Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasificarea
surselor de alimentare cu apă şi caracteristica lor igienică.
I. Tipurile de alimentare cu apa:
a) Decentralizata – fintini individuale sapate sau forate tubulare
-fintini publice
-apeduct local cu retele de distributie mica 1-2 robinete
b) Centralizata- importanta deosebita o are apeductul- un complex de instalatii si
masuri care include captarea apei pompe de ascensiune , instalatii de tratare a apei,
retele de apeduct si instalatii la retea.
Apeductele se impart in :
A) Dupa metoda transportarii apei populatiei – cu autoscurgere
-cu instalatii tehnice
B) In functie de sursa de apa –din surse de suprafata
- din surse de subterane
- cu alimentare mixta
Alimentarea centralizata influenteaza benefic asupra sanatatii populatiei si
salubritatii colectivitatii, adduce un beneficiu economic prin promovarea dezvoltarii
industriei si agriculturii si cresterea productivitatii lor.
Componenţa chimică a apei. Apele naturale sînt diferite după compoziţia chimică şi
gradul de mineralizare. La majoritatea apelor naturale cantitatea de săruri dizolvate
depăşeşte 1000 mg/l dar sînt regiuni apa cărora se caracterizează printr-o mineralizare
abundentă, de la 3000 pînă la 5000 mg/l.Apa conţine săruri din cationii de Ca, Mg, Na,
K.'.Fe, şi anioni de HCO3, CI, So4, No3, F.în decurs de o zi omul consumă circa 20 g.
de săruri minerale în fond cu produsele alirnentare. Din apă omul primeşte numai 2—
5% din cantitatea necesară de săruri, de aceea importanţa fiziologică a sărurilor
minerale, care se conţin în apă, nu e prea mare.în caz de folosire a apelor mineralizate în
organism nimereşte circa 10—30% din cantitatea totală de săruri.
Apa care conţine peste 1000 mg/l de săruri poate avea un gust sărat-amărui, sălciu,
sărat, poate înrăutăţi secreţia gastrică, spori motorica stomacului şi Intestinelor, deci
influenţează negativ asupra digestiei în genere, cauzînd diareei
Din toăte componentele naturale enumerate ale apei se deosebesc nitraţii care au o
acţiune toxică boala se manifesta prin dereglări intestinale dispeptice, dispnee
pronunţată, tahicardie- cianoză S-a constatat, că apa care conţine o cantitate mai mare
de 40 mg/l de . nitraţi provoacă la sugari methemoglobinemie
Actualmente prezintă interes studierea microelementelor, ce se conţin in apă :
fluorul, iodul, strontiul. seleniul, cobaltul, manganul, molibdenul ş. aSpre exemplu,
excesul unor animute mic- roelemente în apă poate provoca şndemn geochimice. Una
dintre cele mai frecvente endeminii geochimice acvatice de pe globul pămîntesc este
fluoroza (boală cauzată de cantitatea sporită de fluor din apă (mai mult de 1,0— 1,5
mg/l). în localităţi cu cantitatea de fluor din apă redusă (mai puţin de 0,5 mg/l) se
înregistrează o creştere a morbidităţii de carie dentară Sînt regiuni şi raioane cu carenţă
de iod. Insuficienţa de iod în organism provoacă guşa endemică (în cazul cînd
organismul nu e asigurat cu iod prin intermediul produselor alimentare). Folosirea
surselor de apă bogate în iod (30—100 mcm/1) reduce simţitor sau definitiv
morbiditatea de guşă endemică.
Au fost înregistrate endemii cauzate de cantităţi mari de mercur, arseniu, plumb, etc.
prezente în sol, deci, şi în apă.
Folosirea intensă a pesticidelor în lupta cu dăunătorii agricoli şi ai pădurilor poate
cauza poluarea apelor superficiale sau subterane cu substanţe chimice stabile în mediul
ambiant (hexacloranul, etc.). în ultimii ani se acordă o atenţie susţinută studierii
radioactivităţii apelor naturale şi importanţei ei igienice.
. Apa de râu
Cursurile de apă, (râuri şi afluenţi), sunt caracterizate, în general,
printr-o mineralizare mai scăzută, suma sărurilor minerale dizolvate fiind sub
400 mg/l. Aceasta este formată din dicarbonaţi, cloruri şi sulfaţi de sodiu,
potasiu, calciu şi magneziu. Duritatea totală este, în general, sub 15 grade, fiind
formată în cea mai mare parte din duritate dicarbonatată.
Concentraţia ionilor de hidrogen (pH-ul) se situează în jurul
valorii neutre, fiind cu un pH = 6,8 - 7,8. Dintre gazele dizolvate sunt prezente
oxigenul dizolvat, cu saturaţie între 65 - 95% şi bioxidul de carbon liber, în
general sub 10 mg/l. Caracteristica principală a cursurilor de apă o prezintă
încărcarea
variabilă cu materii în suspensie şi substanţe organice, încărcare legată direct
proporţional de condiţiile meteorologice şi climatice. Acestea cresc în perioada
ploilor, ajungând la un maxim în perioada viiturilor mari de apă şi la un minim
în perioadele de îngheţ.
. Apa subterană
Apele subterane sunt caracterizate, în general, printr-o
mineralizare mai ridicată, conţinutul în săruri minerale dizolvate fiind peste
400 mg/l şi format, în principal, din dicarbonaţi, cloruri şi sulfaţi de sodiu,
potasiu, calciu şi magneziu. Duritatea totală este cuprinsă între 10-20 grade
germane şi este formată, în cea mai mare parte, din duritate dicarbonatată.
Concentraţia ionilor de hidrogen se situează în jurul valorii
neutre, corespunzând unui pH = 6,5 - 7.
Dintre gazele dizolvate predomină dioxidul de carbon liber,
conţinutul în oxigen fiind foarte scăzut sub 3 mg O2/l.
În funcţie de compoziţia mineralogică a zonelor străbătute, unele
surse subterane conţin cantităţi însemnate de fier, mangan, hidrogen sulfurat şi
sulfuri, compuşi ai azotului etc.
24. Perimetrul II al zonei de protecţie sanitară pe rîuri, canale, lacuri şi acumulări este
delimitat în funcţie de condiţiile naturale, climatice şi hidrologice. În amontele apelor
curgătoare distanţa de la priză trebuie să permită autopurificarea microbiană a apei, care
la valoarea debitului apei de 95% durează timp de 3-5 zile.
25. Viteza apei în m/zi este calculată, în medie pe lungimea şi lăţimea cursului de apă
sau a părţilor sale individuale, cu fluctuaţii bruşte ale vitezei de curgere. Limita
perimetrului II al cursului de apă în aval trebuie să fie determinată luînd în considerare
excepţiile influenţei vîntului cu fluxuri cu direcţie inversă, dar nu mai mică de 250 m de
la priză. Limitele laterale ale perimetrului II al zonei de protecţie sanitară de la oglinda
apei în perioada de vară-toamnă cu un nivel scăzut de apă trebuie să fie amplasate:
a) pe un teren plat – la cel puţin 500 m;
b) pe un teren deluros – pînă la înălţimea primei pante, situate în direcţia sursei de
apă, dar nu mai puţin de 750 m cu o pantă cu înclinaţie uşoară sau lentă şi nu mai puţin
de 1000 m cu pantă abruptă.
În unele cazuri, ţinînd seama de situaţia sanitară specifică, cu o justificare
corespunzătoare, limitele perimetrului II pot fi majorate.
