Poate Cran-Max ® ® sa trateze infectiile urinare acute?

Sumar studiu:
- Studiu pilot pentru a determina eficacitatea Cran-Max ® ® in tratamentul infectiilor urinare acute
- McMaster University Hamilton, Ontario, Canada; Dr. Kapoor, Urolog
- 30 de femei, 3 grupe, 5 zile Norfloxacina 400mg 2x1,5 zile Cran-Max ® 500mg 1x1, 5 zile Cran-Max ®
500mg 2x1

Concluzii preliminare
- 6 femei cu ITU usoare, administrare 500mg Cran-Max ® 2x1 timp de 3 zile
- 4 femei au trecut pe antibiotic dupa 3 zile
- 2 femei au avut imbunatatri doar cu Cran-Max ® , fara a fi nevoie de antibiotic
- Rezultate preliminarii au aratat ca administrarea de Cran-Max ® poate fi eficient in tratarea infectiilor
urinare usoare

Infectiile de tract urinar sunt cele mai raspandite infectii. Conform datelor nord americane, aproximativ 3,5%
din populatie se confrunta cu ITU. Din acesta 1,2% sunt femei si 0,6% sunt barbati. In prezent in practica
medicala tratamentul cu antibiotic este de prima intentie in tratarea ITU. Din pacate utilizarea antibioticelor de-
a lungul a catorva decenii a dus la o crestere a rezistentei bacteriilor. Datele canadiene ne arata ca bacteria E-
coli este cea mai comuna bacterie responsabila de ITU iar, ca rezistenta, datele ne arata ca:

E-coli este rezistenta in proportie de 41,1% la ampicilina, 18,9% la trimetoprim sulfametoxazol, 1,2% la
ciprofloxacina.

Sunt limitari chiar si la cele mai bune antibiotice, fluorochinolone care include ciprofloxacina si norfloxacina.
"Administrarea de fluorochinolone la animale care n-au atins inca varsta maturitatii a cauzat daune in
dezvoltarea cartilajului si, prin urmare, aceste medicamente sunt contraindicate la copii, adolescenti, gravide
sau femei care alapteaza." Prin urmare, ar fi o actiune importanta de a investiga tratamente alternative pentru
ITU.

Primul document care atesta folosirea de afine ca si medicament dateaza din sec. al XVII-lea, apartinand
colonistilor europeni care au observat aceste practici medicale la comunitatea indiana nativa. Studii recente au
aratat utilitatea profilactica a extractului de afine impotriva ITU. S-a crezut ca aceasta utilitate s-a datorat
cresterii aciditatii urinei, dar acum exista dovezi ca extractul de afine inhiba aderarea agentilor patogeni la
uroteliu. Scaderea capacitatii de aderare a fost demonstrata la E-coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter,
Pseudomonas.

O meta-analiza cu privire la aceste informatii a fost efectuata pentru Database of Systematic Reviews
Cochrane iar concluziile lor au fost ca dupa o temeinica cautare nici un studiu randomizat care sa evalueze
eficacitatea sucului de afine pentru tratamentul infectiilor de tracti urinar nu au fost gasite. Prin urmare imi
propun sa investighez si sa obtin date cu privire la folosirea extractului de afine in tratamentul ITU usoare. ITU
usoare in ancheta noastra va fi definita ca si o infectie locala afebrila cu o structura urinara normala si
functionala.

Va fi un studiu comparativ intre norfloxacin si doua doze diferite de extract de afine in ipoteza ca norfloxacina
este mult mai eficienta decat extractul de afine in tratamentul ITU. In studiul initial ne-am propus sa alegem 30
de pacienti care sa indeplineasca criteriile noastre.

3 grupe de studiu a cate 10 pacienti fiecare:

5 zile norfloxacina 400 mg 2x1/zi
5 zile cranmax 500 mg 1x1/zi
5 zile cranmax 500 mg 2x1/zi
Ziua 1
date: analize de urina, cultura, sensibilitate, CBC, datele pacientului (varsta, sex, etc.), simptome.
Ziua 2
date: analize de urina, cultura, sensibilitate, simptome (daca pacientului i se administreaza cranmax si
simptomele se agraveaza sau se dezvolta o stare febrila, atunci tratamentul este modificat pentru a lua
antibiotice. Daca nu, atunci continua dupa tratamentul initial.)
Ziua 5
date: analize de urina, cultura, sensibilitate (in cazul in care numarul de germeni din urocultura creste,
tratamentul va fi schimbat pe antibiotice)

Toate rezultatele vor fi introduse intr-o baza de date iar o analiza ulterioara va fi efectuata cu toate datele
completate. In urma analizei vom avea toate datele necesare care ne vor permite sa tragem concluzii privind
eficienta extractului de afine in tratamentul ITU usoare. Deasemenea, vom avea date privind durata in timp a
fiecarui tratament, inclusiv informatii cu privire la numarul de germeni din urina.
Studiul va produce date care va veni cu dovezi clare privind utilizarea extractului de afine ca tratament
alternativ pentru ITU usoare.