colecistografia

Def : examinarea radiologica a colecistului cu subs de contrast RAZEBIL sau

ACID IPONOIC adm pe cale orala.
- examen radiologic a cailor biliare si colecistului cu subst de contrast POBILAN
adm de cale IV.
Pregatirea pac pt colecistografie:
- pac este pregatit psihic
- pregatirea fizica cu 2-3 zile inainte examinarii i se adm pac carbune animal de 3
ori pe zi cate 2 tablete si regim hipoproteic
- cu 1-2 zile , inaintea examinarii se adm regim usor digerabil, neflatulent,
nefermentescibil
- in ziua precedenta examinarii bolnavul primeste la ora 12 un pranz format din
oua, smantana, unt si paine sau 50g de ciocolata.
- Dupa masa se efectueaza clima evacuatoare cu ser fiziologic sau ceai de musetel
pt evacuarea gazelor din colon.
Testarea sublinguala la RAZEBIL:
- La ora 16 se adm o tableta razebil sublingual si se asteapta 30 de minute , daca
pac prezinta tahicardie senzatii de arsura, greturi, eruptii urticariene si stare de rau
general este alergic si se adm medicatie anti soc
- Daca pac tolereaza iodul l 20-30 minute se adm si celelalte 3 tablete de
RAZEBIL in decurs de 5 minute si se aseaza pac in DLD timp de 30-60 minute
- Inainte de efectuarea examinarii se efectueaza clisma evacuatoare , rar pac este
dus la serviciul de radiologie dupa 14-16 h cand vezicula biliara se umple cu subs de
contrast
- In cazul in care vezicula biliara se umple cu subs de contrast se mai adm 4 tablete
de razebil sau 6 de acid iopanoicsi examinarea se repeta a 3 zi
- Dupa efectuarea radiografiei se adm preventic BOYDEN format din 2
balbenusuri de ou frecate cu 30 g zahar sau 50g ciocolata
- Dupa adm pranzului BOYDEN se efectueaza radiografi la 30-60-90 minute pt
observarea veziculei biliare
- Pac este insotit la salon si tehnica se noteaza in FO.