Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2015
Coordonator: Prof. univ. dr. Ecaterina Vrăsmaş
Preşedinte Asociaţia RENINCO România
Revizuirea ediţiei în 2015: Prof. univ. dr. Ecaterina Vrăsmaş şi prof. univ. dr. Traian Vrăsmaş
Coordonator din partea UNICEF România, Luminiţa Costache, Specialist Educaţie
Conţinutul acestei publicaţii reprezintă punctul de vedere al autorilor şi nu în mod necesar pe
cel al UNICEF.
Aceasta lucrare este o ediţie revizuită a lucrării „Să comunicăm cu… plăcere“ din 2000.
Lucrarea din 2000 constituie o adaptare narativă şi grafică la realitatea românească a publicaţiei
„Hai să comunicăm“, editată în 1997 de OMS – Rehabilitation Unit, Geneva – în parteneriat cu
UNICEF şi Rehabilitation Unit, Ministerul Sănătăţii, Zimbabwe. La baza lucrării a stat de asemenea
o variantă în limba română, realizată de biroul UNICEF din Republica Moldova.
Revizuirea ediţiei în 2015 s-a realizat în cadrul Campaniei pentru participare şcolară „Hai la
şcoală”!
I. Chiriacescu, Diana
II. Gălbinaşu, Florentina
III. Neagu, Alexandrina
IV. Vrăsmaş, Ecaterina (coord.)
V. Costache, Luminiţa (coord.)
316.77
ISBN 978-973-139-316-2
CUPRINS 3
CUPRINS
INTRODUCERE
Dizabilitatea ca parte a existenţei umane ................................................................................ 11
Ce este dizabilitatea? ................................................................................................................... 12
MODULUL I – COMUNICAREA
Ce este comunicarea .................................................................................................................... 17
Ciclul comunicării ....................................................................................................................... 19
Limbajul verbal şi nonverbal ....................................................................................................... 20
Dezvoltarea copilului ................................................................................................................... 25
Evoluţia limbajului copilului de la 0 la 6 ani ............................................................................... 25
Abilităţile necesare comunicării .................................................................................................. 27
Momente importante în dezvoltarea comunicării ........................................................................ 32
Depistarea timpurie a dificultăţilor de comunicare ...................................................................... 33
Cauzele dificultăţilor de comunicare verbală .............................................................................. 34
Test de autoevaluare a cunoştinţelor despre comunicare ............................................................. 39
MODULUL II – EVALUAREA
Noţiuni generale despre evaluare ................................................................................................. 43
Fişa de evaluare. Îndrumător ....................................................................................................... 45
Explicarea fişei de evaluare ......................................................................................................... 46
Exemplu de fişă de evaluare ........................................................................................................ 47
Sfaturi pentru părinţi .................................................................................................................... 55
Sfaturi pentru educatori ............................................................................................................... 55
Idei importante de reţinut despre evaluare ................................................................................... 56
MODULUL IX – JOCUL
Opinii ale părinţilor ..................................................................................................................... 261
Tipurile de joc .............................................................................................................................. 264
Caracteristicile jocului liber ......................................................................................................... 269
Momente importante de reţinut despre jocul copilului ................................................................ 270
Cum ne jucăm cu copilul ............................................................................................................. 271
Dificultăţi posibile în timpul liber ............................................................................................... 272
Confecţionarea şi folosirea jucăriilor ........................................................................................... 274
Aprecierea şi încurajarea copilului prin cuvânt ........................................................................... 276
Recomandări necesare pentru adulţi ............................................................................................ 277
Dimensiunile jocului .................................................................................................................... 278
Sfaturi pentru părinţi .................................................................................................................... 279
BIBLIOGRAFIE
SĂ COMUNICĂM
INTRODUCERE
CU... PLĂCERE
I
N
T
R
O
D
U
C
E
R
E
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
Dizabilităţi intelectuale
Dizabilităţi fizice şi neuromotorii
Dizabilităţi auditive
Deficienţele multiple şi dizabilităţi severe
Dificultăţile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaţii cotidiene
Parteneriatul educaţional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Dizabilitatea ca parte a existenţei umane // 11
Ce este dizabilitatea? // 12
INTRODUCERE 11
CE ESTE DIZABILITATEA?
Convenţia ONU cu privire la drepturile copilului din 1989: „Unui copil, cu dizabilităţi
fizice sau psihice, trebuie să i se asigure o viaţă deplină şi decentă în condiţii care să-i garanteze
demnitatea, să-i promoveze autonomia şi să faciliteze participarea activă a copilului în comunitate“
(cu referire specială la Articolul 23 (1)).
Forumul Mondial al Educaţiei din Dakar (2000) a militat pentru extinderea îngrijirilor
şi educaţiei copiilor mici şi pentru asigurarea educaţiei obligatorii şi gratuite pentru toţi.
Între obiectivele suplimentare ale Forumului se numără şi promovarea învăţării şi formarea
deprinderilor/competenţelor pentru tineri şi adulţi, creşterea gradului de alfabetizare în rândul
adulţilor, realizarea egalităţii şi parităţii de gen şi îmbunătăţirea calităţii educaţiei.
14 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
M
O
D
U
L
U
L
În acest modul sunt incluse informaŃii de bază utile persoanelor care lucrează
cu copii care au dificultăŃi de comunicare.
Ghid pentru părinŃi,
educatori şi alte
persoane implicate
După ce veŃi parcurge acest modul, veŃi putea să: în lucrul cu copii
• explicaŃi ce este comunicarea; care au dificultăŃi
de comunicare
• înŃelegeŃi evoluŃia abilităŃilor de comunicare;
• depistaŃi dificultăŃile de comunicare ale copiilor;
• cunoaşteŃi principalele cauze ale dificultăŃilor de comunicare.
16 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Ce este comunicarea // 17
Ciclul comunicării // 19
Limbajul verbal şi nonverbal // 20
Dezvoltarea copilului // 25
EvoluŃia limbajului copilului de la 0 la 6 ani // 25
AbilităŃile necesare comunicării // 27
Momente importante în dezvoltarea comunicării // 32
Depistarea timpurie a dificultăŃilor de comunicare // 33
Cauzele dificultăŃilor de comunicare verbală // 34
Test de autoevaluare a cunoştinŃelor despre comunicare // 39
COMUNICAREA 17
Eu am nevoie de
cineva cu care să
comunic şi de ceva
NOłIUNI GENERALE DESPRE despre care să
COMUNICARE comunic
CE ESTE COMUNICAREA
Limbaj Limbajul
scris semnelor
Limbaj Limbajul
vorbit desenelor
18 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Prin comunicare ne exprimăm gândurile, sentimentele, dorinŃele, intenŃiile, experienŃele trăite etc.,
primim informaŃii şi oferim informaŃii. Din dinamica acestor schimburi, prin învăŃare, omul se
construieşte pe sine ca personalitate.
• Capacitatea de a comunica reprezintă o premisă a procesului de construire a relaŃiilor inter-
personale şi de integrare socială.
• Comunicarea începe încă din perioada intrauterină, se continuă cu primul Ńipăt al nou-născutului
şi răspunsul mamei, şi se dezvoltă în procesul de interacŃiune cu lumea înconjurătoare.
• MulŃi oameni consideră procesul comunicării ca fiind un proces simplu, deoarece la majoritatea
persoanelor el decurge uşor.
• Dacă ne gândim totuşi ce anume reprezintă comunicarea, vom fi surprinşi de cât de complex este
acest proces în realitate...
Aşadar, să facem cunoştinŃă cu aceste etape, începând cu recepŃionarea unui mesaj şi sfârşind cu
răspunsul la acest mesaj. În continuare, vă prezentăm o diagramă ce ilustrează aceste etape şi pe
care o vom numi ciclul comunicării.
COMUNICAREA 19
CICLUL COMUNICĂRII
Cunosc unele
Ce sunete sunt din aceste
acelea? Un câine? cuvinte.
Un om?
Unde A, el vrea să
este ştie unde este
cana? cana!
LIMBAJUL
CORPULUI
5. Te decizi să răspunzi
9. Răspunzi, observi şi
corectezi
Eu trebuie să-i
spun că este pe
Cana este pe masă (cana).
masă?
Alegerea cuvintelor
Cana...
masă... pe...
Alegerea imaginii,
literelor şi
cuvintelor
Mi-e foame
!
Pentru a putea folosi fiecare din aceste tipuri de limbaj, avem nevoie de anumite instru-
mente:
• Vorbirea foloseşte buzele, limba, palatul moale, laringele şi plămânii.
• Scrisul şi cititul presupun coordonare vizuo-manuală şi mişcări motorii.
• Limbajul semnelor/gesturilor utilizează mâna, palma, precum şi întregul corp.
• Limbajul desenelor implică controlul vizual şi manual şi exprimarea grafică.
Oamenii îşi exprimă gândurile, experienŃele trăite, sentimentele, dorinŃele, intenŃiile etc. prin
propoziŃii. PropoziŃiile sunt formate din cuvinte, iar cuvintele sunt alcătuite din sunete înlănŃuite
într-o anumită succesiune.
Vorbirea este realizarea verbală a procesului de comunicare şi, în acelaşi timp, forma cea
mai importantă a limbajului este limbaj oral, adică activitate de comunicare verbală cu voce
tare.
Dacă tot nu sunteŃi siguri în privinŃa diferenŃelor dintre vorbire şi limbaj, încercaŃi următoarea
activitate:
1. RugaŃi un prieten care vorbeşte o altă limbă 4. Acum rugaŃi-l pe prietenul d-voastră să vă
decât a d-voastră să vă spună un cuvânt. explice sensul cuvântului.
2. RepetaŃi cuvântul de câteva ori după
prietenul d-voastră (exemplu: tasse). „Tasse“ este un cuvânt francez
şi înseamnă „cană“.
Trebuie ştiut că achiziŃia limbajului la copil, chiar dacă depinde de nivelul de dezvoltare
psiho-motorie, este la început un proces de învăŃare prin imitaŃie. Auzirea cuvintelor adultului
stimulează copilul să imite sunete organizate şi să răspundă. Dezvoltarea înŃelegerii şi a auzului
sunt inseparabile şi esenŃiale în învăŃarea limbajului. Pentru cei care nu aud, este nevoie de gest şi
expresie pentru a suplini auzul.
22 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
REłINEłI!
Cuvintele al căror sens nu este înŃeles nu constituie un limbaj şi nu sunt utile comunicării.
O persoană trebuie să poată asocia cuvintele pe care le aude cu obiectele pe care acestea le
denumesc (cu alte cuvinte să le înŃeleagă sensul) pentru a putea comunica.
LIMBAJUL CORPULUI
AŃi ştiut că în
comunicare informaŃia Nu. Ce vrei să spui
este transmisă şi prin prin aceasta?
limbajul corpului? PoŃi să-mi explici?
Indiferent de tipul de comunicare (verbală sau nonverbală), toŃi folosim limbajul corpului.
Limbajul corpului este un element esenŃial în ciclul comunicării.
Dacă una din persoanele care comunică nu cunoaşte bine limbajul corpului, ciclul
comunicării se află în pericol de a fi întrerupt.
COMUNICAREA 23
REłINEłI!
DEZVOLTAREA COPILULUI
DEPRINDERI
VÂRSTA LIMBAJ MIŞCĂRI GENERALE MIŞCĂRI FINE PERSONAL-
SOCIALE
0-3 luni łipă la naştere. ReacŃio- Mişcări armonioase. Urmăreşte linia. Priveşte faŃa.
nează la clopoŃel. Ridică capul, întoarce Urmăreşte dincolo de Zâmbeşte
Zâmbeşte. Gângureşte. capul la 45 de grade, mijloc. conştient.
Vocalizează. Plânge întoarce capul la 90 de Zâmbeşte spontan,
tare, mult când se sperie. grade. îşi priveşte mâinile.
26 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
3-6 luni Se întoarce la chemare. Îşi Ńine capul. Apucă clopoŃei, îşi Manipulează
Emite silabe. Se sprijină pe picioare. împreunează mâinile. jucăriile.
Imită sunetele vorbirii. Se rostogoleşte. Se întoarce 180 de Mănâncă singur.
Stă în şezut sprijinit. grade. Priveşte bilele.
Se întinde ca să apuce.
6-9 luni PronunŃă „tata/mama“ – Stă singur în şezut. Caută un obiect. Se joacă cu
nespecifice. Stă în picioare susŃinut. Strânge bile. palmele. Indică ce
Combină silabe. Se agaŃă, încercând să Împinge cuburile. doreşte.
se ridice. Ia 2 cuburi.
9-12 luni Vorbeşte neclar Stă în picioare 2 Apucă între degete. Face cu mâna „Pa“.
(bolboroseşte). secunde. Loveşte 2 cuburi pe Se joacă cu
PronunŃă „tata/mama“ – Stă în picioare singur. care le Ńine în mână. mingea.
specifice.
PronunŃă 1-2 cuvinte.
12-18 luni PronunŃă 3-6 cuvinte. Se apleacă si revine. Pune un cub în cană. Imită activităŃi.
Arată două poze/foto- Face câŃiva paşi. Mâzgăleşte, împrăştie Bea din ceaşcă.
grafii la cerere. bile. Face turn din 2
cuburi.
18-24 luni Combină/asociază Merge bine. Face turn din 4 cuburi, Ajută în casă.
cuvinte. Numeşte o Merge înapoi. împătureşte o foaie de Foloseşte lingura şi
poză/ fotografie la Aleargă. hârtie. furculiŃa.
cerere. Arată 6 părŃi ale Loveşte mingea cu Face turn din 6 cuburi.
corpului la cerere. piciorul.
Arată 4 poze/fotografii Sare în sus.
la cerere. Vorbeşte pe
jumătate inteligibil.
24 luni - Numeşte 4 fotogra- Aruncă mingea peste Reproduce linia Se dezbracă.
3 ani fii/poze la cerere. mână. verticală şi orizontală. Hrăneşte păpuşa.
Denumeşte 2 acŃiuni la Sare în lungime. Face turn din 8 cuburi. Are control
cerere. Foloseşte corect Balansează fiecare sfincterian şi în
pluralul. Foloseşte picior o secundă. timpul nopŃii.
pronumele personal.
Ştie 2 adjective/însuşiri,
întreabă „Ce e asta?“.
3-5 ani Numeşte 4 culori la Balansează fiecare Îşi leagănă mâinile. Se îmbracă şi se
cerere. Arată pe degete picior 2 secunde. Copiază un cerc. încalŃă, dar nu-şi
câŃi ani are. Execută Tropăie. Desenează un om din leagă şireturile.
comenzi care presupun Balansează fiecare 3 părŃi. Se spală pe dinŃi cu
relaŃionarea a 2-3 obiecte picior 3 secunde. Copiază cruciuliŃa (+). ajutor, îşi spală şi
(exemplu: „Pune cana Balansează fiecare Alege linia mai lungă îşi şterge mâinile.
pe masă!“). picior 4 secunde. din două linii vizibil Numeşte prietenii,
Ştie 4 acŃiuni. Foloseşte Balansează fiecare inegale. îşi pune cămaşa
corect prepoziŃiile picior 5 secunde. fără nasturi.
(exemplu: în, pe, deasu- Spune „Te rog!“ şi
pra, peste, sub, la etc.). „MulŃumesc!“.
Vorbeşte inteligibil, îşi
spune numele întreg la
cerere. Defineşte 5 cu-
vinte.
COMUNICAREA 27
6 ani Ştie 3 adjective/însuşiri. Merge călcâi la vârf. Copiază după model. Se îmbracă fără
Numără 5 cuburi/pietre. Se răsuceşte pe călcâie. Desenează un om din ajutor.
Defineşte 7 cuvinte. Balansează fiecare 6 părŃi. Copiază un Se joacă cu cărŃile
Ştie cuvântul opus picior 6 secunde. pătrat. Copiază un de joc.
(exemplu: mare-mic). romb. Se spală pe dinŃi
Spune adresa şi numă- fără ajutor.
rul de telefon la cerere. Participă la conver-
Povesteşte întâmplări saŃiile adulŃilor, îşi
din viaŃa sa zilnică. încălzeşte singur
Aşază 3-5 imagini în mâncarea.
succesiune logică şi Imită roluri de
povesteşte după adulŃi.
imagini.
Poate răspunde la între-
bări ipotetico-deductive
(exemplu: „Ce se în-
tâmplă dacă...).
Foloseşte corect
noŃiunile de „ieri“ şi
„mâine“.
VÂRSTA COMPORTAMENTUL
Priveşte în direcŃia sunetului sau îşi schimbă poziŃia corpului ca răspuns la sunet.
Priveşte la persoana care încearcă să-i atragă atenŃia prin vorbă sau mişcare.
Urmăreşte sunetul, mişcând capul.
Râde.
Vocalizează ca răspuns la atenŃia ce i se acordă.
Repetă propriile sunete dacă sunt repetate de adulŃi.
Gângureşte (serii de silabe).
Caută contactul vizual deseori, timp de 2-3 minute.
Vocalizează ca să atragă atenŃia.
Repetă aceeaşi silabă de 2-3 ori (exemplu: ma-ma-ma), prin imitare.
Imită cucu-bau.
0-1 an Face cu mâna „Pa-Pa“, imitând adultul.
Răspunde la gesturi cu gesturi.
Emite 4 sau mai multe sunete diferite.
Urmăreşte conversaŃia, privind la cei care vorbesc, îndeplineşte comenzi simple, însoŃite de gesturi,
încetează activitatea, cel puŃin momentan, în 75% din cazuri, când i se spune „nu“.
Priveşte la obiecte familiare când sunt numite.
Răspunde la propriul nume, privind sau solicitând să fie luat în braŃe.
Se manifestă ca răspuns la întrebări simple (exemplu: „Unde este mingea?“).
Arată o parte a corpului (exemplu: nasul).
Combină 2 silabe diferite în jocul vocal.
Imită intonaŃia vocii celorlalŃi.
Foloseşte un cuvânt cu sens ca să denumească o persoană sau un obiect.
28 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Spune 5 cuvinte diferite (poate folosi acelaşi cuvânt pentru obiecte diferite).
Conversează, stâlcind cuvintele.
Foloseşte gesturi pentru a-şi exprima dorinŃa că mai vrea.
Imită folosirea obiectelor uzuale (exemplu: ceaşca, linguriŃa etc.).
Caută sursa de sunete din afara camerei (exemplu: sonerie, motocicletă, chemări ale copiilor etc.).
Emite sunete (onomatopee) sau foloseşte aceste sunete pentru a numi un animal (exemplu: vaca
este „mu-mu“).
Execută trei comenzi simple, fără să i se dea indicaŃii prin gesturi.
Răspunde prin privire sau atingere la solicitarea de a arăta 6 obiecte familiare.
Arată sau atinge 3 imagini dintr-o carte când sunt numite.
Arată trei părŃi ale corpului.
Spune 10 cuvinte, îşi spune la cerere numele/numele de alint.
Răspunde la întrebarea „Ce-i asta?“, denumind obiecte familiare.
1-2 ani
Cere „mai mult“ sau „mai vreau“.
Poate da sau arată la cerere (când i se spune: „Dă-mi!“, „Arată-mi!“).
Răspunde la „sus“, „jos“, mişcându-şi capul corespunzător.
Imită adultul în activităŃi simple (exemplu: scuturatul hainelor etc.).
Arată spre el când este întrebat „Unde este (numele)?“.
Se joacă cu un alt copil, fiecare făcând activităŃi diferite.
Combină cuvinte şi gesturi pentru a-şi face cunoscute dorinŃele.
Ştie ce să facă în situaŃii uzuale (să iasă afară, la masă, la culcare etc.).
Numeşte alŃi 5 membri ai familiei, inclusiv animalele preferate.
Arată 12 obiecte familiare când sunt numite.
Numeşte 4 jucării.
Cere un aliment dacă îi este cunoscut, folosind numele acestuia când îl vede (exemplu: lapte, biscuit etc.).
Numeşte 3 părŃi ale corpului la o păpuşă sau altă persoană.
Stă cu adultul pentru a privi o carte cu imagini timp de 5 minute.
Spune „Te rog!“ şi „MulŃumesc!“, când i se aminteşte.
Răspunde corespunzător la folosirea adjectivelor obişnuite (exemplu: obosit, fericit, rece, mare,
mic etc.).
La cerere, pune obiecte în/pe/sub...
Foloseşte corect unele adjective obişnuite (exemplu: fierbinte, mare etc.).
Numeşte acŃiuni.
Răspunde la întrebarea „Ce face... (numele)?“, pentru activităŃile obişnuite, simple.
Alătură un substantiv şi un adjectiv sau două substantive în propoziŃii de 2 cuvinte
(exemplu: „Minge mare.“).
Combină o acŃiune cu un obiect, formând propoziŃii.
Asociază un substantiv cu un verb (exemplu: „Tata pleacă.“).
2-3 ani Mimează acŃiuni şi repetă cuvântul final al fiecărui vers dintr-un cântec.
Foloseşte un anumit cuvânt pentru a-şi exprima nevoia de a merge la toaletă.
Asociază un verb sau un substantiv cu „acolo“, „aici“ în propoziŃii de 2 cuvinte
(exemplu: „Scaun aici.“).
Combină 2 substantive pentru a exprima posesia (exemplu: „maşina tata“).
Selectează obiecte simple descrise prin folosirea lor (exemplu: ceaşca, farfurie etc.).
Răspunde la întrebarea „Unde este...?“.
Asociază un substantiv, un verb şi un adjectiv într-o propoziŃie de 3 cuvinte (exemplu: „tata maşina
mare“, „tata merge serviciu“).
Foloseşte propriul nume ca răspuns la întrebarea „Cine vrea?“.
Indică imaginea unui obiect uzual, descris prin întrebuinŃarea lui.
Ascultă poveşti simple.
Arată pe degete câŃi ani are.
COMUNICAREA 29
Îşi spune sexul când este întrebat dacă este fetiŃă sau băiat, îndeplineşte două comenzi legate între
ele (exemplu: „Du-te la uşă şi închide-o!“).
Urmăreşte şi numeşte personaje familiare de la televizor (desene animate).
Foloseşte forma corectă a pluralului.
Foloseşte verbe neregulate la trecut (exemplu: a fost, a plecat, a făcut etc.).
Pune întrebări: „Ce e asta/aia?“.
Foloseşte „asta/aia“ în vorbire; Foloseşte mai mult „eu/mie/al meu“ decât numele propriu.
Foloseşte „nu“ pentru a exprima refuzul sau neplăcerea.
Răspunde la întrebarea „Cine?“, indicând numele.
Foloseşte forme de posesiv (exemplu: „a lui tati“); Foloseşte articolul hotărât şi nehotărât în vorbire.
Foloseşte câteva substantive care desemnează categorii (exemplu: animal, mâncare, jucării etc.).
Foloseşte propoziŃii din 4 cuvinte.
Identifică sunetele înalte şi pe cele joase în jocuri muzicale.
Salută adulŃii cunoscuŃi fără să i se amintească.
Poartă o conversaŃie simplă.
Numeşte obiecte mari şi mici.
Arată 10 părŃi ale corpului la comandă verbală.
Numără până la 3, imitând.
Spune ce urmează într-o poveste simplă şi repetă.
Răspunde la apeluri telefonice pentru adulŃi sau vorbeşte cu persoane cunoscute.
Pune întrebări de tipul: „Unde...?“, „Cine...?“.
Construieşte propoziŃii interogative cu „este“ la început.
Este atent 5 minute în timp ce i se citeşte o poveste.
Îndeplineşte comenzi ca răspuns la: înăuntru, afară, în spate, sus etc.
3-4 ani Numără 10 obiecte prin imitaŃie.
Foloseşte întrebări cu „De ce...?“ şi ascultă răspunsul adultului.
Numeşte la cerere 3 culori; Numeşte 3 forme geometrice.
Îndeplineşte o serie de 2 comenzi necorelate.
Îşi spune numele întreg, când i se cere.
Răspunde la întrebări simple de tipul „Cum este?“.
Repetă propoziŃii sau serii de sunete.
Foloseşte trecutul verbelor regulate (exemplu: sărit, lovit etc.).
Foloseşte adjectivele care indică mărimea în situaŃii uzuale.
Vorbeşte despre o experienŃă recentă.
Răspunde la întrebări de tipul „De ce...?“, legate de evenimentele dintr-o povestire simplă.
Spune la ce folosesc obiectele uzuale.
Exprimă acŃiuni viitoare prin formule de tipul: „trebuie să...“, „o să...“, „vreau să...“.
Vorbirea îi este înŃeleasă de persoane din afara familiei.
Îndeplineşte o serie de 3 comenzi.
Poate alege o pereche de obiecte/imagini la cerere.
Foloseşte verbele la optativ (exemplu: aş putea, aş vrea etc.).
Foloseşte fraze de tipul: „Am lovit mingea şi ea a ieşit în stradă.“.
Poate indica, la cerere, partea de sus şi de jos a diferitelor obiecte.
Poate să indice absurdităŃile dintr-o imagine.
4-5 ani Foloseşte cuvinte ca soră, frate, bunici etc.
Spune cuvintele corespunzătoare care lipsesc din construcŃiile de tipul analogiilor opuse.
Poate spune o poveste cunoscută fără ajutorul imaginilor.
Indică imaginea care nu se potriveşte într-o anumită categorie (exemplu: „Care nu este animal?“).
Spune dacă 2 cuvinte rimează sau nu.
Foloseşte propoziŃii complexe (exemplu: „Ea vrea să plec pentru că...“).
Poate spune dacă un sunet este tare sau încet.
30 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
CASA COMUNICĂRII
Comunicarea
Gesturile
Salut!
ÎnŃelegerea
Jocul
AtenŃia începe să se contureze atunci când copilul priveşte pentru prima dată faŃa mamei şi
se dezvoltă, treptat, ajungând să fie o capacitate, care-i permite copilului să se concentreze asupra
unei singure activităŃi.
Ascultarea începe să se dezvolte în momentul în care copilul distinge toate sunetele şi
încearcă să răspundă la ele, formându-şi abilitatea de a asculta selectiv.
Imitarea şi alternarea (schimbarea rolului) încep să se dezvolte atunci când mama imită
acŃiunile şi sunetele copilului, iar acesta, la rândul său, o imită pe mama. Astfel, se dezvoltă
abilitatea de a participa pe rând la conversaŃie.
Jocul debutează cu privirea şi atingerea feŃelor sau a obiectelor, cu ascultarea şi producerea
de zgomote, sunete. Ulterior, jocul se perfecŃionează şi se complică, servind comunicării.
ÎnŃelegerea începe să se dezvolte când copilul conştientizează sensul lucrurilor pe care le
vede şi le aude, conturându-se astfel abilitatea de a înŃelege limbajul adultului şi situaŃiile
complexe.
Gesturile apar atunci când copilul se mişcă, plânge şi se agită, iar mama îi răspunde. Mai
târziu se dezvoltă abilitatea de a folosi gesturi mai complicate.
Vorbirea debutează cu gânguritul şi lalaŃiunea (repetarea unor silabe). Ulterior se dezvoltă
capacitatea de exprimare corectă a cuvintelor şi propoziŃiilor.
ŞTIAłI CĂ...?
Copilul îşi formează şi dezvoltă abilităŃile de comunicare menŃionate mai sus numai dacă:
• are cu cine comunica;
• aude cuvintele, vede la ce se referă şi le înŃelege sensul;
• repetă des cuvintele în diferite contexte;
• practică limba în diverse situaŃii semantice;
• primeşte răspuns la întrebările sale;
• simte plăcerea de a comunica.
32 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
MOMENTE IMPORTANTE
ÎN DEZVOLTAREA COMUNICĂRII
• Copilul îşi formează abilităŃi de comunicare prin contactul zilnic cu persoanele din
jurul său.
• Fiecare domeniu de dezvoltare a copilului este la fel de important. Dacă copilul are
dificultăŃi în câteva domenii de dezvoltare, el trebuie să fie ajutat la fiecare din ele,
nefiind omis nici unul.
• Copilul are nevoie de cinci ani, iar în unele cazuri de mai mult timp, pentru a-şi
forma în întregime abilităŃile de comunicare.
COMUNICAREA 33
DificultăŃi de comunicare
Dacă o persoană întâmpină greutăŃi într-una din etapele ciclului comunicării, ea ar putea
avea dificultăŃi de comunicare sau ciclul ar putea fi distrus în întregime. Dificultatea poate fi legată
atât de înŃelegere, cât şi de exprimare, sau de ambele.
Este deosebit de importantă depistarea precoce a oricăror dificultăŃi sau tulburări de
dezvoltare şi intervenŃia timpurie (înainte de împlinirea vârstei de cinci ani) în cazul copiilor cu
dificultăŃi de comunicare.
ATENłIE!
Pentru a identifica cât mai devreme posibil dificultăŃile de comunicare ale copilului, trebuie
să observăm atent comportamentul său şi să depistăm eventualii factori de risc.
Copilul poate avea o problemă de dezvoltare dacă:
• nu reacŃionează la voce sau sunete până la vârsta de 6-8 săptămâni;
• doarme mai tot timpul şi nu plânge aproape niciodată;
• surâde rar şi puŃin;
• are infecŃii repetate la urechi;
• nu răspunde la chemare, atunci când nu te vede;
• îŃi priveşte cu atenŃie buzele atunci când vorbeşti;
• vorbeşte fie foarte tare, fie foarte încet;
• nu manifestă interes faŃă de oameni şi obiecte până la vârsta de 3-4 luni;
• nu gângureşte până la vârsta de 10 luni;
• nu spune „mama“ la 18 luni;
• nu poate denumi obiecte familiare şi persoane la vârsta de 2 ani;
• nu utilizează în vorbire propoziŃii simple până la vârsta de 3 ani;
• nu poate repeta mici poezii sau cântece la vârsta de 4 ani;
• la 5 ani nu se poate face înŃeles de persoane din afara familiei;
• nu formează propoziŃii dezvoltate până la vârsta de 5 ani;
• nu participă la conversaŃiile adulŃilor până la vârsta de 6 ani.
34 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
ŞTIAłI CĂ...?
Vederea şi auzul sunt însă cele care oferă cea mai mare parte a informaŃiei. Urmează simŃul
tactil (pipăitul), mirosul şi gustul.
Desenul de mai jos ilustrează relaŃia dintre centrii nervoşi şi abilităŃile pe care le
controlează:
Capacitatea de a
controla şi coordona
mişcările corpului
Capacitatea de a integra
Capacitatea de a înŃelege
şi recunoaşte sunetele
sensul cuvintelor,
ajunse prin urechi la
lucrurilor, situaŃiilor.
creier
Laringele seamănă
Abilitatea de a cu un instrument
mişca buzele şi
limba pentru a muzical care
emite diferite produce sunete
sunete şi cuvinte, folosind aerul ce
folosind aerul vine din plămâni.
ce vine din
plămâni şi
sunetul produs
de laringe.
Plămânii ajută la
respiraŃie.
De asemenea, ei
asigură cu aer
Abilitatea de a folosi coardele vocale,
palmele şi mâinile contribuind la
pentru a face semne producerea
şi gesturi. sunetelor.
ŞTIAłI CĂ...?
Pentru a înŃelege mai bine cele de mai sus, încercaŃi activitatea următoare:
• PuneŃi limba în spatele dinŃilor de jos;
• Acum, spuneŃi-i ceva prietenului d-voastră fără a mişca limba.
Da, s-ar putea. Tăierea frenului limbii este atât dureroasă, cât şi riscantă.
Aceasta, deoarece, dacă nu este realizată corespunzător, ea va îngreuna
vorbirea copilului, în loc să o faciliteze.
38 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• De cele mai multe ori, dificultăŃile de comunicare la copil sunt consecinŃa unei
leziuni a creierului, a organelor de simŃ sau a organelor vorbirii.
TEST
Pentru a vă asigura că aŃi înŃeles bine problemele comunicării tratate în acest modul, încercaŃi
să vă autoevaluaŃi cunoştinŃele, răspunzând la următoarele întrebări:
1. Cine poate ajuta cel mai mult copilul cu probleme de comunicare?
[Răspuns: Familia]
2. NumiŃi două cauze care pot genera dificultăŃi de comunicare!
[Răspuns: DeficienŃe ale auzului, dificultăŃi de învăŃare, tulburări de comportament, înŃele-
gerea, probleme neuromotorii]
3. Este oare frenul lingual o cauză a problemelor de comunicare?
[Răspuns: Nu]
4. Există medicamente sau intervenŃii chirurgicale care ar putea face copilul să vorbească?
[Răspuns: Nu]
5. Care este piatra de temelie a „CăsuŃei Comunicării"?
[Răspuns: AtenŃia]
6. NumiŃi alte abilităŃi necesare pentru comunicare!
[Răspuns: Ascultarea, schimbul de rol, imitarea, jocul, înŃelegerea, gesturile şi vorbirea]
7. De ce vorbirea se aseamănă cu vopseaua casei?
[Răspuns: Deoarece asemeni vopselei, care nu este esenŃială pentru existenŃa casei, vorbirea
nu este totdeauna esenŃială pentru comunicare]
8. CăsuŃa comunicării poate fi trainică fără fundament (atenŃie)?
[Răspuns: Nu. Dacă un copil are probleme de concentrare a atenŃiei în unele activităŃi,
atunci va învăŃa cu dificultate]
9. Putem oare comunica fără vorbire?
[Răspuns: Da]
10. Care situaŃii sunt cele mai potrivite pentru a dezvolta la copil abilităŃile de comunicare?
[Răspuns: SituaŃiile cotidiene]
11. De ce?
[Răspuns: Deoarece ele sunt o parte firească a vieŃii zilnice a familiei şi se repetă des]
12. De ce jocul este important?
[Răspuns: Deoarece prin joc, copilul îşi însuşeşte cunoştinŃe despre oameni şi lumea din
jur]
13. DaŃi exemple de modalităŃi optime de comunicare cu un copil.
[Răspuns: a) coborâŃi la nivelul copilului;
b) captaŃi atenŃia copilului înainte de a vorbi;
c) folosiŃi un limbaj simplu şi clar;
d) vorbiŃi în timpul activităŃilor cotidiene cu copilul;
e) lăudaŃi încercările copilului de-a comunica;
f) răspundeŃi solicitărilor copilului]
14. ToŃi copiii pot învăŃa să vorbească?
[Răspuns: Nu]
SĂ COMUNICĂM
EVALUAREA
CU... PLĂCERE
M
O
D
U
L
U
L
II
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
NoŃiuni generale despre evaluare // 43
Fişa de evaluare. Îndrumător // 45
Explicarea fişei de evaluare // 46
Exemplu de fişă de evaluare // 47
Sfaturi pentru părinŃi // 55
Sfaturi pentru educatori // 55
Idei importante de reŃinut despre evaluare // 56
EVALUAREA 43
EVALUAREA
Acum vom arunca o privire generală asupra aspectelor ce Ńin de evaluarea copiilor antepreşcolari
şi preşcolari care au dificultăŃi de comunicare. În compartimentele următoare vom examina unele
idei specifice de evaluare, asociate cu diverse tipuri de dificultăŃi de comunicare.
Cât mai devreme posibil pentru a interveni la timp şi eficient acolo unde
copilul întâmpină dificultăŃi.
• deprinderi de autoservire
- abilitatea de a fi independent în timpul mesei, îmbrăcării, spălării şi folosirii toaletei.
• abilităŃi motorii de bază
- abilitatea de a-şi controla mişcările esenŃiale ale corpului.
FIŞA DE EVALUARE
Pentru a colecta toată informaŃia despre copil avem nevoie de fişa de evaluare.
În paginile următoare vom examina fişa de evaluare în detaliu.
Fişa constă din:
Pagina 1 – informaŃii de ordin general
Pagina 2 – domenii care trebuie luate în consideraŃie
Paginile 3 şi 4 – lista de control pentru abilităŃi de comunicare
Pagina 5 – sumarul şi planul obiectivelor
2 ………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Indici evolutivi:
Când a început copilul:
- să şadă, să se târască, să se ridice în picioare, să meargă
- să spună primele cuvinte cu sens, să formeze propoziŃii simple
SpecificaŃi
Frecventează copilul creşa/grădiniŃa? Da/Nu
DescrieŃi
A fost testat auzul copilului? Da/Nu
Dacă „da“: - Când?
- Unde?
- Cu ce rezultate?
Auzul
Copilul aude bine? Da / Nu
Are copilul boli infecŃioase ale urechii? Da / Nu
A fost testat auzul copilului? Da / Nu
Dacă „da“: - Când?
- Unde?
- Cu ce rezultate?
EVALUAREA 49
ÎncercuiŃi vârsta
copilului. EXPLICAREA LISTEI DE CONTROL MarcaŃi ce poate cu +
şi ce nu poate copilul cu –
ETAPA 1 2 3 4 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Gângureşte, Repetă sunetele şi Foloseşte sunete cu Foloseşte cuvinte Combină cuvintele în Se exprimă cu
VORBIREA
bolboroseşte? gângureşte în mod sens şi unele cuvinte separate, combinân- propoziŃii? uşurinŃă în propoziŃii
CompletaŃi fiecare
melodios? uşor de recunoscut? du-le uneori câte 2? Vorbirea lui este dezvoltate, îşi spune
rând de la stânga spre
înŃeleasă de străini? adresa.
dreapta
Dacă nu, descrieŃi.
ÎnŃelege cum îi vor fi ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiu- ÎnŃelege limbajul Poate să urmărească Participă la
satisfăcute necesităŃile cele mai simple nile neînsoŃite de simplu la fel ca şi alŃi o conversaŃie şi să conversaŃiile cu
ÎNłELEGEREA de bază, de exemplu, comunicate prin gesturi, de exemplu copii de aceeaşi participe la ea? adulŃii.
plânge când îi este gesturi? îşi arată părŃile vârstă?
foame sau e ud? corpului?
Zâmbeşte, se Indică obiectele sau ÎnŃelege legătura Foloseşte gesturile Foloseşte gesturile Mimica si
încruntă, râde? persoanele ce-i dintre gest şi situaŃie, pentru a-i face pe alŃii pentru a-şi face gesticulaŃia sunt
…………………… provoacă interesul? exemplu, face din să-i aducă lucruri pe mesajele mai adecvate mesajului.
