Factorii sanogeni Factori sanogeni.sanogen=sanogenetic=sanogenez sunt curent folosi i n vocabularul medical. Sanogen nseamn "ceea ce promoveaz s n tatea". 1.

Soare, 2. Aer, 3. Nutri ie, 4. Ap , 5. Tihn , 6. Activitate fizic , 7. Temperan , 8. Echilibru mental. Soare Razele solare i s n tatea Razele solare sunt indispensabile supravie uirii fizice. i pentru organismul omenesc razele soarelui au multe func ii importante. Ce este lumina?lumina este un complex de radia ii electromagnetice. Durata optim de expunere zilnic n primul rnd trebuie cunoscut durata optim medie de expunere zilnic la soare. Cercet rile arat c pentru ca o persoan cu ten obi nuit s ob in suficient vitamin D, are nevoie n medie doar de 10 -15 minute de expunere zilnic . n timpul iernii, cnd zilele sunt scurte i cerul e mai nnorat, pu ini oameni ajung n mod spontan s - i asigure o expunere minimal la att de necesarele raze UV din spectrul solar. De aceea, pe durata anotimpului rece, trebuie acordat o mai mare aten ie plimb rilor n aer liber n timpul zilei. Anotimpul, ora Trebuie s ave i n vedere anotimpul i ora din zi la care sta i la soare. Contrar p rerii populare, cea mai mare cantitate de ultraviolete ajunge la suprafa a solului la orele amiezii, atunci cnd razele solare au traseul cel mai scurt prin grosimea atmosferei terestre. Orele cele mai indicate pentru plaj n cursul verii sunt diminea a nainte de orele 11, iar dup amiaz nu mai devreme de ora 16 sau 17. Tenul n sfr it, cantitatea de melanin prezent n piele - o tr s tur mo tenit care confer culoarea natural a tenului - are i ea un cuvnt de spus. Indivizii cu ten mai brun sunt mai rezisten i la arsurile solare pe cnd cei cu ten alb sunt mai predispu i la arsuri. n caz de expunere ndelungat Dac datorit ocupa iei sau a unor mprejur ri deosebite sunte i nevoit s sta i la soare zilnic, o durat mai ndelungat de timp, este indicat s v proteja i pe de o parte tegumentele, purtnd mbr c minte, p l rie adecvat i eventual s utiliza i unguente speciale protectoare iar pe de alt parte ochelari de soare corespunz tori. Lo iunile ecran antisolar n func ie de tipul de ten i de ceilal i factori aminti i, intervalul de timp de expunere a pielii la soare nainte de apari ia arsurii solare variaz de la o persoan la alta ntre 15 minute i cteva ore. Factorul de protec ie solar nscris pe lo iunile ecran mpotriva

arsurilor solare, are valori cuprinse ntre 2 i 52. Factorul de protec ie indic ct de mult se poate prelungi expunerea la soare f r s apar arsuri n condi iile aplic rii lo iunii ecran fa de normal. De exemplu, dac de obicei ncepe i s suferi i arsuri dup 20 minute de expunere la soare, aplicarea unei lo iuni ecran cu factor 2 v protejeaz cca. 40 minute. Razele solare - propriet i i efectele asupra organismului Ac iunea bactericid Se cunoa te deja de mult vreme c radia iile luminoase au proprietatea de a distruge numeroase microorganisme. Aceast proprietate poate fi pus n eviden printr-un experiment relativ simplu. Dac lu m o cutie Petri - un vas de sticl folosit curent n laboratorul de microbiologie i ns mn m ni te microbi pe un mediu favorabil cre terii lor, putem constata dup un anumit timp c se dezvolt coloniile de microbi. n continuare, dac acoperim o jum tate a cutiei iar cealalt o expunem ac iunii directe a razelor solare, vom constata mai trziu o modificare izbitoare: n partea acoperit , germenii microbieni se dezvolt nestingheri i mai departe, pe cnd n partea expus , nu mai exist nici urm de microbi. Acest lucru se datoreaz ac iunii antimicrobiene sau bactericide a razelor UV. Efectul antirahitic Unul dintre efectele cele mai importante i mai studiate ale razelor ultraviolete