Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MINISTERUL SNTII
RAPORTUL DE ACTIVITATE
PENTRU ANUL 201 4
CUPRINS
CAP. 1 GENERALITI......
REALIZRILE MINISTERULUI SNTII N ANUL 2014pag.3
CAP. 2 RAPORTUL SECRETARIATULUI GENERAL ..pag.18
CAP.3 RAPORTUL DIRECIEI GENERALE RESURSE UMANE, JURIDIC SI CONTENCIOS
................................................................................................................................pag.22
CAP. 4 RAPORTUL DIRECIEI GENERALE BUGET SI CONTABILITATE ....pag.34
CAP.5 RAPORTUL DIRECIEI POLITICA MEDICAMENTULUI I A DISPOZITIVELOR
MEDICALE..........................................................................................................pag.43
CAP. 6 RAPORTUL
DIRECIEI
MANAGEMENT
................................................................................................................................pag. 48
CAP.7
RAPORTUL
DIRECTIEI
ACHIZITII
CENTRALIZATE,
PATRIMONIU
SI
CAP. 8
PUBLIC ..................................................................................pag.56
CAP. 9 RAPORTUL INSPECTIEI SANITARE DE STAT .........pag.68
CAP. 10 RAPORTUL CORPULUI DE CONTROL ........pag.75
CAP. 11 RAPORTUL SERVICIULUI AUDIT PUBLIC ......pag.77
CAP. 12
RAPORTUL
...............................................................................................................................pag.83
CAP. 13 RAPORTUL DIRECTIEI RELATII CU PRESA, AFACERI EUROPENE SI RELATII
INTERNAIONALE .....................................................................pag.128
CAP. 14 RAPORTUL
.pag.136
CAP.15
RAPORTUL
COMPARTIMENTULUI
PROBLEME
SPECIALE
NATO
SI
18
RAPORTUL
UNITII
DE
MANAGEMENT
AL
PROIECTELOR
APL2.pag.154
CAP. 19 RAPORTUL COMPARTIMENTULUI RELATIA CU PARLAMENTUL..pag.159
CAP. 20 RAPORTUL FONDULUI DE REFORM N PROBLEME DE SNTATE..pag.161
ANEXE .......................................................................................................................
CAP. 1 - GENERALITI
Ministerul Sntii este organ de specialitate al administraiei publice
centrale, cu personalitate juridic, n subordinea Guvernului Romniei i reprezint
autoritatea central n domeniul asistenei de sntate public.
MISIUNE:
Ministerul Sntii elaboreaz n acord cu Programul de guvernare, politici,
strategii i programe de aciune n domeniul sntii populaiei, coordoneaz i
controleaz implementarea acestora la nivel naional, regional i local i rspunde de
realizarea procesului de reform n domeniul sanitar. Totodat, Ministerul Sntii
organizeaz, coordoneaz, ndrum activitile pentru asigurarea sntii populaiei i
acioneaz pentru prevenirea i combaterea practicilor care duneaz sntii.
OBIECTIVE PRIORITARE:
1) Creterea accesului la serviciile de sntate;
2) Creterea calitii vieii prin mbuntirea calitii i siguranei actului
medical;
3) Revizuirea sistemului de finanare i implementarea unui control riguros al
cheltuielilor publice;
4) Promovarea politicilor de sntate bazate pe dovezi i implicit reaezarea
ponderii compenentelor sistemului de sntate (servicii de sntate
public, servicii de sntate comunitare, servicii preventive, asisten
medical ambulatorie, asisten medcal spitaliceasc);
5) Depolitizarea managementului sistemului de sntate, fundamentat pe
criterii de performan;
OBIECTIVE GENERALE:
n activitatea sa, Ministerul Sntii vizeaz realizarea urmtoarelor obiective
generale:
a) realizarea unui sistem de sntate modern i performant, adaptat nevoilor
populaiei i compatibil cu cel din statele membre ale Uniunii Europene;
b) reorganizarea sistemului de sntate, cu descentralizare organizaional i
decizional;
c) mbuntirea permanent a strii de sntate a populaiei i accesul echitabil la
servicii de sntate pentru toate categoriile de populaie, inclusiv pentru cea din mediul
rural;
d) dezvoltarea sistemului calitii actului medical i a siguranei pacientului;
e) dezvoltarea unui sistem de alocare a resurselor n sntate bazat pe criterii de
transparen, calitate i evidene medicale;
f) diversificarea i utilizarea de noi metode de finanare a serviciilor spitaliceti care
s aib ca baz performana i calitatea serviciilor oferite pacienilor;
g) dezvoltarea asigurrilor private de sntate;
3
n subordinea direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti funcioneaz uniti cu personalitate juridic,
centrele de diagnostic i tratament i centrele medicale, finanate integral din venituri proprii din contractele ncheiate prin sistemul
de asigurri sociale de sntate, precum i centrele judeene de ntreinere i reparare a aparaturii medicale i policlinicile cu plat,
finanate integral din venituri proprii.
Sntatea public
Imbuntirea sntii materne, neonatale i a copilului;
Combaterea dublei poveri a bolii n populaie prin:
- Controlul eficace al epidemiilor i supravegherea bolilor transmisibile,
inclusiv cu accent pe bolile transmisibile cu accent relativ mare n
rndul populaiei din Romnia;
- Reducerea incidenei bolilor netransmisibile evitabile, inclusiv intervenii
privind patologii cronice istoric neglijate (cancer, sntatea mintal, boli
rare)
Sntatea n relaie cu mediul, inclusiv sigurana alimentului;
Constientizarea i educarea populaiei privind soluiile eficace cu caracter
preventiv (primar, secundar sau teriar)
Servicii de sntate
Un sistem de servicii comunitare de baz destinate populaiei rurale i
grupurilor vulnerabile;
Creterea eficacitii i diversificarea serviciilor de asisten medical
primar;
Consolidarea serviciilor clinice ambulatorii;
Consolidarea sistemului integrat de urgen;
Regionalizarea/concentrarea asistenei medicale spitaliceti;
Cresterea accesului la servicii de reabilitare, recuperare i de ngrijiri pe
termen lung;
Crearea de reele de furnizori de asisten medical.
Msuri transversale
Intrirea la nivel Naional, regional i local a capacitii de management,
planificare i monitorizare a sistemului de sntate public i servicii de
sntate;
O politic sustenabil de asigurare a resurselor umane n sntate;
Asigurarea proteciei financiare, controlul costurilor i partajarea riscurilor;
Asigurarea caliti serviciilor de sntate, publice i private;
Promovarea cercetrii i inovrii n sntate;
Managementul informaiilor, prin soluii inovative de tehnologie a
informaiei i comunicaiilor;
Intrirea colaborrii intersectoriale.
sntate
4.
Implementarea
obiectivelor
politicii
de
sntate
public
Vaccin
BCG
Hepatitic B
DTPa-VPI-HiB
8
Valoare contract
lei
4.804.668,40
1.111.800,00
3.727.276,80
3.580.650,00
DTPa-VPI-HiB-HB
dT
ROR
VPI
Vaccin gripal
VTA
Total
303.878
280.000
384.954
244.170
500.000
90.000
2.572.102
23.106.396,92
5.795.748,00
9.222.804,92
5.764.707,19
5.715.000,00
2.256.300,00
65.085.352,23
AV urban (%)
97.4
92.7
70.9
70.9
70.9
74.7
AV rural (%)
96.6
89.5
67.5
67.5
67.5
76.4
AV total (%)
97.1
91.3
69.4
69.4
69.4
75.4
Acoperirea vaccinal pentru HEP B3, DTP 4, VPI 4, Hib 4 si ROR 1 s-a situat sub
inta de 95%, att la total, ct i n mediul urban, respectiv rural.
Acoperirea vaccinal la vrsta de 18 luni a copiilor nscuti n iulie 2012 pe tipuri de
vaccin i pe medii la nivel naional:
Vaccin
BCG 1
HEP B 3
DTP 4
VPI 4
Hib 4
ROR 1
AV urban (%)
98.0
94.4
88.0
88.0
88.0
88.8
AV rural (%)
97.1
93.3
86.8
86.8
86.8
89.8
AV total (%)
97.6
93.9
87.4
87.4
87.4
89.3
Acoperirea vaccinal pentru HEP B3, DTP 4, VPI 4, Hib 4 si ROR 1 s-a
situat sub inta de 95%, att la total, ct i n mediul urban, respectiv rural.
Numr de persoane vaccinate n anul 2014 pe tipuri de vaccin
Numr copii/persoane
vaccinate cumulat de la
nceputul anului
Vaccin
Hep B pediatric
BCG
DTPa-VPI-Hib-HB
DTPa-VPI-Hib
RRO
dT
VPI
VTA gravide
Gripal
Total
139.804
169.656
335.633
257.643
183.178
106.280
317.091
3.814
523.071
2.036.171
Nr.
crt.
2
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
PROGRAMELE NAIONALE
PRIVIND BOLILE
TRANSMISIBILE
Indicatori fizici
realizai cumulat de
la nceputul anului
4.027
730,46
1.762
380,81
57.659
4,23
2.2
2.2.1
138
355,52
2.2.2
132
461,24
3.1
Prevenirea i supravegherea
infeciei HIV
Nr.
teste
HIV
rapide
achiziionate
Numr teste ELISA HIV Gensc
achiziionate
Nr. teste ELISA HIV Murex
achiziionate
Indicatori
fizici
realizai
cumulat de
la nceputul
anului
Cheltuiala (lei)
88.240
130.206,94
59.616
161.893,21
59.520
309.980,16
Cost mediu
realizat
/indicator fizic
(lei)
3.1.
1.
3.1.
2
3.2
3.2.
1
3.2.
2
3.3
Nr.
crt.
4.
96.803
4,69
Indicatori
Cost mediu
fizici realizai
realizat pe
cumulat de la
fiecare
nceputul
indicator fizic
anului
(lei)
Programul naional de prevenire, supraveghere i control
al tuberculozei
I.
PROGRAMELE
NAIONALE PRIVIND
BOLILE TRANSMISIBILE
10
4.1
4.2
358.068
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
Nr.
crt.
5
5.1
5.2
5.3
5.4
7.67
17.204
15.30
44.035
11.58
236.718
5.55
100.636
23.46
32.428
264.96
38.645
65.14
26.288
18.56
94,77%
96,32%
PROGRAMELE NAIONALE
PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE
Indicatori
Cost mediu
fizici realizai realizat pe
cumulat de la fiecare
nceputul
indicator fizic
anului
(lei)
Programul naional de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale
(IN) i monitorizarea antibioticorezistenei
Numr total cazuri infecii
nosocomiale depistate n chirurgie
Numr total cazuri infecii nosocomiale
depistate n ATI
Numr total cazuri infecii nosocomiale
investigate cu laboratorul
Numr total cazuri infecii nosocomiale
cu diagnostic bacteriologic i
antibiogram, defalcat pe secii
sentinel i tip de agent patogen (se
va raporta conform solicitrii
coodonatorului tehnic Naional)
301
183,818
866
146,212
1.511
98,139
1.002
59,601
Uniti de turism 4232;
Bucureti;
d) Registrul Naional al Donatorilor Voluntari de Celule Stem
Hematopoietice;
e) furnizori publici de servicii medicale;
f) furnizori privai de servicii medicale, pentru serviciile medicale care
excedeaz capacitii furnizorilor publici de servicii medicale.
