CILE MOTILITILOR

Tipul de motilitate Voluntar fin i precis Originea cii (neuron superior/de comand, N1) Scoara cerebral neocortexul motor primar i secundar i somatosenzitiv primar Scoara cerebral neocortexul motor primar i secundar i somatosenzitiv primar Scoara cerebral neocortexul motor primar i premotor Involuntar (tonus, postur, echilibru), semivoluntar stereotip automat Arii corticale extrapiramidale Arii corticale extrapiramidale Arii corticale extrapiramidale Arii corticale extrapiramidale Coliculii cvadrigemeni (= tectum) Nucleul rou Ultimul neuron al cii (neuron inferior, de execuie, N2) n TC NSM din nucleii somatomotori ai nervilor cranieni III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI i XII Interneuroni i neuroni inferiori (NSM ) din CA ale MS NSM din CA ale MS Fascicul Corticonuclear (corticobulbar) Corticospinal ncruciat/lateral 7090% din fibrele fasciculului piramidal Localizarea faciculului Substana alb a TC ncruciare i locul ncucirii ncruciat i nencruciat. Unele fibre decuseaz n proximitatea destinaiei, altele rmn ipsilaterale ncruciat la partea inferioar a bulbului rahidan formeaz decusaia piramidal ncruciat n MS, la nivelul comisurii albe anterioare. Funcie Conducerea comenzilor pentru motilitatea voluntar de la nivelul extremitii cefalice Conducerea comenzilor pentru motilitatea voluntar rapid, de ndemnare de la nivelul trunchiului i n special al membrelor. Conducerea comenzilor pentru motilitatea voluntar de la nivelul trunchiului i membrului superior (centura).

CA ale MS CA ale MS CA ale MS CA ale MS Interneuroni i NSM i din CA ale MS Interneuroni i NSM i din CA ale MS

Corticospinal direct/anterior 1030% din fibrele fasciculului piramidal C-S-R-S = cortico-strio-rubro-spinal C-S-Rt-S = cortico-strio-reticulo-spinal C-S-N-S = cortico-strio-nigro-spinal C-S-T-S = cortico-strio-tecto-spinal Tectospinal Cordonul anterior al MS. Doar la nivelurile cervical i toracal Rubrospinal Cordonul lateral al MS

Cordonul lateral al MS. Prezent la toate nivelurile MS (n principal nivelurile cervical i lombosacral Cordonul anterior al MS. Doar la nivelurile cervical i toracal

Informaii insuficiente i incerte lucrri de specialitate mai vechi precizeaz existena anumitor ci extrapiramidale cu origine cortical i staie sinaptic n corpii striai. Literatura mai recent abordeaz diferit chestiunea. ncruciat n mezencefal ncruciat n mezencefal. Coordonarea micrilor capului (gtului) i ochilor ctre inte vizuale Particip la realizarea micrilor voluntare de ndemnare, fine, discrete ale membrelor superioare prin facilitarea motoneuronilor i care inerveaz muchii flexori contralaterali i inhibarea motoneuronilor i care inerveaz muchii extensori, n special pe cei ai membrelor superioare Motilitate involuntar Motilitate involuntar Facilitarea musculaturii extensoare (antigravitaionale) ipsilaterale a membrelor i trunchiului => meninerea posturii i a echilibrului n condiii statice/de repaus i kinetice/de micare Coordonarea micrilor capului, gtului i/sau spatelui superior n realizarea ajustrilor posturale sau n orientarea fa de stimuli Micri reflexe ale musculaturii axiale i a membrelor. Medierea activitilor vegetative. Controlul musculaturii somatice medierea

Substana neagr Nucleii olivari Nuclei vestibulari laterali

NSM i din CA ale MS NSM i din CA ale MS Interneuroni i NSM i din CA ale MS

Nigrospinal Olivospinal Vestibulospinal lateral

Cordon ??? Cordon lateral al MS Cordonul anterior al MS

??? Ipsilateral ? Nedecusat/ipsilateral

Nuclei vestibulari mediali i inferiori

Interneuroni i NSM i din CA ale MS Interneuroni i NSM i din CA ale MS

Vestibulospinal medial

Nuclei ai substanei reticulate pontine

Reticulospinal anterior/medial

Cordonul anterior al MS din regiunea cervical i toracal superioar (jumtatea superioar) Cordonul anterior al MS

Bilateral, n principal nedecusat/ipsilateral Nedecusat/ipsilateral

Nuclei ai substanei reticulate bulbare

Internuroni i NSM i din CA ale MS

Reticulospinal lateral

Cordonul lateral al MS

Nedecusat/ipsilateral

micrilor de ndemnare, fine, discrete ale extremitilor. Micri reflexe ale musculaturii axiale i a membrelor. Prin reglarea tonusului muscular, controleaz rspunsurilor musculaturii axiale i a membrelor, eseniale pentru meninerea posturii, echilibrului; integrarea sau coordonarea micrilor grosiere, inclusiv orientarea capului i corpului fa de stimuli noi sau amenintori.