GESTURILE mână „pa“, bate din care le doreşte, convingătoare?
Întinde mâna spre
palme, „mulŃumesc“? de exemplu, arată la
obiecte?
cană, când doreşte să
bea?
Oamenii şi obiectele Cercetează/se joacă Îi plac jocurile în Îi place să construiască Îi plac jocurile cu Respectă regulile în
îi provoacă interesul? cu obiectele? care pretinde a face din cuburi? reguli? jocurile de grup.
…………………… …………………… ceva, de exemplu, …………………… …………………… Participă la jocuri de
JOCUL pune o linguriŃă în rol.
Le fixează cu Căută obiectele Imită activităŃi casnice Participă împreună
cană, prefăcându-se
privirea? ascunse? simple? cu alŃi copii la jocuri
că mănâncă?
ce implică simularea?
50 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
ETAPA 1 2 3 4 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Priveşte la Priveşte în direcŃia Poate îndeplini Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să Are atenŃie
mamă/dădacă când sunetelor sau sarcini simple fără a complicate timp mai vorbească cu oamenii distributivă.
ATENłIA vorbeşte? obiectelor noi? fi distras de sunete îndelungat (construieşte în timp ce îndeplineşte
sau obiecte noi? din cuburi, se joacă o sarcină oarecare?
de-a simularea)?
Răspunde la sunet şi DiferenŃiază sunetele Ascultă când Ascultă vorbirea mai Poate participa într-o Participă la dialog,
priveşte în direcŃia de şi sensul lor, de mama/dădaca îi atent? conversaŃie? ascultând atent şi
ASCULTAREA unde vine? exemplu, lătratul vorbeşte? …………………… răspunzând adecvat.
unui câine, sosirea Încearcă să repete
autobuzului? cuvintele?
Repetă sunetele după Repetă propriile Imită sunetele şi Încearcă să repete Poate participa într-o Capacitatea de a
SCHIMBUL DE ROL – mama sa, de exemplu, sunete în joacă? acŃiunile adulŃilor? cuvintele pe care le conversaŃie? dialoga.
ALTERNAREA ŞI mama imită sunetele …………………… aude?
IMITAREA copilului, le repetă Doreşte ca adultul să
apoi şi copilul? participe la jocurile sale?
Poate strânge lingura Poate mesteca hrana Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă Poate să se spele şi să Îşi încheie nasturii.
cu buzele? şi bea din cană? …………………… şi pe mâini? se şteargă singur? Îşi leagă şireturile.
…………………… …………………… Poate să se dezbrace …………………… ……………………
DEPRINDERI Duce mâncarea la Cooperează în timpul de hainele mai simple? Poate să îmbrace Poate să se îmbrace
DE AUTOSERVIRE gură? procesului de îmbră- …………………… hainele mai simple? singur?
care? A început deja instrui- …………………… ……………………
rea pentru igiena per- Este aproape antrenat Se duce singur la
sonală? de a folosi toaleta? toaletă?
Poate duce mâinile Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări? Sare coarda. Sare
spre linia medie? …………………… …………………… …………………… …………………… într-un picior învâr-
ABILITĂłI …………………… Se sprijină pentru a Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poate Ńopăi? tindu-se în cerc.
MOTORII DE BAZĂ Poate şedea cu sta în picioare? picioare? …………………… Stă pe un picior 10
sprijin? …………………… Poale sări cu secunde.
Merge cu sprijin? deplasare?
Puncte forte: ScrieŃi domeniile care-i reuşesc cel mai bine copilului (pentru vârsta actuală).
NecesităŃi: ScrieŃi domeniile în care întâmpină cele mai frecvente dificultăŃi (cele mai puŃin specifice vârstei actuale).
EVALUAREA 51
LISTA DE CONTROL A LUI ANDREI R
ETAPA 1 2 3 4 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Gângureşte, Repetă sunetele şi Foloseşte sunete cu Foloseşte cuvinte Combină cuvintele în Se exprimă cu
bolboroseşte? gângureşte în mod sens şi unele cuvinte separate, propoziŃii? uşurinŃă în propoziŃii
+ melodios? uşor de recunoscut? combinându-le uneori – dezvoltate, îşi spune
VORBIREA
+ – câte 2? Vorbirea lui este adresa.
CompletaŃi fiecare
– înŃeleasă de străini?
rând de la stânga
spre dreapta
Foloseşte cuvinte Numai cuvinte
simple: mama, apa, separate.
papa.
ÎnŃelege cum îi vor fi ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiunile ÎnŃelege limbajul Poate să urmărească Participă la conversa-
satisfăcute necesităŃile cele mai simple neînsoŃite de gesturi, simplu la fel ca şi alŃi o conversaŃie şi să Ńiile cu adulŃii.
de bază, de exemplu, comunicate prin de exemplu îşi arată copii de aceeaşi participe la ea?
ÎNłELEGEREA
plânge când îi este gesturi? părŃile corpului? vârstă? –
foame sau e ud? + + +
+
Zâmbeşte, se Indică obiectele sau ÎnŃelege legătura Foloseşte gesturile Foloseşte gesturile Mimica şi
încruntă, râde? persoanele ce-i dintre gest şi situaŃie, pentru a-i face pe pentru a-şi face gesticulaŃia sunt
+ provoacă interesul? exemplu, face din alŃii să-i aducă lucruri mesajele mai adecvate mesajului.
Întinde mâna spre + mână „pa“, bate din pe care le doreşte, convingătoare?
GESTURILE
obiecte? palme „mulŃumesc“? de exemplu, arată la +
+ + cană, când doreşte să
bea?
+
Oamenii şi obiectele Cercetează/se joacă Îi plac jocurile în care Îi place să construiască Îi plac jocurile cu Respectă regulile în
îi provoacă interesul? cu obiectele? pretinde a face ceva, din cuburi? reguli? jocurile de grup.
+ + de exemplu, pune o + – Participă la jocuri de
Le fixează cu privirea? Caută obiectele linguriŃă în cană, Aşază două cuburi. Participă împreună cu rol.
JOCUL
+ ascunse? prefăcându-se că + alŃi copii la jocuri ce
Pentru scurt timp. + mănâncă? Imită activităŃi implică simularea?
– casnice simple? –
–
52 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
ETAPA 1 2 3 4 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Priveşte la mamă Priveşte în direcŃia Poate îndeplini sar- Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să Are atenŃie
când vorbeşte? sunetelor sau cini simple fără a fi complicate timp mai vorbească cu oamenii distributivă.
+ obiectelor noi? distras de sunete sau îndelungat (construieşte în timp ce îndeplineşte
ATENłIA
Pentru scurt timp. + obiecte noi? din cuburi, se joacă o sarcină oarecare?
– de-a simularea)? –
–
Răspunde la sunet şi
DiferenŃiază sunetele Ascultă când mama îi Ascultă vorbirea mai Poate participa într-o Participă la dialog,
priveşte în direcŃia de
şi sensul lor, de vorbeşte? atent? conversaŃie? ascultând atent şi
unde vine? exemplu, lătratul unui + – – răspunzând adecvat.
ASCULTAREA
+ câine, sosirea Încearcă să repete
autobuzului? cuvintele?
+ –
Repetă sunetele după Repetă propriile Imită sunetele şi acŃiu- Încearcă să repete Poate participa într-o Capacitatea de a
mama sa, de exemplu, sunete în joacă? nile adulŃilor? cuvintele pe care le conversaŃie? dialoga.
SCHIMBUL DE ROL –
ALTERNAREA
mama imită sunetele + + aude? –
copilului, le repetă Doreşte ca adultul să –
ŞI IMITAREA
apoi şi copilul? participe la jocurile sale?
+ +
Poate strânge lingura Poate mesteca hrana Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă Poate să se spele şi să Îşi încheie nasturii.
cu buzele? şi bea din cană? – şi pe mâini? se şteargă singur? Îşi leagă şireturile.
– – Poale să se dezbrace – –
Duce mâncarea la Cooperează în timpul de hainele mai simple? Poate să îmbrace Poate să se îmbrace
DEPRINDERI DE
gură? procesului de îmbră- – hainele mai simple? singur?
AUTOSERVEIE
– care? A început deja instrui- – –
– rea pentru igiena per- Este aproape antrenat Se duce singur la
sonală? de a folosi toaleta? toaletă?
– – –
Poate duce mâinile Poate să se târască? Poale merge? Poate alerga uşor? Poale sări? Sare coarda.
spre linia medie? – Cu sprijin. – – Sare într-un picior
+ Se sprijină pentru a sta Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poale Ńopăi? învârtindu-se în cerc.
ABILITĂłI MOTORII Poate şedea cu sprijin? în picioare? – Stă pe un picior 10
picioare? –
DE BAZĂ
– – – Poate sări cu depla- secunde.
Merge cu sprijin? sare?
– –
Puncte forte: ÎnŃelegerea, gesturile. NecesităŃi: Vorbirea, atenŃia, abilităŃile motorii, deprinderi de autoservire.
EVALUAREA 53
OBIECTIVE
Obiective pe termen lung
Obiective pe termen scurt
Ce? Cum? De către cine?
1.
2.
3.
4.
5.
:
:
GÂNDIłI-VĂ?
În modulele 5, 6, 7 şi 8 ne vom referi la evaluarea comunicării copiilor cu dificultăŃi diferite de dezvoltare. În fiecare caz abilităŃile de
comunicare vor fi afectate în mod diferit. Tabelul de mai jos le sumează...
MODULUL 4 MODULUL 4 MODULUL 5 MODULUL 6 MODULUL 7 MODULUL 8
Moderat – grav Uşor întârziată. Moderat – grav afectată în Poate emite sunete, dar Grav afectată. Moderat – grav
afectată. dependenŃă de gradul deseori apar dificultăŃi cu afectată.
VORBIREA
dizabilităŃilor fizice şi/sau vorbirea.
mintale.
Moderat – grav Uşor întârziată. Fără dificultăŃi cu excepŃia DificultăŃi grave la înŃele- Grav afectată. Poate fi moderat afec-
afectată. cazurilor de dizabilităŃi gerea limbii vorbite, dar tată în întârzierea în
ÎNłELEGEREA
mintale. înŃelege situaŃiile şi gestu- dezvoltarea vorbirii.
rile.
Mai uşor decât vor- Uşor întârziate. Poate face mai uşor decât Foloseşte gesturile pentru Grav afectate. Asemeni altor copii
GESTURILE
birea. vorbirea. exprimare. de aceeaşi vârstă.
Asemeni unui copil Uşor întârziat. Poate fi afectat din cauza Asemeni altor copii de Grav afectat. Asemeni altor copii
JOCUL mai mic. dizabilităŃilor fizice şi/sau aceeaşi vârstă. de aceeaşi vârstă.
mintale.
Deseori grav Uşor întârziată. Deseori afectată. Asemeni altor copii de Grav afectată. Poate fi afectată aten-
ATENłIA
afectată. aceeaşi vârstă. Ńia auditivă.
Afectată din cauza Uşor întârziată. Deseori afectată. Deseori dificultăŃi grave, Grav afectată. Poate fi afectată.
ASCULTAREA dificultăŃilor ce Ńin în dependenŃă de nivelul
de atenŃie. auzului.
SCHIMBUL Deseori afectate. Uşor întârziate. Pot fi afectate din cauza Asemeni altor copii, dar are Grav afectate. Asemeni altor copii
DE ROLURI dizabilităŃilor fizice şi/sau dificultăŃi cu imitarea sune- de aceeaşi vârstă.
ŞI DOTAREA mintale. telor/ cuvintelor.
Întârziere în însuşirea Uşor întârziate. Moderat – grav afectate, Asemeni altor copii de Grav afectate. Asemeni altor copii de
DEPRINDERI deprinderilor elemen- în dependenŃă de gradul aceeaşi vârstă. aceeaşi vârstă.
DE AUTOSERVIRE tare. dizabilităŃilor fizice şi/sau
mintale.
ABILITĂłI Moderat – grav Uşor întârziate. Moderat – grav afectate. Asemeni altor copii de Grav afectate. Asemeni altor copii de
MOTORII DE BAZĂ afectate. aceeaşi vârstă. aceeaşi vârstă.
ComparaŃi rezultatele listei de control ale copilului cu rezultatele din acest tabel. VeŃi avea o imagine despre dificultăŃile copilului.
În modulele următoare veŃi vedea părŃi ale acestui tabel.
EVALUAREA 55
• Nu faceŃi comparaŃii cu fraŃii lui sau cu alŃi copii cunoscuŃi. Fiecare copil are ritmul său
de dezvoltare şi caracteristici individuale.
• Dar, când distanŃa dintre performanŃele copilului şi indicatorii medii de dezvoltare este
mai mare, atunci o atitudine de aşteptare sau indiferenŃă este dăunătoare.
• PărinŃii care reuşesc să-şi cunoască atât de bine copilul încât să poată interveni în funcŃie
de necesităŃile copilului şi să ştie căror activităŃi trebuie să le acorde o atenŃie deosebită,
sunt cel mai eficient ajutor pentru copilul lor.
• Evaluarea este un proces, necesită timp şi mai multe instrumente de măsurare şi apreciere.
• Scopul evaluării nu este acela de a stabili ierarhii. Nu comparăm copiii între ei pentru a-i
scoate în evidenŃă pe cei „mai buni“ sau „mai puŃin buni“.
• Obiectivele educative comune unui grup de copii pot fi atinse cu mijloace şi metode
diferite în funcŃie de necesităŃile fiecărui copil.
• Numai cunoscând foarte bine copilul este posibilă intervenŃia individualizată eficientă.
56 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
IMPORTANT DE REłINUT
DESPRE EVALUARE
• O evaluare bună poate să asigure şi o bună planificare a obiectivelor, ceea ce este esenŃial pentru
progresul copilului.
• Evaluarea şi activitatea de recuperare se află într-o strânsă legătură. Trebuie să fim pregătiŃi pentru
a reevalua ce poate şi ce nu poate îndeplini copilul, pe măsură ce tratamentul progresează.
Aceasta presupune o modificare în timp a rezultatelor evaluării şi a planului obiectivelor.
• Înregistrarea progreselor copilului faŃă de evaluarea iniŃială va fi o sursă de încurajare atât pentru
părinte, cât şi pentru educator.
• Există multe alte aspecte ce contribuie la dezvoltarea copilului. Este important ca noi să nu privim
comunicarea în mod separat, dar să luăm în consideraŃie şi celelalte aspecte ale dezvoltării care
necesită o evaluare şi să facem referirile necesare.
• Pentru a asigura o mai mare exactitate a evaluării este important să nu vă grăbiŃi.
• Implicarea părinŃilor în procesul de evaluare este de o importanŃă vitală.
• Stabilirea unor relaŃii bune cu copilul şi părinŃii prin colaborare constituie baza oricărei evaluări
calitative.
• AbilităŃile noastre personale de comunicare sunt la fel de importante ca şi cele ale copilului.
• Evaluările nu decurg întotdeauna lin şi fără complicaŃii, trebuie să fim flexibili şi să ne adaptăm
oricărei situaŃii care s-ar putea ivi.
SĂ COMUNICĂM
PLANIFICAREA
CU... PLĂCERE
OBIECTIVELOR
M
O
D
U
L
U
L
III
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Cele mai frecvente întrebări despre planificarea obiectivelor // 59
Model de fişă de planificare a obiectivelor // 60
CăsuŃa comunicării // 61
AtenŃia // 61
Ascultarea // 62
Imitarea şi schimbul de roluri // 63
Jocul // 64
ÎnŃelegerea // 65
Gesturile // 66
Vorbirea // 567
Aspecte de reŃinut despre planificarea obiectivelor // 68
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR 59
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
Când se realizează
planificarea obiectivelor?
1.
2.
3.
4.
Data:
Data următoarei planificări a obiectivelor:
Numele reeducatorului:
• Obiectivul pe termen lung reprezintă acel aspect al dezvoltării copilului pe care dorim să îl
îmbunătăŃim. Cu alte cuvinte, domeniile (abilităŃile) în care copilul întâmpină dificultăŃi.
• Obiectivele pe termen scurt sunt cele care ajută la dobândirea şi dezvoltarea acestor abilităŃi.
• Pentru atingerea acestor obiective prioritare, pe termen scurt, vom identifica un set de activităŃi
adecvate.
• Aceste activităŃi vor fi realizate de către copil împreună cu o anumită persoană desemnată
pentru aceasta.
CĂSUłA COMUNICĂRII
În acelaşi mod în care construim o casă, cărămidă cu cărămidă, la fel şi comunicarea la copil
se formează treptat, abilitate după abilitate.
Putem să ne imaginăm construirea unor abilităŃi de comunicare în felul următor:
AtenŃia o putem asocia cu fundamentul casei. Ea este cea mai importantă abilitate. Fără ea,
copilul va întâmpina foarte mari dificultăŃi la formarea altor abilităŃi necesare comunicării.
Ascultarea, imitarea şi jocul pot fi numite cărămizile casei. Toate acestea contribuie la
construirea înŃelegerii şi la utilizarea gesturilor, care formează acoperişul. Vorbirea este vopseaua
casei, culoarea ei. Toate acestea completează casa comunicării.
Când examinăm aspectele diferite ale dificultăŃilor unui copil, este important să ne reamin-
tim ordinea în care este construită casa. Aceasta va fi şi ordinea în care sunt formate abilităŃile de
comunicare şi ordinea în care trebuie să lucrăm asupra lor.
AbilităŃile de comunicare se dezvoltă lent începând cu naşterea şi sunt interdependente.
Nici o abilitate nu se dezvoltă separat. Este foarte probabil ca evoluŃia unei abilităŃi să contribuie la
îmbunătăŃirea celorlalte.
ACTIVITĂłI NECESARE
În continuare, veŃi întâlni activităŃi care pot fi folosite pentru dezvoltarea abilităŃilor de comunicare.
ATENłIA
• AtenŃia este abilitatea copilului de a se concentra asupra persoanelor şi obiectelor din jur.
• Un copil are nevoie de o atenŃie maximă pentru a însuşi orice abilitate nouă.
• Dezvoltarea atenŃiei începe la scurt timp după naştere, când copilul priveşte pentru prima dată faŃa
mamei. Ea evoluează ulterior şi se transformă în capacitatea copilului de a se concentra asupra
unui obiect, activităŃi, situaŃii.
• Copilul trebuie încurajat să manifeste interes faŃă de ceea ce se întâmplă în jurul său şi să se
concentreze asupra unor activităŃi mai complicate pentru o perioadă mai mare de timp.
62 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
ASCULTAREA
• Este abilitatea copilului de a asculta atent sunetele şi vorbirea.
• E necesar ca un copil să poată asculta atent pentru a învăŃa şi înŃelege limba vorbită.
• Dezvoltarea abilităŃii de a asculta începe la scurt timp după naştere, când copilul devine conştient
de toate sunetele şi începe să răspundă la ele.
• Ea evoluează spre capacitatea de a avea un auz selectiv.
• Primele două etape se axează pe încurajarea copilului de a asculta toate sunetele şi vocile.
• Etapele ulterioare au ca scop încurajarea copilului de a asculta mai atent pentru a înŃelege
sunetele şi vorbirea.
JOCUL
• Este abilitatea copilului de a învăŃa într-un mod imaginativ, creator şi plăcut, folosind oamenii şi
obiectele din jur.
• Un copil trebuie să se joace fiindcă astfel învaŃă toate celelalte abilităŃi necesare pentru comunicare.
• Dezvoltarea jocului începe la scurt timp după naştere, când copilul se amuză ascultând şi pro-
nunŃând sunete, privind şi atingând feŃe.
• Ea evoluează în abilitatea de a practica jocuri complicate cu reguli.
• Primele două etape se axează pe dezvoltarea abilităŃilor de joc ale copilului, cu obiecte simple
sau în prezenŃa unei alte persoane.
• Etapele ulterioare au ca scop jocurile imaginative şi mai complexe.
ÎNłELEGEREA
• Este abilitatea copilului de a înŃelege sensul cuvintelor, al situaŃiilor, al contextului în care se află.
• Un copil trebuie să înŃeleagă cuvintele, gesturile şi situaŃiile pentru a participa la comunicare.
• Dezvoltarea înŃelegerii începe la scurt timp după naştere, când copilul începe să înŃeleagă sensul
lucrurilor pe care le vede şi le aude.
• Ea evoluează spre înŃelegerea adulŃilor şi a situaŃiilor complexe.
• Primele trei etape se axează pe dezvoltarea abilităŃilor de înŃelegere simplă, în situaŃii cotidiene.
• Etapele ulterioare au ca scop înŃelegerea cuvintelor şi a propoziŃiilor.
VorbiŃi clar.
FolosiŃi propoziŃii simple.
FolosiŃi cuvinte cotidiene.
VorbiŃi despre ceea ce îl interesează pe copil.
GESTURILE
• Reprezintă abilitatea copilului de a folosi mişcările corpului, semnele şi mimica pentru comu-
nicarea mesajului.
• Un copil trebuie să poată folosi gesturile ca mod de exprimare.
• Dezvoltarea gesticulaŃiei începe la scurt timp după naştere, când copilul plânge şi se zvârcoleşte,
iar mama răspunde acestor gesturi prin hrănire sau prin schimbarea scutecului.
• Ea evoluează spre folosirea gesturilor complexe, paralel cu vorbirea, pentru o comunicare eficientă.
• Primele trei etape se axează pe dezvoltarea gesticulaŃiei simple a copilului.
• Etapele ulterioare au ca scop utilizarea gesturilor mai complexe pentru comunicare.
VORBIREA
• Este abilitatea copilului de a produce sunete şi de a le îmbina pentru a forma cuvinte, iar mai
târziu propoziŃii.
• Un copil are nevoie să poată folosi vorbirea ca mijloc de comunicare.
• Dezvoltarea vorbirii începe la scurt timp după naştere, când copilul gângureşte.
• Ea evoluează spre producerea sunetelor vorbirii şi îmbinarea lor în cuvinte şi propoziŃii.
• Primele trei etape se axează pe folosirea sunetelor şi a cuvintelor în situaŃii de joc.
• Etapele ulterioare au ca scop pronunŃarea corectă a cuvintelor şi alcătuirea propoziŃiilor pentru
comunicare.
Obiectivul pe termen lung: îmbunătăŃirea abilităŃilor de comunicare ale copilului. Procesul ar putea dura
12 luni sau mai mult.
OBIECTIVE PE TERMEN SCURT CUM? DE CĂTRE CINE?
1. ScrieŃi 4 obiective pe termen scurt Ce activităŃi vom folosi pentru a StabiliŃi cine organizează aceste
(3-6 luni), care vor ajuta să se reali- realiza un obiectiv pe termen scurt activităŃi cu copilul, pe termen
zeze obiectivul pe termen lung. şi cum va fi instruit copilul. scurt şi lung.
Obiectivul 2
Obiectivul 3
Obiectivul 4
Data:
(Data următoarei planificări a obiectivelor: Când şi unde veŃi discuta data viitoare asupra obiectivelor de
lucru cu copilul.)
Numele reeducatorului/specialistului implicat:
ATENłIE!
REłINEłI!
DIZABILITĂłI
CU... PLĂCERE
INTELECTUALE
M
O
D
U
L
U
L
IV
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Dizabilitatea intelectuală // 71 Folosirea gesturilor // 98
Întârzierea în dezvoltare // 73 ÎnvăŃarea gesturilor în cadrul situaŃiilor
Idei generale // 75 cotidiene // 100
SperanŃe reale în cazul copiilor cu dizabilităŃi Tulburările de comportament // 104
intelectuale // 78 Cauzele tulburărilor de comportament // 106
Cauze // 79 Evaluarea tulburărilor de comportament // 106
DizabilităŃi intelectuale – Cum să stabilim o relaŃie cu familia şi cu copilul // 107
întrebări şi răspunsuri // 79 Planificarea obiectivelor // 109
Ciclul comunicării // 81 Planul obiectivelor // 110
Evaluarea // 84 Idei generale pentru a ajuta copii cu tulburări de
Planificarea obiectivelor // 91 comportament // 112
Cum să vorbeşti unui copil cu deficienŃă Important de reŃinut despre tulburările de
mintală // 97 comportament // 114
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 71
DIZABILITATEA INTELECTUALĂ
łin minte ziua când mi s-a spus că Maria are sindromul Down, că îi va fi
greu să înveŃe şi nu va fi niciodată ca alŃi copii de vârsta ei. Atât eu cât şi soŃul
meu eram foarte îngrijoraŃi – ne tot întrebam: „De ce noi, de ce după 2 copii
normali să avem unul ca acesta?“ Ne-a fost foarte greu să acceptăm; regretam
că nu avem un copil fără probleme. Cu timpul, mi-am dat seama că trebuie să
accept şi să înfrunt situaŃia; este vorba despre copilul meu şi trebuie să fac tot
ce este mai bun pentru el. Acum ştiu că trebuie să o iubesc şi să încerc să o
învăŃ cât mai multe lucruri.
Până când Paul a împlinit vârsta de 4 ani, eram disperată. În fiecare zi trebuia
să am grijă de el singură, dar luptam – numai că nu ştiam ce să fac. Paul nu putea
sta nesupravegheat nici o secundă. Trebuia să găsesc o soluŃie – aveam nevoie de
ajutor; cineva trebuia să mă îndrume cum să-mi ajut mai bine copilul, trebuia să- l
ajute pe Paul să-şi dezvolte cât mai mult capacităŃile psihice în limitele impuse de
deficienŃa lui. Am fost îndrumată către centre de recuperare ce funcŃionează pe
lângă policlinici, grădiniŃe sau şcoli. Aici, alături de alŃi copii, Paul şi-a dezvoltat
capacităŃi de autoservire astfel încât acum poate să mănânce singur, mă ajută în
timp ce îi fac baie şi îl îmbrac. Pe de altă parte, eu am înŃeles că Paul comunică în
felul lui, prin gesturi, iar acest lucru a îmbunătăŃit foarte mult comunicarea mea cu
el. Specialiştii centrului de recuperare m-au ajutat, oferindu-mi sfaturi, iar eu am
continuat procesul de recuperare acasă. BineînŃeles că, în acest demers a fost
antrenată toată familia mea. Acum, privind în urmă, îmi dau seama cât de mult am
realizat şi, deşi a fost un drum greu şi anevoios, pot spune că a meritat întreg
efortul depus.
• Când copilul are întârziere în dezvoltarea mintală şi abilităŃile lui sunt scăzute comparativ cu
nivelul considerat normal pentru vârsta sa, spunem că el are dizabilitate intelectuală.
• Există diferite grade ale dizabilităŃii intelectuale. Unii copii pot avea doar o uşoară întârziere în
dezvoltare şi dificultăŃi în învăŃare; alŃi copii au întârzieri severe, întâmpinând mari dificultăŃi
chiar şi în însuşirea unor abilităŃi de bază.
• Indiferent de gravitatea dizabilităŃii, în condiŃiile acordării unui ajutor adecvat, fiecare poate
învăŃa ceva, în ritm propriu şi în limitele personale.
• Unii copii pot avea şi alte dizabilităŃi pe lângă cea intelectuală. De exemplu, un copil poate
avea, în acelaşi timp, dereglări ale auzului şi dizabilitate intelectuală. Dizabilitatea intelectuală
se mai poate asocia şi cu deficienŃa fizică. În aceste cazuri trebuie identificată problema de
bază, iar ajutorul trebuie acordat, prioritar, în această direcŃie.
• Este foarte important ca, un copil care are dizabilităŃi intelectuale să beneficieze de ajutor cât mai
de timpuriu. PotenŃialul său de a învăŃa va fi mai mare dacă ajutorul îi va fi acordat de la o vârstă
cât mai mică.
• Deoarece copilul cu dizabilitate intelectuală învaŃă mai greu, obiectivele de lucru cu el trebuie
planificate în etape foarte mici. Se mai recomandă ca, în timpul învăŃării să se revină
sistematic asupra etapelor deja parcurse. Trebuie să fim insistenŃi şi răbdători lucrând cu aceşti
copii, învăŃarea, pentru ei, este ceva dificil şi au nevoie de toată încurajarea pe care o pot
obŃine.
ÎNTÂRZIEREA ÎN DEZVOLTARE
nu ajunge,
încet în …dar începe diferenŃele lent în rămâne în
este diferit în
dezvoltare să progreseze se sting dezvoltare urmă
dezvoltare
Este important să acordăm acestor copii ajutor cât mai de timpuriu. Cu cât intervenim mai
timpuriu, decalajul fiind mai mic, copilul va ajunge mai repede la nivelul de dezvoltare specific
vârstei sale.
IDEI GENERALE...
• Stimularea • ImplicaŃi toŃi membrii familiei în lucrul cu
copilul
Copiii cu întârziere în dezvoltare necesită o stimulare Cele mai importante şi competente persoane pentru
mai mare decât alŃi copii. Momentele ideale pentru a ajuta copilul sunt membrii familiei lui. Ei cunosc
a vă stimula copilul sunt acelea din cadrul situaŃiilor copilul şi se află în contact cu el în fiecare zi în timpul
cotidiene şi în timpul jocului. Unele sugestii în acest situaŃiilor fireşti, încercaŃi să implicaŃi toŃi membrii
sens vă vor fi oferite în pasajele ce urmează. familiei în lucrul cu copilul.
Ce vrei?
Vrei banană sau
portocală?
Papa
Nana
Jocul de explorare
• Copilul cu întârziere în dezvoltare are nevoie de mai mult ajutor şi încurajare pentru a învăŃa
să descopere lumea ce-l înconjoară. El este, adesea, lipsit de curiozitatea de a cunoaşte şi
descoperi obiectele ce-l înconjoară. De aceea, prin joc, îl puteŃi pune în situaŃia de a căuta, a
descoperi, a recunoaşte anumite obiecte sau persoane. Un exemplu, în acest sens, poate fi
următorul joc:
DaŃi-i copilului o jucărie, un cub, o minge mică... după ce sunteŃi siguri că doreşte să se joace
cu acel obiect, luaŃi obiectul şi puneŃi-l într-un loc unde poate fi văzut şi de unde poate fi luat
de către copil, întrebaŃi copilul „unde se află obiectul respectiv?“ după care începeŃi să căutaŃi
împreună cu copilul. În timp ce căutaŃi comunicaŃi cu copilul, denumind fiecare obiect sau
acŃiune făcută. StimulaŃi copilul să caute, să arate, să spună despre ceea ce vede, aude, atinge
etc.
Jocul de mişcare
• Experimentând mişcarea, copilul îşi va cunoaşte mai bine propriul corp şi va şti cum să-l
controleze.
• De cele mai multe ori, copiii cu întârziere în dezvoltare au instabilitate psihomotorie; în cazul lor
este foarte utilă antrenarea în jocuri ce implică mişcare.
• Putem folosi următoarea situaŃie de joc:
Îi putem cere copilului să ajungă la un anumit obiect, iar în drumul său să plasăm obstacole
uşoare
Jocul de manipulare
• Manipularea obiectelor dă prilejul unei stimulări complexe: copilul vede, simte, miroase, căpătând
mai multe informaŃii despre obiect.
• Prin manipulare copilul îşi formează deprinderi motorii utile.
Jocul de socializare
• InteracŃiunea cu alte persoane este un factor important în dezvoltare.
• Trebuie să urmărim fiecare încercare de comunicare a copilului şi să-i răspundem.
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 77
• Copilul nu trebuie izolat, ci trebuie să îi oferim ocazii să cunoască alte persoane, să se joace cu
alŃi copii.
Stimularea copilului prin joc depinde de iscusinŃa şi creativitatea de care dăm dovadă
jucându-ne cu el!
SituaŃiile cotidiene pot constitui prilejuri favorabile de stimulare şi pot da rezultate numai
când familia comunică într-un mod firesc şi într-o atmosferă relaxantă!
78 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Realizările copilului cu dizabilitate intelectuală vor depinde de măsura în care îi este afectată
abilitatea de a învăŃa. După cum am mai semnalat, unii copii au dificultăŃi de învăŃare de ordin
major şi realizările lor sunt foarte limitate. AlŃii au mai puŃine probleme în acest sens şi pot însuşi
mai mult.
CAUZELE
Există multiple cauze ale dizabilităŃii intelectuale, însă deseori rămân necunoscute.
Cele mai răspândite cauze sunt determinate de deficienŃele mintale:
• Microcefalie – când copilul se naşte cu un creier mai mic decât obişnuit.
• Leziuni cerebrale – generate de complicaŃii în timpul naşterii sau în timpul şi după naştere; de
exemplu, asfixie la naştere, meningită.
• Sindromul Down – deficienŃa mintală este o caracteristică a mai multor sindroame. Sindromul
Down este cel mai răspândit.
DizabilităŃile intelectuale pot apărea şi din lipsa severă de comunicare şi stimulare a copilului
(vezi copiii din instituŃii şi cei abandonaŃi).
NU! NU!
Este vina mea că copilul Nu este vina d-voastră, nici a soŃului d-voastră.
are deficienŃă mintală? DeficienŃa mintală se întâlneşte la copiii din toată
lumea.
80 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Cine poate să ne ajute Specialiştii vă pot oferi sugestii, dar d-voastră sunteŃi cei
copilul? mai în măsură să vă ajutaŃi copilul. Cu sprijinul familiei
şi al comunităŃii, d-voastră sunteŃi cei ce puteŃi face cel
mai mult pentru copilul d-voastră.
D-voastră sunteŃi cei mai importanŃi!
În tabelul de mai jos sunt expuse cele mai frecvente probleme de sănătate pe care le
întâmpină copiii cu sindromul Down şi ceea ce trebuie făcut în fiecare caz...
PROBLEMA ACłIUNEA
• MalformaŃiile cardiace se întâlnesc ExaminaŃi la clinică starea copilului la fiecare 2-3 luni, în primii
la aproape 50% din copiii cu sindrom 2 ani de viaŃă. Dacă copilul necesită o intervenŃie chirurgicală,
Down. atunci ar fi cazul să o faceŃi.
• InfecŃii ale aparatului respirator şi Când copilul are tuse, dificultăŃi de tip respirator sau prezintă
pneumonia. simptome de febră, mergeŃi urgent la clinică.
• DificultăŃi auditive – apar la mulŃi Dacă copilul are dureri de urechi sau eliminări purulente din
copii cu sindrom Down. urechi, mergeŃi urgent la clinică şi cereŃi să fie văzut de un
medic ORL.
• InfecŃii oftalmice şi/sau dereglări de Dacă ochii copilului sunt inflamaŃi şi roşii, dacă acuză durere,
vedere. mergeŃi urgent la clinică şi solicitaŃi un consult oftalmologic.
łineŃi minte! Un medic nu poate vindeca sindromul Down sau alte tipuri
de deficienŃă mintală. El nu poate interveni în cazul tulburărilor de învăŃare ale
copilului d-voastră. Cei ce vă pot ajuta în acest sens sunt specialiştii din
centrele de recuperare şi din instituŃiile speciale.
Acum... să reflectăm
UNDE SE VA ÎNTRERUPE asupra comunicării
CICLUL COMUNICĂRII?
Am menŃionat că, la copilul cu dizabilităŃi intelectuale, comunicarea este, de cele mai multe
ori, grav afectată.
În cazuri mai severe de dizabilitate intelectuală, ciclul comunicării va fi similar schemei
următoare...
82 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Să examinăm cele două extreme ale dificultăŃilor pe care le poate avea copilul:
• Copilul cu dizabilitate intelectuală uşoară
- poate recunoaşte sensul cuvintelor şi al propoziŃiilor simple;
- poate fi ajutat să înŃeleagă, dacă persoana ce vorbeşte foloseşte cuvinte simple, uzuale
şi gesturi;
- va putea să decidă forma unui răspuns simplu şi să transmită un mesaj simplu, prin
cuvinte sau gesturi;
- poate întâmpina dificultăŃi de pronunŃie.
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 83
Dacă folosim
numai ...ciclul se
cuvinte... destramă.
84 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Adultul trimite Copilul Copilul oferă Adultul răs- Copilul este Adultul
mesaje prin înŃelege tona- un răspuns punde cu încurajat şi răspunde –
cuvinte, gesturi litatea vocii şi general: entuziasm trimite mesaje ciclul de
tonalitate, gesturile zâmbeşte sau în continuare comunicare se
expresia feŃei foloseşte gestul construieşte
Dacă folosim
cuvintele gesturile, ...ciclul este
tonalitatea vocii şi reconstruit!
expresia feŃei...
• Comunicarea este unul din aspectele cele mai dificile pentru deficienŃii mintal şi, de aceea,
intervenŃia noastră trebuie să se orienteze prioritar spre această zonă.
• Obiectivul pe termen lung, la deficientul mintal, constă în crearea capacităŃii de comunicare.
Pentru atingerea acestui obiectiv, este necesar să se efectueze evaluarea abilităŃilor de comunicare
ale copilului; în funcŃie de datele obŃinute prin evaluare, vom planifica obiectivele pe termen
scurt. Realizând obiectivele pe termen scurt, pas cu pas, implicit vom ajuta copilul să atingă
obiectivele pe termen lung, planificate iniŃial.
EVALUAREA
În paginile următoare vom examina modele tipice de evaluare ale:
• copilului cu întârziere în dezvoltare;
• copilului cu dizabilitate intelectuală uşoară;
• copilului cu dizabilitate intelectuală severă.
Vom compara punctele forte şi necesităŃile acestor copii, între ele, precum şi cu cele ale altor
copii, care au alt gen de deficienŃă.
InformaŃia obŃinută ne va ajuta să stabilim gradul dificultăŃii de învăŃare şi de comunicare a
copilului, identificând necesităŃile lui de bază.
Ulterior începem planificarea obiectivelor pe termen scurt corespunzătoare, pentru a satisface
necesităŃile copilului.
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 85
ETAPA 1 2 3 4 5
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI
Gângureşte, Repetă sunetele şi gângu- Foloseşte sunete cu sens Foloseşte cuvinte separate Combină cuvinte în pro-
bolboroseşte? reşte în mod melodios? şi unele cuvinte uşor de combinându-le uneori câte poziŃii?
recunoscut. două? ……………………
VORBIREA Începe să folosească cu- Începe să folosească cu-
Vorbirea ei este înŃeleasă
vinte separat. vinte separat.
de străini?