7. Programe de
sntate
cu
finanare
extern
BIRD
BEI
Componenta
local
TOTAL:
TOTAL PLI
2005-2014 PN
LA 31.12.2014
(EURO)
64.486.476,78
55.837.360,72
31.282.650,70
TOTAL PLI
2014 - PN LA
31.12.2014
(EURO)
13.905,49
13.528.613,06
3.413.669,91
TOTAL PLI
2014 - PN LA
31.12.2014 (LEI)
151.606.488,20
16.956.188,46
75.238.180,60
TOTAL PROJECT
(EURO)
TOTAL PROIECT BIRD
TOTAL PROIECT BEI
TOTAL ALOCAT DIN
COMPONENTA LOCAL
(modificat conform
Amendament B.E.I nr. 5,
aprobat prin HG nr.
33/2015)
62.843,24
60.027.192,47
15.148.144,89
% (PLI vs ALOCAT)
65.100.000
66.400.000
99,06%
84,09%
40.440.000
77,36%
Depunerea
Cererii
de
finanare
a
proiectului
POSDRU/164/2.3/G/133038 CSSM Calificare suport pentru
servicii medicale;
PRINCIPALELE
PROBLEME
IDENTIFICATE
N 2014
17
18
19
i.
j.
Probleme identificate:
dar mai ales pe circuitul interministerial datorit nerespectrii termenelor stabilite n actele
normative n vigoare;
Sntii;
3. ordine privind numirea i eliberarea din funcie a managerilor spitalelor publice din
reeaua Ministerului Sntii, conform Legii nr.95/2006 privind reforma n domeniul
sntii;
4. ordine de numire i eliberare din funcie a membrilor comitetelor directoare interimare
din cadrul spitalelor, conform prevederilor art.179, alin.(5) din Legea nr.95/2006 privind
reforma n domeniul sntii;
5. ordine ale ministrului sntii privind numirea i eliberarea din funcie a directorilor
executivi i directorilor executivi adjunci din cadrul direciilor de sntate public
judeene i a municipiului Bucureti;
6. ordine privind constituirea/modificarea componenei consiliilor de administraie pentru
spitalele din subordinea Ministerului Sntii;
- s-au ntocmit dosare profesionale ale funcionarilor publici din aparatul propriu al
ministerului;
- s-au organizat, n urma aprobrii conducerii instituiei, consursuri pentru ocuparea
posturilor temporar vacante i vacante de funcii publice, precum i de personal
contractual pentru aparatul propriu al ministerului.
- s-au organizat, n urma aprobrii conducerii instituiei, concursuri pentru promovarea n
clas ca urmare a absolvirii de ctre angajaii din cadrul aparatului propriu al
Ministerului Sntii, a studiilor universitare de licent/studiilor superioare de lung
durat, precum i concursuri de promovare n grad profesional superior celui deinut,
drept urmare ndeplinirii condiiilor prevzute de lege;
- s-a ntocmit documentaia i s-a asigurat secretariatul n cadrul Comisiei de evaluare a
activitii desfurate n anul 2013 de ctre managerii unitilor sanitare publice aflate
n subordinea Ministerului Sntii, n baza prevederilor Ordinului ministrului sntii
publice nr. 112/2007 privind criteriile de performan n baza crora contractul de
management poate fi prelungit sau poate nceta nainte de termen, cu modificrile i
completrile ulterioare.
- s-a naintat i supus spre aprobare un numr de 39 de contracte de management
pentru candidaii admii la concursul de ocupare a funciilor de manager n cadrul
spitalelor publice subordonate Ministerului Sntii;
- s-a naintat i supus spre aprobare un numr de 45 de acte adiionale la contractul de
management al managerilor spitalelor publice subordonate Ministerului Sntii;
- s-au ntocmit contracte individuale de munc pentru personalul contractual angajat n
aparatul propriu al Ministerului Sntii, precum i actele adionale aferente acestora;
- n cursul anului 2014, n urma aprobrii conducerii ministerului, s-a demarat procedura
de organizare a concursurilor de ocupare a posturilor vacante de conducere de
directori, directori adjunci, sef servicii din aparatul propriu al Ministerului Sntii, prin
ntocmirea documentaiei aferente i naintarea acestora ctre Agenia Naional a
Funcionarilor Publici;
- s-a ntocmit, modificat i actualizat baza de date a funcionarilor publici din cadrul
Ministerului Sntii, n colaborare cu Agenia Naional a Funcionarilor Publici,
precum i actualizarea registrului de eviden electronic REVISAL pentru personalul
contractul din cadrul Ministerului Sntii.
- s-a eliberat un numr de 145 de legitimaii de serviciu i permise de acces n instituie.
- s-a ntocmit documentaia necesar pentru aplicarea legislaiei n vigoare, referitoare la
cursurile de formare/perfecionare profesional i s-a asigurat participarea salariailor la
aceste cursuri de formare/perfecionare profesional;
- s-au nregistrat i naintat 244 de declaraii de avere i 229 de declaratii de interese ale
funcionarilor publici din aparatul propriu al Ministerului Sntii, Ageniei Naionale de
Integritate, i s-au transmis spre publicare pe site-ul Ministerului Sntii;
- s-au transmis adrese direciilor de sntate publice judeene i a mun. Bucureti
privind obligaia realizrii Formatului standard 2014 A.N.F.P. privind Planul de formare
profesional a funcionarilor publici i s-au naintat centralizate A.N.F.P.;
23
27
28
ACTE NORMATIVE/ADMINSTRATIVE:
Au fost avizate 4293 proiecte de acte normative/acte administrative elaborate de
ctre structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii sau de ctre alte autoriti
ale administraiei publice. Menionm n acest sens c acest numr nu include i
33
proiectele care ulterior nu s-au materializat n vreun act normativ, dar care au fost
analizate de personalul de specialitate din cadrul direciei.
Birou Contencios 189 dosare noi instan.
CAP. 4 RAPORTUL DIRECIEI GENERALE BUGET I CONTABILITATE
I. Obiectivele generale ale direciei au vizat :
1. Finanarea sectorului sanitar bugetar i n cadrul acesteia a programelor de
sntate i a celorlalte aciuni i activiti, inclusiv a cheltuielilor de capital, cu respectarea
prevederilor legale;
2. Elaborarea propunerilor de buget, repartizarea, dup aprobare, pe uniti
subordonate, finanarea lunar a tuturor aciunilor programate i urmrirea n execuie a
indicatorilor financiari i bugetari;
3. Raportarea indicatorilor financiari i bugetari, analiza, controlul i centralizarea
datelor prezentate de uniti i elaborarea situaiilor financiare solicitate de Ministerul
Finanelor Publice, potrivit dispozitiilor legale;
4. Desfurarea n bune condiii a
activitii financiar-contabile, efectuarea
nregistrrilor contabile aferente activitilor ministerului, ntocmirea lunar a tatelor de
plat a salariilor aferente personalului propriu, pe baza pontajelor individuale transmise de
direciile din minister, calcularea i ntocmirea documentaiei privind obligaiile de plat
ctre diversele bugete;
5. Respectarea cu strictee a disciplinei financiar-bugetare prin: urmrirea
permanent a incadrrii cheltuielilor in limitele bugetului aprobat; monitorizarea periodic a
unor categorii de venituri si cheltuieli; exercitarea controlului financiar preventiv propriu
asupra operaiunilor prevzute de dispoziiile legale;
6. Elaborarea de scrisori circulare, norme metodologice ctre instituiile i unitile
sanitare subordonate cu precizri privind aplicarea unor dispoziii legale sau recomandri
ale Guvernului;
7. Verificarea i propunerea spre aprobare a bugetelor de venituri i cheltuieli ale
operatorilor economici aflai sub autoritatea MS, ntocmind proiectul de hotrre pentru
aprobarea de ctre Guvern;
8. Urmrirea derulrii contractelor de prestri servicii i furnizare de produse
necesare bunei desfurri a activitii ministerului prin compartimentul logistic;
9. Asigurarea funcionrii n condiii optime a parcului auto;
10. Elaborarea Catalogului naional al preurilor medicamentelor de uz uman
autorizate de punere pe pia n Romnia;
11. Actualizarea preurilor de productor n lei pentru medicamentele cuprinse n
Catalogul naional al preurilor medicamentelor de uz uman autorizate de punere pe pia
n Romnia;
12. Elaborarea de note i informri prezentate conducerii ministerului, la cererea
acesteia sau din initiativa directiei, asupra unor aspecte privind execuia bugetar sau
aplicarea unor prevederi legale, elaborarea scrisorilor ctre diferite instituii sau DSP la
problemele sesizate de acestea, rspunsuri la interpel[rile transmise de ctre parlamentari.
13.
Completarea cadrului legislativ in domeniul sntii prin emiterea/
participarea/ avizarea actelor normative elaborate de MS n anul 2014;
II. Principalele activiti ale Direciei generale buget i contabilitate n anul
2014, potrivit responsabilitilor specifice, s-au referit, indeosebi la:
34
activitatea financiar-
unor prevederi legale, elaborarea scrisorilor ctre diferite instituii sau DSP la problemele
sesizate de acestea, rspunsuri la interpelrile transmise de ctre parlamentari;
Elaborarea de scrisori circulare ctre instituiile i unitile sanitare subordonate cu
precizri privind aplicarea unor dispoziii legale sau transmiterea recomandrilor
Guvernului;
Elaborarea i transmiterea la Institutul Naional de Statistic a tabelelor, n forma i
structura stabilite de Metodologia Sistemului Conturilor de Sntate, aferente anului 2012.
7. Completarea cadrului legislativ n domeniul sntii
Emiterea/ participarea/ avizarea actelor normative elaborate de MS n anul 2014;
Elaborarea i transmiterea de norme metodologice i instruciuni de aplicare a
prevederilor legale sau de reglementare a unor activiti;
Iniierea/participarea/avizarea urmtoarelor acte normative :
- HG nr. 124/2014 privind asigurarea transportului i a asistenei medicale umanitare n
uniti spitaliceti din Romnia a unor ceteni ucraineni rnii n cursul protestelor din luna
februarie 2014;
- OUG nr. 11/2014 privind adoptarea unor msuri de reorganizare la nivelul administraiei
publice centrale i pentru modificarea i completarea unor acte normative;
- HG Nr. 391 /2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii pentru plata
titlurilor executorii prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 71/2009 privind
plata unor sume prevzute n titluri executorii avnd ca obiect acordarea de drepturi
salariale personalului din sectorul bugetar;
- OG nr. 9 / 2014 cu privire la rectificarea bugetului de stat pe anul 2014;
- HG nr. 599 /2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii pentru plata
titlurilor executorii prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 71/2009 privind
plata unor sume prevzute n titluri executorii avnd ca obiect acordarea de drepturi
salariale personalului din sectorul bugetar;
- HG nr. 637/ 2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii pentru achiziia
de ambulane necesare implementrii acordurilor de colaborare cu Republic Moldova
- HG nr. 753/ 2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii din Fondul de
rezerv bugetar la dispoziia Guvernului, prevzut n bugetul de stat pe anul 2014, pentru
finalizarea lucrrilor de reabilitare i achiziia de mobilier la Spitalul Clinic de Urgen
"Sfntul Pantelimon"
- OUG nr. 59 / 2014 cu privire la rectificarea bugetului de stat pe anul 2014;
- HG nr. 891 /2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii pentru plata
titlurilor executorii prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 71/2009 privind
plata unor sume prevzute n titluri executorii avnd ca obiect acordarea de drepturi
salariale personalului din sectorul bugetar;
- HG nr. 914/2014 privind suplimentarea bugetului Ministerului Sntii din Fondul de
rezerv bugetar la dispoziia Guvernului, prevzut n bugetul de stat pe anul 2014;
- OUG nr. 74/2014 cu privire la rectificarea bugetului de stat pe anul 2014 i unele msuri
bugetare.
