PSIHIATRIE MEDICO-LEGAL

RAPORT DE EXPERTIZ MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC

Comisia de prim expertiz medico-legal psihiatric formata din:
Dr. ............................................................, medic primar legist la Institutul
Naional de Medicin Legal Mina Minovici Bucureti,
Dr. ......................................................., medic primar / specialist psihiatru
la Spitalul Prof. Alexandru Obregia Bucureti/ la Institutul Naional de Medicin
Legal Mina Minovici Bucureti,
i Dr............................................................., medic primar/ specialist psihiatru/
Spitalul Prof. Alexandru Obregia Bucureti/ la Institutul Naional de Medicin
Legal Mina Minovici Bucureti, n baza adresei dosar nr.........................
din....... a..............................................., lucrare primit spre
soluionare la data de .........., am examinat la datele........................................
pe numitul (a) ............................................................................................... n
vrst de ani, din ................................., fiul/fiica lui................... i
...................., nscut la data de........... n ..............................,
cu domiciliul actual n ................................................................., CNP
..................................., BI/CI seria .. nr .................... La examinare
pacientul a fost nsoit de .............................................. legitimat cu
...............................................................
Expertizarea s-a facut prin examinarea/examinri succesive in cadrul comisiei.
Comisia a/nu a avut la dispoziie dosarul/acte din dosarul cauzei,
respectiv
..........................................................................
precum
i
urmatoarele
acte
juridice,
medicale
i
medico-legale
............
.........................................................
.................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Raportul vizeaz cauza de .................................................................................,
relaionat cu data/datele de .............................................................................
Raportul de expertiz (prin analiza actelor corelate cu examinarea psihiatric) a fost
ncheiat la data de ................... i redactat la data de..............., expertiza
fiind efectuat cu respectarea drepturilor individuale ale persoanei, respectiv
dreptul la asisten medical, la aparare, la intimitate i la protejarea datelor
personale, cu respectarea drepturilor bolnavului psihic i ale deinutilor precum i
cu respectarea drepturilor experilor, prevzute de normele legale interne i de cele
internaionale derivate din Conveniile la care Romnia este parte.
I. DATE DIN DOCUMENTAIA NAINTAT DE INSTITUIA SOLICITANT
1. Obiectivele i motivarea expertizei medico-legale psihiatrice
1.1. Prin adresa mai sus menionat se solicit s se stabileasc:
1.2. Se motiveaz solicitarea prin /astfel / Nu se motiveaz solicitareaXXXXXXX
2. Istoric conform datelor naintate de instituia solicitant
2.1. Se rein din datele de istoric privind cauza urmatoarele:

(fapt, comportament antefaptic, mod de comitere a faptei, comportament

postfaptic)
2. Alte date (consum de alcool/droguri, arestat la data de ....., eliberat la
data de ................, alte date ce pot fi reinute)
3. Antecedente penale
4. Informaii oficiale privind aspecte de sociopsihogenez (din dosar i din
anchet social)
5. Alte informaii
II. CONSTATRILE COMISIEI DE EXPERTIZ MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC
3.1.Date de personalitate premorbid/anamnestice, relevante n cauza, sub aspect
medico-legal psihiatric
3.1.1.Date generale (cetenie, sex, vrst, stare civil, etnie, religie):
3.1.2. Elemente de sociopsihogeneza (mediu, nivel economic familial, familia,
climat intrafamilial, relaii afective intrafamiliale, ruta educaional, rut
profesional, relaii la locul de munc):
3.1.3. Antecedente personale fiziologice (menarha, cicluri, nateri, avorturi):
3.1.4. Antecedente personale patologice nonpsihiatrice (somatice inclusiv
neurologice i Trr. C.C., toxice):
3.1.5. Antecedente personale patologice psihiatrice (la nevoie se va folosi
anex):
3.2. Examenul strii psihice actuale (Aspect exterior, Atitudine, Contact
psihic; Contien, Orientare, Contiina bolii, Percepia, Atenia, Memoria,
Gndire, Limbaj, Intelect, Imaginaia, Afectivitate, Voina i activitatea
voluntar, Viaa instinctual, Ritm nictemeral, Personalitate modificat, Nivel
de ndeplinire a rolurilor social-profesionale)
4.Consulturi interdisciplinare
5. Investigaii complementare:
5.1. Ex. psihologic (se va ataa integral, se noteaz nr., nume psiholog):
5.2. xxxx
6. Discuia cazului (la nevoie se poate folosi anex)

7. Alte specificaii necesare

8. Concluzii (diagnostic reconstituit i prezent, codificri ICD - 10, rspunsuri

punctuale la obiective)
REDACTAT DE DR.: xxxxx
DACTILOGRAFIAT:
COMISIA (semnaturile membrilor comisiei)

Scrisoarea metodologic privind

desfurarea expertizelor medico legale psihiatrice
ADRESABILITATE: Instituiile care solicit expertize medico legale psihiatrice
NTOCMIT: I.N.M.L. Mina Minovici Bucureti, Laboratorul de Expertize Medico
Legale Psihiatrice; medic ef laborator Conf. dr. Valentin Gheorghiu

A. Principii generale de expertiza medico-legala psihiatrica

Expertiza medico-legala psihiatrica este in primul rand o lucrare
stiintifica, fiind intocmita prin respectarea cu rigurozitate a standardelor
stiintifice, in acord cu normativele interne si internationale de clasificare a
bolilor si a metodelor de analiza si evaluare expertala. Orice expertiza
medico-legala psihiatrica se efectueaza cu respectarea drepturilor individuale
ale persoanei, respectiv dreptul la asistenta medicala, la aparare, la
intimitate si la protejarea datelor personale, cu respectarea drepturilor
bolnavului psihic si ale detinutilor precum si cu respectarea drepturilor
expertilor, prevazute de normele legale interne sau de cele internationale
derivate din Conventiile la care Romania este parte.
Persoana expertizat are dreptul s fie informat asupra motivaiei i
obiectivelor expertizei, a necesitii colaborrii cu comisia, precum i a
necesitii unor eventuale investigaii complementare sau internri n diferite
uniti sanitare. Persoana expertizat poate refuza o investigaie sau alta,
sau chiar efectuarea expertizei, situatie ce va fi comunicata de indata
organului judiciar, iar expertiza nu se va efectua. Refuzul se consemneaza
sub semnatura persoanei si va fi inaintat in copie organului judiciar, in
arhiva institutiei medico-legale pastrandu-se originalul acestuia.
Conform art. 28, al.1 din Ordinul pentru aprobarea Normelor
procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari
medico-legale nr. 1.134/C/25.05.2000 al Ministerului Justitiei si
nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si Familiei expertiza medico-