Dacă nu, descrieŃi.
ÎnŃelege cum îi vor fi satis- ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiunile ÎnŃelege limbajul simplu Poate să urmărească o
făcute necesităŃile: plânge cele mai simple comuni- neînsoŃite de gesturi: îşi la fel ca alŃi copii de conversaŃie şi să parti-
ÎNłELEGEREA când îi este foame sau cate prin gesturi? arată părŃile corpului? aceeaşi vârstă? cipe la ea?
când este ud? Începe.
Zâmbeşte, se încruntă, Indică obiectele sau per- ÎnŃelege legătura dintre Foloseşte gesturi pentru Foloseşte gesturile
râde? soanele ce-i provoacă situaŃie şi gest: face „pa“ a-i face pe alŃii să-i aducă pentru a-şi face mesajele
GESTURILE interes? din mână? un lucru: arată cana când mai convingătoare?
Întinde mâna spre obiecte? îi este sete?
Oamenii şi obiectele îi Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile de simu- Îi place să construiască Îi plac jocurile cu reguli?
provoacă interesul? obiectele? lare: pretinde, în joc, că din cuburi? Participă împreună cu
face ceva anume? Începe. alŃi copii la jocul de
JOCUL
Le fixează cu privirea? Caută obiecte ascunse? Imită activităŃi casnice simulare?
simple?
86 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Priveşte la mama când Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
vorbeşte? telor sau obiectelor noi? simple fără a fi distrasă complexe timp îndelungat bească cu oamenii în
ATENłIA de sunete sau obiecte (jocul de simulare)? timp ce îndeplineşte o
noi? sarcină oarecare?
dar se distrage uşor.
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între sunete Ascultă când mama îi Ascultă vorbirea mai atent? Într-un loc zgomotos
veşte în direcŃia de unde şi sensul lor: lătratul unui vorbeşte? poate ignora zgomotele
ASCULTAREA vine? câine, motorul unei Încearcă să imite cuvintele? şi să-şi asculte mama?
maşini? Încearcă.
Repetă sunetele după Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiunile Încearcă să imite sunetele Poate participa la o con-
adult; dacă mama imită în joacă? adulŃilor? se care le aude? versaŃie?
SCHIMBUL DE ROL sunetele copilului, le
ŞI IMITAREA repetă apoi şi ea. Doreşte ca adultul să par-
ticipe la jocurile sale?
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singură? Se spală singură pe faŃă şi Poate să se spele şi să se
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singură?
ACTIVITĂłI Poate să se dezbrace de Încearcă. ……………………
COTIDIENE Duce mâncarea la gura? Cooperează în timpul pro- haine mai simple? Îmbracă haine mai simple?
Poate să se îmbrace sin-
(deprinderi de cesului de îmbrăcare? Încearcă.
gură?
autoservire) A început instruirea pen- Este aproape abilitată să
……………………
tru igiena personală? folosească toaleta?
Începe. Se duce singură la toaletă?
Poate aduce mâinile pe Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări?
linia medie? Încă nu prea sigur. Poate Ńopăi?
Se sprijină pentru a sta în Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poate sări cu deplasare?
ABILITAłI MOTORII
Poate şedea cu sprijin? picioare? picioare?
DE BAZĂ
Merge cu sprijin?
Cum va arăta lista de control pentru o dizabilitate intelectuală uşoară? Priveşte lista de control făcută pentru Paul (4 ani).
Unii copii cu deficienŃă mintală pot avea probleme de auz. Pentru aceşti copii, deficienŃa mintală este, de obicei, cauza dificultăŃii de comunicare,
şi nu dificultăŃi ale auzului. Pentru ei este importantă concentrarea asupra ameliorării altor abilităŃi decât concentrarea asupra auzului.
ETAPA 1 2 3 4* 5
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI
Gângureşte, bolboroseşte? Repetă sunetele şi gângu- Foloseşte sunete cu sens Foloseşte cuvinte separate Combină cuvinte în pro-
reşte în mod melodios? şi unele cuvinte uşor de combinându-le uneori poziŃii?
recunoscut. câte două?
Foloseşte doar sunete ……………………
VORBIREA
cu înŃeles. Vorbirea lui este înŃeleasă
de străini?
Zâmbeşte, se încruntă, râde? Indică obiectele sau per- ÎnŃelege legătura dintre Foloseşte gesturi pentru Foloseşte gesturile pentru
soanele ce-i provoacă situaŃie şi gest: face „pa“ a-i face pe alŃii să-i aducă a-şi face mesajele mai
GESTURILE ………………………… interes? din mână? un lucru: arată cana când convingătoare?
Întinde mâna spre obiecte? îi este sete?
Oamenii şi obiectele îi pro- Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile de simu- Îi place să construiască din Îi plac jocurile cu reguli?
voacă interesul? obiectele? lare: pretinde, în joc, că cuburi? Participă împreună cu
face ceva anume? Încearcă. alŃi copii la jocul de
JOCUL
………………………… ………………………… Imită activităŃi casnice simulare?
Le fixează cu privirea? Caută obiecte ascunse? simple?
88 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Priveşte la mama când vor- Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
beşte? telor sau obiectelor noi? simple fără a fi distras de complexe timp îndelungat bească cu oamenii în timp
ATENłIA
sunete sau obiecte noi? (jocul de simulare)? ce îndeplineşte o sarcină
Se distrage uşor. oarecare?
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între sunete Ascultă când mama îi Ascultă vorbirea mai atent? Într-un loc zgomotos
veşte în direcŃia de unde şi sensul lor: lătratul unui vorbeşte? – poate ignora zgomotele
ASCULTAREA vine? câine, motorul unei Numai uneori. Încearcă să imite cuvin- şi să-şi asculte mama?
maşini? tele?
Uneori.
Repetă sunetele după adult; Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiunile Încearcă să imite sunetele Poate participa la o con-
dacă mama imită sunetele în joacă? adulŃilor? pe care le aude? versaŃie?
SCHIMBUL DE ROL
copilului, le repetă apoi şi Numai acŃiunile.
ŞI IMITAREA
el. Doreşte ca adultul să par-
ticipe la jocurile sale?
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă şi Poate să se spele şi să se
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singur?
ACTIVITĂłI Poate să se dezbrace de Încearcă. …………………………
COTIDIENE Duce mâncarea la gură? Cooperează în timpul pro- haine mai simple? Îmbracă haine mai simple?
Poate să se îmbrace sin-
(deprinderi de cesului de îmbrăcare?
gur?
autoservire) A început instruirea Este aproape abilitat să
…………………………
pentru igiena personală? folosească toaleta?
Se duce singur la toaletă?
Poate aduce mâinile pe Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări?
linia medie? Încă nu prea sigur. Poate Ńopăi?
Se sprijină pentru a sta în Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poate sări cu deplasare?
ABILITAłI MOTORII
Poate şedea cu sprijin? picioare? picioare?
DE BAZA
Merge cu sprijin?
Unii copii cu deficienŃă mintală gravă, pot arăta ca şi alŃi copii şi pot avea aceleaşi abilităŃi motorii; ei întâmpină, însă, mari probleme la învăŃarea
celorlalte abilităŃi. CapacităŃile lor mentale sunt echivalente unor copii mult mai mici.
ETAPA 1 2 3 4 5*
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,5-3 ANI 3-5 ANI
Gângureşte, bolboroseşte? Repetă sunetele şi gângu- Foloseşte sunete cu sens Foloseşte cuvinte separate Combină cuvinte în pro-
Emite unele sunete ce nu reşte în mod melodios? şi unele cuvinte uşor de combinându-le uneori poziŃii?
prea seamănă a gângurit. recunoscut. câte două?
…………………………
VORBIREA
Vorbirea lui este înŃeleasă
de străini?
plânge
Zâmbeşte, se încruntă, râde? Indică obiectele sau per- ÎnŃelege legătura dintre Foloseşte gesturi pentru Foloseşte gesturile pentru
soanele ce-i provoacă situaŃie şi gest: face „pa“ a-i face pe alŃii să-i aducă a-şi face mesajele mai con-
GESTURILE ………………………… interes? din mână? un lucru: arată cana când vingătoare?
Întinde mâna spre obiecte? îi este sete?
Oamenii şi obiectele îi pro- Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile de simu- Îi place să construiască Îi plac jocurile cu reguli?
voacă interesul? obiectele? lare: pretinde, în joc, că din cuburi?
Nu prea. face ceva anume? Participă împreună cu alŃi
JOCUL
Le fixează cu privirea? ………………………… Imită activităŃi casnice copii la jocul de simulare?
Caută obiecte ascunse? simple?
90 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Priveşte la mama când Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
vorbeşte? telor sau obiectelor noi? simple fără a fi distras de complexe timp îndelungat bească cu oamenii în timp
ATENłIA sunete sau obiecte noi? (jocul de simulare)? ce îndeplineşte o sarcină
oarecare?
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între sunete Ascultă când mama îi Ascultă vorbirea mai Într-un loc zgomotos poate
veşte în direcŃia de unde şi sensul lor: lătratul unui vorbeşte? atent? ignora zgomotele şi să-şi
ASCULTAREA vine? câine, motorul unei asculte mama?
Da, dar întoarce capul maşini? Încearcă să imite cuvintele?
numai pentru o clipă.
Repetă sunetele după adult; Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiu- Încearcă să imite sunetele Poate participa la o con-
dacă mama imită sunetele în joacă? nile adulŃilor? pe care ie aude? versaŃie?
SCHIMBUL DE ROL copilului, le repetă apoi şi Uneori.
ŞI IMITAREA el. Doreşte ca adultul să
Uneori. participe la jocurile sale?
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă şi Poate să se spele şi să se
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singur?
Poate să se dezbrace de
ACTIVITĂłI Duce mâncarea la gură? Cooperează în timpul pro- haine mai simple? Îmbracă haine mai simple? Poate să se îmbrace
COTIDIENE cesului de îmbrăcare? singur?
A început instruirea pentru Este aproape abilitat să
igiena personală? folosească toaleta? Se duce singur la toaletă?
Poate aduce mâinile pe linia Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări?
medie? Încă nu prea sigur.
Se sprijină pentru a sta în Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poate Ńopăi?
ABILITĂłI MOTORII
Poate şedea cu sprijin? picioare? picioare?
DE BAZĂ
Poate sări cu deplasare?
Merge cu sprijin?
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
În primul rând trebuie să ne gândim la dificultatea de bază a copilului. Apoi reflectăm asupra
obiectivelor pe termen scurt şi planificăm activităŃi pentru a le atinge.
• Zonele necesităŃilor de bază ale Mariei sunt: înŃelegerea, vorbirea, atenŃia, ascultarea şi
activităŃile cotidiene
• Zonele necesităŃilor de bază ale lui Paul sunt: înŃelegerea, atenŃia, ascultarea, schimbul de
rol şi activităŃile cotidiene
• Andrei are deficiente în toate zonele
92 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Pentru fiecare dintre cei trei copii trebuie să stabilim un obiectiv pe termen
lung şi obiective pe termen scurt, menite să ducă la realizarea lui.
Obiectivul pe termen lung pentru fiecare copil este să-i îmbunătăŃim comu-
nicarea acordându-i sprijin şi intervenind în toate aspectele de dificultate, spe-
cifice, menŃionate mai sus. Apoi, trebuie să stabilim obiectivele pe termen scurt
şi să determinăm ce activităŃi sunt necesare pentru realizarea lor.
A-ha! Deci, atunci când un copil are mai multe zone de necesitate,
trebuie să ne concentrăm, în primul rând, asupra formării abilităŃilor
de comunicare de bază, înainte de a trece la formarea altor abilităŃi.
Am înŃeles corect?
• Am specificat, deja, că obiectivul pe termen lung pentru Maria, care are întârziere în dezvoltare,
este de a îmbunătăŃi înŃelegerea, vorbirea, atenŃia, ascultarea şi activităŃile cotidiene. Vom începe
cu îmbunătăŃirea abilităŃilor de ascultare, atenŃie şi înŃelegere.
• Pentru Paul, care are o dizabilitate intelectuală uşoară, scopul nostru este de a-i îmbunătăŃi înŃele-
gerea, atenŃia, ascultarea, schimbul de rol şi activităŃile cotidiene. În cazul lui, ne vom concentra,
în primul rând, asupra atenŃiei, ascultării şi schimbului de rol.
• Pentru Andrei, care are dizabilitate intelectuală severă, având probleme sub toate aspectele, avem
ca scop îmbunătăŃirea abilităŃilor lui de bază – atenŃia, ascultarea, imitarea şi schimbul de rol.
În următoarele trei pagini vă vom oferi exemple ale planurilor de obiective pentru
Maria – care are întârziere în dezvoltare, Paul – care are dizabilitate intelectuală uşoară şi
Andrei – care are dizabilitate intelectuală severă.
CitiŃi-le cu atenŃie!
94 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
OBIECTIVE
OBIECTIVE
OBIECTIVE
Cele mai importante posibilităŃi de învăŃare sunt în timpul jocului şi în timpul activităŃilor
cotidiene!
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 97
• ceea ce îl poate ajuta, în cea mai mare măsură, pe copilul cu dizabilitate intelectuală este
modul cum îl tratăm zi de zi.
• dacă folosim bine abilităŃile de comunicare, copilul va învăŃa să comunice în felul său.
Mergem la cumpărături;
FolosiŃi cuvinte uzuale şi propoziŃii simple. puneŃi pantofii
AccentuaŃi cele mai importante cuvinte.
Să mergem!
FOLOSIREA GESTURILOR
Ce sunt gesturile? • Gestul este o mişcare a mâinilor, corpului şi a feŃei, care poartă
un sens oarecare.
• Prin gesturi se transmit mesaje – de exemplu: când vrem să
spunem „la revedere“, folosim o unduire de mână.
• Orice mişcare a corpului poate fi un gest, doar dacă celălalt îi
înŃelege sensul.
Prin utilizarea gesturilor, mesajul verbal va deveni mai clar şi mai uşor de înŃeles.
ÎncercaŃi această activitate pentru a vă convinge de importanŃa utilizării gesturilor...
1. DaŃi-i unei persoane o instrucŃiune verbală într-o 3. DaŃi-i persoanei aceeaşi instrucŃiune verbală, dar,
limbă pe care nu o cunoaşte. în paralel cu cuvintele, folosiŃi şi gesturi pentru a
FolosiŃi numai cuvinte, nu şi gesturi. vă transmite mesajul.
2. Cum răspunde persoana? 4. De data aceasta, persoana a înŃeles mesajul?
Când trebuie să folosim • Trebuie să începem în paralel cu vorbirea, cât mai de timpuriu.
gesturile? • Copilul va învăŃa să înŃeleagă şi să folosească gesturile având
exemplu persoanele din jurul său.
• ToŃi cei care intră în contact cu copilul trebuie să folosească
gesturile, mereu aceleaşi, în toate cazurile când vorbesc cu
copilul.
Cum vom învăŃa copilul • Când este mic, cel mai simplu mod de a-l învăŃa este acela de
să folosească gesturile? a-i vorbi, gesticulând, în toate situaŃiile fireşti din fiecare zi.
Când îi facem baie, când îl îmbrăcăm, când pregătim prânzul,
vorbim cu el şi gesticulăm.
• Aceste situaŃii sunt ideale atât pentru învăŃarea gesturilor, cât şi
pentru învăŃarea cuvintelor. Pentru mai multe informaŃii citiŃi
în continuare...
!NB!
De fiecare dată când vorbim despre „utilizarea gesturilor“, ne referim la utilizarea gesturilor şi
cuvintelor în paralel. Niciodată nu trebuie să folosim numai gesturile!
Cană Casă
• ÎnvăŃaŃi copilul gesturi utile şi care exprimă necesităŃile sale: sete, foame, frig, cald, somn...
• Pentru început, alegeŃi 5 gesturi. FolosiŃi şi alte gesturi în timpul comunicării cu copilul, dar
accentuaŃi-le pe cele 5. După ce copilul a învăŃat primele 5 gesturi, găsiŃi alte 5, pe care va urma
să le înveŃe. Nu este indicat să se înveŃe mai mult de 5 gesturi în acelaşi timp.
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 101
La ce gesturi să recurgem?
Pentru ca un copil să înveŃe şi să înŃeleagă, cu adevărat, un gest, el trebuie să vadă cum este
folosit gestul într-o situaŃie cu sens.
Iată câteva exemple de gesturi pe care le-aŃi putea folosi în toate situaŃiile cotidiene…
Acestea sunt numai câteva exemple de cuvinte şi gesturi pe care le puteŃi folosi.
GândiŃi-vă la alte cuvinte care sunt utile în situaŃiile cotidiene şi alcătuiŃi gesturile d-voastră
care să se potrivească cu cuvintele.
PuteŃi face multe lucruri bune pentru copilul d-voastră, important este să fiŃi pozitivi
şi cu încredere în acesta!
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 103
Cei mai mulŃi copii cu dizabilitate intelectuală sau cu întârziere în dezvoltare au dificultăŃi în
învăŃarea abilităŃilor de autoservire şi noi trebuie să oferim sfaturi în acest sens.
HaideŃi să citim cu atenŃie ceea ce urmează!
Iată câteva sfaturi pentru a ajuta copilul să devină mai independent. FolosiŃi-le!
1. AşezaŃi-vă în spatele copilului. łineŃi-i mâinile şi 2. PăstraŃi ritmicitatea activităŃilor zi de zi. Copilul va
ghidaŃi-i mişcările cu mâinile d-voastră. Această învăŃa prin repetare, deci fiti răbdători şi insistenŃi!
metodă se numeşte „mână peste mână“.
3. ArătaŃi copilului ce doriŃi să facă, apoi ajutaŃi-l să 4. Întotdeauna vorbiŃi cu copilul despre ceea ce face.
vă imite. Acest lucru îl va ajuta să înŃeleagă.
5. LăudaŃi orice încercare a copilului, reuşită sau nu. 6. AjutaŃi copilul când are nevoie de d-voastră, dar nu
prea mult. El trebuie să facă cât mai mult singur.
Datorită faptului că aceste situaŃii au loc în mod regulat, zi de zi, ele sunt ocaziile ideale pentru
a învăŃa un copil să comunice. Dar, reŃineŃi! Este foarte important modul în care vorbim cu copilul.
Când vorbim cu el trebuie:
• să fim la acelaşi nivel cu copilul şi să îi captăm atenŃia;
• activitatea să îi facă plăcere;
104 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Există mai multe cauze ale dizabilităŃii intelectuale. Unele sunt legate de deficienŃele mintale,
altele de mediul social din mica copilărie.
• Există mai multe grade ale dizabilităŃilor intelectuale. Unii copii au doar dificultăŃi de învăŃare,
alŃii pot avea dificultăŃi severe.
• Copiii cu dizabilităŃi intelectuale au dificultăŃi în majoritatea aspectelor de dezvoltare şi, implicit,
în comunicare.
• ToŃi copiii cu dizabilitate intelectuală pot învăŃa câte ceva, dacă li se acordă ajutor şi posibilitatea
de a o face.
• Acestor copii trebuie să li se acorde asistenŃă în direcŃia deprinderii abilităŃilor de învăŃare,
începând cât mai de timpuriu.
• Copiii cu deficienŃe mai grave pot fi foarte înceŃi în deprinderea acestor abilităŃi. Pentru ei este
necesară o planificare a obiectivelor în etape foarte mici.
• Este foarte important ca aceşti copii să fie învăŃaŃi să devină cât mai independenŃi posibil.
• SituaŃiile cotidiene sunt cele mai bune momente pentru ca aceşti copii să deprindă noile abilităŃi.
• Unii copii cu dizabilităŃi intelectuale pot avea dificultăŃi de ordin comportamental.
TULBURĂRILE DE COMPORTAMENT
• Tulburările de comportament ale copilului pot fi un factor de stres pentru familie; de aceea nu
trebuie să învinuim familia dacă ea nu abordează în mod corect aceste tulburări.
• Este important să înŃelegem cât mai corect situaŃia copilului şi a familiei sale.
Exemplu: atacarea, lovirea, muşcarea altor persoane Exemplu: ruperea hainelor, jucăriilor, a altor obiecte
• hiperactivism • automutilare
Exemplu: mişcarea sau fuga continuă, neputinŃa de Exemplu: se loveşte sau se muşcă
a se concentra asupra unor activităŃi
• solicitarea continuă a atenŃiei • producerea de zgomot excesiv
Exemplu: aruncă cu obiecte în persoana care nu-i Exemplu: Ńipă, strigă, scânceşte, geme...
acordă atenŃie
• accese de isterie şi furie • comportament repetitiv, stereotipii
Exemplu: scuipă, îşi curăŃă nasul în public... Exemplu: nu doarme noaptea, umblă prin casă
producând zgomot
NB! Tipurile de comportament expuse sunt doar cele mai obişnuite difi-
cultăŃi pe care le pot întâmpina aceşti copii şi familiile lor. Fiecare copil este,
însă, diferit şi va avea un comportament propriu. Noi trebuie să stabilim ce este
indezirabil în comportamentul fiecărui copil.
106 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
De cele mai multe ori, copiii cu dizabilitate intelectuală pot avea un comportament ce nu cores-
punde vârstei, fiind specific vârstelor inferioare. Cu cât dizabilitatea este mai severă, cu atât com-
portamentul va coborî spre vârste mai mici.
• AsiguraŃi-vă că aveŃi la dispoziŃie timp suficient • IntraŃi în contact cu copilul, vorbind cu el.
pentru a petrece cu familia. • AsiguraŃi-vă că locul ales pentru joc este liniştit şi
• AscultaŃi mai întâi ceea ce doreşte familia să vă nimic nu va distrage atenŃia copilului.
comunice. Doar mai târziu începeŃi să întrebaŃi • AlegeŃi o activitate care, după spusele părinŃilor,
ceea ce vă interesează. îi face plăcere copilului.
• Este bine să discutaŃi cu cât mai mulŃi membri • ÎncurajaŃi-l să vă privească, dar nu insistaŃi prea
din familie, nu numai cu mama. mult.
• FiŃi receptivi faŃă de ceea ce se întâmplă în familie. • ZâmbiŃi-i şi vorbiŃi calm şi liniştit.
Nu puneŃi întrebări incomode şi nu fiŃi prea insis- • Nu impuneŃi nimic copilului. Dacă vă evită şi pare
tenŃi în a obŃine o anumită informaŃie. speriat, acordaŃi-i timp să se acomodeze cu locul,
• ÎncercaŃi să nu criticaŃi familia, chiar dacă nu sunteŃi cu d-voastră.
de acord cu metoda prin care încearcă să rezolve • Nu faceŃi mişcări bruşte care ar putea să-i distragă
situaŃia. atenŃia.
• ÎncercaŃi să înŃelegeŃi lucrurile şi din punctul lor • ModificaŃi activităŃile în funcŃie de capacitatea de
de vedere. răspuns a copilului; urmăriŃi reuşita acŃiunilor.
• ArătaŃi familiei că sunteŃi interesat de problema lor, • AccentuaŃi capacităŃile restante ale copilului, şi
că vă pasă de ei, că doriŃi să-i ajutaŃi. Trebuie să nu deficienŃele.
le câştigaŃi încrederea!
• Este esenŃial ca relaŃia d-voastră să se bazeze pe
încredere reciprocă!
• Înainte de întâlnirea cu părinŃii, examinaŃi întrebările de mai jos pentru a şti ce informaŃie trebuie
să aflaŃi în discuŃia cu părinŃii.
• O parte din informaŃie poate fi obŃinută ascultând părinŃii şi relaŃionând cu copilul. Dacă aceasta
este insuficientă, putem utiliza întrebări specifice.
• În timp ce vorbiŃi cu părinŃii faceŃi însemnări scurte. NotaŃi toate datele care consideraŃi a fi utile
pentru evaluare.
108 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
În primul rând vom decide împreună cu părinŃii care sunt obiectivele dorite
de ei pentru copilul lor. AsiguraŃi-vă că acestea sunt realizabile. Obiectivele
trebuie să urmărească combaterea comportamentului negativ, dar şi încurajarea
comportamentului pozitiv.
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
• PărinŃii trebuie să se gândească la un comportament pe care ei doresc să-l încurajeze
la copilul lor şi la un comportament pe care vor să-l combată.
Pentru a încuraja un comportament pozitiv, părinŃii trebuie să:
• Descrie în detaliu comportamentul dorit. Acesta va fi obiectivul pe termen lung pentru copil.
• GândiŃi-vă la paşii mici ce vor trebui parcurşi pentru a atinge acest comportament.
Acestea vor fi obiectivele d-voastră pe termen scurt.
• GândiŃi-vă la lucrurile care vor recompensa comportamentul copilului şi folosiŃi-le atunci
când înregistraŃi un progres, când copilul face un pas pozitiv spre atingerea obiectivului
său. El va începe să asocieze comportamentul bun cu primirea unei recompense.
• ScrieŃi un plan al obiectivelor care să prezinte părinŃilor comportamentul pe care ei doresc
să-l încurajeze.
• ConsemnaŃi în detaliu evoluŃia copilului. Nu uitaŃi să notaŃi şi cea mai mică schimbare.
Pentru a combate un comportament nedorit, părinŃii trebuie să:
• Descrie în detaliu comportamentul pe care ei doresc să-l combată. Acesta va fi al doilea
obiectiv pe termen lung.
• GândiŃi-vă la paşii mici ce vor trebui parcurşi pentru ca acest comportament să fie combătut.
Iar acum...
• AlcătuiŃi un plan al obiectivelor care să descrie clar comportamentul pe care părinŃii doresc să-1
combată şi în ce mod speră să realizeze acest lucru.
• ConsemnaŃi, în detaliu, orice evoluŃie a copilului. NotaŃi chiar şi cea mai mică schimbare!
PLANUL OBIECTIVELOR
– UN MODEL –
Prenumele: Sorin
Vârsta: 6 ani
a) Comportamentul pe care părinŃii vor să-l încurajeze: să-şi spele farfuria
b) Comportamentul care trebuie combătut: aruncarea mâncării
• Treptat, încetaŃi să-l mai duceŃi de mână, dar încurajaŃi-l să vă urmeze singur când vă
duceŃi să vă spălaŃi farfuria.
• AjutaŃi-l puŃin la spălatul farfuriei, dar lăsaŃi-l să facă acest lucru mai mult singur.
• ÎncurajaŃi copilul să-şi ia farfuria şi să o spele singur. LăudaŃi-l în orice încercare a sa.
Ce recompense, moduri de încurajare, vor folosi părinŃii?
• Vor zâmbi copilului.
• Îl vor lăuda încurajator cu voce caldă.
• Îi vor oferi afecŃiune.
• Îi vor oferi una sau mai multe din aceste recompense de fiecare dată când copilul va face
şi cel mai mic pas spre realizarea unui obiectiv pe termen scurt.
Cine este implicat în lucrul cu copilul?
Este de dorit ca întreaga familie să se antreneze în acest efort. Cea mai bună modalitate
este aceea de împărŃire a sarcinilor, în familie, în funcŃie de timpul şi disponibilitatea fiecăruia.
De exemplu: în fiecare dimineaŃă va fi ajutat de sora mai mare, la prânz de mama iar seara de tata.
Pe lângă acest plan individual al obiectivelor pentru copil, există şi idei generale valabile
pentru orice tulburare de comportament.
112 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• LucraŃi împreună!
ImplicaŃi toŃi membrii fami-
liei în fixarea obiectivelor şi
în demersul de realizare
a lor.
• Nu aşteptaŃi schimbări
foarte rapide!
Deseori poate trece destul
timp până să apară primul
progres; alteori copilul nu
reuşeşte să se schimbe, dar
se schimbă părinŃii care
acceptă mai mult copilul.
• PăstraŃi-vă calmul cu copilul. Nu vă pierdeŃi cumpătul pentru că acest fapt va înrăutăŃi situaŃia.
• Când copilul face ceva nedorit, nu-l loviŃi. Mai bine încercaŃi o serie de răspunsuri de liniştire;
întâi încercaŃi să ignoraŃi comportamentul, apoi avertizaŃi-l într-un mod liniştit, luaŃi de la el
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 113
Ce-aŃi spune despre desfăşurarea unei activităŃi în grup împreună cu părinŃii şi copiii
cu tulburări de comportament?
Există multe modalităŃi ce pot fi luate în consideraŃie, atunci când ne gândim la organizarea
unui grup...
• CâŃi copii şi părinŃi Copiii sunt foarte activi şi deseori nu percep pericolul. Este necesar ca ei să
trebuie să fie în beneficieze de supraveghere maximă. De aceea, grupul nu trebuie să depăşească
grup? 12 copii şi părinŃii lor.
• Ce persoane Mamele se vor grupa câte trei şi vor discuta. Va fi necesar câte un asistent de
trebuie să mai grup pentru fiecare din cele 4 grupuri formate, în acest timp copiii vor fi suprave-
participe? gheaŃi de către persoane avizate şi cu experienŃă în domeniu.
• Cât timp trebuie să Cea mai utilă este activitatea de grup ce durează 2-3 zile; activităŃile se pot fixa
dureze activitatea şi în funcŃie de disponibilul de timp al părinŃilor şi de dorinŃa acestora de a comunica
de grup? cu ceilalŃi.
114 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Există mai multe cauze ale tulburărilor de comportament la copiii cu deficienŃă mintală; adesea
ele rămân necunoscute.
• Comportamentul dificil este greu de schimbat şi nu există răspunsuri gen „reŃetă“.
• Trebuie să colaboraŃi cu familia şi, indiferent de obiectivele fixate, ele trebuie să fie realizabile.
• VorbiŃi deschis cu familia despre ceea ce poate face şi ce nu poate face copilul.
• ÎncurajaŃi membrii familiei copilului să discute deschis despre problemele lui şi să ajungă la un
consens privind metodele de stingere a comportamentului indezirabil. ToŃi trebuie să se com-
porte cu copilul la fel.
• Nu fixaŃi mai mult de două obiective odată. Unul trebuie să vizeze comportamentul ce trebuie
combătut, celălalt comportamentul ce trebuie încurajat.
• AlegeŃi minuŃios modalităŃile de recompensă şi pedeapsă.
• ElaboraŃi două planuri de obiective: unul pentru comportamentul indezirabil, altul pentru com-
portamentul ce se doreşte a fi încurajat. În cazul fiecăruia este nevoie să alegem atent metodele
de realizare, persoanele responsabile, locul, timpul desfăşurării activităŃilor.
• ConsemnaŃi detaliat progresele copilului.
• Schimbările decurg foarte lent, dar este important să continuăm a susŃine şi ajuta familia şi
copilul.
DIZABILITĂłI INTELECTUALE 115
DIZABILITĂłI FIZICE
CU... PLĂCERE
ŞI NEUROMOTORII
M
O
D
U
L
U
L
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
NoŃiuni generale despre infirmitatea motorie generală // 119
Tipuri de infirmitate motorie cerebrală // 121
Cauzele infirmităŃii motorii cerebrale // 126
Factori de risc pentru apariŃia I.M.C. // 127
Cele mai frecvente întrebări despre I.M.C. // 128
Ciclul comunicării // 130
Evaluarea // 132
Planificarea obiectivelor // 134
Cum să vorbeşti unui copil cu I.M.C. // 135
ModalităŃi alternative de comunicare // 136
Aspecte importante de reŃinut despre comunicarea prin toate mijloacele // 141
Program de stimulare pentru un copil cu I.M.C. // 142
Posturi importante şi mijloace ajutătoare pentru un copil cu I.M.C. // 143
Câteva recomandări pentru părinŃi // 144
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 119
InfirmităŃile motorii cerebrale sunt boli neurologice neprogresive şi neereditare, care afec-
tează capacitatea copilului de a se mişca, de a-şi menŃine postura sau echilibrul. Aceste tulburări
sunt cauzate de o leziune cerebrală, care apare înainte de naştere, în timpul naşterii sau în primii ani
după naştere.
Infirmitatea motorie cerebrală afectează în special activitatea motorie voluntară.
Se asociază cu retard mintal (50%), convulsii (60% din cazurile cu hemi- sau tetraplegie),
tulburări de vorbire (30%), tulburări de comportament (30%), alte anomalii (tulburări de creştere,
manifestări cutanate sau osoase etc.)
IncidenŃa este de 1,5-5 la 1000 născuŃi vii, fiind afectaŃi îndeosebi copiii cu greutate mică la
naştere.
Infirmitatea motorie cerebrală (I.M.C.) sau paralizia cerebrală (P.C.) face parte dintr-un grup
mai larg de afecŃiuni cerebrale numite „Encefalopatii Cronice Infantile“ (care înseamnă leziuni ale
scoarŃei cerebrale, congenitale şi/sau dobândite în primii 2-3 ani de viaŃă, cu efecte variate în plan:
mental, comportamental, senzorial sau motor).
Leziunea cerebrală care determină apariŃia acestei infirmităŃi nu se poate vindeca. Celulele
nervoase numite neuroni (din creier, măduva spinării sau nervi) nu se pot reface după o leziune,
pentru că sunt singurele celule din organism care nu se divid şi deci nu se regenerează.
Un aspect pozitiv al I.M.C. este însă acela că afecŃiunea (mai exact leziunea neurologică) nu
progresează în cursul vieŃii, nu se accentuează. Spunem deci că I.M.C. este o afecŃiune distructivă,
dar nu progresivă.
ATENłIE!
Este foarte important ca un copil să fie ajutat să devină cât mai independent posibil în
toate aceste acŃiuni.
REłINEłI!
Termenii de referinŃă
Infirmitatea motorie cerebrală este o sintagmă foarte generală pentru multe tulburări
ale mişcărilor şi posturii. Pentru a descrie aceste forme de manifestare variate, specialiştii
(pediatri, neurologi, kinetoterapeuti) folosesc diferite tipuri de clasificări şi anumiŃi termeni
de referinŃă.
Unul din termenii cheie pentru înŃelegerea acestor clasificări este tonusul muscular. Tonusul
muscular se referă la starea de contracŃie musculară. Tonusul muscular este ceea ce ne permite să ne
menŃinem corpul într-o anumită postură sau poziŃie – de exemplu, să stăm aşezaŃi cu spatele drept
şi capul ridicat.
Schimbările tonusului muscular ne permit să efectuăm mişcările. De exemplu, pentru a balansa
braŃul şi a aduce mâna în dreptul feŃei, trebuie să scurtăm (deci să creştem tonusul) în bicepsul brahial
(aflat în partea din faŃă a braŃului) şi, în acelaşi timp, să alungim (deci să scădem tonusul) în tricepsul
brahial (aflat pe partea din spate a braŃului). Pentru ca mişcarea să se realizeze armonios, tonusurile
tuturor muşchilor trebuie să fie în echilibru, creierul trimiŃând mesaje de schimbare permanentă a
tonusului către toate grupele musculare.
ToŃi copiii cu IMC prezintă o leziune a zonei cerebrale care controlează tonusul muscular.
Ca rezultat al acestei leziuni, ei pot prezenta un tonus muscular mai crescut, mai scăzut, sau o com-
binaŃie a celor două (tonus variabil sau fluctuant). Partea corpului care va fi afectată de acest tonus
muscular anormal depinde de locul în care apare leziunea pe creier.
TONUSUL FLUCTUANT. Despre copiii care prezintă o combinaŃie de hipo- şi hipertonie se spune
că au un tonus muscular variabil. Tonusul poate fi scăzut atunci când copilul se odihneşte, dar cres-
cut atunci când copilul iniŃiază activităŃi. Atunci când tonusul muscular creşte brusc la un nivel prea
ridicat, mişcarea copilului devine stângace, neîndemânatică, la fel ca şi în cazul spasticităŃii.
Sistemul nervos este alcătuit din două părŃi: sistemul nervos central şi sistemul nervos periferic.
Sistemul nervos central este alcătuit din creier şi măduva spinării. Sistemul nervos periferic este
alcătuit din două grupuri de nervi care transmit informaŃiile între sistemul nervos central şi diferitele
părŃi ale corpului. Aceste grupuri de nervi sunt cunoscute sub numele de nervi senzoriali şi nervi
motori. Nervii senzoriali transmit către sistemul nervos central informaŃii legate de senzaŃii precum
durerea, simŃul tactil, poziŃia corpului sau tensiunea musculară, resimŃite în diverse părŃi ale corpului.
Nervii motori transmit informaŃii de la sistemul nervos central către muşchi. Pentru ca o mişcare să
se poată realiza, fiecare element din sistemul nervos trebuie să lucreze armonios.
Mişcările se declanşează într-o zonă a scoarŃei cerebrale numită cortex motor, aflată în
partea superioară a desenului prezentat mai sus. De aici, creierul trimite semnalele iniŃiale care
declanşează o anumită mişcare. Aceste semnale (numite impulsuri nervoase) sunt apoi interpretate
şi modificate de alte două zone ale creierului: cerebelul şi ganglionii bazali. Cerebelul ajută la
coordonarea activităŃii musculare, menŃine tonusul muscular şi controlează echilibrul. Ganglionii
bazali controlează ajustarea posturii corpului în timpul efectuării mişcărilor. După ce aceste zone
cerebrale au prelucrat impulsurile nervoase care răspund de declanşarea mişcării, impulsurile se
transmit mai departe către măduva spinării. La rândul ei, măduva spinării transmite impulsurile
nervilor periferici şi de aici la muşchii corespunzători, pentru realizarea efectivă a mişcării. Odată
ce au primit impulsul nervos, muşchii se contractă şi declanşează mişcarea pentru care au fost
stimulaŃi.
Acesta este, pe scurt, modul în care oamenii fără IMC se pot mişca. Din pricina leziunilor
cerebrale pe care copiii cu IMC le prezintă, ei nu îşi pot controla normal mişcările în viaŃa de zi cu zi.
Maniera exactă în care mişcările lor sunt afectate depinde de zona creierului în care se află leziunea
şi de categoria de muşchi al căror tonus muscular este afectat din această cauză. Unii medici clasifică
tipurile de IMC în funcŃie de aceşti doi factori: categoriile de muşchi unde apar probleme ale
tonusului muscular şi zonele afectate ale scoarŃei cerebrale. Dacă semnele timpurii ale infirmităŃii
motorii cerebrale au fost deja depistate la copilul dumneavoastră, atunci probabil că ştiŃi deja cu ce
tip de sindrom a fost diagnosticat. Dar dacă problemele motorii ale copilului nu au încă un tablou
foarte clar, iar medicii nu au stabilit încă tipul de IMC al copilului, veŃi întâlni în paragraful următor
câteva semne de recunoaştere sau simptome, care vă vor ghida să înŃelegeŃi clasificările infirmităŃii
motorii cerebrale.
