RECAPITULARE PENTRU INTOCMIREA UNUI PLAN DE INGRIJIRI

TIPURI DE DG NURSING
ACTUAL- problema este prezenta
POTENTIAL- exsta !n rs" #e aparte a !ne probleme
POSI$IL % s!nt n#" "e pot arata prezenta !ne probleme & n"ertt!#ne'
COMPONENTELE DG NURSING&P(E(S')
*( Problema #e #epen#enta
In en!ntarea probleme #e #epen#enta se +oloses" termen "a ) alterare, #eterorare, #e+"t,
n"apa"tate,#mn!are, #+"!ltate, pert!rbare(
Ex) - alterarea elmnar ntestnale
- #+"!ltate #e a "om!n"a
- n"apa"tatea #e a #orm
- n"apa"tate #e a"omo#are
-( Etolo.a / s!rsa #e #+"!ltate &"a!za'
Este !n obsta"ol, o pe#"a n sats+a"erea !ne ne0o +!n#amentale
Ex) - #n "a!za
- #atorta
- le.at #e
1(Semnele / man+estarle #e #epen#enta
Ex) - man+estata prn "onstpate
- man+estata prn nsomne, oboseala
Exemple de dg.de nursing:
Alterarea elmnar ntestnale #n "a!za almentate sara"e n +bre man+estata prn "onstpate
Alterarea #.este,#atorata "ons!m!l! #e "!per",man+estata prn .ret!r,0arsat!r
In"apa"tatea #e a #orm #atorta #!rer ,man+estata prn a.tate
D+"!ltatea #e a "om!n"a #n "a!za "ons!m!l! #e al"ool,man+estata prn "omportament s lmba2
n"oerent
STA$ILIREA PRIORITATII ntre problemele #e #epen#enta)
A' DUPA NEVOILE FUNDAMENTALE% 3r.na 4en#erson
1. A respira si a avea o buna circulatie
2. A bea si a manca
. A elimina
!. A se misca si a avea o buna postura
". A #ormi si a se o#i$ni
%. A se imbraca si #e&braca
'. A( si mentine temperatura in limite normale
). A * curat + in,ri-it + #e a prote-a te,umentele si mucoasele
.. A evita pericolele
1/. A comunica
11. A actiona con0orm propriilor convin,eri si valori + #e a practica reli,ia
12. A * preocupat in ve#erea reali&arii
1. A se recrea
1!. A invata cum sa(ti pastre&i sanatatea
$' Ierar5zarea ne0olor #!pa pram#a l! Maslo6
C' Or#nea SUSTINERII SUPORTULUI 3ITAL)
*( ne0oa a "are nesats+a"ere p!ne n per"ol 5omeostaza
-( ne0oa "are antreneaza o mare "5elt!ala #e ener.e
1( ne0oa "e poate "ompromte seros se"!rtatea "lent!l!
7( ne0oa "e #etermna !n .ra# mportant #e #epen#enta
8( o ne0oe "e reper"!teaza as!pra ma m!ltor ne0o
9( o ne0oe "e #eran2eaza "on+ort!l "lent!l!
:( o ne0oe "e reper"!teaza as!pra #emntat "lent!l!
;( o ne0oe "e este mportanta n o"5 "lent!l!
PLANUL DE INGRIJIRI&nter0ente')
Repreznta stablrea !n! plan )pre0e#erea etapelor, a m2loa"elor #e #es+as!rare s a pre"a!tlor
"e treb!es" l!ate(
tne "ont #e pres"rptle me#"ale s "!prn#e )
a' obe"t0ele #e n.r2re
b' nter0entle
Asstenta 2!#e"a !r.entele s mportanta problemelor #e #epen#enta s #e"#e prortatle n "!rs!l
!ne zle #e m!n"a(
D!pa "e se stables" prortatle , se stables" obe"t0ele
a' obe"t0ele #e n.r2re
repreznta !n "omportament pe "are l asteptam #e la !n pa"ent
rez!ltat!l pe "are #orm sa-l obtnem n !rma nter0entlor
&S' / spe"+"tate &"ne +a"e<'
&P' /per+ormanta &"e +a"e, "e se +a"e'
&I' / mpl"are&"!m +a"e a"t!nea )sn.!r sa! "! a2!tor'
&R'/ realsm &n "e mas!ra se poate face'
&O' / obser0abl &"an# se +a"e a"t!nea'
POT =I)- pe termen s"!rt
- pe termen me#!
- pe termen l!n.
b' nter0entle
repreznta mo#!l #e a a"tona pt a "ore"ta problema #e #epen#enta a pa"ent!l!
nter0entle treb!e sa +e ) personalzate, obser0able s e0al!able
sa se n#"e ora, moment!l zle, nter0al!l orar s #!rata pe "are se apl"a a"t!nea
Exe"!tarea n.r2rlor / nter0entle asstente
a!tonome % "eea "e poate +a"e asstenta pt "lent
#ele.ate % "eea "e +a"e asst la n#"ata me#"!l!
In apl"area nter0entlor s!nt mpl"at)
pa"ent!l % exe"!ta a"t!nle plan+"ate pt el
Asstenta - s!per0zeaza a"este a"t!n, n"!ra2eaza s n+ormeaza "lent!l,a2!ta s e+e"t!eaza
n.r2rle ne"esare
Rest!l e"5pe #e n.r2re)me#",n+rmer,bran"ar#er
3( E3ALUAREA INGRIJIRILOR
se +a"e la nter0ale re.!late & obe"t0ele arata tmp!l #e e0al!are '
Se e0al!eaza rez!ltat!l obtn!t )
- rea"ta pa"ent!l! la n.r2r
- se e0al!eaza atn.erea obe"t0elor ) obe"t0 atns, obe"t0 partal atns, obe"t0 nerealzat
- "an# e0al!area arata "a n! s-a! atns obe"t0ele se rea plan!l #e n.r2re "! no obe"t0e s no
nter0ent
Se e0al!eaza sats+a"ta pa"ent!l!
- treb!e sa se "!noas"a parerea "lent!l! n ale.erea n.r2rlor
- sa se aba n 0e#ere +apt!l "a el poate + nem!lt!mt #e !nele nter0ent, sa! "a n! ntele.e tot "e
mpl"a o b!na n.r2re