III. Rezultate obinute
n anul 2014, bugetul Ministerului Sntii a fost aprobat n condiiile determinate de
evolutiile economice interne i externe care au impus adoptarea unei politici de
restrngere a cheltuielilor bugetare, ndeosebi a cheltuielilor de personal i de abordare
mai prudent a deficitului bugetului general consolidat.
n aceste condiii dificile, prin msurile propuse conducerii MS, s-a reuit finanarea la
timp i la un nivel corespunztor a cheltuielilor proprii, a celor ale instituiilor din subordine,
39
- transferuri ctre bugetele locale, astfel : a) finanarea direct a unor cheltuieli ale
unitilor de asisten medico-social; b) finanarea prin DSP a cheltuielilor de personal
aferente asistenilor comunitari i mediatorilor sanitari i c) finanarea reparaiilor capitale
i investiiilor noi i n continuare precum i a aparaturii medicale;
- transferuri pentru aparatur medical, reparaii capitale la spitale i investiii la
spitalele din reeaua MS.
- ncepnd cu 01.01.2014 au fost acordate burse tuturor rezidenilor
DIRECIEI
POLITICA
MEDICAMENTULUI
I.
Compartiment autorizare i monitorizare uniti farmaceutice
Analiza, verificarea documentaiilor naintate de societi, efectuarea inspeciilor i
ntocmirea rapoartelor de inspecie in vederea emiterii autorizaiilor de funcionare
pentru unitile farmaceutice de distribuie cu amnuntul, concretizat prin emiterea
unui numr de:
477 autorizaii de funcionare farmacii mediul rural;
8 autorizaii de funcionare farmacii mediul urban criteriul demografic;
13 autorizaii de funcionare farmacii cu circuit nchis;
450 mutri de sediu;
328 drogherii.
Verificarea documentaiilor n vederea schimbrii conductorului de unitate
farmaceutic, concretizat n:
Compartimentul
stupefiantelor
reglementare
domeniul
psihotropelor
europene
domeniul
Legea nr. 162 din 11 decembrie 2014 pentru modificarea i completarea Legii
farmaciei nr. 266/2008;
Ordonana de Urgen nr. 2 din 29 ianuarie 2014 pentru modificarea i completarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, precum i pentru
modificarea i completarea unor acte normative;
Ordonana de Urgen nr. 23 din 13 mai 2014 pentru modificarea i completarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii i pentru modificarea unor
acte normative n domeniul sntii;
Ordonana de Urgen nr. 69 din 29 octombrie 2014 privind stabilirea unor msuri
financiare n domeniul sntii i pentru modificarea unor acte normative;
Hotrrea Guvernului nr. 315/2014 pentru modificarea i completarea Hotrrii
Guvernului nr. 734/2010 privind organizarea i funcionarea Ageniei Naionale a
Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale;
Hotrrea Guvernului nr. 1184/2014 privind desfiinarea Oficiului Tehnic de
Dispozitive Medicale Certificare, precum i pentru modificarea unor acte normative
din domeniul sntii;
Ordinul nr. 316 din 20 martie 2014 pentru modificarea i completarea anexei nr. 2 la
Ordinul ministrului sntii nr. 1.275/2011 privind aprobarea listelor i preurilor de
decontare ale medicamentelor care se acord bolnavilor n cadrul programelor
naionale de sntate i a metodologiei de calcul al acestora;
Ordinul nr. 359 din 1 aprilie 2014 - Partea I pentru modificarea i completarea
Ordinului ministrului sntii nr. 1.275/2011 privind aprobarea listelor i preurilor
de decontare ale medicamentelor care se acord bolnavilor n cadrul programelor
naionale de sntate i a metodologiei de calcul al acestora;
Ordinul nr. 519 din 9 mai 2014 privind abrogarea Ordinului ministrului sntii nr.
724/2013 pentru aprobarea criteriilor de evaluare a tehnologiilor medicale, a
documentaiei care trebuie depus de solicitani, a instrumentelor metodologice
utilizate n procesul de evaluare i a metodologiei de evaluare privind includerea,
extinderea indicaiilor sau neincluderea medicamentelor n Lista cu denumiri
comune internaionale ale medicamentelor de care beneficiaz asiguraii, pe baz
de prescripie medical, cu sau fr contribuie personal;
Ordinul nr. 642 din 30 mai 2014 pentru completarea anexei nr. 2 la Ordinul
ministrului sntii nr. 1.275/2011 privind aprobarea listelor i preurilor de
decontare ale medicamentelor care se acord bolnavilor n cadrul programelor
naionale de sntate i a metodologiei de calcul al acestora;
Ordinul nr. 772 din 30 iunie 2014 privind modificarea i completarea Ordinului
ministrului sntii nr. 456/2013 pentru aprobarea Listei cuprinznd denumirile
46
de alte direcii din Ministerul Sntii i de alte instituii ale administraiei publice
centrale.
Raportul de activitate se va referi la structurile care fac parte din Direcia Achiziii
Centralizate, Patrimoniu i Infrastructuri Sanitare, stabilite prin Regulamentul de
Organizare i Funcionare a Ministerului Sntii, aprobat prin OMS 774/2014.
Unitatea de Achiziii Centralizate (U.A.C.) a funcionat cu dou compartimente, i anume
Compartimentul Achiziii Centralizate i Compartimentul Achiziii Proprii, pentru
ndeplinirea sarcinilor stabilite prin ROF.
Pentru derularea achizitiilor publice U.A.C. a colaborat cu celelalte structuri din cadrul
Ministerului Sntii, n funcie de specificul documentaiei de atribuire i de
complexitatea problemelor ce urmeaza s fie rezolvate n contextul aplicrii procedurilor
de atribuire.
Pentru desfurarea procedurilor de achiziie n conformitate cu prevederile legale n
vigoare, s-au solicitat structurilor din minister propuneri privind persoanele care s fac
parte din comisiile de ntocmire a documentaiilor de atribuire i din comisiile de evaluare.
S-au desfurat proceduri de achiziii publice la solicitarea structurilor din Ministerul
Sntii, att n cadrul compartimentului de achiziii centralizate ct i n cadrul
compartimentului de achiziii proprii.
In cursul anului 2014 s-au iniiat i desfurat achiziii publice dup cum urmeaz:
-
Cumprri directe
Cumprri n urma publicrii pe site-ul www.ms.ro 96
Cereri de ofert publicte pe SEAP:
1
Negocieri fr publicarea n prealabil a unui anun:
7
Achiziii publice prin licitaii deschise, publicate n SEAP:
6 proceduri finalizate, 1 n desfurare
1 procedur anulat
Achiziii publice centralizate - publicate n SEAP
2 proceduri finalizate
1 procedur n desfurare
52
61
Centralizare raportri privind redirecionarea transferurilor unor cazuri de nounscui prematuri n alte uniti sanitare cu capacitate de spitalizare disponibil i cu
dotri medicale corespunzatoare n condiii de siguran pentru pacieni;
Centralizare situaie raportri privind datele demografice lunare din fiecare jude;
Centralizare informri privind modificri a componenei comisiilor de anchet i
analiz a cazurilor medicale;
Centralizare situaie posturi necesare pentru Proiectul POSDRU Pregatire continua
si formare profesional a personalului care lucreaza in sectiile de radioterapie si
hemato-oncologie pediatrica
Participare la grupuri de lucru din domeniul de competen: strategia sntii
reproducerii, imbunattirea acordarii asistenei medicale specifice mamei si
copilului, programul initiativa spital prieten al copilului, analiza privind accesul
populaiei la servicii de planificare familiala, procedura de recoltare celule stem in
Romnia, Pact Naional de sntate, analiza si identificarea solutiilor privind
problematica complexa pentru componenta de sntate a femeii si copilului
Participare grup de lucru proiect Elaborarea si implementarea unui sistem integrat
de management al activitilor si documentelor din cadrul Ministerului Sntii si
institutiilor subordonate, in scopul imbunattirii eficacitatii organizatorice, SMIS
37665
Elaborare punct de vedere privind Protocolul de cooperare privind prevenirea si
combaterea evaziunii fiscale in domeniul depozitarii si comercializarii produselor
cerealiere si a produselor de panificatie
Elaborare punct de vedere privind HG Strategia Naionala antidrog, aplicarea
strategiei si planului antidrog
Elaborare punct de vedere privind Solutii pentru imbunattirea sntii copiilor
Petitii / memorii privind asistena medicala (6)
Compartiment Coordonare Reglementare i Monitorizare n Sntate Publica
Unitatea de Politici Supraveghere si Monitorizare Boli Transmisibile
Monitorizare a derulrii Programului Naional de Imunizare precum i a
altor programe naionale de sntate.
Elaborarea referatelor de aprobare i a Planului de achiziii pentru
achiziia produselor ( vaccinuri, teste de diagnostic HIV, etc) incluse n
Programul Naional de Imunizare ct i Programului naional de
prevenire, supraveghere i control al infeciei HIV.
ntocmirea caietelor de sarcini pentru achiziia vaccinurilor i a testelor de
diagnostic HIV pe baza specificaiilor tehnice transmise de ctre
specialitii din cadrul Centrului Naional de Supraveghere i Control al
Bolilor Transmisibile Institutul Naional de Sntate Public Bucureti i
de la Institutul Naional de Boli Infecioase Matei Bal.
Monitorizarea derulrii contractelor ncheiate ntre Ministerul Sntii i
furnizorii de vaccinuri i teste pentru diagnosticul HIV necesare pentru
realizarea activitilor din cadrul obiectivelor Programului Naional de
Imunizare i a altor programe naionale de sntate (urmrirea
termenelor de livrare ale produselor, termenelor de valabilitate ale
produselor, a scrisorii de garanie de bun execuie a contractelor,
verificare concordane ntre clauzele contractuale i denumirea i preul
produselor din facturile fiscale emise de furnizori, ntocmirea
ordonanrilor de plat pentru facturile emise de furnizori, ntocmirea
referatelor de penaliti n cazul nerespectrii clauzelor contractuale i
notificarea furnizorilor;).
62
13. Transpunerea Directivei pentru modificarea Anexelor II si III ale Directivei 98/83/CE
(care va fi adoptata n aprilie 2015).
Probleme deosebite identificate n activitatea desfurat:
III. Instruiri
Organizarea unei instruiri pentru inspectorii sanitari din cadrul structurilor de control n
sntate public a direciilor de sntate public judeene i a municipiului
Bucureti privind Inspecia sanitar n domeniul contaminanilor n alimentele de
origine non animal i baby food.
Participarea la instruirea inspectorilor sanitari privind Sistemul Rapid de Alerta pentru
Alimente si Furaje
Participarea la instruirile organizate de ANFP.