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 123
Rigiditatea cu genunchii îndoiŃi sau cu picioarele depărtate se întâlneşte cel mai adesea la
copilul care suferă în acelaşi timp de spasticitate şi de atetoză.
1. Reflexe osteotendinoase exagerate – Când doctorul verifică reflexele lovind tendoanele la nivelul
cotului, genunchiului, gleznei etc., membrul respectiv se extinde brusc, cu o viteză şi o amplitu-
dine mai mari decât cele normale.
Trebuie ştiut că reflexele osteotendinoase sunt fiziologice, ele fiind prezente la orice om
sănătos. La copilul cu IMC, ele devin exagerate. Toate celelalte tipuri de reflexe enumerate
mai jos (clonoide, Babinski, sau persistenŃa celor primitive) sunt reflexe patologice.
2. Clonusul gleznei – Mişcările rapide şi ritmice ale muşchilor gambei, atunci când piciorul copilului
este flectat în mod deliberat sau atunci când copilul este poziŃionat în picioare.
3. Reflexul Babinski pozitiv – Atunci când piciorul este stimulat prin zgâriere cu un ac bont pe fata
externă a tălpii, de la călcâi către degetele de la picioare, apare ca răspuns reflex extensia halucelui
şi flexia cu răsfirare în evantai a celorlalte degete. Acest reflex este considerat anormal doar la
copilul mai mare de un an.
4. TendinŃa de a dezvolta contracturi musculare. Contracturile limitează mişcările în jurul unei
articulaŃii şi sunt cauzate de rigiditatea musculară.
5. PersistenŃa reflexelor primitive – reflexele timpurii ale copilului mic persistă mai multe luni
sau ani decât este normal.
Dacă copilul dumneavoastră este spastic, aceasta se datorează afecŃiunii acelei zone cerebrale
care controlează mişcările voluntare (cortexul motor). El poate avea afectat de asemenea tractul nervos
piramidal, calea nervoasă care face legătura între cortexul motor şi nervii din măduva spinării care
răspund de musculatură.
Atunci când cortexul motor sau tractul piramidal sunt afectate, creierul are dificultăŃi de comu-
nicare cu musculatura. Leziunea cortexului motor din partea stângă a creierului afectează mişcările de
pe partea dreaptă a corpului şi invers. Aceasta deoarece tracturile nervoase piramidale se încrucişează
la baza creierului, venind dinspre cortexul motor.
Afectarea acestor zone determină apariŃia la copil a unor mişcări involuntare, nedorite, mai
ales la nivelul feŃei, al braŃelor, al trunchiului. Aceste mişcări interferează deseori cu procesul vorbirii,
al hrănitului, cu întinderea mâinii, cu apucatul obiectelor, precum şi cu alte gesturi care implică
mişcări coordonate.
De exemplu, grimasele involuntare sau mişcările limbii pot conduce la dificultăŃi de înghiŃire
sau de articulare a sunetelor.
În plus, copiii cu sindrom extrapiramidal au deseori un tonus muscular scăzut, având deci
dificultăŃi în menŃinerea posturii în timpul şederii sau mersului.
• Triplegia. Trei membre ale corpului sunt afectate de IMC, de obicei membrele inferioare şi unul
din membrele superioare.
• Hemiplegia. În hemiplegie, una din cele două părŃi ale corpului copilului este afectată de IMC.
Membrul superior este de obicei mai afectat decât membrul inferior, trunchiul sau faŃa şi este
Ńinut în flexie. Membrul superior şi membrul inferior din partea afectată pot să fie mai scurte
sau mai puŃin dezvoltate decât celelalte. Deoarece nu folosesc atât de mult mâna afectată,
copiii tind să o ignore. 50% din copiii cu hemiplegie au o diminuare a senzaŃiilor în membrele
afectate.
• Tetraplegia. Atunci când IMC afectează întregul corp al copilului (faŃă, trunchi, membre
superioare, membre inferioare, vorbim despre tetraplegie. De obicei, membrele inferioare sunt
mai afectate decât membrele superioare în tetraplegie. Mişcările involuntare şi problemele de
tonus muscular care apar la nivelul întregului corp afectează într-o mare măsură activitatea
zilnică a copilului.
Uneori, leziunea poate fi rezultatul unei combinaŃii de factori, care singuri nu sunt suficienŃi
pentru a o produce.
PrezenŃa unuia sau a mai multor factori de risc, prezentaŃi în tabelul următor, nu înseamnă
neapărat faptul că respectivul copil va avea IMC. De fapt, mulŃi dintre copiii care prezintă factori de
risc nu dezvoltă IMC. De exemplu, 70-90% din copiii prematuri nu prezintă IMC sau alte tulburări
de dezvoltare.
Chiar şi atunci când copilul este diagnosticat cu IMC, este greu de spus care dintre aceşti
factori au determinat afecŃiunea.
Şi, deşi este foarte frustrant pentru părinŃi, aproape 20% dintre copiii cu IMC nu au o cauză
cunoscută a apariŃiei acestei afecŃiuni.
OBSERVAłIE!
Este important să cunoaştem cauza IMC, dar nu esenŃial. Putem ajuta copilul, indiferent
dacă ştim sau nu cauza dificultăŃii sale. Cel mai important lucru este ajutorul timpuriu dat
copilului. ReŃineŃi: deşi IMC nu se vindecă, putem face foarte multe pentru copilul cu această
afecŃiune.
REłINEłI!
CICLUL COMUNICĂRII
Pentru început, să vedem unde ar putea fi afectat ciclul comunicării la copilul cu IMC şi
deficienŃă mintală asociată.
Alegerea sunetelor şi
Ştii ordinea simbolurilor Răspunzi – observi
cuvintelor
şi corectezi
Alegerea semnului
ToŃi copiii cu IMC şi deficienŃă mintală asociată vor avea dificultăŃi atât în etapele
înŃelegerii, cât şi în cele ale exprimării. Măsura dificultăŃilor depinde atât de deficienŃa mintală, cât
şi de cea fizică.
Iar acum să vedem unde ar putea fi întrerupt ciclul comunicării la un copil cu IMC şi fără
deficienŃă mintală asociată:
Înregistrezi ce vezi
Auzi şi/sau vezi mesajul Recunoşti ce vezi şi auzi
şi auzi
Alegerea sunetelor şi
Răspunzi – observi
cuvintelor Ştii ordinea simbolurilor
şi corectezi
Alegerea semnului
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 131
• Un copil cu IMC şi a cărui inteligenŃă nu este afectată nu va avea dificultăŃi de înŃelegere şi nici
de alegere a răspunsului.
• Un copil care poate vorbi va putea oferi un răspuns verbal, chiar dacă acesta va fi mai puŃin clar.
• DificultăŃile pot să apară în cazul în care copilul nu poate vorbi. El trebuie să decidă cum să
trimită răspunsul.
• Un copil care nu poate vorbi trebuie învăŃat să folosească gesturile sau să indice anumite imagini
pentru a comunica. In timp, el va trebui învăŃat să scrie şi să citească, cu sau fără ajutorul
calculatorului.
• Dacă nu i se oferă o alternativă pentru vorbire, copilul va avea dificultăŃi la trimiterea mesajului
şi atunci ciclul comunicării se întrerupe.
• Deoarece comunicarea este deseori afectată la copiii cu IMC, acest aspect trebuie atent urmărit şi
sprijinit de timpuriu.
• Pentru a realiza obiectivul pe termen lung care va permite copilului cu IMC să comunice într-un
anumit mod, trebuie să evaluăm capacităŃile de comunicare ale copilului.
132 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
EVALUAREA
Folosim fişa de evaluare standard:
ETAPA 1 2 3 4* 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,1-2-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Gângureşte, bolboro- Repetă sunetele şi Foloseşte sunete cu Foloseşte cuvinte se- Combină cuvintele Se exprimă cu uşurinŃă
seşte? gângureşte în mod sens şi unele cuvinte parate combinându-le în propoziŃii? în propoziŃii dezvoltate.
melodios? uşor de recunoscut? uneori câte două? …………………… Îşi spune adresa.
VORBIREA
Vorbirea îi este înŃe-
leasă de străini?
Dacă nu, descrieŃi.
ÎnŃelege cum îi vor fi ÎnŃelege Urmează instrucŃiu- ÎnŃelege limbajul Poate să urmărească Participă la conversa-
satisfăcute necesită- instrucŃiunile cele nile neînsoŃite de simplu la fel ca alŃi o conversaŃie şi să Ńiile cu adulŃii.
ÎNłELEGEREA Ńile: plânge când îi mai simple comu- gesturi: îşi arată copii de aceeaşi participe la ea?
este foame sau când nicate prin gesturi? părŃile corpului? vârstă?
este ud?
Zâmbeşte, se Indică obiectele sau ÎnŃelege legătura Foloseşte gesturile Foloseşte gesturile Mimica şi gesticulaŃiile
încruntă, râde? persoanele ce-i pro- dintre gest şi situaŃie, pentru a-i face pe alŃii pentru a-şi face sunt adecvate mesaju-
…………………… voacă interes? de exemplu, face din să-i aducă un lucru mesajele mai lui.
GESTURILE
mână „pa“, bate din pe care îl doreşte, de convingătoare?
Întinde mâna spre
palmă „mulŃumesc“? exemplu, arată cana
obiecte?
când îi este sete?
Oamenii şi obiectele Cercetează/se joacă Îi plac jocurile în Îi place să Îi plac jocurile cu Respectă regulile în
îi provoacă interesul? cu obiectele? care pretinde a face construiască din reguli? jocurile de grup.
…………………… …………………… ceva, de exemplu, cuburi? …………………… Participă la jocuri de
JOCUL pune o linguriŃă în …………………… rol.
Le fixează cu privi- Caută obiecte Participă împreună
cană, prefăcându-se
rea? ascunse? Imită activităŃi cu alŃi copii la
că mănâncă?
casnice simple? jocuri ce implică
simularea?
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 133
Priveşte la Priveşte în direcŃia Poate îndeplini sar- Îndeplineşte sarcini Poate să asculte şi Are atenŃie
mamă/dădacă când sunetelor sau cini simple fără a fi mai complicate timp să vorbească cu distributivă.
ATENłIA vorbeşte? obiectelor noi? distras de sunete sau îndelungat (constru- oamenii în timp ce
obiecte noi? ieşte din cuburi, se îndeplineşte o sar-
joacă de-a simularea) cină oarecare?
Răspunde la sunet şi DiferenŃiază sunetele Ascultă când Ascultă vorbirea mai Într-un loc zgomo- Participă la dialog,
priveşte în direcŃia de şi sensul lor, de mama/dădaca îi atent? tos poate ignora ascultând atent şi
ASCULTAREA unde vine? exemplu, lătratul vorbeşte? …………………… zgomotele şi să-şi răspunzând adecvat.
unui câine, sosirea asculte mama?
Încearcă să repete
autobuzului?
cuvinte?
Repetă sunetele după Repeta propriile Imită sunetele şi Încearcă să repete Poate participa la o Capacitatea de a
mama sa; dacă mama sunete în joacă? acŃiunile adulŃilor? sunetele pe care le conversaŃie? dialoga.
SCHIMBUL DE ROL – imită sunetele copilu- …………………… aude?
ALTERNAREA ŞI lui, le repetă apoi şi
IMITAREA Doreşte ca adultul să
copilul?
participe la jocurile
sale?
Poate strânge lingura Poate mesteca hrana Mănâncă singur? Se spală singur pe Poate să se spele şi Îşi încheie nasturii.
cu buzele? şi bea din cană? …………………… faŃă şi pe mâini? să se şteargă singur? Îşi leagă şireturile.
…………………… …………………… …………………… ……………………
ACTIVITĂłI Poate să se dezbrace
COTIDIENE Duce mâncarea la Cooperează în timpul de haine mai simple? Poate să îmbrace hai- Poate să se îmbrace
(deprinderi de gură? procesului de îmbră- …………………… nele mai simple? singur?
autoservire) care? …………………… ……………………
A început instruirea
pentru igiena perso- Este aproape antrenat Se duce singur la
nală? să folosească toaleta? toaletă?
Poate duce mâinile Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări? Sare coarda.
spre linia medie? …………………… …………………… …………………… …………………… Sare într-un picior,
…………………… învârtindu-se în cerc.
ABILITAłI MOTORII Se sprijină pentru a Poate alerga cu greu? Poate sări cu ambele Poate Ńopăi?
Stă într-un picior
DE BAZĂ Poate şedea cu spri- sta în picioare? picioare? ……………………
10 secunde.
jin? ……………………
Poate sări cu depla-
Merge cu sprijin? sare?
134 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
În concluzie, abilităŃile de comunicare ale unui copil cu IMC vor fi afectate în mod
diferit, în funcŃie de gravitatea deficienŃei. Fiecare copil are particularităŃile sale, iar planificarea
obiectivelor trebuie să reflecte necesităŃile lui individuale.
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
OBIECTIVELE
Obiectiv pe termen lung: A îmbunătăŃi comunicarea copilului
Obiective pe termen scurt Cum? De către cine?
1. Stimularea atenŃiei copilului
şi a capacităŃii de ascultare
1.1. Copilul va trebui să privească Când vorbiŃi cu copilul, folosiŃi o mimică deosebită şi o Toată familia
mai atent feŃele oamenilor voce care i-ar atrage atenŃia. łineŃi obiectele despre care
vorbiŃi aproape de faŃa voastră.
1.2. Copilul va trebui să privească AfişaŃi o jucărie zornăitoare într-o parte a feŃei copilului şi Toată familia
în direcŃia sunetelor ajutaŃi-l să privească spre ea. AgitaŃi-o apoi în partea
cealaltă şi ajutaŃi copilul să privească în direcŃia respectivă.
2. Articularea sunetelor OrganizaŃi jocuri zgomotoase pentru copil şi stimulaŃi Toată familia
copilul să emită şi să articuleze sunete diferite.
Data:
Data următoarei planificări a obiectivelor:
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 135
NU UITAłI!
• Atitudinea pozitivă zilnică a adultului faŃă de copilul cu dizabilităŃi îl poate ajuta efectiv în
dezvoltarea capacităŃilor de comunicare. Copilul va comunica mai uşor dacă îşi doreşte să o facă,
dacă doreşte să exprime lucrurile pe care le trăieşte.
• Folosind eficient capacităŃile noastre de comunicare, vom putea stimula modul de comunicare al
copilului.
• ArătaŃi-i obiectele despre care vorbiŃi şi, dacă este posibil, apropiaŃi-le de faŃa lui pentru
ca el să le vadă şi să le pipăie.
• Nu forŃaŃi copilul să vorbească. Există şi alte modalităŃi prin care copilul poate comu-
nica, atunci când el nu articulează sunete cu uşurinŃă. În paginile următoare veŃi afla
câteva informaŃii despre limbajul semnelor şi cel al imaginilor, ca mijloace alternative
de comunicare. Un logoped vă va îndruma în acest sens.
În continuare, vom descrie modalităŃile prin care copiii cu IMC pot comunica...
a semnelor sau ges- • Memoria vizuală lor naturale de comu- folosit sau înŃeles
turilor semantice, • ÎnŃelegerea semne- nicare • Nu este atât de eficient
folosind părŃi ale lor/gesturilor • Mai uşor de reŃinut şi • Necesită abilităŃi
corpului, în special • Capacitatea de a folosi învăŃat fizice speciale
braŃele, mâinile şi braŃele, mâinile, faŃa • Mai uşor de înŃeles
faŃa, pentru a trans- etc. pentru a face
mite un mesaj. semne şi gesturi
Sistem de indicare a Vederea şi atenŃia • Necesită foarte puŃin • Nu este atât de frecvent
Limbajul imaginilor
•
imaginilor aranjate • Memoria vizuală efort fizic folosit sau înŃeles
pe un tabel, pentru a • ÎnŃelegerea imaginilor • Mai uşor de reŃinut şi • Nu este atât de eficient
transmite un mesaj • Capacitatea de a arăta învăŃat • Necesită o tablă sau o
semantic. imaginile într-un mod • Mai uşor de înŃeles hartă pentru a aranja
oarecare imaginile
• Este afectat fluxul na-
tural al comunicării
NU UITAłI DE…
LIMBAJUL SCRIS
Există unii copii cu IMC, pentru care vorbirea şi gesticulaŃia implică un efort fizic prea
mare, dar pentru care limbajul imaginilor este prea simplu din punct de vedere intelectual.
Aceşti copii sunt capabili să înveŃe să scrie şi să citească şi să folosească un tabel de comunicare
alcătuit din cuvinte şi propoziŃii.
• Vom reduce efortul fizic la care este supus copilul deoarece controlul motor asupra gesticulaŃiei
şi folosirii imaginilor este mai mic decât cel necesar pentru a vorbi.
LIMBAJUL VORBIT
• Nu toŃi copiii cu IMC vor învăŃa să folosească limbajul vorbit ca mijloc de comunicare de bază.
• Deoarece limbajul vorbit este cel mai eficient mijloc de comunicare, trebuie să ajutăm fiecare
copil să-şi dezvolte abilităŃile ce Ńin de acest aspect, dacă este în puterile sale.
• Unii copii îşi pot dezvolta limbajul vorbit până la un nivel la care sunt capabili să formeze din
cuvinte propoziŃii. AlŃi copii nu vor putea trece niciodată de treapta utilizării sunetelor cu sens.
• Factorii principali care vor influenŃa dezvoltarea limbajului vorbit sunt următorii: gradul deficienŃei
mintale asociate, gradul incapacităŃii sale fizice, stimularea pe care o primeşte din exterior.
• Trebuie să avem mereu în vedere faptul ca unii copii cu IMC pot înŃelege bine limba vorbită, dar
sunt incapabili să vorbească ei înşişi.
• Copilul nu trebuie niciodată forŃat să vorbească. Activitatea de dezvoltare a vorbirii trebuie să fie
plăcută si relaxantă.
• Dacă asupra copilului se va exercita prea multă presiune pentru a vorbi, aceasta, de fapt, îi va
frâna dezvoltarea vorbirii.
• SituaŃiile cotidiene sunt cele mai bune ocazii de a stimula înŃelegerea şi utilizarea limbii vorbite.
• Repetarea fără sens a cuvintelor nu contribuie cu nimic la dezvoltarea limbii vorbite.
Copiii mici cu IMC trebuie ajutaŃi să îşi dezvolte • Dacă, pe măsură ce copilul creşte, devine evident
toate mijloacele de comunicare faptul că vorbirea va fi principalul său mijloc de
comunicare, atunci trebuie să îl ajutăm să îşi
dezvolte abilităŃile în această direcŃie.
La aceşti copii trebuie să dezvoltăm capacităŃile • Totuşi, este evident că pentru mulŃi copii cu IMC
necesare pentru limbajul semnelor, al imaginilor şi vorbirea nu va deveni niciodată mijlocul
limbajului scris principal de comunicare.
138 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Dacă copilul...
• este mai mare de 6 ani si nu vorbeşte
• deja comunică bine prin gesturi sau imagini
• înŃelege bine sau deloc limba vorbită
• este frustrat de incapacitatea de a transmite mesajul verbal
Scopul acestor activităŃi nu este doar de a face copilul să repete cuvinte. Scopul este
să ajutăm copilul să folosească sunete şi cuvinte pentru o comunicare cu conŃinut.
NU UITAłI SĂ…
• LăudaŃi copilul pentru orice încercare de a pronunŃa sunete sau de a articula cuvinte
• încurajaŃi toată familia să participe la aceste activităŃi
• încurajaŃi copilul să folosească sunetele pentru a-şi comunica necesităŃile în situaŃii cotidiene.
LIMBAJUL SEMNELOR
• Folosirea gesturilor (sau a semnelor) poate deveni mijlocul de comunicare de bază al copilului
sau poate fi doar un mijloc auxiliar pentru un alt sistem. De exemplu, un copil poate folosi în
special vorbirea, dar totodată şi unele gesturi, pentru a se face mai uşor înŃeles.
• Unii copii îşi pot dezvolta gesticulaŃia într-o aşa măsură, încât sunt capabili să execute semne
clare şi precise cu mâinile şi mimica feŃei. AlŃi copii pot să nu evolueze, rămânând doar la
nivelul unor mişcări largi ale braŃelor, feŃei sau chiar a întregului corp pentru a transmite un
mesaj de ordin general.
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 139
• Este foarte important ca fiecare persoană care relaŃionează cu copilul să ştie şi să folosească
aceleaşi gesturi – repetarea şi consecvenŃa pe care le implică aceasta va ajuta copilul să înveŃe.
REłINEłI!
Scopul acestor activităŃi nu este doar de a face copilul să imite gesturi. Scopul este
să ajutăm copilul să folosească gesturi şi cuvinte pentru o comunicare cu sens.
NU UITAłI SĂ…
LIMBAJUL IMAGINILOR
• Atât timp cât un copil poate să îşi transmită mesajul prin sunete şi semne, este foarte probabil că
el va folosi aceste modalităŃi. Dar când cei din jur nu îl înŃeleg, el va recurge la imagini.
• Unii copii pot folosi doar câteva imagini de bază, alŃii pot utiliza o întreagă colecŃie de imagini,
pe care o folosesc pentru o comunicare destul de complexă.
• Principalii factori care pot influenŃa negativ capacitatea copilului de a folosi imaginile ca mijloc
de comunicare sunt: un grad avansat al deficienŃei mintale, afectarea vederii, probleme în recu-
noaşterea şi utilizarea imaginilor etc.
140 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Imaginile oferite copilului trebuie să corespundă vârstei lui, necesităŃilor şi mediului cultural. Ele
vor trebui organizate într-un tabel de comunicare, portabil, pe care copilul să îl aibă asupra lui
mereu.
• Este important ca toŃi cei care intră în contact cu copilul să cunoască imaginile şi semnificaŃia lor
pentru copil.
Copilul foloseşte imaginile pentru a se face înŃeles. Noi folosim imaginile pentru a-l
înŃelege.
Dacă copilul...
• comunică perfect prin vorbire sau gesturi
• are mari dificultăŃi de recunoaştere şi înŃelegere a imaginilor
Imaginile cele mai uzuale folosite de copil pot fi organizate în tabele, confecŃionate pe
suport de carton sau lemn. Tabelul cu imagini trebuie să se afle în preajma copilului tot timpul,
pentru ca el să îl poată folosi în comunicarea cotidiană.
NU UITAłI CĂ…
Atunci când copilul poate citi, tabelul cu imagini va fi înlocuit cu un tabel de cuvinte şi expresii.
LIMBAJUL SCRIS
• Infirmitatea motorie cerebrală afectează acea parte a creierului care controlează mişcările
muşchilor. Aceasta, de obicei, înseamnă că toŃi muşchii corpului sunt afectaŃi, inclusiv cei
care participă la procesul masticaŃiei şi vorbirii.
• La mulŃi copii cu IMC este afectat doar centrul motor al creierului, în timp ce inteligenŃa este
normală.
• La unii copii cu IMC sunt afectaŃi şi alŃi centri ai creierului, astfel inteligenŃa, auzul sau
vederea pot fi la rândul lor afectate.
• Pentru IMC nu există tratament, în schimb există alte modalităŃi de a ajuta copilul să-şi
îmbunătăŃească calitatea vieŃii.
• Copilul cu IMC poate avea nevoie de mijloace diferite de comunicare, fie ca auxiliar pentru
limbajul vorbit, fie de un susbstitut al vorbirii. El poate folosi limbajul gesturilor, al ima-
ginilor, limbajul scris sau o combinaŃie a acestora.
• Unii muşchi care participă la hrănire participă şi la articularea sunetelor, îmbunătăŃind abilită-
Ńile de alimentare ale copilului, îl putem ajuta să îşi dezvolte efectiv şi vorbirea.
• Atunci când ajutăm un copil cu IMC, trebuie să luăm în considerare fiecare aspect al dez-
voltării sale: mişcările, poziŃionarea, comunicarea, gradul de independenŃă în viaŃa cotidiană,
capacitatea de a se integra în societate.
142 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
5. rostogolirea
6. târârea
DIZABILITĂłI FIZICE ŞI NEUROMOTORII 143
8. genuflexiuni
9. ridicarea în stand (ortostatism)
11. relaxare: copilul Ńinut de picioare cu capul în jos: legănarea (balansarea) dreapta/stânga
ModalităŃi de a şedea corect a copilului cu I.M.C. (În toate situaŃiile se caută obŃinerea
abducŃiei coapselor şi pe cât posibil extensia genunchilor).
• Nu lăsati ca obiceiurile lui proaste să îl aducă în centrul atenŃiei. Asta ar putea să îl facă să
continue.
• Nu folosiŃi forŃa împotriva lui; răspunde mai repede dacă este îndrumat.
• Nu uitaŃi să folosiŃi toate tipurile de comunicare cât mai des; asta îl va ajuta să nu se simtă
singur.
DIZABILITĂłI
CU... PLĂCERE
AUDITIVE
M
O
D
U
L
U
L
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi
dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Cuvânt către părinŃi // 149 Evaluarea abilităŃilor de comunicare // 167
Despre deficienŃele de auz // 149 Planificarea obiectivelor // 174
Testarea auzului // 151 Ciclul comunicării // 180
Audiograma // 153 Comunicarea totală sau comunicarea prin toate
Momente importante de reŃinut despre testarea mijloacele // 182
auzului // 155 Dezvoltarea limbajului vorbit // 183
Cauzele deficienŃelor de auz // 155 Labiolectura // 185
Îngrijirea urechilor // 159 Limbajul semnelor // 187
Întrebări şi răspunsuri // 159 Dactilemele // 193
Proteza auditivă – în ajutorul auzului // 160 Important de reŃinut despre limbajul semnelor // 194
Cum învăŃăm copilul să asculte // 164 Comportamentul // 194
Momente importante de reŃinut despre protezele S.C. îŃi spune părerea // 196
auditive // 165 Important de reŃinut despre deficienŃele de auz // 197
DIZABILITĂłI AUDITIVE 149
PărinŃii trebuie să ştie faptul că orice copil are în primul rând nevoie de
dragoste, grijă şi încurajare.
Copiii, chiar şi cei diagnosticaŃi ca surzi sunt înainte de toate copii; ei au prin
urmare dreptul la dragoste, înŃelegere şi îngrijire.
Examenul în urma căruia copilul dumneavoastră va fi depistat cu dizabilităŃi
auditive va reprezenta o răscruce fundamentală în viaŃa dumneavoastră.
Vă veŃi adapta şi veŃi învăŃa, vă veŃi face griji, veŃi cunoaşte clipe fericite şi
momente dificile, ca şi cu orice alt copil. Nu sunteŃi singuri în această încercare şi
dacă dăruiŃi dragoste, veŃi primi la rândul dumneavoastră dragoste. Pentru copilul
surd rostul vieŃii nu stă în ceea ce pierde, din cauza deficienŃei de auz, ci în ceea ce învaŃă şi
descoperă zi de zi, cu ajutorul dumneavoastră. Este adevărat, începeŃi să vă puneŃi o sumedenie de
întrebări la care nu v-aŃi gândit niciodată până atunci:
„De unde ştiu ei (doctorii) că e surd?“
„Ce înseamnă surd?“
„Nu poate fi operat?“
„Oare copilul meu aude ceva, cât de puŃin măcar?“
„Oare va fi surd toată viaŃa?“
„Ce tratamente aş putea să-i fac?“
„De ce tocmai copilul meu trebuie să fie altfel?“
„Cum o să ştiu ce trebuie să fac?“
Pentru a înŃelege mai bine această dizabilitate şi a putea răspunde la unele din aceste întrebări
trebuie să avem câteva informaŃii cu privire la deficienŃele de auz.
Dacă un copil nu aude bine, va fi mai greu pentru el să înveŃe să vorbească. Aceasta se
întâmplă pentru că noi învăŃăm să vorbim auzindu-i vorbind pe oamenii din jurul nostru şi auzindu-ne
pe noi înşine în încercarea de a vorbi.
Oricum, toŃi copiii cu deficienŃe ale auzului pot învăŃa să comunice.
TESTAREA AUZULUI
De ce este necesar să identificăm un copil care are deficienŃe de auz?
• Copilul cu deficienŃe de auz are nevoi speciale. Pentru a satisface aceste nevoi, copilul trebuie să
fie identificat ca având deficienŃe de auz, ca să primească ajutorul corespunzător.
• Identificarea corectă la orice vârstă este foarte importantă, dar scopul nostru este identificarea
timpurie. Prin identificarea timpurie înŃelegem că dificultăŃile de auz ale copilului trebuie depistate
la o vârstă cât mai fragedă. Nici o vârstă nu este prea mică.
• Unii copii dobândesc afecŃiunea pe parcursul vieŃii. Este la fel de important ca aceşti copii să fie
identificaŃi la timp şi ajutaŃi.
Copilul care are deficienŃe de auz arată exact la fel ca ceilalŃi copii,
în cazul în care deficienŃele auzului nu sunt nişte manifestări ale
unui sindrom care afectează auzul şi înfăŃişarea copilului.
• Mama copilului a suferit de vreo boală în timpul sarcinii sau au fost dificultăŃi la naştere?
AUDIOGRAMA
Nivelul la care sunetul începe să fie auzit în timpul testării, pentru fiecare frecvenŃă în parte,
se notează pe un grafic numit audiogramă. FrecvenŃa este notată de la stânga la dreapta, pe
orizontală, iar pierderea de auz, în db, de sus în jos. Nivelele de prag pentru fiecare frecvenŃă sunt
notate separat pe grafic pentru fiecare ureche în parte. Simbolurile folosite în notare sunt „O“ pentru
urechea dreaptă şi „X“ pentru urechea stângă. Zona cenuşie delimitează aria cunoscută sub numele
de „curba vorbirii normale“.
Dacă pe o audiogramă se obŃin praguri de auz situate sub nivelul acestei curbe, atunci unele
elemente ale vorbirii normale vor fi auzite prost sau chiar deloc.
Figura de mai jos reprezintă audiograma unui subiect cu auz în limite normale. Se consideră
auz în limite normal orice variaŃii între 0 şi 25 db.
Nivel de auz
(dB) FrecvenŃa (Hz)
Auz normal
Audiograma următoare prezintă o pierdere uşoară de auz la ambele urechi. O astfel de pierdere
„plată“ de auz este tipică în surditatea de transmitere.
Nivel de auz
(dB) FrecvenŃa (Hz)
Nivel de auz
(dB) FrecvenŃa (Hz)
Nivel de auz
(dB) FrecvenŃa (Hz)
* Audiogramele exemplificate sunt preluate din Wendy Mc Cracken şi Hylary Sutherland «Eficient – nu deficient»
Buc. 1996.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 155
• Sunetele pătrund în canalul auditiv şi urmează traseul acestuia până ajung la timpan. Când sunetul
loveşte timpanul, îl face să vibreze; sunete de tipuri diferite vor genera vibraŃii de frecvenŃe diferite,
sunetele joase imprimând o vibraŃie mai lentă decât sunetele înalte. De spatele timpanului se
prinde un os mic, numit ciocanul. Acesta este primul dintr-un lanŃ de 3 oscioare, legate între ele
care formează un fel de „pol“ elastic ce traversează dintr-o parte în alta urechea medie. Orice
mişcare a timpanului va mişca ciocănelul, care la rândul lui va mişca nicovala, care va transmite
mişcarea la scăriŃă. Aceste trei oscioare formează lanŃul osicular care are 2 funcŃii:
- transmite vibraŃii sonore de la urechea externă la urechea internă;
- amplifică sunetul pentru ca mesajul ajuns la nivelul urechii interne să fie cât mai clar.
156 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Urechea medie este în mod normal plină cu aer, iar urechea internă este plină cu un mediu lichid.
De-a lungul lanŃului de oscioare din urechea medie, sunetul devine treptat din ce în ce mai
puternic; în acest mod, transmiterea sunetului din aer în mediu lichid este mai eficace.
• Urechea externă şi urechea medie alcătuiesc împreună un sistem mecanic şi orice tulburare apărută
la nivelul acestui segment al analizatorului auditiv poate fi de cele mai multe ori remediată prin
tratament medical sau chirurgical.
• Dincolo de scăriŃă, se află urechea internă. Osul scăriŃei este ataşat de o mică membrană flexibilă
numită fereastră ovală; acesta face parte din cohlee, o structură osoasă în formă de cochilie de
melc. Cohleea este împărŃită în două compartimente şi este umplută cu un fluid. Membrana care
împarte cohleea în două prezintă de-a lungul ei mii de celule ce au prelungiri asemănătoare
firelor de păr. Când scăriŃa se mişcă înainte şi înapoi în deschizătura ferestrei ovale, această
mişcare generează valuri în fluidul din interiorul cohleei. Aceste valuri se deplasează de-a lungul
membranei şi astfel pun în mişcare perişorii celulelor. Există aprox. 17.000 asemenea celule şi
fiecare din ele, atunci când este îndeajuns de stimulată, poate transmite mesaje electrice la nervul
cu care este conectată. Aceste mesaje sunt transmise mai departe, pe calea nervului auditiv către
creier. Modul în care lucrează nervul poate fi asemuit cu un cablu telefonic; el transmite
impulsuri electrice, mesajele de la perişorii celulelor din cohlee, la acea parte din creier care este
specializată în descifrarea informaŃiilor sonore. Creierul utilizează această informaŃie, la fel ca un
computer, atribuind un sens informaŃiei primite pentru a putea înŃelege mesajul.
De ce nu aude
copilul meu?
Urechea externă
• Cea mai simplă problemă o reprezintă blocarea cu ceară a canalului auditiv extern, având ca urmare
o deficienŃă foarte uşoară de auz. Ceara poate fi înmuiată cu picături de ulei sau bicarbonat de
sodiu şi apoi, dacă este cazul, eliminată prin spălătură auriculară. (PrezenŃa cerii în urechi, la oricare
dintre noi, este normală. Rolul acesteia este de a proteja timpanul, oprind murdăria şi microbii).
• În unele cazuri, copiii au mici „crescături“ în urechi, care necesită îngrijire medicală.
• Alteori pielea care căptuşeşte canalul auditiv extern poate prezenta eczeme; acestea nu afectează
auzul, dar ridică probleme la folosirea protezei auditive.
Urechea medie
• În general unul din patru copii sub 7 ani prezintă la un moment dat o deficienŃă de auz din cauza
funcŃionării necorespunzătoare a urechii medii. Cauza cea mai frecventă este acumularea de
fluid în urechea medie ceea ce îngreunează mişcările oscioarelor. În mod normal, aerisirea
urechii medii este asigurată de un „tub“ care porneşte din urechea medie şi se deschide în partea
dinspre spate a gâtului. Aceasta este trompa lui Eustachio. De obicei trompa lui Eustachio se
deschide ori de câte ori înghiŃim. Această manevră se dovedeşte utilă în practică atunci când
vrem să ne desfundăm urechile, înfundate din pricina urcării pe munte sau la decolarea
avionului. Dacă această trompă este blocată, fie prin inflamaŃie în timpul unei răceli, fie prin
vegetaŃii adenoide (polipi), aerisirea urechii medii nu mai poate avea loc. Ca urmare, în urechea
medie se acumulează un fluid, care cu timpul devine mai cleios, de aici şi denumirea afecŃiunii
respective de otită medie seroasă. Dacă această stare se menŃine mai mult timp, poate impune o
mică intervenŃie chirurgicală, denumită miringotomie; în timpan se practică un mic orificiu prin
care se extrage fluidul din ureche.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 157
• În afară de otită medie seroasă mai există şi otită medie acută care necesită tratament medical,
deoarece netratată poate produce leziuni ale oscioarelor urechii medii. Otita medie acută este o
infecŃie a urechii medii având calea de intrare fie prin trompa lui Eustachio, fie printr-un orificiu
(perforaŃie) la nivelul timpanului. În urechea medie infectată se formează şi se acumulează puroi
care apasă asupra timpanului şi apare durerea. În cazurile grave cu episoade infecŃioase nume-
roase, infecŃia se poate propaga la osul mastoid, situat în spatele urechii, sau poate chiar distruge
oscioarele din urechea medie.
• Pierderea de auz cauzată de afecŃiuni ale urechii externe sau medii se numeşte surditate de
transmitere.
• Surditatea de transmitere poate fi prezentă la un copil, chiar dacă acesta are sau nu şi o
surditate nervoasă.
• Surditatea de transmitere răspunde de obicei la tratament medical.
• Orice copil cu o astfel de surditate trebuie văzut de medic, pentru tratarea cauzei şi redu-
cerea la minim a consecinŃelor.
Urechea internă
• Orice afecŃiune la nivelul urechii interne, a conicei, a căilor nervoase sau a zonei din creier
specializată în informaŃia sonoră este permanentă.
• Surditatea de acest tip este cunoscută sub numele de surditate neuro-senzorială, de percepŃie
sau nervoasă.
• AfecŃiunile urechii interne, la orice nivel ar fi ele, nu pot fi tratate nici medical şi nici chirurgical.
PărinŃilor le vine foarte greu să accepte această realitate; în mod firesc ei sunt gata să încerce
orice – chiar şi leacuri miraculoase – pentru a îndrepta lucrurile. Iată cum ne descrie o mamă
încercările sale de a găsi un leac pentru surditatea fiicei sale:
ReŃineŃi!
• AfecŃiunile urechii medii pot fi tratate dacă sunt depistate la timp. Dacă nu
sunt tratate la timp, ele pot duce la afecŃiuni mai grave şi o anumită pierdere a auzului.
• AfecŃiunile urechii interne nu se tratează.
• Atunci când părinŃii află că au un copil surd, încearcă de obicei să găsească
explicaŃia.
158 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Este cazul să precizăm aici că în 30% până la 60% din cazuri, cauza surdităŃii rămâne
necunoscută, în linii mari cauzele surdităŃii pot fi grupate în 3 categorii:
- congenitale: prezente la naştere;
- dobândite: apărute după naştere;
- neidentificate: fără cauza cunoscută.
