1.a. anti-ADNdc.

1p
Lupus medicamentos, indus de anti-TNFalfa. 1p
Lupusul medicamentos indus de inhibitori ai TNF se caracterizeaz prin febr, erupii cutanate,
artrit, si anomalii hematologice n prezena anticorpilor antinucleari pozitivi i anticorpi anti-ADN
dublu-catenar.
2.d. sulfasalazina. 1p
Tratamentul artritei reactive cu sulfasalazina. 1p
Tratamentul cu sulfasalazin este adecvat pentru un pacient cu artrit reactiv cronic care nu
rspunde la AINS sau corticosteroizi .
3.d. Nici un test diagnostic 1p
Managementul osteoartritei avansate de genunchi 1p
Osteoartrita este diagnosticat clinic i nu necesit imagistica avansata pentru stabilirea
diagnosticului .
4.c. adaugati metotrexat 1p
Tratati simptomele articulare si musculare inflamatorii asociate sclerozei sistemice. 1p
Metotrexatul poate fi folosit pentru a gestiona manifestarile musculo-scheletice ale sclerozei
sistemice cutanate difuze.
5.c. Lupus cutanat subacut. 1p
Form inelar de lupus eritematos subacut se caracterizeaz prin plci eritematoase circulare cu
hipopigmentare central. Aceste erupii implica cel mai frecvent suprafeele gtului, trunchiului,
fetelor de extensie ale braelor. Ele pot fi cronice si recurente, dar nu lasa cicatrice. Apare la pana la
10% dintre pacienii cu lupus eritematos sistemic (LES), de obicei, cu unele dintre manifestarile SLE
mai puin grave (artrita, serozita), si este asociat cu anti-Ro / SSA i anti-La / SSB. 1p
6.a. Ac anti-CCP 1p
Diagnosticati poliartrita reumatoida. 1p.
Ac anti-CCP trebuie cautati la acest pacient la care este suspectata artrita reumatoida. Anticorpii antiCCP sunt prezenti n aproximativ 40% pn la 60% dintre pacienii cu poliartrit reumatoid precoce,
inclusiv la unii pacieni cu factor reumatoid negativ. Aceti anticorpi au o specificitate de 95% pentru
poliartrita reumatoida.
7.d. cateterism de cord drept (1p)
Diagnosticati hipertensiunea arterial pulmonar la o pacienta cu boal mixt de esut conjunctiv.
Hipertensiunea arterial pulmonar este cea mai frecventa cauza de deces la pacienii cu boal mixt
de esut conjunctiv.
8.d. RMN de articulatii sacroiliace (1p)
Diagnosticati spondilita ankilozanta (1p)
RMN-ul este considerata metoda cea mai sensibil pentru detectarea modificarilor inflamatorii
erozive timpurii la nivelul articulaiilor sacroiliace cnd radiografiile sunt normale.
9.b. CT pulmonara cu rezolutie inalta si probe functionale pulmonare (1p)
Evaluarea unui pacient cu boal pulmonar interstiial asociat unei miopatii inflamatorii (1p)
Anticorpii ati-Jo-1 sunt foarte specifici pentru miopatiile inflamatorii i sunt asociati cu un risc crescut
de boal pulmonar interstiial.
10.b.lisinopril (1p)
Tratati un pacient cu sclerodermie si criza renala (1p)
Tratamentul prompt i agresiv cu un inhibitor ACE este esenial pentru a restabili functia renala si
gestiona hipertensiunea arteriala asociate cu criza renala din sclerodermie.