este cel exercitat asupra metabolismului calciului i fosforului. Pentru a n elege acest efect s facem o mic incursiune n istorie. Pe vremea revolu iei industriale din Anglia secolului al XVIII-lea, mii de oameni au migrat de la ar la ora . Copiii care cre teau petrecndu- i cea mai mare parte a timpului pe str zile nguste ale ora elor intens poluate, se mboln veau deseori de a a numita boal englezeasc , ast zi numit rahitism. Una din caracteristicile vizibile ale acestei boli const n deformarea oaselor lungi (antebra e, gambe, coaste). Oricum, boala se manifest prin multe alte semne cum ar fi: ntrzierea cre terii, un tonus deficitar al musculaturii, paloarea tegumentelor, iar n formele severe poate fi nso it de spasme i chiar convulsii generalizate. Majoritatea p rerilor considerau c rahitismul se datora alimenta iei deficitare, condi iilor grele n care tr ia clasa muncitoare. n anul 1890, medicul englez Palm, a observat urm torul fapt: copiii subnutri i, din regiunile foarte s race din China i Japonia, prezentau foarte rar aceast boal . De asemenea, el a mai remarcat c rahitismul era prezent i n familiile nst rite din Anglia n ciuda situa iei lor materiale nfloritoare. Pe baza acestor date dr. Palm a discreditat explica ia de pn atunci i a ar tat c numitorul comun al cazurilor de rahitism era expunerea extrem de deficitar la razele soarelui. Aceast ipotez a dus n cele din urm la descoperirea vitaminei D. Ini ial vitamina D, dup cum i spune i numele, a fost considerat o vitamin , deoarece se credea c organismul omenesc nu poate s o sintetizeze. Ast zi, se tie c ea poate fi format la nivelul pielii sub ac iunea razelor soarelui. Provitamina D, (7 hidroxicolesterol) aflat n mod normal n piele, este tranformat prin ac iunea fotochimic a razelor UV n colecalciferol, vitamina D activ . Aceast vitamin ac ioneaz la nivelul intestinului, al oaselor, al rinichilor, al mu chilor.

n timpul iradierii cu ultraviolete, nivelul de calciu i fosfor din snge cresc, scade eliminarea de calciu, are loc o absorb ie mai intens a calciului i fosforului din alimente la nivelul intestinului i propor- ia de compu i de calciu i fosfor absorbi i n esuturi, n special n oase, se mbun t e te. Astfel, vitamina D i deci razele ultraviolete sub ac iunea c rora este stimulat produc ia ei, au un rol capital n tratarea i prevenirea rahitismului precum i a unor tulbur ri cum sunt tetania. De asemenea, vitamina D are o influen important n perioada dezvolt rii i schimb rii denti iei. Efecte biochimice i metabolice Lumina cre te metabolismul bazal. S-a constatat c expunerea la lumin are un efect favorabil, complex, asupra valorilor concentra iei glucozei sanguine. n acest sens, glicemia scade att la indivizii s n to i ct i la diabetici, la ace tia din urm s-a putut eviden ia i o sc dere a corpilor cetonici. Efecte asupra componentelor sngelui Studiile f cute au mai constatat c sub ac iunea razelor ultraviolete, num rul leucocitelor din vene i capilare cre te. Acest cre tere este maxim la 30 minute de iradiere, revenirea la normal producndu-se dup 5-6 ore. Num r toare diferitelor categorii de leucocite eviden iaz o cre tere n special a neutrofilelor, monocitelor i eozinofilelor. Ac iunea asupra aparatului circulator, respirator i digestiv Expunerea organismului la razele ultraviolete intensific circula ia sanguin la nivelul vaselor superficiale ale pielii prin ac iunea direct a c ldurii. n plus, sub ac iunea radia iilor ultraviolete se produce i o activare a circula iei sanguine din profunzime. Este impresionant i ac iunea asupra func iei respiratorii. Sub influen a razelor ultraviolete cantitatea de oxigen absorbit cre te, mi c rile