Cauze dobândite
- Meningita;
- Traumatismul cranian (accidentare gravă la nivelul capului);
- Medicamente ototoxice (anumite medicamente administrate copiilor ca tratament al unor
boli grave, pot produce, ca efect secundar, surditate). Dintre medicamentele ototoxice amintim:
streptomicina, gentamicina, kanamicina (mai ales „micine“);
- Oreion
ambele au ca urmare de multe ori o surditate gravă
- Pojar
- Surditate de transmitere.
În 30% până la 60% din cazuri, cauza surdităŃii rămâne neidentificată. Dacă nu poate fi
identificată cauza surdităŃii copilului părinŃii vor fi nemulŃumiŃi. Nu disperaŃi!
Dar lucrul cel mai important care nu trebuie niciodată uitat este cel pe care
ni-l aminteşte această mamă a unui copil cu deficienŃe de auz.
„Alexandra nu va auzi niciodată muzica, vâjâitul vântului; dar mai ales nu
va auzi niciodată spunându-i că o iubim; am fost – vai! atât de neştiutori, iar ea
ne-a dăruit atâta dragoste şi atâta bucurie. Nu este surdă, ci este un copil surd“.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 159
ÎNGRIJIREA URECHILOR
• După cum am mai spus afecŃiunile urechii medii sunt cauze frecvente ale deficienŃelor de
auz. Tratarea corectă poate preveni instalarea unei hipoacuzii. Iată de ce este foarte important să
îngrijim bine urechile copilului.
ÎNTREBĂRI ŞI RĂSPUNSURI
Nu! Nu purtaŃi nici o vină. Copilul poate să nu audă din mai multe cauze, dar d-voastră
nu purtaŃi nici o vină.
Există medicamente sau intervenŃii chirurgicale care ar putea să-mi vindece copilul?
Nu! Exact ca şi copiii care aud, fiecare copil cu deficienŃe de auz este diferit.
Fiecare are caracterul său şi o dificultate a auzului de natură diferită. Unii aud
multe sunete, în timp ce alŃii nu aud nimic. Unii aud sunetele înalte, dar nu le aud
pe cele joase.
• ToŃi copiii cu deficienŃe de auz pot beneficia de pe urma folosirii protezei auditive?
Protezarea îi poate ajuta mult pe unii copii, în timp ce pentru alŃii beneficiul este mic
sau chiar inexistent. Un copil cu o pierdere uşoară sau moderată a auzului poate beneficia mai
mult decât un copil care are o pierdere profundă sau completă a auzului.
Câteva sfaturi
• Pentru ca proteza să funcŃioneze, trebuie să-i punem o baterie bună şi să nu uităm să o pornim.
Proteza nu funcŃionează dacă este fixată pe „T“. Dacă emite un Ńiuit, înseamnă că funcŃionează,
dar nu ştiŃi şi dacă funcŃionează bine.
162 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
AtenŃie!
- Nu scoateŃi proteza din ureche trăgând de tubul de legătură cu oliva!
- Nu scăpaŃi proteza pe jos! Nu loviŃi proteza!
- Nu udaŃi proteza! (nu o purtaŃi în baie sau la înot).
- Nu vărsaŃi nimic pe microfon!
- Nu folosiŃi ace sau alte obiecte ca să curăŃaŃi orificiile!
- Nu expuneŃi proteza la exces de căldură!
Bateriile şi încărcătoarele
• Bateriile reîncărcabile (acumulatorii) sunt baterii care pot fi utilizate de mai multe ori, având
posibilitatea să fie reîncărcate cu ajutorul unui dispozitiv numit încărcător. Pentru reîncărcare,
trebuie folosit întotdeauna doar acel încărcător care a fost special destinat respectivului tip de
acumulator. Nu puneŃi bateriile la încărcat în dispozitive necorespunzătoare.
• Încărcătorul, cu acumulatorii înăuntru, se pune în priză la încărcat.
• Este esenŃial să fiŃi atenŃi cum puneŃi bateriile în încărcător: trebuie puse plus la plus şi minus la
minus. Dispozitivul poate chiar să explodeze, dacă bateriile sunt puse invers înăuntru!
• Bateriile poartă înscris pe ele semnul plus pe una din feŃe; acest semn plus de pe baterie trebuie
să corespundă semnului plus de pe încărcător şi de pe proteza auditivă.
• Durata bateriei depinde de capacitatea acesteia, de durata de utilizare şi de puterea protezei
auditive, (de la 10 ore până la 30 ore).
• Durata unei baterii depinde şi de încărcarea corectă a acesteia.
• Încărcătorul Simens LG300.
Tubul încărcătorului are o capacitate de până la patru baterii de tip DK30.
- PuneŃi bateriile în tub cu semnul plus în sus.
- PuneŃi tubul în încărcător cu punctul negru de marcaj în dreptul semnului plus de pe carcasă.
- ÎnchideŃi încărcătorul.
- PuneŃi dispozitivul în priză.
164 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
- ImitaŃi diferite sunete ale animalelor când vedeŃi animalele şi rugaŃi copilul să facă
la fel. „Muuu!“, „Ham!“, „Miau!“, „Mooor!“
- PracticaŃi diferite jocuri în care pretindeŃi a fi animale şi emiteŃi sunetele lor.
AntrenaŃi copilul în aceste jocuri.
- Când se aud sunete în preajmă, arătaŃi direcŃia de unde vin şi imitaŃi sunetele:
„Priveşte sus, avionul: U-u-u!“, „Uite autobuzul: Vu-vu-vu!“
- Copilul trebuie să asculte. ÎnvăŃaŃi-l ca atunci când aude un cuvânt anume, să execute
o sarcină. (Exemplu: Când aude cuvântul „acum“, să pună o jucărie în camionul
cu jucării).
- Când numiŃi un obiect şi rugaŃi copilul să-l numească şi el, ŃineŃi obiectele aproape
de faŃa dumneavoastră, pentru ca el să vadă gura în timp ce numiŃi obiectul.
- BateŃi un ritm muzical (la tobă). Copilul trebuie să meargă, să danseze în timp ce
d-voastră bateŃi toba. Când d-voastră încetaŃi, copilul trebuie să se aşeze.
- FolosiŃi tablouri care arată animale. Când imitaŃi un animal, copilul trebuie să
asculte şi să arate desenul respectiv.
- łineŃi un desen lângă faŃa dumneavoastră. PronunŃaŃi cuvântul şi îndemnaŃi
copilul să îl pronunŃe.
- PregătiŃi două cutii. Când spuneŃi: „ssss…“, copilul trebuie să pună un cub într-o
cutie; când pronunŃaŃi „da“, copilul trebuie să pună un cub în cealaltă cutie. El
trebuie să asculte cu atenŃie. JucaŃi acest joc folosind diferite sunete.
- PuneŃi un grup de obiecte cunoscute pe masă (sau imaginile acestora). Copilul
trebuie să asculte şi să ia obiectul despre care aude. (Exemplu: „Dă-mi maşina!“).
- Folosind vorbirea şi gesturile, daŃi-i copilului diferite sarcini. El trebuie să asculte şi
să îndeplinească indicaŃiile dumneavoastră. (Exemplu: „Adu-mi o ceaşcă şi o
linguriŃă!“).
ATENłIE!
Pentru început, încercaŃi activităŃile cele mai uşoare. Numai când copilul are reuşite cu
acestea, treceŃi la altele mai dificile. Nu uitaŃi să folosiŃi activităŃile din compartimentul 3
„Ascultarea“.
• Pentru a-l deprinde de mic pe copilul cu deficienŃe de auz cu ascultarea sunetelor, iată o idee pentru
confecŃionarea unui aparat auditiv. Acesta va ajuta copilul să audă mai bine şi să asculte cu
plăcere. Astfel de aparate sunt folositoare în special pentru copii hipoacuzici.
• Ce trebuie să faceŃi?
Pentru tubul din masă plastică cu pâlnie, cumpăraŃi un metru de tub îngust din plastic şi o
pâlnie mică din masă plastică care se fixează bine în tub.
• Cum funcŃionează?
- Marginile largi, deschise ale pâlniei absorb sunetele şi le transmit direct în ureche.
- Sunetele trec prin tubul de plastic care este prins de un capăt al pâlniei, în timp ce alt capăt
duce spre ureche.
- Persoana care vorbeşte cu un copil cu deficienŃe de auz trebuie să Ńină pâlnia la gură şi să
vorbească clar şi direct în ea.
• Fiecare copil reprezintă o individualitate şi are nevoile sale. Unii copii vor beneficia mult de
pe urma aparatului auditiv, alŃii vor beneficia mai puŃin iar alŃii deloc.
• PărinŃii unui copil cu deficienŃe de auz trebuie să cunoască ce poate face un aparat auditiv,
pentru a ajuta copilul. Trebuie să fim siguri că ei au aşteptări reale.
• Noi putem ajuta un copil cu deficienŃe de auz în diferite moduri. Să-i dăm un aparat auditiv
este doar unul din aceste moduri.
• PărinŃii sunt cei care pot ajuta copilul cel mai mult. Persoana cea mai importantă pentru un
copil cu deficienŃe de auz este părintele bine informat şi iubitor.
• Dacă copilului i se dă un aparat auditiv, trebuie să fim siguri că acesta corespunde necesi-
tăŃilor copilului. De asemenea el trebuie să fie adaptat ca să corespundă individual pierderii
auzului. Lucrul acesta trebuie făcut de către un specialist.
• Aparatele auditive necesită o îngrijire şi o întreŃinere corespunzătoare.
• Dacă copilul are un aparat auditiv de orice tip, el trebuie să fie învăŃat cum să-l folosească.
• Este important ca copilul să se simtă bine şi sigur cu aparatul său auditiv. Trebuie să-l ajutăm
pentru ca folosirea aparatului să-i facă plăcere şi procesul de învăŃare şi comunicare să fie o
experienŃă plăcută pentru copil.
166 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Uneori copilul se poate lipsi de aparatul auditiv, dar ŃineŃi minte că sunt atâtea alte lucruri pe
care noi le putem face pentru a ajuta copilul şi acestea sunt la fel de importante.
Un implant cohlear este un sistem complex format din trei piese electronice. Una dintre
piese se află în interior, introdusă sub piele, iar două piese sunt exterioare poziŃionate după ureche
(procesorul de sunet) şi deasupra acesteia (antena exterioară).
Procesorul de sunet preia sunetele şi le transformă în cod digital. Acest sunet codificat trece
prin antena externă spre implantul de sub piele.
Rolul implantului este esenŃial: acesta preia sunetul codificat şi îl transformă în impulsuri
electrice, care sunt transmise reŃelei de electrozi, plasată în cohlee.
Electrozii stimulează nervul auditiv, care transmite impulsurile la creier, unde sunt
transformate în SENZAłII AUDITIVE.
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
• Deoarece comunicarea este cel mai dificil aspect pentru copiii cu deficienŃe de auz, acesta este
domeniul unde ei au nevoie de mai mult ajutor.
• Pentru a atinge obiectivul nostru pe termen lung şi a oferi unui copil cu deficienŃe de auz
posibilitatea de a comunica efectiv, noi trebuie să facem o evaluare a abilităŃilor de comunicare
ale copilului. În felul acesta, putem fixa obiectivele corespunzătoare pe termen scurt, care vor
ajuta copilul să atingă obiectivul pe termen lung.
• În capitolul 2 am studiat în detaliu evaluarea abilităŃilor de comunicare ale copilului.
• Pentru a evalua comunicarea copilului cu deficienŃe ale auzului, trebuie să folosim formularul şi
să urmăm indicaŃiile oferite în compartimentul respectiv.
În următoarele pagini vom examina modele tipice de evaluare ale unui copil:
- cu o pierdere uşoară a auzului;
- cu o pierdere parŃială a auzului;
- cu o pierdere completă a auzului.
• Toată această informaŃie ne va ajuta să decidem dacă copilul are dificultăŃi de ordin auditiv şi în
ce măsură este afectat auzul lui.
• După ce am luat o decizie referitor la nivelul auditiv al copilului şi am completat fişa de evaluare,
putem începe planificarea obiectivelor corespunzătoare pe termen scurt, pentru a satisface nece-
sităŃile copilului.
Deci, cum va arăta lista de control pentru Priveşte lista de control pentru
un copil cu o pierdere uşoară de auz? Traian (2 ani) prezentată mai jos.
+ poate
Traian – 2 ani – nu poate
ETAPA 1 2 3 4 5
VÂRSTA 0-6 luni 6-12 luni 12-18 luni 1,5-3 ani 3-5 ani
Gângureşte, bolboroseşte? Repetă sunetele şi gângu- Foloseşte sunete cu sens şi Foloseşte cuvinte sepa- Combină cuvintele în pro-
reşte în mod melodios? unele cuvinte uşor de înŃeles? rate combinându-le uneori poziŃii.
Încearcă să spună cuvinte, două câte două?
VORBIREA
dar nu prea clar. Încearcă, dar nu prea Vorbirea lui este înŃeleasă
clar. de străini?
Dacă nu, descrieŃi...
ÎnŃelege cum îi vor fi ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiunile neînso- ÎnŃelege limbajul simplu Poate să urmărească o
satisfăcute necesităŃile de cele mai simple Ńite de gesturi, îşi arată părŃile la fel ca alŃi copii de conversaŃie şi să participe
ÎNłELEGEREA bază. Plânge când îi este comunicate prin gesturi? corpului? aceeaşi vârstă? la ea?
foame? Când i se vorbeşte cu voce Încearcă, dar nu prea
puternică. clar.
Zâmbeşte, se încruntă, râde? Indică obiectele sau ÎnŃelege legătura dintre gest şi Foloseşte gesturile pentru Foloseşte gesturile pentru
persoanele ce-i provoacă situaŃie: face din mână „pa“, a-i face pe alŃii să-i aducă a-şi face masajele mai
GESTURILE ………………………… interesul? bate din palme în semn de lucrurile: arată la cană convingătoare?
Întinde mâna spre obiecte? mulŃumire? când îi este sete.
Oamenii şi obiectele îi Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile în care pretinde Îi place să construiască Îi plac jocurile cu reguli?
provoacă interes? obiectele? că face ceva: pune o linguriŃă din cuburi? …………………………
JOCUL în cană prefăcându-se că Participă împreună cu alŃi
………………………… Caută obiecte ascunse? mănâncă? Copiază activităŃi casnice copii la jocuri de simulare?
Contactează vizual? simple?
DIZABILITĂłI AUDITIVE 169
Priveşte la mama când Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini simple Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
vorbeşte? telor sau obiectelor noi? fără a fi distras de sunete sau grele timp îndelungat: bească cu oamenii în timp
ATENłIA obiecte noi? construieşte din cuburi, ce îndeplineşte o sarcină?
se joacă de-a simularea?
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între sunete Ascultă când mama îi vor- Ascultă vorbirea mai Într-un loc zgomotos poate
veşte în direcŃia de unde şi sensul lor: lătratul unui beşte? atent? să ignore sunetele şi să-şi
ASCULTAREA vine? câine, zgomotul unei Dacă mama îi atrage atenŃia Încearcă. asculte mama?
maşini? şi îi vorbeşte distinct. Încearcă să repete cuvintele?
Dacă i se arată. Încearcă.
Repetă sunetele după adult: Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiunile Încearcă să imite sunetele Poate participa la o
dacă mama copiază sune- în joacă? adulŃilor? pe care le aude? conversaŃie?
SCHIMBUL DE ROL
tele copilului, apoi le Încearcă dar sunetele
ŞI IMITAREA
repetă şi el. Se joacă cu adulŃii? nu sunt clare.
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă, Poate să se spele şi să se
ACTIVITĂłI
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singur?
COTIDIENE
Dezbracă singur hainele mai Începe. Poate să se îmbrace
(deprinderi de
Duce mâncarea la gură? Cooperează la îmbrăcare? simple? Îmbracă haine mai simple? singur?
autoservire)
Începe. Se duce singur la toaletă?
Poate aduce mâinile spre Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări, poate Ńopăi?
ABILITĂłII linia medie? Poate sări cu deplasare?
MOTORII Se sprijină pentru a sta ………………………… Poate sări cu ambele
DE BAZĂ Poate şedea cu sprijin? în picioare? Poate alerga cu greu? picioare?
Puncte forte: Gesturile, Jocul, AtenŃia, Schimbul de rol, ActivităŃile cotidiene, AbilităŃile motorii de bază
NecesităŃi: Ascultarea, Imitarea, ÎnŃelegerea
170 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Deci, cum va arăta lista de control pentru Priveşte lista de control pentru
un copil cu o pierdere parŃială de auz? Ana (2 ani) prezentată mai jos.
+ poate
Ana – 2 ani
– nu poate
ETAPA 1 2 3 4 5
VÂRSTA 0-6 luni 6-12 luni 12-18 luni 1,5-3 ani 3-5 ani
Gângureşte, bolboroseşte? Repetă sunetele şi Foloseşte sunete cu sens şi Foloseşte cuvinte separate Combină cuvintele în
gângureşte în mod unele cuvinte uşor de înŃeles? combinându-le uneori propoziŃii.
melodios? Produce Unele sunete cu înŃeles, dar două câte două?
VORBIREA
sunete nu prea nu şi cuvinte. Vorbirea lui este
melodioase. înŃeleasă de străini?
Dacă nu, descrieŃi…
ÎnŃelege cum îi vor fi satis- ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiunile neîn- ÎnŃelege limbajul simplu Poate să urmărească o
făcute necesităŃile de bază. cele mai simple comu- soŃite de gesturi, îşi arată păr- la fel ca alŃi copii de conversaŃie şi să
ÎNłELEGEREA
Plânge când îi este foame? nicate prin gesturi? Ńile corpului? aceeaşi vârstă? participe la ea?
Zâmbeşte, se încruntă, râde? Indică obiectele sau per- ÎnŃelege legătura dintre gest Foloseşte gesturile pentru Foloseşte gesturile
soanele ce-i provoacă şi situaŃie: face din mână „pa“, a-i face pe alŃii să-i aducă pentru a-şi face masajele
GESTURILE Întinde mâna spre obiecte? interesul? bate din palme în semn de lucrurile: arată la cană mai convingătoare?
mulŃumire? când îi este sete.
Oamenii şi obiectele îi pro- Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile în care pretinde Îi place să construiască Ti plac jocurile cu reguli?
voacă interes? obiectele? că face ceva: pune o linguriŃă din cuburi? …………………………
în cană prefăcându-se că Participă împreună cu alŃi
JOCUL ………………………… Caută obiecte ascunse? mănâncă? Copiază activităŃi casnice copii la jocuri de simulare?
Contactează vizual? simple?
DIZABILITĂłI AUDITIVE 171
Priveşte la mama când vor- Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini simple Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
beşte? telor sau obiectelor noi? fără a fi distras de sunete sau grele timp îndelungat: bească cu oamenii în timp
ATENłIA Numai când i se atrage Doar când sunt puter- obiecte noi? construieşte din cuburi, ce îndeplineşte o sarcină.
atenŃia. nice. se joacă de-a simularea?
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între sunete Ascultă când mama îi vor- Ascultă vorbirea mai atent? Într-un loc zgomotos poate
veşte în direcŃia de unde şi sensul lor; lătratul unui beşte? să ignore sunetele şi să-şi
ASCULTAREA vine? câine, zgomotul unei Dificil. Încearcă să repete cuvin- asculte mama?
Doar la sunete puternice. maşini? tele?
Dificil.
Repetă sunetele după adult: Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiunile Încearcă să imite sunetele Poate participa la o con-
dacă mama copiază sune- în joacă? adulŃilor? pe care le aude? versaŃie?
SCHIMBUL DE ROL
tele copilului, apoi le Uneori, dar nu prea Doar acŃiunile. Încearcă dacă vede faŃa
ŞI DOTAREA
repetă şi el. des. Se joacă cu adulŃii? şi gura vorbitorului.
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă, Poate să se spele şi să se
ACTIVITĂłI
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singur?
COTIDIENE
Dezbracă singur hainele mai Începe. Poate să se îmbrace
(deprinderi de
Duce mâncarea la gură? Cooperează la îmbrăcare? simple? Îmbracă haine mai simple? singur?
autoservire)
Începe. Se duce singur la toaletă?
Poate aduce mâinile spre Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări, poate Ńopăi?
linia medie? Poate sări cu deplasare?
Se sprijină pentru a sta ………………………… Poate sări cu ambele
ABILITĂłI
Poate şedea cu sprijin? în picioare? Poate alerga cu greu? picioare?
MOTORII DE BAZĂ
Încearcă.
Merge sprijinit?
Puncte forte: Jocul, AtenŃia, Schimbul de rol, ActivităŃile cotidiene, AbilităŃile motorii de bază
NecesităŃi: Ascultarea, Imitarea, ÎnŃelegerea, Gesturile, Vorbirea
172 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Deci, cum va arăta lista de control pentru Priveşte lista de control pentru
un copil cu o pierdere completă de auz? Robert (2 ani) prezentată mai jos.
+ poate
Robert – 2 ani – nu poate
ETAPA 1 2 3 4 5
VÂRSTA 0-6 luni 6-12 luni 12-18 luni 1,5-3 ani 3-5 ani
Gângureşte, bolboroseşte? Repetă sunetele şi gângu- Foloseşte sunete cu sens şi Foloseşte cuvinte sepa- Combină cuvintele în pro-
reşte în mod melodios? unele cuvinte uşor de înŃe- rate combinându-le poziŃii.
Produce sunete, dar les? uneori două câte două?
VORBIREA
nemelodioase. Vorbirea lui este înŃeleasă
de străini?
Dacă nu, descrieŃi...
ÎnŃelege cum vor fi satisfă- ÎnŃelege instrucŃiunile Urmează instrucŃiunile ÎnŃelege limbajul simplu Poate să urmărească o con-
cute necesităŃile de bază. cele mai simple comuni- neînsotiŃe de gesturi. Îşi arată la fel ca alŃi copii de versaŃie şi să participe la
ÎNłELEGEREA
Plânge când îi este foame? cate prin gesturi? părŃile corpului? aceeaşi vârstă? ea?
Zâmbeşte, se încruntă, Indică obiectele sau per- ÎnŃelege legătura dintre gest Foloseşte gesturile pentru Foloseşte gesturile pentru
râde? soanele ce-i provoacă şi situaŃie: face din mână a-i face pe alŃii să-i aducă a-şi face mesajele mai
interesul? „pa“, bate din palme în semn lucrurile: arată la cană convingătoare?
GESTURILE ………………………… de mulŃumire? când îi este sete.
Întinde mâna spre obiecte? Trebuie să mai înveŃe.
Oamenii şi obiectele îi pro- Cercetează, se joacă cu Îi plac jocurile în care pretinde Îi place să construiască Îi plac jocurile cu reguli?
voacă interes? obiectele? că face ceva: pune o linguriŃă din cuburi? …………………………
în cană prefăcându-se că Participă împreună cu
JOCUL
………………………… Caută obiecte ascunse? mănâncă? Copiază activităŃi casnice alŃi copii la jocuri de
Contactează vizual? simple? simulare?
DIZABILITĂłI AUDITIVE 173
Priveşte la mama când vor- Priveşte în direcŃia sune- Poate îndeplini sarcini simple Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să vor-
beşte? telor sau obiectelor noi? fără a fi distras de sunete sau grele timp îndelungat: bească cu oamenii în
ATENłIA Numai dacă mama îi A obiectelor da, când le obiecte noi? construieşte din cuburi, timp ce îndeplineşte o
atrage mai întâi atenŃia. vede, nu şi în direcŃia se joacă de-a simularea ? sarcină.
sunetelor.
Răspunde la sunet şi pri- Face diferenŃă între Ascultă când mama îi vor- Ascultă vorbirea mai Într-un loc zgomotos
veşte în direcŃia de unde sunete şi sensul lor: beşte? atent? poate să ignore sunetele
vine? lătratul unui câine, şi să-şi asculte mama?
ASCULTAREA
zgomotul unei maşini? Încearcă să repete cuvin-
tele?
Repetă sunetele după adult; Repetă propriile sunete Imită sunetele şi acŃiunile Încearcă să imite sunetele Poate participa la o con-
SCHIMBUL dacă mama copiază sune- în joacă? adulŃilor? pe care le aude? versaŃie?
DE ROL tele copilului, apoi le AcŃiunile doar.
ŞI IMITAREA repetă şi el. Se joacă cu adulŃii?
Poate strânge lingura cu Poate mesteca hrana şi Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă, Poate să se spele şi să se
ACTIVITĂłI
buzele? bea din cană? pe mâini? şteargă singur?
COTIDIENE
Dezbracă singur hainele mai Începe. Poate să se îmbrace
(deprinderi de
Duce mâncarea la gură? Cooperează la îmbrăcare? simple? Îmbracă haine mai simple? singur?
autoservire)
Începe. Se duce singur la toaletă?
Poate aduce mâinile spre Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări, poate Ńopăi?
linia medie? Poate sări cu deplasare?
Se sprijină pentru a sta ………………………… Poate sări cu ambele
ABILITĂłI
Poate şedea cu sprijin? în picioare? Poate alerga cu greu? picioare?
MOTORII DE BAZĂ
Merge sprijinit?
DEFICIENłA DE AUZ
VORBIREA Poate folosi sunete, dar deseori întâmpină
greutăŃi mari în vorbire.
DificultăŃi mari de înŃelegere a limbii
ÎNłELEGEREA vorbite, dar înŃelege situaŃiile şi
gesticulaŃia.
GESTURILE Foloseşte gesticulaŃia pentru a se exprima.
JOCUL Asemenea altor copii de aceeaşi vârstă.
ATENłIA Asemenea altor copii de aceeaşi vârstă.
ASCULTAREA Deseori dificultăŃi mari, în funcŃie de
gradul de afectare a auzului.
SCHIMBUL DE ROLURI Asemenea altor copii de aceeaşi vârstă,
ŞI IMITAREA dar are dificultăŃi de imitare a sunetelor şi
cuvintelor.
ACTIVITĂłI COTIDIENE Asemenea altor copii de aceeaşi vârstă.
ABILITAłI MOTORII
Asemenea altor copii de aceeaşi vârstă.
DE BAZĂ
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
AmintiŃi-vă
Casa Comunicării!
Traian are o pierdere uşoară a Ana are o pierdere parŃială a Robert are o pierdere completă a
auzului. auzului. auzului.
NecesităŃile sale sunt: NecesităŃile sale sunt: NecesităŃile sale sunt:
ascultarea ascultarea ascultarea
imitarea gesturile alternarea
înŃelegerea înŃelegerea imitarea
vorbirea vorbirea înŃelegerea
vorbirea
Sigur că nu! Important este să ajutăm copilul sub toate aspectele, dar trebuie să
punem accent special pe necesităŃile lui de bază. De asemenea, reŃineŃi: nece-
sităŃile copilului se vor schimba cu timpul şi planificarea obiectivelor trebuie să se
schimbe şi ea în mod corespunzător. Să studiem acum planificarea obiectivelor
pentru Traian, Ana şi Robert...
176 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Traian – 2 ani
OBIECTIVE
Ana – 2 ani
OBIECTIVE
NB!
Vorbirea este unul din obiectivele noastre pe termen lung pentru Ana, dar noi l-am notat
ca obiectiv pe termen scurt. Aceasta deoarece vorbirea ei poate să se dezvolte în mod spontan,
pe măsură ce ascultarea, înŃelegerea şi gesticulaŃia se ameliorează. Mai târziu, putem lucra în
mod direct asupra vorbirii ei.
Ana are o pierdere parŃială a auzului. Ea ar putea purta un aparat auditiv.
178 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Robert – 2 ani
OBIECTIVE
Traian!
Înainte de a vorbi cu copilul, atrageŃi-i
atenŃia uşurel şi spuneŃi-i pe nume.
AsiguraŃi-vă că el se uită la d-voastră.
Aşa nu Aşa da
Unde te duci?
VorbiŃi într-un mod firesc. Nu exageraŃi
mişcările gurii.
Unde te duci?
Aşa nu Aşa da
...iar acum priviŃi ce se întâmplă când în paralel cu limba vorbită se folosesc semnele...
182 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Acum gândiŃi-vă – care credeŃi că este cea mai bună metodă de comunicare pentru un
copil cu deficienŃe de auz?
ReŃineŃi!
Depinde de noi ca ciclul comunicării să nu se destrame.
• Nu este important modul în care comunică sau limbajul pe care îl folosesc oamenii, ci capa-
citatea lor de a comunica eficient.
• Există diferite moduri de a exprima ceva: vorbirea, limbajul semnelor, gesturile naturale sau
expresia feŃei, dactilemele. Noi nu credem că o cale de comunicare ar fi cea mai bună sau cea
mai accesibilă pentru copiii cu deficienŃe de auz. Fiecare copil are alte capacităŃi şi alte
necesităŃi de comunicare. Copilul trebuie lăsat să încerce diferite căi de comunicare, pentru
a putea când va deveni adult să opteze el însuşi pentru una sau alta dintre modalităŃile de
comunicare.
• Ce este comunicarea totală sau comunicarea prin toate mijloacele?
Comunicarea totală sau comunicarea prin toate mijloacele desemnează o anumită metodă de
comunicare în care auzul rezidual, vorbirea, limbajul semnelor, dactilemele şi labiolectura sunt
utilizate la un loc, completându-se reciproc.
S-a ajuns la concluzia că recurgând la toate formele principale de comunicare în scopul
dezvoltării limbajului copilului se obŃin rezultate mai bune decât folosind o singură metodă.
• De ce trebuie să stimulăm toate mijloacele de comunicare?
Majoritatea oamenilor folosesc vorbirea ca mijloc de bază în comunicare dar şi alte mijloace
auxiliare. Cei care nu pot învăŃa limbajul sau nu vorbesc clar din anumite cauze trebuie încurajaŃi
să folosească alte mijloace de comunicare. Cel mai important lucru este să transmitem
mesajul şi nu mijlocul de comunicare.
• Cum încurajăm copilul să folosească şi alte mijloace de comunicare?
Putem încuraja copilul să folosească şi alte mijloace de comunicare, valorificându-le noi
înşine şi utilizându-le în comunicarea cu copilul, răspunzându-i atunci când le foloseşte şi
lăudându-l.
Aceasta nu se deosebeşte de încurajarea copilului să vorbească.
Copilul auzitor se va uita în continuare la obiect, ascultând comentariile mamei, copilul cu defi-
cienŃe de auz se va uita în continuare la obiect, dar fără să audă ce spune mama. După ce
cercetează bine obiectul, apoi îşi întoarce privirea spre mamă pentru a putea recepŃiona mesajul.
• Comunicarea implică a învăŃa să-Ńi aştepŃi rândul, a anticipa acŃiuni şi reacŃii şi a răspunde.
Există o sumedenie de jocuri simple, rime, rime pe degete, care-i învaŃă pe copii tocmai acest
lucru. Tuturor copiilor le plac jocurile repetitive: „cucu-bau“, „unde-i păpuşica, ursuleŃul…?
…nu-i“ etc. şi ei le imită.
De asemenea, activităŃile casnice cotidiene: îmbrăcatul, spălatul, curăŃenia, aprovizionarea,
reprezintă ocazii la îndemâna oricui pentru a face lucruri împreună. Copilul vă imită, face
lucruri împreună cu dumneavoastră, parcurge împreună cu dumneavoastră succesiunea de
etape care compun o activitate.
AmintiŃi-vă!
Rolul dumneavoastră este vital în dezvoltarea limbajului copilului, trebuie să vă alăturaŃi
intereselor lui, să-i încurajaŃi eforturile, să încorporaŃi jocuri repetitive şi sarcini simple în
activităŃile cotidiene.
Producerea de sunete
• Copiii lipsiŃi de auz, zâmbesc, râd şi gândesc, încep chiar să îngâne sunete dar, pentru că nu se
pot auzi (fără proteză), producŃia lor vocală se opreşte aici.
• Copiii parŃial auzitori îşi pot auzi într-o oarecare măsură propria voce şi uneori progresează,
dezvoltându-şi limbajul vorbit, chiar dacă vorbirea lor este neclară.
• Copiii cu surditate severă sau profundă nu-şi pot dezvolta vorbirea decât dacă sunt ajutaŃi de o
proteză auditivă.
• Diagnosticarea timpurie, îndrumarea corespunzătoare a părinŃilor şi colaborarea acestora la
formarea limbajului propriilor copii şi la educaŃia acestora, constituie măsuri obligatorii pentru
nişte rezultate pozitive.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 185
• Cuvintele au o mare importantă. Dar simpla lor enunŃare, ca o listă de etichete (păpuşă, maşină,
biscuit) nu-l va stimula pe copil să-şi dezvolte limbajul. Nu aceasta este calea firească prin care
copiii auzitori îşi formează limbajul. Acest lucru este valabil şi pentru copiii cu deficienŃe de auz.
Ei au nevoie de prezenŃa zilnică a limbajului vorbit, cu tot cortegiul său de bucurii şi emoŃii.
• Desigur că multe stadii din perioada de achiziŃie a limbajului au fost pierdute. Dar, după diag-
nosticare şi aplicarea unei proteze auditive eficiente şi cu ajutorul dumneavoastră, ei vor
avea acces la cel puŃin o parte din bogăŃia de limbaj care le stă la dispoziŃie în propriul cămin.
Ce trebuie să faceŃi?
1. ÎndreptaŃi-vă atenŃia spre lucrurile care îl interesează pe copil.
2. FolosiŃi propoziŃii simple şi clare referindu-vă la obiectul (jucăria) care i-a captat atenŃia.
3. DaŃi-i şansa să ia parte la conversaŃie, faceŃi pauze, acceptaŃi orice contribuŃie din partea
copilului.
4. Nu-l întrerupeŃi când spune ceva, pentru a-l corecta. Nu trebuie să corectaŃi încercările
copilului de a vorbi. RepetaŃi dumneavoastră corect, fără să-i spuneŃi „Nu e bine aşa“.
5. Întreruperile frecvente nu încurajează, ci rup fluxul comunicării şi descurajează copilul.
6. EvitaŃi vorbirea fără şir, monologurile lungi şi etichetările, vorbiŃi natural şi degajat.
7. FolosiŃi poezioare, cântecele şi jocuri pe degete cu copilul, ajutaŃi-vă cu cărticele pentru copii.
8. Dacă vedeŃi din expresia feŃei copilului că se teme, îi place, e supărat sau a înŃeles ceva, puneŃi
toate acestea în cuvinte, comentaŃi.
9. ÎncurajaŃi copilul să folosească protezele auditive, evitând să-i lăsaŃi impresia că acceptarea lui
este condiŃionată: „învaŃă mai întâi să vorbeşti…“. ApreciaŃi-l aşa cum este!
10. VerificaŃi protezele ca să fiŃi siguri că funcŃionează bine. Protezele îl pot ajuta foarte mult.
11. AntrenaŃi toată familia în această activitate. FaceŃi-i pe toŃi să înŃeleagă că şi rolul lor este la fel
de important în ajutorul pe care-l vor da micuŃului cu deficienŃe de auz.
B. LABIOLECTURA
• Labiolectura sau citirea buzelor înseamnă descifrarea unui text pe care îl rosteşte cineva prin
urmărirea cu atenŃie a buzelor vorbitorului.
• În viaŃa deficienŃelor de auz, labiolectura joacă un rol foarte important; compensează într-un
fel lipsa auzului.
• Copilul trebuie să înŃeleagă, iar noi trebuie să ne asigurăm că a înŃeles.
• Unele sunete sunt invizibile pe buze iar altele seamănă mult între ele, putând fi
confundate cu uşurinŃă.
• Labiolectura este o abilitate care se învaŃă. Cu cât auzul este mai deficitar, cu atât
labiolectura devine mai importantă.
• ToŃi copiii deficienŃi de auz trebuie să-şi dezvolte această abilitate de a citi de pe buze.
• UitaŃi-vă în oglindă şi rostiŃi „şina“ sau „cina“. Nu există nici o diferenŃă pentru că
sunetele „şi“ şi „ci“ nu au mişcări de buze specifice. Sunt necesari mulŃi ani de
exerciŃiu pentru a deveni un bun cititor al buzelor şi chiar şi atunci, o mare parte
din text este ghicit în mod inteligent.
• MulŃi copii cu diferenŃe de auz citesc buzele destul de prost deoarece nu au limbajul
şi vocabularul bine dezvoltate.
186 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
ToŃi copiii sunt bucuroşi să comunice cu cei din preajma lor, deci includeŃi şi copiii
deficienŃi de auz în conversaŃie.
Pentru a vă putea citi de pe buze un copil trebuie să vă vadă. DistanŃa maximă accep-
tabilă pentru labiolectură este de trei metri. Pentru un copil mic, distanŃa de un metru aste
cea mai acceptabilă.
AmintiŃi-vă!
Un copil nu poate citi pe buze un cuvânt pe care nu îl cunoaşte.
Nu uitaŃi!
Citirea buzelor este o activitate care cere multă concentrare. Un copil care citeşte buzele
oboseşte repede şi îşi pierde atenŃia foarte uşor.
• FiŃi la acelaşi nivel fizic cu copilul, de câte ori este posibil. Astfel evitaŃi să-i formaŃi copilului o
imagine deformată a feŃei dumneavoastră, pentru că atunci când îi vorbiŃi stând în picioare, el vă
vede faŃa dintr-un punct neobişnuit.
• Când îi citiŃi o poveste sau îi daŃi o jucărie, nu vă aşteptaŃi să se uite întâi la dumneavoastră.
LăsaŃi-i timp suficient să privească cartea sau să studieze jucăria.
• Povestea citită la culcare este importantă pentru orice copil. Nu uitaŃi că pentru copilul surd
trebuie să vă alegeŃi cu atenŃie poziŃia din care îi spuneŃi sau îi citiŃi povestea.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 187
Nu uitaŃi!
Copilul doreşte să înŃeleagă, iar răbdarea şi sprijinul dumneavoastră îl vor face să-şi
învingă nesiguranŃa şi îl vor încuraja să ghicească ceea ce nu este sigur că a înŃeles.
