Particularități anatomo-fiziologice ale nou-născutului. Examen clinic al nou-născutului.

1. CM Edemul generalizat al nou-născutului apare în următoarele cazuri:

a. Prematuritate
b. Sindromul Hurler
c. Hemoragia subgalaelă
d. Hidropsul non- imun
e. Nefroza congenitală

2. CM Cianoza marcată la nou-născut poate fi un semn al:

a. Nivelului înalt de Hb
b. Insuficiența circulatorie
c. Șoc hipovolemic
d. Pneumonie congenitală
e. Coarctație de aorta

3. CM Dați caracteristica eritemului toxic la nou-născut:

a. Apare în primele 3 zile de viață
b. Maculele conțin eozinofile
c. Persist timp de 1 lună
d. Au distribuție exclusive pe trunchi
e. Reprezintă un prognostic nefavorabil

4. CM Sistemul cardiovascular la nou-născut se caracterizează:

a. Nou-născuții prematuri au de obicei o frecvență cardiacă mai mică
b. Frecvența cardiacă este de obicei cu valorile între 110-140 contracții în repaos.
c. Valorile tensiunii arteriale nu variază în funcție de termenul de gestație.
d. Prematurii au o tensiune arterială mai mare comparativ cu nou-născuții la termen
e. Diferența < 3 % a SpO2 preductală și postductală este un test screning normal

5. CM Megalocefalia la nou-născuți indică:

a. Hidrocefalie
b. Hemoragie subdurală
c. Hemoragie subgaleală
d. Sindromul Neurocutanat
e. Dereglări de metabolism

6. CM Enumerați tulburările ce pot fi asociate cu o fontanelă anterioară de dimensiuni mari

la naștere:
a. Trisomia 13, 18, 21
b. Prematuritate
c. Retard de dezvoltare intrauterină
d. Hipotiroidism congenital
e. Hipospadias

7. CM Enumerați tulburările ce pot fi asociate cu o fontanelă anterioară de dimensiuni mici

la naștere:
a. Microcefalie
b. Craniostenoza
 c. Hipertiroidism congenital
d. Deficient de vitamin D
e. Osteogeneza imperfect.

8. CM La examinarea cutiei toracice a nou-născutului:

a. E frecvent întîlnită hipertrofia/tumefierea glandelor mamare
b. Absența mameloanelor
c. Secrețiile de lapte sugerează mastită.
d. Eritemul, indurațiile, sensibilitatea mamelonului la n-n poate fi un semn de
infecție.
e. Mameloanele supranumerale distanțate se întâlnesc mai des la fete

9. CM Afectarea căilor respiratorii inferioare sau a parenchimului pulmonar la nou-născut

se caracterizează prin:
a. Tahipnee
b. Retracții intercostale
c. Retracții supracostale
d. Retracții subcostale
e. Tahipnee fara efort respirator

10. CM Tromboza venelor renale la nou-născut este asociată cu:

a. Anemie
b. Policitemie
c. Defect de antitrombină III
d. Deshidratare
e. Hidronefroză

11. CM Omfalocelul la nou-născut este asociat cu:

a. Trisomia 18
b. Cordon ombilical scurt
c. Anus imperforat
d. Anomalii renale
e. Meningomielocele

12. CS Hipospadia severă indică la nou-născut:

a. Sindromul Down
b. Anomalii ale cromatinei sexuale
c. Trisomia 13
d. Face parte din criza genitală
e. Caracteristică doar pentru nou-născutul de sex masculine

13. CS Tremorul la nou-născut:

a. Este întodeauna patologic
b. Tremorul fin în timpul somnului este caracteristic pentru prezența chisturilor
cerebrale
c. De obicei însoțește frisoanele la nou-născuți
d. Poate fi prezent din primele zile de viață și nu reprezintă o stare patologică
 e. Este caracteristic pentru nou-născuții de mame cu patologii ale sistemului nervos
central

14. CS Reflexul Moro la nou-născut este un reflex:

a. Vestibular
b. Alimentar
c. Auditiv
d. De mișcare
e. De poziție și mișcare

15. CS Colorația tegumentelor te tip Arlechin la nou-născut se întâlnește în:

a. Sepsis
b. Pletoră
c. Asfixie la naștere
d. Hemoragie subdurală
e. Coarctație de aortă

16. CS Fragilitatea pielii însoțită de hipermobilitatea articulară la nou-născut este tipică

pentru:
a. Prematuritate extremă
b. Sindrom Marfan
c. De obicei este asociată cu infecția intrauterină
d. Apare la copii cu retard de dezvoltare intrauterină
e. Este asociat cu craniotabiesul

17. CS Tulburări, ce pot fi asociate cu o fontanelă anterioară mică la naștere, sunt

următoarele:
a. Microcefalie
b. Retard de dezvoltare intrauterină
c. Rubeola congenitală
d. Hipotiroidismul congenital
e. Picnodisostoză

18. CS Depresiunea craniană la nou-născut este rezultatul:

a. Craniotabiesului
b. Infecției cu citomegalovirus
c. Presiunii localiuzate prelungite de către osul pelvin matern
d. Travaliului prelungit
e. Osteogenezei impefecte

19. CS Sindromul Mobius la nou-născut include:

a. Asimetrie facială
b. Hipoplazia nervului oculomotor
c. Absența congenitală a nucelului nervului trigeminal
d. Incapacitatea de a deschide ochii
e. Incapacitatea de a închide ochii

20. CS Perlele (chisturile) Epstein la nou-născut:

 a. Reprezintă un semn al infecției intrauterine prelungite
b. E frecvent întâlnit la nou-născuții din mame cu infecție Epstein-Bar în timpul
sarcinii
c. Sunt temporare
d. Apar în primele ore de la naștere
e. Adesea apar localizate în diferite organe parenchimatoase

RESUSCIATREA NEONATALA

21. CS Care sunt preparatele utilizate pentru reanimarea neonatală utilizate în sala de
naștere?
a. Adrenalină 1:10000 (0,1 mg/ml)
b. Dopamină
c. Amoxacilină
d. Cofeină
e. Fytomenadionă

22. CS Care este SpO2 preductală țintă după naștere la sfirșitul primului minut de viață?
a. 60-65%
b. 80-85%
c. 75-80%
d. 85-90%
e. > 95%

23. CS Care este SpO2 preductală țintă după naștere la sfirșitul primelor 10 minute de viață?
a. 60-65%
b. 80-85%
c. 75-80%
d. 80-90%
e. 85- 95%

24. CS Schimbă lichidul amniotic meconial abordarea față de pașii inițiali ai resuscitării în
cazul nou-născutului?
a. Daca nou-născutul este viguros, prezintă efort respirator bun si tonus muscular
bun, poate sta cu mama
b. Daca nou-născutul nu este viguros, prezintă efort respirator bun si tonus muscular
bun, poate sta cu mama
c. Daca nou-născutul este viguros, prezinta semne de detresă respiratorie și/sau
tonus muscular scazut, poate sta cu mama
d. Daca lichidul amniotic e meconial intodeauna trebuie plasat pe masuța radiantă
pentru a iniția resuscitarea
e. Nici unul din cele mentionate

25. CS Cu ce concentrație de O2 se ințiază resuscitarea nou-născutului la termen?

a. 21%
b. 30-35%
c. 35-40%
d. 50-70%
e. 100%
26. CS Cu ce concentrație de O2 se ințiază resuscitarea nou-născutului prematur?
a. 21-30%
b. 35-50%
c. 40%
d. 50-80%
e. 100%

27. CS Cât de multă presiune trebuie utilizată la inceperea ventilației cu presiune pozitivă
PIP la nou-născut?
a. 20-25 cmH2O
b. 30-35 cmH2O
c. 35-40 cmH2O
d. 40-45 cmH2O
e. 45-50 cmH2O

28. CS Care este criteriul principal pentru alegerea marimii tubului endotracheal la nou-
născut?
a. Masa nou-născutului
b. Tonusul nou-născutului
c. Tipul nașterii
d. Patologia nou-născutului
e. Prezența sau lipsa respirațiilor

29. CS Cu care mâina se ține corect laringoscopul in timpul intubării nou-născutului?

a. Laringoscopul se ține intodeauna in mâina stinga
b. Laringoscopul se ține intodeauna in mâina dreapta
c. Depinde de dexteritățile manuale ale persoanei ce intubează
d. Laringoscopul se ține cu ambele mâini
e. Nu contează in ce mâina se ține laringoscopul

30. CS Cum sunt coordonate compresiile cu VPP la nou-născut?

a. 3 compresii + 1 ventilație in fiecare 2 secunde
b. 3 compresii + 3 ventilații la fiecare 2 secunde
c. 3 compresii + 1 ventilație la fiecare 3 secunde
d. 2 compresii + 1 ventilație la fiecare 2 secunde
e. 1 compresie + 3 ventilații la fiecare 2 secunde

