Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ghid Profesori Final
Ghid Profesori Final
Ministerul Educaiei
i Cercetrii
ROLUL COLII
n prevenirea transmiterii infeciei cu HIV
i n integrarea colar a tinerilor
care triesc cu HIV/SIDA
2006
Coordonatori lucrare:
Florentina Ignat, coordonator proiect, Fundaia Alturi de Voi Romnia
Paula Bulancea, consultant HIV/SIDA,UNICEF Romnia
Coautori:
Ileana Savinescu, Inspector de Specialitate, Inspectoratul colar Judeean, Iai
Anca Urzic, Fundaia Alturi de Voi Romnia
Irina Balint, Fundaia Alturi de Voi Romnia
Mulumiri
Mulumim d-nei Camelia Gavril, Inspector General, Inspectoratul colar
Judeean, Iai, pentru contribuia tehnic acordat realizatorilor acestei lucrri.
Mulumim d-nei Daniela Clugru, Inspector general, Ministerul Educaiei i
Cercetrii pentru facilitarea colaborrii ntre partenerii acestui proiect, ceea ce a
permis derularea proiectului n bune condiii.
Mulumim d-nei Tania Goldner, Coordonator al programului de sntate i
nutriie, UNICEF Romnia pentru sprijinul constant acordat pe tot parcursul
desfurrii proiectului n cadrul cruia a fost realizat acest ghid.
Editura MarLink
Tel/Fax:0040-21-211-89-76
E-mail: v.mares@maresal.ro
Cuprins
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Tratament ...................................................................... 18
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Motto:
Spune-mi i eu voi uita,
arat-mi i eu voi memora,
implic-m i eu voi nelege.
(Confucius)
Scurt istoric
Coad, C., Moldovanu, I., Gamechi, S., Cuco, E., Axenti, I., op. cit., p. 6
efectuarea transfuziilor cu snge netestat (obligativitatea testrii donatorilor a fost introdus abia dup
1990);
Sorin Petrea SIDA. Trecerea oprit (Individul colectivitatea i HIV), Ed. All, Bucureti, 1997.
ISTORIA HIV/SIDA
2.
Ce nseamn HIV/SIDA?
Originea HIV/SIDA
3
4
Coad, C., Moldovanu, I., Gamechi, S., Cuco, E., Axenti, I., op. cit., p.8
10
11
57%,
- Zimbabwe
42%,
- Swaziland
40%,
- Namibia
36%,
- Zambia
33,6%;
12
Datele sunt preluate din materialul prezentat n cadrul colii de Var n Asisten Social,
Iai, 2003, de ctre Lindi Endicott Coordonator Programe Internaionale de Educaie
Planned Parenthood, Oregon, SUA.
13
5.
Ci de transmitere
Sexual
2.
Parenteral
3.
Vertical
14
15
rnirea, penetrarea pielii sau a mucoaselor cu instrumente nesterile, de ex. ace pentru perforarea urechii
sau pentru efectuarea tatuajelor, foarfeci pentru
manichiur i pedichiur, lame de ras, sau orice
expunere a pielii vtmate (rni deschise) la sngele
infectat. Riscul n aceste cazuri este apropiat de 0,3%.
c. Transmiterea pe cale vertical
Riscurile de transmitere virusului de la mam la copil, n
timpul sarcinii, al naterii i al alptrii aa numita transmitere
vertical apare la 20% dintre cazuri10. Toi copii nscui din
mame HIV-pozitive se nasc cu anticorpi anti-HIV, provenii din
sngele infectat al mamei. Dac ns copilul nu este infectat, testul
HIV devine negativ dup vrsta de 16-24 luni.
n general, tratamentul mamei cu antiretrovirale, n timpul
sarcinii i al naterii, absena alptrii i tratamentul copilului
imediat dup natere scad riscul transmiterii infeciei HIV la copil
pn la 5% sau chiar 2%.11 Naterea prin cezarian programat,
efectuat nainte de declanarea travaliului i pe membrane intacte
poate contribui semnificativ la reducerea riscului (50%).
10
16
6.
secreii nazale
sput
lacrimi
transpiraie
fecale
urin
lichid de vrstur
12
17
7.