FiŃi gata să repetaŃi, să reformulaŃi, să vă ajutaŃi de obiecte, desene, gesturi sau semne de
câte ori este nevoie pentru a vă putea face înŃeleşi.
C. LIMBAJUL SEMNELOR
„Fie că ne place sau nu să o recunoaştem, limbajul semnelor rămâne prima
noastră limbă; noi percepem lucrurile cu ajutorul vederii.“
(Adult profund surd)
• Aproximativ 90% din copiii surzi au părinŃi auzitori, deci acasă ei nu au acces direct la limbajul
semnelor. Ei deprind limbajul semnelor de îndată ce păşesc pragul unei instituŃii preşcolare
pentru copiii cu deficienŃe de auz.
Pentru a demonstra cât de folositoare sunt semnele în comunicare, încercaŃi acest joc:
- AdunaŃi un mic grup de persoane.
- DaŃi-i fiecărei persoane din acest grup un mesaj simplu.
- Unul câte unul, fiecare persoană trebuie să iasă în faŃa grupului şi să transmită mesajul său.
- La sfârşit, discutaŃi cu membrii grupului despre eficienŃa semnelor în comunicare.
Limbajul semnelor este o limbă bogată şi variată, care merită să fie privită cu toată
seriozitatea de către cei implicaŃi în educaŃia copiilor cu deficienŃe de auz.
• Nu este greu să învăŃăm un minimum de semne, pentru a putea iniŃia copilul de cât mai de
timpuriu în tainele acestui limbaj.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 189
Imitarea adultului
Important!
În comunicarea cu copilul lipsit de auz nu folosiŃi semnele fără a le însoŃi de limbajul vorbit.
Mesajul fiind transmis pe mai multe căi este mai uşor de înŃeles.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 193
• Copilul va învăŃa să folosească semnele văzând pe cei din jur folosindu-le în situaŃiile obişnuite
de fiecare zi.
• Dacă copilul încearcă şi el să folosească semne, încurajaŃi-l şi lăudaŃi-l, dar niciodată nu-l forŃaŃi.
• Nu uitaŃi! VorbiŃi-i copilului şi folosiŃi semnele concomitent.
• Nimeni nu se împacă cu sentimentul propriei nesiguranŃe sau al neputinŃei de exprimare. Este
dreptul oricărui copil să poată comunica, recurgând la metoda cea mai satisfăcătoare pentru el,
fie cuvântul vorbit, fie limbajul semnelor, fie amândouă la un loc.
• În momentul şcolarizării, copiii sunt cuprinşi într-o unitate de învăŃământ care a adoptat o
anumită metodă. La noi în Ńară, în şcolile speciale pentru deficienŃi de auz se foloseşte metoda
comunicării totale în care auzul rezidual, limbajul oral, dactilemele şi semnele sunt utilizate
la un loc, completându-se reciproc.
Dactilemele
• Dactilemele reprezintă un sistem de semne în care fiecărei litere a alfabetului îi corespunde un
anumit semn.
• Dactilemele sunt uşor de învăŃat. Orice cuvânt care poate fi reprezentat în scris prin litere, poate
fi reprezentat şi prin dactileme.
• Dactilemele sunt în general foarte utile, ele făcând legătura între cuvântul vorbit, semne şi
cuvântul scris.
• Începând de la 5 ani copiii cu deficienŃe de auz pot fi învăŃaŃi literele şi implicit dactilemele.
• Nu există un alfabet internaŃional al dactilemelor. Sistemul românesc foloseşte o singură mână,
în timp ce în alte Ńări (Anglia) se folosesc ambele mâini.
194 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
A B C D E F G H I
Î J K L M N 0 P R
S Ş T ł V W X Y Z
Dactilemele alfabetului românesc
COMPORTAMENTUL
• Copiii cu deficienŃe de auz pot avea tulburări de comportament, generate de dificultăŃile de
comunicare cu ceilalŃi. De asemenea, copilul cu deficienŃe de auz poate fi frustrat de incapa-
citatea sa de a se exprima clar.
• Aceasta este o problemă deseori invocată de părinŃii copiilor cu deficienŃe de auz, de aceea noi
trebuie să-i sfătuim cum să se poarte cu copii lor. Una din metode este efectuarea unui test de
control care să prezinte situaŃii reale din viaŃă, cu care se confruntă părinŃii şi să-i rugăm să
aleagă cea mai bună cale de a le depăşi.
DIZABILITĂłI AUDITIVE 195
• Mai jos sunt prezentate câteva întrebări care pot fi folosite la testarea pentru părinŃi, precum şi
răspunsurile şi momentele importante care trebuie reŃinute.
3. Copilul se joacă cu ceştile cele mai bune 4. Copilul d-voastră vă roagă să-i daŃi
de porŃelan. D-voastră: „Coca-Cola“. D-voastră spuneŃi „Nu“. El
a. vă veŃi duce la el şi-l veŃi bate? continuă să ceară şi d-voastră hotărâŃi să-i
b. îl veŃi avertiza că sunteŃi supărat, folo- cumpăraŃi, numai să tacă. AŃi procedat
sind mimica şi gesticulaŃia ? corect?
5. Copilul d-voastră face tărăboi, Ńipând şi 6. Copilul d-voastră are obiceiul să arunce
bătând. D-voastră: cu lucruri în oameni. D-voastră:
a. rămâneŃi calm, nu-i atrageŃi atenŃia până a. veŃi arunca cu lucrurile înapoi în el?
când el nu se linişteşte, apoi vă duceŃi b. îl veŃi certa, apoi ignora pentru un timp
să-l alinaŃi? scurt?
b. StrigaŃi la el până se linişteşte, apoi îl
lăsaŃi în pace?
1.a. CertaŃi toŃi copiii, inclusiv pe copilul 2. Nu! N-aŃi procedat corect. Dacă copilul face
d-voastră care este surd. ceva greşit şi d-voastră îl certaŃi, atunci
trebuie să-l certaŃi de fiecare dată când face
lucrul acesta.
* Copilul cu deficienŃe de auz trebuie să fie dis- * Este foarte important ca copilul d-voastră
ciplinat ca şi ceilalŃi copii. Nu-i permiteŃi să cu deficienŃe de auz să înveŃe ce este bine
facă ce vrea el doar pentru că are deficienŃe şi ce este rău, iar familia lui trebuie să fie
de auz. consecventă în această privinŃă.
FiŃi consecvenŃi!
3.b. ArătaŃi-i copilului d-voastră, prin expresia 4. Nu! N-aŃi procedat corect. Dacă aŃi spus „Nu“
feŃei şi gesturi că sunteŃi supărat. Niciodată la început, nu schimbaŃi răspunsul.
să nu loviŃi copilul, încercaŃi să-i explicaŃi
de ce sunteŃi supărat.
* Copilul cu deficienŃe de auz poate să nu înŃe- * Copilul cu deficienŃe de auz trebuie să ştie
leagă bine anumite situaŃii. De aceea, este că „Nu“ înseamnă „Nu“. Este important ca
foarte important ca situaŃiile să-i fie explicate adultul să se Ńină de cuvânt şi să nu se lase
prin cuvinte, semne şi gesturi. influenŃat de copil.
196 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
5.a. RămâneŃi calm. ÎncercaŃi să ignoraŃi copilul 6.b. CertaŃi-l puŃin. LuaŃi lucrurile pe care copi-
până când acesta se linişteşte. După ce acesta lul le-a aruncat, apoi ignoraŃi-l. Mai târziu,
se linişteşte, alinaŃi-l. când s-a liniştit, arătaŃi-i un joc mai bun, de
exemplu cum să arunce pietre într-o cutie
sau fructe într-un coşuleŃ.
* Din cauza frustrării sale, copilul cu deficienŃe * Când copilul nu se poartă bine, este important
de auz poate face tărăboi, gândindu-se că astfel să-i spunem că el nu are dreptate, dar în
va atrage atenŃia mamei. Dar el trebuie să ştie acelaşi timp să fim calmi. Mai târziu, încercaŃi
că acesta nu este un comportament bun şi că să transformaŃi ceea ce făcea el într-o activi-
el va atrage atenŃia numai dacă este liniştit. tate pozitivă.
REłINEłI!
Este foarte important ca copilul cu deficienŃe de auz să ştie ce aşteptăm de la el. El trebuie
să se simtă în siguranŃă, iar noi putem să-i oferim aceasta.
De asemenea, părinŃii mei şi-au dat seama că eu înŃeleg mai mult, dacă ei folosesc semne.
Dacă un copil surd comunică prin semne, niciodată să nu-l împiedicaŃi să le folosească, deoarece
limbajul semnelor este limba maternă a persoanei surde şi este cea mai uşoară metodă de comunicare.
Eu am frecventat şcoala pentru surzi şi, datorită faptului că părinŃii mei m-au ajutat atât de mult
înainte de intrarea la şcoală, eu nu am fost niciodată ultima din clasă. Sfatul meu pentru părinŃi este
ca ei să iubească copilul surd la fel ca şi pe ceilalŃi copii din familie. Dragostea lor faŃă de mine nu
s-a schimbat niciodată. Datorită dragostei lor şi muncii depuse de ei am devenit ceea ce sunt azi.“
MULTIPLE
ŞI
DIZABILITĂłI SEVERE
M
O
D
U
L
U
L
VII
După ce veŃi parcurge acest modul veŃi putea: Ghid pentru părinŃi,
• să identificaŃi copiii cu deficienŃe multiple; educatori şi alte
• să cunoaşteŃi necesităŃile de bază ale copilului cu deficienŃe multiple; persoane implicate
• să aveŃi aşteptări reale şi să fixaŃi obiective potrivite pentru un copil cu în lucrul cu copii care
deficienŃe multiple; au dificultăŃi
• să oferiŃi sfaturi cu privire la modalităŃile de formare a abilităŃilor de de comunicare
comunitare la copiii cu surdocecitate;
• să îndrumaŃi copiii cu deficienŃe multiple către specialiştii potriviŃi.
200 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
DizabilităŃi severe şi deficienŃele multiple/asociate // 201
Despre deficienŃele multiple/asociate // 201
Întrebări şi răspunsuri // 204
Ciclul comunicării // 206
Evaluarea capacităŃilor de comunicare // 207
Lista de control pentru evaluarea copilului cu deficienŃe multiple // 209
Model de listă de control // 211
Planificarea obiectivelor // 213
Planul individual al obiectivelor pentru un copil // 216
Sugestii de activităŃi // 217
Cum să vorbeşti unui copil cu dizabilitate severă determinată de deficienŃe multiple // 221
Copiii cu surdocecitate // 223
Sugestii despre modul în care putem ajuta copilul cu surdocecitate // 224
Sugestii generale pentru învăŃarea comunicării cu un copil cu surdocecitate // 225
Opinii // 227
Important de reŃinut despre copiii cu dizabilităŃi severe derivate din deficienŃe multiple/asociate // 228
DEFICIENłELE MULTIPLE ŞI DIZABILITĂłI SEVERE 201
DIZABILITĂłI SEVERE ŞI
DEFICIENłELE MULTIPLE/ASOCIATE
În cea mai mare parte dizabilităŃile severe apar din combinaŃia mai multor deficienŃe/ defi-
cienŃe multiple.
Când ieşeam la plimbare cu Florin, oamenii din jur priveau la noi şi râdeau.
MulŃi ziceau că Florin este handicapat. SimŃeam o durere enormă, când mi se
spunea că Florin este handicapat şi plângeam adesea din cauza reacŃiilor
oamenilor. Nu ştiam unde să mă adresez pentru ajutor. Apoi, am decis că
trebuie să-mi schimb atitudinea. Mi-am zis că trebuie să- mi iubesc copilul şi
să-l îngrijesc. Am început să-l îmbrac pe Florin în haine curate şi elegante,
astfel încât oamenii observau cât de drăguŃ este, şi nu deficienŃele lui. Acum
oamenii admiră îmbrăcămintea lui şi modul cum arată, ceea ce mă face
fericită.
Niciodată nu mi-a fost uşor s-o îngrijesc pe Sandra. Mi-au trebuit ani de
muncă grea, dar dragostea mea faŃă de ea devine tot mai puternică. Nu ştiu cât
de bine vede, aude sau înŃelege Sandra. Eu trebuie însă să-i fac baie, s-o
îmbrac, s-o hrănesc şi să am grijă de necesităŃile ei fiziologice. Ceea ce mă
susŃine este dragostea ce i-o port.
• Când un copil are mai multe limitări structurale sau funcŃionale diferite, spunem că el are
deficienŃe multiple/asociate. De exemplu, un copil poate întâmpina dificultăŃi de învăŃare,
de control al mişcărilor, de auz şi de vedere şi are dizabilităŃi severe.
• Un copil care întâmpină dificultăŃi în mai multe domenii are dizabilităŃi severe sau asociate.
202 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Prin „speranŃe reale“ se înŃeleg aşteptările care nu cer nici prea mult de la
un copil, dar nici prea puŃin. Aşteptările noastre trebuie să se bazeze pe ceea ce
poate face copilul. Dacă noi aşteptăm prea mult de la un copil, el ar putea să nu
reuşească, iar părinŃii, copilul şi noi înşine ne vom descuraja. De asemenea,
dacă aşteptările noastre sunt prea mici, atunci, mai mult ca sigur, copilul nu
va învăŃa.
Ceea ce trebuie să ne străduim să facem este să ne fixăm obiective realiste şi
uşor de atins de către copil.
DEFICIENłELE MULTIPLE ŞI DIZABILITĂłI SEVERE 203
NOTĂ:
În această lucrare sunt
examinate în special
abilităŃile de comunicare
ale copilului.
204 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Este oare vina mea că Nu. Nu este nici vina dumneavoastră, nici a soŃului dumneavoastră
copilul are o dacă copilul are deficienŃe multiple. DeficienŃele multiple se
dizabilitate severă? întâlnesc la copiii din toată lumea şi, de obicei, există cauze de
ordin medical care le explică.
Există vreun tratament Nu. Nu există tratament minune pentru deficienŃele copilului
pentru dizabilitatea dumneavoastră. Dar, în general, este mult mai important ca
copilului meu? dumneavoastră să acceptaŃi deficienŃele copilului decât să căutaŃi
un tratament pentru ele. EducaŃia cu răbdare şi încredere poate
ajuta copilul.
Va putea copilul meu Copiii cu deficienŃe multiple sunt diferiŃi, dar majoritatea vor
să înveŃe? întâmpina mari dificultăŃi în învăŃare şi s-ar putea ca niciodată să
nu înveŃe deprinderile pe care le învaŃă alŃi copii. Este important
ca noi să aflăm ce poate face copilul, astfel încât să putem folosi
aceasta ca bază de la care vom porni în învăŃare. El va învăŃa
mai încet şi mai anevoios în comparaŃie cu alŃi copii, de aceea
trebuie să fim perseverenŃi şi să avem răbdare.
Acestea sunt doar câteva din întrebările pe care le pot adresa oamenii. Dumneavoastră
puteŃi avea mai multe întrebări. Niciodată să nu vă fie frică să puneŃi o întrebare sau să
aflaŃi mai multe despre copiii cu deficienŃe multiple.
• O afecŃiune asociată la copiii cu deficienŃe multiple este epilepsia. Ea se manifestă prin crize
convulsive. Aceşti copii trebuie să beneficieze de asistenŃă medicală pentru a Ńine sub control
epilepsia.
• Deoarece copilul cu deficienŃe multiple are probleme de mişcare şi poziŃionare, de motilitate
a muşchilor angrenaŃi în respiraŃie şi tuse, pot apărea afecŃiuni respiratorii, care trebuie
tratate de un medic.
• Copiii cu deficienŃe multiple au deseori dificultăŃi de alimentare şi îşi dezvoltă mai greu
abilităŃile de hrănire. Prin urmare, s-ar putea ca ei să nu înghită suficientă hrană pentru a-şi
satisface necesităŃile, astfel ajungând la subnutriŃie. Orice copil care suferă de subnutriŃie
trebuie să fie consultat de către medic.
• Unii copii cu deficienŃe multiple pot avea contracŃii musculare. Uneori, prin intervenŃii
chirurgicale se pot corecta contracturile grave, dar trebuie să vă gândiŃi foarte bine înainte de
a recurge la această operaŃie şi să supuneŃi copilul unui examen amănunŃit.
• Dacă copilul cu deficienŃe multiple are dificultăŃi de vedere, medicul vă va spune ce măsuri
trebuie luate pentru a îmbunătăŃi vederea copilului dumneavoastră.
• Dacă copilul cu deficienŃe multiple are deficienŃe ale auzului, medicul va stabili dacă şi cum
poate fi îmbunătăŃit auzul copilului dumneavoastră.
REłINEłI!
Medicul nu poate vindeca un copil cu deficienŃe multiple, dar trebuie să-i solicitaŃi
ajutorul ori de câte ori copilul d-voastră suferă de vreo boală.
? ?
?
?
? ?
Alegerea cuvintelor
?
? ?
Alegerea imaginii,
literelor şi
cuvintelor
?
Prin urmare, copilul cu dizabilităŃi severe va întâmpina dificultăŃi la toate etapele comu-
nicării, atât de înŃelegere, cât şi de exprimare. El nu va fi capabil să înŃeleagă limba vorbită sau să
răspundă prin cuvinte, dar este posibilă o comunicare de bază (elementară) cu el. În acest caz,
comunicarea trebuie să fie adaptată la nevoile copilului. În continuare vom examina modalităŃile de
realizare a acestui lucru...
„Comunicarea de bază“
Când vorbeaŃi despre se realizează atunci când
copiii cu dizabilităŃi reacŃiile de bază ale
severe, aŃi menŃionat copilului, cum ar fi
deseori expresia plânsul, râsul, mişcarea
„comunicare de bază“. mâinii sau a piciorului
Ce se înŃelege prin etc., sunt transformate în
aceasta? mijloace de comunicare.
Când evaluăm comunicarea unui copil cu dizabilităŃi severe, este necesar să examinăm
următoarele aspecte:
- AbilităŃile sociale;
- Auzul/ ascultarea;
- Vederea/ privirea;
- SimŃul tactil;
- Mirosul;
- Gustul;
- Mişcarea;
- ÎnŃelegerea noŃiunii de obiecte ascunse;
- AcŃiunile cu un anumit scop;
- Imitarea acŃiunilor;
- Producerea sunetelor.
SimŃul olfactiv
• Sunt mirosuri care îi plac copilului?
• Sunt mirosuri care nu îi plac copilului?
• Ştie copilul când este ora mesei, orientându-se după miros?
SimŃul gustativ
• Sunt gusturi care îi plac copilului?
• Sunt gusturi care nu-i plac copilului?
• Consumă copilul alimente diferite?
Mişcarea
• Îi plac copilului mişcările?
• Îi plac copilului mişcările energice?
• Îi plac copilului mişcările lente, potolite?
• Îi place copilului să fie legănat?
• Îi place copilului să-şi mişte corpul?
ÎnŃelegerea noŃiunii de obiect ascuns
• Manifestă copilul interes faŃă de oameni şi obiecte?
• Observă copilul când un obiect este ascuns de el?
• Caută copilul obiectul când acesta este pe jumătate ascuns?
• Caută copilul obiectul când acesta este ascuns în întregime?
AcŃiuni cu un anumit scop
• łine copilul obiectele?
• Se întinde copilul spre obiecte?
• Ştie copilul că dacă el va produce un sunet sau va face o
acŃiune se vor întâmpla anumite lucruri, de exemplu:
- dacă el face gălăgie, mama se va apropia de el;
- dacă el îşi întinde mâinile înainte, va fi luat în braŃe;
- dacă el trage de sfoara unei jucării, jucăria se va mişca;
- dacă el se întinde după un obiect, cineva i-l va da.
Imitarea acŃiunilor
• Dacă dumneavoastră imitaŃi una din acŃiunile copilului,
el vă va imita?
• Imită copilul mişcările noi pe care le faceŃi dumneavoastră?
• Imită copilul spontan acŃiunile altor persoane?
Producerea sunetelor
• Produce copilul sunete?
• Produce copilul sunete diferite?
• Gângureşte copilul?
• Imită copilul sunetele produse de un adult?
• Produce copilul mai multe sunete în anumite momente?
• Produce copilul sunete pentru ca dumneavoastră să faceŃi
ceva pentru el?
Sumar
• La care excitanŃi reacŃionează copilul cel mai mult?
• La care excitanŃi reacŃionează copilul cel mai puŃin?
PLANIFICAREA OBIECTIVELOR
REłINEłI!
Cele mai bune ocazii de a comunica pentru aceşti copii sunt activităŃile de
fiecare zi, cum ar fi baia, îmbrăcarea, mesele şi joaca. Să practicaŃi cât mai
multe acŃiuni de acest fel! În paginile următoare veŃi vedea cum se poate
realiza aceasta...
214 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Să ne concentrăm acum atenŃia doar asupra planificării obiectivelor pentru Florin. Mai întâi
de toate, trebuie să stabilim unde întâmpină cele mai mari dificultăŃi. Apoi să reflectăm asupra
obiectivelor pe termen scurt şi să planificăm activităŃile necesare pentru a le realiza.
łINEłI MINTE!
Fiecare copil care are o dizabilitate severă determinată de deficienŃe multiple
este diferit, prin urmare, şi necesităŃile lui vor fi diferite. Florin este doar un
exemplu. Obiectivul nostru de lungă durată pentru copiii cu deficienŃe multiple
este de a îmbunătăŃi comunicarea lor. Pentru a-l atinge, trebuie să planificăm
obiectivele în etape mici şi să fim răbdători.
Florin are nevoie de ajutor în mai multe domenii, dar nu putem să lucrăm
asupra lor simult an. Pentru început, trebuie să alegem 3 domenii în care el
necesită ajutor şi să lucrăm asupra lor insistent, dar fără grabă. Mai târziu,
când se va produce un progres oarecare în aceste domenii, vom trece la alte
domenii ajutând şi aici copilul. Deci, răspunsul este: înaintaŃi fără grabă şi cu
paşi mici!
Înainte de a ne duce mai departe, spuneŃi-mi, putem folosi, din nou, căsuŃa
comunicării pentru a ne conduce la planificarea obiectivelor pentru copii ca
Florin?
• În cazul copiilor ca Florin, casa comunicării este de un real folos. Cu ajutorul ei devine mai
clar nivelul asupra căruia trebuie să lucrăm cu ei.
• Nu putem să ne gândim la clădirea altei cărămizi a căsuŃei de comunicare, până când nu
lucrăm asupra etapelor de bază, mai timpurii.
• Unii copii s-ar putea ca niciodată să nu se dezvolte mai departe de acele etape, dar ei sunt în
stare să comunice într-un mod specific.
216 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Nu uitaŃi să folosiŃi sugestiile de activitate din Compartimentul 3, precum şi cele menŃionate aici,
pentru a găsi activităŃile potrivite pentru a acorda ajutor acestui copil!
OBIECTIVE
SUGESTII DE ACTIVITĂłI
NOTĂ: Unele din aceste activităŃi ar putea fi nepotrivite pentru anumiŃi copii, de exemplu, prea
multă mişcare sau legănare ar putea dăuna copiilor predispuşi la crize sau celor care au
tonusul muscular crescut. ConsultaŃi medicul pentru a afla dacă există aceste riscuri!
Activitatea: łineŃi copilul aproape. FaceŃi mutrişoare interesante şi Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
produceŃi sunete. AduceŃi mâinile copilului spre faŃa d-voastră şi sociale,
ajutaŃi-l să vă pipăie faŃa, să vă privească în ochi. vizuale/privirea, tactile.
Activitatea: OferiŃi copilului posibilitatea de a alege, de exemplu,
daŃi-i mai întâi să bea apă rece, apoi apă caldă; daŃi-i mâncare dulce, Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
apoi acră. De fiecare dată, urmăriŃi reacŃiile lui la lucrurile care-i plac sociale, tactile, gustative, a mişcări-
şi la cele care nu-i plac. Întotdeauna reacŃionaŃi adecvat la expresiile lor cu un anumit scop.
copilului la ceea ce-i place şi la ce nu-i place.
Activitatea: Când hrăniŃi copilul, întrerupeŃi procesul înainte ca el
să se sature. ObservaŃi ce face el pentru a vă arăta că mai vrea. Altă Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
dată, continuaŃi să-l hrăniŃi până când el vă va arăta că a mâncat destul. sociale, a mişcărilor cu un anumit
UrmăriŃi modul în care o face. Întotdeauna oferiŃi-i ocazii să vă scop.
arate ce vrea şi ce nu vrea şi răspundeŃi-i adecvat.
Activitatea: JucaŃi-vă cu copilul legănându-l, gâdilându-l sau clăti-
nându-l pe genunchi. EfectuaŃi această mişcare de câteva ori, apoi
Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
opriŃi-vă. AşteptaŃi dacă el o să vă dea de înŃeles că doreşte să conti-
sociale, a mişcărilor cu un anumit
nuaŃi. Apoi continuaŃi şi iarăşi opriŃi-vă. Astfel are loc formarea
scop, tactile, de mişcare.
abilităŃilor de alternare, când copilul vă dă un semn, iar d-voastră
răspundeŃi. Acesta este un mod de a conversa.
Activitatea: AdunaŃi diverse obiecte care produc diferite sunete:
pietre într-o cutie de conserve, clopoŃei, nisip într-o cutie, seminŃe Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
într-un borcan de plastic. JucaŃi-vă cu copilul şi îndemnaŃi-l să asculte auditive/ascultarea, tactile.
diferite sunete. AjutaŃi-l să agite singur aceste obiecte.
Activitatea: łineŃi copilul astfel încât gura d-voastră să fie aproape
Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
de urechea lui când vorbiŃi. VorbiŃi-i clar, modulându-vă vocea pentru
auditive/ascultarea.
a-l face să vă asculte.
Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
Activitatea: CântaŃi-i copilului, legănaŃi-l în ritmul cântecului.
auditive/ascultarea, de mişcare.
Activitatea: UtilizaŃi din nou obiectele care produc sunete. De data
Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
aceasta produceŃi sunete din diferite direcŃii. AjutaŃi copilul să pri-
auditive/ascultarea.
vească în direcŃia sunetului.
Activitatea: AtrageŃi atenŃia copilului la diferite sunete care se aud
Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
în jurul lui: radioul, maşina, apropierea autobuzului, zborul avionului,
auditive/ascultarea.
plânsul unui copil, copii jucându-se, scurgerea apei.
Activitatea: ArătaŃi-i copilului cum să producă zgomot bătând într-o Pentru dezvoltarea abilităŃilor:
tobă. AjutaŃi-l să bată uşor, pentru a nu face zgomot mare, iar apoi auditive/ascultarea;
să bată tare pentru a provoca un sunet mai puternic. El îşi va da seama tactile/imitarea, de provocare a eve-
că, prin mişcarea mâinii sale poate provoca un zgomot. nimentelor.
218 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Pe lângă planul individual de obiective pentru fiecare copil, cel mai important este să Ńinem minte
că modul nostru zilnic de comportare cu copilul cu deficienŃe multiple este ceea ce ar putea să-l
ajute efectiv.
• Dacă folosim corect abilităŃile de comunicare, el va învăŃa să comunice în felul său.
Gustul Mirosul
COPIII CU SURDOCECITATE
• Până acum ne-am referit la copiii cu deficienŃe multiple/ asociate – cu deficienŃe fizice, mintale
şi cu unele dereglări senzoriale.
• Dar există un alt grup de copii la care trebuie să ne gândim – copiii care sunt surzi şi nevăzători,
dar care nu au şi alte deficienŃe.
• Copilul surd şi nevăzător (cu surdocecitate) nu este doar un copil surd care nu vede sau un
copil nevăzător care nu aude. DeficienŃa este mult mai complexă. Copiii multisenzorial
afectaŃi nu pot să-şi folosească simŃurile de distanŃă (văzul şi auzul) pentru a primi
informaŃii nedistorsionate din mediu.
224 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Copilul cu surdocecitate:
- nu are capacitatea de a comunica cu mediul înconjurător într-o manieră inteligibilă;
- are o percepŃie distorsionată a mediului în care trăieşte şi se dezvoltă;
- nu are capacitatea de a anticipa anumite evenimente sau rezultatele activităŃilor;
- este lipsit de multe dintre motivaŃiile extrinseci de bază;
- poate să aibă probleme de sănătate care să conducă la deficienŃe serioase în dezvoltare;
- poate asimila doar anumite metode de a învăŃa pentru a compensa multiplele sale deficienŃe;
- poate avea dificultăŃi majore în stabilirea şi menŃinerea relaŃiilor cu alte persoane.
• MulŃi copii cu surdocecitate au vedere reziduală şi/sau auz rezidual (au resturi de văz si de auz)
care ar putea fi folosite în mod eficient. Ei trebuie învăŃaŃi să-şi folosească acest potenŃial rezidual
şi să integreze informaŃiile senzoriale de la receptorii de distanŃă la experienŃele anterioare şi la
informaŃiile primite de la ceilalŃi receptori.
Înainte de a începe o anumită activitate cu un copil Noi trebuie să-i oferim numeroase ocazii de a
surd şi nevăzător, trebuie să-i permitem copilului să învăŃa astfel.
pipăie bine obiectele. Aceasta îi va permite să înŃe-
leagă ce se va petrece cu el în continuare. În cele
din urmă, el va învăŃa să anticipeze activitatea prin
semnalele care i se dau.
„De unde să începem?“ – este cea mai frecventă întrebare pe care o pun părinŃii şi toŃi cei
implicaŃi în activitatea cu un copil surd şi orb.
a. ÎncepeŃi prin a stabili o legătură afectivă cu copilul, participând împreună cu copilul la
activităŃi care-i fac plăcere.
b. IntroduceŃi limbajul prin modalităŃi potrivite şi la nivelul adecvat. PuteŃi folosi: semnale,
gesturi, indicaŃii specifice, semne (limbajul semnelor folosit de cei cu deficienŃe de auz),
dactileme, vorbirea, Braille.
OPINII
Daniel este primul meu copil. Acum, el are 10 ani. Daniel are
şi un frate mai mic care nu are nici o dizabilitate. Eu sunt
învăŃătoare, dar după naşterea lui Daniel am fost nevoită să renunŃ la
serviciu pentru a putea să am grijă de el cum se cuvine. Daniel nu
este în stare să facă ceva de unul singur. Eu trebuie să-i fac baie, să-l
hrănesc, să-l îmbrac şi să îngrijesc de necesităŃile lui fiziologice. El
nu vede, nu aude bine şi nu se poate juca singur, de aceea eu trebuie
să-mi petrec tot timpul vorbind cu el şi ajutându-l. La început
credeam că este o pierdere de timp ceea ce făceam, dar acum ştiu că
nu este adevărat – eu am văzut cum Daniel se schimbă treptat – ştiu
ce-i place şi ce nu-i place; ştiu ce-l face fericit şi ce îl întristează şi
ştiu când doreşte ceva. De aceea, tot timpul pe care eu îl petrec cu el
merită tot efortul depus. Trebuie să fac tot posibilul pentru a-l ajuta.
Desigur, trebuie să înfrunt multe dificultăŃi având un copil ca Daniel. Să-mi găsesc o
locuinŃă este o problemă pentru mine, deoarece proprietarii şi vecinii nu înŃeleg natura handicapului
lui Daniel şi deseori ne refuză. De asemenea, avem de luptat cu lipsa banilor, deoarece soŃul meu nu
este întotdeauna cu noi. Nu avem întotdeauna bani pentru a ne hrăni, dar trebuie să facem cumva
rost de ei. Daniel se îmbolnăveşte foarte des, ceea ce mă îngrijorează enorm. Prin urmare, există o
mulŃime de probleme, dar nu vreau să vorbesc prea mult despre ele. Mai bine să discutăm despre
bucuria de a avea grijă de un copil ca Daniel.
De când am început să-l îngrijesc pe Daniel, simt că am devenit o persoană mai puternică –
am fost nevoită să-mi accept copilul aşa cum este şi îl iubesc la fel de mult ca şi pe fratele lui. A
trebuit să învăŃ cum să fac faŃă situaŃiei şi cum să-l ajut pe Daniel, dar şi să fiu răbdătoare cu el.
Schimbările pe care le observ eu la el sunt mici şi ele se produc foarte încet, dar pentru mine ele
înseamnă totul. M-a ajutat mult faptul că am făcut cunoştinŃă cu alŃi părinŃi care au copii ca Daniel –
noi ne susŃinem şi ne ajutăm reciproc, împreună putem fi puternici şi putem să ne ajutăm copiii.
228 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• Copiii cu dizabilităŃi severe au diferite limitări structurale şi/sau funcŃionale şi pot întâmpina
grave dificultăŃi de învăŃare.
• ModalităŃile noastre de ajutor pentru copiii cu deficienŃe multiple şi obiectivele fixate pentru
ei diferă de cele pentru alŃi copii.
• Copiii cu deficienŃe multiple pot avea numeroase şi variate domenii de necesităŃi – comu-
nicarea reprezintă doar unul din domeniile în care ei au nevoie de ajutor.
• MulŃi dintre copiii cu deficienŃe multiple nu ajung până la nivelul înŃelegerii sau utilizării
cuvintelor.
• În pofida gravităŃii dificultăŃilor pe care le întâmpină, toŃi copiii cu deficienŃe multiple pot
învăŃa să comunice într-un anumit mod.
• Pentru a evalua abilităŃile de comunicare ale unui copil cu deficienŃe multiple, trebuie să
analizăm detaliat cum reacŃionează el la diferiŃi excitanŃi.
• Este de competenŃa persoanelor care îngrijesc de copil să urmărească cu atenŃie modurile prin
care copilul ar putea să transmită mesaje şi să reacŃioneze adecvat la ele. Uneori, mesajele
copilului pot fi insesizabile.
DIFICULTĂłILE
CU... PLĂCERE
DE VORBIRE
M
O
D
U
L
U
L
VIII
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
DificultăŃi de vorbire // 231
ReŃeaua de comunicare // 232
Evaluarea // 233
DificultăŃile de articulaŃie // 238
Sfaturi pentru părinŃi // 246
Sfaturi pentru educatori // 246
Bâlbâiala // 247
Sfaturi pentru părinŃi // 250
Sfaturi pentru educatori // 251
Întârzierea în dezvoltarea vorbirii // 251
Sfaturi pentru părinŃi şi educatori // 257
Idei importante de reŃinut despre dificultăŃile specifice de vorbire // 258
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 231
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE
Care sunt obiectivele urmărite când lucrăm cu copiii care au dificultăŃi specifice de
vorbire?
- Să identificăm corect copiii care au dificultăŃi specifice de vorbire;
- Să oferim sfaturi părinŃilor şi educatorilor despre modul în care poate fi ajutat copilul;
- Să ştim când este cazul să recomandăm adresarea la servicii specializate.
232 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
9. Răspunzi, observi
5. Te decizi să
şi corectezi
răspunzi
Alegerea
sunetelor şi
cuvintelor
Alegerea
desenului,
literelor şi
cuvintelor
EVALUAREA
Pentru a decide dacă un copil are o anumită dificultate în vorbire este important să-l auzim
vorbind într-o ambianŃă firească.
DA NU
creaŃi o ambianŃă firească forŃaŃi copilul să repete cuvintele
Câteva exemple:
1. (a) Ce poŃi să-mi spui despre fraŃii şi surorile tale? (deschisă)
(b) Ai fraŃi, surori? (închisă)
ETAPA 1 2 3 4 5 6
VÂRSTA 0-6 LUNI 6-12 LUNI 12-18 LUNI 1,1-2-3 ANI 3-5 ANI 5-6 ANI
Gângureşte, Repetă sunetele şi Foloseşte sunete cu Foloseşte cuvinte Combină cuvintele în Se exprimă cu
bolboroseşte? gângureşte în mod sens şi unele cuvinte separate, combinân- propoziŃii? PropoziŃii uşurinŃă în
VORBIREA melodios? uşor de recunoscut? du-le uneori câte 2? simple, fără cuvinte de propoziŃii
CompletaŃi fiecare
Foloseşte numai legătură. dezvoltate, îşi
rând de la stânga cuvinte simple spune adresa.
spre dreapta Vorbirea lui este
izolate. înŃeleasă de străini?
Nu
ÎnŃelege cum îi vor fi ÎnŃelege instrucŃiu- Urmează instrucŃiu- ÎnŃelege limbajul Poate să urmărească o Participă la
satisfăcute necesităŃile nile cele mai simple nile neînsoŃite de simplu la fel ca şi alŃi conversaŃie şi să conversaŃiile cu
de bază, de exemplu, comunicate prin gesturi, de exemplu îşi copii de aceeaşi participe la ea? adulŃii.
ÎNłELEGEREA
plânge când îi este gesturi? arată părŃile corpului? vârstă?
foame sau e ud?
Zâmbeşte, se încruntă, Indică obiectele sau ÎnŃelege legătura Foloseşte gesturile Foloseşte gesturile Mimica şi
râde? persoanele ce-i dintre gest şi situaŃie, pentru a-i face pe alŃii pentru a-şi face mesa- gesticulaŃia sunt
provoacă interesul? de exemplu, face din să-i aducă lucruri pe jele mai convingătoare? adecvate mesajului.
GESTURILE Întinde mâna spre mână „pa“, bate din care le doreşte, de Da, recurge la gesturi,
obiecte? palme „mulŃumesc“? ex., arată la cană, pentru a-şi face
când doreşte să bea? mesajul mai înŃeles.
Oamenii şi obiectele îi Cercetează/se joacă Îi plac jocurile în care Îi place să constru- Îi plac jocurile cu reguli? Respectă regulile
provoacă interesul? cu obiectele? pretinde a face ceva, iască din cuburi? în jocurile de grup.
de exemplu, pune o Participă împreună cu Participă la jocuri
JOCUL
Le fixează cu privirea? Arată obiectele linguriŃă în cană, prefă- Imită activităŃi alŃi copii la jocuri ce de rol.
ascunse? cându-se că mănâncă? casnice simple? implică simularea?
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 235
Priveşte la mamă/ Priveşte în direcŃia Poate îndeplini sarcini Îndeplineşte sarcini mai Poate să asculte şi să Are atenŃie
dădacă când sunetelor sau simple fără a fi distras complicate timp mai înde- vorbească cu oamenii distributivă.
vorbeşte? obiectelor noi? de sunete sau obiecte lungat (construieşte din în timp ce îndeplineşte
ATENłIA
noi? cuburi, se joacă de-a o sarcină oarecare?
simularea)? Nu ascultă mereu
atent.