legala psihiatrica se face numai prin examinarea nemijlocita a persoanei,

n cadrul unei comisii alcatuite dintr-un medic legist, care este presedintele
comisiei, si 2 medici psihiatri.
Conform art. 28, al.4, al aceluiasi act normativ expertiza medicolegala psihiatrica se efectueaza numai pentru o anumita fapta sau
circumstanta, avnd ca obiective principale stabilirea capacitatii psihice la
momentul comiterii unei fapte prevazute de legea penala sau al exercitarii unui
drept, a capacitatii psihice la momentul examinarii si aprecierea asupra
periculozitatii sociale si necesitatii instituirii masurilor de siguranta cu caracter
medical.
Conform art. 22, al.3 al aceluiasi act normativ in cazul expertizei
psihiatrice si al avizelor solicitate comisiei superioare sau comisiilor de avizare
si control al actelor medico-legale se nainteaza obligatoriu materialul
dosarului necesar pentru efectuarea expertizei, prevedere care se regaseste
si in art.24 al.1 si 2 al aceleiasi norme, precum si in art 47 din HGR nr. 774
din 07.09.2000 pentru aprobarea Regulamentului de aplicare a dispozitiilor
OG nr. 1/2000 privind organizarea activitatii si functionarea institutiilor de
medicina legala, cu modificarile ulterioare aduse de HG 1204/2002 si Legea
271/2004.
Expertiza
medico-legal
psihiatric
trebuie
s
stabileasc
discernamantul in momentul sau la data svririi faptelor. Acest moment
trebuie reconstituit din punct de vedere bio-psiho-patologic. Circumstanele
biologice (starea de oboseal, travaliul la o gravid etc.), cele psihologice
(condiia de fric, panic, ameninare, izolare, ca i situaia grupului familial
i social n configuraia conflictului) precum i cele patologice (trauma fizic
i psihic, afeciuni somatice concomitente, starea de beie etc.) influeneaz
momentul de contiin i stau la baza MOTIVAIEI actului antisocial
(socio-psihologic, psihopatologic i complex), care nu trebuie confundat
cu MOBILUL (scopul svririi actului) i nici cu MOTIVUL (din ce cauz s-a
trecut la ndeplinirea actului). Rezulta ca analiza celor 3 M (motivatie, mobil,
motiv) este indisolubil legata de evaluarea discernamantului.
Discernmntul nu trebuie raportat n mod formal la vrsta
cronologic sau la diagnosticul de boal, ci la natura i circumstanele de
svrire a faptei, la elementele consecutive ale actului antisocial.
Nu orice psihotic este totdeauna iresponsabil fa de faptele sale.
Exist psihotici care pot fi responsabili pentru anumite fapte iar pentru
altele nu. Discernmntul lor nu trebuie raportat n mod formal la
diagnosticul de boal, ci i la stadiul de evoluie n care se afl defectul
specific, de diferite intensiti, la caracterul concret n care subiectul a
acionat deliberat, deci dac a avut n momentul respectiv i pentru actul
antisocial respectiv nu numai capacitatea de a-i exprima liber voina sau
nu, ci mai ales, de a anticipa critic consecinele ce vor decurge din faptele
sale.

Apare astfel, ca o necesitate obiectiv, ca n momentul solicitrii

expertizei s se pun la dispoziie date de anchet ct mai complete i
complexe, n special n ceea ce privete materialul probator, avnd n vedere
c discernmntul trebuie stabilit fa de momentul svririi unei anumite
fapte sau al exercitarii unui drept, la un moment anume. Cum marea
majoritate a nvinuiilor sau inculpailor nu recunosc svrirea faptei
respective, singura modalitate obiectiv de confruntare a relatrilor acestora
din cadrul examenului psihic, este soliditatea i complexitatea materialului
probator, care este necesar a fi pus la dispoziia expertului. Idealul ar fi ca
dispunerea oricrei expertize medico-legale psihiatrice s fie nsoit de o
sintez ct mai complet a ntregului material probator din dosarul cauzei
respective (ex. rechizitoriul), ntocmit de organul de justiie competent, care
s evidenieze elementele probatorii ale vinoviei nvinuitului sau
inculpatului. Cand acest lucru nu este posibil, apare mai mult decat
evidenta utilitatea punerii la dispozitia expertului a intregului dosar al
cauzei.
n metodologia expertizei medico-legale psihiatrice dosarul judiciar
reprezint principala surs de documentare, care trebuie s se realizeze
prealabil examinrii cazului i investigrii cu probe i teste de
specialitate.
Avand in vedere prevederile art. 41, al.2 din HGR nr. 774 din
07.09.2000 pentru aprobarea Regulamentului de aplicare a dispozitiilor OG
nr. 1/2000 privind organizarea activitatii si functionarea institutiilor de
medicina legala, cu modificarile ulterioare aduse de HG 1204/2002 si Legea
271/2004, conform caruia la efectuarea expertizelor medico-legale realizate
de expertii oficiali pot participa experti numiti de organele judiciare, la cererea
partilor, dintre cei nscrisi pe listele ntocmite de Ministerul Sanatatii si
Ministerul Justitiei, cu avizul Consiliului superior de medicina legala,
precizam ca numirea expertilor la cererea partilor se face in conformitate cu
Normele metodologice privind participarea expertului parte in cadrul
lucrarilor medico-legale aprobate la data de 30.05.2005 de Consiliul
Superior de medicina legala in conditiile legii.
Conform drepturilor constituionale precum i a normelor legale
n vigoare, fiecare persoan expertizat care nu cunoate limba romn sau
ale crei cunotine de limb romn nu corespund exigenelor examinrilor
psihiatrice i psihologice sau este deprivat senzorial (surdomutitate) are
dreptul de a fi examinat prin intermediul interpretului, situaie n care
instituiile care solicit expertiza au obligaia de a desemna un interpret
agreat de Ministerul Justiie i care are posibilitatea real de a se prezenta la
INML.
B. Etapele desfasurarii primei expertize medico-legale psihiatrice.
1. In cazurile penale cu invinuitul aflat in stare de libertate

etapele expertale:
1. Dupa primirea ordonantei de efectuare a expertizei si a materialului
probator aferent, se emite o adresa de confirmare a inregistrarii lucrarii, prin
care se va solicita punctual organului judiciar emitent, dupa caz, punerea la
dispozitie a informatiilor suplimentare necesare efectuarii expertizei.
Expertizele medico-legale in cazurile penale se efectueaza cu prioritate,
iar dintre acestea cazurile cu minori au prioritate absoluta. In situatia
imposibilitatii de asigurare logistica imediata a intrarii in lucru a expertizei,
datorata excedarii capacitatii de procesare a departamentului de psihiatrie al
INML Bucuresti, se va proceda la incunostintarea organului judiciar asupra
necesitatii programarii examinarii cu comunicarea datei acesteia.
Conf. art. 29 al Ordinului pentru aprobarea Normelor procedurale
privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari medico-legale
nr. 1.134/C/25.05.2000 al Ministerului Justitiei si nr.255/04.04.2000 al
Ministerului Sanatatii si Familiei, in cazul n care expertiza priveste
persoane minore, dosarul va contine si ancheta sociala, precum si datele
privind performanta scolara.
2. Examinarea persoanei in cadrul comisiei se face numai pe baza
unui act de identitate. Cand persoana nu poseda niciun act de identitate,
aceasta va fi insotita de un politist desemnat, care confirma nemijlocit
comisiei identitatea persoanei ce urmeaza a fi examinata. In cazul minorului,
examinarea se face numai in prezenta unui parinte sau a reprezentantului
legal al acestuia.
3. Efectuarea examenului psihic cu respectarea tuturor drepturilor
legale ale persoanei examinate.
4. Efectuarea examenului psihologic la INML Bucuresti.
5. Atunci cand comisia de expertiza considera necesar se poate
proceda la internarea persoanei intr-un spital de psihiatrie, in vederea
stabilirii unui diagnostic prin investigatii clinice si paraclinice, precum si
eventual al unui plan terapeutic, in conditii de supraveghere clinica. Etapa
internarii este obligatorie in cazul infractiunilor cu violenta si in cazul
minorilor de 14-16 ani. Internarea in spital se face prin solicitare scrisa (bilet
de trimitere) a institutiei medico-legale, cu nominalizarea spitalului in care
urmeaza a fi internata persoana. Totodata se invedereaza atat persoana cat
si apartinatorii sau reprezentantul legal al acesteia ca daca in termen de 3
(trei) luni nu se supun acestei dispozitii, expertiza nu va putea fi efectuata.
Asupra dispozitiei de internare va fi incunostiintat in scris si organul judiciar
solicitant al expertizei.
6. Dupa externare, spitalul in care a fost internata persoana are
obligatia de a inainta institutiei medico-legale respective copia completa a foii
de observatie si a investigatiilor efectuate.
7. Daca in urma informatiilor medicale obtinute in urma primei examinari
rezulta existenta unor antecedente medicale semnificative in vederea
stabilirii capacitatii psihice, se va solicita in scris organului judiciar punerea
la dispozitie a informatiilor medicale respective. Documentatia medicala se

