Grile endocrinologie cu raspunsuri

1. O pacienta cu gusa endemica, clinic eutiroidiana, prezinta fibrilatie

paroxistica.Testul cel mai sensibil pentru a depista ohipertiroidie este:
A. ecografia tiroidiana
B. radioiodocaptarea tiroidiana
C. testul cu supresie cu T3
D. imunodozarea TSH cu un kit degeneratia a 3-a
E. imunodozarea T4
2.In sindromul Plummer exista un adenomtiroidian ce apare scintigrafic ca
nodulcald, unic. Pentru a evidentia scintigrafictesutul tiroidian netumoral putem
folosiurmatoarele metode:
A. stimularea cu TSH
B. extirparea nodulului cald si repetareascintigramei
C. folosirea unui alt izotop al iodului
D. iod radioactiv 100 microCurie
E. solutie Lugol
3. In urmatoarele forme de hipertiroidismnu este necesar tratamentul
cuantitiroidiene de sinteza:
A. boala Graves
B. tiroidita autoimuna nedureroasa
C. adenomul Plummer
D. tiroidita subacuta
E. gusa hipertiroidizata
4. Tireotoxicoza cu functia tiroidei blocatga poate apare in urmatoareleafectiuni:
A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardiveale bolii;
B. tiroidita virala de Quervain
C. tireotoxicoza alimentarahamburger
D. adenom hipofizar TSH secretant
E. coriocarcinom
5. Care din urmatoarele tratamente ar puteasa determine cresterea testiculara la
un pacient cu sd Kallmann?

A. testosteronul
B. Gonadotropii
C. LHRH pulsatil
D. LHRH continuu
E. Nici unul din cei de mai sus
6. In urmatoarele situatii testele de inhibitie cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg
sunt negative (nu se produce supresia secretieide cortizol):
A. sd Cushing prin adenomsuprarenalian
B. Hipercorticism reactiv la sportivi
C. sd Cushing prin adenocarcinomsuprarenalian
D. Tumora pulmonara cu secretie deACTH
E. Adenom hipofizar secretant de ACTH
7. Arumente care sugereaza ca unmixedem este primar sunt urmatoarele:
A. TSH seric crescut
B. T4 seric crescut
C. cicatrice cervicala postoperatorie
D. sa turca marita
E. radioiodoterapie, anamnestic
8. Indicatori biologici pentru recidiva unuicancer tiroidian pot fi:
A. calcitonina
B. TSHC. T4
D. tireoglobulina
E. anticorpul antiperoxidaza
9. Osteoporoza poate apare secundar urmatoarelor boli endocrine:
A. boala RecklinghausenB. sd Turner
C. Ovar polichistic
D. Hiperaldosteronism primar
E. Sd Cushing
10 Urmatoarele rezultate paraclinice potapare la un pacient cu boala Addison:
A. hiperpotasemie
B. hipernatremie
C. ACTH scazut
D. 17OH corticosteroizi scazuti
E. 17 cetosteroizi crescuti

11. Transportul activ al iodului in tireociteste:

A. efectuat de simportul Na-I
B. dependent de tiroidperoxidaza
C. blocat de percloratul de K
D. mai intens pt I-131
E. stimulat de TSH
12. In tratamentul substitutiv la un pacientde 40 ani cu boala
Addison, sunt indicateurmatoarele medicamente:
A. Cortizol
B. Fludrocortizon
C. ACTH sintetic
D. Glucagon
E. Prednison
13. Urmatoarele medicamente pot provocagalactoree:
A. Neurolepticele tip haloperidol
B. Antitiroidienele de sinteza
C. Estrogenii
D. Spironolactona
E. Tiroxina
14. Urmatoarele sunt complicatii posibileale acromegaliei:
A. Diabet zaharat
B. sindrom de apnee in somn
C. osteoporoza
D. hipotensiunea arteriala
E. sd optochiasmatic
15. Tratamentul unui pacient cu adenomhipofizar nefunctional
fara extensiesupraselara cuprinde:
A. Cabergolina
B. Testosteron
C. Adenomectomie trassfenoidala
D. Radioterapie hipofizara sterotaxica
E. Octreotid