31. CM Сe include tranziția de la respirația fetală la cea neonatală?

a. Nou-născutul folosește plăminii in locul placentei pentru schimbul de gaze
b. Lichidul din alveole este absorbit
c. Oxigenul se deplaseaza din alveole in vasele sanguine pulmonare si CO2 intră in
alveole pentru a fi exhalat
d. Fluxul sangin pulmonar crește și canalul arterial se inchide treptat
e. Aerul din alveole face ca vasele de singe din plamini sa se contracte

32. CM Care sunt manifestările clinice ale tranziției anormale la nou-născut?

a. Tahipnee
b. Bradicardie
c. Tonusul muscular scăzut
d. Apnee
e. Tegumente roz
33. CM Care sunt factorii de risc intrapartum, ce cresc probabilitatea necesității reanimării
neonatale:
a. Nașterea prin operație cezariană urgentă.
b. Aplicarea de forceps
c. Aplicarea de vacuum
d. Distocia de umeraș
e. Macrosomia fetală

34. CM Care sunt factorii de risc antepartum ce cresc probabilitatea necesității reanimării
neonatale:
a. Polihidramnios
b. Oligoamnios
c. Hidrops fetal
d. Macrosomia fetală
e. Distocia de umăraș

35. CM Care sunt intrebările puse de medicului obstetrician inainte de fiecare naștere?
a. Care este virsta de gestație așteptată
b. Este lichidul amniotic clar
c. Ciți copii se așteaptă
d. Exist factori cu risc suplimentari
e. A cîta naștere este cea actuală

36. CM Care sunt intrebările pentru evaluarea rapidă a nou-născutului imediat dupa naștere?
a. Copilul este la termen
b. Are tonus bun
c. Respiră sau țipă
d. Este un copil dorit
e. Este fetița sau baiețel

37. CM Care sunt pașii inițiali ai ingrijirii nou-născutului:

a. Asigurați căldura
b. Pozitionați capul si gîtul
c. Aspirați secretiile dacă este necesar
d. Stergeți/stimulați
e. Administrați VPP

38. CM Care sunt indicațiile pulsoximetriei la nou-născut?

a. Când este anticipată reanimarea
b. Pentru confirmarea percepției cianozei centrale persistente
c. Când este administrat oxigen
d. Când este necesară administrarea ventilației cu presiune pozitivă
e. Când copilul nu a avut scaun in sala de naștere

39. CM Care sunt indicațiile pentru ventilație cu presiune pozitivă la nou-născut?

a. Apnee, gasping
b. FCC mai puțin de 100 cc/min
c. Saturația oxigenului sub valorile ținte in pofida administrării de O2 in flux liber
sau CPAP
d. Nu se simte pulsația cordonului ombilical
e. Copilul prezintă cianoza periorală
40. CM Care este calea de administrarea a adrenalinei la nou-născut?
a. Intravenos 0,01 - 0,03 mg/kg
b. Intraosos 0,01 - 0,03 mg/kg
c. Endotracheal 0,05 – 0,1 mg/kg
d. Intravenos 0,05 - 0,1 mg/kg
e. Endotracheal 0,01 – 0,03 mg/kg

Sindrom de detresa respiratorie cu DS

41. CS Ce descrie termenul de detersă respiratorie la nou-născut?
a. Patern normal de respirație
b. Este un diagnostic frecvent intâlnit la nou-născuții prematuri
c. Semnele tirajului intercostal
d. Starea generală a unui nou-născut imediat după naștere
e. Semnele și simptomele unui patern respirator normal

42. CS Care sunt celulele responsabile pentru producerea surfactantului la nou-născut?

a. Pneumocite tip I
b. Pneumocite tip II
c. Celule scuamoase epiteliale simple
d. Celulele piramidale
e. Nu există celulele tipice pentru sinteza surfactantului

43. CS La ce termen de dezvoltare intrauterină incepe sinteza intensă a surfactantului?

a. 24 sg
b. 28 sg
c. 30 sg
d. 32 sg
e. 34 sg

44. CS Care este cauza principală determinantă a SDR la nou-născuții prematuri?

a. Deficitul de surfactant
b. Surplusul de surfactant
c. Patologiile pulmonare
d. Hipotonia musculară
e. Respirația superficială

45. CS Ce reprezintă surfactantul?

a. Un produs proteic sintetizat de pneumocitele tip I
b. Un lichid lipoproteic bogat in fosfolipide
c. Un lichid bogat in glucide
d. Un amestec apa/aer present in alveole inainte de naștere
e. Reduce efortul de destindere al plămânului în timpul expirului..

46. CS Ce scor se utilizează pentru aprecierea gradului de detresa respiratorie la nou-născut?

a. Scorul Apgar
b. Scorul Balard
c. Scorul Silverman
d. Toate cele menționate
e. Scorul Balard si Silverman
47. CS Ce semnifică punctajul maxim al scorului Silverman la nou-născut?
a. Lipsa detresei respiratorii
b. Detresa respiratorie severă.
c. Detresa respiratorie usoară
d. Nu corelează cu detresa respiratorie
e. Detresa respiratory severa, scorul Silverman este egal cu 8 din 8 puncte.

48. CS Care poate fi tactica în cazul unui nou-născut cu SDR DS?

a. CPAP nazal + administrarea cofeinei
b. CPAP nazal in cazuri de SDR sever
c. Ventilație artificială pulmonară + administrare de analeptic respirator
d. Administrarea surfactantului intodeauna trebuie să fie insoțită de presiune
negativă in căile respiratorii
e. CPAP nazal+ administrarea de surfactant

49. CS Care preparate de surfactant pot fi utilizate pentru SDR DS la nou-născut?

a. Curosurf 300 mg/kg
b. Survanta 300 mg/kg
c. BLES 25 ml/kg
d. Curosurf 150 mg/kg
e. Curosulf 100 mg/kg

50. CS Care este calea de administrare a surfactantului pentru nou-născut?

a. Endotracheal
b. Intravenos
c. Per oral
d. Intrarectal
e. Intratraheal, intrarectal, peroral, intravenos

51. CM Care sunt semne de detersă respiratorie la nou-născut?

a. Tahipnee
b. Tiraj costal si subcostal
c. Stridor
d. Obstrucție
e. Dispnee

52. CM Cînd are loc maturizarea si extinderea alveolelor ?

a. Incepe in perioada alveolară
b. Durează pînă la naștere
c. Durează perioada primei copilarii
d. Durează pînă la maturitate
e. Durează pînă la nașterea copilului

53. CM Ce este specific pentru procesul de maturare pulmonară ?

a. Alveolarizarea determină creșterea suprafeței de schimb gazos
b. Maturarea pulmonară se realizeaza pînă in ziua nașterii copilului
c. Maturarea pulmonară implică creșterea numarului si volumului alveolelor
d. La naștere plaminul conține 1/8 din numarul total de alveole
e. Inainte de naștere nu există alveole mature

54. CM Care este compoziția surfactantului?

a. Proteine 10-15%
b. Fosfolipide 85-90%
 c. Proteine 90%
d. Lecitină
e. Sfingomielină

55. CM Care criterii include scorul Silverman la nou-născut?

a. Retracțiile intercostale
b. Geamăt expirator
c. Tahipneea
d. Retracție sternală
e. Participarea aripilor nazale in respirație

56. CM Care pot fi cauze non-pulmonare de detresa respiratorie la nou-născut?

a. Afectarea sistemului cardiovascular
b. Afectarea metabolică
c. Cauza renală, așa ca acidoza renală
d. Pneumonie congenitală
e. Șoc septic

57. CM Care sunt mecanismele, ce duc la detresa respiratorie în patologia cardiacă la nou-
născut?
a. Creșterea fluxului sanguin arterial pulmonar
b. Creșterea presiunii venoase pulmonare
c. Creșterea presiunii capilare
d. Prezența șuntului stânga-dreapta
e. Transudarea lichidului în interstițiul pulmonar sau alveole

58. CM Care sunt mecanisme, ce duc la detresa respiratorie în patologia neurologică la nou-
născut?
a. Modificarea actului de respirație la nivel central
b. Spina bifida prezentă la naștere
c. Creșterea presiunii intracraniene
d. Stimularea centrelor respiratorii determină tahipnee si hiperpnee
e. Leziunea emisferelor cerebrale si mezencefalului

59. CM Care este cauza detresei respiratorii în sepsis la nou-născut?

a. Stimularea hipovolemică a baroreceptorilor
b. Stimularea citokinelor în centrele respiratorii
c. Posibil distrugerea secundară a surfactantului endogen în infecții severe
d. Schimbarea culorii tegumentelor
e. Acidoza lactică

60. CM Care sunt tipurile de suport respirator in SDR DS la nou-născut?

a. Aplicarea T-piece in sala de naștere
b. Presiune pozitivă continuă in căile respiratorii CPAP
c. Ventilatie artificială pulmonară
d. Alegerea tipului de suport respirator este determinată de gradul de SDR
e. Ventilarea cu presiune negativă

Nou-născutul prematur. Particularităţi anatomice şi funcţionale ale prematurului.