respiratorii devin mai rare i mai ample. Razele ultraviolete stimuleaz glandele salivare i pancreasul, determin o cre tere a secre iei de suc gastric la persoanele cu secre ie insuficient precum i a mi c rilor peristaltice ale stomacului i intestinului. Ac iunea asupra glandelor endocrine i a sistemului nervos Radia iile luminoase stimuleaz activitatea glandelor paratiroide cu efecte favorabile n rahitism; de asemenea lumina influen eaz activitatea pancreasul endocrin, a glandelor suprarenale, a hipofizei, a timusului i a gonadelor. Sistemul nervos este influen at ntr-o m sur deosebit de semnificativ de lumin . De exemplu, radia iile infraro ii n doz moderat au ini ial o ac iune excitant , apoi, sedativ . Ac iunea luminii asupra tegumentelor Evident, pielea este partea organismului care este cea mai expus la ac iunea radia iilor luminoase. n func ie de lungimea de und a diferitelor categorii de radia ii, efectele se limiteaz la straturile mai superficiale ale pielii sau dimpotriv , se extind n profunzime. Dac vre i s constata i ct de transparent este tegumentul, ncerca i s sta i pu in cu ochii nchi i n b taia soarelui la amiaz i culoarea ro ie intens va ar ta c radia iile luminoase str bat cu u urin pleoapele i toate vasele de snge care se afl n acest pliu cutanat care acoper partea anterioar a globului ocular. ntr-adev r, radia iile vizibile i cele infraro ii p trund n profunzimea pielii n timp ce radia iile ultraviolete nu p trund dect cteva frac iuni de milimetru. Efectele radia iilor infraro ii asupra tegumentului Ele au o ac iune de nc lzire, producnd dilatarea arteriolelor i capilarelor. Aceast stare

se nume te eritem caloric, o nro ire a pielii sub ac iunea razelor infraro ii i este temporar , modific rile induse revenind la normal dup 30-40 minute. Expunerea ndelungat i la doze mari de infraro ii poate s provoace arsuri constnd n alterarea i distrugerea celulelor epidermului, stratul superficial al pielii. La doze mai mari i expunere prelungit , se pot produce leziuni foarte grave mergnd pn la necrozarea esuturilor pielii. Efectele radia iilor ultraviolete Razele UV au o mic putere de p trundere. Expunerea pielii la razele ultraviolete produce a a numitul eritem actinic, care const ntr-o nro ire a pielii i dilatarea vaselor sanguine din piele. Spre deosebire de eritemul caloric produs de razele infraro ii, acesta apare dup o perioad de laten de 4-6 ore i persist un timp ndelungat, 1-3 zile iar n cazurile de expunere intens poate s dureze chiar i o s pt mn . O alt tr s tur caracteristic distinct a eritemului actinic este faptul c e urmat de pigmentarea pielii (bronzare). Razele ultraviolete n mod deosebit accelereaz producerea melaninei, pigment care este produs de organism i independent de ac iunea luminii dar ntr-un ritm i cantit i mai reduse. Pigmentul melanic, mpreun cu ngro area stratului cornos al pielii i cre terea p rului au rolul de a proteja organismul de supranc lzire. Eritemul actinic De multe ori, expunerea exagerat la soare poate avea ca urmare arsuri extrem de nepl cute, multe nop i nedormite, oboseal , disconfort. n cazuri mai rare, arsurile datorate razelor solare pot lua forme amenin toare. Insola ia Tot datorit expunerii la radia ii cu intensitate puternic , poate s apar insola ia, o inflama ie a nveli urilor creierului, cu manifest ri i consecin e nu rareori foarte grave. Urticaria solar i fotosensibilitatea Sensibilitatea la radia iile luminoase variaz de la o persoan la alta. Exist persoane cu o sensibilitate anormal la lumin , persoane la care este prezent a a numita fotosensibilitate. n aceste cazuri n urma unei expuneri banale pot s apar reac ii uneori foarte