Răspunde la sunet şi DiferenŃiază sune- Ascultă când mama îi Ascultă vorbirea mai Poate participa într-o Participă la
priveşte în direcŃia de tele şi sensul lor, de vorbeşte? atent? conversaŃie? dialog, ascultând
unde vine? exemplu, lătratul Îi este greu... atent şi răspun-
ASCULTAREA
unui câine, sosirea Încearcă să repete zând adecvat.
autobuzului? cuvintele?
Repetă sunetele după Repetă propriile Imită sunetele şi Încearcă să repete Poate participa într-o Capacitatea de a
mama sa, de exemplu, sunete în joacă? acŃiunile adulŃilor? cuvintele pe care le conversaŃie? dialoga.
SCHIMBUL DE ROL –
mama imită sunetele aude? Încearcă, dar nu este
ALTERNAREA ŞI
copilului, le repetă Doreşte ca adultul să înŃeles.
IMITAREA
apoi şi copilul? participe la jocurile sale?
Poate strânge lingura Poate mesteca hrana Mănâncă singur? Se spală singur pe faŃă şi Poate să se spele şi să Îşi încheie
cu buzele? şi bea din cană? pe mâini? se şteargă singur? nasturii.
Poate să se dezbrace de Îşi leagă
Duce mâncarea la Cooperează în hainele mai simple? Poate să îmbrace hainele Poate să se îmbrace şireturile.
DEPRINDERI DE
gură? timpul procesului de mai simple? singur?
AUTOSERVIRE
îmbrăcare? A început deja instruirea
pentru igiena personală? Este aproape antrenat de Se duce singur la
a folosi toaleta? toaletă?
Poate duce mâinile Poate să se târască? Poate merge? Poate alerga uşor? Poate sări? Sare coarda.
spre linia medie? Sare într-un picior
ABILITAłI MOTORII Se sprijină pentru a Poate alerga cu greu? Poale sări cu ambele Poate Ńopăi? învârtindu-se în
DE BAZĂ Poate şedea cu sprijin? sta în picioare? picioare? cerc.
Poate sări cu deplasare? Stă pe un picior
Merge cu sprijin? 10 secunde.
Puncte forte: Toate celelalte domenii.
NecesităŃi: Vorbirea şi ascultarea.
236 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Să comparăm acum abilităŃile unui copil cu dificultăŃi specifice de vorbire cu cele ale
copiilor care au limitări de altă natură.
Comparând rezultatele evaluării cu coloana de mai jos veŃi putea constata în ce măsură
copilul pe care-l evaluaŃi are într-adevăr dificultăŃi specifice ce Ńin de vorbire. Dacă rezultatele
obŃinute nu se potrivesc cu coloana, verificaŃi din nou!
ALTERNAREA
Asemeni altor copii de aceeaşi vârstă.
ŞI IMITAREA
ABILITĂłI MOTORII
Asemeni altor copii de aceeaşi vârstă.
DE BAZĂ
După cum vedeŃi, copiii care au dificultăŃi specifice de vorbire se deosebesc de alŃi copii din
celelalte categorii examinate. Punctele lor forte sunt înŃelegerea uneori, gesturile, jocul, alternarea şi
imitarea, precum şi deprinderile de autoservire şi abilităŃile motorii de bază. Numai vorbirea şi abili-
tatea de a asculta şi atenŃia auditivă reprezintă necesităŃile lor. Vom analiza mai detaliat 3 dificultăŃi
specifice de vorbire:
• dificultăŃi de articulaŃie
• bâlbâială
• întârzierea în dezvoltarea vorbirii
REłINEłI!
În acest modul vom discuta despre copiii cu
dificultăŃi specifice de vorbire în absenŃa altor
limitări de orice natură. Aici nu sunt incluşi copiii
cu dizabilităŃi intelectuale, dificultăŃi de auz, cu
infirmitate motorie cerebrală, sau cu dizabilităŃi
severe.
238 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
DIFICULTĂłILE DE ARTICULAłIE
Ce este articulaŃia?
• ArticulaŃia este mişcarea coordonată a organelor de vorbire pentru a produce sunete inteligibile.
În primii ani greşelile de pronunŃie sunt foarte frecvente, dar nu sunt considerate tulburări.
Deformările, înlocuirile sau omisiunile sunt considerate particularităŃi ale vorbirii copilului mic,
care se atenuează treptat pe măsură ce copilul creşte.
Numai când aceste greşeli de pronunŃie se menŃin şi după vârsta de 5 ani putem vorbi de o
dificultate propriu-zisă.
ExcepŃie fac cazurile de anomalii ale aparatului articulator, când este indicat un control
medical de specialitate cât mai devreme şi luarea măsurilor de intervenŃie adecvate fiecărui caz.
REłINEłI!
• ExerciŃiile de respiraŃie se vor face întotdeauna numai în camere bine aerisite sau în aer liber.
• Copilul va fi învăŃat să inspire adânc pe nas şi să expire pe gură.
• InspiraŃia va fi însoŃită de mişcări de aplecare în spate a trunchiului, iar expiraŃia de mişcarea
inversă, de aplecare în faŃă.
• În timpul inspiraŃiei se va urmări extinderea abdomenului şi a părŃii inferioare a cutiei toracice şi
apoi revenirea încet la normal în timpul expiraŃiei.
• ExerciŃiile se vor face într-un ritm lent cu foarte mic efort la început.
• Se va urmări corectitudinea mişcărilor respiratorii şi apoi se va mări treptat durata respiraŃiei.
Altfel copilul va obosi repede şi va avea senzaŃia de ameŃeală din cauza unei cantităŃi prea mari
de aer cu care nu este obişnuit.
• Urmărim formarea autocontrolului mişcărilor respiratorii, timpi egali pentru inspiraŃie, expiraŃie
şi pauză.
• ExerciŃiile vor fi mult mai bine înŃelese şi executate dacă încercăm să le realizăm sub formă de
joc.
1. Inspiră adânc pe nas. 2. Pune mâna pe piept şi simte 3. Expiră aerul pe gură foarte
când intră aerul în plămâni. lent.
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 241
1. Inspiră pe nas adânc, expiră 2. Inspiră pe nas şi expiră pe 3. Inspiră pe nas şi expiră
umflând balonul. gură lent, mişcând morişca puternic pe gură, mişcând
încet. morişca repede.
Exemple de exerciŃii:
• pentru maxilare: - închiderea şi deschiderea alternativă a gurii;
- mişcarea mandibulei alternativ la dreapta şi la stânga;
- mişcarea mandibulei în sus şi în jos.
• pentru obraji: - umflarea şi sugerea obrajilor;
- umflarea obrajilor alternativ prin trecerea aerului din stânga în dreapta.
• pentru buze: - alternativ buzele întinse – buzele rotunjite;
- apucarea unei bucăŃi de carton prin strângerea buzelor şi apoi relaxarea
buzelor;
- acoperirea incisivilor superiori cu buza superioară;
- întinderea puternică a buzelor, aşa încât să se vadă foarte bine dinŃii;
- vibrarea puternică a buzelor.
• pentru limbă: - ridicarea şi coborârea vârfului limbii în spatele incisivilor superiori şi inferiori,
menŃinând gura larg deschisă;
- alternarea poziŃiei plate şi ascuŃite a limbii;
- mişcări de lateralitate, stânga/dreapta cu o formă cât mai ascuŃită a limbii în
interiorul gurii;
- mişcări de lateralitate stânga – dreapta în exteriorul gurii;
- formarea şanŃului median prin ridicarea marginilor laterale ale limbii;
- vibrarea puternică a limbii între dinŃi în acelaşi timp cu vibrarea buzelor.
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 243
În funcŃie de specificul dificultăŃii copilului vom insista asupra unora sau altora dintre mişcări.
Exemplu: – în cazul unui copil care nu poate articula sunetul „r“ se va insista pe exerciŃiile
de vibraŃii atât ale buzelor cât şi ale limbii şi buzelor concomitent.
ExerciŃiile se fac în faŃa oglinzii, copilul urmărind modelul educatoarei sau al părintelui.
Odată exerciŃiile învăŃate mişcările se vor executa ritmic după comanda verbală.
Chiar şi atunci când copilul urmează un tratament într-un cabinet logopedic este foarte bine ca
părintele să înveŃe mişcările de gimnastică şi să le repete acasă.
• Se va arăta copilului modelul corect de articulare a sunetului pe care dorim să-l corectăm. Se va
demonstra prin mişcări lente care este poziŃia corectă a limbii, buzelor, maxilarelor şi obrajilor
pentru sunetul respectiv.
• Urmează demonstrarea emiterii sonore a sunetului foarte încet, urmărind mişcările articulatorii
corecte.
• I se va arăta copilului unde greşeşte, care este diferenŃa dintre modul cum articulează el şi
modelul corect al mişcărilor. O mişcare greşită va avea drept urmare o pronunŃie greşită a
sunetului.
• Copilul va imita modul de articulare corect, mai întâi fără emitere sonoră, apoi cu emiterea
sunetului.
• Emiterea sunetului se va face în şoaptă cu autocontrol şi apoi cu voce normală.
• După ce a reuşit emiterea corectă a sunetului izolat, exersăm pronunŃarea silabelor cu sunetul
respectiv introdus în diferite poziŃii (iniŃial, final, poziŃie mediană).
• Trecem apoi la etapa de exersare a seriilor de cuvinte în care sunetul corectat se găseşte în mai
multe poziŃii.
• Când am realizat pronunŃia corectă a cuvintelor izolate putem continua cu etapa de consolidare.
Aceasta constă în exersarea pronunŃiei corecte în propoziŃii, poezii, povestiri. De fiecare dată
când copilul va auzi sunetul învăŃat îl va accentua uşor pentru a fixa modelul articulării corecte şi
pentru a realiza autocontrolul în vorbirea independentă.
• ExerciŃiile se fac în faŃa oglinzii, pentru a da posibilitatea copilului să urmărească în acelaşi timp
modelul corect al adultului şi propriile mişcări. Suportul vizual îi este necesar în obŃinerea
autocontrolului mişcărilor articulatorii corecte.
• La început exerciŃiile se fac lent, cu mişcări foarte ample, pentru ca treptat, pe măsură ce este
fixat modelul corect de articulare, să se ajungă la o pronunŃie firească fără efort.
REłINEłI!
AşezaŃi-vă alături de copil în faŃa unei oglinzi pentru a-i da posibilitatea fără să îşi
controleze mai bine coordonarea mişcărilor articulatorii.
244 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Cum procedăm?
Ne interesează dezvoltarea capacităŃii copilului de a asculta cu atenŃie.
ExerciŃiile se fac sub formă de joc şi cresc gradat în complexitate în funcŃie de vârsta şi posi-
bilităŃile copilului.
1. Imitarea onomatopeelor.
2. Identificarea unei surse sonore după sunetul emis.
3. Jocuri de repetare a ritmurilor.
4. Recunoaşterea persoanelor cunoscute după voce.
5. Localizarea sursei sonore în spaŃiu.
6. Memorarea după auz a unor cuvinte şi propoziŃii.
7. Conştientizarea legăturii dintre poziŃia organelor de articulare şi emisia sonoră.
8. DiferenŃierea sunetelor.
9. DiferenŃierea pronunŃiei corecte de cea greşită. Chiar dacă nu poate imita pronunŃia corectă
trebuie să ne asigurăm că recunoaşte sunetul emis corect. Numai când reuşeşte să sesizeze
diferenŃa se poate avansa în obŃinerea autocontrolului.
10. ÎnvăŃarea corespondenŃei fonem–grafem. Pentru fiecare sunet există o literă. Literele vor fi un
sprijin suplimentar pentru diferenŃierea sunetelor.
11. Formarea capacităŃii de analiză fonetică se va face în acelaşi timp cu învăŃarea literelor.
12. Educarea capacităŃii de analiză fonetică va influenŃa corectitudinea pronunŃiei sunetelor din cuvânt.
13. ExerciŃiile se vor face în mod gradat începând cu sesizarea primului sunet din cuvânt, apoi a
sunetului final.
14. Se vor folosi imagini ale căror denumire începe cu vocale, apoi cu consoane.
15. Pentru desprinderea sunetului final ordinea este inversă. Se începe cu imagini ale căror denu-
mire se termină cu consoane şi apoi cu vocale.
16. Sunt utile jocurile cu serii de cuvinte în care schimbarea unui sunet va duce la schimbarea
sensului cuvântului.
Exemplu: ŞCOALĂ – SCOALĂ
NAS – NAŞ
Se va insista în special pe sunetele care sunt confundate de copil.
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 245
17. Un exerciŃiu util este cel de diferenŃiere între sunetele surde şi sonore (C–G, P–B, T–D, S–Z
etc.). Se va folosi acelaşi tip de joc cu schimbarea unui singur sunet.
Exemplu: CARĂ – GARĂ
PERE – BERE
TUŞ – DUŞ
SAC – ZAC
18. Jocul perechilor de cuvinte corecte şi greşite. Greşeala constă din înlocuirea unui sunet. I se va
cere copilului să aleagă varianta corectă şi să spună ce este greşit la celălalt cuvânt.
Exemplu: Cum este corect? RADIO sau LADIO
REBĂDĂ sau LEBĂDĂ
LATĂ sau RAłĂ
19. O altă variantă este cea a perechilor de cuvinte corecte şi greşite în care greşeala este omisiunea
unui sunet din grupul consonantic pe care copilul nu-1 poate pronunŃa.
Exemplu: PLOUĂ sau POUĂ?
BANĂ sau BLANĂ?
CĂUN sau SCAUN?
20. Când copilul cunoaşte literele i se poate cere să completeze cuvântul din care lipseşte o literă,
alegând între două variante.
Exemplu: J sau Z?
- OC
- AHĂR
- IAR
- OI
REłINEłI!
Sunt foarte necesare atât exerciŃiile de gimnastică articulatorie cât şi cele de auz
fonematic. Se va insista mai mult pe unele sau altele în mod diferit în funcŃie de dificultăŃile
caracteristice fiecărui copil.
246 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
BÂLBÂIALA
Ce este bâlbâiala?
Bâlbâiala este o tulburare a vorbirii care constă în blocarea cursivităŃii vorbirii. Sunt afectate
ritmul şi fluenŃa exprimării.
Cum se manifestă?
Întreruperea fluxului vorbirii se manifestă diferit în funcŃie de gravitatea tulburării.
După formele de manifestare ale simptomelor bâlbâielii putem deosebi perioada de debut şi
perioada în care dificultatea de vorbire este accentuată.
REłINEłI!
Bâlbâială apare numai când copilul se adresează altei persoane. Gând vorbeşte singur
cu voce tare nu se produce blocajul. De aceea este foarte importantă relaŃia cu ceilalŃi.
248 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
CAUZELE BÂLBÂIELII
Cei mai mulŃi specialişti consideră bâlbâiala o tulburare provocată de factori psihogeni.
Greşelile educative sunt cel mai frecvent incriminate în declanşarea şi agravarea blocajelor
în vorbirea copilului.
• AdulŃii din mediul imediat apropiat copilului, părinŃi sau bunici, intervin greşit în perioada de
formare a limbajului propoziŃional. În jurul vârstei de 3 ani, când copilul învaŃă să se exprime în
propoziŃii, sunt fireşti ezitările, căutarea cuvântului potrivit. Unii copii trec printr-o perioadă
când au tendinŃa să repete prima silabă. Este un fenomen obişnuit şi nesiguranŃa va fi depăşită pe
măsură ce se consolidează capacitatea de exprimare în propoziŃii.
• AtenŃionarea, certarea, manifestarea îngrijorării sunt total neindicate. În loc să ducă la înlăturarea
manifestărilor vor avea efectul contrar, de fixare a lor. Cu cât i se atrage atenŃia mai des copilului
„să nu se bâlbâie“ cu atât defectul se accentuează.
• Transmiterea temerii de a nu greşi duce la conştientizarea repetiŃiilor, pe care altfel copilul le-ar
fi ignorat şi depăşit şi la agravarea simptomelor. Astfel în necunoştinŃă de cauză părintele riscă
să-i provoace copilului această tulburare de vorbire, chiar prin manifestarea grijii pentru o vor-
bire corectă.
• Alte cauze Ńin de un mediu familial conflictual, de încordare nervoasă prelungită, provocând stări de
teamă şi nesiguranŃă ce afectează vorbirea care este în plin proces de formare la copilul preşcolar.
• Bâlbâiala mai poate apărea când unul din părinŃi sau cineva foarte apropiat copilului suferă de
această tulburare sau vorbeşte foarte repede.
• După unii autori, bâlbâiala poate fi declanşată şi de contrarierea mâinii stângi. Când lateralitatea
stângă este deja fixată obligarea copilului de a folosi mâna dreaptă îi provoacă o stare tensională
care poate fi o cauză a bâlbâielii. Nu se recomandă contrarierea lateralităŃii odată ce aceasta este
deja stabilizată.
• Se poate întâmpla ca simptomele bâlbâielii să apară odată cu intrarea copilului la grădiniŃă sau,
dacă erau într-o fază incipientă, să se agraveze. Aici este de vină atitudinea educatorilor. Intrarea
în colectivitate este un moment important pentru copil şi dacă nu este înŃeles şi va fi tratat cu
prea mare severitate pot apărea simptome de bâlbâială.
• Când copilul a început să se bâlbâie înaintea intrării la grădiniŃă sunt foarte importante relaŃiile
cu educatorii. Dacă va fi pus în situaŃii de inferioritate din cauza exprimării verbale sau va fi în
centrul atenŃiei atunci când vorbeşte şi ceilalŃi copii vor râde de el, teama de vorbire se va
accentua şi bâlbâiala va lua forme mai grave.
• Evenimente traumatice, emoŃii puternice, spaima pot fi cauza declanşării bâlbâielii. În aceste
situaŃii debutul bâlbâielii se manifestă direct în formele mai accentuate fără a mai trece prin
fazele mai uşoare.
• Bâlbâiala poate apărea şi pe fondul unei întârzieri generale în dezvoltarea psihică şi fizică sau
atunci când copilul a suferit mai multe boli devenind foarte sensibil atât fizic cât şi emoŃional.
REłINEłI!
Cauzele posibile sunt foarte diferite şi se poate întâmpla să existe la acelaşi copil con-
comitent mai multe cauze care interacŃionează.
DIFICULTĂłILE DE VORBIRE 249
De cele mai multe ori sunt hotărâtori factorii psihogeni, de aceea în tratarea bâlbâielii
se acordă o mare atenŃie familiei şi educatorilor copilului.
Ce facem când copilul se bâlbâie?
Sunt situaŃii când blocajele sunt foarte puternice şi este necesară solicitarea medicului
neuropsihiatru.
Tratamentul logopedic este complex şi se desfăşoară pe mai multe direcŃii, vizând:
• examinare complexă pentru stabilirea factorilor cauzali;
• relaŃiile din mediul familial;
• relaŃiile copilului în grădiniŃă cu educatorii şi grupul de copii;
• exerciŃii specifice pentru corectarea vorbirii integrate într-un program de psihoterapie.
- exerciŃii specifice de respiraŃie şi vorbire care se fac sub formă de joc, fără să se indice
copilului scopul urmărit.
Bâlbâiala va fi înlăturată mult mai uşor când copilul nu a conştientizat că vorbirea sa repre-
zintă o preocupare pentru cei din jur.
Nu se va discuta de faŃă cu copilul despre problemele sale de vorbire, nici despre progresele
pe care le înregistrează.
Când copilul este mai mare şi deja conştientizează dificultatea de vorbire se apelează la
metodele directe. Se dau explicaŃii despre importanŃa relaxării, despre exerciŃiile de respiraŃie şi
coordonarea respiraŃiei cu vorbirea. Copilul va participa activ la corectarea vorbirii şi i se va solicita
autocontrolul.
Se urmăreşte detensionarea şi demonstrarea posibilităŃii de a vorbi fără blocaje. Pe tot
parcursul etapelor corectării se pune mult accent pe educarea încrederii în sine şi înlăturarea temerii
de a vorbi.
Tratamentul este complex şi implică toate persoanele din mediul apropiat copilului, membrii
familiei şi educatorii atunci când copilul este într-o colectivitate.
Scopul principal este detensionarea copilului şi deblocarea capacităŃii de a comunica cu
ceilalŃi.
Corectarea vorbirii copilului cu bâlbâială se încadrează într-un program de psihoterapie care
vizează întreaga personalitate a copilului.
În cadrul procesului complex al limbajului vorbirea este actul de utilizare a limbii şi repre-
zintă modalitatea primordială şi fundamentală a limbajului.
- vocabular;
- structură gramaticală;
- pronunŃie.
Ce obiective urmărim:
- stimularea dezvoltării vocabularului; dezvoltarea capacităŃii de exprimare în propoziŃii şi
fraze; însuşirea structurilor gramaticale;
- educarea capacităŃii de a asculta şi a atenŃiei auditive; formarea unei pronunŃii corecte;
- formarea capacităŃii de a dialoga.
Concomitent copilul va învăŃa că fiecărui sunet din cuvânt îi corespunde o literă. ÎnvăŃarea
literelor este un spijin pentru analiza fonetică a cuvântului.
Se vor parcurge următoarele etape:
- separarea primului sunet din cuvânt;
- desprinderea ultimului sunet din cuvânt;
- selectarea primului şi ultimului sunet din cuvânt;
- găsirea poziŃiei în cuvânt a unui sunet dat.
• Nu se avansează de la o etapă la alta decât când copilul poate să execute cu uşurinŃă sarcinile
corespunzătoare etapei precedente. În cadrul fiecărei etape se începe cu exerciŃiile cele mai
uşoare pentru ca treptat să se ajungă la cele mai dificile.
• Acestor exerciŃii trebuie să li se dea o mare atenŃie pentru că vor asigura pregătirea copilului pentru
limbajul scris.
• Copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii au greutăŃi deosebite la şcoală în învăŃarea citit-scrisului
tocmai din cauza nedezvoltării capacităŃii de analiză fonetică. Toate exerciŃiile de mai sus sunt
foarte utile pentru că vor preveni eşecul şcolar.
IMPORTANT!
JOCUL
CU... PLĂCERE
M
O
D
U
L
U
L
IX
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în
situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Opinii ale părinŃilor // 261
Tipurile de joc // 264
Caracteristicile jocului liber // 269
Momente importante de reŃinut despre jocul copilului // 270
Cum ne jucăm cu copilul // 271
DificultăŃi posibile în timpul liber // 272
ConfecŃionarea şi folosirea jucăriilor // 274
Aprecierea şi încurajarea copilului prin cuvânt // 276
Recomandări necesare pentru adulŃi // 277
Dimensiunile jocului // 278
Sfaturi pentru părinŃi // 279
JOCUL 261
JOCUL
În acest modul vom vorbi despre importanŃa jocului în lucrul cu copiii şi despre rolul lui în
dezvoltarea aptitudinilor de comunicare ale copilului.
VeniŃi cu mine
prieteni şi veŃi
vedea că această
cărămidă e mai
mult decât ceea ce
vedeŃi!
JOCUL
V ORBIREA
262 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Jocul reprezintă una din cele mai importante părŃi ale casei de comunicare.
Prin activitatea de joc copiii:
• desfăşoară o activitate în sensul identităŃii personale;
• rezolvă probleme de viaŃă din mediul lor înconjurător, fizic şi social;
• experimentează posibilităŃi de adaptare, de a deveni mai flexibili în gândire şi în rezolvarea
problemelor;
• creează soluŃii diferite;
• exprimă experienŃele lor în simboluri;
• comunică cu ceilalŃi (sau cu sine), vorbesc, ascultă, înŃeleg;
• folosesc obiectele din jurul lor în scopul pentru care sunt create, dar şi în alte scopuri;
• se concentrează pe ceea ce fac, devin atenŃi, motivaŃi şi interesaŃi.
Ce este jocul?
• Jocul este timpul în care copilul este liber să încerce a face diverse lucruri în felul său şi în voia sa.
• Jocul este divertisment, recreere şi, în acelaşi timp, nevoia vitală de reconstrucŃie imaginară a
realităŃii.
• Jocul este pornit din iniŃiativa copilului – el alege cum şi cu ce să se joace.
• Copilul care se joacă construieşte lumea, o apropie, o analizează şi caută să o înŃeleagă.
ImportanŃa jocului
• Ideea primordială este aceea că, în joc, copilul învaŃă, îşi antrenează creativitatea şi depune un
efort de muncă.
• Jocul este important pentru că stă la baza acumulării cunoştinŃelor copilului în diverse domenii.
• Jocul formează la copil abilitatea de a înŃelege persoanele şi obiectele din jur.
• Jocul îi permite copilului să experimenteze şi să înveŃe fără riscul de a suferi eşec.
• IniŃiativa, alegerea, decizia acŃiunii şi a continuării ei, modul şi suportul jocului sunt elemente
care provoacă dezvoltarea.
JOCUL 263
EvoluŃia jocului
• Jocul începe cu interacŃiunea între mamă şi copil.
• Sugarul face mişcări care îi produc satisfacŃie.
• Copilul mic începe să prindă obiectele, le apropie, le analizează, le descoperă şi le explorează.
Trece tot prin simŃuri:
- Vede;
- Pipăie;
- Gustă;
- Miroase;
- Ascultă.
• Copilul mare va fi, în sinea lui, o mare vedetă de muzică sau un sportiv celebru; el are nevoie de
aceasta pentru a-şi forma propria imagine, a se simŃi important în universul social pe care şi-l
lărgeşte progresiv.
• La grădiniŃă copilul are în faŃa lui noi obiecte, copii, educatoarea şi pe ceilalŃi adulŃi;
• Există diferite tipuri de joc, fiecare conŃinând anumite etape care corespund stadiilor de dezvol-
tare a copilului.
TIPURILE DE JOC
• EXPLOREZE:
Îi arătăm copilului că lumea din jur prezintă interes, îmbogăŃind-o cu
diverse obiecte şi evenimente.
Observăm ce îl interesează şi ne manifestăm interesul faŃă de aceste
obiecte.
Prin dezvăluirea interesului nostru faŃă de anumite obiecte şi prin diverse
acŃiuni deprindem copilul să exploreze.
• SE MIŞTE:
Un copil poate fi stimulat să se mişte creând diverse situaŃii (plasând
obiecte nu chiar la îndemâna lui).
Antrenarea copilului în diferite jocuri fizice care îi vor permite să
cunoască plăcerea mişcării.
266 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
• DEPRINDĂ MANIPULAREA:
Când un copil manifestă interes pentru un obiect, trebuie să fim şi noi
interesaŃi de el şi să îi arătăm cum să îl manipuleze.
Putem ajuta fizic copilul să manipuleze obiecte.
Îi oferim copilului obiecte care să-l stimuleze în a le manipula.
• FIE SOCIABIL:
Răspundem la fiecare încercare a copilului de a comunica şi de
a interacŃiona cu noi.
Îl ajutăm pe copil să înveŃe să se joace cu alŃi copii şi să aibă
încredere în forŃele proprii în timpul jocului.
Creăm ocazii copilului să cunoască şi să se joace cu alte
persoane, atât copii cât şi adulŃi.
• SIMULEZE:
Încurajăm copilul să urmărească efectuarea treburilor menajere. Vorbim
cu el în timp ce facem aceste acŃiuni.
Explicăm copilului în ce constă jocul de stimulare, astfel încât copilul
să aibă suficiente motive să o facă de unul singur.
DA!
Copilul care are o dizabilitate are nevoie de toate
tipurile de joc ca oricare alt copil, dar necesită mai
mult ajutor şi încurajare pentru a o face.
Dacă oferim unui copil posibilitatea de a explora, atunci acesta este predispus să înveŃe mai
mult şi să-şi dezvolte aptitudinile şi capacităŃile.
Are nevoie de experienŃa mişcării dar, trebuie să i se acorde mai mult ajutor şi încurajare
pentru a o face. Astfel el va putea să-şi cunoască mai bine propriul corp şi va şti cum să-l controleze.
Dacă oferim unui copil cu dizabilitate posibilitatea de a învăŃa să manipuleze obiecte, acesta
va putea să-şi dezvolte deprinderi fine, utile în viaŃă (de exemplu, la pregătirea bucatelor, la scris,
cusut, în construcŃii şi mecanică).
Dacă oferim unui copil cu dizabilitate posibilitatea de a socializa, atunci el va învăŃa mai
mult despre interacŃiune şi stabilirea relaŃiilor interumane.
Dacă-i oferim copilului posibilitatea să simuleze şi să-şi folosească imaginaŃia, îl vom ajuta
să-şi dezvolte vocabularul şi gândirea.
Oferindu-i unui copil cu dizabilitate posibilitatea de a-şi dezvolta aptitudinile necesare pentru
găsirea soluŃiilor la problemele întâlnite îl vom stimula să încerce să-şi explice lucrurile de unul singur.
• manifestă interes pentru ceea • loveşte sau aruncă o minge • scoate dopul de la sticlă;
4 ce se petrece în jurul său; fără a se dezechilibra; • îşi scoate unele haine;
18-36 • cunoaşte casa. • aleargă bine; • Ńine creionul sau băŃul în
LUNI • începe să se caŃăre peste/ pumn.
sub/ printre obiecte.
• mânuieşte obiectele fragile cu • sare cu ambele picioare; • pune şiretul în găuri;
atenŃie; • prinde o minge mare; • poate desena;
5 • se joacă „de-a v-aŃi ascun- • se caŃără uşor; • se descurcă în a-şi încheia
3-5 ANI selea“; • este total activ. singur hainele;
• participă la jocurile copiilor • Ńine creionul ca un adult.
mai în vârstă.
SOLUłIONARE A
ETAPA SOCIALIZARE SIMULARE
PROBLEMELOR ŞI GÂNDIREA
• SOLICITĂ RESPONSABILITATEA.
• DĂ SATISFACłIE INDIVIDUALĂ.
Bravo Ńie! Fă-o din nou... • Să ne jucăm perioade scurte de Bravo! Acum vom
O vom repeta şi mâine. timp. Jocul copilului va evolua încerca ceva mai
dacă înaintăm treptat, cu paşi mici, complicat.
şi dacă repetăm des aceleaşi
activităŃi;
Priveşte! Aşa trebuie să faci... • Să demonstrăm activitatea în faŃa Pune o dată dopurile în cutia
copilului atunci când este nouă. de tinichea.
Când considerăm că copilul a înŃe-
les ce trebuie să facă, îl lăsăm să
încerce singur;
• Jocul de unul singur este important. Eu o voi face pentru tine.
El oferă ocazia copilului să
experimenteze şi să descopere
lucruri noi.
272 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
2. PUNEREA ÎN GURĂ A OBIECTELOR • Pentru început ne întrebăm „de ce“ pune copilul obiectele în gură?
• Dacă acesta este unicul său mod de a cunoaşte obiectele, atunci ar
trebui să-i arătăm şi alte căi de cunoaştere.
• Să încurajăm copilul să-şi folosească mâinile la palparea, lovirea,
scăparea şi ridicarea obiectelor.
• Să folosim obiecte ce-i pot trezi copilului interesul şi-l pot deter-
mina să se joace cu ele. Obiectele să aibă structuri diferite, culori
aprinse şi să emită diverse sunete.
• Să antrenăm copilul în activităŃi noi care prezintă pentru el un
interes mai mare.
3. JOCUL NUMAI CU ANUMITE • Să permitem copilului să se joace cu obiectul său preferat pentru un
OBIECTE scurt timp, apoi treptat să încercăm să-l antrenăm în activităŃi noi.
• Să arătăm copilului cum poate folosi obiectul în diverse moduri.
• Să ajutăm copilul să folosească noile obiecte împreună cu obiectul
preferat.
• Să demonstrăm copilului că jocul este o plăcere.
4. COPILUL SE MIŞCĂ CONTINUU • Să încurajăm copilul să stea jos şi să se joace, dar să nu-l forŃăm.
• Să începem a ne juca fără participarea copilului şi să aşteptăm ca
acesta să ni se alăture.
• Să ne asigurăm că înainte de a începe o activitate, copilul este aşezat.
• Să ne jucăm pentru perioade scurte de timp. Când copilul îşi pierde
interesul, să-l lăsăm să se ridice şi să se mişte puŃin, înainte de a
trece la altă activitate.
• Dacă un copil îşi arată interesul pentru un joc un timp îndelungat,
să-l lăudăm şi să arătăm prin intermediul mimicii feŃei şi prin voce
că suntem mulŃumiŃi de el.
5. LIPSA DE INTERES FAłĂ DE JUCĂRII • Să folosim jucăriile care îl pot atrage cel mai mult pe copil,
în special cele colorate aprins, zgomotoase şi cu forme
captivante.
• Dacă copilul este atent la feŃe şi nu la obiecte, ridicăm obiectele
la nivelul feŃei şi-l îndemnăm să le privească.
• Când ne jucăm este obligatoriu să menŃinem faŃa şi vocea
expresive, astfel încât copilul să manifeste interes faŃă de ceea ce
facem.
• Să iniŃiem jocuri captivante care ar putea să-l intereseze pe copil.
JOCUL 273
Cel mai important lucru de reŃinut este că deprinderea unui copil cu jocul şi
însuşirea de către el a diverselor activităŃi necesită timp, de aceea …………
• AVEłI RĂBDARE!
• FIłI CONSECVENłI!
• MANIFESTAłI-VĂ GRIJA!
• JUCAłI-VĂ CU EL/EA!
274 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Mai jos sunt prezentate alte câteva idei despre joacă şi jucării:
2. De ce acest mod este cel mai potrivit? Lucrul în grup reprezintă pentru părinŃi o posibilitate de a
se întâlni şi de a face schimb de idei despre copiii lor şi
despre jucăriile de care aceştia au nevoie. De asemenea,
aceste întruniri le oferă părinŃilor acces la materiale pentru
confecŃionarea jucăriilor de care duc lipsă. Este o ocazie
de a instrui părinŃii mai detaliat despre joc şi despre
utilizarea jucăriilor.
A stimula dezvoltarea holistică a copilului prin construirea ocaziilor de joc constituie astfel o
strategie complexă, în care firul central este perceput în trecerea de la dependenŃă la independenŃă.
Cu respect faŃă de mica fiinŃă în dezvoltare, vulnerabilă şi delicată, adultul are nevoie de resurse de
timp, înŃelegere, răbdare, tehnică şi… dragoste necondiŃionată. TendinŃa de a lucra în locul
copilului, de a-l supraproteja şi astfel a-l feri de a depune efort, este neproductivă şi nu oferă câmpul
necesar dezvoltării independenŃei în acŃiune şi decizie.
Iată în acest spirit, câteva recomandări pentru părinŃii care au copii mici (Sheridan, Mary, D.,
2008, p. 80) care se adresează acestora prin cerinŃe continue:
- Să creeze timp liber necesar pentru a interacŃiona cu copilul;
- Să creeze ocazii de joc social: cântecele, jocuri de interacŃiune, citirea împreună a
cărŃilor de poveşti etc.;
- Să valorizeze fiecare joc al copilului;
- Să furnizeze materialele adecvate jocurilor vârstei;
- Să se bucure împreună cu copiii de descoperirile lor şi de ceea ce realizează;
- Să sprijine dezvoltarea relaŃiilor cu covârstnicii: să lucreze împreună, să împartă, să
solicite, să dea jucăriile etc.;
- Să utilizeze formarea directă a deprinderilor de politeŃe;
- Să direcŃioneze comportamentele cu reguli clare.
A crea ocazii de joc, a alege jucăriile şi materialele potrivite vârstei, condiŃiei şi nevoilor de
dezvoltare ale copilului, toate acestea presupun cunoaştere, înŃelegere şi grijă faŃă de el.
Mia Kellmer Pringle (The Needs of Children) precizează următoarele cerinŃe principale:
încurajarea copilului să se joace în toate felurile, atât singur cât şi cu alŃi copii, să exploreze, să
imite, să construiască, să dramatizeze (să se facă că) şi să creeze. Tocmai pentru că permite
copilului, prin fantezie, să depăşească realitatea şi logica, jocul oferă mijloacele de a aborda şi
rezolva conflictele emoŃionale (Pringle apud TINDALL, şi WELLER, 1980, p. 2).
Rolul părinŃilor în joc este extrem de important în spaŃiul casei. În cele mai multe cazuri
mama şi tata nu fac decât să ofere jucăriile. Studiile au dovedit însă, tot mai elocvent în ultimele
decenii, că nu este suficient. PărinŃii trebuie să fie încurajaŃi să aibă un rol activ în jocul şi
dezvoltarea copilului lor. Să fie capabili să exprime interes şi să ofere sprijin şi încurajare atunci
când copilul are nevoie. Timpul petrecut zilnic cu copilul presupune jocul împreună şi dezvoltarea
astfel a unor relaŃii de încredere şi încurajare reciprocă. De asemenea, părinŃii mai au nevoie şi de
anumite recomandări legate de ce fel de jucării au nevoie copiii, la vârste diferite.
DIMENSIUNILE JOCULUI
Scopul lui este acŃiunea însăşi, satisfăcând imediat dorinŃele şi aspiraŃiile individuale ale
jucătorului. De aceea, atingerea scopului în joc duce la stabilirea unui echilibru în viaŃa
psihică şi stimulează funcŃionalitatea ei de ansamblu.
Jocul asigură dezvoltarea copilului, între joc şi dezvoltare este o relaŃie de independenŃă
şi necesitate.
Putem considera că jocul este cel mai important lucru pentru dezvoltarea copiilor.
ToŃi copii sănătoşi se joacă. Lipsa jocului reprezintă chiar un semnal că este ceva în
neregulă cu copilul respectiv. Un copil bolnav trece mai uşor peste boală dacă are lângă el
jucăria favorită şi dacă îl tentează un joc uşor care nu îl oboseşte.
Copilul ştie intuitiv să se joace, dar, are nevoie de sprijin pentru a-şi orienta jocul.
Jocul are şi o dimensiune culturală, el este specific tuturor vârstelor umane deşi consti-
tuie forma principală de dezvoltare şi de construire a personalităŃii la copil.
