Scala de anxietate Hamilton – HRSA

Intrucțiuni: Citiți descrierile itemilor apoi cotați răsăunsurile persoanei evaluate pe foaia de cotare.

1. Dispozitia anxioasa:

Descriere: Stari emotionale de incertitudine cu privire la viitor mergand de la ingrijorare,

sentimente de insecuritate, iritabilitate, aprehensiune pana la frica extrema,
incontrolabila.
0= Pacientul nu este mai mult sau mai putin nesigur sau iritabil decat e obicei.
1= Pacientul pare sa fie putin mai nesigur sau iritabil decat de obicei.
2= Pacientul isi exprima mai clar anxietatea, frica sau iritabilitatea, pe care le gaseste greu
de stapanit. Totusi, ingrijorarile se refera la aspecte minore si nu ii afecteaza negativ
viata cotidiana.
3= Uneori, anxietatea sau nesiguranta sunt mai dificil de controlat, deoarece ingrijorarile
se refera la pericole sau rani majore care ar putea surveni in viitor. Aceste emotii
negative interfereaza ocazional cu viata cotidiana a pacientului.
4= Sentimentul de groaza apare atat de frecvent, incat interfereaza semnificativ cu viata
cotidiana a pacientului.

2. Tensiunea psihica:

Descriere: Acest item include incapacitatea de a se relaxa, nervozitatea, tensiunile corporale,

tremuratul si agitatia care duce la epuizare.
0= Pacientul nu este mai mult sau mai putin tensionat decat de obicei.
1= Pacientul pare oarecum mai nervos si tensionat decat de obicei.
2= Pacientul exprima clar faptul ca este incapabil de a se relaxa si ca este nestapanit de o
agitatie interioara dificil de controlat, dar care nu influenteaza semnificativ viata sa
cotidiana.
3= Agitatia interioara si nervozitatea sunt atat de itense sau frecvente incat interfereaza
ocazional cu activitatea cotidiana a pacientului.
4= Tensiunea interioara si agitatia perturba in permanenta viata cotidiana a pacientului.

3. Fricile:

Descriere: Acest item include frica de a se afla in locuri aglomerate, frica de animale, frica de a se
afla in locuri publice, teama de a ramane singur, frica de a calatori, frica de persoane
straine, teama de intuneric etc. Este important de retinut daca anxietatea a fost mai
intensa in timpul episodului actual decat de obicei.
0= Absenta fricii.
1= Prezenta fricii nu apare cu claritate.
2= Pacientul traieste anxietate fobica, dar este capabil sa ii faca fata.
3= Pacientul are dificultati in a stapani sau invinge anxietatea, astfel incat aceasta
interfereaza intr-o oarecare masura cu viata sa cotidiana.
4= Anxietatea fobica perturba sever viata cotidiana a pacientului.

4. Insomniile:

Descriere: Acest item acopera experienta subiectiva a pacientului asupra duratei si profunzimii
somnului pe perioada ultimelor trei nopti. Nota: Administrarea de hipnotice sau
sedative nu va fi luata in considerare.
0= Durata si profunzimea somnului nu sunt modificate fata de perioada anterioara.
1= Durata somnului poate fi usor redusa (ex. ca urmare a dificultatilor la adormire), dar nu
exista modificari in profunzimea somnului.
2= Profunzimea somnului este de asemenea redusa, somnul devenind mai superficial. In
general, somnul este perturbat.
3= Durata si profunzimea somnului sunt sever perturbate. Perioadele de somn totalizeaza
doar cateva ore intr-un interval de 24 de ore.
4= Somnul este atat de superficial, incat pacientul vorbeste mai degraba de curte perioade
de somnolenta sau atipire, decat de somn propriu-zis.