28. Limitele perimetrului III al zonei de protecţie sanitară a prizelor de apă de
suprafaţă în fluxul de apă pînă şi în aval coincid cu hotarele perimetrului II. Limitele
laterale trebuie să treacă prin linia despărţiturii apei în limita de 3-5 km, inclusiv a
afluenţilor. Limitele perimetrului III al sursei de apă de suprafaţă pentru bazine cu apă
stătătoare coincid pe deplin cu cele ale perimetrului II.
1)de adaus a sărurilor sau gazelor în cazul cerinței lor în apa brută
2)Eiminarea din apă a sărurilor sau gazelor aflate în exces în apa brută.
Către adausul de săruri și gaze preferă mai multe procedee atribuite către
îmbunătățirea propietăților organoleptice a apei și îmbunătățirea conținutului de
microelemente cele mai frecvente fiind procesele de filtrare a apei.
Către procesele de înlăturare din apă sunt atribuite:
1) Demineralizarea
2) Desalenizarea
3) Defluorizarea
4) Defierizarea
5) Înlăturarea acidului salicilic
6) Înlăturarea manganului
7) Dezactivarea
8) Dezodorarea
Sortarea deseurilor
Reciclabile
Organice
Inerte
Toxice nereciclabile
1. Colectarea si pastrarea temporara a deseurilor
Prin conducte de gunoi,cu camera de depozitare temporara
Colectoare de gunoi din apartamente,curti si strazi(pubele)
Containere
2. Evacuarea si transportarea reziduurilor
Cu ajutorul autovehiculelor compactoare
Autocamioane pe care se incarca pubele si
containere pline si se lasa altele curate
Prin intermediul retelei de canalizare
Instalatii pneumatice(tuburi etanse)
3. Neutralizarea reziduurilor
Compostarea pe cimpuri speciale
Camere biotermice
Incinerarea in crematorii speciale
Fabrici de prelucrare a gunoiului.
1.controlul plenitudinii materialelor prezentate.Proiectul schemei generale de salubrizare consta din fisa
explicativa,materialul grafic,si anexe.
2.Alegerea si studierea documentelor de normare,care functioneaza oficial,pe baza carora se efectuiaza
expertiza sanitara;
3.Studierea datelor de pasaport a proiectului;
4Studierea caracteristicilor centrului populat,a factorilor naturali si climaterici,a morbiditatii populatiei
de infectii intestinale si helmintoze.
5.Argumentarea sistemului de evacuare a reziduurilor solide si lichide din centrul populat.
6.Aprecierea ordinei de aplicare a sistemului planificat-regulat al salubrizarii.
7.Controlul calculului cantitatii de reziduuri solide ,care sau format pe teritoriul inclus in sistemul
planificat-regulat al salubrizarii.P-u aceasta se folosesc :normativele medii-care reprezinta cantitatea
medie de reziduuri menajere care se acumuleaza in centrul populat dat la un locuitor intr-un an
indiferent de conditiile de formare a lot;si norma diferentiata-care ia in consideratie conditiile de
acumulare a reziduurilor solide menajere si reprezinta acea cantitate a lar,care se acumuleaza intr-un an
la obiectul dat la o unitate de calcul:1 om p-u cladirile de locuit,1 pat p-u spital.
8.Metoda alegerii cailor de neutralizare,evacuare si utilizare a reziduurilor solide.
9.Evaluarea igienica a instalatiilor si a utilajului p-u neutralizarea,si lichidarea reziduurilor solide.
In cadrul centrului populat este obligatoriu instalarea recipientelor pentru a acumularea rezidurilor
olide.Numarul si dinstanta intre ele trebue sa fie nu mai mare de 40 m in locurile aglomerate si 100 m in
cele putin aglomerate .
Amenajare pe strada a corturilor,taberelor de vinzare a frunctelor si legumelor trebue sa fie coordonata cu
SSSE .Deriticarea teritoriului in raza de 5m se efectueaza de structura comerciala autorizata .Salubrizare
mecanizata umeda si uscata a strazilor si pietelor in perioada de vara se face in mod planificat .Stazile cu
trafic intens in scopul imbunatatiri microclimatului in timpul arsetei de vara se vor stopi cu apa .Toamna
in perioada caredrii frunzelor salubrizare teritorilor se va face minutios ,iar frunzele cazute vor fi colectate
pe sectoare speciala .In perioada de iarna ,la prelucrarea cailor de circulatie auto cu reagenti chimici si
pentru prevenirea formarii solutilor lor ,vor fi respectate in tocmai normele de utilizare ;se interzice
folosirea sarii de bucatarie .
Terenul pietii trebue sa fie asfaltat sau cu un alt invelis dur recomandat si cu inclinatie ce ar permite
scurgerea apelor meteorice .Piata trebue sa fie asigurata cu un sistem de apeduct si canalizatie .Sectorul
gospodaresc se va amplasa la distanta nu mai mare de 30m fata de locurile de comert .Numaraul de urne
se determina avind invedere ca la fiecare 50 m suprafata se instaleaza o urna iar disanta intre ele nu va
depasi 10m.Programul de lucru al pietii se stabileste de catre primarie ,o zi din saptamina se va rezerva
pentru salubrizarea pieti.Dupa inchidere pietei personalul tehnic se va ocupa cu deridicarea de baza a
pietii .Ziua se executa deridicarea de patrulare ,golirea urnelor de rezidurii . In perioada calda a anului
teritoriul pieti se va matura si spala zilnic.
2.artificiale
~Industria termoenergeticǎ eliminǎ în atmosferǎ poluanţi cum ar fi: praful (cenuşǎ, particule de cǎrbune
nears, zgurǎ), oxizii de sulf şi de azot, iar în cantitǎţi mai mici: hidrocarburi, funingine, sulfaţi şi acizi
organici.
~Industria siderurgicǎ -. În aceastǎ industrie, minereul de fier şi cǎrbunele sunt materiile prime care
degajǎ în atmosferǎ atât poluanţi solizi (praf de minereu, cenuşǎ şi praf de cǎrbune), cât şi poluanţi
gazoşi (compuşi ai sulfului şi carbonului).
~Industria metalelor neferoase -Metalele neferoase utilizate în industrie se împart în douǎ mari grupe:
grele (cupru, zinc, plumb, cositor, nichel, mercur) şi uşoare (litiu, magneziu, titan, aluminiu, bariu). În
afarǎ de particulele solide, metalurgia neferoasǎ produce şi importante emisii de gaze toxice, în special
vapori de mercur şi compuşi de sulf.
~Industria materialelor de construcţie are la bazǎ prelucrarea, fie la cald, fie la rece, a unor roci naturale
(silicaţi, argile, magnezit, calcar, ghips etc.) cele mai poluante fiind industria cimentului, azbestului,
magneziului şi gipsului.
~Industria chimicǎ -oxizii sulfului şi ai carbonului, sulfurǎ de carbon, hidrogen sulfurat, acetonǎ,
formaldehide, cloropren, dicloretan, tetraetil de plumb etc.
~Industria petrolului-În funcţie de compoziţia petrolului, rafinarea este un procedeu complex ce constǎ
din separǎri, distilǎri, desulfurǎri, procese în urma cǎrora se emit numeroşi poluanţi (hidrocarburi, oxizi
de sulf şi de carbon, aldehide, acizi organici, amoniac etc.).