Tratament
Terapia combinat. Ce este i cum acioneaz?
8.
ofer i clarific informaiile despre HIV/SIDA, prevenirea infectrii i reducerea riscului de infectare, implicaiile psihologice, sociale, medicale sau juridice pe
care le presupune statutul de persoan infectat HIV;
contribuie la determinarea schimbrii comportamentelor cu risc de infecie;
contribuie la prevenirea transmiterii materno fetal.
13
20
Rezultatele testului:
X
Rezultat negativ:
n general, un test negativ nseamn faptul c
persoana testat nu este infectat.
Recomandri:
Rezultat pozitiv:
Testul pozitiv confirm prezena anticorpilor antiHIV, pacientul este infectat cu HIV i poate infecta
alte persoane prin sngele sau prin unele secreii ale
sale.
ATENIE! Statusul de HIV pozitiv nu nseamn n
mod automat SIDA!
Rezultatul testrii trebuie nmnat i comunicat
personal clientului!
14
Aceste date sunt furnizate de rapotul epidemiologic asupra HIV/ SIDA i ITS n Romnia,
realizat de UNAIDS, UNICEF i OMS.
22
15
24
10.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
11.
16
Datele sunt preluate din materialul prezentat n cadrul colii de Var n Asisten Social,
Iai, 2003, de ctre Lindi Endicott Coordonator Programe Internaionale de Educaie
Planned Parenthood, Oregon, SUA.
26
discriminarea;
absena confidenialitii;
culpabilizarea i auto-culpabilizarea;
incertitudinea;
,,De ce eu?
,,M va durea?
36
14.
Abandonul determin:
imposibilitatea formrii i meninerii unor ataamente durabile atunci cnd copiii sunt abandonai n instituii;
Beneficiari indireci:
Comunitatea.
Desfurarea campaniilor:
Pasul 1:
Stabilirea unui acord de parteneriat cu Inspectoratul colar
Judeean privind desfurarea Campaniei de informare n coli.
Pasul 2:
Informarea cadrelor didactice din colile unde sunt integrai
copiii seropozitivi privind implicaiile medicale i psihosociale ale
HIV/SIDA. n cadrul acestor discuii se urmrete:
Informaiile sunt preluate din materialul prezentat n cadrul colii de Var n Asisten
Social, 2003 de ctre Lindi Endicott HIV Aliance, SUA.
42
Amnarea nceperii vieii sexuale i relaiile monogame cu un partener neinfectat (n cazul n care s-a
nceput viaa sexual) sunt elemente-cheie n prevenirea infectrii cu HIV;
44
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
accesul la educaie;
49
Studii de caz
Studiu de caz nr. 1
Ana este una dintre miile de persoane seropozitive HIV din
Romnia. A nvat la coala din comuna sa pn n clasa a VIIIa
obinnd rezultate bune. naintea examenului de capacitate ea s-a
mbolnvit i nu a reuit s susin acest examen. L-a susinut ns
anul urmtor i drept urmare a fost admis la un grup colar din
jude. Totul a decurs normal pn n momentul n care cadrele
didactice au aflat diagnosticul acesteia. Mama a considerat c ar fi
corect ca profesorii s tie adevrul, dar nu a anticipat care vor fi
consecinele. n urma dezvluirii diagnosticului, Anei i s-a interzis
s frecventeze cursurile atelierului de croitorie, considerndu-se c
lucrul cu acul pune n pericol viaa persoanelor din jurul fetiei. Mai
mult, ntr-o zi cnd Ana nu era la coal, diriginta a considerat
potrivit s dezvluie diagnosticul ei i colegilor de clas, fr a
avea acceptul fetiei i al familiei. Cea mai bun prieten a ei, i-a
spus ce s-a ntmplat n ziua n care ea nu a fost la coal. Atunci
Ana s-a dus la diriginta sa i i-a cerut explicaii cu privire la cele
ntmplate. Ca o consecin a acestui lucru fetia a fost mutat n
alt banc i a rmas singur. Nici un coleg nu mai vroia s
vorbeasc cu ea sau s-i ating lucrurile, de team c s-ar putea
infecta.