severe. n cazul urticariei solare, expunerea la soare declan eaz o mnc rime a tegumentelor. Un alt exemplu ar fi apari ia de vezicule cum se ntmpl n cazul fotodermatitei. Pe lng multe alte tulbur ri, pot s apar alte fenomene inflamatorii acute i toxice generale. Cancerul de piele n afar de aceste efecte imediate, expunerea abuziv la soare pe perioade mai ndelungate de timp, este corelat cu cancerul de piele sau n cel mai fericit caz, cu mb trnirea prematur a pielii. Observa iile i studiile f cute n acest sens au ar tat n mod repetat c circa 90% din cancerele pielii nregistrate la rasa alb , apar pe acele p r i ale corpului care sunt expuse de regul la soare. Inciden a cancerului de piele este mai mare n acele zone geografice unde m sura expunerii la soare este mai mare. Statisicile existente n Statele Unite au eviden iat c n numai un deceniu, din 1975 pn n 1985, num rul cazurilor de melanom malign din aceast ar s-a dublat din cauza expunerii abuzive la soare. Radia iile luminoase - aplica ii n medicin

Indica ii ale razelor ultraviolete Razele ultraviolete i g sesc utilitatea n boli dermatologice cum ar fi de exemplu psoriazisul, acneea, eczemele, ulcerele cutanate, bolile reumatice Indica ii ale razelor infraro ii Razele infraro ii au i ele o palet destul de larg de boli n care i-au dovedit utilitatea. Terapia cu infraro ii are indica ii n diverse afec iuni inflamatorii localizate ale pielii, furunculi, foliculite, n pl gi superficiale, n pl gi atone, eczeme, n spondiloze, diferite tipuri de nevralgii, mialgii, tendinite, artralgii, n tulbur ri ale circula iei periferice. Razele ultraviolete - contraindica ii Expunerea la raze actinice are i contraindica ii. Iat cteva dintre cele mai importante: tuberculoza pulmonar activ , tumorile maligne, ca exiile, inani ia, insuficien ele hepatice i renale, insuficien a cardiac , atero- scleroza avansat , st rile cu tendin la hemoragii, hipertiroidia, diabetul zaharat, fotosensibilitatea cutanat , sarcina, tulbur rile de pigmenta ie ale pielii. Razele infraro ii - contraindica ii Razele infraro ii sunte contraindicate n perioada imediat urm toare traumatismelor i hemoragiilor, n boli cu risc de hemoragie digestiv , n inflama ii acute, supura ii, n boli i st ri nso ite de febr . Aerul i s n tatea Dintre toate planetele sistemului solar, doar P mntul este prev zut cu un nveli gazos pe care l numim atmosfer . De existen a acestui adev rat ocean aerian depinde via a tuturor fiin elor vii. Aerul are ni te propriet i cu adev rat uimitoare. De i invizibil, aerul este cel care protejeaz plantele, animalele i oamenii de la nivelul solului de razele arz toare ale Soarelui. O necesitate vital i chiar mai mult Omul poate supravie ui numai cteva minute f r oxigen. Dup 3-5 minute de la oprirea respira iei la nivelul creierului se produc leziuni ireversibile, incompatibile cu via a normal , chiar dac ulterior pl mnii i inima i-au reluat activitatea. ns aerul, nu ne ofer doar strictul necesar supravie uirii ci i mare parte din frumuse ea vie ii Compozi ia aerului Aerul pe care l respir m este un amestec complex. Principalele gaze care intr n compozi ia lui sunt: azotul n propor ie de 78% i oxigenul n propor ie de 21%. Restul de 1% este reprezentat de bioxidul de carbon i ntr-o propor ie mic de hidrogen, ozon, alte gaze rare. n aer se reg sesc vapori de ap i o serie ntreag de particule solide cum ar fi praful i micro- organismele. Cu toate c n general propor ia principalelor componente ale aerului este relativ constant , ea variaz n mai mic sau mai mare m sur n func ie de clim , altitudine, starea vremii, poluare etc. Aparatul respirator La realizarea respira iei particip direct o ntreag suit de organe ce alc tuiesc aparatul respirator. Acesta este format din dou categorii de organe: c ile respiratorii i pl mnii. C ile respiratorii sunt reprezentate de: nas i cavitatea nazal , faringe, laringe, trahee i bronhii. Pl mnii sunt n num r de doi i au un aspect spongios, de culoare roz la nceputul vie ii, devenind cenu ii odat cu naintarea n vrst . Pl mnii sunt alc tui i din ramifica iile din