Criteriile de apreciere a vârstei gestaţionale. Retardul creșterii intrauterine a fătului.
61. CS Alegeți afirmația corectă caracteristica nou-născutului:
a. Nou-născut cu greutate extrem de mică la naștere se consideră cel cu masa mai
mică de 1000g.
b. Nou-născut cu greutatea foarte mică la naștere se consideră nou-născutul cu masa
la naștere mai mică de 1000g.
c. Nou născutul cu masa la naștere mai mică de 2000 g este copil cu greutatea mică
la naștere.
d. Nou născutul cu masa exagerat de mică la naștere e considerat cel cu masa de 500
g.
e. Nou-născutul cu greutatea foarte mică la naștere e nou-născutul cu mai puțin de
700 g.

62. CS Pentru copilul nou-născut cu retard de dezvoltare intrauterină este caracteristic:

a. Bazat pe examinare fizică a nou-născutului la naștere
b. Diagnostic stabilit intrauterin
c. Greutatea copilului la naștere mai mică de percentila 5.
d. Greutatea copilului la naștere mai mare de percentila 95.
e. Un factor de risc fetal asociat cu retard de dezvoltare intrauterină este infarctul
placentar.

63. CS Copii nou-născuți mari pentru vârsta gestațională:

a. Copii cu greutatea la naștere mai mare de percentila 90.
b. Copii cu greutatea la naștere mai mare de percentila 50.
c. Copii cu greutatea la naștere mai mare de percentila 70.
d. Copii cu greutate mare la naștere sunt postmaturii.
e. Prematurii cu greutate mare pentru vârsta gestațională au o rată de mortalitate
mai mica comparativ cu prematurii cu greutate corespunzătoare.

64. CS Reacții adverse ale administrării oxigenului la prematuri:

a. Retinopatia prematurilor
b. Sindromul copilului cenușiu
c. Encefalopatie
d. Hemoragie intraventriculară
e. Perforație intestinală

65. CS Factorii de risc fetali ai prematurității sunt:

a. Placenta previa
b. Făt de sex masculin
c. Făt de sex feminin
d. Citomegalovirs
e. Maladii cromozomiale la făt.

66. CS Factori de risc fetali ai prematurității sunt:

a. Toxoplazmoza
b. Făt de sex masculin
c. Făt de sex feminin
d. Herpes virus
 e. Retard de dezvoltare intrauterine

67. CS Factori de risc fetali ai prematurității sunt:

a. Suferința fetală
b. Hidropsul imun
c. Uter bicorn
d. Făt macrosom
e. Dezlipirea de placentă

68. CS Alegeți factorul de risc al prematurității:

a. Mama născută dintr-o sarcină prematură
b. Ruperea tardivă a pungii amniotice
c. Rasa europeană
d. Fumatul excesiv
e. Uter bicorn

69. CS Indicați ce afirmația este falsă pentru aprecierea prematurității?

a. Se utilizează curbele de creștere intrauterină
b. Între percentila 10-90 se situează parametrii copiilor normali pentru vârsta
gestațională
c. Sub percentila 10 se situează parametrii copiilor mici pentru vârsta gestațională.
d. Sub percentila 25 se situează parametrii copiilor mici pentu vârsta gestațională.
e. Sunt 3 grade de prematuritate din punct de vedere al indicelui ponderal.

70. CM Despre prematuritate sunt corecte următoarele afirmații.

a. Copiii născuți înaintea săptămânii a 37-a de la 1 zi a ultimului ciclu menstrual
sunt considerați prematuri conform OMS;
b. Copii născuți înaintea săptămânii a 28-a de gestație sunt extrem de prematuri
c. Copii născuți între 28 și 31 de săptămâni și 6/7 zile sunt considerați foarte
prematuri.
d. Prematurii născuți între 30 și 33 de săptămâni și 6/7 zile sunt considerați moderat
prematuri.
e. Prematurii născuți între 32 și 36 de săptămâni și 6/7 zile sunt considerați moderat
prematuri.

71. CM Prematurității se referă următoarele:

a. Copilul cu greutate extrem de mică la naștere este considerat copilul cu masa mai
mică de 1000g la naștere;
b. Copilul cu greutatea foarte mică la naștere descrie un nou-născut cu masa <
1500g;
c. Copilul cu masa la naștere < 2500 g este numit copil cu greutatea mică la naștere;
d. Copilul cu greutate extrem de mică la naștere este considerat copilul cu masa mai
mică de 500 g la naștere;
e. Rata morbidității și mortalității la nou-născuții extrem de prematuri este înaltă și
riscul crește odată cu descreșterea vârstei de gestație și greutății la naștere.

72. CM Factorii fetali ai prematurității sunt:

a. Hidropsul non-imun
b. Placenta previa
 c. Circulară de cordon în jurul gâtului
d. Nașteri premature în anamneză
e. Retard de dezvoltare intrauterin

73. CM Clasificarea nou-născuților în funcție de indicele ponderal include:

a. Nou-născutul cu retard de dezvoltarea intrauterine
b. Nou-născut matur
c. Nou-născutul la termen
d. Nou-născutul prematur
e. Nou-născutul postmatur

74. CM Îngrijirea în sala de naștere a unui nou-născut matur include:

a. Administrare intramusculară a 0.1 ml de Fitomenadionă
b. Administrarea Fitomenadionei e contraindicată prematurilor.
c. Prelucrarea pleoapelor ochilor cu agent aniinfecțios
d. Toți copii sunt plasați în punga de plastic după naștere.
e. Pentru îndepărtarea vernix cazeosa se face băița copilului

75. CM Alimentația prematurilor include:

a. Administrarea aminoacizilor și dextrozei se va face încă din prima zi de viață.
b. Sunt necesare în primele 24 ore de viață aminoacizi 2 g/kg.
c. Sunt necesare în următoarele 24-48 ore aminoacizi cel puțin 3,5 g/kg.
d. În primele 24 ore sunt necesare cel puțin 3,5 g aminoacizi per kilogram.
e. Suplinirea cu lipide nu este necasară.

76. CM Nutriția enterală a nou-născuțor cu greutate mică și extrem de mică la naștere

include:
a. Inițiere se face în primel 6-48 ore de viață.
b. Volumul administrat trebuie crescut treptat până la valoarea de 15-30 ml/kg/zi.
c. Volumul administrat trebuie crescut până la valoarea de 30-50 ml/kg/24 h.
d. Volumul administrat necesită majorarea treptată până la atingerea valoarii-ținte de
110-135 kcal/kg/24 ore și cantitatea de proteine de 3,5-4,5 g/kg/24 ore
e. Nou născuții cu greutate extrem de mică pentru vârsta gestațională sunt alimentați
exclusiv prin APT (alimentație parenterală totală).

77. CM Morbidități neonatale determinate de prematuritătae sunt cauzate de următoare

patologii:
a. Duct arterial patent
b. Pericardita
c. Gastrita
d. Enterocolita ulceronecrotizantă.
e. Perforație gastrointestinală izolată spontană

78. CM Pentru retardul de dezvoltare intrauterină ( RDIU) sunt caracteristice:

a. Este un diagnostic prenatal.
b. Este diagnosticat de obstetrician.
c. Este bazat pe examinarea fizică a copilului în sala de naștere.
d. RDIU indica masa copilului totdeauna mai mică de percentila 10.
 e. Poate fi cauzat de dereglări cromozomiale.

79. CM. Copii mari pentru vârsta gestațională:

a. Copii cu greutatea la naștere peste percentila 50.
b. Copii cu greutatea la naștere peste percentila 90.
c. Sunt nou-născuți la care rata mortalității neonatale crește o dată cu creșterea
indicelui masei corporale la naștere
d. Asemenea copii se nasc adesea de la mamele cu infecții suportate în tipmul
sarcinii
e. Asemenea copii se nasc adesea de la mamele cu diabet zaharat sau diabet
gestațional.

Boala hemolitică

80. CS Caracteristic pentru icterul patologic la nou-născut este:

a. Starea clinică a nou-născutului este bună.
b. E vizibil de la naștere.
c. Valorile bilirubinei indirecte din cordonul ombelical sunt 18-50 mcmol/l.
d. Valorile bilirubinei indirecte cresc cu o viteză mai mica de 90 mcmol/l 24 ore
e. Nivelul bilirubinei serice scade la < 35 mcmol/l între a 5-a și a 7-a zi după
naștere.