5. Simptomele cognitive:

Descriere: Acest item acopera dificultatile de concentrare a atentiei, de luare a deciziilor

referitoare la probleme cotidiene si perturbarea capacitatilor mnezice.
0= Pacientul nu prezinta mai multe dificultati de concentrare a atentiei si de memorie
decat de obicei.
1= Pot fi prezente usoare dificultati de concentrare a atentiei si de memorie.
2= In ciuda efortului sustinut, pacientul intampina dificultati de a se concentra asupra
activitatii lui cotidiene.
3= Pacientul intampina dificultati majore in ceea ce priveste concentrarea atentiei,
memorie, luare de decizii. Spre exemplu, citeste cu dificultate un articol din ziar sau
urmareste cu greu un program TV pana la capat.
4= Pe parcursul interviului, pacientul prezinta dificultati in concentrare, memorie sau luare
de decizii.

6. Dispozitia depresiva:

Descriere: Itemul acopera atat aspectele verbale, cat si non-verbale ale comunicarii sentimentelor
de tristete, deprimare, melancolie si a gandurilor referitoare la neajutorare si disperare.
0= Absenta dispozitiei depresive.
1= Pacientul poate fi usor mai melancolic sau mai trist decat de obicei.
2= Pacientul este mai ingrijorat in legatura cu experientele neplacute, desi inca nu sunt
prezente ganduri referitoare la neajutorare sau disperare.
3= Pacientul prezinta in mod manifestari non-verbale ale depresiei si/sau disperarii.
4= Remarcile verbale sau manifestarile non-verbale ale pacientului referitoare a
melancolie si neajutorare sunt prezente pe tot parcursul interviului, atentia pacientului
neputand fi distrasa de la ele.

7. Simptomele somatice musculare:

Descriere: Acest item acopera aspecte referitoare la slabiciunea, rigiditatea sau durerea localizate
mai mult sau mai putin difuz in muschi, de tipul durerilor cervicale si maxilo-
mandibulare.
0= Pacientul nu experientiaza mai multa sau mai putina durere sau rigiditate a muschilor
decat de obicei.
1= Pacientul prezinta dureri sau rigiditati ale muschilor ceva mai accentuate decat de
obicei.
2= Simptomele experientiate de pacient au caracter de durere.
3= Durerile musculare interfereaza intr-o oarecare masura cu activitatea cotidiana a
pacientului.
4= Durerile musculare sunt prezente in mare parte a timpului, perturband in mod evident
viata si activitatea pacientului.
 8. Simptomele somatice senzoriale:

Descriere: Acest item acopera senzatiile de oboseala si slabiciune sau tulburarile functionale reale,
inclusiv tinitus, tulburari de vedere, bufeuri de caldura sau frig, furnicaturi.
0= Nu sunt prezente simptome somatice senzoriale.
1= Senzatiile vizuale, auditive si tactile neplacute pot fi mai accentuate decat de obicei.
2= Senzatia de presiune dobandeste un caracter de zumzet in analizatorul auditiv,
tulburari vizuale in analizatorul vizual, precum si mancarime si intepaturi in analizatorul
cutanat.
3= Simptomele somatice senzoriale interfereaza inr-o oarecare masura cu viata si
activitatea pacientului.
4= Simptomele somatice senzoriale sunt prezente in marea majoritate a timpului si
perturba in mod evident viata si activitatea pacientului.

9. Simptomele cardio-vasculare:

Descriere: Itemul acopera simptome ca tahicardia, palpitatiile, durerile de piept, presiunea

toracica, zvacniri ale vaselor sangvine, enzatia de lesin.
0= Absenta simptomelor cardio-vasculare.
1= Prezenta simptomelor cardio-vasculare este posibila dar dificil de confirmat.
2= Simptomele cardio-vasculare sunt prezente, dar pacientul le poate tine sub control.
3= Pacientul are uneori dificultati in a controla simptomele cardio-vasculare, astfel incat
acestea interfereaza ocazional cu vata si activitatea sa.
4= Simptomele cardio-vasculare sunt prezente in marea parte a timpului si perturba in
mod evident viata si activitatea pacientului.