~mijloacele de transport,in aceastǎ categorie intrǎ: autovehiculele, locomotivele, vapoarele, avioanele
etc.. Indiferent de tipul motorului autovehiculele polueazǎ aerul cu oxizi de carbon şi de azot,
hidrocarburi nearse, oxizi de sulf, aldehide, plumb, azbest, funingine.
sanitar-tehnice
Epurarea reziduurilor (folosirea filtrelor, camerelor de sedimentare, de captare a pulberilor,
Folosirea dispozitivelor de prelucrare termica a reziduurilor si anume)
Epurarea catalitca a gazelor
Ozonarea gazelor formate
Construirea cosurilor de evacuare inalte (masuri poliactive)
legislative
elaborarea CMA pentru substanetel evacuate in aerul atmosferic
elaborarea masurilor de atingere a emanarilor maxime admisibile
elaborarea standartelor pentru materia prima
Plantele sunt foarte sensibile, în special coniferele, arborii fructiferi, vita de vie si florile (mai ales
trandafirii); lichenii, datorita sensibilitatii lor deosebite, dau primele semne de degradare. Lezarea
plantelor este dependenta de natura poluantilor si de concentratia lor, dar ele sufera fenomene de
distrugere uneori pâna la disparitie.
Efectele poluării atmosferice asupra plantelor au fost clasificate ca simptome vizibile şi efecte
nesemnificative, nonvizibile.
Simptomele vizibile reprezintă deviaţii de la starea de sănătate, aşa cum poate fi percepută prin
vizualizare directă. Pentru plantele cu frunze mari o frunzăsănătoasă are o culoare frumoasă, cu o
structură celulară normală în diferite straturi. Deviaţiile de la această aparenţă sănătoasă includ moartea
ţesutului şi grade diferite de pierdere a culorii. Decolorările mai puţin dramatice sunt cauzate de o
reducere a numărului de cloroplaste, un simptom care poartă numele de cloroză. Prejudiciul cauzat
frunzei de poluarea atmosferică poate duce la îmbătrînirea prematură sau la căderea acesteia. Tulpina sau
structura frunzei pot suferi o elongare sau o deformare. La copacii şi fructele ornamentale pot fi
deasemenea vizibile prejudicii aduse florilor, care pot avea ca rezultat o scădere a producţiei.
Efectele subtibile, nonvizibile, ale poluanţilor din aer implică reducerea creşterii plantelor şi alterarea
proceselor fiziologice şi biochimice, precum şi schimbări în ciclul reproductiv. Poluanţii majoritari din
aer, fitotoxici plantelor sunt: ozonul, dioxidul de sulf, dioxidul azotic, fluridele, şi nitratul peroxiacetilic.
Animalele din zonele poluate resimt efectele poluarii atmosferice: cele mai afectate sunt animalele
domestice, cele mai sensibile sunt insectele (în special albinele si viermii de matase). Erbivorele sunt
animalele cele mai grav lezate datorita inhalarii de poluanti din aer, dar mai ales ingestiei poluantilor o
data cu hrana pe care o consuma. Poluantii cei mai agresivi pentru animale sunt: fluorul, plumbul,
arsenul, cadmiul si oxizii de azot si sulf.
Unele animale sensibile,in special albinele,pot constitui indicatori utili asupra gradului de poluare a
aerului in jurul unei surse,cum si asupra intinderii teritoriului supus impurificarii.
Influenta asupra conditiilor de viata reprezinta un alt efect al poluarii atmosferice care creeaza
disconfort si împiedica desfasurarea unei activitati normale, în zonele supuse poluarii se constata
imposibilitatea deschiderii ferestrelor si aerisirii încaperilor, uscarii rufelor în curte sau pe balcon,
servirii mesei în afara locuintei, plimbarilor în aer liber, jocului copiilor etc.
60. Noţiune despre CMA şi emisii limitat admisibile (ELA) de noxe în aerul
atmospheric.
CMA, permisa de reglimentarile in vigoare, pentru anumite zone si intervale de timp, care nu are actiune
negativa asupra mediului, normative de calitatea aerului, localitatilor, criteriu de calitatea de aer.
ELA a poluantelor evacuata, stabilita prin calcul dispersiei in aerul atmosferic de la suprafata solului de o
sursa sau de un grup de surse de emisie, care nu depasesc limitele calitatii aerului prevazute pentru
populatie.
Aceste locuinte construite in conditiile contemporane dupa proiecte-tip trebuie sa corespunda acelorasi
normative igienice,ca si cele urbane,insa,conform planificarii,construirii si amenajarii sa corespunda
particularitatilor economice si sociale ale vietii de la sate.
In prezent la sate cel mai frecvent se practica constructia de tipul gospodariilor cu case cu un etaj sau
doua pentru o familie,adica alcatuite dintr-un apartament.Casa de locuit cu ograda,gradina,livada se
amplaseaza izolat pe terenul gospodariei.Asemenea tip de constructie permite de a amplasa casa astfel incit
iluminarea, insolatia si aerisirea sa fie normale.
Cerintele igienice generale fata de calitatea mediului intern al locuintei rurale sint identice cu cele fata de
apartamentul urban.Una din cerintele principale de organizare a casei la sate este cerinta zonarii functionale
a suprafetei.
In dependenta de componenta si marimea familiei,in casa trebuie sa fie urmatorul numar minimal de
camere de locuit:a) 2(odaie comuna-sufragerie si dormitor separat); b)3 (camera comuna si 2 dormitoare).
Casa trebuie sa aiba bucatarie separate,care nu foloseste ca dormitor sau antreu.Impreunarea bucatariei cu
sufrageria se admite, cind suprafata bucatariei este putin mai mare(10-11m 2).
In casa-apartament din localitatea necanalizata se prevede o incapere mica(5-6m 2) numita camera de
igiena, folosita pentru scaldatul copiilor,spalatul fetei,spalatul rufelor etc.Aceasta camera trebuie sa se afle
intre bucatarie si veceu.Casele din localitatile rurale trebuie sa aiba incaperi auxiliare cu suprafete mari.In
special,in locuintele rurale sint necesare depozite(camari) pentru pastrarea hainelor de iarna: cojoacelor,
hainelor vatuite, pislelor) si a echipamentului de protectie.
In casa din localitatea rurala o mare insemnatate are veranda cu geam.Terasa si alte incaperi deschise
permit marirea suprafetei locative.
Casele de acest tip pot avea una,dar mai bine 2 iesiri:una din strada in holul casei,alta-din curtea
gospodariei prin tinda in bucatarie.
In locuinta rurala contemporana se aplica pe larg elementele salubrizarii (apeductul,canalizarea,incalzirea
centrala sau de apartament,gazificarea s.a.).In legatura cu aceasta necesitatea in sobe pentru incalzirea
locala si luftclosete calde scade considerabil.
Din punct de vedere al asigurarii conditiilor bune in apartament este inadmisibila asocierea sub un acoperis
a locuintei si a ocolului pentru animale(exceptie fac raioanele cu conditii climaterice extreme de aspre),
constructia beciului-subsol pentru pastrarea legumelor in timp de iarna cu intrarea din bucatarie.
Legea 255 2010 privind exproprierea pentru cauză de utilitate publică, necesară realizării unor obiective
de interes naţional, judeţean şi local
Legea 205 2011 pentru modificarea şi completarea Legii 255 2010 privind exproprierea pentru cauză de
utilitate publică, necesară realizării unor obiective de interes naţional, judeţean şi local
Sistemul de incalzire cu apa este cel mai raspindit, deoarece temperatura agentului termic – al apei care
circula in aceste sisteme nu depaseste pe cea reglementata in N.R.C. si permite de a evita suprainclazirea
suprafetelor dispozitivelor de incalzire. Sistemul de incalzire cu apa este binevenit pentru casele de locuit,
scoli, spitale, majoritatea cladirilor publice, deoarece asigura o incalzire uniforma usor reglabila a
incaperilor. Deoarece temperatura caloriferelor incalzite cu apa nu depaseste 85 0C , praful care se depune
pe el nu arde. Caldura de la calorifere se emana prin convective.
