Psoriazis

Psoriazisul este o afectiune cronica si necontrolata a pielii care accelereaza ciclul de viata al celulelor.
Practic, boala provoaca inmultirea celulelor pielii de pana la de 10 ori mai rapid decat in mod normal.
Proliferarea celulelor pielii este declansata de substantele chimice inflamatorii produse de celulele albe
specializate din sange, numite limfocite T. Spectrul de boala variaza de la usoara, cu implicare limitata a
unor zone mici de piele, pana la placi mari, groase, precum si la inflamarea pielii, capatand o culoare
rosie pe toata suprafata corpului.Psoriazisul are un curs variabil, imbunatatindu-se si inrautatindu-se
periodic. Se intampla ca boala sa se delcanseze spontan iar apoi ani de zile sa ramana in remisie. Multi
oameni noteaza o agravare a simptomelor in lunile de iarna.Fiind o boala cronica, odata ce apare vom
trai cu ea toata viata. Asadar, nu exista niciun tratament pentru psoriazis, dar puteti gestiona simptomele.
Hidratarea, renuntarea la fumat si gestionarea stresului va pot ajuta in acest sens. Psoriazisul este o
afectiune cronica si necontrolata a pielii care accelereaza ciclul de viata al celulelor. Practic, boala
provoaca inmultirea celulelor pielii de pana la de 10 ori mai rapid decat in mod normal.Proliferarea
celulelor pielii este declansata de substantele chimice inflamatorii produse de celulele albe specializate
din sange, numite limfocite T. Spectrul de boala variaza de la usoara, cu implicare limitata a unor zone
mici de piele, pana la placi mari, groase, precum si la inflamarea pielii, capatand o culoare rosie pe toata
suprafata corpului.Psoriazisul are un curs variabil, imbunatatindu-se si inrautatindu-se periodic. Se
intampla ca boala sa se delcanseze spontan iar apoi ani de zile sa ramana in remisie. Multi oameni
noteaza o agravare a simptomelor in lunile de iarna.Fiind o boala cronica, odata ce apare vom trai cu ea
toata viata. Asadar, nu exista niciun tratament pentru psoriazis, dar puteti gestiona simptomele.
Hidratarea, renuntarea la fumat si gestionarea stresului va pot ajuta in acest sens. 

Tipuri de psoriazis

Exista mai multe tipuri de psoriazis, printre care:

 Psoriazisul vulgar sau psoriazisul cu placi, caracterizat de leziuni rosii acoperite de cojite albe;
 Psoriazisul gutos, caracterizat de prezenta unor pete mici de forma rotunda. Leziunile apar pe
trunchi, membre si la nivelul scalpului. Aceasta forma de psoriazis este asociata cu infectiile
faringiene streptococice;
 Psoriazisul pustular, caracterizat de prezenta pe piele unor pustule neinfectioase;
 Psoriazisul inversat- afecteaza zonele corpului unde pielea face pliuri: pielea de la subrat, din
zona genitala, de sub sani si aria perianala. Fiind diferit de celelalte tipuri, in loc sa fie
solzoasa, pielea este fina, umeda si de culoarea somonului. Psoriazisul inversat poate fi
confundat cu o infectie cu candida sau alte ciuperci;
 Psoriazisul eritodermic sau exfoliant- o forma agresiva de psoriazis identificatibil prin zonele
foarte intinse de piele extrem de rosie si inflamata, cu mancarimi acute.
Cauzele psoriazisului

Cauza psoriazisului nu este pe deplin inteleasa, dar se crede ca este legata de o problema a sistemului
imunitar cu celule T si alte celule albe din sange, numite neutrofile. Celulele T circula in mod normal prin
organism pentru a apara impotriva substantelor straine, cum ar fi virusii sau bacteriile. Dar daca aveti
psoriazis, celulele T ataca din greseala celulele pielii sanatoase, ca si cum ar vindeca o rana sau ar lupta
impotriva unei infectii. Celulele T supraactive declanseaza de asemenea cresterea productiei de celule
sanatoase ale pielii, mai multe celule T si alte celule albe din sange, in special neutrofile. Acestea
calatoresc in piele, cauzand roseata si, uneori, puroi in leziuni pustuloase. Vasele de sange dilatate in
zonele afectate de psoriazis creeaza roseata in leziunile cutanate.Psoriazisul nu este contagios. Nu puteti
lua psoriazis prin atingerea cuiva care are afectiunea, prin inotul in aceeasi piscina sau prin contact intim.

Factorii declansatori al psoriazisului

Oricine poate dezvolta psoriazis, dar acesti factori va pot creste riscul de aparitie a bolii:.

Factorul genetic. Psoriazisul este codat de mai multe gene care nu sunt transmise intotdeauna uniform.
Practic pacientul are un fel de setare ascunsa pe care anumiti factori de mediu o declanseaza intr-un
anumit moment si fac sa apara manifestarea clinica a bolii. 

Stresul. Trebuie sa stim ca nu atat un stres ocazional, cum ar fi un deces, un divort sau pierderea locului
de munca pot declansa psoriazisul, ci mai ales terenul anxios. Din acest motiv, pacientii care au psoriazis
si se stiu mai emotivi sau mai anxiosi au recomandarea de a merge la un psiholog care sa-i invete sa se
descarce de aceste stresuri si sa nu le mai lase sa le afecteze viata cotidiana.

Obezitatea. Greutatea in exces creste riscul de psoriazis. Leziunile (placile) asociate cu toate tipurile de
psoriazis se dezvolta adesea in pielea si pliurile.

Fumatul. Mai ales psoriazisul cu placi stabile active este declansat de fumatul activ si de fumatul pasiv.
Persoanele care au psoriazis au un motiv in plus sa renunte la acest obicei si sa evite locurile in care se
fumeaza.