16. In care dintre urmatoarele conditii se pot administra

medicamente blocante beta-adrenergice unui bolnav
cufeocromocitom?
A. niciodata
B. dupa tonicardiace digitalice
C. dupa blocante alfa-adrenergice
D. in criza de hipertensiune arteriala
E. daca sunt betabloante cardioselective
17. Care dintre urmatoarele afirmatiidespre sindromul Sheehan
sunt adevarate:
A. este determinat de o tumora hipofizara
B. asociaza agalactie postpartum
C. necesita terapie substitutive continua
D. fertilitatea poate fi refacuta
medicamentos
E. determina modificari ale fosei pituitare
18. Terapia mixedemului congenital saudobandit se poate face cu
rumatoarelemedicamente:
A. Levo-tiroxina sintetica
B. Triiodotironina
C. Hormon tireotrop
D. Tireoliberina
E. Solutie Lugol
19. Veti suspiciona un hiperaldosteronism primar in urmatoarele
situatii:
A. hipertensiune arteriala cu slabiciunemusculara si
hipokaliemie
B. hipopotasemie accentuate de regimhipersodat
C. tumora suprarenala captanta demetaiodobenzilguanidina
D. poliurie rezistenta la desmopresina,asociata hipocalcemiei
E. activitate reninica plasmatica crescuta
20. Un pacient cu DZ insulino-dependent prezinta pentru a 4a
oara in ultimul an unepisode febril cu tiromegalie
dureroasa,odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este1% la 24h. Care
este atitudinea dvterapeutica?

A. Tratament cu glucocorticoizi si beta- blocante

B. Tratament cu indometacin
C. Administrarea de iod radioactive
D. Tiroidectomie pentru evitare recidive
E. Tratament cu L-T4 pentru evita recidive
21. Caderea parului axilo-pubian apare inurmatoarele
circumstante:
A. insuficienta orhitica
B. insuficienta ovariana
C. insuficienta hipofizara
D. boala Addison la femeie
E. deficit de testosteron
22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cucolaps poate fi
determinata de urmatoarele:
A. septicemia cu meningococ (sdWaterhouse-Friderichsen)
B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,intrerupta brusc
C. post suprarenalectomie unilaterala in boala Cushing
D. apoplexie pituitara
E. postsuprarenalectomie unilaterala in sd Conn
23. Sd Turner si nanismul hipofizar pluritrop au urmatoarele
elementecommune:
A. ameoree primara
B. malformatii
C. infantilism sexual
D. infertilitatea poate fi tratatamedicamentos
E. ritm de crestere incetinit
24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prinurmatoarele:
A. pierdere ponderala cu apetit crescut
B. radioiodocaptare normala
C. ecografia Doppler arata crestereafluxului sangvin
D. nivelurile de T3 si T4 in limite normaleinfirma diagnosticul
E. TSH seric creste dupa stimulare cuTRH
25. Conversia sangvina si tisulara a T4 este blocata de
urmatoarele medicamente:

A. Metiltiouracil
B. Propranolol
C. solutia LugolD. Prednison
E. Propiltiouracil
26. Cariotipul 45X se poate asocial cuurmatoarele:
A. hipotrofie staturala armonica
B. amenoree si galactoree
C. gat palmat (pterygium coli)
D. pubertate precoce
E. Modificari osoase
27. La o pacienta cu hipertiroidie clinicmanifesta fara exoftalmie,
urmatoarele dateridica prezenta unei boli Graves-Basedow:
A. traieste in zona cu gusa endemica
B. TRAb (TSH Receptor Antibody) intitru crescut
C. gusa medie, neomogena
D. DZ, vitiligo si boala Addison associatehipertiroidiei
E. gusa dureroasa
28. Care din urmatoarele semne sisimptome NU apar in
feocromocitom?
A. HTA asociata cu tahicardie
B. Castig ponderal
C. Ileusul paralitic
D. Hiperemie faciala in criza de HTA
E. Cefaleea
29. Desmopresina (DDAVP) este indicatein tratamentul
urmatoarelor boli:
A. DZ tip II
B. diabet insipid hipotalamic partial
C. diabet insipid nefrogenD. polidipsie psihogena
E. diabetul insipid gravidic
30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru saniTanner B4. Ce
posibilitati diagnosticeexista?
A. Telarha precoce
B. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21-hidroxilaza)

