Aparatul digestiv

A.Tubul digestiv începe cu orificiul oral și continuă până la orificiul anal. Tubul digestiv este
alcătuit din următoarele segmente:
- cavitatea orală;
- faringele;
- esofagul;
- stomacul;
- intestinul subțire – Duoden, Jejun, ileon
- intestinul gros – colon ascendent ( dr.) , colon transversal, colon descendent (stg.), sigmoid,
rect.
B.Glandele anexe ale tubului digestiv:
- Glande salivare
- Ficat
- Pancreas
A. Tubul digestiv
1.CAVITATEA BUCALA
- ventricul bucal – intre obrajii si arcadele dentare
- cavitatea propriu-zisa – in interiorul arcadelor dentare(limba)
- anterior - orificiul bucal cu buzele unite prin comisuri bucale, posterior comunica cu faringele.
- lateral (glanda parotida) – obrajii : piele, tesut adipos, muschi buccinator, mucoasa
- peretele superior : palatal dur ( anterior), palatal moale (posterior)
- peretele inferior cu: muschii hioidieni, limba
Limba – organ muscular, cu papile gustative
Inervatia
- Senzitiva: VII, IX, X
- Motorie: XII (nervul hipoglos)

2.FARINGELE ( cavitate musculara)

- Cale comuna pentru aer si alimente
- musculatura faringelui – cu rol important in deglutitie
- situat posterior de cavitatea nazala si bucala
Segmente: nazo-faringe, oro-faringe, laringo-faringe
Tunici: mucoasa, submucoasa, musculara, adventice

1
 3.ESOFAGUL
- organ tubular, aprox. 25 – 30 cm
- strabate cutia toracica si musciul difragm, deschizandu-se in stomac prin orificiul cardia
- musculatura esofagului are cute care-i permit dilatarea in timpul trecerii bolului alimentar.
Musculatura faringelui și esofagului, dublu stratificată, participă la înghițirea hranei
- face legatura intre faringe si stomac.
Tunici:
Mucoasa ( interior) – epiteliu pavimentos, nekeratinizat +n glande mucosae
Submucoasa – tesut conjunctiv lax
Musculara
Adventice - tesut conjunctiv fibros – rol in nutritive

4.STOMACUL
- segmentul cel mai dilatat al tubului digestiv, situat în stânga cavității abdominale, sub mușchiul
diafragm.
- are forma literei „J”, prezintă două fețe (anterioară și posterioară) și două margini/curburi
(marea și mica curbură).

2
Segmentele anatomice ale stomacului
- Orificiul cardia (superior) – cale de comunicare cu esofagul.
- Pilorul ( orificiul piloric) – cale de comunicare cu intestinal subtire
- Fundul stomacului – FORMIX – camera cu aer
- Mica curbura - dreapta
- Marea curbura – stanga

Tunici
Mucoasa – epiteliu cilindric simplu + glande gastrice care secreta mucus, HCl, enzyme, factori
intriseci de absorbtie a vitaminei B12. ( carenta de B12 = anemia Biermer).
Submucoasa – tesut conjunctiv lax ( plex nervos Meissner + vase de sange)
Musculatura – formata din 3 straturi de fibre musculare: longitudinale, oblice, circulare
Seroasa – peritoneu

Vascularizatia stomacului
- Trunchi celiac din aorta abdominala - artera gastrica stanga
- Venele stomacului – vena porta
- Ganglionii limfatici care fac anastomose cu limfaticele ficatului (=> metastaze hepatice)

Inervatia stomacului
- Nervul vag (X) – nerv cranian

5.INTESTINUL SUBTIRE
a) Duodenul
- aproximativ 25- 30 cm, este partea fixa a intestinului subtire
- duodenul are formă de potcoavă, care cuprinde în concavitatea sa capul pancreasului. În
duoden se deschid canalul coledoc și canalul principal al pancreasului.
Format din:
 Bulb duodenal
 DI
 DII (descendent)
 DIII
 DIV ( ascendent)
Tunici
Mucoasa – glande intestinale ( ajuta la digestive)
Submucoasa – tesut conjunctiv lax
Musculara
Seroasa – peritoneu