refera la copiile complete ale foilor de observatie clinica, atunci cand

persoana a mai fost internata, copii ale fiselor medicale, certificate medicale
sau documente de pensionare numai cu actele medicale justificative ce au
stat la baza acestora, conform prevederilor art. 10 al Ordinului pentru
aprobarea Normelor procedurale privind efectuarea expertizelor, a
constatarilor si a altor lucrari medico-legale nr. 1.134/C/25 05.2000 al
Ministerului Justitiei si nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si
Familiei.
8. Dupa externarea din spital, atunci cand este cazul, se procedeaza la
reexaminarea in comisie in vederea corelarii datelor medicale obtinute cu
cele probatorii, cu ancheta sociala in cazul minorilor si cu referatul de
evaluare, atunci cand exista la dosar. Cu aceasta ocazie, daca este posibil, se
si concluzioneaza in raport cu obiectivele expertizei, numai in situatia cand
intregul material solicitat a fost pus deja la dispozitia comisiei.
9. Analiza cazului si stabilirea concluziilor se face in comisie, numai
dupa primirea intregului material informational solicitat.
10. Redactarea raportului de expertiza.
11. Dactilografierea si semnarea raportului de expertiza.
Fezabilitatea termenelor de efectuare a expertizei
Etapa 1 dureaza 4-7 zile.
Etapele 2-4 dureaza 1 zi, dar depinde de promptitudinea cu care
persoana se prezinta la examinare.
Etapa 5 dureaza 3-14 zile.
Etapa 6 dureaza 7-14 zile de la externare si depinde de promptitudinea
cu care se trimite documentatia medicala de catre spital.
Etapa 7 este variabila in timp si dureaza in functie de promptitudinea
cu care actioneaza organul judiciar pentru a pune la dispozitia expertilor
materialul solicitat.
Etapa 8-9 dureaza 1-3 zile
Etapa 10 dureaza 3-15 zile in functie de complexitatea cazului si
volumul materialului ce urmeaza a fi sintetizat si curge numai din momentul
primirii tuturor materialelor solicitate. Mentionam ca acest termen poate fi
prelungit la 30 de zile in functie de numarul expertizelor aflate concomitent
in lucru.
Etapa 11 dureaza 7-15 zile, in functie de posibilitatile logistice ale
departamentului de psihiatrie medico-legala.
Timpul mediu real si posibil: 30 zile 90 zile, numai in conditiile
punerii la dispozitie cu promptitudine a materialului probator solicitat si in
conditii de flux normal de lucru.
Timpul de efectuare al unei expertize medico-legale psihiatrice
depinde in mod esential de buna colaborare dintre institutiile judiciare
si institutiile medico-legale. Cunoasterea temeinica a problematicii
medico-legale psihiatrice de catre organele judiciare este factorul
fundamental al scurtarii termenelor de efectuare al expertizelor medicolegale psihiatrice si de crestere a calitatii actului medico-legal. Organul

judiciar solicitant va fi incunostintat periodic (lunar sau ori de cate ori este
necesar) asupra stadiului lucrarii.
Orice disfunctionalitate intervenita in lantul etapelor expertale
mai sus enumerate va conduce la prelungirea timpilor de lucru si
implicit la intarzierea finalizarii expertizei.
La timpii de lucru mentionati se pot adauga si cei ce deriva din
intarzierea indeplinirii obligatiilor privind achitarea contravalorii prestatiilor
medico-legale in conformitate cu prevederile legale in vigoare.
2. In cazurile penale cu invinuitul aflat in stare de arest
etapele expertale
1. In aceste situatii, expertiza medico-legala psihiatrica se desfasoara
in cadrul sectiei de psihiatrie a Spitalul Penitenciar Bucuresti, in
conformitate cu prevederile art. 28, al.2 lit. b al Ordinului pentru aprobarea
Normelor procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a
altor lucrari medico-legale nr. 1.134/C/25.05.2000 al Ministerului Justitiei
si nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si Familiei.
Odata cu emiterea ordonantei de efectuare a expertizei medico-legale
psihiatrice catre INML Bucuresti, se va emite si dispozitia de transfer a
arestatului in Spitalul Penitenciar Bucuresti, sectia psihiatrie.
2. Dupa primirea ordonantei de efectuare a expertizei si a materialului
probator aferent, INML Bucuresti emite o adresa de confirmare a inregistrarii
lucrarii, prin care va solicita punctual organului judiciar emitent, dupa caz,
punerea la dispozitie a informatiilor suplimentare necesare efectuarii
expertizei.
3. Examinarea persoanei in cadrul comisiei se face numai dupa
stabilirea diagnosticului in conditiile specifice de observatie clinica prin
internare si a efectuarii investigatiilor de laboranor necesare necesare. Daca
in urma examinarii se considera necesara suplimentarea investigatiilor
paraclinice, efectuarea acestora va fi asigurata prin intermediul retelei
medicale a ANP din subordinea Ministerului Justitiei, fie in unitati medicale
proprii, fie in unitati medicale aflate in subordinea Ministerului Sanatatii
Publice, in baza protocoalelor legale de colaborare.
4. Efectuarea examenului psihologic la INML Bucuresti.
5. Daca in urma informatiilor medicale obtinute in urma examinarii
rezulta existenta unor antecedente medicale semnificative in vederea
stabilirii capacitatii psihice, se va solicita in scris organului judiciar punerea
la dispozitie a informatiilor medicale respective. Documentatia medicala se
refera la copiile complete ale foilor de observatie clinica (atunci cand
persoana a mai fost internata), copii ale fiselor medicale, documente de
pensionare numai cu actele medicale justificative ce au stat la baza eliberarii
acestora, conform prevederilor art. 10 al Ordinului pentru aprobarea
Normelor procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a
altor lucrari medico-legale nr. 1.134/C/25 05.2000 al Ministerului Justitiei
si nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si Familiei.