IV. Alte activiti
Coordonarea, elaborarea machetelor de raportare, centralizarea datelor primite din
teritoriu i ntocmirea rapoartelor pentru aciunile tematice de control;
Coordonarea aciunilor de inspecie din cadrul Sistemului Rapid de Alerta pentru
Alimente i Furaje i notificarea instituiilor implicate;
Analizarea, verificarea i centralizarea lunar a rapoartelor de activitate n domeniul
alimentului ale structurilor de control n sntate public teritoriale (sanciuni, inspecii,
probe);
Analizarea, verificarea i centralizarea lunar a rapoartelor de control privind
controalele efectuate n cadrul protocolului privind combaterea evaziunii fiscale la pine si
ntocmirea raportului la nivel central, precum i raportarea lunar a datelor la MADR;
Raportarea anual a activitii n domeniul alimentului;
ntocmirea rapoartelor trimestriale i anuale privind activitatea de control;
Soluionarea notificrilor primite pe Sistemului Rapid de Alert pentru Alimente i
Furaje i centralizarea n form electronic a tuturor informaiilor care sunt vehiculate prin
intermediul Sistemului Rapid de Alerta pentru Alimente i Furaje n cadrul unei notificri,
pn la soluionarea acesteia: mesaje e-mail, formulare de notificare precum i documente
nsoitoare, aa cum sunt definite n manualul procedural i salvarea datelor pe DVD;
Acordarea asistenei tehnice i metodologice structurilor de control n sntate
public din teritoriu;
Participarea la aciunea de control, n perioada 03.03-22.03.2014, privind
supravegherea i monitorizarea activitii inspectorilor sanitari n teritoriu;
Participarea la aciuni de inspecie a serviciilor de urgen prespitaliceasc organizat
de Departamentul pentru Situaii de Urgen al Ministerului Afacerilor Interne i
Inspectoratul General al Poliiei;
Elaborarea situaiilor privind unitile sanitare cu planul de conformare al autorizaiilor
sanitare de funcionare depit;
Realizarea Planului Naional de Control 2014-2016 n domeniul siguranei alimentului
din responsabilitatea MS;
Participarea la seminarul organizat de ANSVSA (n cadrul proiectului Fondului Social
European) Eficientizarea structurilor implicate n gestionarea situaiilor de criz generate
de consumul de alimente cu impact asupra sntii publice, cod proiect SMIS 40099;
ntocmirea raportrii trimestriale, conform Regulamentului UE nr. 284/2011 de
stabilire a condiiilor specifice i a procedurilor detaliate pentru importul de articole de
buctrie din material plastic pe baz de poliamid i melamin originare sau expediate
din Republic Popular Chinez i din Regiunea Administrativ Special Hong Kong a
Republicii Populare Chineze;
Centralizarea triajului epidemiologic efectuat copiilor de ctre medicii colari i de
familie, dup vacana colar de iarn i ntocmirea unei informri cu rezultatul acestora;
ntocmirea unor situaii solicitate cu ocazia controlului efectuat de Curtea de Conturi
privind anul 2013;
Elaborarea punctelor de vedere privind proiecte de acte normative elaborate de
Ministerul Sntii;
70
Calitatea apei pentru consumul uman i a celei folosite la alte activiti umane
16579;
Grupurilor de lucru pentru completarea / modificarea actelor normative n domeniul
de competen
74
3. Activitile de audit desfurate n anul 2014 au fost conform Planului anual de audit
aprobat cu nr. 73343/26.03.2014, modificat i actualizat, dup cum urmeaz:
Nr.
crt
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
Realizat
eficienei activitii de audit a Ministerului Sntii din anul 2014 i, mai ales, o
dovad a faptului c, i n sistemul de sntate, a nceput s se consolideze o
cultur a auditului public intern, existent, de altfel, n toate celelalte domenii din
administraia public central.
Alte activiti care exced sfera auditului public intern, au constat din:
- Participarea auditorilor n cadrul unor comisii de control dispuse de conducerea MS
(Comisia de verificare a activitii Ageniei Naionale de Transplant, MS - DGAMSP,
INCDMI Cantacuzino, INBI Prof. dr. Matei Bal, Spitalul Judeean de Urgen Tg. Jiu).
Aciunile au fost finalizate cu Rapoarte de control aduse la cunotina personalului implicat
n problematica respectiv.
Concluzii: SAP i-a ndeplinit obiectivele asumate pentru anul 2014; prin recomandrile
formulate n cadrul misiunilor de audit, s-a adus o plusvaloare consistent proceselor de
management i control intern ale entitilor auditate, lucru confirmat prin faptul c
reprezentanii acestora nu au avut puncte de vedere semnificativ diferite sau de natur s
schimbe sensul constatrilor i recomandrilor formulate de auditori. Aprobarea
rapoartelor de audit de ctre conducerea instituiei i notificarea personalului auditat cu
privire la obligativitatea stabilirii planurilor i calendarelor de implementare a
recomandrilor, a dus la remedierea problemelor existente i la prevenirea repetrii
fenomenelor de disfuncionalitate.
4. Cheltuielile SAP din anul 2014 au fost cele aferente salariilor auditorilor la care se
adaug costurile deplasrilor la entitile subordonate din teritoriu pentru efectuarea
misiunilor de audit public intern.
5. Propuneri de mbuntire a aspectelor constatte pe parcursul anului 2014:
a. Includerea n planurile de audit ale SAP a unui numr mai mare de misiuni de consiliere
i de misiuni de evaluare a derulrii auditului n entitile subordonate/n coordonarea/sub
autoritatea MS, pentru o cunoatere mai bun a tipurilor de probleme ntmpinate de
acetia, probleme care nu se abordeaz, de regul n misiunile curente de asigurare;
b. Derularea unor misiuni de audit de sistem i de performan la instituiile subordonate/n
coordonarea/sub autoritatea MS care au beneficiat pn n prezent doar de misiuni de
asigurare/regularitate, att pentru integrarea rezultatelor obinute multianual, ct i pentru
a decela cei mai potrivii indicatori de performan pentru managementul respectivelor
uniti;
c. Includerea n misiunile de audit ale SAP a obiectivelor de verificare a acelor aspecte din
domeniul de specialitate al Ministerului Sntii care suscit maxim de interes din partea
cetenilor i furnizorilor de servicii de sntate, altele legate strict de finanare (de
exemplu analize ale modului n care se realizeaz informarea permanent i la timp a
pacienilor pe parcursul spitalizrii, respectarea drepturilor legale ale pacienilor, postarea
mai multor informaii pe site-urile unitilor sanitare utile pacienilor, cunoaterea i
aplicarea regulamentelor i procedurilor de ctre personalul medico-sanitar, etc.);
d. Includerea prntre obiectivele misiunilor de audit din anul 2015 a verificrii derulrii
Programelor Naionale de Sntate finanate de MS;
e. Susinerea activitii printr-un numr corespunztor de auditori, conform reglementrilor
de audit n vigoare. Dimensionarea auditorilor trebuie realizat n funcie de prevederile
OMS nr. 683/2014, pct. 2.3.1.4, lit. e, conform crora auditarea entitilor subordonate/n
coordonarea/sub autoritatea MS trebuie realizat cel puin o dat la 3 ani msur
esenial pentru prevenirea n mod real a disfuncionalitilor, erorilor sau chiar fraudelor;
82
2014
Numr doze
vaccin
achiziionate
513.100
50.000
156.000
50.000
303.878
85
Valoare contract
lei
4.804.668,40
1.111.800,00
3.727.276,80
3.580.650,00
23.106.396,92
dT
ROR
VPI
Vaccin gripal
VTA
Total
280.000
384.954
244.170
500.000
90.000
2.572.102
5.795.748,00
9.222.804,92
5.764.707,19
5.715.000,00
2.256.300,00
65.085.352,23
AV urban (%)
97.4
92.7
70.9
70.9
70.9
74.7
AV rural (%)
96.6
89.5
67.5
67.5
67.5
76.4
AV total (%)
97.1
91.3
69.4
69.4
69.4
75.4
Acoperirea vaccinal pentru HEP B3, DTP 4, VPI 4, Hib 4 si ROR 1 s-a situat sub
inta de 95%, att la total, ct i n mediul urban, respectiv rural.
Acoperirea vaccinal la vrsta de 18 luni a copiilor nscuti n iulie 2012 pe tipuri de
vaccin i pe medii la nivel naional:
Vaccin
BCG 1
HEP B 3
DTP 4
VPI 4
Hib 4
ROR 1
AV urban (%)
98.0
94.4
88.0
88.0
88.0
88.8
AV rural (%)
97.1
93.3
86.8
86.8
86.8
89.8
AV total (%)
97.6
93.9
87.4
87.4
87.4
89.3
Acoperirea vaccinal pentru HEP B3, DTP 4, VPI 4, Hib 4 si ROR 1 s-a situat sub
inta de 95%, att la total, ct i n mediul urban, respectiv rural.
Numr de persoane vaccinate n anul 2014 pe tipuri de vaccin
Vaccin
Numr copii/persoane
vaccinate cumulat de la
nceputul anului
Hep B pediatric
BCG
DTPa-VPI-Hib-HB
DTPa-VPI-Hib
RRO
dT
VPI
VTA gravide
Gripal
Total
139.804
169.656
335.633
257.643
183.178
106.280
317.091
3.814
523.071
2.036.171
Exist n program activiti care se desfoar doar n perioada de timp n care sunt
planificate ex: aciunile de estimare a acoperirii vaccinale conform metodologiei unice
(trim. I si III); sesiuni de instruire organizate de CNSCBT i/sau structurile de specialitate
de la nivel regional.
O proporie de 97,6% din DSPJ asigur mentenana i metrologizarea spaiilor
frigorifice de pstrare a vaccinurilor la nivel judeean; realizarea parial/nerealizarea
acestei activiti se datoreaza imposibilitii de contractare a unor firme autorizate.
Dificulti n desfurarea activitilor
- neasigurarea ritmicitii n furnizarea de vaccinuri determin o acoperire vaccinal
suboptimal;
- deficit de personal specializat la nivelul compartimentelor de epidemiologie a bolilor
transmisibile din DSPJ;
- limitarea consumului de carburani la nivelul DSPJ implic reducerea numrului de
activiti de teren specifice programului (ex: identificarea comunitilor cu acoperiri
vaccinale suboptimale i organizarea unor campanii suplimentare de vaccinare);
- deficit de mediatori sanitari i asisteni comunitari care s sprijine aciunile de vaccinare
n comunitile greu accesibile;
- aciunea de identificare i de vaccinare a comunitilor cu acoperire vaccinal
suboptimal are rezultate nesatisfctoare datorit: refuzului, nivelului socio-economic i
de educaie sczut, migraiei sezoniere, propagandei negative fcut de reprezentanii
bisericii, implicrii insuficiente a unor medici de familie si reprezentanilor acestor
comuniti din structurile locale de decizie, personal insuficient, slaba implicare a
mediatorilor sanitari, comunicare dificil a medicului cu aparintorii din aceste
comuniti;
- deficit de echipamente frigorifice (maini izoterme) cu care s se asigure transportul n
condiii optime al vaccinurilor;
- unii prini/tutori refuz vaccinarea copiilor invocnd respectarea drepturilor pacientului
precum i informaii furnizate de reeaua de internet legate de efectul nociv al vaccinrilor;
- deplasarea populaiei pe perioade variabile de timp n rile UE i n alte judee, n scop
lucrativ;
- cadrul legislativ actual induce convingerea c statul este obligat s asigure vaccinurile
din PNI, dar populaia nu are obligaia de a se vaccina, ceea ce conduce la acoperiri
vaccinale suboptimale i favorizeaz reemergena bolilor transmisibile prevenibile prin
vaccinare.