81. CS Icter neonatal dobândit este:

a. Boala hemolitică a nou-născutului

b. Sindromul Criegler-Najar I; II.
c. Membranopatii
d. Hemoglobinopatii
e. Sindromul Gilbert

82. CS Icter neonatal congenital este:

a. Boala hemolitică a nou-născutului.
b. Hemoragii
c. Policitemie
d. Prematuritate
e. Sindromul Gilbert

83. CS Icter neonatal congenital apare:

a. Boala hemolitică a nou-născutului.

b. Hemoragii
c. Policitemie
d. Prematuritate
e. Hemoglobinopatii

84. CS Mecanismul patologic în sindromul Gilbert la nou-născut.

a. Excreția excesivă de bilirubină
b. Producția excesivă a bilirubinei.
c. Deficitul de enzimă glucuroniltransferaza
 d. Bilirubina crește cu o viteza mai mică de 90 mсmol/l 24 h.
e. E un icter obstructiv

85. CS Ce se referă la hiperbilirubinemie fiziologică la nou-născut:

a. Icterul debutează mai devreme de 24 ore de viață.

b. Bilirubina totală depășește 227 mmol/l
c. Concentrația serică a bilirubinei crește cu mai mult de 8,5-17,5 mmol/l pe oră.
d. Starea clinică a nou-născutului este satisfacatoare
e. Se poate asocia refuzul de alimentație.

86. CS Ce se referă la hiperbilirubinemie fiziologică la nou-născut:

a. Icterul debutează mai devreme de 24 ore de viață.
b. Bilirubina depășește 227 mmol/l.
c. Necestă tratatament.
d. Valorile bilirubinei la nou-născut la termen nu depășesc 210 mcmol/l după 48 ore
de viață
e. Bilirubina totală poate depăși 310 mmol/l.

87. CS Hiperbilirubinemia indirectă, care persistă mai mult de 2 săptămâni la nou-născut

mai frecvent este cauzată de:
a. Icter indus de laptele matern.
b. Icterul fiziologic
c. Caracteristic postmaturilor.
d. Icterul tegumentelor începe de la extremitățile inferioare spre cele superioare.
e. Icter indus de alimentația artificială.

88. CS Dați caracteristica icterului nuclear la nou-născut:

a. Depinde de perioada apariției icterului
b. Fototerapia nu e efectivă.
c. Este contraindicată alăptarea
d. Simptomele clinice apar la 2-5 zile de la naștere.
e. La prematuri de obicei apare după 14 zile de viață.

89. CS Icterul nuclear, forma acută la nou-născut:

a. Faza 1-hipertonus.
b. Faza 2-hipotonus.
c. Faza 3-opistotonus
d. Faza 3-hipertonus.
e. Faza 4-stupoare

90. CM Icterul nuclear la nou-născut:

a. Prognosticul este grav.
b. > 75 % dintre nou-născuți afectați mor.
c. Prognosticul e favorabil
d. 80 % din supraviețuitori au coreoatetoză bilaterală
e. Alimentați la sân este contraindicată.
91. CM Fototerapia în hiperbilirubinemie la nou-născut.
a. E contraindicată în porfirie.
b. Nu are reacții adverse.
c. În urma fototerapiei pot apărea erupții eritematoase maculare.
d. La apariția sindromului copilului bronzat fototerapia se anulează neîntîrziat.
e. Sindromul copilului bronzat este direct proporțional cu o creștere a fracției directe
a bilirubinei.

92. CM Complicațiile exsanguinotransfuziei, în boala hemolitică a nou-născutului:

a. Alcaloza metabolică
b. Hipoglicemia
c. Hiprcalcemia
d. Icterul nuclear
e. Acidoza metabolică.

93. CM Icterul neonatal congenital apаre în:

a. Membranoptaii ereditare (eritrocitare)
b. Enzimodeficiența ereditară (eritrocitare)
c. Boala hemolitică a nou-născutului
d. Colestaza în mucoviscidoză
e. Sindromul bilei groase.

94. CM Din categoria icter prin clearance-ul scăzut al bilirubinei în cazul nou-născutului
face parte:
a. Policitemia
b. Sindromul Gilbert
c. Sindromul Dubin Jonson
d. Galactozemia
e. Hemoglobinopatii

95. CM Icter fiziologic la nou-născut, caracteristici?

a. Devine vizibil în a 2-a sau a 3-a zi
b. Nivelul bilirubinei serice, crește cu o viteză mai mică de 90 mmol/24 ore
c. Icterul persistă nu mai mult de 7 zile după naștere
d. Fracția bilirubinei directe este mai mică de 36 mсmol/l în orice moment.
e. Fracția bilirubinei directe este mai mare 36 mсmol/l în orice moment

96. CM Hiperbilirubinemia fiziologică la nou-născutul prematur.

a. Nivelurile maxime sunt atinse în a 4-a a 7-a zi de viață.
b. Regresia icterului are loc pînă la 21-28 zile de viață.
c. Icterul se observă din primele 24 ore de viață
d. Icter clinic persistent intens peste 21-28 de zile
e. La prematuri bilirubina crește mai rapid

97. CS Indicațiile pentru inițierea exsanguinotransfuziei la nou-născut sunt:

a. Nivelul bilirubinei serice la vârsta copilului de 25 – 48 ore > 340 mcmol/l pe fon
de fototerapie intensiva neefectivă
b. Nivelul bilirubinei din sângele ombilical est mai mic de 38 mcmol/l
 c. Nivelul bilirubinei serice 237 mcmol/l la a 4-a zi de viața
d. Tegumentele icterice în zonele 2-3 după Kramer
e. Tegumentele devin subicterice timp de o oră după naștere

98. CM Indicațiile pentru exsanguinotransfuzie la nou-născut sunt urmatoare:

a. Nivelul bilirubinei 340 mcmol/l la nou-născut la termenla a 4 zi de viața
b. Apariția semnelor clinice care sugerează icter nuclear la orice valori ale
bilirubinei serice
c. Nivelul bilirubinei serice > 340 mcmol/l la 25 – 48 ore de viața pe fon de
fototerapie intensiva neefectivă
d. Tegumentele icterice în zonele 2-3 dupa Kramer
e. Tegumentele devin icterice timp de o ora după naștere

99. CM Care sunt semnele inițiale ale icterului nuclear la nou-născut:

a. Letargie
b. Refuz de alimentație
c. Pierderea reflexului Moro
d. Fontanela deprimată
e. Pletora

Sepsisul nou-născutului

100. CS Sepsisul cu debut precoce la nou-născut este definit ca:

a. Sepsis ce apare intrauterin
b. Apare în primele 96 ore de viață
c. Apare în primele 108 ore de viață
d. Apare în primele 124 ore de viață
e. Apare în primele 72 ore de viață

101. CS Condițiile favorabile în dezvoltarea sepsisului la nou-născut sunt:

a. Nou-născut de sex masculin
b. Nou-născut de sex feminin
c. Normoponderabilitatea
d. Cura incompletă cu dexametazon
e. Postmaturitatea

102. CS Factorii favorizanți ai sepsisului precoce la nou-născut sunt:

a. Prezența corioamnionitei materne
b. Agenții infecțioși din unitatea de terapie intensivă
c. Bacterii transmise prin laptele matern
d. Contaminarea prin intermediul mâinililor personalului medical
e. Utilizarea echipamentelor medicale contaminate

103. CS Simptomele care sugerează o pneumonie la nou-născut sunt:

a. Tusea productivă
b. Frisonul
c. Bradipneia
d. Sensibilitate abdominală
 e. Geamătul

104. CS Caractristic pentru sepsisul neonatal sunt:

a. Leucopenie < 5000
b. Numarul absolut de neutrofile> 5000 mm3
c. Alcaloza
d. Valorile leucocitare nu variaza
e. Nivelul trombocitelor > 200 000

105. CS Care sunt complicațiile sepsisului neonatal?

a. Sunt de obicei rare
b. Edem cerebral acut
c. Survin ca reacție adversă la tratamentul cu antibiotice
d. În majoritatea cazurilor copii vor rămâne cu sechele permanente majore
e. Majoritatea copiilor vor dezvolta sechele neurologice grave.

106. CS Antibioterapia în sepsis neonatal precoce:

a. Trebuie inițiată atunci când apar complicațiile
b. La schimbarea antibioticului conform antibiogramei se va utiliza antbioticul cu
spectrul cel mai îngust.
c. În cazul culturilor și rezultatelor de laborator negative, antibioticul se va întrerupe
peste 72 ore.
d. Întreruperea antibioticului în cazul culturilor și rezulatelor de laborator negative
se va face peste 48 ore.
e. Antibioterapia se va iniția după rezulatele antbiogramei.

107. CS Febra la nou-născut, dați caracteristica:

a. Este un semn cert de infecție
b. Nu depinde de condițiile externe ale mediului înconjurător.
c. Măsurarea în fosa axilară la nou-născut nu se indică
d. Este un criteriu de inițiere a antibioticului
e. Poate fi cauzata de temperatera inaltă a mediului

108. CS Indicați afirmația falsă ai factorilor de risc în sepsisul neonatal:

a. Corioamnionita maternă
b. Perioada alichidiană mai mare de 18 ore.
c. Infecție intrapartum
d. Infecția lichidului amniotic
e. Malformația cardiacă congenitală de grad înalt la făt.