ce n ce mai fine ale bronhiilor i dintr-o sumedenie de s cule i minusculi numi i s cule i alveolari compartimenta i la rndul lor n alveole pulmonare. Pe lng aceste structuri, nu trebuie s uit m de vasele i nervii care str bat pl mnii i de asemenea, cu un rol nu mai pu in esen ial n mecanica res- pira iei, oasele cutiei toracice, mu chii intercostali i n mod deosebit mu - chiul diafragm. Cu ajutorul acestor organe cu o structur uimitoare ce merit cunoscut n am nun ime, corpul preia din atmosfer oxigenul necesar arderilor din celule, l transport pn la acestea i elimin bioxidul de carbon rezultat. Aer pur sau respira ie corect ? n zilele noastre oamenii sunt din ce n ce mai preocupa i de respectarea drepturilor lor. F r ndoial , dreptul la aer curat este un drept fundamental. Tocmai datorit acestei tendin e, societatea noastr e nclinat s aib cu prec dere n aten ie aspectele legate de calitatea aerului pe care l respir m. Dac inem seama de faptul c n medie respir m de 12 ori pe minut, vom efectua aproape o mie de respira ii ntr-o or , peste 15 mii de respira ii pe zi i peste 6 milioane de respira ii numai ntr-un singur an! Iat de ce trebuie s avem grij de felul cum respir m, mai ales c puritatea aerului depinde prea pu in de noi ca indivizi n timp ce modul cum respir m poate fi mbun t it dac decidem acest lucru n dreptul nostru. Cultivarea unei respira ii corecte ar trebui s fie un obiectiv nelipsit din orice educa ie complet . Igiena respira iei este o problem de interes general. Cum s respir m corect O respira ie corect presupune men inerea unei respira ii pe cale nazal , mi c ri respiratorii ample, regulate. Ritmul respirator fiziologic n condi ii de repaus este de 12 respira ii pe minut. Pozi ia n timpul respira iei Pozi ia corpului, a trunchiului n mod deosebit, are o influen hot rtoare asupra calit ii actului respirator. Dac vre i s beneficia i din plin de aerul respirat, men ine i spatele ct mai drept, trage i umerii spre spate n a a fel nct pieptul s fie bombat nspre nainte. O pozi ie ncovoiat , aplecat mult nainte, mpiedic distensia liber a peretelui abdominal, limiteaz contrac iile diafragmei i astfel afecteaz mult calitatea respira iei. Respira i "cu coastele" sau "cu diafragmul"? Pentru a practica o respira ie corect , este extrem de util s cunoa te i cteva aspecte interesante ale mecanismului respira iei. La realizarea respira iei particip pe de o parte cutia toracic prin coaste i mu chii intercostali iar pe de alt parte mu chiul diafragm. Distensia i retrac ia pl mnilor n cursul inspira iei i respectiv a expira iei se desf oar prin contribu ia a dou mecanisme: prin mi c rile de ridicare i coborre ale diafragmei care alungesc i scurteaz pe vertical cavitatea toracic i n al doilea rnd prin ridicarea i coborrea coastelor, care duce la cre terea i descre terea diametrului antero-posterior al cutiei toracice. Impresia aproape general dar fundamental gre it i nes n toas este c respira ia corect este realizat prin ridicarea i coborrea coastelor ceea ce se traduce printr-o vizibil m rire n dimensiuni a pieptului. Adev rul este c acest mecanism este menit s intervin doar n situa iile de solicitare intens pentru realizarea unei m riri suplimentare a volumului de aer inspirat.

