Terapia prin curenti de joasa frecventa se bazeaza pe actiunea caracteristica de excitare si stimulare a curentului electric asupra substratului neuromuscular.

Curenti: - dreptunghiulari - modulati - faradici - neofaradici

Musculatura scheletica normoinervata raspunde la impulsuri scurte si frecventa rapida. Frecventle de 30 Hz contractii musculare succesive Frecventele 40-80 Hz contractii tetanizante Durata impuls cu efect de contractie 0,1-5 ms

 Electrodul

activ- pe punctul motor al muschiului contractia individuala a fiecarui muschi Efecte: - vasomotor, cu vasodilatatie la actiunea prelungita a curentilor - trofice, revulsive si analgezice secundare vasodilatatiei

nevralgii si nevrite, stari posttraumatice (contuzii, entorse) tulburari ale sensibilitatii cutanate profilaxia trombozelor si emboliilor postoperatorii dupa nastere (postpartum) tulburari ale circulatiei de intoarcere venolimfatica.

paraliziile spastice - spasmele musculare - musculatura total sau partial denervata.

degenerescenta fibrelor musculare si nervoase - stimuli a caror intensitate creste lent, progresiv, in panta previne / incetineste instalarea atrofiei musculaturii denervate = metoda pregatitoare pentru programele kinetoterapiei de recuperare - imediat dupa producerea leziunii nervoase si aparitia semnelor de denervare

 -recuperarea

functionala in pareze/ paralizii determinate de leziuni ale neuronului motor periferic -sechele ale traumatismelor care au determinat suferinte radiculare

 Indicatii: -

constipatiile cronice atone - atonia vezicala postoperatorie.

 Curentul

monofazat fix (MF)

- 50 Hz - efect excitator, crescand tonusul muscular - efect de tonicizare al peretilor vasculari, ca urmare a actiunii sale vasoconstrictoare - produce senzatia de vibratii - evidentiaza zonele dureroase din cadrul neuromialgiilor reflexe.

 Curentul

difazat fix (DF) - 100 Hz - efect analgezic maxim prin ridicarea pragului sensibilitatii la durere - imbunatateste circulatia arteriala prin inhibarea simpaticului. - este utilizat la inceputul sedintei , inaintea celorlalti curenti diadinamici

 Perioada

scurta (PS) - efect excitator si tonicizant, actionand ca un masaj intens de profunzime. - efect resorbtiv, fiind util in sufuziunile si hematoamele posttraumatice, in edemele cu tulburari trofice din stazele circulatorii periferice.

 Perioada

lunga (PL) - efect analgezic si miorelaxant puternic. - efect decongestiv in starile dureroase accentuate si persistente

Ritmul sincopat (RS) - efect excitomotor - realizeaza electrogimnastica musculara atoniile musculare nomoinervate, postoperatorii.

 Pe

punctele dureroase circumscrise electrozi mici Transversale (transregionale) de-o parte si de alta a regiunii dureroase Longitudinale electrozii amplasati de-a lungul unui nerv periferic/traseu vascular. Paravertebrale electrozii amplasati pe regiunile radacinilor nervoase /de-a lungul coloanei vertebrale Gangliotrope Aplicatii mioenergetice tonicizarea unor muschi normoinervati.

Status posttraumatic (cu exceptia fracturilor, rupturilor ligamentare sau meniscale), contuzii, entorse, luxatii recente, intinderi musculare, redori articulare, Boala reumatismala cronica degenerativa sau inflamatoare reumatism abarticular, al tesuturilor moi periarticulare: epicondilite, PSH, tendinite, Afectiunile neurologice: nevralgie cervico-brahiala, lombosciatica Tulburari circulatorii periferice: maladie Raynaud, acrocianoza, boala varicoasa

 Efect

analgezic si hiperemiant la sfarsitul sedintei de tratament

instalate

Indicatii

- Manifestarile dureroase vertebrale - Reumatism inflamator cronic (spondilita ankilopoetica), - Reumatismul abarticular (PSH, epicondilite), - Status posttraumatic (contuzii, intinderi sau rupturi ligamentare sau musculo-tendinoase).

= aplicare impulsurilor de intensitate joasa la nivelul sistemului nervos periferic prin intermediul electrozilor plasati pe tegument, pentru obtinerea efectului analgetic - atunci cand apare senz de durere, organismul secreta endorfine =analgezic endogen - TENS creste productia de endorfina prin stimulare electrica

 Afectiunile

reumatice cronice degenerative, Starile dureroase posttraumatice, Sindromul algic din afectiunile neurologice periferice Sindromul algic post anestezie si postoperator Cicatricile, aderentele dureroase postoperatorii Durerile din neoplazii

 Starile

dureroase tratabile prin alte mijloace Purtatorii de pacemaker cardiac sau de stimulator al nodului sinocarotidian Hipersensibilitatea la curent Sarcina in primul trimestru Leziuni tegumentare Epilepsie

Regiunea precordiala Tegument cu solutii de continuitate Afectiuni dermatologice Diferite unguente aplicate anterior.

= curenti alternativi sinusoidali

Efecte:

stimularea musculaturii scheletice stimularea musculaturii netede hipotone actiune analgezica si vasomotorie hiperemiant si resorbtive miorelaxant si decontracturant vasodilatator si trofic drenare a edemelor

Indicatii: Afectiunile aparatului locomotor:

stari posttraumatice, leziuni postcontuzionale reumatismul cronic degenerativ articular suferinte localizate la nivelul coloanei vertebrale

(spondiloze, scolioze)
Afectiuni

vasculare periferice Afectiuni ginecologice (anexite) Afectiuni ale organelor interne

status post hepatita cronica persistenta, diskinezie

biliara, pancretita cronica gastrita, boala ulceroasa

 Contraindicatii:

Afectiunile

febrile Neoplasmul Starile casectice Procesele inflamatorii purulente Aplicatiile precordiale la pacientii cu tulburari cardiace organice, functionale si la purtatorii de pacemaker cardiac.