109. CS Pentru sepsis neonatal nu e caracteristic:

a. Tahipnee
b. Alimentație lentă
c. Hipotensiune
d. Distensie abdominală
e. Convulsii

110. CS O condiție semnificativă în declanșarea și evoluția sepsisului neonatal precoce este:

 a. Infecția tractului genital matern
b. Vârsta gestațională la termen
c. Intubația orotraheală îndelungată a fătului
d. Făt mort născut în anamneză
e. Insuficiența imună la prematur.

111. CM Sepsisul neonatal este asociat cu următorele:

a. Greutate mică la naștere
b. Defecte imune congenitale
c. Asplenie
d. Nou-născut de sex feminin
e. Perioda alichidiană mai mare de 18 ore.

112. CM Meningita la nou-născut rezultă prin:

a. Diseminare hematogenă
b. Contaminare prin contiguitate a defectelor tubului neural
c. Este cea mai frecventă manifestare sepsisului tardiv
d. Este extrem de rar întâlnită
e. Cel mai des este de origine tuberculoasă

113. CM Complicațiile meningitei la nou nascut pot fi:

a. Abcesul cerebral
b. Ventriculita
c. Infarcte septice
d. Hidrocefalia
e. Aceste complicații apar mai des la copii mai mari, decât la nou-născuți.

114. CM Manifestările clinice ale sepsisului la nou-născut sunt:

a. Adesea nespecifice
b. Alimentația lentă
c. Hiperactivitatea
d. Plânsul îndelungat
e. Paloarea tegumentelor

115. CM Dați caracteristica sepsisului bacterian la nou-născut:

a. Adesea este rapid progresiv
b. Are prognostic nefavorabil în lipsa asistenței medicale de urgență
c. Paloarea tegumentelor este cauzată de anemia marcată.
d. De la debut se manifestă printr-o simptomatologie ce include mai multe sisteme.
e. Evoluează cu creșterea Ph sanguin.

116. CM Sindromul de răspuns inflamator sistemic la nou-născut se manifestă.

a. Instabilitate termică
b. Alcaloza metabolică
c. Oligurie
d. Frecvența cardiacă 140-150 b/min
e. Permeabilitate vasculară crescută
117. CM Caracteristice pentru pneumonie la nou-născut sunt:
a. Alimentația lentă
b. Apneia
c. Reflexele neonatale normal declanșate
d. Cianoza
e. Proteina C reactivă este pozitivă în toate cazurile.

118. CM Screeningul pozitiv pentru sepsisul neonatal include:

a. Leucopenie, <5000
b. Leucocitoza, >20 000
c. Devierea formulei leucocitare spre formele blaste
d. Numărul absolut de neutrofile<1000 în primele 24 ore.
e. Trombocitoza

119. CM La tratamentul procesului infecțios al nou-născut se referă:

a. Inițiere empirică a tratamentului antibacterian în baza scorului riscului dezvoltarii
sepsisului
b. Inițiere în bază de febră
c. Inițierea tratamentului antiinfecțios nu se administrează
d. De elecție este Ampincilină + Gentamicină
e. De elecție sunt cefalosporinele.

120. СS Scorul riscului dezvoltării infecției neonatle constă din:

a. 4 puncte
b. Două faze ( I fază, II fază)
c. 3 faze
d. Sindroame
e. 2 diagrame

121. CS Referitor la scorul riscului dezvoltării infecției neonatle sunt corecte următoarele
afirmații:
a. Nu se folosește, dacă nou-născutul este de sex femenin
b. Nu conține criteriile care se refer la starea de sănătatea mamei
c. Se utulizează numai dacă starea nou-născutului este foarte gravă
d. Dacă prima fază este egală cu 0 atunci nu este nevoie de apreciat a doua fază
e. Se utilizează doar pentru nou-născuți prematuri

122. CM Prima fază scorului riscului dezvoltării infecției neonatle include următoarele
criterii:
a. Temperatura corpului la tata
b. Durata perioadei de expulzie
c. Durata pirioadei alichidiene
d. Caracter lichidului amniotic
e. Greutatea copilului

123. CM A doua fază scorului riscului dezvoltării infecției neonatle include următoarele
criterii:
a. Rentghenogragie cutiei toracice a nou-născutului
 b. Urocultura mamei
c. Starea copilului
d. Aspectul placentei
e. În ce timp nou-născutul a fost aplicat la sînul mamei

TESTELE ROMÂNĂ, LA NEONATOLOGIE.

Particularităţi anatomo-fiziologice ale nou-născutului. Examinarea nou-născutului.
Controlul termic la nou-născuţi. Adaptarea nou născutului. Îngrijirea nou-născutului.
Alimentaţia nou-născutului. Stǎrile tranzitorii (fiziologice) caracteristice nou-nǎscutului.
Complementul simplu
1.Marcaţi cauza ce determină respiraţia puerilă la nou-născuţi:
a) Elasticitatea înaltă şi peretele toracic subţire
b) Infecția intrauterină
c) Boala hemolitică a nou-născutului
d) Ventilația artificială a plăminilor
e) Persistenţa canalului arterial

2.Alegeţi cauza de bază a pierderilor de căldură la nou-născuţi prematuri:

a) Persistența circulației fetale
b) Poziția deflectată și reducerea mișcărilor
c) Alimentația prin gavaj
d) Detresa respiratorie
e) Asfexia nou-născutului

3. Precizţi maladia în care este prezent mirosul de "şoarece" de la nou-născut:

a) Boala Goşe
b) Sindromul Patau
c) Fenilcetonuria
d) Leucinoza
e) Administrarea vitaminelor

4. Selectaţi afirmaţia corectă despre milia la nou-născuţi:

a) Obturaţia canalelor sudoripare
b) Obturaţia canalelor glandelor sebacee
c) Afectarea bacteriană a foliculelor glandelor sebacee
d) Obturaţia canalelor sudoripare şi sebacee
e) Afectarea bacteriană a canalelor sudoripare

5. Marcaţi care fontanelă este deschisă la naştere la un nou-născut normoponderal:

a) Laterale anterioare
b) Laterale posterioare
c) Posterioară
d) Anterioară
e) Anterioară şi posterioară

6. Marcaţi cantitatea de urină eliminată de un nou-născut normoponderal în primele ore

de viaţă:
a) 50 ml/kcorp
b) 25 ml/kcorp
c) 6-8 ml/kcorp
d) Anurie fiziologică sau oligurie
e) 40 ml/kcorp

7. Alegeţi nivelul de temperatură care se consideră normal la nou-născut:

a) 35,0-35,10C
b) 36,0-36,0 C
c) 36,1-36,50 C
d) 36,6-37,400C
e) 37,4-38,00C

8. Selectaţi care tip lapte matern conţine cea mai mică cantitate de grăsimi:
a) Colostru
b) Laptele tranzitor
c) Laptele matern maturizat
d) Laptele mamei care a născut copil la termenul de 30 săptămâni
e) Laptele de vacă

9. Alegeţi afirmaţia corectă ce defineşte alimentaţia naturală exclusivă:

a) Nu se dă copilului nici un alt aliment în afară de lapte matern
b) Nu sunt oferite biberoane
c) Se hrăneşte de 8-12 ori pe zi
d) Se hrăneşte de 5-6 ori pe zi
e) Se hrăneşte nu mai des de 6-8 ori pe zi

10. Afirmaţi contraindicaţia alimentaţiei naturale la nou-născut:

a) Boala hemolotică la nou-născut
b) Forma activă a tuberculozei
c) Mastita
d) Intrebuintarea antibioticilor de catre copil
e) Întrebuinţarea antibioticelor de către mama

11.Marcaţi care poate fi pierderea maximală în greutate în primele zile de viaţă la nou-
născut:
a) 15% din greutate
b) 200 grame
c) 400 grame
d) 6% din greutate
e) 10% din greutate

12. Precizaţi imunoglodulinele cu cea mai mare concentraţie în laptele uman:

a) Ig E
b) Ig G
c) Ig M
d) IgA de tip seric
e) IgA de tip secretor

13.Selectaţi care este raportul proteine : lipide : glucide în laptele matern:

a) 1:2:1
b) 2:3:6
c) 1:3:6
d) 2:2:3
e) 1:1:6

14.Indicaţi vârsta copilului la care dispare reflexul Babchin:

a) 0 lună
b) 3 luni
c) 4 luni
d) 6 luni
e) 1 an
15. Precizaţi care din următoarele constituie contraindicație alimentații la sîn:
a) Mastita purulentă
b) Fisuri ale mamelonului
c) Galatoreea
d) Stomatita la nou-născut
e) Infecţia respiratorie virală acută

Complement multiplu

1.Indicaţi complicaţiile hipotermiei la nou-născuţi:

a) Hipoglicemia
b) Şocul
c) Apnea
d) Hemoragia intraventriculară
e) Acidoza metabolică

2.Marcaţi metodele de menţinere a temperaturii corpului nou-născutului în timpul

transportării:
a) Contactul "piele la piele"
b) Incubatoarele de transport
c) Saltele umplute cu apă calda
d) Sensor de aprecierea temperaturii
e) Copilul înfăşat foarte strâns