Semnele si simptomele psoriazisului sunt diferite pentru toata lumea. Cel mai adesea acestea includ:

 Pete argintii si usor cojite;

 Piele uscata, crapata, care poate sangera;
 Cruste subtiri sau ingrosate cu localizare la nivelul scalpului;
 Mancarime, arsura sau durere;
 Pete mici unghiale si periunghiale si chiar desprinderea unghiilor din radacina;
 Dureri articulare.

Placile de psoriazis pot varia de la cateva pete de scindare asemanatoare cu matreata pana la eruptii
majore care acopera suprafete mari. Cele mai multe tipuri de psoriazis trec prin cicluri, se ard cateva
saptamani sau luni, apoi se estompeaza pentru un timp sau chiar se ajunge la o remisiune
completa.Psoriazisul poate afecta, de asemenea, unghiile. Aproximativ 50% dintre persoanele care
dezvolta psoriazis observa schimbari la nivelul unghiilor de la maini si/sau de la picioare. Daca unghiile
incep sa se indeparteze de patul unghial sau dezvolta coroziuni ori daca isi schimba culoarea intr-una
galbui-portocalie, ar putea fi un semn de artrita psoriazica.Studiile indica faptul ca atat barbatii, cat si
femeile, se confrunta in proportii relativ egale cu psoriazisul. De asemenea, cercetarile mai arata ca cei
care dezvolta psoriazis mai frecvent decat alte rase sunt caucazienii.Psoriazisul poate debuta la orice
varsta, din copilarie si pana la o varsta inaintata. Exista, totusi, perioade in care psoriazisul este mai
probabil sa se declanseze. Majoritatea oamenilor observa primele semne intre 15 si 30 de ani.
Aproximativ 75% dintre cei afectati au dezvoltat afectiunea inainte sa implineasca 40 de ani. O mare
parte dintre ceilalti 25% se confrunta cu declansarea psoriazisului cand se afla la o varsta cuprinsa intre
50 si 60 de ani.

Complicatiile psoriazisului includ:

 Artrita psoriazica - provoca leziuni articulare si o pierdere a functiei in unele articulatii, ceea ce
poate fi debilitant;
 Conditii ocular - anumite tulburari ocular, cum ar fi conjunctivita, blefarita si uveita, sunt mai
frecvente la persoanele cu psoriasis;
 Obezitatea - persoanele cu psoriazis, in special cele cu boala mai severa, sunt mai
predispuse la obezitate;
 Diabetul de tip 2 - riscul de diabet de tip 2 creste la persoanele cu psoriasis;
 Tensiune arteriala crescuta - sansele de a avea hipertensiune arteriala sunt mai mari pentru
persoanele cu psoriazis;
 Boala cardiovasculara - pentru persoanele cu psoriazis, riscul bolilor cardiovasculare este de
doua ori mai mare decat in cazul celor fara boala. Psoriazisul si unele tratamente cresc, de
asemenea, riscul de batai neregulate ale inimii, accident vascular cerebral, colesterol ridicat si
ateroscleroza;
 Sindrom metabolic - acest grup de afectiuni, inclusiv hipertensiunea arteriala, nivelurile
ridicate de insulina si nivelurile anormale ale colesterolului, maresc riscul de aparitie a bolilor
de inima;
 Alte boli autoimmune - boala celiaca, scleroza si boala inflamatorie intestinala numita boala
Crohn sunt mult mai probabil sa loveasca persoanele cu psoriasis;
 Probleme emotionale - soriazisul poate afecta, de asemenea, calitatea vietii. Boala este
asociata cu stima de sine scazuta si depresia. Puteti, de asemenea, sa va izolati din punct de
vedere social.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea psoriazisului pot fi necesare urmatioarele:

Examinare fizica

Majoritatea medicilor sunt capabili sa faca un diagnostic cu un examen fizic simplu. Simptomele
psoriazisului sunt in mod obisnuit evidente si usor de distins de alte conditii care pot determina simptome
similare.
Biopsie

Daca simptomele sunt neclare sau daca medicul dumneavoastra doreste sa confirme diagnosticul
suspect, poate lua un mic esantion de piele. Aceasta este cunoscuta sub numele de biopsie.

Proba de tesut va fi trimisa intr-un laborator, unde va fi examinata sub microscop. Examinarea poate
diagnostica tipul de psoriazis pe care il aveti. De asemenea, poate exclude alte tulburari sau infectii
posibile.

Trebuie stiut ca exista boli de piele care seamana cu psoriazisul si ne pot induce in eroare, cum ar fi:
dermatita seboreica, matreata, eczemele, micoza fungoida (o forma rara de limfom) sau pitiriazis rubra
pilar (o afectiune dermatologica extrem de rara).

Tratament

Tratamentele pentru psoriazis reduc inflamatia si elimina pielea afectata. Acestea pot fi impartite in trei
tipuri principale:

 tratamente topice (creme si unguente);

 terapie cu lumina (fototerapie);
 medicamente sistemice.

Niciun tratament nu este insa definitiv. Fiecare tratament are avantaje si dezavantaje, iar ceea ce
functioneaza pentru un pacient poate sa nu fie eficient pentru altul. Dermatologii sunt cei mai in masura
sa determine cele mai potrivite tratamente pentru fiecare pacient in parte. Iar pentru a alege metoda cea
mai adecvata de tratament, dermatologii iau in considerare o serie de factori:

 tipul de psoriazis;
 severitatea (intinderea de piele afectata);
 zona in care este localizat psoriazisul;
 varsta pacientului si antecedentele medicale;
 efectul pe care psoriazisul il are asupra pacientului, pe plan fizic si emotional
Bibliografie

https://www.medlife.ro

https://www.farmacialapretmic.ro