Psihologia sntii i

comunicarea cu bolnavul LP 1
Asist. Univ. Ioana Cioca
U.M.F. Carol Davila Bucureti
Psihologia i ramurile ei
Psihologia - tiin a proceselor mentale, conduitei i aciunii, a
comportamentului.
Obiect de studiu psihic greu de definit; ansamblu de procese, nsuiri,
fenomene care depind de mecanismele cerebrale i de interaciunea cu
lumea obiectual.
La limita ntre tiinele naturii ( procesele i fenomenele psihice se explic
prin fenomene neurofiziologice) i sociale ( personalitatea individului se
dezvolt numai n relaie cu ceilali).


Social relaiile interpersonale, micro, macrogrup, comunitate, societate
Judiciar
Militar
Vrstelor studiul caracteristicilor psihologice la diferite etape de vrst
Muncii studiul relaiilor n procesul muncii
Sportului stresul competiional, modaliti de face fa stresului
Artei
Transporturilor testarea capacitilor i aptitudinilor personalului din
domeniu.
Medical persoane normale din punct de vedere psihic psihiatrie
Ramurile psihologiei medicale
Psihologia medical se adreseaz medicului
somatician cruia i ofer cunotine psihologice
i psihopatologice pe care s le foloseasc
atunci cnd trateaz un bolnav somatic.

Psihologia sntii comportamentul individului
fa de boal i fa de sntate.
Psihosomatica evideniaz mecanismele prin
care factorii psihologici determin apariia bolii
Medicina psihosocial studiul relaiilor medic
pacient.
Programa
Teste psihologice globale de personalitate. Chestionarul
Schmiescheck. Scalele MMPI.
Evaluarea trsturilor imunogene i disimunogene de
personalitate. Chestionarele Carver i Lumpkin.
Chestionarul HAD.
Tipul psihocomportamental A (chestionarul Jenkins).
Tipil comportamental C (chestionarul anger in)
Chestionare de evaluare a stressului perceput (scala
Holmes-Rahe, scala Lindemann). Chestionare de
evaluare a vulnerabilitii la stress (testul Columbia).
Modalitti de prelevare a anamnezei.
Comunicarea prin intermediul psihoterapiei (exemple).
Modelul Lbeck de muzicoterapie (facultativ).
Muzicodiagnostic.
Examen final lucrri practice.

De la psihosomatic la psihologia
sntii
Medicina actual orientare psihologic:
Factorul psihic ca agent etiologic n majoritatea
bolilor somatice plurifactoriale
Factorul psihic ca agent furnizor de sntate


Includerea psihologului n echipa de ngrijire a
bolnavilor psihiatrici i somatici
Datorii psihologice fa de bolnavii somatici: datoria moral i
profesional de a considera ntr-un mod avizat implicaia
etiologic a factorului psihologic n bolile pe care le trateaz, ca
i implicaiile psihologice (somato-psihice) ale acestor boli
asupra psihismului bolnavilor afectai.
Probleme pur psihologice care apar inerent n cadrul relaiei dintre
medic i pacient, ca i diversitatea trsturilor de personalitate ale
acestuia.
Terminologie
Medicin Psihosocial sau Psihologie
Medical?
determinismul psihosocial al bolilor somatice
( psihosomatica)
rsunetul psihosocial al acestora
cadrul psihosocial de constituire a relaiei dintre
medic i pacient (medicina psihosocial).
Iniial, Psihologie Medical n Elveia
Medicina Psihosocial nlocuit astzi cu
Psihologia Sntii.
Relevarea ponderii factorului psihic n geneza
comp. de risc - BM
Studiul subpopulaiilor vulnerabile la stres HP
i BM
Comportamente specifice n cadrul principalelor
boli contemporane (BCV, cancer) - BM
Modaliti de profilaxie prim i /sau secundar
a factorilor de risc HP.
RIP Dr-Pt + amplificarea ei social B.M.