6. In cazuri speciale, in care comisia de expertiza considera necesar, se

poate proceda la prelungirea perioadei de internare si continuarea
observatiei clinice, dar nu mai mult de 30 de zile, dupa care persoana va fi
reexaminata in cadrul comisiei de expertiza.
7. Analiza cazului si stabilirea concluziilor se face in comisie, numai
dupa primirea intregului material informational solicitat.
8. Redactarea raportului de expertiza.
9. Dactilografierea si semnarea raportului de expertiza.
Timpul mediu real si posibil: 30 zile 45 zile, numai in conditiile
punerii la dispozitie cu promptitudine a materialului probator solicitat, si in
lipsa oricaror disfunctionalitati in asigurarea logistica a obtinerii rezultatelor
medicale necesare.
3. Situatii speciale in cazuri penale:
1. In cazurile exceptionale, in care nu se poate stabili un diagnostic si
se considera necesara o internare mai mare de 30 de zile, se va proceda la
incheierea unei expertize de etapa, prin ale carei concluzii se va recomanda
necesitatea aplicarii provizorii a masurilor de siguranta medicala prevazute
de art. 114 cod penal, pe o perioada de 3 6 luni, in scopul stabilirii
diagnosticului, dupa care se va proceda la reexaminarea persoanei in
comisie. Prin expertiza de etapa nu se poate stabili discernamantul din
momentul comiterii faptei. Evaluarea capacitatii psihice in acest caz se face
ulterior, prin analiza intregului material probator din dosarul cauzei si a
documentatiei medicale rezultate din internarea respectiva.
2. In cazul minorilor expertiza medico-legala psihiatrica se efectueaza
cu prioritate absoluta, dar numai cu respectarea cu strictete a metodologiei
de lucru.
Ancheta sociala este obligatorie, contribuind la aprecierea corecta a
patternului comportamental, fiind indispensabil pentru aprecierea funciei
volitive, n sensul delimitrii influenabilitii, sugestionabilitatii si a
manipulrii.
Ancheta sociala pentru minori trebuie sa cuprinda:
1. Date despre familia de origine
1.1. Tipul familiei (organizat, reorganizat, destrmat etc.), membrii
familiei (inclusiv vrst, ocupaie, colarizare, antecedente
patologice), situaia locativ, situaia socio economico cultural;
1.2. Calitatea relaiilor intrafamiliale precum i ale familiei cu mediile
apartenente;
1.3. Antecedente comportamentale i/sau penale ale membrilor familiei;
aspecte legate de violen intrafamilial;
1.4. Consum de substane psihoactive (alcool, droguri de mare risc,
medicamente psihotrope etc.)
2. Date despre minor
2.1. Locul n fratrie, colarizare, antecedente medicale, antecedente
comportamentale i/sau penale, eventuale venituri din activiti
proprii;

2.2. Relaii i comportament n cadrul familiei i n cadrul grupului

apartenent al familiei (rude, vecini, prieteni), n sensul modului n
care este perceput/caracterizat de ctre acetia;
2.3. Grupul personal apartenent (grup stradal, grup colar, grup
infractogen, grup cu aduli etc) i locul n cadrul grupului (lider,
condus, manipulat etc.) - inclusiv modul n care este perceput de
grupul apartenent; absena integrrii n cadrul unui grup, benefic
sau detrimental trebuie menionat.
2.4. Modul de petrecere a timpului liber (inclusiv jocuri mecanice,
jocuri pe internet etc);
3. Alte aspecte considerate semnificative
minorului.

pentru comportamentul

NOT:
In afara aprecierii corecte a patternului comportamental, ancheta
social este indispensabil aprecierii funciei volitive n sensul delimitrii
influenabilitii, sugestionibilitatii si manipulrii.
Declaraiile crude ale intervievailor, atunci cand exista, ne ofer mai
multe posibiliti de analiz corect (analize ncruciate cu reducie
fenomenologic) i de nlturare a declaraiilor subiective i/sau de rea
credin.
n general, ancheta social ar trebui s reprezinte un argument pentru
identificarea sistemului motivaional al persoanei expertizate n vederea
delimitrii unei eventuale motivaii patologice /sau a unor modificri
volitive.
Precizarea structurii temperamentului/personalitii (inclusiv a
tulburrilor de personalitate) se efectueaz corect doar analiznd cursa
existenial a persoanei (numit personalitate premorbid) - de aceea
informaiile solicitate sunt nscrise i n clasificarea maladiilor (a OMS i a
tuturor instrumentelor de diagnostic psihiatric) la codurile adiionale
(menionate n nota de fundamentare);
4. Expertiza medico-legala psihiatrica la persoane in cauze
civile etapele expertale:
In acest tip de expertize medico-legale se evalueaza:
- prezenta capacitii psihice de exerciiu la momentul exercitarii
unui drept civil, in sensul constatarii dac persoana respectiv, a acionat cu
liber voin, conform propriului interes, fr a fi influenat, sugestionat,
manipulat, dnd dovad c este n cunotin de cauz n ceea ce privete
reglementrile legale viznd actele civile ce dorete s le ncheie i implicit c
poate nelege critic, predictiv, consecinele social-juridice ce pot decurge din
actul respectiv.

10

- capacitate psihica de a se autongriji, de a se autoconduce, de a-i

reprezenta interesele si/sau de a decide asupra drepturilor i obligaiilor
propriei persoane in vederea punerii sub interdictie.
- functia volitiva in sensul de a stabili daca persoana a actionat cu
libera vointa si in interes propriu, sau este capabila sa decida cu libera
vointa asupra propriilor interese.
1. Dupa primirea ordonantei de efectuare a expertizei si a materialului
probator aferent, se emite o adresa de confirmare a inregistrarii lucrarii, prin
care se va solicita punctual organului judiciar emitent, dupa caz, punerea la
dispozitie a informatiilor suplimentare necesare efectuarii expertizei.
Totodata se va comunica termenul privind programarea persoanei pentru a fi
examinata nemijlocit de catre comisia de expertiza. In cazul acestui tip de
expertiza medico-legala psihiatrica dosarul cauzei reprezint principala
surs de documentare, care trebuie s se realizeze prealabil examinrii
cazului i investigrii cu probe i teste de specialitate.
2. Studiul preliminar al dosarului cauzei pentru analiza motivatiei.
3. Examinarea persoanei in cadrul comisiei de expertiza si efectuarea
examenului psihic.
4. Efectuarea examenului psihologic.
5. Internarea persoanei intr-un spital de psihiatrie, in vederea stabilirii
diagnosticului prin investigatii clinice si paraclinice de specialitate.
Internarea in spital este o etapa obligatorie si se face prin solicitare scrisa
(bilet de trimitere) a institutiei medico-legale, cu nominalizarea spitalului in
care urmeaza a fi internata persoana. Totodata se invedereaza atat persoana
cat si apartinatorii sau reprezentantul legal al acesteia ca daca in termen de
3 (trei) luni nu se supun acestei dispozitii, expertiza nu va putea fi efectuata.
Asupra dispozitiei de internare va fi incunostiintat in scris si organul judiciar
solicitant al expertizei.
6. Dupa externare, spitalul in care a fost internata persoana are
obligatia de a inainta institutiei medico-legale respective copia completa a foii
de observatie si a investigatiilor efectuate.
7. Daca in urma informatiilor medicale obtinute in urma primei
examinari rezulta existenta unor antecedente medicale semnificative in
vederea stabilirii capacitatii psihice, se va solicita in scris organului judiciar
punerea la dispozitie a informatiilor medicale respective. Documentatia
medicala se refera la copiile complete ale foilor de observatie clinica, atunci
cand persoana a mai fost internata, copii ale fiselor medicale, documente de
pensionare numai cu actele medicale justificative ce au stat la baza acestora,
conform prevederilor art. 10 al Ordinului pentru aprobarea Normelor
procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari
medico-legale nr. 1.134/C/25 05.2000 al Ministerului Justitiei si
nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si Familiei.
8. Dupa externarea din spital, se procedeaza de regula la reexaminarea
in comisie in vederea corelarii datelor medicale obtinute cu cele probatorii si
cu ancheta sociala. Cu aceasta ocazie, daca este posibil, se si concluzioneaza