C. Pubertate precoce adevarata

D. Pseudopubertate precoce data de otumora secretanta de
estrogeni
E. Sd Kallmann
31. Care din urmatorii hormoni suntglicoproteine secretate de
adenohipofiza?
A. hCG
B. TRH
C. LH
D. beta-lipotropine
E. FSH
32. Un pacient cu hiperparatiroidism sever devine din ce in ce mai
polidipsic si mai bradicardic iar starea de constienta i sealtereaza
progresiv. Nu se pot efectua pemoment dozari de laborator. Care
dinurmatoarele atitudini le-ati adopta?
A. stimulare electrica a inimii
B. monitorizare EKG
C. perfuzie salina izotona
D. furosemid iv
E. insulina + glucoza iv.
33. In sd Nelson pot apare urmatoarelesemne clinice si de
laborator:
A. sd de chiasma optica
B. paloare
C. hipoTA
D. valori scazute ale cortizolemiei
E. hiperNatremie
34. Care din urmatoarele tumori hipofizaresunt diagnisticate de
obicei in stadiul demicroadenom?
A. prolactinomul la barbat
B. prolactinomul la femeie
C. adenomul secretant de GH
D. adenomul secretant de ACTH
E. adenomul clinic nesecrenant

35. In care din urmatoarele situatii bioritmurile endocrine sunt

perturbate:
A. sd Cushing
B. gusa sporadica cu eutiroidieC. tiroidita subacutaD. osteoporoza
E. ovar polichistic
36. La o femeie tanara care nu este gravidademonstrarea
ovulatiei se poate face cuurmatoarele probe:
A. temperature bazala
B. histerosalpingografie
C. ecografie ovariana
D. progesteon seric in ziua a 2-a a CM
E. LH urinar
37. Semne de virilizare ale sd adrenogenital pot fi la femeie prin:
A. tumora suprarenala secretanta deandrogeni
B. iatrogen cu estrogeni pentru menopauza
C. iatrogen cu prednison
D. teratom ovarianE. defect congenital de P450C21hidroxilaza
38. Complicatiile tiroidectomiei sunt urmatoarele:
A. mixedem iatrogen
B. mixedem pretibial
C. criza tetanica
D. criza tireotoxica
E. ulceratii corneene
39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta cu testicul feminizant
s-a pus acelasidiagnostic pe baza cariotipului 46XY.Atitudinea
terapeutica consta in:
A. expectativa chirurgicala pana lapubertate
B. orhidectomie la pubertate pentru apreveni malignizarea
C. orhidopexie a testiculului criptohid
D. estrogenoterapie
E. schimbarea juridica a sexului social
40. Tratamentul gusii endemiceoligosimptomatice recent instalata
se face cu:

A. iod radioactiv
B. tiroidectomie limitata
C. euthyrox
D. sare iodata
E. tablete cu iodura de potasiu
41. Urmatoarele semne exprima tabloul clinic al comei
mixedematoase:
A. deficit ponderal
B. febra
C. poliurie
D. bradicardie
E. hiporeflexie osteotendinoasa
42. Diagnosticul de prolactinom este certin urmatoarele cazuri:
A. pacienta cu amenoree, galactoree,hiperprolactinemie 86 ng/ml,
sa turcanormala aflata in tratament cuantidepresive
B. pacient cu infertilitate si sdoptochiasmatic tumoral,
prolactina 430ng/ml
C. pacienta fara galactoree cumacroadenom hipofizar,
prolactina 378ng/ml
D. pacienta cu amenoree galactoree, TSH180 mUI/L, T4 2,2
microg/dl, sa turcamarita
E. pacient cu macroadenom hipofizar,extensie supraselara,
prolactina 75 ng/ml
43. Care din urmatoarele ar putea fiagravate de hipotiroidism:
A. sa turca marita
B. osteoporoza
C. exoftalmie
D. sd amenoree galactoree
E. subfebrilitate
44. Dozele de steroizi sintetici echivalentecu puterea
antiinflamatorie cu cantitatea decortizol seretata in repaus care
este de 25mg/24h sunt urmatoarele:
A. prednison 5 mg
B. metilprednisolon 15 mg
C. fludrocortizon 1 mg

