ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA OMULUI

Oasele și articulațiile bazinului

Colegiul de Medicină
Cahul
Bazinul sau centura pelviană este compusă din două oase
coxale, ce se unesc dinainte între ele, iar înapoi cu sacrul și
coccigile formînd bazinul sau pelvisul.
COXALUL ca os integru există doar la adulți. Pțnă la
vărsta de 14-16 ani este alcătuit din trei oase separate:
- ilionul
-pubele
-ischionul
 Ilionul este alcătuit din două porțiuni:
-corpul ilionului
-aripa ilionului.
Aripa ilionului se termină cu o margine bombată numită creasta iliacă.
Creasta are în partea anterioară și posterioară spini iliaci superiori și
inferiori:
-spinul iliac anterior superior și spinul iliac anterior inferior
-spinul iliac posterior superior șispinul iliac posterior inferior
 Pe fața externă sunt trei linii glutee, care
servesc la inserția mușchilor bazinului
 Pe fața internă a aripii osului iliac se află fosa
iliacă. Limita inferioară a fosei iliace este constituită de
linia arcuată. Inceputul acestei linii este marginea
anterioară a feței auriculare. Această față servește
pentru unirea cu o față asemănătoare de pe osul sacru.
Linia arcuată continuă anterior cu eminența iliopubică
Superior se află tuberozitatea iliacă.
 Ishionul este alcătuit din
-corp
-ramură.
Corpul în partea de jos trece în ramura ishionului. Corpul
formează cu ramura un unghi. În regiunea acestui unghi osul se
îngroașă formând tuberul ishionului. Superior de tuber se află spinul
ishiadic care delimitează incizura ishiadică mare și incizura ishiadică
mică. Ramura ischionului se unește cu ramura pubisului formând
orificiul obturator.
 Pubisul este alcătuit din
-corp
-2 ramiri: superioară și inferioară.
Corpul pubisului participă la formarea acetabului. De la corp se
îndreaptă înainte ramura superioară a pubisului. Partea anterioară a
ramurii superioare se îndoae brusc în jos și prezintă ramura
inferioară a pibisului. Pe ramura superioară se află tuberculul
pubian.
 Articulațiile centurii pelviene

Posterior oaseole bazinului articulează cu osul sacru

prin articulația sacroiliacă (dreaptă și stângă).
Anterior ele formează simfiza pubiană.
 Bazinul se diviază în două etaje
-superior
-inferior.
Etajul superior se numește bazinul mare, cel inferior-
bazinul mic.
Bazinul mare este delimitat de bazinul mic prin linia
terminală, care este formată din promontoriu, linia arcuată a
oaselor iliace, crestele oaselor pubiene și margine superioară
a sumfizei pubiene.
Bazinul mic constituie un canal osos. Apertura
superioară a acestui canal este delimitată de linia terminală.
Apertura inferioară alcătuiește ieșirea din bazinul mic.
Este delimitată posterior de coccis, lateral de tuberizitățile
ishiatice, dee ramurile oaselor ishiatice, anterior de simfiza
pubiană.
Pe peretele lateral al bazinului mic se află orificiile
ishiatice mare și mici.
 Dimensiunile bazinului sunt diametrele bazinului mare
și diametrele bazinului mic.

Diametrele bazinului mare:

Distanța spinarum= 24-25 cm, reprezintă distanța dintre

antero-superioare iliace.

Distanța cristarum= 26-28 cm, reprezintă distanța dintre

cele mai distante puncte ale aripilor osului iliac.

Distanța intertrohanterică =28-30 cm reprezintă distanța

dintre trohanterele mari ale ambelor femure.
 Diametrele bazinului mic:

Diametrele întrării în bazinul mic

Diametrul antero-posterior sau cojugata adevărată sau conjugata
vera = 11 cm, reprezintă distanța dintre promontoriu și cea mai
proeminență în sens posterior porțiune a simfizei pubiene.
Diametrul rect sau cojugata anatomică = 11,5 cm, reprezintă
distanța dintre marginile superioare ale promontoriului și a simfizei
pubiene.
Diametrul transversal = 13 cm, reprezintă distanța dintre cele mai
distante puncte de pe linia terminală.
Diametrul oblic = 12 cm, reprezintă distanța dintre articulația
sacroilică și proeminența iliopubică.

Diametrele ieșirii din bazinul mic

Diametrul antero-posterior = 9-11 cm, reprezintă distanța dintre
vârful coccisului și marginea inferioară a simfizii pubiene.
Diametrul transversal sau biishiadic = 11 cm, reprezintă distanța
dintre cele două tuberozități ishiadice.