JOCUL 279
Jocul este considerat activitatea principală prin care copilul cunoaşte, învaŃă şi îşi
apropie realitatea, o transformă şi îi identifică dimensiunile valorice.
• PlanificaŃi activităŃile în aşa fel încât copilul să-şi antreneze cât mai multe abilităŃi;
COMUNICAREA
CU... PLĂCERE
ÎN SITUAłII COTIDIENE
M
O
D
U
L
U
L
În acest modul vom vedea cum situaŃiile cotidiene pot contribui la dezvoltarea
abilităŃilor de comunicare ale copilului. Ghid pentru părinŃi,
educatori şi alte
persoane implicate
în lucrul cu copii
După ce veŃi parcurge acest modul, veŃi putea: care au dificultăŃi
• să apreciaŃi rolul situaŃiilor cotidiene în formarea abilităŃilor de comunicare de comunicare
la copil;
• să recunoaşteŃi momentul potrivit pentru a învăŃa copilul diferite cuvinte.
282 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
NoŃiuni generale despre comunicarea cotidiană // 283
Atitudini stimulative în comunicare // 284
De ce situaŃiile cotidiene sunt importante în învăŃare? // 285
Reguli de aur ale comunicării în situaŃii cotidiene // 287
Cum învăŃăm să vorbim? // 288
De la cuvinte la propoziŃii // 294
Formarea abilităŃilor de comunicare în situaŃii cotidiene specifice:
spălat, îmbrăcare, masă, alte activităŃi casnice // 296
Important de reŃinut despre comunicarea zilnică // 301
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 283
REłINEłI!
După cum am mai spus, copiii îşi pot însuşi diferite deprinderi în
situaŃii cotidiene, însă în acest modul vom vedea cum copiii pot dobândi
abilităŃi de comunicare.
Vino cu mine...
Pentru a ilustra mai clar cele spuse, priviŃi situaŃiile de mai jos.
PRIVEŞTE ŞI
GÂNDEŞTE-TE...
CE OBSERVI?
Doamna Ileana nu este interesată să comunice cu copilul ei. Ea este plictisită şi obosită
mai tot timpul. Din mai până în august, nu se înregistrează nici o schimbare în comportamentul
copilului său.
Doamna Maria comunică permanent cu copilul ei. Datorită eforturilor sale, fetiŃa devine
mai receptivă şi interesată să comunice. Capacitatea ei de a înŃelege se îmbunătăŃeşte şi începe să
participe la comunicare.
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 287
Folosind aptitudinile sale de comunicare, Maria transformă orice situaŃie cotidiană într-un
prilej favorabil dezvoltării capacităŃilor de comunicare ale fetiŃei sale.
ÎnvaŃă de la Maria:
• Acordă întreaga ei atenŃie situaŃiei în care sunt implicate ea şi fetiŃa ei;
• Captează atenŃia fetiŃei, spunându-i pe nume şi atin-
gând-o înainte de a-i vorbi;
• Se aşază la acelaşi nivel cu fetiŃa;
REłINEłI!
• Stă în faŃa fetiŃei şi se asigură că s-a stabilit un contact
Este important modul
în care vorbiŃi şi nu
vizual bun;
cât vorbiŃi. • Îi vorbeşte fetiŃei despre ceea ce face;
• Foloseşte un limbaj clar şi simplu;
• Denumeşte obiectele de care este interesat copilul şi
repetă cuvintele importante mai des şi în contexte
variate;
• Foloseşte mimici expresive şi un timbru adecvat;
• Se străduieşte să atragă fetiŃa în activităŃi variate şi o încurajează să facă singură diferite lucruri,
imitând-o;
• Laudă fetiŃa de fiecare dată când aceasta încearcă să facă ceva;
• Interpretează mesajele non-verbale ale fetiŃei, dându-le un sens;
• Face comentarii asupra activităŃilor fetiŃei, completându-le cu gesturi şi cuvinte care plac copiilor
şi care sunt uşor de pronunŃat.
MERGEM SĂ ÎNCERCĂM
„REGULILE DE AUR“.
288 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Deprinderea de a înŃelege şi de a folosi limba vorbită este cea mai dificilă dintre toate apti-
tudinile comunicării. Pentru că este foarte importantă, o vom studia mai detaliat.
SituaŃiile cotidiene sunt cele mai bune ocazii pentru a învăŃa să înŃelegi şi
să utilizezi cuvinte, întrucât atunci cuvintele sunt întrebuinŃate într-un mod
natural şi cu înŃeles. Totodată, aceste situaŃii au loc zilnic şi se repetă, astfel
încât cuvintele şi situaŃiile sunt reluate, devenind familiare copilului. Deci,
astfel învăŃăm să vorbim.
După cum am menŃionat în Modulul 1, limba vorbită este doar una dintre părŃile comunicării.
Nu toŃi copiii cu dificultăŃi de comunicare vor înregistra progrese în însuşirea vorbirii. SituaŃiile
cotidiene oferă copiilor care sunt pregătiŃi să folosească cuvinte şansa ideală de a învăŃa.
1. GândiŃi-vă la denumirea unui obiect 4. Acum faceŃi acelaşi lucru, dar arătaŃi-i
într-o limbă necunoscută prietenului prietenului dumneavoastră obiectul la
dumneavoastră (exemplu: dog). care vă referiŃi.
2. SpuneŃi-i prietenului dumneavoastră 5. Prietenul dumneavoastră poate acum
cuvântul respectiv, dar nu-i arătaŃi nu numai să repete cuvântul, dar şi
obiectul. să-1 folosească corect.
3. Prietenul dumneavoastră poate repeta
cuvântul, dar poate el să-l înŃeleagă şi
să-l folosească?
CE ESTE
CUVÂNTUL?
• Copilul învaŃă mai întâi sunete; emiterea şi diferenŃierea lor reprezentând baza învăŃării
limbajului.
Pentru învăŃarea sunetelor, jucaŃi-vă cu copilul, învăŃându-l să imite onomatopee. Pentru
aceasta el trebuie să-şi dezvolte anumite abilităŃi de ascultare. AsiguraŃi-vă că aude bine. Dacă nu
are probleme cu auzul, următoarele activităŃi îl vor ajuta să-şi dezvolte aceste abilităŃi de ascultare şi
imitare a sunetelor:
• OpriŃi-vă din activitate şi ascultaŃi sunetele, zgomotele care se aud (exemplu: maşina, avionul,
ceasul, o cheie cazând etc.).
• Apoi, încercaŃi să-l faceŃi pe copil să imite:
- lătratul unui câine: ham-ham!
- mieunatul unei pisici: miau-miau!
- cum sună telefonul: Ńârr!
- cum bate cineva la uşă: toc-toc/ cioc-cioc!
- sunetul clopotului: bing-bang!
- ciripitul unei păsărele: cip-cip-cirip!
- claxonul maşinii: tu-tu-tu!
- cum face găina: cot-cot-codac!
- cum face cocoşul: cucurigu!
- cum face albina: bâzz-bâzz!
- cum face trenul: u-u-u/ ş-ş-ş!
- cum face motorul: brum-brum-brum!
- cum face avionul: j-j-j!
- cum face şarpele: s-s-s!
- cum face vaca: muu-muu!
- cum face oaia: bee-bee! etc.
În toate aceste situaŃii, ele folosesc o anumită mimică (adecvată situaŃiei), anumite gesturi,
iar verbalizarea are un anumit ritm, o anumită melodicitate, timbrul vocii fiind ridicat sau scăzut în
raport cu mesajul pe care vor să-l transmită.
Pentru a învăŃa şi a înŃelege cu adevărat un cuvânt, nu este de ajuns doar să-i auzi pro-
nunŃarea. Pentru a înŃelege sensul cuvintelor este necesar ca acestea să fie pronunŃate în prezenŃa
obiectelor sau situaŃiilor pe care le denumesc.
Copilul învaŃă un cuvânt după ce:
• ascultă cuvântul;
290 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
IMPORTANT
• Dacă copilul pronunŃă greşit un cuvânt, nu-l corectaŃi spunându-i: „Nu, nu este tăun, este scaun.“. E mai
bine să-i spuneŃi: „Aşa e. E scaun.“. Şi puteŃi continua: „Stai pe scaun!“.
• Dacă copilul începe să utilizeze cuvinte izolate, atunci trebuie să:
- întăriŃi mesajul copilului prin imitare sau pronunŃarea corectă a mesajului verbal;
- lărgiŃi „producŃiile verbale“ (mesajele) copilului, prin adăugarea de unul sau două cuvinte supli-
mentare.
Ham! Ham!
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 291
Copilul nu înŃelege
cuvântul şi, ca urmare,
nu-l foloseşte corect.
Aşa nu!
Spune „tati“! Spune „tati“! Tata
Tata
Tata
Aşa da!
Uite-l pe tati. Tati mănâncă.
Tati, tati! Tata!
Salut, tati!
Tati!
Copilul înŃelege
cuvântul şi, poate
să-i atribuie
sensul corect.
REłINEłI!
Nu vă grăbiŃi.
Nu învăŃaŃi copilul
FiŃi sigur că a reŃinut
mai mult de 10 cuvinte
cele 10 cuvinte înainte
într-o singură
de a-l învăŃa pe copil
activitate.
alte cuvinte.
au!
apă
prosop
rece
murdar
săpun
fierbinte
curat
frig miroase
294 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
DE LA CUVINTE LA PROPOZIłII
Imediat ce copilul înŃelege şi foloseşte izolat mai multe cuvinte, el trebuie să înveŃe cum să
le combine în propoziŃii. La început, va combina două cuvinte, apoi trei şi, ulterior, va îmbina mai
multe cuvinte pentru a construi o propoziŃie mai lungă.
OrientaŃi-vă după aceste reguli atunci când copilul dumneavoastră trece de la cuvinte la
propoziŃii. De asemenea, reamintiŃi-vă etapele de învăŃare ale cuvintelor.
REłINEłI!
IMPORTANT DE REłINUT
DESPRE ÎNVĂłAREA CUVINTELOR
• SituaŃiile cotidiene sunt cele mai potrivite momente pentru învăŃarea cuvintelor.
296 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Vă reamintim că:
• Nu trebuie să forŃaŃi copilul să repete cuvinte;
• E necesar să întăriŃi orice iniŃiativă a lui de a comunica;
• E bine să-l imitaŃi şi să dezvoltaŃi încercările lui de a vorbi;
• E bine să-l lăsaŃi să aibă iniŃiative şi să-l lăudaŃi.
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 297
II. Îmbrăcarea:
• Nume de persoane şi de obiecte: mama, tata, copilul (numele), maiou, cămaşă, pantaloni, fustă,
ciorapi, nasturi, sandale (pantofi), şireturi, pălărie etc.
• Cuvinte sociale: uite, bravo, vai, nu, pa, da, mulŃumesc etc.
• Cuvinte care exprimă acŃiuni: îmbracă, dezbracă, pune, scoate, scoală, leagă (şireturile) etc.
• Cuvinte care exprimă însuşiri: nou, vechi, frumos, lung, scurt, cald, rece, roşu, verde (ce culori
are îmbrăcămintea) etc.
• Nume de persoane şi de obiecte: cele implicate (mama, copil ş.a.), supă, ciorbă, lapte, ceai,
pâine, farfurie, cană, lingură etc.
• Cuvinte sociale: te rog, mai vreau, bravo, nu, mulŃumesc, ajunge, poftă bună etc.
• Cuvinte care exprimă acŃiuni: a mânca, a lua, a da, a pune, a bea, a aduce etc.
• Cuvinte care exprimă însuşiri: bună, rece, caldă, fierbinte, foame, plin, dulce, drăguŃ, gustos etc.
…ana…
…ana…
298 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Bebe e murdar!
Hai să ne spălăm! Vrei săpunul?
Apa!
Priveşte apa...
Pleosc! Pleosc! Mă spăl pe mâini.
Mami spală mâinile
Ah! băiatului.
Spală-Ńi mâna!
’Păl mâna!
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 299
’Pală.
REłINEłI!
SituaŃiile
cotidiene pot fi
distractive.
Folosind adecvat
abilităŃile noastre
de comunicare,
putem ajuta
ÎnvăŃând un copil să copilul să-şi
facă cât mai multe dezvolte abilităŃile
pentru sine, îl ajutăm sale de
să devină autonom şi comunicare.
independent.
COMUNICAREA ÎN SITUAłII COTIDIENE 301
PARTENERIATUL
CU... PLĂCERE
EDUCAłIONAL
M
O
D
U
L
U
L
XI
În acest modul vom examina parteneriatul care trebuie să existe între persoanele
implicate în educaŃia copiilor cu deficienŃe.
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Parteneriatul educaŃional // 305
Copiii cu dizabilităŃi în sistemul de învăŃământ // 306
Integrarea în grădiniŃă a copilului cu dizabilităŃi // 309
Dezvoltarea abilităŃilor preşcolare // 311
Cum ajutăm un copil cu dizabilităŃi încadrat în grădiniŃă // 314
Integrarea în şcoală a copilului cu dizabilităŃi // 315
Dezvoltarea abilităŃilor şcolare // 316
Cum ajutăm copilul cu dizabilităŃi în clasă // 319
Recomandări pentru cadrele didactice care lucrează cu copii care au dizabilităŃi // 320
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL 305
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL
După terminarea concediului de maternitate, majoritatea părinŃilor încredinŃează copiii unor
structuri de educaŃie (creşe, grădiniŃe, cămine, centre de zi etc.).
Indiferent de nivelul lor cultural şi social, majoritatea părinŃilor pot da informaŃii preŃioase
despre problemele, ritmurile de creştere, dorinŃele, aşteptările, neîncrederile, pasiunile etc. ale
elevilor.
Membrii familiei sunt partenerii care deŃin cele mai utile şi importante informaŃii necesare
pentru crearea unor servicii bune pentru copii. Aceasta este temelia unei intervenŃii eficiente şi
cât mai timpurii când este vorba de copiii cu cerinŃe educative speciale. Pentru a sprijini
dezvoltarea copiilor care prezintă cerinŃe speciale, programele cele mai utile şi necesare sunt cele
educaŃionale.
Ca aceste programe să fie eficiente principala cerinŃă este ca ele să fie începute cât mai
timpuriu şi să se desfăşoare în parteneriat cu familiile.
Dacă un copil are o deficienŃă înnăscută, procesul de învăŃare orientat şi structurat cât
mai clar şi eficient, de cât mai timpuriu posibil, îl poate ajuta să-şi compenseze problemele şi să
se adapteze realităŃii individuale şi sociale. Când mediul de viaŃă al copilului nu este suficient de
stimulativ, copiii pot întâmpina dificultăŃi instrumentale şi nu îşi construiesc la timp capacităŃile
necesare învăŃării şi dezvoltării. Mediul familiei este determinant pentru foarte multe experienŃe
ale copiilor. Cu atât mai mult când este vorba de o situaŃie de risc înnăscut sau funcŃional.
Problemele cu care vin pe lume unii copii ar putea fi depăşite în mare măsură dacă se realizează
programe personalizate structurate pe învăŃare şi dezvoltare prin exerciŃii specifice. Cu cât mai
timpuriu încep aceste programe cu atât sunt mai eficiente. Dar cum să faci exerciŃii şi cum să
antrenezi în învăŃarea unor comportamente copilul mic? Cel mai uşor este cu ajutorul părinŃilor
şi împreună cu aceştia. Ceea ce îi trebuie copilului pot decide profesioniştii dar, în aceeaşi
măsură părintele cunoaşte nevoile copilului lui şi poate orienta intervenŃia. Părintele motivat să-
şi sprijine copilul este mai eficient şi mai util acestuia dacă poate înŃelege şi executa anumite
activităŃi.
REłINEłI!
• Colaborarea în scopul realizării unor obiective comune, privind dezvoltarea unor abilităŃi, cunoştinŃe,
deprinderi la copil etc.;
• Schimbul de idei/experienŃă despre cum poate fi ajutat un copil cu o anumită deficienŃă în
clasă;
• Evaluarea permanentă a progreselor copilului şi adaptarea permanentă a obiectivelor de
realizat.
ŞTIAłI CĂ...?
Pe de altă parte, indiferent dacă copilul a fost sau nu integrat într-o structură de învăŃământ
preşcolar, la 6 ani el trebuie să meargă la scoală, în clasa pregătitoare.
În România, accesul la educaŃie este asigurat pentru toŃi copiii, indiferent de cerinŃele
speciale, de gradul sau de tipul handicapului.
Legea învăŃământului (art. 41) stipulează că Ministerul EducaŃiei şi Cercetării organizează
învăŃământul special „pentru preşcolari şi elevi cu deficienŃe mintale, fizice, senzoriale, de limbaj,
socioafective şi de comportament sau cu deficienŃe asociate, cu scopul instruirii şi educării, al recu-
perării şi integrării lor sociale“.
În ultimii ani, câştigă teren o nouă orientare educaŃională – expresie a „respectării drepturilor
copiilor cu dizabilităŃi, inclusiv a celor cu dizabilităŃi severe şi profunde, la îngrijire, educaŃie şi
instruire specială“ (art. 23 din ConvenŃia cu privire la Drepturile Copilului, ratificată de România
în 1990) – educaŃia integrată şi educaŃia incluzivă.
În conformitate cu principiul educaŃiei integrate, copiii cu cerinŃe educative speciale trebuie incluşi
fie în structurile învăŃământului special, fie integraŃi în şcolile publice (individual sau în grup mic).
EducaŃia incluzivă presupune schimbarea şcolii pentru a asigura accesul şi participarea tuturor copiilor
la sistemul de educaŃie, adaptarea programelor educaŃionale la cerinŃele particulare ale elevilor, asigu-
rarea sprijinului şi valorizarea fiecăruia, indiferent de problemele cu care se confruntă în dezvoltare,
pregătirea corespunzătoare a profesorilor pentru a adapta curriculum şi a individualiza/personaliza actul
didactic.
Un element esenŃial în abordarea educaŃiei integrate şi/sau incluzive este construirea unei
relaŃii de parteneriat între părinŃi, cadre didactice (educatori, învăŃători, profesori) şi alŃi specialişti
care vin în contact cu copilul. Împreună, printr-un program educaŃional coordonat, toŃi partenerii
vor urmări să obŃină maximum de independenŃă/autonomie posibilă pentru copil, o viaŃă normală şi
activă în societate. Fiecare trebuie să aibă rolul său în educarea, îndrumarea şi sprijinirea copilului
cu cerinŃe speciale. Important este ca între parteneri să existe colaborare, respect, consecvenŃă şi
coerenŃă în decizii.
RelaŃiile dintre părinŃi şi instituŃia de învăŃământ pe care o frecventează copilul au o pondere
importantă în progresul educaŃional al acestuia. Pentru a sprijini eforturile cadrelor didactice,
părinŃii au nevoie de informaŃii şi de sfaturi din partea acestora cu privire la obiectivele învăŃării şi
dezvoltării. De asemenea, cerinŃele speciale ale copilului nu pot fi identificate şi evaluate corect fără
valorificarea experienŃei părinŃilor.
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL 307
Există de asemenea:
• centre de pedagogie curativă (Waldorff);
• sistem de şcolarizare la domiciliu a persoanelor nedeplasabile;
• alternative educaŃionale pentru copiii cu dizabilităŃi, organizate de către diferite fundaŃii şi
organizaŃii nonguvernamentale.
308 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
REłINEłI!
Este IMPORTANT să ştiŃi cui trebuie să vă adresaŃi pentru examinarea şi îndrumarea corectă
a copilului dumneavoastră spre o unitate de învăŃământ adecvată.
În mod curent evaluarea copiilor cu dizabilităŃi si alte cerinŃe speciale este realizată:
b) Pentru orientare şcolară – după Legea EducaŃiei NaŃionale (nr. 1/2011) – de servicii
şi/sau comisii coordonate de Centrele judeŃene (sau ale municipiului Bucureşti) de resurse şi
asistenŃă educaŃională (CJRAE sau CMBRAE), respectiv:
– SEOPS (Serviciul de evaluare şi orientare profesională) şi
– COSP (Comisia de orientare şcolară şi profesională).
INTEGRARE ŞI
INCLUZIUNE
GRĂDINIłĂ ŞCOALĂ
ŞCOALĂ SPECIALĂ
PUBLICĂ
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL 309
Dar, chiar dacă nu poate realiza unele din aceste activităŃi, copilul trebuie integrat într-o
formă de educaŃie preşcolară.
Pentru aceasta apelaŃi la: – SEC (serviciile de evaluare complexa din cadrul Comisiei de
ProtecŃia Copilului – CPC);
– SEOPS (Serviciul de evaluare şi orientare profesională) şi
COSP (Comisia de orientare şcolară şi profesională) din cadrul
CJRAE/CMBRAE;
– Centrele logopedice interşcolare;
– Centrele de zi din zonă;
– OrganizaŃiile nonguvernamentale din zonă ş.a.
Pentru a şti mai multe despre formarea şi dezvoltarea abilităŃilor preşcolare citiŃi
mai departe.
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL 311
Cine poate să se ocupe de Orice persoană interesată să ajute copilul: părinŃi, bunici, educatori
formarea acestor abilităŃi? ş.a.
SUGESTII DE ACTIVITĂłI
1 ActivităŃi pentru dezvoltarea atenŃiei:
• PriviŃi împreună o carte cu poze;
• CereŃi copilului să denumească elementele pe care le vede în imagini;
• OrganizaŃi jocuri de imitare, punând copilul să reproducă mişcările pe care le faceŃi
dumneavoastră;
• ÎnşiraŃi pe o sfoară figuri decupate din carton etc.
TREBUIE SĂ NE GÂNDIM...
• Ce atitudine trebuie să avem faŃă de copil pentru a-l face să înveŃe cu plăcere?
• Care este mediul optim de învăŃare pentru copil?
• Cum putem ajuta copilul să se integreze mai bine în grupul de copii, (dacă învăŃarea are
loc în grup)?
• Ce metode trebuie să folosim pentru a-i uşura copilului învăŃarea?
AŞA DA AŞA NU
CreaŃi o atmosferă calmă, fără factori perturbatori, ÎncercaŃi să evitaŃi situaŃiile în care toŃi copiii execută
în care copiii să lucreze în grupuri mici, iar educa- o singură activitate în grup mare şi solicită zgomo-
torul să poată merge şi vorbi în linişte cu fiecare tos atenŃia educatorului, iar acesta este nevoit să
grup în parte. Ńipe pentru a se face auzit.
Sper că aceste sugestii vă vor face să vă simŃiŃi mai siguri în încercările dumneavoastră
de a ajuta copilul cu dizabilităŃi.
ComunicaŃi-le oricărei persoane care le-ar putea considera utile!
După cum am menŃionat deja la începutul acestui modul, indiferent de natura şi gradul său
de dizabilitate, orice copil are acces la instruire şi educaŃie în diferite instituŃii de învăŃământ.
LegislaŃia din România privind copilul aflat în dificultate se bazează pe câteva principii
fundamentale:
1. Nondiscriminarea
Copiii cu dizabilităŃi/ deficienŃe beneficiază de aceleaşi drepturi ca şi ceilalŃi copii din
România. Potrivit ConvenŃiei NaŃiunilor Unite cu privire la Drepturile Copilului (ratificată
de România prin Legea 18/1990), articolul 2, nondiscriminarea pe criteriul incapacităŃii,
alături de alte criterii (social, politic, etnic etc.) este fundamentală pentru respectarea
integrală şi reală a drepturilor copilului.
2. Interesul superior al copilului şi dreptul la viaŃă şi dezvoltare în familie şi comunitate
primează şi pentru copiii cu dizabilităŃi.
3. Acordarea de şanse egale presupune ca intervenŃia şi suportul educativ să fie acordate
corespunzător nevoilor copilului.
4. Depistarea precoce şi intervenŃia timpurie este un obiectiv prioritar de acŃiune pentru
egalizarea şanselor.
5. Parteneriatul, cooperarea între specialişti, autorităŃi, ONG-uri, familie, alŃi factori din
comunitate – sunt esenŃiale în evaluarea/expertiza şi intervenŃia psihopedagogică.
316 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
IMPORTANT!
AflaŃi unde este sediul SEC (din cadrul Comisiei de ProtecŃie a Copilului) pentru încadrare
în grad de handicap şi CJRAE/CMBRAE pentru orientarea şcolară (prin Serviciul de evaluare şi
orientare profesionala (SEOPS) şi Comisia de orientare şcolară şi profesională (COSP) din
oraşul/judeŃul dumneavoastră. Aici, specialiştii (medici, psihologi, pedagogi, psihopedagogi,
logopezi ş.a.) împreună cu dumneavoastră, părinŃii, vor orienta copilul spre un tip de
şcolarizare cât mai adecvat.
• De îndată ce copilul şi-a însuşit abilităŃile preşcolare (vezi pagina 5 a acestui modul), el este
pregătit pentru achiziŃionarea unor abilităŃi mai complexe. Acestea sunt abilităŃile care asigură
învăŃarea instrumentelor fundamentale ale instrucŃiei şi educaŃiei (cititul, scrisul şi calculul).
• Copilul poate fi ajutat să-şi formeze şi să-şi dezvolte aceste abilităŃi şcolare de către orice
persoană interesată: părinŃi, bunici, educatori, învăŃători, psihopedagogi, logopezi ş.a.).
Există anumite activităŃi care vor ajuta copilul în acest sens. AbilităŃile şcolare se formează
şi se perfecŃionează prin activităŃi care dezvoltă procese psihice, precum: atenŃia, memoria, spiritul
de observaŃie, capacitatea de analiză şi sinteză, clasificare, scriere, succesiune temporală şi spaŃială,
comparaŃii etc.
AŞA DA AŞA NU
AşezaŃi copilul într-o bancă, de unde el să poată Nu aşezaŃi copilul într-o bancă prea îndepărtată,
vedea şi auzi bine, iar dumneavoastră să-i puteŃi din care îi va fi dificil să vă vadă şi audă, dar nici
urmări progresele. prea în faŃă, ca să nu se simtă stânjenit.
DaŃi dovadă de răbdare dacă copilul ezită să facă Nu grăbiŃi copilul şi nu fiŃi nerăbdător atunci când
sau să spună ceva. el ezită să răspundă.
SpuneŃi-i de exemplu: Nu te grăbi! Nu spuneŃi de exemplu: Grăbeşte-te!
Ai tot timpul! Spune odată ce ai de spus!
FormulaŃi întrebările astfel încât copilul să poată Nu formulaŃi întrebările astfel încât copilul să nu
răspunde la ele. poată răspunde, deşi el cunoaşte răspunsul.
AŞA DA AŞA NU
ÎncercaŃi să menŃineŃi legătura cu părinŃii copilului, Nu neglijaŃi părinŃii în eforturile dumneavoastră de
pentru a vă sfătui cu ei şi pentru a-i informa despre a ajuta copilul cu dizabilităŃi. Ei sunt persoanele
progresele copilului. cele mai importante!
ALTE 10
RECOMANDĂRI PENTRU CADRELE DIDACTICE
CARE LUCREAZĂ CU COPII CARE AU DIZABILITĂłI
1. EvitaŃi folosirea cuvintelor negative atunci când vorbiŃi cu sau despre un copil cu
dizabilităŃi (de exemplu: în loc de „handicapat“, „incapabil“ etc., utilizaŃi termenul de „copil
cu dizabilităŃi“).
6. AdaptaŃi lecŃiile, metodele, materialele de învăŃare şi spaŃiul educativ la nevoile speciale ale
copiilor cu dizabilităŃi. De exemplu, folosiŃi pentru aceasta:
- pictura pe suprafeŃe mari;
PARTENERIATUL EDUCAłIONAL 321
8. InstruiŃi părinŃii frustraŃi cu ajutorul unor metode simple, prin care să înveŃe cum să poată
satisface nevoile copiilor lor, învăŃaŃi-i să aibă răbdare; preveniŃi abuzul asupra copilului
cu dizabilităŃi.
10. ImplicaŃi activ părinŃii copiilor cu deficienŃe în activitatea scolii, în planificarea şi în organi-
zarea activităŃilor extraşcolare.
IMPORTANT DE REłINUT
DESPRE PARTENERIATUL EDUCAłIONAL
PARTENRIATUL PRESUPUNE:
– acceptarea diferenŃelor şi tolerarea opŃiunilor diferite;
– egalizarea şanselor de participare la o acŃiune educativă comună;
– interacŃiuni acceptate de toŃi partenerii;
– comunicare eficientă între participanŃi;
– colaborare (acŃiune comună în care fiecare are rolul său diferit);
– cooperare (acŃiune comună în care se petrec interrelaŃii şi roluri comune);
– decizii comune şi negocierea soluŃiilor.
CAIETUL COPILULUI
CU... PLĂCERE
M
O
D
U
L
U
L
XII
Introducere
Comunicarea
Evaluarea
Planificarea obiectivelor
DizabilităŃi intelectuale
DizabilităŃi fizice şi neuromotorii
DizabilităŃi auditive
DeficienŃele multiple şi dizabilităŃi severe
DificultăŃile de vorbire
Jocul
Comunicarea în situaŃii cotidiene
Parteneriatul educaŃional
Caietul copilului
Anexe
Bibliografie
CUPRINS
Am venit pe lume // 327 Pentru prima oară // 336
M-am născut azi // 328 Primul meu Crăciun // 337
Cum au primit vestea // 329 Prima mea aniversare // 338
Primii mei oaspeŃi // 330 Încep să desenez // 339
Onomastica // 331 Jurnalul de sănătate // 340
Arborele genealogic // 332 GrădiniŃele mele // 341
FraŃi şi surori // 333 Prima zi de şcoală // 342
Primele luni de viaŃă // 334 Aş vrea să nu uitaŃi // 343
Botezul // 335 Sfaturi pentru părinŃi // 344
CAIETUL COPILULUI 327
CAIETUL COPILULUI
Am venit pe lume
La maternitatea ……………………………………
Ora ……………
Familia
Prietenii
330 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Primele cadouri…
Impresii…
CAIETUL COPILULUI 331
Onomastică
Scurt „istoric“…
Alte păreri
Arborele genealogic
Bunicul Bunicul
Bunica Bunica
Mama Tata
Eu
Semăn cu ……………………
CAIETUL COPILULUI 333
FraŃi şi surori
334 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
Cântăream ……………
Măsuram ……………
Data …………………
Memento ……………
CAIETUL COPILULUI 335
Primele sărbători
Încep să desenez
Jurnalul de sănătate
Bolile copilăriei…
340 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
GrădiniŃele mele
Prima zi…
Prima educatoare…
Impresii…
CAIETUL COPILULUI 341
Prima zi de şcoală
Prima învăŃătoare…
Aş vrea să nu uiŃi
Dragă mamă,
• până la 6 luni laptele tău este cel mai bun...;
• de la 6 luni am voie cereale şi sucuri de fructe;
• la 10 luni pot bea laptele cu cănuŃa;
• de la un an stau cu voi la masă;
• ciocolata mi-ar plăcea foarte mult dar ar fi bine să nu ştiu că există până la 3 ani.
Dragi părinŃi,
• fumul de Ńigară îmi face foarte rău...;
• ...de asemenea plumbul şi mercurul din vopsea şi termometre;
• nici azbestul nu are ce căuta în casa noastră!;
• sunt foarte curios din fire... Mă atrag ca un magnet:
- prizele neprotejate,
- obiectele ascuŃite, strălucitoare... şi mai ales uşor de înghiŃit!;
• pungile de plastic mă pot sufoca;
• desenele animate îmi plac foarte mult dar aerul curat din parc e mult mai sănătos;
• pot merge la mare din primul an de naştere... dar pielea mea este prea sensibilă
pentru o expunere îndelungată la soare;
• nu mă înfofoliŃi, nu-mi faceŃi nici un bine;
• nu înfăşatul îmi face „picioarele drepte“, ci o alimentaŃie corectă;
• niciodată nu plâng degeaba;
• când învăŃ să merg şi să apuc luaŃi din calea mea obiectele de preŃ. Eu nu le
cunosc încă valoarea;
• dacă sparg cănuŃa sau farfurioara nu înseamnă că sunt un copil rău. ÎnvăŃaŃi-mă
să le folosesc;
• să ştiŃi că desenez la fel de bine cu degetele şi cu palma;
• învăŃ mult mai uşor dacă mă mângâiaŃi;
• zmuciturile şi loviturile pot să-mi influenŃeze viaŃa în rău.
CAIETUL COPILULUI 343
• ÎnvăŃaŃi-mă să mă exprim prin gesturi atunci când nu pot să o fac prin vorbă.
• Nu mă faceŃi să cred că greşelile mele sunt păcate. Trebuie să învăŃ să fac greşeli
fără să simt că nu sunt bun.
• AveŃi încredere în mine, voi creşte mare şi am nevoie să cred „că pot“ face
lucrurile bine.
M
O
D
U
L
U
L
XIII
DENUMEŞTE IMAGINILE
COLOREAZĂ (ÎNCERCUIEŞTE) IMAGINEA CARE NU SE POTRIVEŞTE CU CELELALTE
1.
2.
3.
4.
350 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
COMPLETEAZĂ CE LIPSEŞTE
356 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
EXERCIłIU DE ATENłIE
ARANJEAZĂ BILELE ÎN ACELAŞI FEL ÎN IMAGINEA DE JOS
358 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
DENUMEŞTE IMAGINILE
GĂSEŞTE CÂT MAI MULTE ASEMĂNĂRI ŞI DEOSEBIRI ÎNTRE ELE.
1.
2.
3.
4.
ANEXE 359
ORIENTARE SPAłIALĂ
Desenează şi tu:
• un coş roşu pe acoperiş;
• un fum negru spre stânga;
• o fereastră albastră la dreapta celeilalte;
• un copac verde în stânga casei;
• un nor gri deasupra casei;
• o pasăre maro sub nor;
• un copil în faŃa casei;
• o floare la dreapta uşii, lângă perete.
360 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
?
362 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
DESCRIE CE VEZI
372 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
CONTINUĂ ŞI TU!
ANEXE 375
CE URMEAZĂ?
376 SĂ COMUNICĂM CU... PLĂCERE
a
a d a d a
d
2
2 5 2 5 2
5
h
f z h f z h f
z
2
9 9 2 9 9 2
9
b
a b b a b b
a
SĂ COMUNICĂM
CU... PLĂCERE
BIBLIOGRAFIE B
I
B
L
I
O
G
R
A
F
I
E
Abric, J., Cl, 2003, Psihologia comunicării. Teorie şi metode. Iaşi, Editura Polirom
Anghel P., 2004, Strategii eficiente de comunicare, Ed. Cartea Universitară, Bucureşti
Baylon, Ch.; Mignot, X, 2000, Comunicarea. Iaşi, Editura UniversităŃii „Al. I. Cuza”
*** ConvenŃia din 2006 a ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilităŃi, ratificată prin
Legea 221/2010, publicată în Monitorul Oficial 792 din 26 noiembrie 2010 (M. Of.
792/2010)
Cormier S., Cormier B., 1998, Interwiewing Strategies for helpers. Fundamental Skills and
Cognitive Behavioral Interventions, Brooks-Cole Pub.Company, USA
Dale, J. Ghid de stimulare, AsociaŃia RENINCO România, 2005, 2013
Dumitriu G., 1999, Comunicare şi învăŃare, EDP RA, Bucureşti
Faber, A., Mazlish E., 2002, Comunicarea eficientă cu copiii, Ed. Curtea veche, Bucureşti
Ferreol, G.; Flageul, N, 1998, Metode şi tehnici de exprimare scrisă şi orală. Iaşi, Editura
Polirom
Kendall, D., 1996, Counselling in communication disorders, Contemporary issues in
communication science and disorders, Vol. 27, 96-103, Spring 2000, NSSLHA
GherguŃ, A., 2013, Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri şi examene
de obŃinere a gradelor didactice, Polirom
Mitrofan, I., NuŃă, A., 2005, Consiliere psihologică.Cine, ce şi cum?, Ed. Sper, Bucureşti
Muşu, I., (coordonator), Ghid de predare-învăŃare pentru copiii cu cerinŃe educative
speciale, RENINCO şi UNICEF, 2000
NemŃeanu, C, 1997, Comunicare sau înstrăinare. Bucureşti, Editura Gnosis
OMS, 1997, Hai să comunicăm. Manual pentru pesoanele implicate în lucrul cu copiii care
au dificultăŃi de comunicare, WHO/RHB/97.1, Original English
OMS, 2012, Clasificarea InternaŃională a funcŃionării, dizabilităŃii şi sănătăŃii, versiunea
pentru copii şi tineri (CIF CT), World Health Organisation/OrganizaŃia Mondială a
SănătăŃii, Bucureşti, Guvernul României, Ministerul Muncii, Familiei şi ProtecŃiei Sociale,
Editura Alpha MDN, Buzău
Papalia D., Wendkos O., S., Duskin F. R., 2010, Dezvoltarea umană Editura Trei
Peretti A., Legrand J. –A., Boniface J., 2001, Tehnici de comunicare, Editura Polirom, Iaşi
Peter, C., 2014, Programe de intervenŃie pentru copiii cu dificultăŃi de învăŃare, EDP
Popa, M., Comunicarea. Aspecte generale şi particulare, Paideea, 2006
Popovici, D.V., Dezvoltarea comunicării la copiii cu deficienŃe mintale, Pro Humanitate,
2000
Stanton N., 1995, Comunicarea, Editura Societatea ŞtiinŃă şi Tehnică, Bucureşti
*** Strategia europeană 2010-2020 pentru persoanele cu handicap: un angajament reînnoit
pentru o Europă fără bariere, COMISIA EUROPEANĂ, Bruxelles, 15.11.2010, COM
(2010) 636 final
Soitu, L, 1997, Pedagogia comunicării. Bucureşti, Editura Didactică şi Pedagogică
*** Regulile standard privind egalizarea şanselor pentru persoanele cu handicap,
(RezoluŃie ONU, 1993) lucrare editată în limba română cu sprijinul ReprezentanŃei UNICEF
în România, 1995
Racu, E., Racu, S., Popovici, D.V., Danii, A., 2014, Psihopedagogia integrării, Chişinău
BIBLIOGRAFIE 379