Incalzirea cu vapori nu se foloseste p-u incalzirea locuintelor si cladirilor publice, deoarece temperatura
caloriferelor atinge 1000C ceea ce nu permite reglarea lor.
Se folosesc deasemenea sistemele combinate cu apa si aburi, unde agentul termic initial, care patrunde in
punctul central de incalzire al cladirii este apa supraincalzita( cu temperature de pina la +150 0C), sau
aburii de presiune joasa sau inalta, iar agentul termic secundar – apa patrunde in dispozitivele de
incalzire;
Sistemele de incalzire cu aer are ca agent termic aerul atmonsferic incalzit si umectat in
calorifere.Sistemele de incalzire cu aer cumuleaza concomitent doua functii: cea de incalzire si cea de
ventilare. Acest fel de incalzire are din punct de vedere igienic unele dezavantaje, de aceea incalzirea cu
aer se foloseste numai in unele locuri publice cu incaperi mari (teatre, cinematografe, intreprinderi
industriale etc.)
Dupa modul cedarii de caldura deosebim dispositive: convective si cu iradiere.
Drept exemple ale dispozitevelor de incalzire de tip convectiv servesc caloriferul si convectorul folosite la
incalzirea cu apa si cu abur; La incalzirea radiant ca dispozitiv de incalzire serveste panoul - o suprafata
de dimensiuni mari sau caloriferul de perete, de constructive speciala.
Din p.d v. igienic caldura radianta exercita o actiune mai favorabila asupra organismului uman. La
sistemul de incalzire in care predomina cedarea termica prin iradiere, in incaperi se micsoreaza radiatia
negative de la parapetele exterioare de protective, ceea ce permite de a asigura conditii de confort la o
temperature mai joasa a aerului.
Fiecare SS va include
1. zona cu saloane
a) saloane
b) Sali de tratament
c) Cabinetele medicilor
d) Camera de garda
e) Incapere de zi
2. Zona incaperilor auxiliare (bloc sanitar)
3. Zona incaperilor comune
SS poate fi de 2 tipuri
Inguste, cu coridor uni sau bilateral
Extinse, cu 2 coridoare in forma rotunda, patrata sau alte modificari
BLOCUL OPERATOR .Drept o particularitate a sectiilor de chirurgie se considera blocul chirurgical,
in spitalele moderne- sectia de operatii care este cel mai complicat eliment functional a
spitalului. Sunt doua variante de organizare a sectiilor de chirurgie. In prima variant fiecare
sectie isi are blocul sau operator. Acestea se amplaseaza intr-o aripa sau bont al cladirii pentru a
preveni raspandirea infectiilor intraspitalicesti. O sala de operatii v-a fi pentru 30-40 de bolnavi.
Complexul operator v-a avea o comunicare comoda cu sectiile de chirurgie, reanimatologie-
anesteziologie, roenghenologie si de sterelizare. Aparatura complicate si scumpa poate fi folosita
mai eficace in cadrul acestui comlex, incaperile auxiliare pot fi aranjate mai bine si munca
personalului poate fi organizata mai rational. In complexul operator incaperile destinate pentru
operatii ―curate si ―murdare vor fi aparte, isolate intre ele. Din punct de vedere igienic
incaperile pot fi grupate in sterile, curate si deosebit de curate. La primul grup se refera salile de
operatie, de sterilizare a instrumentelor, fata de care se innainteaza exigent aseptic deosebit de
riguroase. La grupul al doilea se refera incaperile legate nemijlocit de salile de operatie-
camerele preoperatorii, de narcoza. La grupul al patrulea se refera incaperile pentru pastrarea
singelui si a aparaturii mobile, de intregistrare a operatiilor, camerele pentru chirurg, surorile
medicale, laboratorul, zona ―curate a filtrului sanitar.
Ferestrele salilor de operatii se recomanda amplasarea lor spre: N,NE,NV,E. In salile de operatii aerul
trebuie sa fie conditionat. Umeditatea relative a aerului 55-60% si viteza de misc a aerului nu m/mare de
0,15m/s. Mai sunt prevazute sisteme de sinestatatoare de ventilatie de aflux si extractie. In calitate de
dispozitive de incalzire in sistemele incalzirii centralizate cu apa se folosesc calorifere din fonta cu
suprafata neteda, care permit o curatare usoara.
83. Particularităţile planificării spitalelor de boli infecţioase. Exigenţe igienice
către boxe,semiboxe, boxe pentru examenul medical şi de internare.
Secţia de boli contagioase va fi aparte, la distanţa de 30—50 m de celelalte secţii. Intrarea va îi izolată de
celelalte zone ale spitalului.
Persoanele afectate de boli cantagioase sunt internati in sectiile respective nu numai pentru a fi vindecati,
dar si pentru a fi izolati de cei necontajiosi. De aceea in aceste sectii regimul sanitar are anumite
particularitati, scopul carora este de apreveni paritia infectiilor intraspitalicesti. Aceste particularitati se
reflecta in primul rind asupra modului de internare a bolnavilor. Bolnavii de boli contajioase evita sectiile
de internare central, ei sunt spitalizati in boxa de examinare a sectiei respective. Dupa termometrie si
examen medical, bolnavilor li se face prelucrarea sanitara, iar hainele se expediaza in sectia de
dezinfectie. Boxa de examenare dupa fiecare bolnav se deretica, se aeriseste si se dezinfecteaza. Cu acest
scop sunt recomandate lampile bactericide.
Aceasta sectie v-a avea doua intrari- una pentru bolnvi, alta pentru lucratorii medicali si pentru
substantele curate.
Sectiile de boli contajioase, chiar si cele mici se sistematizeaza asa ca sa poata fi repartizate in
subdeviziuni, destinate internarii bolnavilor cu infectii de acelasi gen. fiecare subdiveziune v-a avea
ecluza sa, ele prezindindu-su ca ―lacat bacterecid‖ in sectiile de boli infectioase chirurjie, pediatrie s.a.
ecluza are doua usi.Cind se deschide una din ele cealalta v-a fi inchisa. Pentru o siguranta mai mare
ecluza poate avea o lampa bacterecida. Subdeviziunea v-a avea blocul sanitar. O alta particularitate a
sectiilor de boli contajioase consta in faptul ca in saloane se aranjeaza 1-2 paturi. In toate saloanele sunt
lavoare. In sectile de boli infectioase sunt saloane de un loc cu ecluza, saloane-semiboxe si saloane boxe.
Salonul semiboxa consta din salon, ecluza si loc sanitar. Neajunsul acestor saloane semiboxe consta in
faptul ca bolnavii sunt internati aici prin coridurul central, prezentind un pericol insamintarii coridorului
cu microflora patogena. De aceea saloanele-boxa sunt mai favorabile deoarece garanteaza profilaxia
infectiilor aeriene. Ea consta din tambur exterior, bloc sanitar, salon si ecluza. In peretele dinspre sectie se
face o fereastra pentru observatie care v-a avea sticla. Suprafata boxei complte este de 22 m 2. In aceste
boxe se interneaza pacientii cu diagnoza neprecizata sau cu infectii intercurente. In ultimul timp se
construesc semiboxe sau saloane boxate cu unu, doua locuri. Aceste au avantajele lor, in primul rind se
creeaza conditii pentru izolarea bolnavilor cu diferite infectii. In afara de aceasta bolnavii pot fi internati
si externati in acelasi timp, fapt care previne aparitia infectiilor intraspitalicesti sau intercurente.