Propuneri de mbuntire a programului:
- alocarea adecvat de resurse umane i de fonduri destinate acestui program de interes
naional;
- furnizarea ritmic a vaccinurilor n cantitile solicitate;
- necesitatea unei mai bune campanii de promovare a vaccinrilor n massmedia de ctre
instituiile abilitate, avnd n vedere c n ultima perioad se nregistreaz tot mai multe
cazuri de refuz i neprezentare la vaccinare;
- organizarea unei campanii naionale consistent i pe perioad ndelungat de
promovare a vaccinarilor prevazute n PNI;
- analiza oprtunitii adoptrii unei legislaii ferme privind suportarea de ctre aparintorii
persoanelor nevaccinate a costurilor privind serviciile medicale acordate copiilor
nevaccinai n situaia n care sunt afectai de o boal prevenibil prin vaccinare inclus n
PNI;
- analiza oportunitii adoptrii unei legislaii ferme privind nscrierea n orice form de
colectivitate din nvmntul de stat numai a copiilor cu antecedente vaccinale complete,
conform vrstei;
87
PROGRAMELE NAIONALE
PRIVIND BOLILE
TRANSMISIBILE
Indicatori fizici
realizai cumulat de
la nceputul anului
88
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.2
4.027
730,46
1.762
380,81
57.659
4,23
2.2.1
138
355,52
2.2.2
132
461,24
3.1
Prevenirea i supravegherea
infeciei HIV
Nr.
teste
HIV
rapide
achiziionate
Numr teste ELISA HIV Gensc
achiziionate
Nr. teste ELISA HIV Murex
achiziionate
Indicatori
fizici
realizai
cumulat de
la nceputul
anului
Cheltuiala (lei)
88.240
130.206,94
59.616
161.893,21
59.520
309.980,16
Cost mediu
realizat
/indicator fizic
(lei)
3.1.
1.
3.1.
2
3.2
3.2.
1
3.2.
2
3.3
96.803
4,69
Indicatori realizai:
Nr.
crt.
4.
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
Indicatori fizici
Cost mediu
realizai
realizat pe
cumulat de la
fiecare
nceputul
indicator fizic
anului
(lei)
Programul naional de prevenire, supraveghere i control al
tuberculozei
Numr persoane examinate pentru
depistarea
cazurilor
de
infecie/mbolnvire de tuberculoz
(suspeci, simptomatici, contaci, grupuri
cu risc crescut)
358.068
7.67
Numr de persoane la care s-a iniiat
chimioprofilaxia
17.204
15.30
II.
PROGRAMELE NAIONALE
PRIVIND BOLILE
TRANSMISIBILE
44.035
11.58
236.718
5.55
100.636
23.46
32.428
264.96
38.645
65.14
26.288
18.56
94,77%
96,32%
recrutai din rndul persoanelor din grupurile vulnerabile, neasigurate care nu sunt supuse
nici unei forme de protecie social.
Propuneri de mbunttire:
- instruiri pentru toate categoriile de personal implicate n controlul tuberculozei;
- responsabilizarea medicilor de familie pentru efectuarea anchetelor epidemiologice i
mbunttirea supravegherii tratamentului sub directa observaie (DOT);
- responsabilizarea medicului pneumolog n supravegherea focarelor i a teritoriului;
- demersuri legislative pentru asigurarea proteciei sociale (pensie) i prin acordarea de
stimulente (tichete de mas) bolnavului de tuberculoz pe perioada tratamentului;
- creterea numrului activitilor de educare sanitar a populaiei;
- creterea numrului de medici pneumologi i personal mediu, cu precdere n
ambulatoriul de specialitate.
Programul naional de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale i
monitorizare a utilizrii antibioticelor i a antibioticorezistenei (PN I. 5)
Obiectivul general al Programului naional de supraveghere i control al infeciilor
nosocomiale i monitorizare a utilizrii antibioticelor i a antibioticorezistenei este
asigurarea supravegherii infeciilor nosocomiale i a rezistenei microbiene conform
prevederilor legale n vigoare (culegerea, validarea, analiza, interpretarea si raportarea
datelor epidemiologice ctre forurile naionale i europene).
n atingerea acestui obiectiv au fost realizate n anul 2014, la nivelul direciilor de
sntate public activiti de suport tehnic n vederea derulrii programului n unitile
sentinel cu paturi .
Pe parcursul anului 2014 a fost iniiat supravegherea infeciilor cu Clostridium
difficile care a nsumat un numr de 1600 infecii.
La nivelul unitii sanitare sentinel s-au realizat activiti specifice derulrii
Programului de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale, activiti privind
supravegherea rezistenei microbiene a tulpinilor izolate n unitile sentinel, n
conformitate cu metodologia.
Indicatori realizai:
Nr.
crt.
5.1
5.2
5.3
5.4
I.
PROGRAMELE NAIONALE
PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE
Indicatori
fizici realizai
cumulat de la
nceputul
anului
Cost mediu
realizat pe fiecare
indicator fizic (lei)
al
infeciilor
301
183,818
866
146,212
1.511
98,139
1.002
59,601
prevzute
prin
metodologiile
98
Nr.
crt.
2
3
Indicatori fizici
realizai cumulat
de la nceputul
anului
1.138
483,55
454
720,15
3
Numr
de intervenii specifice de evaluare a
efectelor factorilor de risc din mediul de munc
452
405,77
820
450,59
32
2.294,81
5
Numr
de intervenii specific
complementare programului
activitilor
Regiunea
Bucuresti -Ilfov
Sud 1
Sud 2
Sud-Est
Nord-Est
Mun. Bucuresti
Uniti sanitare
cu paturi
8
Giurgiu
Clrai
Ialomia
2
1
1
Prahova
Arge
Dambovia
Teleorman
Brila
Buzau
Constana
Galai
Judeul
Tulcea
Vrancea
Bacu
Botoani
Iai
Neam
1
4
3
105
Centru
Sud-Vest
Vest
Nord-Vest
Vaslui
Suceava
Alba
Braov
Covasna
Harghita
Mure
Sibiu
Dolj
Gorj
Mehedini
Olt
Vlcea
Arad
Cara-Severin
Hunedoara
Timi
BistriaNasaud
Bihor
Cluj
Maramure
2
1
1
Slaj
Satu-Mare
Total
87
Regiunea
Total
NORD-VEST
BIHOR
BISTRITA-NASAUD
CLUJ
MARAMURES
SATU MARE
SALAJ
CENTRU
ALBA
BRASOV
COVASNA
HARGHITA
MURES
SIBIU
Populai
e de
vrst
eligibil
5638536
726232
161589
77162
193934
134156
98961
60430
662686
95815
160948
58133
84904
149386
113500
Nr.
teste
2013
23937
2
48105
5229
5034
17936
6325
6426
7155
31852
3634
6013
1898
2768
11319
6220
Acoperir
e 2013
(%)
4.2
6.6
3.2
6.5
9.2
4.7
6.5
11.8
4.8
3.8
3.7
3.3
3.3
7.6
5.5
106
Num
r de
teste
20122013
33120
0
78969
7606
12340
30290
7913
10110
10710
65036
4163
6371
1988
2868
42023
7623
Nr.
teste
2014
12602
5
18635
1243
933
10441
1424
3267
1327
14750
1277
2140
1156
2073
5828
2276
Acoperir
e
populai
e 20122014%
8.1
13.4
5.5
17.2
21
6.9
13.5
19.9
12.3
5.7
5.3
5.4
5.8
32
8.7
NORD-EST
BACAU
BOTOSANI
IASI
NEAMT
SUCEAVA
VASLUI
SUD-EST
BRAILA
BUZAU
CONSTANTA
GALATI
TULCEA
VRANCEA
SUD-MUNTENIA 1
CALARASI
GIURGIU
IALOMITA
PRAHOVA
SUD-MUNTENIA 2
ARGES
DAMBOVITA
TELEORMAN
BUCURETI-ILFOV
ILFOV
852289
162976
103784
198943
124517
163454
98615
711656
89872
120992
201604
149247
59974
89967
440991
80604
73099
72125
215163
415758
176768
141475
97515
727148
114382
45723
8517
2863
21319
4899
3169
4956
20058
3382
1500
5480
3317
2641
3738
14456
1780
1967
2575
8134
11409
1795
4127
5487
19117
1531
5.4
5.2
2.8
10.7
3.9
1.9
5
2.8
3.8
1.2
2.7
2.2
4.4
4.2
3.3
2.2
2.7
3.6
3.8
2.7
1
2.9
5.6
2.6
1.3
53608
11089
3368
24234
4951
3525
6441
23381
3897
1500
6400
4722
3640
3222
16530
1780
2516
3371
8863
13215
1795
4417
7003
21599
2153
24379
4170
2940
7863
5492
1628
2286
17108
1592
4019
3046
4077
2137
2237
7687
1583
1842
1066
3196
10214
2980
4144
3090
9355
200
6.3
9.4
6
16.1
8.4
3.2
8.8
5.7
6.1
4.5
4.7
5.9
9.6
6.06
5.5
4.2
5.9
6.2
5.6
5.6
2.7
6.1
10.4
4.3
2.1
MUNICIPIULBUCURESTI
SUD-VEST OLTENIA
DOLJ
GORJ
MEHEDINTI
OLT
VALCEA
VEST
ARAD
CARAS-SEVERIN
HUNEDOARA
TIMIS
612766
572359
182738
95760
73436
118115
102310
529417
123800
84231
121855
199531
17586
24918
12302
3338
1758
2857
4663
23734
4209
4331
5699
9495
2.9
4.4
6.7
3.5
2.4
2.4
4.6
4.5
3.4
5.1
4.7
4.8
19446
27000
12638
4484
1758
3044
5076
31862
5406
5840
7278
13338
9155
14960
7969
947
586
1594
3864
8937
1680
1376
3954
1927
4.7
7.3
11.3
5.7
3.2
3.9
8.7
7.7
5.7
8.6
9.2
7.7
INDICATOR
Rezultate test
Babe-
Regiune
NV
NE
Centru
Sud
1
107
SV
TOTAL
BIF
SUD
2
Vest
SE
Papanicolau
1.
A.
B.
3.
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.
4.
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.7.1
4.7.2
4.7.3
4.7.4
5.
Frotiuri cervicale
prelucrate pe
grupe de vrst
NEGATIV
PENTRU LEZIUNI
INTRAEPITELIAL
E SAU
MALIGNITATE
POZITIV
ANOMALII ALE
CELULELOR
EPITELIALE
SCUAMOASE
ASC-US
ASC-H
LSIL
LSIL cu atipii
HPV
HSIL
HSIL cu
suspiciune de
invazie
carcinom
scuamos
ANOMALII ALE
CELULELOR
EPITELIALE
GLANDULARE
AGC
endocervicale
NOS
AGC
endometriale
NOS
AGC NOS
AGC
endocervicale n
favoarea
neoplaziei
AGC glandulare
n favoarea
neoplaziei
Adenocarcinom
in situ
Adenocarcinom
endocervical
endometrial
NOS
extrauterin
ALTE
NEOPLAZII:
1863
5
2437
9
14750
7687
14960
9355
1021
4
8937
1710
8
126025
1565
3
1206
2239
5
1340
10326
1042
6342
154
13839
633
8074
572
9360
559
8780
713
1471
3
1153
109483
7372
1047
338
203
187
1132
725
124
129
988
438
214
211
120
73
17
14
570
358
56
202
524
211
96
65
487
213
96
72
680
316
32
154
997
256
187
198
6545
2928
1025
1232
56
215
74
54
31
78
2
11
12
48
31
106
48
36
130
8
67
245
451
801
28
14
13
19
24
32
144
20
12
16
12
75
153
182
54
34
63
48
72
32
155
793
95
115
46
25
61
36
43
24
112
557
12
23
10
41
0
4
1
7
5
15
2
9
6
17
0
0
9
15
45
131
10
37
15
2
3
2
1
0
0
1
2
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
1
1
0
0
8
9
6
2
0
0
26
33
2.
3.
4.
5.
6.
Indicatori fizici
realizai cumulat
de la nceputul
anului
Cost mediu
realizat pe
fiecare indicator
fizic
(lei)
3.489
544
147
11.002
34
10
1.357
184
Propuneri de mbuntire:
-extinderea formrii personalului de specialitate n domenii precum tulburari n spectru
autist i sindromul hiperactivitii si deficitului de atenie;
3. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman
111
Nr.
crt.