11

in raport cu obiectivele expertizei, numai in situatia cand intregul material

solicitat a fost pus deja la dispozitia comisiei.
9. Ancheta sociala este obligatorie si va fi detalitata in subtitlurile
urmatoare.
10. Analiza finala a cazului si stabilirea concluziilor se face in comisie,
numai dupa primirea intregului material informational solicitat.
11. Redactarea raportului de expertiza.
12. Dactilografierea si semnarea raportului de expertiza.
Fezabilitatea termenelor de efectuare a expertizei
Etapa 1 dureaza 4-7 zile.
Etapa 2 dureaza 1- 5 zile, cu extinderea timpului de studiu in dosarele
cu mare complexitate.
Etapele 3-4 dureaza 1 zi, dar depinde de promptitudinea cu care
persoana se prezinta la examinare
Etapa 5 dureaza 3-7 zile
Etapa 6 dureaza 7-14 zile de la externare si depinde de promptitudinea
cu care se trimite documentatia medicala de catre spital.
Etapa 7 este variabila in timp si dureaza in functie de promptitudinea
cu care actioneaza organul judiciar pentru a pune la dispozitia expertilor
materialul solicitat.
Etapa 8 dureaza 1 zi
Etapa 10-11 dureaza 3-15 zile in functie de complexitatea cazului si
volumul materialului ce urmeaza a fi sintetizat si curge numai din momentul
primirii tuturor materialelor solicitate. Mentionam ca acest termen poate fi
prelungit la 30 de zile in functie de numarul si complexitatea expertizelor
aflate concomitent in lucru.
Etapa 12 dureaza 7-15 zile, in functie de posibilitatile logistice ale
departamentului de psihiatrie medico-legala.
Timpul mediu real si posibil: 45 zile 90 zile, numai in conditiile
punerii la dispozitie cu promptitudine a materialului probator solicitat si in
conditii de flux normal de lucru.
Timpul de efectuare al unei expertize medico-legale psihiatrice
depinde in mod esential de buna colaborare dintre institutiile judiciare
si institutiile medico-legale. Cunoasterea temeinica a problematicii
medico-legale psihiatrice de catre organele judiciare este factorul
fundamental al scurtarii termenelor de efectuare al expertizelor medicolegale psihiatrice si de crestere a calitatii actului medico-legal. Organul
judiciar solicitant va fi incunostintat periodic (lunar sau ori de cate ori este
necesar) asupra stadiului lucrarii.
Orice disfunctionalitate intervenita in lantul etapelor expertale
mai sus enumerate va conduce la prelungirea timpilor de lucru si
implicit la intarzierea finalizarii expertizei.
La timpii de lucru mentionati se pot adauga si cei ce deriva din
intarzierea indeplinirii obligatiilor privind achitarea contravalorii prestatiilor
medico-legale in conformitate cu prevederile legale in vigoare.

12

Ancheta sociala in cazurile civile trebuie sa cuprinda:

1. Date despre persoan
a. Instrucie, activitate i ruta acesteia, condiii socio- economico
-culturale i locative,
ruta domiciliar, situaia marital (tipul familiei n privire longitudinal de
preferabil cu date precise), ascendeni, descendeni, antecedente medicale
semnificative (inclusiv istoric de consum de substane psihoactive) ale
familiei de origine, ale familiei actuale i ale sale, antecedente
comportamentale i/sau penale ale familiei de origine, ale familiei actuale i
ale sale, eventual apel la alte servicii de sntate i/sau asisten social,
b. Comportamentul persoanei n mediul apartenent, eventual n
trend, n vederea
aprecierii modificrilor (inclusiv cnd au fost sesizate aceste modificri,
respectiv la locul de munc (dac este cazul), n familie (eventual, dac este
cazul i n raport cu rude de alte grade), la domiciliu i la nivelul altor
grupuri apartenente;
c. Calitatea raporturilor cu membrii grupurilor apartenente;
d. Modul n care este perceput/caracterizat persoana expertizat
de ctre membrii
grupurilor apartenente;
e. Raspusul favorabil la tratament (unde este cazul);
2. Date, specifice speei, privind celelalte pri implicate
a. Comportamentul acestora fa de examinat, interese specifice
fezabile unei motivri
logice a implicrii acestora (cu precizri de la caz la caz);
b. Modul n care sunt percepute/caracterizate aceste pri de ctre
persoana expertizat
3. Alte aspecte considerate semnificative pentru comportamentul
persoanei expertizate.
4. NOT
In afara aprecierii corecte a patternului comportamental, ancheta
social este indispensabil aprecierii funciei volitive n sensul
delimitrii influenabilitii, sugestionibilitatii si manipulrii.
4.1. Ancheta social trebuie s acopere informaii notabile la
codurile Z ale CIM 10 (glosarul Organizaiei Mondiale a Sntii
privind clasificarea maladiilor);
4.2. Ancheta social trebuie s faciliteze efectuarea unei examinri
psihiatrice conform standardelor medicale - psihiatrice.
4.3. Comisia poate primi i date brute, la nivelul INML existnd
informaiile stanadardizate, necesare clasificrilor;
4.4. Declaraiile crude ale intervievailor ne ofer mai multe posibiliti
de analiz corect (analize ncruciate cu reducie fenomenologic) i de
nlturare a declaraiilor subiective i/sau de rea credin.

