Furnizor :

C.I.F :
Sediul :
Banca :
Cont :

Cumparator
Nr. ord. la reg. com . J .
C.I.F : RO
Sediul :

FACTURA

Judetul :
Contul :
Banca :

Nr. facturii
Data
Nr. aviz

Nr
crt
0
1.

Semnatura
si stampila
furnizorului

Denumirea produselor sau a serviciilor

U.M.

Cantitatea

Date privind expeditia

Numele delegatului Posta / secretariat
BI seria / numarul
Mijlocul de transport Posta / curier rapid / secretariat

Pretul unitar
- lei 4

Valoarea
-lei5 (3x4)

Total
Semnatura
de primire
Cod 14-4-10/aA