1
2
3
4
5
6
7
Indicatori fizici
realizai cumulat de
la nceputul anului
Cost mediu
realizat pe fiecare
indicator fizic
(lei)
1109
4143
3034
1.409,66
1.368,00
855,20
444
3107
7.522,51
285,36
122
227.205,06
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
transplant renal
transplant de cord
transplant celule pancreatice
transplant medular: - autotransplant
- allotransplant
transplant cord-pulmon
transplant os i tendon
transplant piele
transplant cornee
numr consultaii evaluare periodic a pacienilor
transplantai:
transplant renal
transplant hepatic
transplant cord
transplant os i tendon
311
5
0
179
47
0
516
397
38
53.749,89
125.074,00
13350
9751
3586
11
2
3.292,20
331,45
1.288,00
506,36
1.166,39
80.635,56
102.637,55
2.766,72
127,27
2.449,94
A.
Cost mediu
Indicatori fizici
realizat pe
realizai
fiecare indicator
IV. PROGRAMELE NAIONALE DE SNTATE
cumulat n anul
fizic
PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE
2014
(lei)
Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice i centrale
RNDVCSH
113
1
2
3
10
4
5
6
7
C.
1
D.
2
3
4
5
E.
11
B.
1
2
3
1
2
3
4
102
400
99
1.575
148
2.239
77
30
0
1.939
85.390
0
3
1
0
0
11.730
5.882
90
1.348
6.020
62
11.119
11.811
84
18.187
188
232
81%
1
0
4
1
2
4.700
0
100
100
5.300
29
87
345
92
641
10
Propuneri de mbuntire :
- completarea listei unitilor desemnate s organizeze centre ale donatorilor de CSH, cu
uniti sanitare care ndeplinesc condiiile (sunt 3 uniti sanitare care au solicitat
includerea n lista unitilor desemnate: CTS Covasna, CTS Vlcea i CTS Bacu);
- realizarea de campanii de informare locale susinute de la nivel naional (de exemplu
campania local Sperana la via, realizat la Iai i campania pilot la nivelul
universitilor din Bucureti, au crescut adresabilitatea);
- pentru a crete ansa de identificare de donatori CSH compatibili este necesar testarea
extins a donatorilor CSH romni tineri, n special cei cu genotip rar, prin metoda
secvenierii de ultim generaie (Next Sequency Generations) - minim 20.000 donatori
CSH testai ar crete rata de identificare de donatori compatibili la peste 75%.
3.3. Subprogramul de fertilizare in vitro i embriotransfer
Subprogramul de fertilizare in vitro i embriotransfer s-a implementat n condiiile
prevzute de Ordinul ministrului sntii nr. 765/2011 privind aprobarea Normelor
metodologice pentru realizarea i raportarea activitilor specifice n cadrul subprogramului
de fertilizare in vitro i embriotransfer, pn la finalizarea procedurilor pentru cuplurile care
au avut dosare nregistrate la Ministerul Sntii pn la data de 31 decembrie 2012.
n anul 2014 s-au efectuat procedurile de fertilizare in vitro i embriotransfer pentru
dosarele aprobate de comisie n anul 2012. De asemenea, n anul 2014 s-au efectuat pli
pentru sarcinile rezultate ca urmare a procedurilor efectuate n anul 2013 i finalizate cu
nateri n anul 2014.
Indicatori realizai:
Indicatori
fizici
IV. PROGRAMELE NAIONALE DE SNTATE
realizai
PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE
cumulat de
la nceputul
anului
Subprogramul de fertilizare in vitro i embriotransfer
Nr.
crt.
Cost mediu
realizat pe
fiecare
indicator fizic
(lei)
4.920
59
1.230
5.
Indicatori fizici
realizai cumulat de
la nceputul anului
Cost mediu
realizat pe
fiecare
indicator fizic
(lei)
1.
20
15.186,71
Indicatori fizici
Cost mediu
realizai cumulat
realizat pe
de la nceputul
fiecare indicator
anului
fizic
(lei)
Programul naional de management al registrelor naionale
Numr de fie ONC colectate i nregistrate n
baza de date
5.097
22,98
IV. PROGRAMELE NAIONALE DE
SNTATE PRIVIND BOLILE
NETRANSMISIBILE
GJ
IL
VL
IF
BN
Descrierea activitii
1. Campania Prevenirea gripei i a altor boli specifice sezonului rece
ianuarie martie 2014; noiembrie decembrie 2014:
campanie de pres;
distribuire materiale informative educative
1. Campania Sntatea ta, prioritatea noastr! n cadrul proiectului Zefir
mpreun pentru puterea de aciune SASTIPEN -15 septembrie - 15
noiembrie 2014 (8 sptmni);
2. Programele ROMED2 si ROMACT 2014 2015;
3. Proiect ntrirea Reelei Naionale de mediatori Romi pentru
mbuntirea strii de sntate a populaiei rome iunie 2014 aprilie
2016 (24 luni);
-Conferina de lansare a avut loc n 15 octombrie 2014, au fost selectate
8 localiti
Proiect Romii i serviciile de sntate public perioada 03.2014 03.2015
1. Campania Prevenirea i descurajarea consumului de plante
etnobotanice i substane psihoactive- ianuarie - decembrie 2014;
2. Campania Stil de via sntos- perioada 01.02 31.03.2014;
3. Campania prilejuit de canicul;
4. Campania prilejuit de inundaii;
5. Campania prilejuit de bolile sezonului rece
1. Campania IEC a medicilor de familie, parinilor i cadrelor didactice
privind vaccinarea colar perioada octombrie 2013 mai 2014;
2. Campania IEC cu privire la varicel;
3. Campania IEC a elevilor i cadre didactice privind scarlatina;
4. Campania IEC a elevilor i cadre didactice privind Hepatita viral A;
5. Campania IEC pentru contientizarea populaiei privind efectele negative
ale caniculei asupra strii de sntate;
6. Campania IEC cu privire la screeningul pentru depistarea precoce a
cancerului de col uterin;
7. Campania IEC privind stilul de via sntos: alimentaie sntoas i
efectuarea activitii fizice zilnice perioada 20.09 30.11.2014;
8. Campania IEC privind vaccinarea antigripal perioada 01.10
31.12.2014
1. Campania IEC de promovare a normelor de igien personal i a mediului
nconjurtor perioada februarie martie 2014;
2. Campania IEC de prevenire a mbolnvirilor prin tuberculoz perioada
februarie martie 2014;
3. Campania IEC de promovare a normelor de igien personal i a mediului
nconjurtor iulie august 2014;
4. Campania IEC de prevenire i combatere a efectelor caniculei asupra
strii de sntate
fa de anul 2012 (cand au fost primite 4327 de apeluri) s-a meninut creterea
nregistrat n anul 2013, ceea ce reprezinta o depaire a indicatorului menionat
n normele tehnice.
c) ncurajarea renunrii la fumat prin activiti de informare prin intermediul noilor mijloace
electronice de comunicare (reele de socializare, pagin de internet, forum etc.).
A fost actualizat pagina de internet a programului (www.stopfumat.eu) i s-a
continuat activitatea de informare educare pe pagina de Facebook (Fumatul este o boala www.stopfumat.eu) i contul de facebook al programului (Programul StopFumat). Pe
parcursul anului 2014, s-au primit un numr de 1.219 like-uri pe pagina programului.
Pe pagina de web a programului (www.stopfumat.eu) s-a continuat activitatea
forumului despre oprirea fumatului prin intermediul cruia s-au oferit informaii celor
interesai i ndrumare ctre centrele naionale de consiliere antifumat.
Prin intermediul paginii de Facebook au fost informai elevii i studenii despre
existena programului. Profesorii au solicitat sprijin pentru organizarea unor evenimente de
informare-comunicare, n perioada de studiu Sptmna altfel. Astfel, n incinta sediului
Stop Fumat din cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Marius Nasta, au fost derulate
activiti de educare i informare a copiilor din ciclul gimnazial privind consumul de tutun i
efectele sale.
n decursul anului, s-au trimis materiale de afiaj pentru interzicerea fumatului
(autocolante A4, Mulumesc c nu fumai n acest loc Spaiu fr fum de tutun n
unitile medicale de stat din ar, medicilor din reeaua Stop Fumat i medicilor de la
promovarea sntii din DSP judeene, care au primit n plus i materiale de informareeducare pentru renunarea la fumat. Aceste activiti au fost implementate de cei 2
operatori Tel Verde (2 psihologi) i 1 registrator medical.
Costul mediu pe persoan care a beneficiat de asisten medical n vederea
renunrii la fumat s-a situat la valoarea de 243,49 lei/persoan.
Dupa epuizarea stocului de medicamente, pacienii nu au mai primit tratament
gratuit, beneficiind doar de consiliere, fiind inclui pe liste de ateptare pn la primirea de
noi stocuri de medicamente. n vederea asigurrii tratamentului pentru aceti pacieni ar fi
fost necesare urmatoarele cantiti de medicamente: 3.132 cutii de Bupropionum, 3.224
cutii de Vareniclinum 0.5 mg + 1 mg si 14.226 cutii de Vareniclinum 1 mg, medicamente
care nu au putut fi achiziionate din lipsa fondurilor.
S-a realizat finalizarea etapei de colectare a datelor din cadrul studiului GYTS, cu
verificarea chestionarelor de personalul Tel Verde Stop Fumat, recepionarea lor de o
comisie special constituit n acest scop i transmiterea acestora la CDC ATLANTA
(OMS) pentru scanarea i introducerea ntr-o baz de date internaional. Datele sunt
prelucrate statistic de ctre CDC ATLANTA i transmise pentru validare. Dup validarea
datelor i obinerea acordului CDC, rezultatele studiului vor fi fcute publice.
Propuneri de mbuntire a programului:
- identificarea unor ci de extindere a programului i a unor noi parteneri
Ministerele cu reea medical proprie ar putea implementa programul Stop Fumat, avnd
n vedere prevalena crescut a fumatului n special n rndul militarilor i deinuilor, i
riscul major pentru sigurana general pe care l presupune fumatul la volan (al oferilor
profesioniti). De aceea, o soluie pentru extinderea programului ar fi implementarea
acestuia n cteva uniti-pilot ale Ministerului Internelor, Aprrii, Justiiei (pentru
penitenciare), Transporturilor i evaluarea eficienei, urmnd ca, n funcie de rezultate, s
fie extins ulterior i n alte uniti;
- avnd n vedere numrul foarte mare de poteniali beneficiari, respectiv cei aproximativ 5
milioane de fumtori din Romnia, s-ar putea realiza un protocol ntre Ministerul Sntii
i companiile productoare ale medicamentelor utilizate n terapia tabagismului, care s
120
V. PROGRAMULUI NAIONAL DE
2014
121
crt.
EVALUARE I PROMOVARE A
SNTII I EDUCAIE PENTRU
SNTATE
870
196,01
20.937
6,34
188
125
478.203
0,49
5.409
0,53
585
68.052
54
A.
1.