S re inem deci c respira ia normal , corect , s n toas , de repaus trebuie s se realizeze aproape n exclusivitate prin mi c rile diafragmului. Dac am avut vreodat curiozitatea s urm rim felul n care respir un sugar s n tos, vom avea tabloul perfect al felului cum ar trebui s respir m n condi ii normale. Exerci iul fizic ajut respira ia Un alt aspect important care de asemenea depinde n primul rnd de fiecare individ n parte, este mi carea fizic . Activitatea fizic amelioreaz performan ele respiratorii propor ional cu gradul de antrenament. Efortul fizic moderat i regulat este considerat cel mai fiziologic tip de stres la care poate fi supus organismul. Antrenamentul fizic bine dozat, duce la nt rirea aparatului respirator i cardiovascular. Spa iile nchise Locuin ele, birourile, locurile de munc neaerisite pot deveni un mediu deosebit de nes n tos. Aerul este respirat de nenum rate ori ceea ce duce la deteriorarea calit ilor lui: sc derea concentra iei de oxigen, cre terea concentra iei de monoxid de carbon i a altor reziduri, mirosul mbcsit, st tut. Orice om practic verific termenul de valabilitate al unui produs alimentar sau termenul de garan ie al diverselor utilaje sau aparate. Nimeni nu vrea s cheltuie bani pe lucruri uzate. i totu i, ct de mul i sunt cei care i mpov reaz organismul i i irosesc s n tatea respirnd aer expirat. Aerul necorespunz tor din nc peri este o cauz a apari iei oboselii premature, a indispozi iei, nervozit ii i a durerilor de cap. Uneori modific rile calitative ale aerului sunt asociate chiar cu st rile de anxietate, cu insomnia i depresia. Solu ii Una dintre solu iile moderne pentru mbun t irea calit ii aerului din spa iile nchise sunt aparatele de aer condi ionat i aparatele care genereaz ioni negativi. F r a intra n detalii, putem s spunem c de i utile sau chiar foarte utile, acestea nu sunt lipsite de anumite dezavantaje dintre care cel mai important este costul ridicat. Pentru mbun t irea calit ii aerului ne st la dipozi ie o metod foarte simpl i necostisitoare: aerisirea regulat i temeinic . Ideal ar fi ca ferestrele s fie n permanen deschise iar aerul s poat circula n voie. n orice caz, este absolut necesar ca s aerisi i apartamentul dvs. cel pu in de dou ori pe zi, diminea a i seara. Plantele au capacitatea de a prelua din aer gazele nefolositoare, n principal bioxidul de carbon i de a produce oxigen. Dincolo de rolul lor decorativ, de ambian a pl cut pe care o creaz , plantele verzi v ofer o surs excelent de oxigen. Ie i i ct mai frecvent n natur i profita i astfel de oxigenul i frumuse ile care nc stau mpreun la dispozi ia celor care pre uiesc s n tatea i iubesc frumosul. Ameliorarea aerului Pentru mbun t irea calit ii aerului pe care l respir m i pentru salvarea miilor de vie i care cad victim polu rii de diverse forme se impun imperios numeroase m suri individuale i publice: renun area la fumat, interzicerea fumatului n locurile publice, nlocuirea tehnologiilor cu grad semnificativ de poluare etc. ns , dincolo de ceea ce a tepta i de la institu iile specializate, ncerca i s face i ceea ce depinde de dvs. pentru a p stra o atmosfer ct mai respirabil , pentru dvs., copiii dvs. i to i ceilal i. Nu uita i, att s n tatea, ct i aerul proasp t, sunt daruri de o inestimabil valoare, pe care avem cu to ii datoria dar i privilegiul de a le administra n mod responsabil.