In incaperile stationarelor p/u aflarea indelungata a bolnavilor contagiosi geamurile se recomanda sa fie
orientate spre S,SE,E,SV. V entilatia va fi de extractive si va fi organizata autonom, din fiecare boxa,
semiboxa si de la fiecare sectie cu salon. Nr de paturi in aceste sectii se determina la etapa de intocmire a
comenzii de proiectere.
Inainte de evacuare in canalizatie exterioara apele reziduale din sectiile de boli infectioase trebuie sa fie
dezinfectate.
Boxa este o incapere pentru spitalizarea individuala a bolnavului. Componenta boxelor prevede nodul
sanitar, alcatuit din closet, baie, salon si ecluza intre salon si coridor. In afara de aceasta , boxa are
marchiză cu iesire afara.
saloanele-boxa sunt mai favorabile deoarece garanteaza profilaxia infectiilor aeriene. Ea consta din
tambur exterior, bloc sanitar, salon si ecluza. In peretele dinspre sectie se face o fereastra pentru
observatie care v-a avea sticla. Suprafata boxei complte este de 22 m2. In aceste boxe se interneaza
pacientii cu diagnoza neprecizata sau cu infectii intercurente.
Semiboxa e predestinata , de asemenea, spitalizarii individuale a bolnavului, insa, spre deosebire de boxa,
nu are iesire afara. Salonul semiboxa consta din salon, ecluza si loc sanitar. Neajunsul acestor saloane
semiboxe consta in faptul ca bolnavii sunt internati aici prin coridurul central, prezentind un pericol
insamintarii coridorului cu microflora patogena.
84. Particularităţile planificării instituţiilor de protecţie a mamei şi copilului
(maternităţii),spitalelor de copii şi policlinicilor.
Exploatarea instituţiilor, inclusiv a celor construite sau reconstruite, supuse replanificării, reprofilării,
reutilării, precum şi folosirea temporară a clădirilor şi încăperilor pentru amplasarea instituţiilor se
efectuează în baza autorizaţiei sanitare de funcţionare pentru fiecare adresă de desfăşurare a activităţii,
eliberate de Serviciul de Supraveghere de Stat a Sănătăţii Publice (în continuare – Serviciul) din teritoriile
deservite, în conformitate cu art. 21 din Legea nr.10-XVI din 3 februarie 2009 privind supravegherea de
stat a sănătăţii publice, şi licenţei pe profilul de activitate planificat, eliberate de Camera de Licenţiere
(pentru instituţiile private).
Orice modificare de ordin tehnologic, de reprofilare ori de schimbare a destinaţiei pentru spaţiul
edificiilor se coordonează, în baza proiectului, cu Serviciul.
Instituţiile se amplasează în zonele: locativă, verde sau suburbană.
Distanţa de la hotarul (gardul) instituţiei pînă la alte obiecte, inclusiv industriale de categoria a V-a, va fi
de minimum 30 m.
Supraf teritoriului înverzit şi a aleilor va constitui cel puţin 60% din supraf totală a terenului instituţiilor.
Arborii vor fi plantaţi la o distanţă de cel puţin 15 m de clădire, iar arbuştii – de cel puţin 5 m.
Instituţiile amplasate în clădiri publice şi cu menire locativă vor fi separate de edificiul principal printr-
un perete capital şi vor fi asigurate cu sisteme proprii de ventilare, canalizare şi intrare separată pentru
pacienţi.
Nu se admite amplasarea în vecinătatea (pe orizontală şi verticală) saloanelor pentru copii şi gravide a
sălilor de proceduri ale cabinetelor de radiodiagnostic, cabinetele şi încăperile de radioterapie în care se
află surse de radiaţie ionizantă, încăperile laboratorului de diagnostic radioizotopic, unde se efectuează
lucrări cu gradul I şi II de pericol.
Instituţiile obstetricale separate ori în componenţa spitalelor poliprofilate trebuie să asigure: zonarea
strictă a secţiilor, ciclicitatea încărcării şi prelucrării sanitare, dirijarea fluxului intraspitalicesc la internare
-externare şi condiţii optime de muncă pentru personal.
În instituţiile de obstetrică toate încăperile (cu excepţia vestibulului) trebuie să fie separate: pentru secţia
fiziologică (“flux curat”) şi pentru secţia de observare (“flux murdar”).
Secţiile de observare trebuie să fie amplasate izolat la primul etaj al clădirii principale sau la ultimul etaj,
deasupra secţiilor de patologie a gravidelor, fiziologice sau ginecologice.
Capacitatea saloanelor pentru observaţie în secţiile obstetricale nu va depăşi 2 paturi.
Pentru secţiile curative şi de obstetrică se va prevedea o sală de tratare pentru oalele de noapte, cu o
suprafaţă de cel puţin 4,0 m2.
În sălile preoperatorii, de pansament, de naşteri, reanimare, proceduri, în camera de gardă a asistentelor
de pe lîngă saloanele nou-născuţilor, se vor prevedea lavoare cu robinete ce pot fi deschise cu piciorul,
cotul mîinii sau cu fotoelement, echipate cu dozatoare de săpun lichid, soluţii antiseptice şi şerveţele de
unică folosinţă.
Blocurile sanitare se vor asigura cu şervete electrice sau şerveţele din hîrtie de unică folosinţă.
În saloanele pentru nou-născuţi se utilizează lavoare cu cupă largă şi malaxor.
Particularitatile planificarii spitalelor de copii
Cerinţe privind sistemul de încălzire, ventilare, microclimatulşi calitatea aerului din încăperi
Sistemul de încălzire, de ventilare şi de condiţionare a aerului trebuie să asigure condiţii optime ale
microclimatului şi componenţa chimică adecvată a aerului din încăperile instituţiilor.
Temperatura, multiplul schimbului de aer vor corespunde indicilor stabiliţi prin regulamentele sanitare.
Convectoarele trebuie să aibă suprafaţă netedă, cu accesibilitate uşoară la curăţire, ele vor fi instalate
lîngă pereţii exteriori, sub ferestre. Nu se permite instalarea lor în saloane lîngă pereţii interni.
În sălile de operaţii, preoperatorii, de reanimare, de anestezie, de naşteri, de tratament cu iluminat electric
şi în încăperile secţiilor de psihiatrie, precum şi în saloanele de terapie intensivă şi în saloanele
postoperatorii, în calitate de convectoare se vor utiliza convectoare cu suprafaţă netedă, rezistente la
acţiunea zilnică a detergenţilor şi a soluţiilor dezinfectante.
Pentru evitarea contactului direct cu convectoarele, în încăperile administrative şi în spitalele pentru copii
se folosesc echipamenteconfecţionate din materiale permise pentru utilizare în ordinea stabilită.
Echipamentele de izolare a convectoarelor vor asigura acces liber pentru exploatarea şi tratarea lor
curentă.
În calitate de agent termic, în sistemele de încălzire centralizată se utilizează apa cu temperatura maximă
în convectoare de 85°C. În instituţii nu se admite utilizarea altor lichide şi soluţii în calitate de agent
termic în sistemele de încălzire.
Clădirile instituţiilor trebuie să fie dotate cu sisteme de ventilare, refulare-aspiraţie mecanică şi ventilaţie
de refulare naturală.
În secţiile de boli infecţioase, inclusiv de tuberculoză, sistemul de ventilare mecanică se instalează sub
formă de canale separate pentru fiecare boxă şi semiboxă cu „presiune negativă”, care vor fi dotate cu
instalaţii pentru dezinfecţia aerului.