1.4
315
18,41
3.209
1,18
8.595
74.624
0,34
525
0,14
391
12.384
18
21,95
0,21
0
2.505
485,94
2.4
3.4
4 Activiti complementare:
4.1. Numr activiti
4.2 Numr de rapoarte
4.3 Numr materiale informative
4.4 Numr instruiri
Subprogramul de prevenire i combatere
B.
a consumului de tutun
Numr total de persoane care au beneficiat
1 de asisten medical n vederea renunrii
la fumat
122
123
2.035
598,17
9.203
132,27
540.755
761.952
6.182.444
5.862
6.393
0,16
0,28
1.259
0,29
2.060
0,18
1.674
1.180
0,27
0,36
2.832
0,65
15
16
10,06
11
350
Indicatori fizici
realizai cumulat
de la nceputul
anului
Cost mediu pe
fiecare
indicator fizic
(lei)
63
5.189
13.924
10,58
55.181
114,43
17.597
80,75
34.762
6,05
23.074
5,21
64
86.235,42
17.906
2
931
311,20
375.704,5
807,10
478
1.345,46
174.617
114
17,03
11.486,18
19
7.270,08
37.694
10,16
2.758
141
67,14
716,08
4.669
68,86
2.773
161,63
1.542
1.503
401
2.734
1.723
224,98
179,69
1.432,88
102,95
124,78
397
860
1.354,94
55,18
1.490
2
37,93
3.483,33
306
3.224,62
5.070
23,30
74.808
16,99
35.830
2,51
2.942
946
1.730
128,80
270,32
219,55
6.243
349,30
10
598,97
65
676,59
19
937,27
950
933,67
31
1.494,29
223
437,76
Europene i grupurilor de lucru la nivelul Consiliului UE. Pentru reuniunile de nivel nalt,
structura a coordonat pregtirea mandatului de reprezentare a delegaiei participante.
S-a asigurat:
coordonarea procesului de analiz i evaluare a subiectelor puse n discuie la
reuniunile din cadrul structurilor specifice ale Consiliului UE Grupuri de lucru
(Sntate Public, Produse farmaceutice i Dispozitive medicale), Coreper I,
Consiliul EPSCO) i ale Comisiei Europene pe dosarele de specialitate (aditivi,
arome, cosmetice, apa potabil, alimente noi, tutun, directiva transfrontalier);
reprezentarea MS la reuniunile sptmnale de coordonare interministerial privind
afacerile europene;
negocierea instrumentelor europene i elaborarea mandatelor cuprinznd poziia
Romniei pentru reuniunile grupurilor de lucru, sens n care, n baza mandatului
acordat, s-au desfurat negocierile pentru urmtoarele propuneri legislative i
nelegislative:
Proiecte legislative:
LEGISLAIEI
NAIONALE
CU
- vizita ministrului adjunct al sntii din China i a delegaiei nsoitoare, 26-28 iunie;
- vizita dl. Falko Lieke nsoit de o delegaie de reprezentani ai Parlamentului din
Germania, 18-20 septembrie;
- vizita ministrului sntii din Grecia, 26-28 septembrie;
S-a organizat i programat primirea delegaiilor, s-au ntocmit materialele relevante i s-au
fcut formalitile de protocol.
De asemenea, s-au pregtit dosarele pentru primirea vizitelor de curtoazie a
Ambasadorilor acreditai la Bucureti, de ctre ministrul romn al sntii.
III. PARTICIPARI INTERNAIONALE
- la nivel de ministru la misiunile de evaluare a stadiului ndeplinirilor angajamentelor
asumate prin Acordul de parteneriat cu FMI/COM/BM n martie i n septembrie, Bruxelles;
- la nivel de ministru i secretar de stat la Consiliul informal al minitrilor sntii din UE
Atena, 28-29 aprilie;
- CORIMF (Romnian-Jordanian Conference on Medicine and Pharmacy), cu participarea
ministrului Sntii 28 31 mai, la nivel de ministru ;
- la nivel de secretar de stat la cea de a 67-a Adunare Mondial a Sntii de la Geneva,
19-24 mai;
- la nivel de ministru, la reuniunea Consiliului EPSCO (pentru For de munc, Politic
social, Sntate i Protecia consumatorului) al UE, Luxemburg, iunie 2014;
- la nivel de secretar de stat la edina comun de Guvern Romnia-Israel, desfurat la
Ierusalim, 24 iunie;
- la nivel de secretar de stat la Comitetul regional pentru Europa al Organizaiei Mondiale a
Sntii, Copenhaga, 16-19 septembrie;
- la nivel de secretar de stat la Reuniunea ministrilor sntii ai statelor membre OCEMN
de la Atena, 28-29 septembrie;
- la nivel de director/expert la Conferina Conveniei cadru a OMS pentru lupt antitutun,
Moscova, 13-18 octombrie;
- la nivel de ministru i secretar de stat la Consiliul informal al minitrilor sntii din UE
Milano, 22-24 septembrie;
- la nivel de secretar de stat, la reuniunea Consiliului EPSCO (pentru For de munc,
Politic social, Sntate i Protecia consumatorului) al UE,Bruxelles, 30.11 1.12.2014;
- la nivel de ministru, dou evenimente organizate de Biroul Regional OMS, event la nivel
nalt raport progres implementare Strategie Sntate 2020, 27-28.11.2014 Tashkent
Uzbekistan i Conferin lansare proiect prevenie i control boli transmisibile, 1-2.12.2014
Moscova Fed Rus;
- la nivel de experi la ntlnirile de profil ale UE sau organizate de Consiliul UE sau
Comisia European.
IV. GAZDUIREA UNOR EVENIMENTE INTERNAIONALE
- a treia ediie a Congresului medical romno-palestinian (Forumul absolvenilor de
medicina), la care a luat parte i ministrul palestinian al sntii. Evenimentul a fost
organizat n comun de cele dou ministere de resort i Departamentul pentru Situaii de
Urgen din MAI Palestina 3-6 aprilie 2014;
- conferina internaional Sntate i Cooperare transfrontalier; organizat de CESCI
(organism maghiar responsabil de cooperarea transfrontalier),
MOT (misiunea
operaional transfrontalier - Frana), Iniiativa Frana Ungaria (asociaie de cooperare
susinut de guvernul francez) i zona metropolitan Oradea, 5 iunie;
132
SI
organizat mai multe declaraii de pres ale demnitarilor Ministerului Snttii n cadrul
vizitelor de lucru n unittile sanitare cu paturi.
Compartimentul relaii cu presa i relaii publice n cursul anului 2014, a colaborat cu
Secretariatul General al Ministerului Sntii pentru a lansa invitaii de pres pentru
organizarea dezbaterilor publice. In acest sens au fost transmise 10 invitaii de pres i
anunuri.
De asemenea, Compartimentul relaii cu presa i relaii publice a realizat, zilnic,
informarea reprezentanilor ministerului cu privire la subiectele de interes expuse n massmedia i a inut o permanent legtur cu reprezentanii mass-media. De asemenea, a
formulat rspunsuri la ntrebrile adresate n scris de ctre mass-media.
RAPORT DE EVALUARE
A IMPLEMENTRII LEGII NR. 544/2001 PRIVIND LIBERUL ACCES LA INFORMAIILE
PUBLICE N ANUL 2014
Numele autoritii sau instituiei publice: MINISTERUL SNTII
INDICATORI
Cod
A. Comunicarea din oficiu a anumitor categorii de informaii
1.Instituia dumneavoastr a elaborat i publict
A1
informaiile de interes public, din oficiu, potrivit art. 5
din lege, n anul 2014 ?
RSPUNS
DA
141
B2_6
B2_7
141
0
0
nr.544/2001
2. Numrul de plngeri n
instan la adresa instituiilor
publice n anul 2014 n baza
Legii nr.544/2001
a. rezolvate favorabil
reclamantului
b. rezolvate n favoarea
instituiei
c. pe rol
D. Costuri
1. Costurile totale de funcionare ale compartimentului
(sau persoanelor) nsrcinate cu informarea i relaiile
publice (consumabile) n anul 2014
2. Suma ncasat n anul 2014 de instituie pentru
serviciile de copiere a informaiilor de interes public
furnizate
C2_1
C2_2
C2_3
D1
D2
136
Institutia
beneficiar
Proiect
Centru de excelenta in medicina
translationala
2 Cancon
Institutul Clinic
Fundeni
Institutul
Oncologic
I.Chiricuta
Institutul Naional
de
Endocrinologie
C.I. Parhon
Institutul Naional
de Neurologie si
Boli
Neurovasculare
Bucuresti
64
62
2.616
5.956
DSP Constanta
Institutul Naional
de Pneumologie
Prof. Dr. Marius
Nasta
Institutul Naional
Proiect mbuntirea prevenirii i controlului de Boli
7
HIV/SIDA i a Hepatitei B i C n Romnia
Infectioase Prof.
Dr. Matei Bals
Proiect ntrirea Reelei Naional de
Institutul Naional
8 mediatori Romi pentru mbuntirea strii de de Sntate
sntate a populaiei rome
Public
Proiect Intervenii multicomponente pentru
Institutul Naional
9 prevenia bolilor cronice netransmisibile
de Sntate
(NCD) in Romnia
Public
TOTAL
Proiect mbuntirea strii de sntate a
6 populaiei din Romnia prin creterea
capacitii de control a Tuberculozei
Executia
bugetara in 2014
(mii lei)
166
1.544
200
82
101
10.791
Ministerul Sntii a depus, n anul 2014, spre evaluare 3 proiecte, dup cum urmeaz:
1. POS CCE A2O221-2014-1 - "Dezvoltarea infrastructurii CD existente si crearea
de noi infrastructuri CD (laboratoare/centre de cercetare)", prin dotarea a 17
142
Pan la sfritul anului 2014 s-au aprobat proiecte n valoare de 20,211,722 euro (suma
include i cheltuielile cu managementul de program, fondul de relatii bilaterale si actiuni
complementare) din care:
-
Fondurile
alocate (mii
lei)
9,244
4,438
15,066
3,094
31,832
145
Acest obiectiv este evaluat n special prin creterea numrului statelor membre implicate
n promovarea unei stri bune de sntate i prevenirea bolilor, utiliznd bunele practici
bazate pe dovezi prin aciuni i msuri luate la nivelul corespunztor n statele membre.
2) Pentru a proteja cetenii Uniunii de ameninrile transfrontaliere grave la adresa
sntii: identificarea i elaborarea de abordri coerente i promovarea punerii n
aplicare a acestora pentru o mai bun pregtire i coordonare n cazul unor urgene n
domeniul sntii.
Acest obiectiv este evaluat n special prin creterea numrului statelor membre care
integreaz abordrile coerente elaborate n conceperea propriilor planuri de pregtire.
3) Pentru a sprijini consolidarea capacitilor n materie de sntate public i
pentru a contribui la sisteme de sntate inovatoare, eficiente i sustenabile:
identificarea i dezvoltarea unor mecanisme i instrumente la nivelul Uniunii pentru a
aborda deficitul de resurse, att umane, ct i financiare i facilitarea adoptrii voluntare a
inovaiilor n interveniile n materie de sntate public i n strategiile de prevenire.
Acest obiectiv este evaluat n special prin creterea numrului de recomandri formulate i
de state membre care utilizeaz instrumentele i mecanismele identificate pentru a
contribui la obinerea de rezultate eficiente n sistemele de sntate respective.
4) Pentru a spori accesul la asisten medical mai bun i mai sigur pentru
cetenii Uniunii: sporirea accesului la cunotinele de specialitate i informaiile medicale
corespunztoare unor afeciuni specifice dincolo de frontierele naionale, facilitarea
aplicrii rezultatelor cercetrii i elaborarea de instrumente pentru ameliorarea calitii
asistenei medicale i a siguranei pacienilor, printre altele prin aciuni care s contribuie
la sporirea cunotinelor lor n domeniul sntii.
Acest obiectiv este evaluat n special prin creterea numrului reelelor europene de
referin instituite n conformitate cu Directiva 2011/24/UE a Parlamentului European i a
Consiliului (denumite n continuare reelele europene de referin), prin sporirea
numrului furnizorilor de servicii medicale i a centrelor de expertiz care se altur
reelelor europene de referin i prin sporirea numrului statelor membre care utilizeaz
instrumentele elaborate.