10. Simptomele respiratorii:

Descriere: Itemul acopera senzatiile de greutate si contractie in piept sau gat, dispnee, senzatia de
sufocare si oftatul.
0= Absenta simptomelor respiratorii.
1= Prezenta simptomelor respiratorii este posibila dar dificil de confirmat.
2= Simptomele respiratorii sunt prezente, insa pacientul le poate tine sub control.
3= Pacientul are uneori dificultati in a controla simptomele respiratorii, astfel incat acestea
interfereaza ocazional cu viata si activitatea sa.
4= Simptomele respiratorii sunt prezente in marea parte a timpului si perturba in mod
evident viata si activitatea pacientului.

11. Simptomele gastrointestinale:

Descriere: Itemul acopera dificultatile de inghitire, senzatia de nod in stomac, dispepsia

(gastralgia, senzatia de arsura in stomac, durerile abdominale asociate alimentarii,
balonari, greata sau voma), crampele stomacale, diareea.
0= Absenta simptomelor gastrointestinale.
1= Prezenta simptomelor gastrointestinale este posibila, dar dificil de confirmat sau dificil
de separat de manifestarile normale.
2= Sunt prezente unul sau mai multe simptome gastrointestinale, insa pacientul detine
controlul asupra lor.
3= Pacientul are uneori dificultati in a controla simptomele gastrointestinale, astfel incat
acestea interfereaza ocazional cu viata si activitatea sa.
4= Simptomele gastrointestinale sunt prezente in mare parte a timpului si perturba in mod
evident viata si activitatea pacientului.
 12. Simptomele genito-urinare:

Descriere: Itemul include simptome non-organice sau psihice cum sunt: mictiunile frecvente sau
urgente, iregularitatile menstruale, anorgasmia, dispareunia, ejacularea precoce sau
absenta erectiei.
0= Absenta simptomelor genito-urinare.
1= Prezenta simptomelor genito-urinare este posibila dar dificil de confirmat sau dificil
de separat de manifestarile normale.
2= Sunt prezente unul sau mai multe simptome genito-urinare, insa pacientul detine
controlul asupra lor.
3= Sunt prezente ocazional unul sau mai multe simptome genito-urinare, suficient de
intense incat sa interfereze intr-o oarecare masura cu viata si activitatea pacientului.
4= Simptomele genito-urinare sunt prezente in mare parte a timpului si peturba in mod
evident viata si activitatea pacientului.

13. Simptome ale sistemului nervos autonim (SNV):

Descriere: Itemul include senzatia de uscaciune a gurii, roseata sau paloare, transpiratie si vertij.
0= Absenta simptomelor SNV.
1= Prezenta simptomelor SNV este posibila dar dificil de confirmat.
2= Sunt prezente unul sau mai multe simptome SNV, insa acestea nu interfereaza cu viata
si activitatea pacientului.
3= Sunt prezente ocazional unul sau mai multe simptome SNV, suficient de intense incat
sa interfereze intr-o oarecare masura cu viata si activitatea pacientului
4= Simptomele SNV sunt prezente in mare parte a timpului si peturba in mod evident viata
si activitatea pacientului.

14. Comportamentul in timpul interviului:

Descriere: Acest item acopera comportamentul subiectului in timpul interviului. Pacientul poate
parea tensionat, nervos, agitat, nelinistit, tremurator, palid, cu respiratia accelerata sau
transpirand. Se va face o estimare globala, plecand de la aceste elemente.
0= Pacientul nu pare a fi anxios.
1= Pacientul ar putea fi anxios, dar prezenta anxietatii este dificil de confirmat.
2= Pacientul este moderat de anxios.
3= Pacientul este puternic anxios.
4= Pacientul este coplesit de anxietate. Spre exemplu, se agita si tremura din tot corpul.