Chestionar Schmieschek
1. n general, suntei un om voios i fr griji?
2. Suntei sensibil la jigniri?
3. V dau, uneori, repede lacrimile?
4. Dup ce ai terminat cu bine o treab oarecare, vi se
ntmpl cteodat, s v ndoii, totui, c ai fcut
bine i nu avei linite pn cnd nu v convingei nc
o dat?
5. n copilrie, ai fost tot att de ndrzne ca i ceilali de
o vrst cu dvs.?
6. Dispoziia dvs. este schimbtoare, de la mare voioie
la mare deprimare?
7. De obicei, ntr-o reuniune amical, suntei n centrul
ateniei celorlali?
8. Sunt zile n care, fr un motiv aparent, suntei
mbufnat i iritat?
9. Credei c suntei o persoan serioas?
10. Suntei n stare s v entuziasmai puternic?


11.Suntei foarte ntreprinztor?
12.Uitai uor cnd cineva v-a jignit?
13.Suntei foarte milos?
14.Atunci cnd punei o scrisore la cutie, obinuii s
controlai, cu mna, dac scrisoarea a intrat cu
adevrat?
15.Avei ambiia, ca la locul de munc, s facei parte
dintre cei mai buni?
16.V este fric (sau v-a fost cnd erai copli) de furtun i
de cini?
17.Cred despre dvs., unii oameni, c suntei pedant?
18.Dispoziia dvs. depinde, ea, de ntmplrile prin care
trecei?
19.Suntei totdeauna agreat, simpatizat de ctre toi
cunoscuii dvs.?
20.Avei, uneori stri de nelinite i de tensiune (ncordare)
puternice?
21.De obicei, v simii apsat de ceva, deprimat?
22.Ai avut, pn acum, crize de plns sau crize nervoase
(oc nervos)?
23.V vine greu s stai pe scaun timp ndelungat?
24.Cnd cineva v-a fcut o nedreptate, liptai energic
pentru interesele dvs.?
25.Suntei n stare s tiai un animal?
26.V supr faptul c, acas, perdeaua sau faa de mas
sunt puin cam strmbe i le ndreptai imediat?
27.Cnd erai copil, v era fric s rmnei seara singur
acas?
28.Vi se schimb des dispoyiia fr motiv?
29n activitatea dvs. profesional suntei totdeauna printre
cei mai capabili?
30.V nfuriai repede?
31.Putei fi, cteodat, cu adevrat exuberanzt, voios?
32.Putei s trii uneori un sentiment de fericire deplin?
33.Ai fi de acord s fii invitat la o reuniune vesel?
34.De obicei spunei oamenilor deschis prerea dvs.?
35. impresioneaz cumva dac vedei snge?
36.V place o activitate cu mare rspundere personal?
37.Suntei nclinat s intervenii pentru oameni crora li s-a
fcut o nedreptate?
38.V simii inconfortabil cnd v ducei ntr-o pivni
ntunecoas?
39.V plac mult activitile care trebuie fcute ncet i
foarte exact, n locul celor care pot fi fcute repede i
fr migal?
40.Suntei o persoan foarte sociabil?
41.La scoal, v plcea s spunei sau s recitai poezii?
42.Ai fugit vrodat de acas, cnd erai copil?
43.Vi se pare grea viaa?
44.Vi s-a ntmplat s fii att de tulburat de conflicte sau
de suprri, nct v-a fost imposibilk s v mai ducei la
birou?
45.S-ar putea spune despre dvs. c, n general, nu v
pierdei prea repede buna dispoziie atunci cnd avei un
insucces ( cnd nu v reuete ceva)?
46.Dac v-a jignit cineva, facei dvs. primul pas spre
mpcare?
47.V plac mult animalele?
48.V ntoarcei, uneori, din drum ca s v convingei c,
acas sau la locul de munc, totule este n regul i
nimic nu se poate ntmpla?
49.Suntei cteodat chinuit de o fric nelmurit c dvs.
sau rudelor dvs., li s-ar putea ntmpla ceva ru?
50.Credei c dispoziia dvs. depinde de starea vremii?
51.V-ar displace cumva s urcai pe o scen i s vorbii n
faa publicului?
52.Cnd cineva v necjete ru de tot i cu intenie, ai fi
n stare s v ieii din fire i s v ncierai?
53.V plac mult petrecerile?
54.V simii adnc descurajat cnd avei decepii?
55.V place o munc unde dvs. trebuie s organizai mult?
56.n mod obinuit, urmrii cu trie scopul pe care vi l-ai
propus, chir dac ntmpinai mult rezisten?
57.Poate s v influeneze att un film tragic, nct s v
dea lacrimile?
58.Vi se ntmpl s adormii cu greutate, pentru c v
gndii la problemele zilei sau ale viitorului?
59.Ca colar, ai suflat colegilor, sau i-ai lsat s copieze
dup dvs.?
60.V-ar displace s trecei prin cimitir, n ntuneric?