3.Marcaţi mecanismele transmiterii de căldură la nou-născuţi:

a) Radiaţia
b) Iradierea
c) Conducţia
d) Convenţia
e) Evaporarea

4.Selectaţi afirmaţiile corecte referotor la termenul şi temperatură la care poate fi păstrat

laptele matern:
a) 6 luni la t -200C
b) O săptămână la t +40C
c) 24 ore la t +100C
d) 3 zile la t +150C
e) 24 ore la t +40C

5.Indicaţi beneficiile laptelui matern pentru nou-născut:

a) Protecţia împotriva infecţiei
b) Protecţia faţă de alergie
c) O incidenţă mai scăzută a sindromului morţii subite la copii
d) O mai bună dezvoltare psihomotorie
e) Risc pentru diabet infantil

6.Indicaţi semnele ce caracterizează aplicarea corectă a copilului la sân:

a) Copilul trebuie să cuprindă o porţiune cât mai mare a sânului în gură
b) Copilul suge într-un ciclu supt-înghiţit-respirat
c) Mamelonul, areola au formă de "tetină" în gura copilului
d) Limba copilului cuprinde ca o cupă mamelonul şi o undă de compresie se deplasează de-a
lungul limbii către partea din spate a gurii
e) Apucă mamelonul împreună cu buza inferioară

7.Indicaţi semnele poziţionări corecte la sân a sugarului:

a) Gura copilului e larg deschisă
b) Bărbia copilului atinge sânul
c) Mamelonul arată aplatizat
d) Buza inferioară a copilului este curbată către exterior
e) Laptele va fi găsit insuficient în sân

8.Indicaţi cauzele tahicardiei la nou-născut :

a) Hipotermie
b) Hipertermie
c) Persistenţa canalului arterial
d) Fosa ovală deschisă
e) Asfixia moderată

9.Indicaţi care din reflexele fiziologice (arhaice) prezente la nou-născuţi se determină la

vârsta de un an:
a) Reflexul de căutare
b) Reflexul Robinson
c) Reflexul Babinschii
d) Reflexul Moro
e) Reflexul de supt

10.Indicaţi cauzele palorii tegumentelor la nou-născuţi:

a) Anemie
b) Şoc
c) Ductus arteriosus persistent
d) Policitemie
e) Septicemie

11.Selectaţi cauzele acrocianozei la nou-născuţi:

a) Hipotermie
b) Hipovolemie
c) Sindromul copilului abia născut
d) Ventilaţie neadecvată
e) Policitemie

12.Marcaţi stările ce caracterizează simptomul "petei albe" la nou-născuţi:

a) Hipovolemia
b) Prezenţa dereglărilor vegetative în urma traumatizării sistemului nervos central
c) Prezenţa anemiei pronunţate
d) Poliglobulia
e) Hipervolemia

13.Indicaţi modificările pielii considerate fiziologice pentru un nou-născut:

a) Paloare pronunţată
b) Icterul tegumentelor în I zi de viaţă
c) Milia
d) Miliaria cristalină
e) Nevus

14.Care afirmaţii scrise mai jos exclude noţiunea de alimenaţie naturală:

a) Copilul primeşte altă alimentaţie în afară de laptele matern
b) Nou nascutului i se ăa biberonul
c) Limitarea numărului de alimentaţii
d) Limitarea timpuljui de alimentaţie
e) Se alimentează şi noaptea
Resuscitarea neonatală. CS

1.Enumerati ABC-ul corect al reanimării neonatale:

a) I. - A - iniţierea respiraţiei; B - permeabilizarea căilor respiratorii; C - menţinerea circulaţiei
b) II. - A - permeabilizarea căilor respiratorii; B - prevenirea perderilor de căldură; C-iniţierea
respiraţiei
c) III. - A - permeabilizarea căilor respiratorii; B - iniţierea respiraţiei; C - menţinerea circulaţiei
d) IV. - A - prevenirea pierderilor de căldura; B - iniţierea respiraţiei; C - administrarea
medicamentelor
e) V. – A - prevenirea pierderilor de căldura; B-Tratament medicamentos; C - menţinerea
circulaţiei

2. Selectaţi afirmaţia adevărată pentru un nou-născut care este ventilat efficient:

a) Expansionare toracică bună, nou-născutul pare că respiră adânc
b) Manometrul înregistrează o presiune de ventilaţie adecvată pentru un anumit copil, chiar
dacă nu observaţi prezenţa unor mişcări de ridicare şi coborâre a toracelui
c) Observaţi mişcări toracice, nou-născutul respiră uşor
d) Observaţi mişcări abdominale
e) Frecvenţa respiratorie mai mult de 40/min

3. Marcaţi cât durează etapa iniţială a reanimării neonatale:

a) 10-15 sec
b) 30 sec
c) 30-60 sec
d) 1 minut
e) Mai mult de 1 minut

4. Selectaţi afirmaţia adevărată referitor la scorul Apgar:

a) Scorul Apgar,se apreciază la 1 min. si a 5 min. după naşterere
b) Scorul Apgar nu este necesar la nou-născutul care necesită reanimare
c) Pipele utilizate la nou-născuţi sunt toate de aceeaşi mărime, atât pentru prematuri cât şi pentru
cei născuţi la termen
d) Scorul Apgar nu este necesar pentru nou-nascut prematur
e) Nu este obligator de apreciat Scorul Apgar la 5 min .

5.Indicaţi dimensiunea corectă a sondei endotraheale corespunzătoare greutăţii la naştere

de 1000 - 2000 g:
a) 1,0
b) 1,5
c) 2,0
d) 2,5
e) 3,0

6.Selectaţi indicaţia optimală pentru aspiraţia meconiului din trahee la nou născut:
a) Sonda endotraheală
b) Sonda de aspiraţie 6 sau 8 Fr
c) Sonda de aspiraţie introdusă prin larigoscopie directa
d) Sonda nasogastrică
e) Sonda gastrică

Complement multiplu
1.Indicaţi gesturile de reanimare neonatală pentru componenta B al ABC-ului reanimării:
a) Folosirea balonului şi a măştii
b) Medicaţia
c) Introducerea sondei endotraheale
d) Ventilarea cu presiune pozitivă
e) Stimularea tactilă

2.Marcaţi modificările provoacate de aspiraţia de meconiu la nounăscut:

a) Obstrucţia căilor respiratorii
b) Dereglarea schimbului de gaze
c) Creşterea rezistenţei în vasele pulmonare
d) Boala membranelor hialine
e) Micşorarea rezistenţei în vasele pulmonare

3.Indicaţi care dintre următoarele sunt considerate complicaţii ale masajului cardiac
extern la copil:
a) Fracturi costale
b) Stop cardiac
c) Ruptura hepatică
d) Pneumotorax
e) Stop respirator

4.Selectaţi cele mai frecvente cauze ale cianozei nou-născutului în sala de naştere:
a) Eritrocitoza
b) Hipotermia
c) Apnea
d) Malformaţii cardiace congenitale ductal dependente
e) Pneumotoraxul

5.Indicaţi căile de administrare a adrenalinei la nounăscuţi:

a) Intravenos
b) Intramuscular
c) Endotraheal
d) Intrarectal
e) Intracutanat

6.Selectaţi corect primele 3 etape ale introducerii laringoscopului şi a sondei endotraheale

în timpul intubaţiei neonatale:
a) Introducerea sondei endotraheale în glotă
b) Fixarea capului nou-născutului
c) Introducerea lamei între limbă şi palat până la baza limbii
d) Scoaterea laringoscopului şi stingerea becului
e) Ridicarea lamei şi vizualizarea epiglotei şi a glutei

7.Selectaţi care dintre următoarele sunt semnele de hipovolemie la nou născuţi:

a) Paloarea persistentă după oxigenare
b) Puls slab asociat cu frecvenţa cardiacă bună
c) Hipertensiune arterială
d) Răspuns nesatisfăcător la manevrele de reanimare
e) Puls amplu cu frecvenţă cardiacă normal

8.Marcaţi primele patru măsuri necesare de efectuat în cazul excursiei neadecvate a cutiei
toracice în timpul ventilării cu presiune pozitiva la nou născuţi:
a) Mărim frecventa ventilarii pina la 80 pe minut
b) Confirmăm că gura copilului e întredeschisă
c) Aspirăm conţinutul căilor respiratorii
d) Controlăm ermeticitatea etanşeizării măştii pe faţă
e) Schimbăm poziţia copilului ca să restabilim permeabilitatea căilor respiratorii

9.Indicaţi simptoamele hemoragiei acute neonatale:

a) Se menţine paliditatea, deşi se continuă oxigenarea
b) Tahicardie
c) Pulsul în normă
d) Puls slab, filiform
e) Timpul de singerare capilară prelungit

Sepsisul neonatal. CS.