 Incrucisarea

a doi curenti cu frecventa decalati cu 100 HZ plasarea electrozilor se face asa incat curentii sa se incruciseze la nivelul zonei tratate

Indicatii:
-Afectiuni -Afectiuni -Afectiuni

ale ap locomotor vasc periferice digestive : diskinezii biliare, atonii intestinale postop

 Clasificare:

Curenti HF cu unde lungi Curenti HF cu unde medii Curenti HF cu unde scurte continue Curenti HF cu unde scurte pulsatile Curenti HF cu microunde

 Modul 1. 2. 3.

general de actiune a curentilor HF:

4. 5. 6. 7. 8. 9.

Nu produc excitatii la niv musc/ nervi Penetraza profund in tesuturi fara a influenta tegumentul Caldura se formeaza in tegument (transformare energie electrica energie calorica) Creste fluxul sangvin local Actiune antialgica, miorelaxanta Acc proc de diviziune cel Creste metab local Stimuleaza proc de aparare nespecifica a organismului Echilibreaza tonusul vegetativ

 Nu

produc excitatie neuromusculara (deoarece durata stimulului este foarte mica raportat la frecventa inalta a curentului) Prezinta efecte calorice de profunzime, fara a produce leziuni cutanate Energia calorica se acumuleaza sub tegument hiperemia, analgezia, miorelaxare, activarea metabolismului.

 Cresc catabolismul Hiperemie locala si

vasoldilatatie generala scad valoarea TA Efect sedativ in aplicatii asupra regiunii cefalice Creste excitabilitatea la nivelul sistemului nervos periferic, Scade tonusul muscular, relaxand antagonistii Creste capacitatea imunologica a organismului.

 Afectiuni ale sistemului nervos Afectiuni cardiovasculare Afectiunile aparatului respirator Afectiunile aparatului digestiv Afectiuni ginecologice si ale aparatului

urogenital Afectiuni oftalmologice si ORL Afectiuni din sfera oro maxilo-faciala (sindrom algic postextractie, algii dentare, gingivite, stomatite, abcese peridentare, granuloame, unele parodontopatii ) Afectiuni dermatologice si endocrine

 Procedeele

inflamatorii acute cu supuratii Manifestarile acute ale afectiunilor reumatice Afectiuni cu tendinta la hemoragie (hemoptozii, ulcer gastrointestinal), Neoplasmul Prezenta osteosintezelor metalice, pacemaker cardiac Perioadele ciclului menstrual si sarcina

 Stimuleaza

procesul de neoformatie

tisulara Accelereaza procesul de calusare al fracturilor Reduce edemul tisular, scurtand procesul de vindecare, Accelereaza cicatrizarea plagilor

Efect termic selectiv la nivelul tesuturilor bogat vascularizate (musculatura) Pielea/tesutul grasos incalzite slab

 Ultrasunetele=

curenti de inalta frecventa si cu lungime de unda mica - utilizeza proprietatea materiei de a se misca ritmic, longitudinal in momentul actiunii vibratiilor - vibratiile se obtin in urma actiunii curentului electric asupra unui cristal piezoelectric (germaniu, cuart, turmalina)

 Efectul

mecanic este reprezentat de vibratia produsa si transmisa din aproape in aproape Efectul termic sau caloric este datorat transformarii intratisulare a energiei ultrasonice prin: degajare de caldura sau frictiune Efectul de cavitatie consta in producerea de rupturi in lichidul traversat Efectul de difuziune prin cresterea permeabilitatii membranelor Efecte chimice de oxidare

analgezic, miorelaxant, hiperemiant, simpatolitic - stimuleaza formare colagenului - accelereaza vindecarea unor leziuni - ruperea aderentelor

 Afectiunile

aparatului locomotor - artroze, reumatism articular Afectiuni cardio-vasculare - arteripatii obliterante, sindr Raynaud Afectiuni dermatologice - ulcere trofice ale membr, plagi atone, cicatrici cheloide Afectiuni neurologice - nevralgii, nevrite

Tulburari de coagulabilitate sanguina Reumatismul articular acut Ateroscleroza Tuberculoza activa Tumori in toate stadiile evolutive Insuficienta cardiocirculatorie Stari febrile acute

 Efectele

magnetoterapiei:

Modularea proceselor metabolice celulare stimuleaza corticosuprarenala , hipofiza, tiroida Modularea activitatii sistemului neuromuscular scaderea excitabilitatii neuro-musculare Influentarea sistemului nervos central si a celui vegetativ efect tranchilizant, sedativ in stari nevrotice

 Afectiunile reumatismale Sechelele posttraumatice Afectiunile neuropsihice- nevrozele

si

distoniile neurovegetative Afectiuni cardiovasculare- hipertensiune arteriala Afectiuni respiratorii- astm bronsic Afectiuni digestive Afectiuni endocrine- diabet zaharat Afectiuni ginecologice- tulburari menstruale

sarcina purtatorii de pacemaker bolile hematologice severe starile hemoragipare bolile infectioase, starile febrile tumorile maligne insuficienta hepatica, renala, cardiaca

decompensata sindroamele endocrine severe tuberculoza pulmonara sau cu localizari extrapulmonare, forma activa psihozele decompensate, epilepsia.