61.Suntei peste msur de grijuliu ca , acas, fiacare lucru
s aib un loc al lui?
62.Vi se ntmpl, cteodat, s mergei seara la culacre i
dimineaa s v sculai prost dispus i apsat, stare care
s dureze cteva ore?
63.Putei s v adapai uor la situaiile noi?
64.Avei uneori dureri de cap?
65.Rdei des?
66.Fa de oamenii pentru care nua vei consideraie, v
putei purta prietenos, nct el s nu observe adevrata
dvs. prere despre el?
67.Suntei o persoan vioaie, plin de via?
68.Suferii mult din pricina nedreptii?
69.Suntei un categoric prieten al naturii?
70.ntruct nu suntei chair att de sigur, avei obiceiul ca,
atunci cnd plecai de acas, sau mergei la culcare, s
controlai nc o dat starea unor lucruri ( de pild: dac
gazul este nchis, dac aparatele electrice sunt scoase
din priz, dac uile sunt ncuiate, etc.)?
71.Suntei sperios?
72.Vi se poate schimba dispoziia n urma consumrii
alcoolullui?
73.Colaborai sau ai colaborat, cu plcere n tinereea
dvs., la cercuri tetrale de amatori?
74.V este cteodat dor de deprtti?
75.n mod obiniuit, privii viitporul cu pesimism?
76.Vi se poate schimba att de puternic dispoziia, nct s
avei, uneori, un mare sentiment de bucurie, pentru ca
apoi, s cdei ntr-o stare grea de amrciune?
77.V vine uor s creai buna dispoziie ntr-o societate,
ntr-o reuniune?
78.De obicei, rmnei mult timp suprat?
79.Suntei foarte puternic impresionat de suferina altor
oameni?
80.n mod obinuit, n caietele de coal, scriai nc o dat
o pagin dac se ntmpla s facei o pat de cerneal?
81.Se poate spune c, n general, v artai fa de
oameni, mai mult prudent i bnuitor, dect ncreztor?
82.Avei des vise cu spaime?
83.Suntei, cteodat terorizat de gndul c, fiind pe
peronul unei gri, s v aruncai nanitea trenului
mpotriva voinei dvs.? Sau, cnd privii de la o fereastr,
la etaj, s v aruncai n gol?
84.n mod obinuit, devenii vesel ntr-un loc plcut?
85.n general, v debarasai uor de problemele
apstoare i nu v mai gndii la ele?
86.Cnd consumai alcool, devenii, de obicei, impulsiv?
87.n discuuu, suntei mai degrab zgrcit la vorb, dect
vorbre?
88.Atunci cnd trebuie s colaborai la o reprezentaie
tetral, ai putea s v nsuii att de bine i cu atta
druire rolul, nct pe scen s uitai complet c suntei
un altul?
Personaliti accentuate
O bun parte din caracterul omului este dat de la
natur; multe lucruri omul le face dintr-un imbold
instinctiv dar forma n care se manifest nclinaiile lui
este modelat abia n timpul vieii.
Trsturile accentuate sunt mult mai puin numeroase
dect cele ce genereaz variaii. Este vorba tocmai de
acele nsuiri care prezint tendina de a aluneca spre
patologic. n cazul unor intensiti situate n limitele
normalului, omul care posed aceste nsuiri se
deosebete de ceilali doar prin faptul c P lui
dobndete o not special. Cte ceva din trsturile
diverselor P accentuate exist n fiecare om, dar atunci
cnd exist ntr-un grad redus ele nu apar n mod
manifest n exterior. Cnd ns aceste trsturi ajung la
o anumit intensitate, ele i pun amprenta pe P omului,
iar cnd se accentueaz i mai mult, ajung s perturbe
structura P.
P care pot fi considerate accentuate nu sunt deci
anormale, patologice.