În lipsa sistemului de ventilare, de refulare-aspiraţie mecanică, în secţiile de boli infecţioase trebuie să fie
instalată ventilaţia naturală, cu montarea obligatorie în fiecare boxă şi semiboxă a instalaţiilor de tip
recirculant, care vor asigura eficienţa inactivării microorganismelor şi viruşilor nu mai puţin de 95%.
Proiectarea şi exploatarea sistemelor de ventilare trebuie să excludă direcţia de deplasare a maselor de
aer din zonele “murdare” ale încăperii spre cele “curate”.
Încăperile instituţiilor, cu excepţia sălilor de operaţii, pe lîngă sistemul de ventilare mecanică vor avea şi
ventilaţie naturală.
Captarea aerului din atmosferă pentru sistemul de ventilare şi de condiţionare se efectuează din zona
verde la o înălţime nu mai mică de 2 m de la suprafaţa solului. Aerul captat se va supune tratării prin
filtre.
Aerul introdus în sălile de operaţii, de anesteziologie, de naşteri, de reanimare, în saloanele postoperatorii,
de terapie intensivă, pentru bolnavii cu combustii, bolnavii imunodepresivi va fi tratat prin dispozitive
pentru dezinfecţia aerului, care vor asigura o eficacitate de cel puţin 95%.
În încăperile unde în aer se elimină substanţe nocive se vor amenaja sisteme locale de aspiraţie sau nişe
de ventilare.
Condiţionarea aerului după filtrele cu o capacitate înaltă de sterilizare va fi prevăzută în sălile de operaţii,
de anestezie, de naşteri, în saloanele postoperatorii, de terapie intensivă, pentru bolnavii oncologici, cu
SIDA, cu combustii, de reanimare, pentru nou-născuţi, pentru copii născuţi prematuri, pentru copii
traumaţi.
Conductele de aer ale sistemului de ventilare pentru debitare (de condiţionare a aerului) după filtrele cu
eficacitate înaltă vor fi confecţionate din inox.
În instituţiile existente se admite folosirea sistemelor-split, cu condiţia prezenţei filtrelor cu eficacitate
înaltă, cu respectarea obligatorie a regulilor de efectuare a lucrărilor de reglementare.
Multiplul schimbului de aer se stabileşte reieşind din necesitatea asigurării purităţii şi menţinerii
componenţei gazoase a aerului.
Umiditatea relativă a aerului nu va depăşi 60%, viteza mişcării aerului –0,15 m/sec.
Conductele de aer, grilajele de distribuire şi recepţie, camerele de ventilare, dispozitivele de ventilare şi
alte instalaţii trebuie menţinute în curăţenie, nu trebuie să aibă defecte, urme de rugină, deteriorări ale
etanşeităţii.
Dezinfecţia sistemului de ventilare se va efectua nu mai rar de o dată pe an, precum şi în caz de
necesitate, conform indicaţiilor epidemiologice.
Cel puţin o dată pe lună se va efectua controlul pragului de purificare al filtrelor şi eficacitatea
dispozitivelor de dezinfecţie a aerului.
Schimbarea filtrelor sistemelor de ventilare se va efectua pe măsura impurităţii lor, dar nu mai rar decît
recomandările producătorului.
Dispozitivele de refulare-aspiraţie de schimb general şi de aspiraţie locală se vor conecta cu cel puţin 5
minute înainte de începerea lucrului şi se vor deconecta cu cel puţin 5 minute după finalizarea lucrului.
În sălile de operaţii şi în cele preoperatorii iniţial se conectează sistemele de ventilare, de refulare, apoi de
aspiraţie sau ambele simultan.
În toate încăperile instituţiilor aerul se debitează în zona superioară a încăperii. În încăperile sterile aerul
se debitează prin intermediul fluxurilor laminare sau turbulente (viteza maximă a aerului –0,15 m/sec).
Suprafaţa internă a conductelor de aer ale sistemului de ventilare, de refulare-aspiraţie (de condiţionare)
trebuie să excludă emanarea în încăpere a părticelelor de material din care sînt confecţionate sau din
stratul de protecţie. Acoperirea internă nu trebuie să fie absorbantă. Instalaţiile de ventilare se vor amplasa
în încăperi speciale, separate pentru debitare şi aspiraţie, care nu vor adera pe verticală şi orizontală la
cabinetele medicilor, sălile de operaţii, saloane şi alte încăperi cu prezenţă permanentă a oamenilor.
În încăperile pentru sistemele de aspiraţie urmează se prevedea ventilaţie de aspiraţie cu multiplul unitar
al schimbului de aer pe oră, pentru sistemele de refulare –ventilaţie prin refulare cu multiplul dublu al
schimbului de aer.
Ventilaţie de aspiraţie mecanică lipsită de cea de refulare se va prevedea din încăperile spălătoriilor,
duşurilor, WC-urilor, camerelor sanitare, încăperilor pentru albiturile murdare, de păstrare temporară a
deşeurilor şi magaziilor pentru păstrarea preparatelor dezinfectante.
Multiplul de aer în saloane şi în secţii trebuie să fie organizat astfel încît fluxul de aer între secţiile de
spital, între saloane şi între etajele învecinate să fie limitat la maxim.
Volumul de aer refulat în salon pentru un bolnav va fi de minimum 80 m3/h.
Pentru asigurarea unui regim de aer izolat în saloane, acestea vor fi proiectate cu ecluză care să comunice
cu blocul sanitar, cu prevalarea aspiraţiei din ultimul.
La intrarea în secţie va fi amenajată o ecluză, unde va fi instalat un sistem de ventilaţie de aspiraţie prin
canal individual (pentru fiecare ecluză).
Pentru excluderea posibilităţii de pătrundere a aerului viciat din spaţiile scărilor şi lifturilor, în secţiile de
spital este raţională amenajarea între ele a unei zone de trecere, cu asigurarea surplusului de presiune a
aerului.
Soluţiile arhitectonice, de planificare şi sistemele de schimb al aerului în staţionar trebuie să excludă
răspîndirea infecţiilor din secţii şi alte încăperi în blocul de operaţii, care necesită o salubritate deosebită a
aerului.
Pentru a exclude pătrunderea în blocul de operaţii a maselor de aer din secţiile de spital,din spaţiul
scărilor şi lifturilor şi din alte încăperi, la intrarea în blocul de operaţii va fi amenajată o ecluză cu efort de
aer. Direcţia de mişcare a curenţilor de aer trebuie să fie asigurată din sălile de operaţii în încăperile
adiacente, iar din acestea –în coridor. În coridoare se va amenaja ventilaţie de aspiraţie.
Cantitatea aerului evacuat din zona inferioară a sălilor de operaţii trebuie să constituie 60%, iar din zona
superioară –40%. Debitarea aerului proaspăt se efectuează prin zona superioară, astfel încît refularea să
predomine asupra aspiraţiei.
Se vor prevedea sisteme separate/isolate de ventilare şi condiţionare pentru sălile de operaţii septice şi
aseptice, blocurile de naşteri, reanimare, oncohematologice, secţiile de combustii, pansament, secţiile de
spital separate, cabinetele de imagistică şi alte cabinete speciale.
Examinarea profilactică şi reparaţia sistemelor de ventilare şi condiţionare a aerului, a conductelor de aer
trebuie efectuate conform graficului aprobat, nu mai rar de 2 ori pe an.