13

4.5. n general, ancheta social ar trebui s reprezinte un argument

pentru identificarea sistemului motivaional al persoanei expertizate n
vederea delimitrii unei eventuale motivaii patologice /sau a unor
modificri volitive.
4.6. Precizarea structurii personalitii (inclusiv a tulburrilor de
personalitate) se efectueaz corect doar analiznd cursa existenial a
persoanei (numit personalitate premorbid) - de aceea informaiile
solicitate sunt nscrise i n clasificarea maladiilor (a OMS i a tuturor
instrumentelor de diagnostic psihiatric) la codurile adiionale;
4.7. n cauzele privind capacitatea psihic de exerciiu/de dispoziie
sunt importante orice informaii care s permita aprecierea dac
actul/actele au fost (sau nu) semnate, cu liber voin, n binele
propriu. n cauzele de interdicie sunt importante orice informaii care
s ateste c persoana expertizat poate (sau nu) s decid cu liber
voin asupra propriilor interese fr a deranja interesele grupurilor
apartenente precum i compliana la tratament. n cauzele de daune
civile informaiile trebuie s ne orienteze asupra calitii de victim
secundar , abuz etc. n aceast ultim situaie informaiile despre
persoana/persoanele care au generat conflictul ar trebui s fie mai
detaliate.
4.7. Exist posibilitatea ca la nivelul comisiei s se considere
pertinent solicitarea unor informaii suplimentare (necesitate
derivat din coninutul dosarului i ca urmare a primului interviu
psihiatric)
5. Situatii speciale in cazuri civile:
In conformitate cu prevederile art. 28, al.2 lit. a si c, al Ordinului
pentru aprobarea Normelor procedurale privind efectuarea expertizelor, a
constatarilor si a altor lucrari medico-legale nr. 1.134/C/25.05.2000 al
Ministerului Justitiei si nr.255/04.04.2000 al Ministerului Sanatatii si
Familiei, "n cazul bolnavilor netransportabili, cu suferinte evolutiv letale sau
aflati n stare grava n conditii de spitalizare comisia se poate deplasa la patul
bolnavului pentru efectuarea expertizei" si in situatia punerii sub interdictie.
Deplasarea comisiei la domiciliu este o procedura exceptionala si se face
numai pe baza unor documente medicale justificative: certificate sau
adeverinte medicale, cu acordul sefului de laborator sau al directorului
institutiei medico-legale (art. 19, al. 2, al aceluiasi act normativ "examinarea la domiciliu sau la resedinta persoanei examinate se poate
aproba, n mod exceptional, de conducatorul institutiei de medicina legala").
Aceasta procedura se aplica numai acolo unde domiciliul persoanei ce
urmeaza a fi expertizata, sau locul de spitalizare se afla in competenta
teritoriala a institutiei medico-legale respective si numai unde aceasta poate
fi asigurata logistic.

14

5. Expertiza medico-legala psihiatrica in cauze civile cu defunct

(pe acte)
Expertiza medico-legal psihiatric in aceste cazuri nu constituie
numai o activitate de cercetare i investigare, ci i de reconstituire a unui
tablou psihopatologic a unei persoane ce nu mai poate fi examinata,
activitate de mare complexitate i rspundere, pentru c ea nu se poate baza
numai pe presupunerea unor posibiliti de reacie comportamental, ci
trebuie s o obiectiveze i documenteze tiinific.
1. 1. Dupa primirea ordonantei de efectuare a expertizei si a
materialului probator aferent, se emite o adresa de confirmare a inregistrarii
lucrarii, prin care se va solicita punctual organului judiciar emitent, dupa
caz, punerea la dispozitie a informatiilor suplimentare necesare efectuarii
expertizei. In cazul acestui tip de expertiza medico-legala psihiatrica dosarul
cauzei reprezint principala surs de documentare.
Totodata se va preciza daca dosarul poate fi luat in lucru imediat, sau,
daca este excedata capacitatea laboratorului, se va estima termenul la care
dosarul poate fi luat in lucru, si se va preciza si timpul estimativ de finalizare
al lucrarii.
2. Studiul preliminar al dosarului cauzei de catre medicul psihiatru ce
va intocmi raportul de expertiza.
3. Prezentarea cazului in cadrul comisiei ori de cate ori se considera
necesar, in functie de complexitatea cazului.
4. Daca in urma studiului cazului rezulta existenta unor antecedente
medicale semnificative in vederea stabilirii capacitatii psihice, se va solicita
in scris organului judiciar punerea la dispozitie a informatiilor medicale
respective. Documentatia medicala se refera la copiile complete ale foilor de
observatie clinica, atunci cand persoana a mai fost internata, copii ale fiselor
medicale, documente de pensionare numai cu actele medicale justificative ce
au stat la baza acestora, certificate medicale, conform prevederilor art. 10 al
Ordinului pentru aprobarea Normelor procedurale privind efectuarea
expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari medico-legale nr. 1.134/C/25
05.2000 al Ministerului Justitiei si nr.255/04.04.2000 al Ministerului
Sanatatii si Familiei.
5. Daca se considera necesara punerea la dispozitie a altor date,
acestea se solicitata in scris organului judiciar.
Orice material documentar se va depune exclusiv prin intermediul
organului judiciar solicitant, nefiind acceptata adresarea partilor, in
mod direct, catre institutia de medicina legala de a depune documente
medicale sau de alta natura.
6. Atunci cand este cazul, dosarul poate fi analizat individual si de
catre ceilalti doi membrii ai comisiei de expertiza.
7. Analiza finala a cazului si stabilirea concluziilor se face in comisie,
numai dupa primirea intregului material informational solicitat.
8. Redactarea raportului de expertiza.

15

9. Dactilografierea si semnarea raportului de expertiza.

Nota: avand in vedere complexitatea acestor cazuri, institutia medicolegala va instinta periodic (lunar) organul judiciar emitent asupra stadiului
lucrarii si a timpului estimativ de finalizare al lucrarii.
Fezabilitatea termenelor de efectuare a expertizei
Timpul mediu real si posibil: 45 zile 90 zile, numai in conditiile
punerii la dispozitie cu promptitudine a materialului probator solicitat si in
conditii de flux normal de lucru.
Timpul de efectuare al unei expertize medico-legale psihiatrice
depinde in mod esential de buna colaborare dintre institutiile judiciare
si institutiile medico-legale. Cunoasterea temeinica a problematicii
medico-legale psihiatrice de catre organele judiciare este factorul
fundamental al scurtarii termenelor de efectuare al expertizelor medicolegale psihiatrice si de crestere a calitatii actului medico-legal. Organul
judiciar solicitant va fi incunostintat periodic (lunar sau ori de cate ori este
necesar) asupra stadiului lucrarii.
Orice disfunctionalitate intervenita in lantul etapelor expertale
mai sus enumerate va conduce la prelungirea timpilor de lucru si
implicit la intarzierea finalizarii expertizei.
La timpii de lucru mentionati se pot adauga si cei ce deriva din
intarzierea indeplinirii obligatiilor privind achitarea contravalorii prestatiilor
medico-legale in conformitate cu prevederile legale in vigoare.
Ancheta sociala in cazurile civile (defunct) trebuie sa cuprinda:
1. Date despre persoan
a. Instrucie, activitate i ruta acesteia, condiii socio- economico
-culturale i locative, ruta
domiciliar, situaia marital (tipul familiei n privire longitudinal de
preferabil cu date precise), ascendeni, descendeni, antecedente medicale
semnificative (inclusiv istoric de consum de substane psihoactive, alcool) ale
familiei de origine, ale familiei actuale i ale sale, antecedente
comportamentale i/sau penale ale familiei de origine, ale familiei actuale i
ale sale, eventual apel la alte servicii de sntate i/sau asisten social,
b. Comportamentul persoanei n mediul apartenent, eventual n
trend, n vederea
aprecierii modificrilor (inclusiv cnd au fost sesizate aceste modificri,
respectiv la locul de munc (dac este cazul), n familie (eventual, dac este
cazul i n raport cu rude de alte grade), la domiciliu i la nivelul altor
grupuri apartenente;
c. Calitatea raporturilor cu membrii grupurilor apartenente;
d. Modul n care a fost perceput/caracterizat persoana respectiva
de ctre membrii
grupurilor apartenente;
e. Raspusul favorabil la tratament (unde este cazul);
2. Date, specifice speei, privind celelalte pri implicate

