Sunteți pe pagina 1din 1

ANEXA 1

CONSULATUL GENERAL ROMÂNIEI LA ISTANBUL

CERERE
privind înregistrarea voluntară în Registrul unic al misiunii

Subsemnatul/a ___________________________, născut/ă la data de ________________,


în localitatea ____________________, titular/ă al/a documentului de identitate
___________________, cu domiciliul în localitatea __________________________________,
strada _____________________, nr. ______, bl. ______, sc. ___, ap. ___, judeţ/sector
__________________________, ţara ________________, în prezent rezident în (ţara)
_____________________, localitatea ____________________, strada _______________ , nr.
_____, având drept coordonate de contact nr. de telefon _____________ / adresa de e-mail
_____________________, solicit prin prezenta în mod benevol să fiu înscris în Registrul unic de
evidenţă a cetăţenilor români deschis la misiune.
Mă aflu în (ţara) ______________ în perioada __________ - __________ / pe durată
nedeterminată. Ulterior părăsirii actualei ţări de reşedinţă la data specificată mai sus, solicit
MENŢINEREA / RADIEREA prezentei înregistrări.
De asemenea, doresc ca următoarele persoane să fie înştiinţate, în caz de necesitate,
asupra situaţiei mele:

Nume Prenume Telefon E-mail

Data: ______________ Semnătura,

____________________

____________________________________________________ __
Ministerul Afacerilor Externe prelucrează datele cu caracter personal furnizate de dumneavoastră prin acest formular, prin mijloace automatizate si
manuale, exclusiv în scopul solicitat şi în conformitate cu prevederile art. 5, alin. 2, lit. b din Legea 677/2001.
Am luat la cunoştinţă şi sunt de acord ca datele mele personale să fie înregistrate, stocate şi/sau transmise autorităţilor competente, pentru a se
putea lua o hotărâre in vederea acordării asistenţei consulare în situaţii extreme. Declar pe propria răspundere ca toate informaţiile furnizate
sunt corecte si complete.
Datele personale prelucrate pot fi comunicate altor autorităţi / instituţii publice abilitate de lege să solicite informaţii cu privire la datele personale
colectate.
Ca urmare a solicitării mele exprese, autorităţile consulare îndreptăţite să proceseze prezenta solicitare mă vor informa cu privire la modalitatea în
care îmi pot exercita dreptul de a verifica datele personale procesate, de a dispune modificarea sau îndepărtarea lor, dacă se dovedesc incorecte,
conform prevederilor legislaţiei române în vigoare.
De asemenea, pentru a reclama nerespectarea drepturilor garantate de Legea nr. 677/2001, mă pot adresa Autorităţii Naţionale de Supraveghere a
Prelucrării Datelor cu Caracter Personal sau/şi instanţelor de judecată.

S-ar putea să vă placă și