Conducerea instituţiilor organizează controlul parametrilor microclimatului şi eficacităţii funcţionării
sistemelor de ventilaţie şi multiplul schimbului de aer în următoarele încăperi:
a) sălile de operaţii, postoperatorii, de naşteri, saloanele de terapie intensivă, oncohematologice, secţiile
de combustii, încăperile pentru păstrarea substanţelor toxice, depozitele farmaceutice, încăperile pentru
prepararea substanţelor medicamentoase, secţiile de terapie stomatologică, încăperile speciale ale secţiilor
de imagistică şi în alte încăperi, în cabinetele unde se lucrează cu compuşi chimici şi alte substanţe care
pot avea acţiune nocivă asupra sănătăţii omului –o dată la 3 luni;
b) de boli infecţioase, inclusiv spitalele (secţiile) de tuberculoză, laboratoarele bacteriologice,
laboratoarele virusologice, cabinetele de imagistică –o dată la 6 luni;
c) în restul încăperilor –o dată la 12 luni.
Aerisirea prin oberlihturi, geamuri, tratarea încăperilor cu radiaţii ultraviolete şi autocontrolul indicilor
microbiologici ai aerului şi de pe obiecte se vor face după un program stabilit.
Cerinţe igienice privind iluminatul natural şi artificial
Încăperile instituţiilor trebuie să aibă iluminat mixt.
luminarea artificială exclusivă se admite în încăperile ale căror tehnologie şi regim de exploatare nu
necesită iluminare naturală.
La proiectarea, construcţia, reconstrucţia instituţiilor, precum şi în instituţiile care funcţionează nivelul de
iluminare naturală şi artificială trebuie să corespundă normelor şi regulilor sanitare pentru clădiri publice.
Coridoarele secţiilor curative trebuie să aibă iluminare naturală, prin ferestrele din pereţii laterali şi din
holuri. Distanţa dintre holuri nu trebuie să depăşească 24 m, iar pînă la holuri –36 m. Coridoarele
subdiviziunilor diagnostice şi auxiliare trebuie să aibă iluminare frontală sau laterală.
Durata însoririi trebuie acceptată ţinîndu-se cont de cerinţele igienice faţă de însorire şi de protecţie
împotriva razelor solare a încăperilor din clădirile publice şi locative şi a teritoriilor.
Pentru protecţia împotriva acţiunii orbitoare a razelor solare şi a supraîncălzirii, ferestrele instituţiilor
orientate spre sud se amenajează cu instalaţii de protecţie solară (jaluzele, cozoroc).
Lămpile de iluminare generală a încăperilor, amplasate pe tavan, trebuie să fie dotate cu dispersatoare
închise.
Pentru iluminarea saloanelor (cu excepţia celor din secţiile pentru copii şi psihiatrie) urmează a fi utilate
lămpi de perete combinate (de iluminare locală şi generală), instalate lîngă fiecare pat la înălţimea de 1,7
m de la nivelul duşumelei.
Concomitent, în fiecare salon trebuie să existe o lampă specială de iluminare nocturnă, instalată lîngă uşă
la înălţimea de 0,3 m de la nivelul duşumelei (în secţiile pentru copii şi psihiatrice lămpile de iluminare
nocturnă a saloanelor se instalează deasupra uşii la înălţimea de 2,2 m de la nivelul duşumelei).
În cabinetele medicale de examinare se vor instala lămpi de perete şi mobile pentru examinarea
bolnavilor.
În toate staţionarele instituţiilor trebuie să existe un sistem-rezervă de iluminare artificială, prevăzut
pentru situaţii de avarii sau deconectări.
Serviciu pentru pregatirea hranei se amplaseaza in zona blocurilor curative pentru bolnavii somatici sau in
zona de gospodarie in cladiri separate sau anexate la blocurile de gospodarie pentru bolnavii somatici ,sau
la blocurile curative pentru bolnavii somatici .
Blocul alimentar va avea intrare separata .Dotarea blocului alimentar :frigidere,instrumentar de pregatire
a bucatelor,camera de deservire.
Transportare bucatelor:fiecare sectie va avea vase speciala destinate pentru transportarea
bucatelor care vor fii emailate .Transportarea bucatelor se va face cu carucioare speciale,cu
ascensorul in sectia respectiva fara a trece prin celelalte incaperi ale spitalului.
93. Exigenţe igienice către apa din piscină, bazinul de scăldat. Metodele de
tratare a apei din piscină.
În funcţie de sistemul de purificare şi metoda folosirii apei deosebim bazine cu reciclaţie (o parte de apă
utilizată pentru prelucrare se returnează în bazin) şi bazine cu apă curcătoare.
Din punct de vedere igienic şi economic, sunt preferate bazinele cu circulaţia apei. În ele apa circulă după
principiul bazin – sistem de purificare – bazin.
Instalaţiile de purificare prezintă un sistem închis care include consecutiv pompe, instalaţii de coagulare a
apei, filtre şi aparate pentru dezinfectarea apei. Recircularea apei în bazin sporeşte efectul dezinfectării,
reduce poluarea ei bacterială, permite repartizarea uniformă a dezinfectantului în tot volumul apei,
micşorează consumul apei încălzite. Pentru dezinfectarea apei se foloseşte clorul, bromul, săruri de cupru
şi argint, ozonarea, dibromantina. Concomitent cu dereticarea zilnică a încăperilor, se efectuează
dezinfect curentă a pasajelor, podelelor, covora-şelor de cauciuc etc. cu soluţie de cloramină de 0,5–1%.
In scopul preîntâmpinării impurificării bazinului, trebuie respectate următoarele cerinţe: respectarea
regulilor de comportare în bazin care se afişează în vestibul; admiterea în bazin numai a persoanelor care
au trecut controlul medical; examinarea repetată a celor ce se ocupă cu nataţia (obligatoriu nu mai rar de o
dată în şase luni); fiecare vizitator trebuie să facă duş cu apă fierbinte; sportivii trebuie să aibă costum
special de baie; personalul de deservire trebuie să intre în sala de nataţie, şi sala de pregătire pentru duşuri
în încălţăminte specială; pentru dezbrăcarea şi păstrarea îmbrăcămintei trebuie prevăzute cabine speciale
sau dulapuri individuale cu secţie pentru încălţăminte şi găuri pentru ventilaţie.
Pentru efectuarea expertizei igienice a proiectului şi eliberarea avizului sanitar la proiect la CSP
se prezintă următoarele documente:
1. Proiectul de construcţie.
2. Certificatul de Urbanism.
3. Planul general şi planul de încadrare în teritoriu.
4. Concluzia CSP cu privire la repartizarea terenului pentru
construcţie.
Supravegherea igienică la etapa de construcţie şi recepţionăre în
exploatare a edificiilor sportive. În scopul evitării cazurilor de recepţionare a edificiilor sportive
cu încălcarea cerinţelor igienice, se efectuează supravegherea procesului de construcţie.
La recepţionarea în exploatare a edificiilor sportive se atrage atenţia
la corespunderea teritoriului construcţiei clădirii, modul de planificare a
încăperilor, corespunderea utilajului de tehnică sanitară cerinţelor igieni9
ce. Medicul se familiarizează cu avizele de control ale sistemului de
aprovizionare cu apă, de canalizare, de reglare a tehnicii sanitare, ale sistemului
de încălzire, ventilaţie, gazificaţie etc. Ia de asemenea cunoştinţă
de documentele referitoare la recepţionarea utilajului după o probă de
lucru, de rezultatele de măsurare a zgomotului, vibraţiei, analizelor de
laborator ale aerului din încăperile închise, de măsurare a factorilor microclimatici,
ai iluminatului, etc. Defectele depistate sunt incluse în
foaia de constatare a defectelor, se indică termenele de lichidare a lor.
Comisia de stat îşi începe activitatea după corectarea neajunsurilor, indicate
de comisia de lucru. Actul de recepţie a obiectivului conţine descrierea
tehnică a obiectivului, concluzia privind corespunderea lucrărilor
executate normelor şi regulilor, concluzia privind gradul de pregătire a
obiectivului şi decizia referitoare la recepţia lui.