D. dexametazon 2 mg
E. cortizon 25 mg
45. Obiectivele tratamentului sd Turner sunt urmatoarele:
A. sexualizare feminina
B. ovulatie
C. corectia malformatiilor cu risc vital
D. corectia anomaliilor osteoarticulare
E. inaltime finala adecvata
46. Un barbat de 23 de ani este investigat pentru diagnosticul de
hipogonadism. Caredin urmatoarele date sugereaza
localizareainsuficientei orhitice la nivel testicular:
A. anosmia
B. cresterea concentratiilor serice deFSH-LH
C. scaderea libidoului si a potentei
D. cariotip 47 XXY
E. scaderea nr si mobilitatii spermiilor
47. Cauze de pseudohermafroditismfeminin sunt:
A. tumora de reticulata corticosuprarenala
B. tumora ovariana
C. sd de testicul feminizant formacompleta
D. expunere intrauterina la agentiprogestationali
E. sd adrenogenital congenital
48. Progesteronul:
A. este crescut in prima parte a CM
B. este secretat de corpul luteal
C. valorile mari din Z21 certificaovultatia
D. valori maxime intre zilele 14-17 aleciclului
E. determina proliferarea endometrului
49. La femeia adulta cu prolactinom instadiul II Hardy diagnosticul
diferential cuadenoamele hipofizare nefunctionale esterealizat de
urmatoarele criterii:
A. sa turceasca largita
B. amenoree galactoree
C. bromocriptina corecteaza galactoreea

D. hiperprolactinemie >200 ng/ml

E. bromocriptina declanseaza menstra
50. Urmatoarele semne clinice pledeaza pentru hiperparatiroidism
primar:
A. sd poliuro-polidipsic
B. hiperexcitabilitate neuromusculara
C. nanism dizarmonic
D. litiaza renala recidivanta
E. diminuarea pilozitatii axilopubiene
51. La un barbat bine sexualizat cu sd.Klinefelter putem intalni:
A. testul Barr pozitiv
B. testicul bine dezvoltati
C. aspect eunucoid
D. FSH normal
E. azoospermie
52. Urmatoarele medicamente sunt utile interapia preoperatorie a
sd Cushing(scazand productia de cortizol):
A. aminoglutetimid
B. dexametazona
C. clomifen citrate
D. octreotid
E. metopiron
53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizaraeste rezultatul absentei
urmatorilor hormoni:
A. GH
B. MSH
C. FSH
D. ACTH
E. Prolactina
54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) ananismului hipofizar
trebuie sa respecteurmatoarele reguli:
A. se face dupa corectarea unuihipotiroidism asociat
B. terapia radicala antitumorala precedeterapia cu hGH (in
caz de tumorahipofizara)
C. se indica in nanismul Laron

D. se face doar cu somatotrop umanrecombinant

E. se face dupa initierea terapiei deinducere a pubertatii
55. Contraindicatiile tratamentului cu iodradioactiv in hipertiroidie
sunt:
A. adolescenti
B. adulti tineri in perioada de fertilitate
C. batrani
D. gravida
E. copii sub 3 ani
56. Un pacient cu HTA si hipopotasemieare activitatea reninei
plasmatice scazuta.Care din posibilitatile de mai jos sunt posibile:
A. pacient hipertensiv in tratament cu diuretice de ansa
(furosemid)
B. deficit 11 hidroxilaza
C. hiperaldosteronism primar
D. tumora secretanta de renina
E. hiperaldosteronism secundar
57. O pacienta cu amenoree primara +infantilism sexual. Care
dintre urmatoarelecauze de amenoree primara NU sunt posibile:
A. testicul feminizant
B. craniofaringiom
C. sd Turner
D. leziune congenitata a tractului genital
E. sd. Kallmann
58. La un om aflat la prima criza de tetanie acuta, ce atitudine
adoptati?
A. expectativa si explorari diagnostice
B. tranchilizante parenteral
C. vitamina D i.m.D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in
ser fiziologic, iv
E. bromura de calciu 10%, strict iv, lent
59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de29 de ani care doreste
o noua sarcinaimplica pe langa substitutia cu

hormonisuprarenaliei si tiroidieni declansareaovulatiei. Aceasta

este posibila cu:
A. gonadoliberina (LHRH)
B. hormoni gonadici
C. clomifen
D. bromocriptina
E. gonadotropi
60. Care dintre urmatoarele aspecte radiologice sustin
diagnosticul dehiperparatiroidism primar:
A. calcificari in ganglionii bazali
B. craniu cu aspect de sare si piper
C. trofie de sinus frontal
D. tasari vertebrale
E. resorbtii subperiostale