Respira ia nazal i respira ia bucal De-a lungul ntregii sale vie i, omul s n tos respir sus inut prin fosele nazale. Nasul are numeroase func ii esen iale pentru organismul nostru. Astfel, are rol n respira ie, ceea ce include: dirijarea i condi ionarea aerului inspirat adic nc lzirea, umezirea, cur irea i filtrarea aerului, reglarea debitului respirator. Apoi, are rol n func ia olfactiv (sim ul mirosului), n func ia fonatoric (amplificarea sunetelor n timpul vorbirii i conferirea timbrului vocii), n func ia auditiv (asigur aerisirea urechii mijlocii) i n anumite reflexe de ap rare (cum ar fi de exemplu str nutul). Cum respira i? n urma studiilor i a unei experien e ndelungate dr. Vasile Mulfay a pus n eviden fapte surprinz toare ce au o importan practic pentru fiecare dintre noi. n cartea sa Profilaxia i tratamentul O.R.L profesorul Mulfay arat c o bun parte a popula iei, copii, adolescen i i adul i, respir cu predominen prin cavitatea bucal . Problema respira iei bucale intereseaz direct aproximativ o treime din popula ie, l snd la majoritatea acestora sechele definitive. Consecin ele respira iei bucale Pentru a ne da seama de consecin ele neb nuite ale respira iei pe gur este suficient s ar t m c majoritatea anginelor, a otitelor, a hipertrofiilor amigdaliene palatine i faringiene, a laringitelor, a traheitelor a bron itelor, a hipoacuziilor, neurasteniilor, numeroase tulbur ri de dezvoltare a aparatului dentomaxilar, toate boli cu r spndire n mas , apar n urma respira iei sus- inute prin cavitatea bucal . De asemenea, o mare parte a rinitelor acute i cronice, a rinosinuzitelor au o strns leg tur cu respira ia bucal . Aceast respira ie are un efect general epuizant-astenizant, att fizic ct i psihic. Efectul astenizant este uneori surprinz tor de accentuat i cu ct vrsta copilului este mai mic , cu att consecin ele sunt mai grave. La acest efect astenizant contribuie n principal oxigenarea insuficient , subnutri ia datorat afect rii poftei de mncare i lipsa cronic de odihn . Respira ia bucal nu presupune obligatoriu i deschiderea larg a gurii. Circula ia aerului prin cavitatea bucal este posibil i prin cavitatea bucal doar ntredeschis sau chiar printr-o fant interlabial ngust , mascat voluntar sau involuntar prin expresia fe ei. Acest fapt ngreuneaz diagnosticarea problemei. Singura respira ie fiziologic Respira ia nazal este singura respira ie fiziologic . Ea este o lege a vie ii. Faptul acesta este evident la nou-n scut. n afara unor situa ii excep- ionale, nou-n scutul i sugarul mic c ruia i se oblitereaz brusc fosele nazale, se asfixiaz . Se pune n mod firesc ntrebarea, de ce totu i ntr-un procent a a de remarcabil, popula ia - copiii i adul ii deopotriv - trece de la respira ia nazal fiziologic la respira ia oral nefiziologic ? Cauzele trecerii la respira ia bucal Respira ia cu predominen prin gur poate fi impus fie de modific ri organice care obstrueaz fosele nazale sau/ i cavitatea nazal , sau se poate instala ca o simpl obi nuin vicioas . Dr. Mulfay precizeaz : n practic ne-am convins c n compara ie cu respira ia bucal cauzat de obstruc ii organice, obi nuin a vicioas de a res- pira prin cavitatea bucal are

o inciden mult mai ridicat . Factorul care determin cel mai frecvent trecerea de la respira ia nazal la cea bucal este constituit de infec iile c ilor respiratorii superioare cum sunt rinita acut (r ceala obi nuit ) i gripa. Datorit secre iilor nazale abundente, copilul prefer s respire pe gur . Copiii care nu sunt educa i s - i sufle nasul n mod sistematic i corespunz tor, ori de cte ori este nevoie, copiii care nu sunt asista i n mod perseverent ca s revin la respira ia pe nas, pot trece definitiv la respira ia oral . La copii Trebuie s mai men ion m doi factori prezen i la copiii mici, care pot duce la permanentizarea respira iei orale prin mpiedicarea nchiderii gurii. Primul este suzeta sau biberonul. Atta timp ct sugarul este treaz i suge activ suzeta, nu se ntmpl nimic grav. Dar n momentul n care sugarul nu mai suge fie pentru c a obosit fie pentru c adoarme, suzeta devine un corp str in care nlesne te p trunderea aerului din exterior n gur . Dac acest lucru se men ine o perioad suficient de lung de timp, sugarul se obi nuie te s doarm cu gura deschis , trecnd treptat la