16

a. Comportamentul acestora fa de defunct, interese specifice

fezabile unei motivri
logice a implicrii acestora (cu precizri de la caz la caz);
b. Modul n care erau percepute/caracterizate aceste pri de ctre
defunct.
3. Alte aspecte considerate semnificative pentru comportamentul
defunctului.
4. NOT
In afara aprecierii corecte a patternului comportamental, ancheta
social este indispensabil aprecierii funciei volitive n sensul
delimitrii influenabilitii, sugestionibilitatii si manipulrii
4.1. Ancheta social trebuie s acopere informaii notabile la
codurile Z ale CIM 10 (glosarul Organizaiei Mondiale a Sntii
privind clasificarea maladiilor);
4.2. Ancheta social trebuie s faciliteze efectuarea unei examinri
psihiatrice conform standardelor medicale - psihiatrice.
4.3. Comisia poate primi i date brute, la nivelul INML existnd
informaiile stanadardizate, necesare clasificrilor;
4.4. Declaraiile crude ale intervievailor ne ofer mai multe posibiliti
de analiz corect (analize ncruciate cu reducie fenomenologic) i de
nlturare a declaraiilor subiective i/sau de rea credin.
4.5. n general, ancheta social ar trebui s reprezinte un argument
pentru identificarea sistemului motivaional al persoanei expertizate n
vederea delimitrii unei eventuale motivaii patologice /sau a unor
modificri volitive.
4.6. Precizarea structurii personalitii (inclusiv a tulburrilor de
personalitate) se efectueaz corect doar analiznd cursa existenial a
persoanei (numit personalitate premorbid) - de aceea informaiile
solicitate sunt nscrise i n clasificarea maladiilor (a OMS i a tuturor
instrumentelor de diagnostic psihiatric) la codurile adiionale;
4.7. n cauzele privind capacitatea psihic de exerciiu/de dispoziie
sunt importante orice informaii care s permita aprecierea dac
actul/actele au fost (sau nu) semnate, cu liber voin, n binele
propriu.
4.7. Exist posibilitatea ca la nivelul comisiei s se considere
pertinent solicitarea unor informaii suplimentare (necesitate
derivat din coninutul dosarului i ca urmare a primului interviu
psihiatric)
C. Etapele desfasurarii noii expertize medico-legale psihiatrice
1. Noua expertiz medico legal psihiatric este cea mai complexa
expertiza medico-legala psihiatrica, deoarece necesitatile de documentare
precum si etapele expertale sunt doar n general similare cu cele menionate

17

anterior, pentru prima expertiz medico legal psihiatric, existnd

urmtoarele excepii exceptii:
- examinarile persoanei sunt obligatoriu seriate (doua sau oricate sunt
necesare in vederea edificarii comisiei) si se fac exclusiv in sediul institutiei
medico-legale;
- internarea persoanei intr-un spital de psihiatrie in vederea stabilirii
diagnosticului in conditii de supraveghere medicala este obligatorie; pentru
situaiile rare n care nu se poate realiza aceste condiie se menioneaz o
motivaie ampl, fundamentat tiinific,
- analiza documentar a cazului se face numai prin studierea
intregului dosar i, documentele medicale primare fiind strict obligatorii;
pentru un raport ct mai documentat este de preferat ca n cazul n care pe
parcurs apar, la nivelul instituiei solicitante, informaii noi, s ne fie
naintate;

comisia are obligaia de a rspunde tuturor obieciilor prilor;

de regul, cazurile sunt dificile att sub aspectul cauzei ct i / mai ales
sub aspect
psihopatologic, situaii care impun documentare profesional suplimentar,
n acord cu ultimele date tiinifice internaionale, validate;

frecvent sunt necesare informaii suplimentare fa de cele standard pe

care le - am enumerat
anterior;

absena studierii dosarului, anterior primei examinri, determin

imposibilitatea schirii interviului psihiatric semistructurat, intit, ceea
ce conduce la temporizare pn la primirea dosarului i, chiar, a altor
informaii, n vederea relurii examinrilor i / sau a suplimentrii
investigaiilor complementare.

raportul de expertiz este intotdeauna detaliat si complex, amplu

argumentat, necesitnd capitole suplimentare.
2. Comisia de nou expertiz medico legal psihiatric din
cadrul INML Bucureti este unic pe ar, cu specificul menionat
anterior, deoarece efectueaz noi expertize medico legale psihiatrice i
peste noile expertize sau peste avizrile ntocmite la celelate Institute
Medico Legale din ar;
3. Capacitatea de procesare a tuturor informaiilor (inclusiv a celor
tiinifice) este limitat, personalul salariat al INML care se ocup de
efectiv de transformarea activitii expertale n raport de expertiz fiind
redus numeric;
4. Comisia funcioneaz n plen o singur zi pe sptmn;
responsabilitile medicilor, membri ai comisiei, fiind bine repartizate (ex.
de redactarea rapoartelor se ocup un singur medic); n ziua respectiv
(ziua de mari a sptmnii) efectundu-se examinri, discuii asupra
cauzelor, stabilirea concluziilor i semnri ale rapoartelor finalizate.
5. Timpii de efectuare a expertizei prevd:

18

- balearea lucrrilor expertizate pentru a se stabili, la prima vedere,

necesarul de informaii i a se direciona corespondena i invitarea
persoanelor la INML (prin intermediul instanelor i prin liste standard
naintate SPB i penitenciarului Rahova);
- efectuarea corespondenei;
- 2 4 examinri (sau, la necesitate dup efectuarea unui tratament apt
de a permealiza persoana la posibilitatea susinerii unui interviu
psihiatric) pentru persoanele arestate;
- minimum 2 examinri pentru persoanele aflate n stare de libertate (la
prima examinare se recomand, de regul, internare nspital de
psihiatrie, uneori i n alte spitale ceea ce crete perioada alocat
examinrilor ; a doua examinare are loc, obligatoriu, dup externarea din
spital ); uneori, n situaia n care s-au primit datele solicitate este
necesar rechemarea persoanelor pentru o nou reexaminare;

teoretic, n aceast perioad se efectueaz i diferitele examinri

complementare sau
consulturi interdisciplinare; n funcie de situaie acestea pot fi
suplimentate i pe parcurs; n cazul persoanelor arestate aceste solicitri
se onoreaz de ctre SPB Jilava n funcie de posibilitile logistice proprii
i de posibilitile de planificare la uniti specializate din cadrul M.J. i /
sau M.S. ; n cazul persoanelor aflate n stare de libertate timpii acestei
perioade depinde de stadiul evolutiv al bolii, de planificrile posibile (ale
investigaiilor solicitate de INML sau recomandate de ctre spital) la
nivelul spitalelor, primirea copiilor complecte dup documentaiile
medicale ntocmite; tot n aceast perioad se ateapt i eventualele
anchete sociale solicitate precum i rezultatele altor lucrri medico
legale efectuate anterior sau n paralel; n cazul lucrrilor pe acte aceast
faz nu exist, dar, ca timp, este compensat de ateptarea datelor
medicale primare, a anchetelor sociale
- documentarea tiinific, analiza amnunit a tuturor datelor avute la
dispoziie precum i prelucrarea psihopatologic a tuturor informaiilor;
- stabilirea concluziilor n plenul comisiei;
- redactarea raportului care, n funcie de complexitate poate dura ntre
4-5 ore i 6 10 zile;
- dactilografierea raportului (a crui numr de pagini variaz, n funcie
de caz ntre 6 i 30 pagini); la dactilografierea raportului se are n vedere
rspunsuri argumentate la obieciuni, motivarea detaliat a concluziilor,
expunerea dataliat a datelor avute la dispoziie, a timpilor de desfurare
a expertizei i modul n care au fost respectate reglemetrile legale n
vigoare, instrumentele internaionale privind asistana sanitar, asistena
psihiatric i medico legal, drepturile persoanei etc (la care Romania
este parte semnatar); la redactarea detaliat a raportului se are n
vedere (n cazul expertizelor pe persoane) ca aceast comisie reprezint
ultimul nivel la care expertizarea se efectueaz prin examinare