Supravegherea igienică curentă. Orice obiectiv trebuie să activeze
în baza autorizaţiei sanitare de funcţionare, care se eliberează de către
Centrul de Sănătate Publică. Sarcina medicului igienist în domeniul supravegherii
igienice curente constă în supravegherea salubrităţii şi utilajului
sanitar-tehnic, microclimatului şi aerului din încăperi, iluminatului,
încălzirii, ventilaţiei din edificiile sportive şi cultural- publice.
Edificiile sportive închise sunt menite să protejeze sportivii de factorii
nefavorabili ai mediului extern.
Condiţiile microclimei edificiilor sportive închise depind în mare
măsură de eficienţa lucrului sistemelor de încălzire şi ventilare a aerului,
mai ales în perioada rece a anului. La construirea edificiilor sportive sistemul
de încălzire se proiectează după temperatura calculată a aerului,
ceea ce înseamnă că sistemul de încălzire trebuie să menţină în încăpere
temperatura optimă în cazul celei mai joase temperaturi a aerului extern
pentru localitatea dată. În sălile fără spectatori temparatura calculată a
aerului în perioada rece a anului constituie 15oC, în patinoarele acoperite
– 14oC, a sălilor de tir – 18oC, pentru sălile piscinelor – cu 1–2oC mai mare în raport cu
temperatura apei în bazin. Umiditatea relativă a aerului
se reglementează numai pentru sălile cu spectatori şi trebuie să constituie
în perioada rece a anului 40–45%, iar în cea caldă 50–55%. Viteza
de mişcare a curenţilor de aer în zonele de lucru se interzice să depăşească
0,2 m/s – pentru sălile bazinelor acoperite, 0,3 m/s – pentru sălile
de lupte, tenis de masă şi patinoare acoperite, 0,5 m/s – pentru celelalte
săli sportive.
Ocupaţiile cu cultura fizică şi sportul în edificiile sportive acoperite
cauzează schimbări esenţiale ale aerului, atât din punct de vedere chimic,
cât şi fizic. Asigurarea parametrilor normali ai microclimatului şi
componenţei chimice a aerului depinde de eficienţa funcţionării sistemelor
de ventilaţie. În vederea menţinerii purităţii aerului în încăperi, este
necesar de a asigura fiecărei persoane un anumit volum de aer. Pentru
sălile sportive, ţinând cont de respiraţia intensă şi transpiraţia sportivilor,
cubajul de aer a fost determinată de 30 m3, iar volumul ventilaţiei –
90 m3 pentru o persoană pe oră.
Edificiile sportive trebuie asigurate cu iluminare naturală şi artificială
suficientă, uniform repartizată pe toată suprafaţa încăperii.
O mare parte dintre elementele activităţii sportive înaintează organismului
un şir de cerinţe specifice: orientarea vizuală într-un timp scurt,
viteza mare de distingere (a aparatelor, mingii, armei, liniilor de demarcare,
altor ţinte etc.), claritatea stabilă a vederii. Eficacitatea acestor activităţi
depinde în mare măsură şi de gradul iluminării sălilor sportive.
Totodată, condiţiile optime de iluminare a edificiilor sportive exercită o
acţiune estetică şi psihologică, ameliorează capacitatea de muncă sportivă
şi preîntâmpină traumatismul.
Iluminarea naturală directă e recomandabilă în toate încăperile edificiilor
sportive. Aprecierea obiectivă include cercetarea şi calcularea următorilor
indici: coeficientul de luminozitate, unghiul de incidenţă, unghiul
de deschidere, coeficientul de iluminare naturală. În sălile de sport
valoarea optimă a coeficientului de luminozitate trebuie să fie egal cu
1/6, în bazinele de înot, cabinetele instructorilor, medicilor – cu 1/5–1/6,
sălile de masaj – cu 1/8–1/10. Coeficientul de iluminare naturală în sălile
sportive e necesar să nu fie mai mic de 1%.
Ocupaţiile cu sportul înaintează cerinţe deosebite de asemenea către
iluminatul artificial. Iluminarea insuficientă, luminozitatea orbitoare,
luciul şi contrastivitatea de la sursele de lumină cauzează obosirea rapidă
a analizatorului vizual, scăderea sensibilităţii contrastante, stabilităţii
vederii clare, rapidităţii distingerii. Au fost recomandate următoarele
normative ale iluminatului articficial
Clasificarea spalatoriilor.
In funcţie de destinaţie, spălătoriile se divid în următoarele tipuri:
a) comunale;
b) departamentale;
c) autonome (la domiciliu);
d) de autodeservire (mecanizate
Calcularea capacitatii spalatoriei.
X=n(a+b)\c*d
X-cantitatea de haine pe schimb
n-nr populatiei deservite
a-cantitatea hainelor murdare p-u 1 an timp de 1 luna\kg=10kg
b-cantitatea de rufe a sectorului comunal=2
c-nr de schimburi in 24 h=2
d-nr de zile lucratoare in luna=26
-Tumoare pe creier
Analiza mai multor studii anterioare a condus la concluzia că folosirea telefonului mobil mai mult de 10 de
ani duce la un risc crescut de a dezvolta anumite tipuri de tumori cerebrale (de 2,4 ori pentru neuroma
acustică şi de 2 ori pentru gliomuri).
Alte stări:
Alergii
Autism
Hipertensiunea arterială
Electro-sensibilitatea
Dureri de cap
Schimbări hormonale
Deteriorarea sistemului imunitar
Deteriorarea sistemului nervos
Dereglări ale somnului
Celulele noastre somatice comunică în plan intern şi extern prin intermediul semnalelor electrice.
Aceste semnale pot fi modificate prin radiaţii electromagnetice prin producerea fluxurilor electrice în
cadrul organismului, cauzând modificări în activitatea celulară şi structuri celulare.
Pentru fiecare zona se stabileste un regim special de folosire a teritoriului,care trebuie sa se respecte atit
la proiectare,cit si la realizarea propunerilor.
La sistemul centralizat de aprovizionare cu apă sunt conectaţi circa 56 % din populaţia RM. De regulă
este aprovizionată cu apă în mod centralizat populaţia urbană. În condiţiile rurale sunt conectate la
sistemul centralizat doar 18% din localităţi, în funcţie fiind sistemele doar în 5% sate. De aceea, sursa
principală de apă potabilă în zonele rurale o constituie fântânile. Rezolvarea problemei alimentării cu apă
la sate are particularităţi specifice, uneori este mai complicată, tehnic realizată insuficient.
Luând în consideraţie faptul că cantităţile necesare de apă în sectorul rural sunt mai mici, iar posibilităţile
mult mai modeste, mai frecvent se foloseşte sistemul decentralizat de aprovizionare cu apă. Acest sistem
are o serie de dezavantaje: nu totdeauna se poate asigura cantitatea necesară de apă; apa nu poate fi tratată
suficient; posibilităţile monitorizării calităţii apei, datorită multitudinii de instalaţii, este redusă.
Însă în cazul utilizării în scop potabil a apelor freatice, ceea ce are loc de regulă în RM, calitatea lor este
satisfăcătoare dacă s-a ales corect locul de captare şi fântâna este construită conform cerinţelor sanitaro-
tehnice, respectând Regulamentul igienic “Cerinţe privind calitatea apei potabile la aprovizionarea
decentralizată. Protecţia surselor. Amenajarea şi menţinerea fântânilor, cişmelelor” nr. 06.6.3.18.-96 din
23.02.1996.