Cursul nr.

4 Igiena,prevenirea si controlul infectiilor

Igiena apei

1. Nevoile de apa ale individului si colectivitatilor

Nevoile de apa ale organismului sunt de 2,5 litri/zi,din care 1 1½ litri este reprezentat de apa
ca atare, 1 litru provine din diferite alimente care contin cantitati variate de apa.
Tot 2,5 litri de apa se elimina din organism in timp de 24 de ore, din care cea mai mare parte
reprezinta apa eliminata pe cale renala(1,5 litri), prin transpiratie (500ml),prin respiratie
(200ml) si prin dejecte (200ml).-reducerea cantitatii de apa cu mai mult de 1% din greutatea
organismului declanseaza senzatii de sete, care dispar daca se consuma apa.
In afara nevoilor individuale omul foloseste apa si pentru :
-salubritatea localitatilor(stropitul strazilor,udatul zonelor verzi)
- nevoile industriale(pentru diverse procese de productie)
-nevoi zootehnice (adapatul animalelor,curatenia grajdurilor)

Poluarea apelor
Sursele de poluare a apei se impar in 2 grupe: - surse organizate care sunt surse
cunoscute si se pot lua masuri de protectie pentru a nu fi degradate;
- surse neorganizate , intamplatoare,necunoscute si care sunt imposibil de intervenit
in protectia apei.
Poluantii principali ai apei sunt reprezentati de germeni patogeni,substante
chimice,substante radioactive , suspensii etc..,dar apa ca si aerul cunoaste un fenomen de
autopurificare care se realizeaza prin procese fizice si chimice si procese biologice si
biochimice.

Patologia infectioasa transmisa prin apa

Apa poate produce boli molipsitoare, iar pentru aceasta trebuie sa indeplineasc 3 conditii:

- Sa existe un eliminator de germeni,om bolnav sau purtator, care sa elimine in

mediul exterior
- Germenii patogeni sa reziste in apa un timp suficient pentru a putea fi transmisi
catre persoane sanatoase
- Persoanele care consuma apa sa fie receptive fata de germenele eliminat in apa
consumata.

Imbolnavirile infectioase hidrice pot imbraca dupa modul cum apar, cum se dezvolta, si
cum dipar 3 forme importante:
a) epidemii hidrice
b) endemia
c) forma sporadica

Principalele boli infectioas care se transmit prin apa pot fi grupate in:
1.bacterioze:
a) holera care este data de vibrionul holeric- 90% transmitere prin apa, cu o rezistentan de
50-60 zile.
b) febra tifoida transmisa de bacilul tific cu o viabilitate
de 20-21 zile.
c) dizenteria produsa de bacilul dizenteric , cu o rezistenta in apa de5-7 zile.
d) Leptospirozele
e) Tuberculoza

2 . Viroze
Poliomielita,hepatita virala,conjuctivita de bazin.

3. Parazitoze.
Giardioza,tricomoniaza,disenteria ameobiana

Patologia neinfectioasa produsa prin apa

Apa mai poate sa produca o serie de afectiuni determinate de compozitia sa chimica:

a) gusa endemica este o afectiune determinata de lipsa iodului din apa, care poate fi
simpla sau complicata cu anumite tulburari endocrine sau nervoase ca surdomutitate
sau cretinism.
Daca iodul scade in apa sub 5 micrograme per litru este posibil sa apara gusa pentruca la
sub 3 micrograme sa imbrace un caracter foarte grav.

b) Caria dentara provocata de scaderea concentratiei de fluor in apa sub 0,5 mg/litru.

c) Bolile cardiovasculare , afectiuni produse de lipsa unor elemente ca :

potasiul,magneziu.

Urmatoarele subiecte vor fi predate si dezbatute la Invatamantul clinic:

 Conditiile sanitare de aprovizionare cu apa

 Dezinfectia apei
 Intalatii centrale de aprovizionare cu apa
 Instalatii locale de aprovizionare cu apa