3
b) Jejun + Ileon
- partea mobile a intestinului subtire
- jejunul are anse orizontale
- ileonul are anse vertical
Se termina cu valvula – ileo-cecala, care face legatura cu cecul casre are la randul sau, se
continua cu colonel ascendent.
Mucoasa prezintă un număr de vilozități intestinale, care măresc mult suprafața de absorbție a
substantelor nutritive din intestine din sange.
Musculatura, dispusă în două straturi, participă prin contracțiile sale ritmice la amestecarea
conținutului intestinal cu sucurile digestive, la contactul lui cu mucoasa pentru facilitarea
absorbției intestinale și la înaintarea acestuia.

4
6.INTESTINUL GROS
Prezinta dilatatii numite HAUSTRE
Cu o lungime de circa 1,7 m și un calibru superior față de digestive subțire.
Este alcătuit din următoarele segmente:
- cec = segment digesti sub valvula ileo-cecală și terminat într-un fund de sac, prezentând
apendicele vermiform (forma de vierme);
- digesti este format din segmente (colon digestive, transvers, descendent, sigmoid).
- rectul = ultima parte a intestinului gros, se termină cu canalul anal care se deschide prin anus.

B.Glandele anexe ale tubului digestive

1.FICATUL
- cea mai voluminoasă glandă din corp (circa 1,5 kg), situat în partea dreaptă a cavității
abdominale, sub mușchiul diafragm.
- Organ parenchimatos, situate in hipocrondrul drept.
- Ficatul are o structură segmentară. Fiecare lob al ficatului este alcătuit din segmente, iar
segmentele din lobuli hepatici.
- Intre lobuli se afla ramificatii ale venei porte + canalul hepatic si cai biliare.

5
Vascularizatia ficatului
Este dubla:
- Nutritiva : artera hepatica din aorta
- Functionala – vena porta
Pe fața inferioară a ficatului se află hilul hepatic, prin care intră și ies din ficat artera hepatică,
vena portă, vasele limfatice, nervii și cele două canale hepatice.
Vena porta
- Transporta sange cu substante nutritive de la intestine la ficat
- Rezulta din unirea venei mezenterice superioare(VMS) cu vena mezenterica inferioara(VMI)
si vena splenica(VS)
VMS – sange de la intestinal subtire
VMI – sange de la intestinal gros
VS – sange de la splina

6
CAILE BILIARE
Prin ele circula bila dinspre ficat spre duoden.
- Intrahepatice – se unesc si formeaza cele doua canale hepatice drept si
stang( corespunzatoare fiecarui lob hepatic) - CHD si CHS.
- Extrahepatice – CHD + CHS => CHC – canal hepatic comun
CHC + canalul cistic ( de la vezicula biliara biliara) => canal coledoct => se varsa in D II
impreuna cu canalul pancratic principal (WIRSUNG).

Vezicula biliara
Situat sub ficat, are o formă alungită, de pară. Se continuă cu canalul cistic şi este acoperită
aproape în întregime de seroasa peritoneală.
Rol de a depozita bila in perioadele interdigestive.
Colecistita/ litiaza biliara.

2. PANCREASUL
- glanda mixta, situata retroperitoneal
Este alcătuit din:
- cap, situat în potcoava duodenală;
- corp;
- coadă.
Glanda Endocrina – secreta insulina si glucagon
Glanda Exocrina – sucul pancreatic, secretat de acini pancreatici, se varsa prin 2 canale Wirsung
si Santorini in DII
Rol in digestie
Enzime pancretice: tripsina, chimiotripsina, lipaza, amilaza

3. GLANDELE SALIVARE
- submaxilare ( submandibulare)
- sublinguale
- parotida
Secreta saliva, cu rol in inmuierea alimentelor. Digestia incepe inca din cavitatea bucala, saliva
continand enzime digestive ( amilaza salivara).
Parotida epidemica = oreion