respira ia oral att de d un toare. Suptul degetului, sau al altor obiecte, este al doilea factor i are un rol similar suzetei n declan area i permanentizarea respira iei orale, putnd duce n plus la malforma ii dentomaxilare mai grave. La adul i La copii mai mari sau la adul i, respira ia oral poate fi declan at res- pectiv permanentizat , prin practicarea ndelungat a respira iei pe gur n cursul exerci iilor fizice intense, a antrenamentelor sportive, n timpul exercit rii unor profesii ca de exemplu, cnt re ii, muzican ii care cnt la instrumente de suflat, sau n general muncile care presupun efort fizic intens mai ales ntr-un mediu s rac n oxigen. n sfr it, am face o gre eal dac nu am men iona i fumatul, care pe lng celelalte inconveniente grave l mai prezint i pe acela de a predispune i sus ine respira ia pe gur . Suflarea corect a nasului Pe lng eliminarea suzetei i suptului degetului la copii i abandonarea fumatului la adul i, un rol deosebit de important n prevenirea apari iei res- pira iei orale sus inute l poate avea obi nuin a de a sufla nasul corect. Ambele n ri trebuie golite perfect, prin suflarea lor alternativ . Suflarea nasului trebuie repetat ori de cte ori este necesar. Factori cu rol ajut tor Reeducarea respira iei este un proces de multe ori dificil i ntotdeauna de lung durat . Mai ales n cazul copiiilor este nevoie de supraveghere i asisten continu i ferm din exterior, din partea p rin ilor i a educatorilor. Ea presupune exersarea sistematic a respira iei pe nas. Al turi de acestea, o via activ n aer liber, un program de exerci ii fizice regulate sunt c i eficiente de a asigura o bun oxigenare a creierului i a ntregului corp. Aerul ca medicament - aeroterapia Aeroterapia este una din metodele folosite n climatoterapie, al turi de helioterapie. Climatoterapia este folosirea factorilor naturali climatici, ca factor terapeutic i profilactic. Pe teritoriul rii noastre clima este dup cum se tie, temperat . Se pot distinge patru sectoare climatice: clima continental-moderat ce cuprinde Cmpia Tisei i Podi ul

Transilvaniei; clima continental-temperat care cuprinde regiunile de es i de deal din jurul Carpa ilor i Apusenilor, Cmpia Romn , Podi ul Moldovei i Dobrogea; clima litoralului maritim i clima montan . Din punctul de vedere al efectelor, se deosebesc trei zone climaterice: 1. Bioclima sedativ-indiferent , de cru are (regiunile de es i deal din sectorul continental-moderat i continental-temperat). Aceast clim nu solicit organismul la un efort de aclimatizare deosebit i este favorabil pentru odihn n nevroza astenic , surmenaj, n st ri de convalescen . 2. Bioclima excitant -solicitant (Cmpia Romn , Podi ul Moldovei, Dobrogea i litoralul maritim). Acest bioclimat solicit intens organismul, amelioreaz procesele imunologice nespecifice i este contraindicat bolnavilor cardiovasculari n stare avansat , celor cu afec iuni pulmonare i neurologice cu reactivitate nervoas crescut . 3. Bioclima tonic -stimulent (regiunile cu clim de munte). Aceasta are un efect de echilibrare asupra sistemului nervos i de stimulare a imunit ii. Aerul - agent de c lire Aerul ca agent de c lire se folose te sub forma b ilor de aer. Baia de aer const n punerea corpului par ial sau total descoperit n contact cu aerul. De cele mai multe ori baia de aer se combin cu expunerea la soare i mi - carea fizic . n func ie de temperatura aerului, b ile de aer pot fi r coroase (10-14C), neutre (2122C) i calde (23-30C). C lirea se ncepe de preferin vara, n camer , cu b i neutre sau calde de minimum 20C. Durata de expunere se m re te treptat n func ie de vrst . Exerci iu de respira ie Exerci iul de respira ie este o tehnic u oar i rapid de contracarare a oboselii, de men inere i mbun t ire a capacit ii pl mnilor i de asemenea, este i o metod bun de relaxare a corpului. Iat cum se execut : A eza i-v mna pe abdomen, sub rebordul costal. Inspira i adnc, pe nas, i urm ri i cum abdomenul se umfl . Opri i-v respira ia pentru cteva secunde. Relaxa i-v . Expira i foarte ncet, pe gur i urm ri i cum abdomenul se contract . ncerca i insistent s scoate i tot aerul din piept. Repeta i aceea i procedur de patru ori, rar. Dac sim i i c ame i i, opri i-v . ncerca i s face i exerci iul de respira ie inspirnd mai pu in aer, dac e cazul

10