19

nemijlocit; se urmrete evitarea recomandrii refacerii prin insuficien

de analiz i argumentare;
- semnarea raportului, n plenul comisiei (n condiiile expuse, n sensul
c aceasta funcioneaz o zi pe sptmn, unul din membrii comisiei
fiind salariat al spitalului clinic de psihiatrie Prof. Dr. Alex. Obregia);
- dup semnarea raportului acesta este naintat automat Comisiei de
Avizare i Control din cadrul INML, comisie care funcioneaz, planificat,o
zi pe sptmn (miercurea); dup analiza raportului se redacteaz
avizul, se semneaz de ctre membrii comisiei i se expediaz; n cazuri
precizate de instituia solicitant sau de ctre conducerea INML raportul
de nou expertiz medico legal psihiatric poatre fi naintat direct
Comisiei Superioare de Medicin Legal, care, de regul, funcioneaz,
pentru psihiatrie, o zi pe lun;
6. Fezabilitatea termenelor de efectuare a expertizei
- n condiiile expuse, nu se poate preciza un timp clar pentru fiecare
pas al desfurrii expertizei; majoritatea pailor expui depind de un
circuit acte persoan instituii sanitare adecvat i coerent;
Timpul mediu real si posibil, doar al Comisiei de Nou Expertiz
medico legal Psihiatric: 60 zile 90 zile, numai in conditiile punerii la
dispozitie cu promptitudine a materialului probator solicitat si in conditii de
flux normal de lucru; pentru persoanele arestate se ncearc o grbire a
primilor pai pentru a nu ngreuna activitatea SPB Jilava i de regul se ine
cont i de data arestrii; n cauzele de epertize pe acte timpii de desfurare
sunt prelungii prin solicitri suplimentare, ateptarea documentelor
solicitate i a anchetelor sociale prin analiza, pe model psihopatologic, a
informaiilor precum i prin redactarea raportului care este mai elaborioas;
7. Alte aspecte
- Comisia de Nou Expertiz Medico Legal Psihiatric este deschis,
participnd att experi parte ct i personal n formare (studeni de la
diferite faculti, specialiti etc.);
- la nivelul comisiei se centralizeaz i date adiacente de interes
interdepartamental i interdisciplinar, folosite pentru activitate didactic
i tiinific a INML (neexistnd protocoale susinute logistic de colaborare
extern)
- toi medicii (membri ai ambelor comisii) sunt angrenai i n alte
activiti ale INML precum i n activitate tiinific; Comisia de Nou
Expertiz Medico Legal Psihiatric este condus de cadru didactic de
medicin legal cu grad superior (n prezent confereniar). - n prezent
INML funcioneaz cu medici legiti primari cu titluri tiinifice, 3 medici
primari de psihiatrie cu titlu tiinific, 3 psihologi; comisiile sun
complectate cu medici din spitalul clinic de psihiatrie Prof. Dr. Alex.
Obregia; personalul mediu este aproximativ cel normat

20

Timpul de efectuare al unei expertize medico-legale psihiatrice depinde

in mod esential de buna colaborare dintre institutiile judiciare si
institutiile medico-legale;
D. Valoarea si limitele probatorii ale expertizei medico-legale psihiatrice
Din punct de vedere teoretic experii trebuie s analizeze att
tulburrile psihice mai mult sau mai puin evidente ct i acel status psihic
care a permis s se acioneze asupra persoanei n vederea vicierii
consimmntului; aspectul este deosebit de important deoarece n
majoritatea cazurilor vicierea consimmntului, manipularea sau inducerea
n eroare nu pot fi probate juridic. n situaia aceasta comisia medico-legal
psihiatric analizeaz dosarul, fil cu fil, pentru a surprinde orice
amnunt, pro-i contra, n analiza i aprecierea logicii motivaionale i
sociale care a stat la baza ntocmirii unui act de dispoziie (de ce persoana
face acest act, n ce condiii, n favoarea cui i mai ales n defavoarea cui i
de ce) n concordan cu propriile interese ale persoanei care a ntocmit actul
cu efecte juridice. Remarcm c este singura spe n care ne putem referi i
la cutumele ancestrale (pattern cultural, etnic, religios), respectiv la elemente
de drept natural, aceste elemente putnd, uneori, constitui fundamentul
unei logici motivaionale care nou ne scap. De multe ori documentaia
nonmedical ne orienteaz mai bine dect actele medicale. Mai menionm
c prezena unor tulburri psihoorganice nu determin automat absena
capacitii psihice de a ntocmi acte civile, dup cum nici sntatea psihic
bun sau optimal nu exclude modificri voliionale la un moment dat i
ntr-o situaie dat.. Frecvent, pentru patologia vascular i endocrin, nu
gsim n documentaia consultat elemente medicale cu valoare
criteriologic medico-legal psihiatric care s ne permit aprecierea
capacitii psihice a persoanei la un moment anterior decesului, moment n
care a ntocmit un act civil. n consecin comisia nu se poate pronuna.
Caracteristica principal a activitii de expertiz medico legal
psihiatric este aceea c se apreciaz, prin metode specifice, un status
psihic anterior examinrii persoanei i a documentelor.
MEDIC EF LABORATOR EXPERTIZE MEDICO LEGALE PSIHIATRICE

Data

21

DECLARAIE DE REFUZ
Subsemnatul .., fiul/ fiica lui ........ i
, nscut la data de n, cu
domiciliul

stabil

reedina

actual

., legitimat cu BI/CI, seria.. nr, declar:

- Am fost informat de necesitatea internrii, a efecturii unor consulturi
interdisciplinare i a unor investigaii complementare, precum i asupra
beneficiilor acestor recomandri.
- Dei am neles recomandrile primite, declar pe propria rspundere c
refuz internarea n ., urmtoarele
consultaii interdisciplinare .........................
......................................................................................................................
i urmtoarele investigaii complementare ......
.....................................................................................................................,
indiferent de concluziile medicilor experi.
- Refuznd recomandrile medicilor experi, declar c nu voi ataca
concluziile prezentei expertize.
Numele, prenumele i semntura examinatului
................................

Numele, prenumele i semntura examinatorilor

Declaraie dat n faa noastr.
..................................
Data

22