1. Selectați calea de transmitere a infecției intrauterine:

a) Hematogen
b) De la cateter ombilical
c) De la lapte stors
d) Tubul nazo-gastric
e) Mîinile mamei

2. Selectaţi la ce vârstă eliminările din ochi la nou-nascut pot fi socotite ca manifestare a

infecţiei bacteriene intrauterine:
a) 2-4 ore
b) 24-72 ore
c) 4 -6 ore
d) 120 ore
e) l72 ore

3.Selectaţi simptomul cel mai precoce al enterocolitei ulcero-necrotice (70%) la prematuri:

a) Balonarea abdomenului
b) Instabilitatea temperaturii
c) Apnee
d) Bradicardie
e) Tahicardie

4.Marcaţi care din Candide cel mai frecvent provoacă candidoza la nou-născuţi?
a) Candida tropicalis
b) Candida parapsilosis
c) Candida albicans
d) Candida krusei
e) Candida glabrata

5.Indicaţi semnul care este caracteristic pentru septicemia neonatală:

a) Anemie fereprivă
b) Reticulocitoza
c) Proteina C reactivă pozitivă
d) Trombocitopatie
e) Eozinofilie

6.Indicaţi când se manifestă conjunctivita cu Chlamydia la nou-născuţi:

a) Imediat după naştere
b) La 3-5 zi de viaţă
c) După I săptămână de viaţă
d) În săptămâna III de viaţă
e) Până la o săptămână de viaţă

7.Indicaţi ce este caracteristic pentru conjunctivita condiţionată de Neisseria gonorrhae la

nou-născuţi:
a) Afectarea unui ochi
b) Conjunctivita bilaterală
c) Afectarea ambilor ochi, apoi concentrarea infecţiei doar la unul singur
d) Conjunctivita seroasă
e) Midriaza

8. Disbacterioza tranzitorie intestinală la nou născut se caracterizează:

a) Apare la toti nou nascutii
b) Apare la nou nascuti cu infectia intrauterine
c) Apare la premature la 14a zi de viata
d) Apare din cauza colonizarii cu stafilococus
e) Semn al ocluziei intestinale

9. Cind apar primele semne a enterocolita ulceronecrotice la nou nascut:

a) In primele 3 zile
b) 3-14 zi
c) 28 zile
d) 30 zile
e) Doua luni

Complement multiplu

1.Selectaţi patologiile infecţioase ale bontului ombilical la nou-născuţi:

a) Omfalita catarală
b) Gangrena bontului ombilical
c) Sindrom Bekwit
d) Ombilic amniotic
e) Ulcer ombilical

2.Selectaţi agenţii patogeni frecvenţi ai conjunctivitei la nou-născuţi :

a) Escherichia coli
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Staphilococus aureus
d) Staphilococus epidermalis
e) Streptococus

3.Selectaţi semnele caracteristice pentru conjunctivita bacteriană la nou-născuţi:

a) Eliminări purulente din ochi
b) Edemul şi hiperemia pleoapelor
c) Injectarea vaselor conjunctivei
d) Eliminări sanguinolente
e) Eliminări serosae

4.Indicaţi metodele de tratament în Candidoza la nou-născuţi:

a) Alimentaţia artificiala
b) Terapia locală in manifestari externe
c) Antibioticoterapia
d) Preparate antifungice
e) Preparate imunomodulatoare

5.Selectaţi afirmaţiile corecte referitor la Septicemia neonatală precoce:

a) Debut pina la 72 ore
b) Evoluţie fulminanta
c) Detresă respiratorie
d) Meningită
e) Evoluţie lentă

6. Selectaţi afirmaţiile corecte referitor la Septicemia neonatală tardivă :

a) Debut pina la 72 ore
b) Evoluţie fulminanta
c) Detresă respiratorie
d) Meningită
e) Evoluţie lentă

7.Marcaţi semnele clinice a Meningitei stafilococice neonatală:

a) Hipotrmie
b) Inhibare
c) Hiperexcitabilitate
d) Bombarea fontanelei
e) Convulsii

8.Selectaţi prin ce se manifestă Septicemia cu Escherichia coli la nou născuţi:

a) Evoluţie lentă
b) Febră
c) Hipotermie
d) Icter
e) Hepatomegalie

9. Culoare verde a pielii este caracteristică pentru:

a) Acidoza metabolică
b) Infecția intrauterină
c) Persistența ductului Batalov
d) Tetrada Fallot
e) Insuficienta cardiaca

Sindromul detresei respiratorii.

CS
1.Indicaţi poziţia în incubator în caz de detresă respiratorie neonatală, hipovolemie fără
edemcerebral:
a) Poziţia Tredelenburg
b) Orizontală
c) Cu capul ridicat
d) Poziţia Anti- Tredelenburg
e) Cu capul hiperflexat

2. Restabilirea volumului de sânge în caz de detresă respiratorie severă neonatală se

efectuează cu:
a) Hemotransfuzie cu sânge de donor
b) Masă eritrocitară
c) Glucoză 10%
d) Glucoză 15%
e) Glucoza de 20%

3.Scorul Silverman la nou nascuti:

a) Determinarea gradului de insuficienta respiratorie imediat dupa nastere
b) Determinarea gradului de insuficienta respiratory la 120 min. dupa nastere
c) Determinarea concentratiei de O2 in aerul inspirit
d) Determinarea gradului de prematuritate
e) Determinarea gradului de maturitate

Complement multiplu

1.Selectaţi semnele caracteristice pentru depresia cardiorespiratorie la nounăscuţi:

a) Bradicardie
b) Tahicardie
c) Tonus muscular diminuat
d) Tonus muscular mărit
e) Hipotensiune arterial

2. Indicaţi primele 3 măsuri necesare de efectuat în şocul hipovolemic neonatal:

a) Volum expander
b) Introducerea plasmei
c) Glucoza de 15%
d) Sânge placentar
e) Dopamină

3.Indicaţi funcţiile Surfactantului:

a) Prevenirea colabării alveolelor
b) Acţiune bactericidă contra florei anaerobe
c) Reglează microcirculaţia în plămâni
d) Condiţionează clearance-ul mucociliar
e) Acţiunea bactericidă contra florei aerobe

4.Selectaţi principiile de bază ale terapiei respiratorii în caz de detresă respiratorie

neonatală:
a) Restabilirea permeabilităţii căilor respiratorii
b) Oxigenarea adecvată
c) Înlăturarea cauzelor detresei respiratorii
d) Administrarea bicarbonatului de natriu
e) Administrarea de adrenalina

Icterele neonatale. Boala hemolitică a nou-născutului.

CS
1.Selectaţi afirmaţia adevărată pentru hiperbilirubinemia "fiziologică" neonatală:
a) Apariţia icterului la a III zi de viaţă
b) Nivelul bilirubinei în cordonul ombilical este egal cu 40 mcmol/l
c) Predomină bilirubina directă
d) Creşterea bilirubinei pe oră - 5-6 mcmol/l
e) Anemie în sângele periferic

2 Indicaţiile catre exsanguinotransfuziei în boala hemolitică neonatală:

a) Culoarea icterică a tegumentelor în primele ore de viaţă
b) Leucocitoza
c) Creşterea pe oră a bilirubinei mai putin de 6 mcmol/l/oră
d) Bilirubina ombilicală mai mare de 85 mcmol/l
e) Bilirubina ombilicală mai mica de 60 mcmol /l
3.Indicaţi afirmaţia corectă referitor la cauza icterului din prima zi după naştere:
a) Defectele enzimatice ale eritrocitelor
b) Alimentaţie la sân
c) Incompatibilitatea după Rh factor
d) Hipertireoidism
e) Icter fiziologic

4.Care din factori provoaca icterul patologic la nou nascuti in primele 24 ore
a) Imaturitatea ficatului la nou-născuţi
b) Intestinul steril la nou-născuţi
c) Transfuzie placento-fetală
d) Activitate înaltă a β-glucoronidazei în peretele intestinal la nou-născuţi
e) Incompatibilitatea Rh/factor

5.Alegeţi cauza apariţiei icterului la nou-născuţi în prima zi de viaţă?

a) Boala Mincovschii-Şofar
b) Galactozemia
c) Atrezia coledocului
d) Incompatibilitatea după sistemul ABO
e) Hipotiroidism

6.Selectaţi ce este corect pentru icterul cauzat de laptele matern?

a) Apare în primele 24 ore de viaţă
b) Se caracterizează printr-un nivel mărit al bilirubinei conjugate
c) Este legat de cantitatea mărită în lapte a colinesterazei
d) Dispare la administrarea dozelor mărite de phenobarbital
e) Este legat de nivelul mărit a pregnandiolului în lapte

7.Selectaţi în ce caz boala hemolitică a nou-născuţilor nu este caracteristic

a) Incompatibilitate ABO
b) Incompatibilitate Rh factor
c) Antigen Rh rar întâlnite
d) Antigene sistem Liuteran
e) Sepsis neonatal