Drepturi nclcate:
Diriginta Anei a nclcat un drept fundamental i anume
dreptul la confidenialitate prevzut n Codul Penal Art. 196
care face referire la divulgarea secretului profesional
Divulgarea fr drept a unor date de ctre cel cruia i-au fost
ncredinate, sau de care a luat cunotin n virtutea profesiei
ori funciei, dac fapta este de natur s aduc prejudicii unei
persoane, se pedepsete cu nchisoare de la 3 luni la 2 ani sau
cu amend. Profesorul nu are voie s dezvluie diagnosticul
elevului altor persoane (cadre didactice, elevi, prini) fr
acordul prinilor.
50
Drepturi nclcate:
Mariei i-a fost nclcat dreptul la educaie, drept stipulat n
Legea nr. 519/2002, conform creia copiii cu handicap, deci i
cei infectai HIV/SIDA, beneficiaz de acces liber i egal n orice
instituie de nvmnt, obinuit, n raport cu gradul de deficien.
Recomandri:
nainte de a lua o decizie att de important, i anume
refuzul de a integra un copil seropozitiv HIV n coal,
directorul ar trebui s se informeze cu privire la
problematica HIV/SIDA, ar trebui s ia la cunotin
aspectele legislative care prevd faptul c elevii
seropozitivi HIV au aceleai drepturi ca i ceilali elevi,
inclusiv dreptul de a nva n aceeai coal cu elevi
sntoi.
Intervenia Fundaiei Alturi de Voi:
n urma interveniei Fundaiei Alturi de Voi i a
demersurilor efectuate ctre Inspectoratul colar Judeean s-a
obinut o derogare de la legea nvmntului, care i-a permis
fetiei s mearg la coal alturi de ali copii sntoi.
Dup integrarea Mariei n colectivul de elevi, Fundaia
Alturi de Voi a efectuat o campanie de informare la cele trei
nivele: profesori, colegi de clas i prinii acestora.
Maria s-a integrat foarte bine n colectivul de elevi, care,
dei tiu c este seropozitiv, o accept i o consider un copil
normal. n prezent, Maria este n clasa a V-a, iar rezultatele sale
la nvtur sunt peste ateptrile profesorilor si. De
asemenea, ea continu s picteze i s scrie poezii.
Studiu de caz nr. 3
Mihai a fost diagnosticat ca fiind seropozitiv HIV n anul
1997, pe cnd era n clasa a III-a la coala din comuna
53
56
Glosar de termeni
Aderena nseamn respectarea planului de tratament
prescris pentru toate medicamentele recomandate.
Consilierea reprezint un dialog dinamic i continuu ntre
pacient (client) i consilier, avnd ca scop prevenirea transmiterii
infeciei cu HIV i acordarea de sprijin psihosocial persoanei
infectate.
Fereastra imunologic este perioada n care testul nu
depisteaz infecia n snge. De la momentul infectrii i pn la
seroconversie exist o perioad variabil, de la 2 la 6 luni, n
care purttorul este infectat, ns testul su este negativ.
HIV Virusul Imunodeficienei Umane, este un agent
patogen, care iniial, atac celulele din sistemul imunitar
multiplicndu-se n interiorul acestora i n final distrugndu-le,
scznd astfel capacitatea de aprare a organismului mpotriva
infeciilor i a bolilor.
Infectarea cu HIV momentul n care virusul ptrunde
n organism. Din acest moment persoana este infectat i poate
transmite virusul altora. Infecia HIV este n relaie direct
proporional cu cantitatea de virus ptruns n organism, cu
vrsta persoanei i cu receptivitatea organismului.
Infecii (boli) cu transmitere sexual infecii (boli)
care se transmit de la o persoan infectat la o alt persoan
(sntoas) prin contact sexual (vaginal, anal sau oral).
Infecia simptomatic este perioada n care apar
semen timpurii ale infeciei cu HIV. Infecia poate lua diferite
forme, dar care se agraveaz progresiv, chiar dac pentru un
timp poate trece napoi n stadiul asimptomatic. Organismul
manifest semen ca: tuse persistent, ganglioni mrii, slbire
57
58
61