Finanare: Pachetul financiar pentru punerea n aplicare a programului pentru
perioada 1 ianuarie 2014 - 31 decembrie 2020 este de 449.394.000 EUR.
Programul este deschis tuturor statelor membre ale UE, ri AELS / SEE, rilor n curs de
aderare la UE, rilor candidate i potenial candidate, precum i rilor vizate de Politica
European de vecintate, att timp ct calitatea de membru al programului rmne n
conformitate cu condiiile din acorduri bilaterale sau multilaterale.
Instrumentele de finanare sunt:
Granturi pentru proiecte, co-finanate de ctre alte organisme publice, nonguvernamentale sau private, inclusiv organizaii internaionale de sntate;
Granturile pentru funcionarea organismelor non-guvernamentale;
Granturile pentru aciuni co-finanate de ctre autoritile competente responsabile
pentru sntatea public n statele membre (denumite "aciuni comune").
146
Institutul pentru Ocrotirea Mamei i Copilului " Prof.Dr. Alfred Rusescu" Bucureti;
Universitatea Babes - Bolyai, Cluj-Napoca;
I.
Valorile menionate sunt cele nregistrate la sfritul anului 2013, din ultima raportare la nivelul Proiectului finanat de
ctre BIRD.
155
BIRD
BEI
Componenta
local
TOTAL:
TOTAL PLI
2005-2014
PN LA
31.12.2014
(EURO)
64.486.476,78
55.837.360,72
31.282.650,70
TOTAL PLI
2014 - PN
LA 31.12.2014
(EURO)
TOTAL PLI
2014 - PN
LA 31.12.2014
(LEI)
13.905,49
13.528.613,06
3.413.669,91
62.843,24
60.027.192,47
15.148.144,89
151.606.488,20
16.956.188,46
75.238.180,60
TOTAL PROJECT
(EURO)
65.100.000
66.400.000
% (PLI vs ALOCAT)
40.440.000
77,36%
156
99,06%
84,09%
157
structura de rezisten. n acest sens au fost ntiinai toi factorii implicai n acest proiect,
respectiv: Spitalul, Consiliul Judeean, Consultantul, Constructorul.
Prin Proiectul de Reform a Sectorului Sanitar APL 2 nu se poate finana
consolidarea imobilului de 10 etaje atta timp ct secia de obstetric i secia de
neonatologie funcioneaz la etajul 8 n acest imobil.
Pentru refacerea zonei dezafectate de la et. 8 corp dreapta, conform
regulamentelor n vigoare, trebuia ntocmit un proiect tehnic, avizat de expertul tehnic care
a elaborat expertiza tehnic i era necesar obinerea unei noi Autorizaii de Construire.
S-a solicitat Spitalului s finaneze acest proiect tehnic pe baza cruia sa se poata efectua
lucrrile de refacere a zonei dezafectate.
Conducerea unitii spitaliceti a adus la cunotin faptul c a solicitat oferta de pre
de la SC IDP Proiect SA (fostul IJP) n vederea refacerii spaiilor dezafectate, dar oferta
transmis nu prezint avizul proiectului de ctre expertul care a ntocmit expertiza tehnic
a spitalului.
Firma de proiectare a luat legtura cu expertul care a ntocmit expertiza tehnic, dar
rspunsul acestuia a fost c i va da acordul pentru refacerea spaiilor dezafectate numai
n cazul efecturii consolidrii ntregii cldiri a spitalului. Prin aceeai adres unitatea
spitaliceasc a adus la cunotin i faptul c nu dein fondurile necesare ntocmirii
proiectului tehnic i a efecturii consolidrii ntregii cldiri a spitalului.
Urmare a faptului c:
Acordul de mprumut ncheiat cu finanatorul extern BEI la acea data era extins
prin amendamentul nr. 4 doar pn la data de 31.12.2014;
Unitatea spitaliceasca a solicitat UMP-APL2 fondurile necesare intocmirii
proiectului tehnic de consolidare si executarii acestor lucrari;
In cadrul proiectului APL2 nu sunt eligibile cheltuieli pentru consolidarea ntregii
cladiri si pentru elaborarea proiectului de consolidare;
MS prin UMP APL2 nu mai putea asigura derularea acestui contract de lucrari
cu indeplinirea cadrului legal;
In cadrul ministerului s-a aprobat initierea negocierilor cu contractantul,
Constructorul a fost invitat la sediul MS UMP APL2 in vederea rezilierii
contractului de lucrari in baza prevederilor clauzei nr. 59.4 dn Conditiile
Generale de Contractare.
Astfel, partile fiind puse in imposibilitatea de a mai putea continua derularea acestui
contract de lucrari cu respectarea prevederilor legale, au cazut de acord in vederea
scoaterii din contract a cantitatilor de lucrari si echipamente ce nu mai pot fi
executate/instalate si a rezilierii contractului de lucrari in termeni amiabili. Contractul de
lucrari a fost reziliat ca urmare a incheierii amendamentului nr. 7 la contract.
Braov:
Lucrarile au nceput n septembrie 2010 pe baza proiectului iniial ntocmit de
proiectantul general. Pe parcursul executrii lucrrilor s-au constatt deficiene ale
structurii de rezisten - grinzi i diafragme. La cererea finanatorului BEI de reorganizare a
fluxurilor medicale a fost necesar ntocmirea expertizei tehnice care s-a finanat de CJ
Braov.
n februarie 2011 a aprut litigiul privind retrocedarea spitalului ctre Biserica
Evanghelica C. A. - Parohia Brasov. n aceast situaie nu era posibil finanarea lucrrilor
pentru un spital care nu aparinea domeniului public.
Pe baza expertizei tehnice care a stabilit soluii de consolidare pentru toate
corpurile de cldiri incluse n proiectul APL 2 (corp A, B i C) CJ Braov a finanat
elaborarea unui nou proiect complex care a tratt att lucrrile de consolidare, ct i
restructurarea i modernizarea solicitat de BEI.
Avand in vedere faptul ca, n data de 18.06.2013 s-a incheiat un contract de
cumprare ntre Biserica Evanghelic i Judeul Braov, in vederea continuarii lucrarilor de
158
162
Anexa nr. 1
BUGET DE STAT
Mii lei
Bunuri si servicii - Spitale descentralizate
Credite
bugetare
2014
Finantari
2014
Plati 2014
Procent de
realizare an
2014 fata de
credite
bugetare
aprobate an
2014 (%)
PN V PROMOVAREA SANATATII
PN VI MAMA SI COPIL
TOTAL
Plati 2014
Finantari
2014
Procent de
realizare
an 2014
fata de
Plati 2014
credite
bugetare
aprobate
an 2014
(%)
92,838.42
92,727.11
96.29
70,551.00
64,909.00
45,482.69
41,297.16
45,469.92
41,295.59
64.45
63.62
41,860.00
41,112.00
41,080.75
98.14
93,046.00
89,707.00
89,610.00
96.31
4,019.00
2,934.00
2,934.00
73.00
37,700.00
37,092.00
37,092.00
98.39
3,252.00
3,131.42
3,117.11
95.85
188.00
176.52
176.52
93.89
2,700.00
2,698.00
2,669.00
98.85
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
79.00
1,356.00
75.41
999.61
75.40
988.40
95.45
72.89
80.00
1,380.00
80.00
1,242.00
79.27
1,240.48
99.08
89.89
382.00
325.77
325.76
85.28
80,084.00
80,083.98
80,083.98
100.00
39,152.00
38,656.00
38,648.43
98.71
25.00
0.00
0.00
0.00
Finantari
2014
Procent de
realizare an
2014 fata
Credite
de credite bugetare
bugetare
2014
aprobate
an 2014 (%)
96,298.00
Credite
bugetare
2014
Transferuri
9,043.00
8,041.35
8,027.22
88.77
9,370.00
8,175.98
8,145.31
86.93
2,843.00
2,557.52
2,543.39
89.46
94.00
14.00
14.00
14.89
6,164.00
5,448.16
5,448.16
88.39
36.00
35.67
35.67
99.08
104.00
105,445.00
101.46
100,981.23
101.46
100,855.79
97.56
95.65
2,253.00
1,691.52
1,691.52
75.08
36,322.00
35,851.00
35,844.17
98.68
6,512.00
6,250.14
6,219.50
95.51
2,805.00
2,805.00
2,804.26
99.97
511.00
7.00
7,226.00
167,620.00
220.32
4.36
7,223.92
141,296.70
220.29
4.36
7,223.91
141,253.24
43.11
62.29
99.97
84.27
81,012.00
79,768.00
79,729.18
98.42
Anexa nr. 2
VENITURI PROPRII
Mii lei
Bunuri si servicii - Spitale descentralizate
Procent de
realizare an
2014 fata de
credite
bugetare
aprobate an
2014 (%)
161,864.00
156,163.90
155,799.61
96.25
30,874.00
23,985.00
23,101.19
16,894.38
23,088.00
16,892.55
74.78
70.43
29,286.00
29,206.00
29,170.50
99.61
140,698.00
136,583.00
136,583.00
97.08
1,538.00
1,534.00
1,534.00
99.74
27,167.00
27,126.00
27,126.00
99.85
21,166.00
19,580.90
19,216.61
90.79
380.00
292.85
284.66
74.91
1,620.00
1,594.00
1,564.50
96.57
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
370.00
4,601.00
287.97
4,091.99
287.23
4,089.56
77.63
88.88
499.00
486.00
480.00
96.19
1,426.00
1,226.34
1,222.22
85.71
41,582.00
41,582.00
41,582.00
100.00
PN V PROMOVAREA SANATATII
PN VI MAMA SI COPIL
TOTAL
MS - actiuni centralizate
TOTAL
Procent de
realizare
an 2014
fata de
Plati 2014
credite
bugetare
aprobate
an 2014
(%)
Finantari
2014
Procent de
realizare an
2014 fata
Credite
de credite bugetare
bugetare
2014
aprobate
an 2014 (%)
Credite
bugetare
2014
Plati 2014
Credite
bugetare
2014
Transferuri
Finantari
2014
Plati 2014
Finantari
2014
17,400.00
13,729.66
13,575.49
78.02
4,887.00
4,170.75
4,170.74
85.34
51,998.00
49,845.00
49,728.18
95.63
6,734.00
3,880.98
3,797.00
56.39
2,159.00
1,521.56
1,521.56
70.48
6,314.00
4,709.00
4,605.00
72.93
423.00
416.57
416.57
98.48
445.00
420.00
419.77
94.33
10,199.00
9,388.11
9,317.92
91.36
795.00
720.74
720.74
90.66
41,779.00
41,292.00
41,283.61
98.81
44.00
44.00
44.00
100.00
1,912.00
21.00
1,907.72
20.73
1,907.71
20.73
99.78
98.71
12,236.00
191,500.00
11,098.37
180,991.93
11,087.82
180,462.92
94.24
94.24
645.73
91.68
70,817.69
645.48
91.68
70,800.12
93.01
99.65
89.00
2,907.00
117.00
400.00
1,222.00
11,906.00
92,179.00
2,903.50
116.34
399.96
1,218.83
11,854.39
91,971.90
98.72
97.76
99.99
98.29
95.02
96.81
191,500.00
180,991.93
180,462.92
94.24
694.00
92.00
79,555.00
3,330.00
82,885.00
2,941.00
119.00
400.00
1,240.00
12,476.00
95,000.00
70,817.69
70,800.12
85.42
95,000.00
92,179.00
91,971.90
96.81