Complement multiplu

1.Indicaţi semnele caracteristice pentru icterul fiziologic neonatal:

a) Apariţia lui după 24 ore de viaţă
b) Viteza creşterii a bilirubinei pe oră –mai mic de 6 mcmol/l
c) Voluţie ondulatorie
d) Durata icterului mai mult de 2 luni
e) Nivelul bilirubinei la sfârşitul I zile de viaţă mai puţin de 80 mcmol/l

2.Selectaţi care din indicii enumeraţi mai jos confirmă prezenţa bolii hemolitice a nou-
născutului?
a) Anemie cu reticulocitoză
b) Acidoza metabolică
c) Hipoglicemia
d) Icter din primele ore de viaţă
e) Hepatosplenomegalia

3.Marcaţi semnele caracteristice pentru forma edematoasă a bolii hemolitice a nou-

născutului?
a) Hepatosplenomegalia
b) Icter din prima oră de viaţă
c) De obicei se dezvoltă după sistemul ABO
d) Anemie pronunţată
e) Dereglări pronunţate ale sistemului cardio-vascular

4.Indicaţi complicaţiile exsanguinotransfuziei în boala hemolitică a nou-născutului:

a) Enterocolita ulcero-necrotică
b) Embolia
c) Dereglări de electroliţi
d) Policitemia
e) Stop cardiac cu edem pulmonar

5. In ce cazuri din cele enumerate este hepatosplenomegalie la nou nascut:

a) Rujeola conginitala
b) Toxoplazmoza congenitala
c) Forma edemica a bolii hemolitice
d) Sindromul bilei groase
e) Sindromul Jilbert

6. Marcaţi cu ce se asociază Icterul în prima zi de viaţă la nou-născut:

a) Enzimodeficit eritrocitar
b) Alimentaţia naturală
c) Incompatibilitatea în sistemul ABO
d) Hipotiroidism
e) Incompatibilitatea Rh factor

7. Semnele hemoragiei acute a nou nascut

a) Paliditatea accentuate
b) Tahicardie
c) Pulsul in norma
d) Puls slab
e) Semnul petei albe mai mult de 3sec.

Nou- născutul prematur. Particularităţi anatomice şi funcţionale ale

prematurului. Criteriile de apreciere a vârstei gestaţionale. Retardul creșterii
intrauterine a fătului.
CS
1.Selectaţi prin ce se caracterizează varianta displastică a reţinerii de dezvoltare
intrauterină afătului?
a) Retenţia în masa
b) Retenţia în lungime a copilului
c) Retenţia proporţională în masă şi în lungime
d) Retenţia proporţională în masa si asocierea diferitor anomalii congenitale
e) Se mai numeşte variantă simetrică

2.Alegeeţi care tip al retardului dezvoltării fizice intrauterine a fătului se numeşte

displastic?
a) Masa corporală mică
b) Masa şi lungimea mică
c) Masa lungimea normal plus anomalie congenitala
d) Masasi lungimea mare + anomalie congenitală
e) Retard de crestere a lungimiei si a masei + anomalie congenitală

3.Marcaţi până la cât timp se menţine hipertonusul fiziologic la prematuri:

a) 2-3 săptămâni
b) 3-4 săptămâni
c) 1-2 luni
d) 3 luni
e) 4 luni

4.Selectaţi ce este caracteristic pentru scaunul prematurului ce se află la alimentaţia

naturală:
a) Culoarea galben - aurie
b) Culoarea cafeniu - deschisă
c) Scaun incolor
d) Culoarea cu adaus verzui
e) Culoarea albuie

5. Precizaţi temperatura optimală în incubator pentru îngrijirea prematurilor cu greutatea

de 1,5
kg în a II săptămână de viaţă:
a) 30 oC
b) 28 oC
c) 37 oC
d) 32-33 oC
e) 34-35 oC

6.Selectaţi care din stările enumerate mai jos este afirmatie gresita pentru prematuri:
a) Simptomul Finkelştein
b) Lanugo
c) Sclerema
d) Hipotonie musculară
e) Scorul Ballard 39puncte

7.Marcaţi până la ce vârstă menţinerea icterului se socoate fiziologică la copiii prematuri:

a) 5-6 zile
b) 8-10 zile
c) 10-15 zile
d) 21 zile
e) 2 luni

8.Selectaţi termenul de apariţie a reflexului de supt şi deglutiţie la prematuri:

a) 32-33 săptămâni de gestaţie
b) 34 săptămâni de gestaţie
c) 29 săptămâni de gestaţie
d) 30 săptămâni de gestaţie
e) 23 săptămâni

9.Indicaţi necesarul în calorii la vârsta de 1 lună la prematuri:

a) 100 kcal/kg
b) 110 kcal/kg
c) 120 kcal/kg
d) 135 - 140 kcal/kg
e) 80 kcal/kg

10. Reflexul Babkin apare la prematuri la virsta de :

a) 28 saptamini de gestetie
b) 30 saptamini de gestatie
c) 32 saptamini de gestatie
d) 36 saptamini de gestatie
e) 40 saptamini de gestatie

11.Indicaţi când apar semnele clinice ale enterocolitei ulcero-necrotice la prematuri:

a) 1 zi
b) 10-21 zi
c) O luna
d) Doua luni
e) Doua luni jumatate

Complement multiplu
1.Indicaţi elementele care corelează cu vârsta gestaţională a fătului:
a) α-fetoproteina
b) Lungimea brațului fătului stabilit ecografic
c) Testul cu oxitocină
d) Estriolul în urină la mamă
e) Diametrul biparietal al capului la făt

2.Selectaţi criteriile care indică prezenţa retardului în dezvoltarea fizică intrauterină a

fătului:
a) Prematurii cu masa corespunzătoare termenului de gestaţie
b) Prematurii cu masa mai mică ca termenul de gestaţie
c) Copii născuţi la termen sau prematurii la care masa corporală este sub percentila 10
d) Greutatea la naştere mai mult de 3000 gr.
e) Talia la naştere 52 cm

3.Indicaţi criteriile de determinare a retardului dezvoltării fizice intrauterine a fătului:

a) Morfologic
b) Neuromuscular
c) Indicele ponderal
d) Concomitent morfologic şi neuromuscular
e) Tabelele centile

4.Selectaţi metodele de diagnostic antenatal al malformaţiilor congenitale:

a) Cercetarea ultrasonografică
b) Determinarea α- fetoproteinei în sângele mamei
c) Radiografia
d) Datele examenului genetic
e) Amniocenteza

5. Precizaţi caracteristicele respiraţiei la nou-nascutii prematuri:

a) Abdominală
b) Toracică
c) Veziculară
d) Cu accese de apnee
e) Fără accese de apnee

6. Micşorarea turgorului pielii la prematuri este cauzat de următoarele:

a) Deshidratarea
b) Infectia intrauterină
c) Hemoragia subarhnoidala
d) Hiportrofia marcată
e) Hipoterioza congenital
Raspunsuri la teste
 1. Particularităţi anatomo-fiziologice ale nou-născutului. Examinarea nou-născutului.
Controlul termic la nou-născuţi. Adaptarea nou născutului. Îngrijirea nou-
născutului. Alimentaţia nou-născutului. Stǎrile tranzitorii (fiziologice) caracteristice
nou-nǎscutului.

Compliment simplu 1. ABCE

1. A 2. ABCD
2. B 3. ACDE
3. C 4. AE
4. B 5. ABCD
5. D 6. ABCD
6. D 7. ABD
7. D 8. AE
8. B 9. CE
9. A 10. ABC
10. B 11. ADE
11. D 12. AC
12. E 13. CDE
13. C 14. ABCD
14. C
15. A

Compliment multiplu
Resuscitarea neonatală.
1. C 1. AD
2. C 2. ABCD
3. B 3. ACD
4. A 4. BCD
5. E 5. AC
6. C 6. BCE
7. ABD
Compliment multiplu 8. BCDE
9. AD

Sepsisul neonatal. Compliment simplu

1. A 6. C
2. B 7. B
3. A 8. A
4. C 9. B
5. C

Compliment multiplu

1. ABE 6. DE
2. BC 7. CDE
3. ABC 8. ABD
4. AD 9. AB
5. ABC
Sindromul detresei respiratorii.
Compliment simplu Compliment multiplu

1. C 1. ACE
2. B 2. ABE
3. A 3. ACD
4. ABC

Icterele neonatale. Boala hemolitică a nou-născutului.

Сompliment simplu Compliment multiplu
1. A
2. D 1. ABCE
3. C 2. ADE
4. E 3. ABDE
5. D 4. ABCE
6. E 5. CE
7. E 6. CE
7. ADE

Nou- născutul prematur. Particularităţi anatomice şi funcţionale ale

prematurului. Criteriile de apreciere a vârstei gestaţionale. Retardul creșterii
intrauterine a fătului

Compliment simplu 7. C
1. D 8. A
2. E 9. D
3. C 10. C
4. A 11. B
5. D Compliment multiplu
6. C
1. ABE 4. ABE
2. BC 5. AD
3. AE 6. AD
7.